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嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律年齡分期(1)胎兒期:受孕至分娩共40周;(2)新生兒期:初生至28天;(3)嬰兒期(乳兒期):一周歲以內(nèi);(4)幼兒期:1-3歲;(5)學(xué)齡前期:3-7歲;(6)學(xué)齡期:7-14歲;(7)青春期:青春期范圍一般從10-20歲,女孩比男孩提早2年左右。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰幼兒體格發(fā)育嬰幼兒體格發(fā)育包括三方面:(1)體重(2)身高(3)頭圍嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律體重體重是嬰幼兒體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。足月兒的出生體重正常范圍為4-2.5kg,平均女孩為3.2±0.4Kg,男孩為3.3±0.4kg。出生后3-4天出現(xiàn)生理性體重下降,其原因?yàn)樗叨喑阅躺佟⒛溉椴蛔?、皮膚水分蒸發(fā)、胎糞排除多等。一般在7-10天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。3個(gè)月是出生時(shí)的2倍;1歲出生時(shí)的3倍;2歲是初生的4倍;2歲以后到青春期增長(zhǎng)緩慢,平均每年增加2kg。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律體重推算公式1-6個(gè)月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)7-12月:體重(kg)=出生體重(kg)+6×0.7(kg)+(月齡-6)×0.3(kg)2歲-青春期:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律身高身長(zhǎng)(身高)是嬰幼兒發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)的重要性標(biāo)志。足月兒出生平均身長(zhǎng)為50cm(46-53cm)。出生后第一年增長(zhǎng)最快,全年約增長(zhǎng)25cm;第二年全年約增長(zhǎng)10cm;2歲后每年增長(zhǎng)約5-8cm。2歲至青春期(2-10歲)身高增長(zhǎng)公式:身高(cm)=年齡×7(cm)+75(cm)青春期進(jìn)入第二個(gè)增長(zhǎng)高峰。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律頭圍頭圍反應(yīng)腦和顱骨的發(fā)育。足月兒出生頭圍平均值為34cm。1歲時(shí)全年平均增加12cm,約為46cm;2歲時(shí)全年平均增加2cm,約為48cm;2歲以后增加很少;到15歲時(shí)平均值為53-54cm,與成人相近。大腦發(fā)育不全時(shí)呈小頭畸形。頭圍過大常見腦積水及佝僂病后遺癥。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律囟門囟門是反應(yīng)顱骨的發(fā)育。前囟門是額骨和頂骨形成的菱形間隙。出生時(shí)大小約1.5-2cm;出生后數(shù)月隨頭圍增大而稍變大;6個(gè)月后逐漸骨化而變小;在1歲左右閉合。后囟門是頂骨和枕骨形成的三角形間隙,出生時(shí)已近閉合或很小,一般在1-2月時(shí)閉合。前囟門早閉(4個(gè)月),常見小頭畸形;1.5歲未閉常見佝僂病、腦積水、克汀病。前囟門飽滿著常見于各種原因引起的顱壓增高,如腦膜炎、腦炎等。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律體格發(fā)育評(píng)價(jià)方法體格發(fā)育評(píng)價(jià)方法有離差法和百分位法,兒保門診常用的是離差法,簡(jiǎn)單方便。1996年WHO標(biāo)準(zhǔn):中位數(shù)(M)為基數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為離差值。離差值法的三個(gè)等級(jí):(1)下(M-2SD)(2)中(M-2SD)~(M+2SD)(3)上>(M+2SD)請(qǐng)看具體事例:嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律男童年齡別體重、身長(zhǎng)(高)參考值月齡體重(公斤)身長(zhǎng)(厘米)-2SD中位數(shù)+2SD-2SD中位數(shù)+2SD02.43.34.345.950.555.112.94.35.649.754.659.523.55.26.852.958.163.234.16.07.755.861.166.444.76.78.558.363.769.155.37.39.260.565.971.365.97.89.862.467.873.2嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律男童(臥位)身長(zhǎng)別體重參考值(公斤)身長(zhǎng)(厘米)-2SD中位數(shù)+2SD身長(zhǎng)(厘米)-2SD中位數(shù)+2SD身長(zhǎng)(厘米)-2SD中位數(shù)+2SD49.02.53.14.270.07.08.510.291.011.213.215.349.52.53.24.370.57.28.710.491.511.313.315.550.02.53.34.471.07.38.810.592.011.413.415.650.52.63.44.571.57.48.910.792.511.513.415.651.02.63.54.672.07.59.110.893.311.613.715.851.52.73.64.772.57.79.211.093.511.713.815.952.02.83.74.873.07.89.311.194.011.913.916.1嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律當(dāng)體重/年齡(W/A)<(M-2SD)為體重低下;當(dāng)身高/年齡(H/A)<(M-2SD)為生長(zhǎng)遲緩;當(dāng)體重/身高(W/H)<(M-2SD)為消瘦;當(dāng)體重/身高(W/H)>(M+2SD)為超重(體重/身高均值超10%)或肥胖(體重/身高均值超20%以上)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律新生兒各種神經(jīng)反射出現(xiàn)和消退時(shí)間反射正常出現(xiàn)月齡消退月齡吮吸反射初生4-7個(gè)月覓食反射初生4-7個(gè)月?lián)肀Х瓷涑跎?-6個(gè)月握持反射初生3-4個(gè)月踏步反射初生6周頸肢反射2個(gè)月6個(gè)月立足反射初生6周嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展規(guī)律嬰幼兒動(dòng)作發(fā)育是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo),與智能發(fā)育密切相關(guān),其規(guī)律:(1)動(dòng)作發(fā)育相對(duì)落后感覺發(fā)育;(2)動(dòng)作發(fā)育從整體到分化,從不隨意到隨意,從不準(zhǔn)確到準(zhǔn)確;(3)動(dòng)作發(fā)育順序從上到下,從中心到外圍,從大肌肉到小肌肉。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律大運(yùn)動(dòng)(軀體運(yùn)動(dòng))包含8個(gè)方面:(1)抬頭(2)翻身(3)坐(4)爬行(5)站立(6)行走(7)精細(xì)動(dòng)作發(fā)育(8)手眼協(xié)調(diào)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律抬頭1個(gè)月,俯臥位面部左右翻動(dòng),逗引離開床面片刻;2個(gè)月,俯臥逗引頭離開床面;3個(gè)月,俯臥抬頭距床面45-90。,胸部離開床面90。;4個(gè)月,俯臥抬頭90。,胸部離開床面90。。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律翻身3-4個(gè)月,挺胸可側(cè)翻身;5-6個(gè)月,翻180。,由仰臥到俯臥;6-7個(gè)月,翻身自如。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律坐4-6個(gè)月,拉坐、靠坐;6個(gè)月,獨(dú)坐幾分鐘,前傾,不會(huì)防身;嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律爬行8-9月,從匍匐爬行到手膝自如爬行。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律站立10-11個(gè)月,扶欄站起,扶欄蹲下取物,扶欄行走嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律行走12個(gè)月左右,獨(dú)走,跑時(shí)不能控制自己;1歲半,獨(dú)走自如,跑時(shí)可控制自己,爬樓梯;2歲,會(huì)倒退走,扶欄上下樓梯,雙足跳離地面;3歲,雙足交替上下樓梯,并足從樓梯末級(jí)跳下,獨(dú)占幾秒。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律精細(xì)動(dòng)作發(fā)育新生兒兩手緊握拳;2個(gè)月,握拳逐漸松開;3個(gè)月,握拳反射消失,有意思放開,隨意抓握;3-4個(gè)月,兩手胸前看、啃手;4-5個(gè)月,抓住玩具放入口中;6-8個(gè)月,擺弄玩具,玩具換手;9-10個(gè)月,拇食指捏取物體;1-5歲,用勺取食物,翻幾頁(yè)書,擺放2-3塊積木,拉脫手套、襪子;2歲,正確用勺,能握杯喝水,能一頁(yè)一頁(yè)翻書;3歲,用筷子進(jìn)食,能擺9-10塊積木,在成人幫助下穿衣服;4歲,基本會(huì)自己穿衣。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律手眼協(xié)調(diào)動(dòng)作1歲半,在紙上亂畫、亂涂;2歲左右,模仿畫圓和垂直線;3-4歲,模仿畫圓和正方形;5歲,學(xué)習(xí)寫字。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰幼兒感知覺發(fā)育嬰幼兒感知覺發(fā)育,包含視覺、聽覺、嗅覺、味覺及觸覺發(fā)育。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律視覺新生兒視覺焦距約為15-25cm,焦距調(diào)節(jié)弱,有注視、追視能力,喜歡看紅色、人像及黑白相間的條紋;2-3個(gè)月焦距調(diào)節(jié)增強(qiáng),追視180。;4-5個(gè)月焦距調(diào)節(jié)接近成人,對(duì)紅色及鮮艷顏色敏感,兒童掌握顏色的順序依次為紅、黃、綠、蘭、紫、橙;2歲時(shí)能區(qū)分2種顏色;5歲時(shí)能區(qū)分各種顏色。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律兒童視力值1歲時(shí),達(dá)0.2;1歲半-2歲,達(dá)0.5;5-6歲時(shí),達(dá)1.0嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律聽覺胎兒后期和新生兒期聽覺相當(dāng)敏感,喜歡聽柔和的、節(jié)奏明快的音樂,不喜歡噪音,喜歡聽媽媽的聲音嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嗅覺出生時(shí)嗅覺已發(fā)育成熟,聞到媽媽的奶香味會(huì)轉(zhuǎn)頭找乳頭,刺激性氣味表示回避(扭頭、轉(zhuǎn)身)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律味覺出生時(shí)已發(fā)育成熟,新生兒喜歡甜味,不喜歡咸、酸、苦味,將苦酸食物放舌尖上,表示閉眼、皺眉。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律皮膚感覺皮膚感覺包含痛覺、溫度覺、觸覺等。新生兒痛覺不敏感;溫度覺敏感;觸覺很敏感:乳頭接到嘴或面頰時(shí)最初吸允動(dòng)作;物體觸到手掌,他會(huì)抓??;撫摸他的面部、頭部可以停止哭。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律語(yǔ)言發(fā)育規(guī)律語(yǔ)言發(fā)育必須有豐富的視、聽語(yǔ)言環(huán)境,媽媽多與孩子交流有密切關(guān)系。嬰兒期(1歲以內(nèi)),語(yǔ)言的吸收期,嬰兒用哭表達(dá)需要,應(yīng)會(huì)辨別哭聲;2-3個(gè)月,無(wú)意識(shí)的咿呀發(fā)音;5-6個(gè)月,發(fā)唇音,ba-ba、ma-ma;8-9個(gè)月,聽懂成人的部分語(yǔ)言,如歡迎、再見;10-12個(gè)月,聽懂成人的話越來越多,可以按成人的指示去辦了,是語(yǔ)言動(dòng)作聯(lián)系期。如奶瓶在哪里,寶寶的襪子在哪里;1-3歲,語(yǔ)言表達(dá)期(1)1歲半左右,單音節(jié)重復(fù),如喝水說水水、汽車說笛笛、小狗說汪汪;(2)1歲半-3歲,語(yǔ)言快速發(fā)展期,很快由單音節(jié)—雙音節(jié)—多音節(jié)的簡(jiǎn)單句子;(3)3歲末,基本掌握常用的詞匯和語(yǔ)言。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰幼兒注意力發(fā)展注意力分為無(wú)意注意和有意注意。新生兒,以無(wú)意注意為主,強(qiáng)聲和強(qiáng)光引起無(wú)意注意,但對(duì)紅球、人的面孔、黑白相間的條紋會(huì)引起短時(shí)注意;1-3月,對(duì)鮮艷玩具、移動(dòng)的物體會(huì)引起注意;4-6月,對(duì)喜歡吃的食物,數(shù)量多的小物體會(huì)引起興趣和注意;7-12月,不但在視覺方面注意,會(huì)傾聽成人講話,聚精會(huì)神的操作小物體,對(duì)新鮮的東西感興趣,初步產(chǎn)生探索行為;注意時(shí)間:1歲以內(nèi)為幾十秒;1-2歲為5-8分鐘;2-3歲為10-15分鐘;4-5歲為20分鐘左右。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律記憶力發(fā)展記憶是指感知過、操作過、體驗(yàn)過的事物保存在大腦。新生兒,媽媽固定的抱奶姿勢(shì)引起找奶頭,床上吊掛玩具有記憶;3-4個(gè)月,注意的物體在視野中消失會(huì)尋找;5-6個(gè)月,記住媽媽的模樣,見到媽媽特別歡喜;8-12個(gè)月,會(huì)找玩具;嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律1-2歲,能記住自己的名字和小朋友的名字,如果媽媽離開幾個(gè)月回來可以認(rèn)出;3-4歲,記憶力明顯增強(qiáng),媽媽離開幾個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間仍能認(rèn)出,大多是成人對(duì)童年生活的回憶能追溯到4-5歲;4-5歲,培養(yǎng)記憶力應(yīng)多講故事、閱讀,讓孩子多聽多說。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律情緒情感情緒情感是一種心理活動(dòng),是對(duì)客觀事物的態(tài)度的一種反映。情緒是短暫的、多變的、強(qiáng)烈的;情感是比較穩(wěn)定和持續(xù)狀態(tài);年齡越小,情緒反應(yīng)越大;2-3個(gè)月嬰兒:吃好、睡好就微笑,逗引時(shí)全身活躍,發(fā)出笑聲;饑餓時(shí)、尿布濕了或不舒服就煩躁不安、哭鬧;6-7個(gè)月開始怯生,對(duì)親人產(chǎn)生依戀;1-2歲左右,開始出現(xiàn)分離焦慮,不愿與親人分開,很纏人;2-3歲,依戀減弱,對(duì)喜歡的事情現(xiàn)出興高采烈,愛親人愛小朋友,對(duì)不喜歡的事情表現(xiàn)厭惡、苦惱。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律安全依戀:是父母長(zhǎng)期精心照顧,多次滿足嬰兒的需要,給其快樂形成的,是母子之間充滿深情的一種積極情感。表現(xiàn)與父母或其他撫養(yǎng)者在一起時(shí)感到安全、舒適和快樂;在陌生環(huán)境中有撫養(yǎng)人陪伴,可以快樂安心的探索周圍新鮮事物,愉快的與別人交往,廣泛適應(yīng)社會(huì)。不安全依戀:對(duì)孩子照顧不好,不注意情感交流形成的不安全依戀,甚至無(wú)依戀。表現(xiàn)在陌生環(huán)境有父母在時(shí),仍不能愉快的玩,不能很好與別人交流。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律個(gè)性發(fā)展個(gè)性是指?jìng)€(gè)體心理特征,比較穩(wěn)定,不易改變。包括自我意思、性格、氣質(zhì)、理想、信念、情感、意志、人生觀及價(jià)值觀。個(gè)性屬非智力因素,非智力因素對(duì)人生成功非常重要,有調(diào)查表明,如果一個(gè)人智力因素中上等,非智力因素非常好,事業(yè)能成功;嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律自我意思自我意識(shí)是后天生活學(xué)習(xí)實(shí)踐中形成的。5個(gè)月內(nèi),嬰兒無(wú)自我意識(shí);5-8個(gè)月,逐漸認(rèn)識(shí)到手腳是自己身體的一部分,喜歡看鏡中像,但不會(huì)區(qū)別自己和他人的形象;9-12個(gè)月,知道鏡中的像是自己,同他人能區(qū)分開;1歲-1歲半,學(xué)會(huì)走路,逐漸認(rèn)識(shí)到走路是自己發(fā)生的動(dòng)作,踢球知道是自己踢的,認(rèn)識(shí)到自己能力的存在。隨著語(yǔ)言發(fā)展,知道自己的名字,用名字稱呼自己,能認(rèn)識(shí)到自己是個(gè)整體;2-3歲,嬰兒掌握了代詞“我”,把自己當(dāng)做一個(gè)主體;3歲以后逐漸出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)能力。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律性格的概念及特征性格的概念—性格是指人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的態(tài)度以及與這些態(tài)度相適應(yīng)的比較牢固的行為方式,后天環(huán)境形成。性格的特征:(1)對(duì)人、對(duì)工作、對(duì)自己的態(tài)度;(2)意志方面的特征:能遵守道德規(guī)范,對(duì)自己有控制能力,遇困難有毅力克服;(3)情緒方面特征:有不順心時(shí)能控制情緒,自我調(diào)節(jié);(4)性格有好壞之分,嬰幼兒是性格及個(gè)性的初步形成期,要重視對(duì)嬰幼兒性格及個(gè)性的培養(yǎng);優(yōu)良的性格特征:(1)快樂活潑(2)安靜專注(3)勇敢自信(4)愛勞動(dòng)、愛幫助他人(5)獨(dú)立性強(qiáng),有創(chuàng)造精神嬰幼兒
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