2023年01月2022江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬事業(yè)單位長(zhǎng)期招聘擬聘用人員（十九）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬事業(yè)單位長(zhǎng)期招聘擬聘用人員（十九）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.烷化劑中易引發(fā)出血性膀胱炎的藥物是______。A.氮芥B.環(huán)磷酰胺C.白消安D.塞替派E.順鉑2.下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是______。A.阿苯達(dá)唑B.氟康唑C.阿昔洛韋D.喜樹堿3.積證具有無(wú)積塊，腹中氣時(shí)聚時(shí)散，發(fā)有休止，痛元定處，病程較短，一般病情較輕，治療較易等特點(diǎn)。4.區(qū)別大、小腸的標(biāo)志是結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂。

5.活動(dòng)期佝僂病X線平片可見______。A.股骺板臨時(shí)鈣化帶薄，結(jié)構(gòu)不清B.骨骺與干骺端的距離變窄C.干骺端窄小，其中心凸起D.全身骨骺密度減低E.可能出現(xiàn)假性骨折6.鄧小平強(qiáng)調(diào)：“沒(méi)有一點(diǎn)‘闖’的精神，沒(méi)有一點(diǎn)‘冒’的精神就干不出新事業(yè)?！睆恼軐W(xué)角度講，這句話主要告訴我們做事情要______。A.善用質(zhì)變與量變的辯證關(guān)系，用創(chuàng)新的理念對(duì)待新事物B.充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，準(zhǔn)確判斷、敢作敢為C.善用聯(lián)系的觀點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)發(fā)展的新態(tài)勢(shì)、新思維D.運(yùn)用兩點(diǎn)論和兩分法，一分為二看待“闖”與“冒”的精神支撐7.藥劑學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括制劑的

。A.處方設(shè)計(jì)B.基本理論C.生產(chǎn)技術(shù)D.質(zhì)量控制E.合理應(yīng)用A

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8.葉長(zhǎng)于發(fā)表散寒，梗長(zhǎng)于理氣寬中、安胎的藥物是______。A.防風(fēng)B.羌活C.生姜D.紫蘇9.對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是

A.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.予止痛劑，緩解腹痛癥狀C.給予緩瀉劑，以解除梗阻D.禁食、胃腸減壓E.予腹部熱敷緩解腹痛10.MRI診斷肝膿腫的有力證據(jù)是______。A.病灶邊界清楚B.病灶內(nèi)見液性信號(hào)區(qū)C.病灶周圍見稍低信號(hào)區(qū)D.膿腔內(nèi)有氣體影11.DNA復(fù)制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA連接酶D.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶E.限制性核酸內(nèi)切酶12.所謂的剝脫性齦病損并不是一種獨(dú)立性的疾病，而是多種疾患在牙齦的表征，但不包括______。A.白斑B.類天皰瘡C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡13.背部外傷清創(chuàng)縫合，傷口愈合良好，其拆線時(shí)間為______。A.術(shù)后4～5天B.術(shù)后6～7天C.術(shù)后7～9天D.術(shù)后10～12天E.術(shù)后14天14.簡(jiǎn)述胃痛的證候及主治。15.試述口腔頜面部感染切開引流的指征。16.網(wǎng)上團(tuán)購(gòu)作為一種新型的網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物方式，受到消費(fèi)者的熱捧。網(wǎng)上團(tuán)購(gòu)的盛行______。A.使貨幣職能發(fā)生了本質(zhì)性的變化B.使商品交換的本質(zhì)發(fā)生了改變C.使商品交換的方式發(fā)生了變化D.表明紙幣已經(jīng)由電子貨幣取代17.異常子宮出血最常見于下列哪種情況?______A.服用短效避孕藥后B.人工流產(chǎn)后C.急性子宮內(nèi)膜炎D.顆粒細(xì)胞瘤E.卵巢性激素對(duì)下丘腦、垂體失去正常反饋?zhàn)饔?8.確認(rèn)冠心病心絞痛最有價(jià)值的一項(xiàng)是______。A.選擇性冠狀動(dòng)脈造影B.心電圖C.血清心肌酶D.超聲心動(dòng)圖19.胎盤的功能不包括______。A.合成功能B.供給營(yíng)養(yǎng)C.排泄功能D.防御功能E.緩沖功能20.鐘某，男，40歲，頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒，寐少多夢(mèng)，胸脅脹痛，舌紅。查舌苔黃，脈弦數(shù)，其首選方是______。A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.半夏白術(shù)天麻湯21.某慢性肺源性心臟病病人，喘憋明顯，略有煩躁，在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免______A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭22.體溫生理變動(dòng)的影響因素不包括______。A.情緒變化B.年齡差異C.晝夜變動(dòng)D.性別差異E.身高體重和體表面積的變化23.目前常用的靜脈麻醉藥包括

A.咪達(dá)唑侖B.依托米酯C.阿曲庫(kù)銨D.維庫(kù)溴銨E.異丙酚(丙泊酚)A

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24.1997年黨的十五大將“建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”正式命名為鄧小平理論。

25.28歲，原發(fā)不育，月經(jīng)減少4個(gè)月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查子宮稍小，活動(dòng)欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。本例最可能的診斷是______A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.卵巢腫瘤D.輸卵管結(jié)核E.月經(jīng)失調(diào)26.肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。27.血清與血漿重要的區(qū)別是______。A.血清中缺乏纖維蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白C.血清中缺乏球蛋白D.血清中缺乏某些凝血蛋白E.血漿中含有血小板釋放物28.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?/p>

A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D.激動(dòng)腦干的阿片受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體29.下列關(guān)于氣郁發(fā)熱的描述，正確的是______。A.發(fā)熱多為低熱或潮熱B.熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理氣，解郁泄熱E.方用金匱腎氣丸A

B

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30.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是______A.長(zhǎng)期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽31.硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用，而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲(chǔ)存起來(lái)，這一過(guò)程稱為______。32.《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)“女子五七”則______。A.筋骨堅(jiān)，長(zhǎng)發(fā)極，身體盛壯B.陽(yáng)陰脈衰，面始焦，發(fā)胎墮C(jī).三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白D.任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭33.某快速型心律失常患者醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，護(hù)士進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作時(shí)不正確的描述是______。A.電極片位置避開除顫部位B.患者心率不超過(guò)120次/分時(shí)，可以關(guān)閉報(bào)警C.定期更換電極片D.測(cè)量經(jīng)皮血氧飽和度時(shí)，囑女性患者清除指甲油E.測(cè)量經(jīng)皮血氧飽和度側(cè)肢體不進(jìn)行血壓測(cè)量34.關(guān)于子宮腺肌病的治療，主要依據(jù)什么決定?______A.患者的年齡B.患者的癥狀C.患者的體征D.患者的癥狀和年齡E.治療效果35.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤36.統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟是______。A.設(shè)計(jì)、調(diào)查、審核、整理資料B.收集、審核、整理、分析資料C.設(shè)計(jì)、搜集、整理、分析資料D.調(diào)查、審核、整理、分析資料37.尿中本周蛋白陽(yáng)性主要見于______。A.淋巴肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎小管中毒D.溶血性貧血38.瘧疾患者常出現(xiàn)的熱型是稽留熱。39.患者，女，20歲，低熱1月。起病時(shí)胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴(kuò)大，心音弱，心率105次/分，律齊，無(wú)雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側(cè)擴(kuò)大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。可能是______。A.缺血性心肌病心功能不全B.風(fēng)濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內(nèi)膜炎40.參與體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞包括______A.樹突狀細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.Th2細(xì)胞D.B細(xì)胞A

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41.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是______。A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.血清病D.接觸性皮炎E.青霉素過(guò)敏性休克42.如果父母都是O型血，那么一般情況下子女不會(huì)出現(xiàn)的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型A

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43.對(duì)于肌紅蛋白方法學(xué)評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是______A.有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標(biāo)志物B.能用于判斷再灌注是否成功C.能用于判斷再梗死D.診斷特異性高，尤其對(duì)微小的、小灶性的AMI的診斷更有價(jià)值44.在應(yīng)激反應(yīng)中，血液中哪些激素的濃度升高?______A.糖皮質(zhì)激素B.抗利尿激素C.胰島素D.生長(zhǎng)激素A

B

C

D

45.子宮峽部的上端稱為解剖學(xué)內(nèi)口，下端稱為組織學(xué)內(nèi)口。46.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)47.我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須要履行的義務(wù)是______。A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提離專業(yè)水平C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體48.脾腫大最常見于______。A.炎癥B.寄生蟲C.腫瘤D.門脈高壓49.胃泌素瘤的結(jié)果是由于胃泌素分泌過(guò)高而產(chǎn)生消化性潰瘍的表現(xiàn)，其分泌細(xì)胞是______。A.胰腺的β細(xì)胞B.胰腺的非β細(xì)胞C.胃的G細(xì)胞D.胃的壁細(xì)胞E.其他細(xì)胞50.中醫(yī)治療痹證時(shí)強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)氣并則陰凝散”是指注重補(bǔ)益脾土。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：B[解析]出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺較特殊的不良反應(yīng)，與其代謝產(chǎn)物丙烯醛有關(guān)。2.參考答案：A[解析]阿苯達(dá)唑?yàn)橐环N高效低毒的廣譜驅(qū)蟲藥。3.參考答案：B[解析]積證屬有形，有結(jié)塊，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。積證初期屬邪實(shí)，應(yīng)予消散；中期邪實(shí)正虛，予消補(bǔ)兼施；后期以正虛為主，應(yīng)予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。4.參考答案：A[解析]除直腸、肛管及闌尾外，結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。所以此題正確。5.參考答案：A[解析]①臨時(shí)鈣化帶模糊呈毛刷樣骨樣組織向干骺端四周伸出而呈杯口樣變；②長(zhǎng)骨骨骺軟骨帶增寬與干骺端距離增大；③骨干骨質(zhì)疏松可有彎曲或骨折。6.參考答案：B[解析]這句話主要體現(xiàn)的是我們做事情要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，敢于改造世界。故選B。7.參考答案：ABCDE藥劑學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用等。8.參考答案：D9.參考答案：D[解析]腸梗阻病人術(shù)前須禁食，持續(xù)胃腸減壓。不能使用止痛劑，以防耽誤病情的觀察，不能使用緩瀉劑和給予腹部熱敷，以免加重病情。10.參考答案：D[解析]如發(fā)現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化和膿腔內(nèi)有氣體影為典型肝膿腫的表現(xiàn)。11.參考答案：E[解析]DNA復(fù)制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、DNA連接酶等，限制性核酸內(nèi)切酶是在重組DNA技術(shù)中常用的工具酶，它能識(shí)別DNA的特異序列，并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA，以便進(jìn)行目的基因和載體的連接。12.參考答案：A[解析]口腔白斑病是指僅僅發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害，是一種常見的非傳染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可發(fā)生，但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外，還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化，為癌前損害的特征——上皮異常增生。剝脫性齦病損是一種綜合征，此癥常伴有口腔苔蘚或天皰瘡。13.參考答案：C[解析]一般頭、面、頸部術(shù)后4～5天拆線；下腹部、會(huì)陰部6～7天拆線；胸部、上腹部、背部、臀部7～9天拆線；四肢10～12天拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng))；減張縫線14天。14.參考答案：胃痛的證候及主治：實(shí)證寒邪客胃——溫胃散寒

飲食停滯——消食導(dǎo)滯

肝氣犯胃——疏肝理氣

瘀血停滯——活血化瘀

虛證胃陰虧虛——養(yǎng)陰益胃

脾胃陽(yáng)虛——溫中健脾15.參考答案：切開引流的指征是：

(1)發(fā)病時(shí)間一般是牙源性3～4天，腺源性為5～7天，經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者；

(2)局部腫脹明顯，波動(dòng)性跳痛，壓痛明顯者；

(3)局部凹陷性水腫，有波動(dòng)感，或穿刺抽出膿液者；

(4)腐敗壞死性感染，應(yīng)早期廣泛切開引流；

(5)膿腫已穿破，但引流不暢者。16.參考答案：C[解析]貨幣是交換商品的媒介，網(wǎng)絡(luò)閉購(gòu)仍然需要貨幣的參與，所以A項(xiàng)錯(cuò)誤。商品是用于交換的勞動(dòng)產(chǎn)品，商品交換的本質(zhì)是所屬權(quán)和使用權(quán)的移交，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物只是購(gòu)物的一種特殊方式，在現(xiàn)實(shí)生活的商品交換中，紙幣仍然充當(dāng)一般等價(jià)物的媒介，所以D項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選C。17.參考答案：E[解析]引起異常子宮出血最常見的病因是下丘腦-垂體-卵巢軸反饋調(diào)節(jié)或靶器官效應(yīng)異常。18.參考答案：A[解析]冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)病變的范圍和程度，當(dāng)管腔直徑縮小70%～75%以上時(shí)，將嚴(yán)重影響心肌供血。19.參考答案：E[解析]胎盤的主要功能：(1)物質(zhì)交換功能：氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒體內(nèi)的代謝產(chǎn)物；(2)防御功能；(3)合成功能：如人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宮縮素酶等；(4)免疫功能。故本題選E。20.參考答案：A[解析]頭暈且痛，目赤口苦，煩躁易怒，寐少多夢(mèng)，胸脅脹痛，舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù)兼屬肝膽實(shí)火上炎證的典型癥狀，故選用龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實(shí)火。21.參考答案：D[解析]肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)水腫，同時(shí)由于缺氧、二氧化碳潴留，晚上睡眠差，此時(shí)一定要慎用利尿藥和禁用鎮(zhèn)靜藥，否則易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和呼吸抑制，誘發(fā)肺性腦病的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員在患者出現(xiàn)脾氣性格改變、情緒反常、暴躁時(shí)，應(yīng)以說(shuō)服勸導(dǎo)為主，并配合必要的治療，切不可用鎮(zhèn)靜劑使患者安靜，否則會(huì)加重患者病情，使患者陷入昏迷。故選D。22.參考答案：E[解析]人體的溫度不是一個(gè)固定的溫度點(diǎn)，可受年齡、性別、晝夜、情緒、運(yùn)動(dòng)及環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)生理性波動(dòng)，但此波動(dòng)常在正常范圍內(nèi)。23.參考答案：ABE[解析]CD屬于肌松藥。24.參考答案：A[解析]1997年9月中共十五大把“鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義理論”直接稱為“鄧小平理論”。該會(huì)議上鄧小平理論被寫入黨章，成為其指導(dǎo)思想之一。25.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜異位癥有繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)，經(jīng)量較多，腹腔鏡檢查多能確診；慢性盆腔炎多有分娩、流產(chǎn)、急性盆腔炎病史，月經(jīng)量一般較多閉經(jīng)極少見；輸卵管結(jié)核多為不孕、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，盆腔檢查時(shí)可觸及結(jié)節(jié)；患者年齡年輕，不考慮卵巢腫瘤。26.參考答案：A[解析]肝藏血，腎藏精，肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。27.參考答案：A[解析]血清，血液凝固析出的淡黃色透明液體。如將血液自血管內(nèi)抽出，放入試管中，不加抗凝劑，則凝血反應(yīng)被激活，血液迅速凝固，形成膠凍。凝血塊收縮，其周圍所析出之淡黃色透明液體即為血清，也可于凝血后經(jīng)離心取得。在凝血過(guò)程中，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊，所以血清中無(wú)纖維蛋白原，這一點(diǎn)是與血漿最大的區(qū)別。28.參考答案：B[解析]嗎啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。對(duì)呼吸抑制的程度與使用嗎啡的劑量并行，過(guò)大劑量可致急性嗎啡中毒，病人出現(xiàn)昏睡、呼吸減慢、瞳孔縮小如針尖樣，進(jìn)而可致呼吸麻痹而死亡。29.參考答案：ABCD[解析]氣郁發(fā)熱癥見發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏，精神抑郁。治法應(yīng)疏肝理氣，解郁泄熱；方用丹梔逍遙散。金匱腎氣丸適用于陽(yáng)虛發(fā)熱。30.參考答案：C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛。31.參考答案：再分布[解析]硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用，而后逐漸轉(zhuǎn)移向脂肪中并被儲(chǔ)存起來(lái)，這一過(guò)程稱為再分布。32.參考答案：C[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》“女子五七，三陽(yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白”。33.參考答案：B[解析]心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理報(bào)警情況，不可關(guān)閉報(bào)警聲音。34.參考答案：D[解析]本病的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個(gè)體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案可同時(shí)選擇。35.參考答案：A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物，常用潑尼松。36.參考答案：C[解析]統(tǒng)計(jì)工作全過(guò)程可分為統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料四個(gè)步驟。它們相互聯(lián)系，缺一不可。37.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤病人產(chǎn)生大量本周蛋白，陽(yáng)性率可達(dá)35%～65%。38.參考答案：B[解析]瘧疾患者的熱型是間歇熱，高熱期和無(wú)熱期交替出現(xiàn)。39.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導(dǎo)聯(lián)，持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復(fù)到基線，T波減低、變平。③T波呈對(duì)稱型倒置并達(dá)最大深度，無(wú)對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)?？沙掷m(xù)數(shù)周、數(shù)月或長(zhǎng)期存在。④T波恢復(fù)直立，一般在3個(gè)月內(nèi)。病變較輕或局限時(shí)可有不典型的演變，出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、相對(duì)濁音區(qū)消失，患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠(yuǎn)，心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張?jiān)缙陬~外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時(shí)，心臟向后移位，壓迫左側(cè)肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū)，語(yǔ)顫增強(qiáng)，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過(guò)速，如心排血量顯著下降，可產(chǎn)生休克。當(dāng)滲液積聚較慢時(shí)、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產(chǎn)生頸靜脈怒張，搏動(dòng)和吸氣時(shí)擴(kuò)張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽(yáng)性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。可出現(xiàn)奇脈。40.參考答案：ABCD41.參考答案：A[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體導(dǎo)致細(xì)胞溶解。溶血反應(yīng)為同種異型抗原所致的Ⅱ型超敏反應(yīng)。42.參考答案：ABC[解析]父親O型血與母親O型血生出的孩子只可能是O型。故本題選ABC。43.參考答案：D[解析]肌紅蛋白的優(yōu)點(diǎn)(1)在急性心肌梗死發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高，有利于早期診斷，是出現(xiàn)最早的急性心肌梗死標(biāo)志物。(2)能