動(dòng)物生理學(xué)血液課件

動(dòng)物生理學(xué)CAI課件血液第一節(jié)概述一體液和內(nèi)環(huán)境體液:人體細(xì)胞內(nèi)外所含的液體(60%W)細(xì)胞內(nèi)液:細(xì)胞內(nèi)各種生化反響進(jìn)行的場所(2/3)細(xì)胞外液:細(xì)胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境(1/3) 組織間液(4/5) 血液(1/5) 淋巴液(少) 腦脊液(少)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞外液,是細(xì)胞與外界之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。 在正常機(jī)體中，細(xì)胞外液的理化特性和化學(xué)成分，經(jīng)常隨著細(xì)胞代謝水平的上下和外界環(huán)境的影響在一定范圍內(nèi)作幅度較小的變化，這說明內(nèi)環(huán)境具有相對穩(wěn)定性。這是細(xì)胞進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血量(bloodvolume)：人體內(nèi)血漿和血細(xì)胞的總和。7-8%,體重為60kg的人，血量約5L。

循環(huán)血量(circulationgblood)：大局部在心血管中迅速流動(dòng)。

貯備血量(reservoirblood)：“滯留〞肝、肺、腹腔靜脈及皮下動(dòng)脈，流動(dòng)較慢。二血量華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血量人體內(nèi)血液的總量=血漿量+血細(xì)胞量 =8%體重 50kg人:血量≈3000~4000ml=3~4L體循環(huán)(84%): 靜脈64% 大動(dòng)脈8% 小動(dòng)脈5% 細(xì)動(dòng)脈2% 毛細(xì)血管5%心臟(7%)肺循環(huán)(9%)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血量恒定→血壓恒定,是維持全身器官血供的必要條件

失血<10%機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制可進(jìn)行代償→恢復(fù)

失血≥20%代償不能維持動(dòng)脈血壓，可導(dǎo)致功能障礙

→臨床病癥

失血≥30%出現(xiàn)生命危險(xiǎn)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制〔一〕運(yùn)輸機(jī)能：營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物等〔二〕防御機(jī)能：機(jī)體防御和免疫功能〔三〕止血機(jī)能：凝血因子〔四〕緩沖功能：提供相對穩(wěn)定的理化環(huán)境〔化學(xué)成分、溫度、滲透壓、pH值、糖、蛋白質(zhì)、離子〕;〔穩(wěn)態(tài)〕三血液的主要生理機(jī)能華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血漿紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板第二節(jié)血液的組成及理化性質(zhì)一血液的組成華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血液的組成 液體成分:①晶體物質(zhì)溶液: 水,電解質(zhì),小分子有機(jī)化合物,氣體

②溶解于其中的血漿蛋白:

白蛋白,球蛋白,纖維蛋白原

有形成分:③懸浮于血漿中的血細(xì)胞: 紅細(xì)胞(420~500萬/mm3) 白細(xì)胞(6,000/mm3) 血小板(10~30萬/mm3)血液華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制電解質(zhì)的主要生理功能 1).維持晶體滲透壓; 2).維持體液的酸堿平衡; 3).維持組織細(xì)胞的興奮血漿蛋白的功能 1).運(yùn)輸功能; 2).緩沖功能; 3).參與機(jī)體的免疫功能; 4).參與生理止血功能; 5).維持血漿的膠體滲透壓華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血細(xì)胞比容：紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比

男：40-50%女：37-48%新生兒：55%

華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制二血液的物理特性全血血漿紅細(xì)胞顏色紅色淡黃色紅色比重1.050~1.0601.025~1.0301.090粘滯性4~51.6~2.4滲透壓 300mmol/LpH7.35~7.45 紅細(xì)胞沉降率〔ESR〕：男－2～8mm/hr女－2～10mm/hr華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制〔一〕血漿的化學(xué)成分血漿成分中蛋白質(zhì)占7－9％，主要有白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原。血清與血漿的區(qū)別是不含纖維蛋白原。 三血漿華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制人體各局部體液中電解質(zhì)含量華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制〔二〕血漿滲透壓1).滲透(Osmosis)與滲透壓 滲透:水分子通過半透膜向非擴(kuò)散性 物質(zhì)濃度高的一側(cè)的運(yùn)動(dòng). 滲透壓:由滲透作用產(chǎn)生的一種壓力 滲透壓=CRT C---克分子濃度(mol/L) R---氣體常數(shù)(0.082L.大氣壓/mol.K) T---絕對溫度(K) ---滲透壓(大氣壓,mmHg) (Osm/L滲,mOsm/L毫滲) 滲透克分子/升H2O半透膜華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制2).血漿滲透壓1個(gè)滲透克分子/升(Osm/L)=1個(gè)克分子(Mol)的 溶質(zhì)在1升(L)溶液中所形成的滲透壓.

血漿滲透壓約為313mOsm/L(37C)≈7個(gè)大氣壓 ≈5,776mmHg

血漿

組織液晶體滲透壓: 313 ≈313 與小分子物質(zhì)有關(guān)膠體滲透壓:≤1.5mOsm/L 與大分子物質(zhì)有關(guān) 25mmHg(血漿蛋白等)(電解質(zhì)等)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制3).等滲溶液與等張溶液等滲溶液:滲透壓與血漿滲透壓相等的溶液. 高滲: >313 等滲:=313mOsm/L,(0.85%NaCl溶液,

低滲:<313 5%葡萄糖溶液)等張溶液:能使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常 體積和形狀的鹽溶液.

等滲又等張的溶液:0.85%NaCl溶液,5%葡萄糖溶液

等滲不等張的溶液:1.9%尿素溶液華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制〔三〕血漿的PH值和酸堿平衡正常人:血漿PH值7.35~7.45主要決定于血漿中 主要的緩沖對NaHCO3/H2CO3的比值其它緩沖對:血漿:蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì),Na2HPO4/NaH2PO4紅細(xì)胞內(nèi):Hb鉀鹽/Hb,氧合Hb鉀鹽/氧合Hb, K2HPO4/KH2PO4,KHCO3/H2CO3等 緩沖對的作用 ↓ 酸堿物質(zhì)→血液→PH值波動(dòng)很小呼吸性酸中毒：肺通氣減少，CO2濃度升高代謝性酸中毒：腎功能異常 華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制第三節(jié)血細(xì)胞生理一.血細(xì)胞的生成二.紅細(xì)胞生理三.白細(xì)胞生理華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制RBC在循環(huán)中，可擠過口徑比它小的毛細(xì)血管和血竇孔隙。A.變形能力∝1/RBC內(nèi)粘度

B.變形能力∝S/V〔S：外表積；V：體積〕S/V↑→變形能力↑C.RBC膜的彈性或粘度：彈性降低或粘度升高→變形↓RBC脫水Hb變性RBC內(nèi)粘度↑RBC變形能力↓華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制一.

血細(xì)胞的生成華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制二.紅細(xì)胞生理血紅蛋白血紅素華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制紅細(xì)胞的形成與分解，血紅蛋白成份的循環(huán)大細(xì)胞性貧血〔內(nèi)因子減少導(dǎo)致VB12吸收障礙〕小細(xì)胞性貧血〔缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白缺乏〕華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制骨髓干細(xì)胞-→BFU-E-→CFU-E-→紅系前體細(xì)胞EPO〔促紅細(xì)胞生成素〕RBC數(shù)量腎臟氧耗↑產(chǎn)生EPO的細(xì)胞O2感受器大氣氧↓(高原等)心臟泵功能↓血容量↓Hb濃度↓O2親和力↓⊕腎管周細(xì)胞〔肝枯否C巨噬細(xì)胞〕BPA(爆式促進(jìn)因子)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制三.白細(xì)胞生理

各類白細(xì)胞的分布與功能華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制第四節(jié)血液凝固生理止血:小血管損傷后,血液從血管里流出來, 數(shù)分鐘后出血自行停止的情況.生理止血過程:1).小血管收縮;2).受損處血小板粘附、聚集,形成松軟的止血栓;3).纖維蛋白原形成血纖維,與血小板一起構(gòu)成凝血塊,有效地制止出血;4).同時(shí),血漿中出現(xiàn)生理的抗凝血活動(dòng)與纖維蛋白溶解活性,以防止血凝塊不斷增大和血凝過程蔓延至局部外.華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制血漿里 發(fā)生凝血的物質(zhì)----凝血因子 防止凝血的物質(zhì)----抗凝物質(zhì)血管里 使血纖維再分解的物質(zhì)---纖維蛋白 溶解系統(tǒng)(纖溶系統(tǒng)) 正常情況下，血凝、抗凝和纖維蛋白溶解過程經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，相互配合，既有效地防止出血或滲血現(xiàn)象，又保持了血管內(nèi)血流的暢通。華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制一.血液凝固

血液從溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變成不能流動(dòng)的膠凍狀

凝塊的過程.

1.凝血因子(血漿與組織中直接參與凝血的物質(zhì))

按國際命名法編號的凝血因子華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制凝血過程凝血過程可分為三個(gè)階段:(1).凝血酶原激活物的形成;(2).凝血酶原激活形成凝血酶;(3).纖維蛋白原分解形成纖維蛋白。 生成凝血酶原激活物(X→Xa)

凝血酶原 凝血酶(II→IIa)

纖維蛋白原(I) 纖維蛋白單體(Ia,可溶性)

纖維蛋白穩(wěn)定因子→ 纖維蛋白(非可溶性)Ca2+Ca2+華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制

內(nèi)源性凝血

外源性凝血

接觸激活(膠原蛋白) 組織損傷 Ⅻ Ⅻa ⅪⅪa 組織凝血激活素(Ⅲ) Ⅸ Ⅸa Ⅷ Ⅷa Ⅶa Ⅶ Ⅹ Ⅹa Ⅹ

PF3

Ca2++V (Ⅱ)凝血酶原 凝血酶(Ⅱa) (Ⅰ)纖維蛋白原 纖維蛋白單體(Ia) ⅩⅢ

ⅩⅢa 纖維蛋白Ca2+Ca2+Ca2+PF3Ca2+Ca2+Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期始動(dòng)因子始動(dòng)因子參與因子參與因子組織因子(TF)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制抗凝系統(tǒng) 血液在血管內(nèi)能保持流動(dòng),除了血液流動(dòng)快,血管內(nèi)膜光滑完整,纖溶系統(tǒng)作用外,抗凝物質(zhì)也起了重要作用.細(xì)胞抗凝系統(tǒng)：網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對凝血因子、組織 因子、凝血酶原復(fù)合物和可溶纖 維蛋白的吞噬體液抗凝系統(tǒng)：絲氨酸蛋白酶抑制物、蛋白質(zhì)C 系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物和肝 素等華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制體液抗凝系統(tǒng)中的幾種抗凝物質(zhì)：絲氨酸蛋白酶抑制物---抗凝血酶Ⅲ(脂蛋白) 抗凝血酶Ⅲ+凝血酶 復(fù)合物肝素(粘多糖) 肝素+抗凝血酶Ⅲ+凝血酶 復(fù)合物

抑制血小板粘附,聚集和釋放反響;抑制凝血酶原激活物理,化學(xué)因素---Ca2++檸檬酸鹽,枸鹽酸鈉等形成失活立即失活加快更穩(wěn)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制體液抗凝系統(tǒng)中的幾種抗凝物質(zhì)：組織因子途徑抑制物(TFPI) 由血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌作用：

抑制Xa的催化活性， 使TFPI變構(gòu)；

滅活Ⅶa-TF復(fù)合物，抑制外源性凝血途徑 的作用蛋白質(zhì)C(肝內(nèi)合成)凝血酶+凝血酶調(diào)制素 (內(nèi)皮細(xì)胞) 蛋白質(zhì)C

滅活Va和Ⅷa；

削弱Xa的對凝血酶原的激活作用；

刺激纖溶酶原激活物的釋放，增強(qiáng)纖溶酶活性；激活華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制

纖維蛋白溶解(纖溶) 血纖維溶解的過程: 1).纖溶酶原的激活;2).纖維蛋白降解

〔Ⅻa激肽釋放酶〕激活物〔血管,組織〕 (+) 纖溶酶原 纖溶酶 抑制物 (+) 纖維蛋白 纖維蛋白 纖維蛋白原 降解產(chǎn)物(-)華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制第五節(jié) 免疫系統(tǒng)機(jī)體受到創(chuàng)傷后，常發(fā)生危及正常功能和生存的兩個(gè)問題，一是細(xì)菌等異物侵入機(jī)體，二是失血。機(jī)體對入侵異物的反響屬于免疫功能；機(jī)體防止失血過多那么依靠生理止血功能。華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制一.特異性免疫與非特異性免疫 血液中參與機(jī)體免疫功能的成分: 白細(xì)胞,血漿蛋白中的補(bǔ)體 和免疫球蛋白 吞噬細(xì)胞 免疫細(xì)胞 (粒系細(xì)胞和單核細(xì)胞) (淋巴細(xì)胞)處理異物 靠吞噬 靠異物(抗原)激活,產(chǎn)生方式: 抗體或局部細(xì)胞反響免疫反響: 不具體針對 針對 某一類異物 某一類特異性抗原 非特異性免疫 特異性免疫華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制二.免疫球蛋白與補(bǔ)體免疫球蛋白(Ig):免疫細(xì)胞所產(chǎn)生的特異性抗體, 都是球蛋白(Immunoglobulin). 按結(jié)構(gòu)分為五類:IgGIgAIgMIgDIgE抗體的生物活性(Fc段效應(yīng)功能)： 結(jié)合特異性抗原；激活補(bǔ)體；結(jié)合細(xì)胞； 通過胎盤和粘膜；結(jié)合細(xì)菌蛋白； 具有抗原性華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制二.免疫球蛋白與補(bǔ)體補(bǔ)體(Complement): 廣泛參與非特異性與特異性免疫性反響一類血漿蛋白質(zhì),是由一組蛋白質(zhì)因子所組成的.

已發(fā)現(xiàn)的有20余種:C1q,C1r,C1s,C2,C3,----C9 P因子,D因子,B因子,I因子H因子等華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用：溶菌，殺菌及細(xì)胞毒作用；調(diào)理作用；免疫粘附；中和及溶解病毒；炎癥介質(zhì)作用華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制三.淋巴細(xì)胞和特異性免疫功能1.特異性免疫的類型1).體液免疫 依靠免疫細(xì)胞生成和分泌特異性抗體(各種球蛋白)以對抗某一種異物; 體液免疫主要是對付細(xì)胞外的抗原物質(zhì).2).細(xì)胞免疫 通過具有特異性的免疫細(xì)胞與某一種特異抗原(異物)之間的直接相互作用以實(shí)現(xiàn)免疫功能; 細(xì)胞免疫主要是對付那些特異性抗體難以接觸的抗原物質(zhì).華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院張銘編制2.淋巴細(xì)胞的免疫作用

↓ ↓準(zhǔn)備階段 ↓ ↓ T-細(xì)胞 B-細(xì)胞 ↓ ↓致敏階段 致敏淋巴細(xì)胞 槳細(xì)胞 ↓ ↓反響階段活性淋巴細(xì)胞 活