癡呆綜合征的癥狀有哪些,有什么樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)

hp:/j/癡呆綜合征的癥狀有哪些，有什么樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)？癡呆綜合征的常見(jiàn)癥狀表情淡漠、記憶力障礙、記憶力消失、共濟(jì)失調(diào)、命名性失語(yǔ)癡呆綜合征有什么癥狀一、癥狀第一步應(yīng)先考慮是否存在癡呆綜合征主要依靠詳細(xì)詢問(wèn)病史了解病人以往智能情況，何時(shí)開(kāi)始智能減退，包括工作、學(xué)習(xí)和記憶能力;以及耐心細(xì)致地?fù)p害即不能學(xué)習(xí)新知識(shí)的表現(xiàn)為病人不能在分鐘后復(fù)述三件物體;長(zhǎng)程記憶損害即不能回憶過(guò)去已掌握的知識(shí)的表現(xiàn)為病人不能回憶本人過(guò)去的經(jīng)歷如昨天發(fā)生的事出生地職業(yè)或一些常識(shí)如現(xiàn)在或過(guò)去國(guó)家元首、眾所周知的重大節(jié)日。緩。缺損其嚴(yán)重程度足以妨礙工作學(xué)習(xí)和日常生活：輕度工作學(xué)習(xí)和社交能力下降，尚保持獨(dú)立生活能力度除進(jìn)食、穿衣及大小便可自理外，其余生活靠他人幫助和重度個(gè)人生活完全不能自理)程記憶缺損的證據(jù)，對(duì)新近發(fā)生的事件常有遺忘有下述癥狀之一①抽象概括能力明顯減退，如難以解釋成語(yǔ)、諺語(yǔ)，②其。，斷，考癡。(1)Alheimer海默病(A。本病潛隱起病，為慢性進(jìn)行性腦變。礙為主的全面認(rèn)知功能減退、記憶障礙典型首發(fā)征象計(jì)算障礙時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙如迷路語(yǔ)言和命名障礙社會(huì)能力下降，不能正常工作或家庭理財(cái)。癲癇發(fā)作錐體外系癥狀肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等、二便失禁、錐體系癥狀(Babinski征等陽(yáng)性。性癡呆(vascular過(guò)去多稱為腦動(dòng)脈硬化性癡呆。本病有以式惡化，智能損害多呈斑片狀缺損，智能衰退達(dá)到癡呆程度;②與A相比，VD重;時(shí)、hp:/j/少語(yǔ)、焦慮、抑郁或欣快等;④常有腦局灶性損害所致神經(jīng)系陽(yáng)性體征，可與AD，反，如障，，語(yǔ)優(yōu)勢(shì)半球梗死、病變側(cè)一過(guò)性黑矇或Hor對(duì)側(cè)偏癱偏身感覺(jué)障礙等。，對(duì)，失語(yǔ)癥優(yōu)勢(shì)半球受損、失讀、失寫(xiě)及計(jì)算障礙，視野缺損及錐體束征等大腦后動(dòng)脈梗死記憶力認(rèn)知功能障礙，伴失認(rèn)失讀無(wú)失寫(xiě)、視野缺損及腦干受損癥狀等。丘腦區(qū)分支梗死注意力、記憶力減退，伴失語(yǔ)優(yōu)勢(shì)半球受損不同程度運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙等腔隙性梗死常有高血壓病史，，合征及假性球麻痹等。皮質(zhì)下小動(dòng)脈病變記憶減退、精神運(yùn)動(dòng)性動(dòng)作遲緩和欣快，伴共濟(jì)失調(diào)假性球麻痹尿失禁及帕金森綜合征多無(wú)震顫等優(yōu)勢(shì)側(cè)靜脈竇病變失語(yǔ)失讀失寫(xiě)詞語(yǔ)記憶障礙視空間障礙左右辨別不能手指失認(rèn)、計(jì)算障礙等。癡呆(Pic病以為額顳葉萎縮特征，較常見(jiàn)的神經(jīng)變性癡呆占全部癡呆病人1/4)病高峰6歲，女性較多。隱襲起病，緩慢進(jìn);早期出現(xiàn)人格和情感改變明顯，如易激惹、暴怒、固執(zhí)、淡漠和抑郁，片段妄;可出現(xiàn)Kluve現(xiàn)遲鈍、淡漠、視覺(jué)失認(rèn)等;不典型認(rèn)知功能障，，現(xiàn)，。體癡呆老年期發(fā)病，程;，周甚至天內(nèi)可有較大變化，早期出現(xiàn)皮質(zhì)癥狀失語(yǔ)、失用和失認(rèn)等，障顯;，差;癥狀，生動(dòng)的視幻覺(jué)(8%)有妄想、譫妄等;可伴肌陣攣、肌張力障礙、吞咽。(5)Huntington疾病本病常起病于3～4歲是一種遲延發(fā)。蹈樣動(dòng)作常首先出現(xiàn)，精神癥狀呈進(jìn)行性，通常呈現(xiàn)復(fù)發(fā)性精神分裂樣精神障礙。自殺與嚴(yán)重癡呆的發(fā)生率頗高少數(shù)病人可不產(chǎn)生舞蹈樣動(dòng)作則從癥狀與病程方面頗難與A相鑒別，有舞蹈樣動(dòng)作和陽(yáng)性家族史的典型病例則診斷不難。其它皮層下疾病如Parkl核上性麻痹也可產(chǎn)生癡呆。有些征象有助于與皮層性癡呆相鑒別皮層性外觀讓人覺(jué)得清醒機(jī)敏比實(shí)際年齡看來(lái)要年輕些，皮層下行看起來(lái)虛弱、衣著不正、迷;皮層性動(dòng)作、步態(tài)、運(yùn)樣攣;度;皮層性命名不能、音過(guò)弱、緘默癥，主要為回憶障礙，常有無(wú)驅(qū)動(dòng)力情緒。Wil導(dǎo)致癡呆的。(6)Jakob-reutzfeldt特殊慢病毒所致的癡呆。病理。進(jìn)hp:/j/行性癡呆起病年齡為4～5歲病程發(fā)展迅速常在一年左右進(jìn)入嚴(yán)重癡呆，因并癥死。切斷有于理剖。壓腦積水正常壓腦積水(norma-lpressur主drocephal表現(xiàn)為進(jìn)行性癡呆、步態(tài)不穩(wěn)與小便失禁三聯(lián)征。其病因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染、蜘網(wǎng)膜下腔出血、腦外傷或其它不明原因造成的腦脊液循環(huán)阻塞。C、M描顯腦大明層縮期短流術(shù)神經(jīng)可獲不程緩。瘤發(fā)展迅速的腦腫瘤如星形細(xì)胞瘤，易致明顯的意識(shí)障礙緩慢生長(zhǎng)的腫腦較生神后生障癡綜臨床斷灶經(jīng)及內(nèi)高為依。性癡呆是由于梅毒螺旋體侵入人腦所致的一種慢性腦膜腦炎。本癥從感染梅毒后的潛伏期平均為～1年。發(fā)病年齡多為3～5歲，男多于女。如不及時(shí)治療，在～年后進(jìn)入嚴(yán)重癡呆狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見(jiàn)唇、舌、眼瞼和兩側(cè)大小不等對(duì)光反應(yīng)消失而調(diào)節(jié)反應(yīng)存在阿羅氏瞳孔等體征后者具有診毒血清學(xué)檢查均呈陽(yáng)性，現(xiàn)臨床常用的為熒光梅毒螺旋體抗體吸附試驗(yàn)(FTA-ABSte經(jīng)梅毒的腦脊液檢查更具特異性治療以青霉素為主如能早期治療，1人可恢復(fù)，1人可獲不同程度進(jìn)步。(艾滋病是近十多年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的疾病，多數(shù)人感染后不一定產(chǎn)生癥狀。艾滋病毒人類免疫缺陷病毒，HI具有親神經(jīng)性，故出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較多，可有是腦組織受損所致的器質(zhì)性癥狀，主要表現(xiàn)為認(rèn)知障礙一類是因患此不治之癥所致的心因性癥狀主要表現(xiàn)為焦慮和抑郁艾滋病引起的癡呆可由H毒對(duì)中樞神經(jīng)的直接感染，或由于免疫功能障礙引起的顱內(nèi)病變及感染如弓形體病、淋巴瘤以及系統(tǒng)疾病所致的間接影響，如敗血癥、低血氧癥、電解質(zhì)不平衡等，區(qū)。(一氧化碳中毒性癡呆。約1嚴(yán)重一氧化碳中毒患者，從昏迷狀態(tài)復(fù)蘇后，經(jīng)一周至三個(gè)月精神正常的清晰期假愈期后，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)模糊-癡呆綜合征。病人定向喪失，行為怪異，言語(yǔ)雜亂，在短期內(nèi)發(fā)展為喪失工作和態(tài)、錐。(其它系統(tǒng)疾患能減退在兒童會(huì)產(chǎn)生克汀病(cret發(fā)育遲緩成人患者為粘液性狀腺素治療，常可使病情恢復(fù)。原發(fā)性副甲狀腺功能減退，經(jīng)過(guò)治療能迅速緩解，但亦偶可導(dǎo)致癡呆。垂體功能不足、腎上腺功能不足(Add上腺功能亢進(jìn)(Cus導(dǎo)致抑郁或其它情感障礙，較少發(fā)生癡呆，但在鑒別中亦。hp:/j/慢性功衰所肝腦病慢尿癥腦均導(dǎo)致呆經(jīng)年析治療腎患可生析性呆可由透液常制酸所的中，停止取鹽或使解。心律不齊及慢性肺部疾患，通過(guò)持久性缺氧而導(dǎo)致癡呆。膠原血管性疾病所致腦管性變可產(chǎn)癡當(dāng)現(xiàn)原性病跡血降增、蛋白或中型而不能診，予固試治療。肉樣病時(shí)能表