2023年01月2023山東省公共衛(wèi)生臨床中心合同制人員招聘32人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023山東省公共衛(wèi)生臨床中心合同制人員招聘32人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是心肌局灶性變性、壞死。2.心臟右前斜位片主要觀察______A.左心房、肺動脈主干和右心室B.左心室、主動脈弓的全貌C.右心房、主動脈窗D.氣管分叉E.以上全不是3.胃脘痛應(yīng)注意哪些?______A.忌暴飲暴食B.不宜食油膩食物C.盡量避免濃茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水楊酸、激素類藥物A

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4.男，24歲，因勞力時氣短就診。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3～4肋間聽到收縮期噴射性雜音。X線胸片示心臟輕度增大，超聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的診斷是

A.冠心病B.高血壓性心臟病C.肥厚型心肌病D.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄E.擴(kuò)張型心肌病5.下列不屬于法的特征的是______A.法是由國家制定或者認(rèn)可的，具有國家意志性B.法是由國家強(qiáng)制力保證實(shí)施的，具有強(qiáng)制性C.法是由原始社會的習(xí)慣演變而來的，具有歷史性D.法是經(jīng)嚴(yán)格的程序制定的，具有程序性6.異煙肼是對肝臟有害的藥物。7.術(shù)中防治呃逆的措施為______。A.術(shù)中給予足量的肌松藥B.對于術(shù)后呃逆可給予地西泮或氟哌利多治療C.針刺內(nèi)關(guān)穴D.必要時做一次膈神經(jīng)阻滯E.給予低劑量氯胺酮治療A

B

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8.輸卵管結(jié)扎術(shù)作為一種永久性避孕方式，常選取的部位是______。A.輸卵管漏斗B.輸卵管壺腹C.輸卵管峽D.子宮部9.正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)哪項(xiàng)是正確的______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時通氣量減少E.pH降低可致通氣量減少10.不屬于基因工程抗體的是______。A.人—鼠嵌合抗體B.FabC.抗體融合蛋白D.雙特異性抗體E.酶標(biāo)記抗體11.小承氣湯的組成包括______。A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸A

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12.早期食管癌在下列哪種檢查中的檢出率較高?______A.X線B.CTC.MRID.超聲E.DSA13.做樁冠修復(fù)時，冠樁的直徑應(yīng)為______。A.根徑的1/4B.根徑的1/3C.根徑的1/2D.根徑的2/3E.根莖的3/414.下列不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點(diǎn)的是______。A.70%患兒有水腫B.水腫開始多在眼瞼及顏面部，下行性發(fā)展，逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開始多在足部及下肢，上行性發(fā)展逐漸波及全身15.雷尼替丁對下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過敏性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎16.孕婦血流動力學(xué)變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期17.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁分泌D.促進(jìn)維生素B12吸收18.可直接引起張口受限的間隙感染是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.顳間隙感染D.眶下間隙感染E.顳下間隙感染A

B

C

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E

19.抗人球蛋白試驗(yàn)直接法下列哪項(xiàng)是正確的?______A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗(yàn)陽性并有溶血者，其間接試驗(yàn)可能是陰性D.直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血E.以上都是20.安徽省政府指出脫貧攻堅(jiān)要做到脫貧全覆蓋，監(jiān)評全覆蓋，防逆全覆蓋，責(zé)任全覆蓋等“四個全覆蓋”。21.下列不屬于醫(yī)療責(zé)任事故的是______。A.擅離職守，貽誤診治時機(jī)而造成過失B.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失C.由于相應(yīng)職稱的水平所限，能力不足而造成的過失D.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過失22.牙體缺損全冠修復(fù)時常用的固位形包括______。A.環(huán)抱面固位形B.釘洞固位形C.溝固位形D.洞固位形E.倒凹固位形A

B

C

D

E

23.社會主義市場體系包括一般商品市場和生產(chǎn)要素市場。下列不屬于生產(chǎn)要素市場的是______。A.勞動力市場B.土地市場C.消費(fèi)品市場D.金融市場24.“工農(nóng)武裝割據(jù)”思想的主要方面有______。A.以農(nóng)村根據(jù)地為戰(zhàn)略陣地B.以土地革命為中心內(nèi)容C.以武裝斗爭為主要形式D.以統(tǒng)一戰(zhàn)線為首要任務(wù)A

B

C

D

25.夫妻間有相互扶養(yǎng)的義務(wù)，這種法律關(guān)系的客體是

。A.行為B.非物質(zhì)財富C.物質(zhì)財富D.以上答案都不對26.下列器官肥大時不伴細(xì)胞增生的是______。A.乳腺B.甲狀腺C.心D.肝27.下列關(guān)于痞滿致病內(nèi)因的描述，錯誤的是

A.內(nèi)傷飲食，暴飲暴食B.誤下傷正C.恣食生冷，過食肥甘，嗜酒無度D.情志失調(diào)，抑郁惱怒E.肝氣郁滯28.下列選項(xiàng)中，牛蒡解肌湯的功效是______。A.瀉熱通便，清上泄下B.清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛C.清熱解毒，消散疔瘡D.疏風(fēng)清熱，涼血消腫29.臨床常見的潛伏青紫型心臟病有______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄A

B

C

D

E

30.下列選項(xiàng)中，符合急性硬膜外血腫MRI表現(xiàn)的是

。A.T1等信號，T2低信號B.T1高信號，T2高信號C.T1低信號，T2低信號D.T1低信號，T2高信號E.T1高信號，T2低信號31.苯妥英鈉抗癲癇作用的主要機(jī)制是______。A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制32.KerleyB線主要分布于______。A.上肺內(nèi)側(cè)B.上肺外周C.中肺D.下肺內(nèi)側(cè)E.下肺外周33.碳原子數(shù)相同時，直鏈化合物毒性大于成環(huán)化合物，如戊烷的麻醉作用大于環(huán)戊烷。34.患者，男性，50歲，患冠心病三年，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入______。A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.低膽固醇飲食35.肝性腦病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，而最適宜的蛋白質(zhì)食品是______A.肉類B.乳類C.蛋類D.禽類E.豆類36.關(guān)于抗原抗體比例性，下列說法正確的有______A.抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶B.抗原過剩稱為前帶C.抗體過剩稱為后帶D.抗原過剩稱為后帶A

B

C

D

37.患者肝病理切片報告，廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.慢性腎衰竭38.我國相關(guān)法律規(guī)定住院病歷的保存期限是______。A.10年B.15年C.20年D.30年39.一般認(rèn)為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3，青年人收縮壓可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上為宜。40.周圍血管征除外______A.水沖脈B.點(diǎn)頭運(yùn)動C.毛細(xì)血管搏動D.脈搏短絀E.射槍音41.高滲性缺水，給哪種液體最合適?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等滲鹽水C.林格溶液D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐42.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的方針是______A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)C.預(yù)防為主，常備不懈，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)D.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作E.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作43.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA44.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱45.腫勢或軟如棉、饅，或硬如結(jié)核，不紅不熱，其因?yàn)闅狻?6.新生兒出生2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是______。A.新生兒生理性黃疸B.新生兒敗血病C.新生兒溶血癥D.新生兒肝炎E.新生兒膽道閉鎖47.蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是小腸液。48.外傷患者，X線平片示：左股骨周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影，此表現(xiàn)屬于

。A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣C.軟組織腫塊D.軟組織鈣化E.肌肉萎縮49.六腑以______為用，腑病以______為補(bǔ)。50.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.傳化糟粕C.運(yùn)化水谷D.受納腐熟E.泌別清濁卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體形成。2.參考答案：A[解析]右前斜位前方為右心室構(gòu)成心緣，向上與肺動脈段相接，在肺動脈段后方為升主動脈，升主動脈向上后行，形成主動脈弓，在此位上主動脈弓并非充分顯示；食管吞鋇時可見左心房壓跡。3.參考答案：ABCD[解析]胃脘痛時飲食以少食多餐、營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，不宜飲酒及過食生冷、辛辣食物，切忌粗硬飲食、暴飲暴食，或饑飽無常；治療應(yīng)慎用水楊酸、激素類藥物。4.參考答案：C肥厚性心肌病多見于青年男性，表現(xiàn)為勞力性胸痛、呼吸困難和暈厥，心臟聽診可聞及胸骨左緣中、下段噴射性收縮期雜音，確診需要超聲心動圖，可見室間隔明顯肥厚，室間隔厚度與左室游離壁厚度的比值＞1.3～1.5。5.參考答案：C[解析]法的特征有：規(guī)范性、國家意志性、國家強(qiáng)制性、普遍性、程序性。6.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎、肝臟損害、過敏反應(yīng)和內(nèi)分泌失調(diào)等。7.參考答案：ABCDE[解析]防治呃逆的措施為加強(qiáng)麻醉深度，術(shù)中給予足量肌松藥；術(shù)后呃逆應(yīng)用安定，氟哌利多類藥、針刺內(nèi)關(guān)穴、一側(cè)膈神經(jīng)阻滯、小劑量氯胺酮靜注。8.參考答案：C[解析]輸卵管分為4個部分：間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端。一般結(jié)扎峽部。9.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學(xué)調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過刺激外周化學(xué)感受器又可刺激中樞化學(xué)感受器，當(dāng)PaCO2增高時，呼吸加強(qiáng)，通氣量增大。代謝性酸中毒時，氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸，堿中毒時相反。10.參考答案：E[解析]基因工程抗體又稱重組抗體，是指利用重組DNA及蛋白質(zhì)工程技術(shù)對編碼抗體的基因按不同需要進(jìn)行加工改造和重新裝配，經(jīng)轉(zhuǎn)染適當(dāng)?shù)氖荏w細(xì)胞所表達(dá)的抗體分子。基因工程抗體主要包括嵌合抗體、人源化抗體、完全人源抗體、單鏈抗體、雙特異性抗體等。Fab屬于人源性抗體。11.參考答案：ACD[解析]小承氣湯，中醫(yī)方劑名，出自《普濟(jì)方》卷四，主治痘疹后胃弱不能勝谷，謂之食蒸發(fā)搐，其人潮熱，大便酸臭，秘泄不調(diào)，或嘔吐腸痛；藥物組成為大黃，厚樸，枳實(shí)。12.參考答案：A[解析]早期食管癌僅浸潤食管黏膜、黏膜下層，未侵及肌層，X線鋇劑造影檢查可見管壁邊緣欠規(guī)則，黏膜粗糙。13.參考答案：B[解析]冠樁的直徑與樁冠固位和牙根的抗力形有關(guān)。從力學(xué)角度考慮，理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。14.參考答案：D[解析]急性腎小球腎炎患者的水腫多在眼瞼及顏面部，并慢慢下行發(fā)展，逐漸波及全身。多呈非凹陷性水腫。15.參考答案：A[解析]雷尼替丁為強(qiáng)效組胺H2受體拮抗劑。作用比西咪替丁強(qiáng)5～8倍，且作用時間更持久。能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和氨甲酰膽堿刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸過多、燒心的治療。臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征等。靜注可用于上消化道出血。16.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動力學(xué)變化最顯著的階段，是心臟負(fù)擔(dān)最重的時期。17.參考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用：(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時，還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌，有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。18.參考答案：ACE[解析]咬肌間隙感染、顥下間隙感染、顳間隙感染均能直接引起張口受限。19.參考答案：E[解析]抗人球蛋白試驗(yàn)直接法是指表面附有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞與不完全抗體結(jié)合之后稱為致敏紅細(xì)胞，經(jīng)鹽水洗滌過的致敏紅細(xì)胞在鹽水介質(zhì)中不發(fā)生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集，即為陽性。直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血，這是由于抗體數(shù)量少，不足以引起溶血。20.參考答案：A[解析]安徽省政府指出脫貧攻堅(jiān)要做到“四個全覆蓋”，即：脫貧全覆蓋、監(jiān)評全覆蓋、防逆全覆蓋、責(zé)任全覆蓋。故本題判斷正確。21.參考答案：C[解析]醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故，故C項(xiàng)屬于技術(shù)過失所致的事故。22.參考答案：ABCD[解析]牙體缺損全冠修復(fù)時常用的固位形包括環(huán)抱面固位形、釘洞固位形、溝固位形和洞固位形，全冠修復(fù)時不能有倒凹。23.參考答案：C[解析]商品市場包括消費(fèi)資料市場和生產(chǎn)資料市場。生產(chǎn)要素市場包括金融市場、勞動力市場、土地市場、技術(shù)市場、信息市場等。故本題選C。24.參考答案：ABC[解析]工農(nóng)武裝割據(jù)是指在中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下，以武裝斗爭為主要形式，以土地革命為中心內(nèi)容，以農(nóng)村革命根據(jù)地為戰(zhàn)略陣地的三者密切結(jié)合。本題選ABC。25.參考答案：A[解析]法律關(guān)系的容體，是指法律關(guān)系主體的權(quán)利、義務(wù)所指向的對象。我國法律關(guān)系的客體通常包括：物、行為、智力成果。夫妻間相互扶養(yǎng)的義務(wù)顯然是一種行為，故選A。26.參考答案：C[解析]對于細(xì)胞分裂增殖能力活躍的組織器官，如子宮、乳腺等，其肥大可以是細(xì)胞體積增大(肥大)和細(xì)胞數(shù)目增多(增生)的共同結(jié)果。但對于細(xì)胞分裂增殖能力較低的心肌、骨骼肌等，其組織器官的肥大僅因細(xì)胞肥大所致。27.參考答案：B痞滿致病的內(nèi)因包括：內(nèi)傷飲食，暴飲暴食，恣食生冷，過食肥甘，嗜酒無度，情志失調(diào)。抑郁惱怒，肝氣郁滯，或憂思傷脾。外因包括感受外邪，邪盛人里；或誤下傷正。28.參考答案：D[解析]牛蒡解肌湯功效疏風(fēng)清熱，涼血消腫；主治風(fēng)火痰熱上攻之癰瘡、牙痛，癥見頸項(xiàng)、頭面紅腫熱痛，牙齦腫痛，寒輕熱重，汗少口渴，小便黃赤，苔黃，脈浮數(shù)。29.參考答案：ABC[解析]臨床常見的潛伏青紫型心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。30.參考答案：A[解析]急性硬膜外血腫MRI檢查可見T1等信號，T2低信號。31.參考答案：A[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。32.參考答案：E[解析]KerleyB線，間質(zhì)性肺水腫時，由于小葉間隔水腫增厚而形成的陰影，為不超過2cm的短現(xiàn)狀影，通常位于兩下肺野外帶，與胸膜相連并與其垂直。33.參考答案：B[解析]碳原子數(shù)相同時，成環(huán)化合物毒性大于直鏈化合物，如環(huán)戊烷的麻醉作用大于戊烷。34.參考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食，逐漸過渡到低脂、低膽固醇的清淡飲食，提倡少量多餐。35.參考答案：E[解析]肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食，以減少氨的生成。神志清醒后從小量開始，但需密切觀察病人對蛋白質(zhì)的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少，含非吸收性纖維素較多，有利于氨的排出，故恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。36.參考答案：AD[解析]抗原抗體的比例性是指抗原與抗體特異性結(jié)合反應(yīng)時，出現(xiàn)肉眼可見結(jié)合物的量與反應(yīng)物濃度的關(guān)系，只有當(dāng)二者濃度比例適當(dāng)時，才出現(xiàn)可見反應(yīng)。以沉淀反應(yīng)為例，根據(jù)所形成的沉淀物及抗原抗體的比例關(guān)系可描繪出反應(yīng)曲線，曲線高峰部分是抗原抗體分子比例合適的范圍，稱為抗原抗體反應(yīng)的等價帶。等價帶前后，由于抗體和抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少。當(dāng)抗體過量時，稱為前帶，抗原過量時稱為后帶。37.參考答案：C[解析]肝硬化的基本病理特征是慢性進(jìn)行性、彌漫性的肝細(xì)胞變性壞死、肝內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。典型組織病理特征是增生的纖維組織分割肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)形成假小葉。38.參考答案：D[解析]我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第53條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年，住院病歷的保存期不得少于30年。39.參考答案：B[解析]低壓的安全界限很難確定，一般認(rèn)為收縮壓或MAP允許降至基礎(chǔ)血壓的2/3，青年人收縮壓降至60～70mmHg，老年人降至80mm