2022年11月2022浙江杭州市上城區(qū)小營街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編外招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022浙江杭州市上城區(qū)小營街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編外招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于肋間神經(jīng)痛的治療，不宜選用______。A.經(jīng)皮肋間神經(jīng)冷凝術(shù)B.肋間神經(jīng)阻滯療法C.經(jīng)皮電刺激治療D.痛點阻滯療法E.藥物療法2.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是______。A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口E.魚口形切口3.六淫中邪氣中，主清澈的邪氣是______A.濕B.火C.風(fēng)D.寒4.肺氣腫時異常體征，胸廓呈______，觸診______，叩診______，聽診______。5.保泰松作用特點為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風(fēng)濕作用強、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風(fēng)濕作用強、毒性大6.下列含山藥的方劑是______。A.五苓散B.完帶湯C.腎氣丸D.健脾丸A

B

C

D

7.觀察心臟功能是否正常的重要指標有______。A.心輸出量B.射血分數(shù)C.心臟做功量D.心臟的大小A

B

C

D

8.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會引起

A.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，低血鉀B.向心性肥胖，高血壓，低血糖，低血鈣，高血鉀C.向心性肥胖，低血壓，糖尿，高血鈣，低血鉀D.向心性肥胖，高血壓，糖尿，高血鈣，高血鉀E.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，高血鉀9.患者，男，75歲，高血壓病史21年，不能遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，其容易發(fā)生并發(fā)癥的器官是______。A.心B.腦C.肝D.腎A

B

C

D

10.病理性支氣管呼吸音見于______。A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.自發(fā)性氣胸E.肺結(jié)核空洞11.早孕反應(yīng)與妊娠劇吐如何區(qū)別?12.柴胡與銀柴胡均能疏肝解郁。

13.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林14.全身麻醉的三要素______、______、______。15.能提高肌肉收縮能力的因素有______。A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強E.酸中毒A

B

C

D

E

16.古人提倡“吾日三省吾身”，______，而今天有些人則不然，總是______，對比之下，實在不應(yīng)該。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.修身養(yǎng)性

瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)

好大喜功C.聞過則喜

諱疾忌醫(yī)D.博采眾長

剛愎自用17.由于生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系，經(jīng)濟基礎(chǔ)和上層建筑還存在一系列的矛盾，因此，我國必須進行社會主義改革。當前我國進行的社會主義改革的性質(zhì)是______。A.中國的第二次革命B.社會主義制度的自我完善C.社會主義初級階段的必然選擇D.社會主義社會的發(fā)展動力18.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。19.關(guān)于腹部攝影的特點，不妥的是______A.腹部攝影一般首選前后位B.急性腸梗阻應(yīng)先腹部清潔C.腹部檢查一般使用濾線柵D.常規(guī)采用深呼氣屏氣曝光E.觀察氣液平面常攝立位像20.加強新時期的黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，教育是基礎(chǔ)，制度是保證，監(jiān)督是關(guān)鍵。21.機體獲得人工主動免疫的方式是______A.通過胎盤從母體獲得B.通過母乳從母體獲得C.注射類毒素D.注射抗毒素E.注射丙種球蛋白22.患者，女性，30歲。結(jié)婚2年未孕，無避孕，性生活正常，月經(jīng)周期規(guī)則，間隔時間短。為確定診斷，常用的輔助檢查有______。A.基礎(chǔ)體溫B.月經(jīng)6小時診斷性刮宮C.子宮輸卵管造影D.測血孕酮水平E.性交后試驗A

B

C

D

E

23.經(jīng)口氣管插管時，要求______軸線、______軸線、______軸線三軸線重疊成一條線。24.下述可導(dǎo)致腎小球濾過率增加的是______。A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿膠體滲透壓增高C.腎小球毛細血管靜水壓下降D.血漿晶體滲透壓增高25.善惡多指______的表現(xiàn)，順逆多指______。26.不需留置導(dǎo)尿管的病人是______。A.昏迷尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力27.維生素B1缺乏導(dǎo)致心衰的機制是心肌______。A.供氧不足B.病變C.能量生成障礙D.損傷28.哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細胞性貧血D.鐮刀細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥29.患者，男性，68歲，腦出血，昏迷6個月，提供鼻飼營養(yǎng)時，護理操作不正確的是______。A.兩次鼻飼間隔時間應(yīng)在2h以上B.鼻飼飲食易衍生細菌，應(yīng)注意保鮮C.注入流食或者藥物前要確認胃管在胃內(nèi)D.胃管每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入30.曲池、后溪、解溪、行間、至陰都是本經(jīng)的母穴。31.下列屬于短骨的是______。A.指骨B.肱骨C.肩胛骨D.跗骨32.患者，女，62歲。食道癌切除術(shù)后10天，進少量食物出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥______。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.食物反流D.傷口裂開E.吻合口瘺33.被假釋的犯罪分子在假釋考驗期限內(nèi)依法實行社區(qū)矯正。34.下列哪項不符合胰島素的結(jié)構(gòu)特點?______A.其結(jié)構(gòu)由A、B兩個肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，需要冷藏保存D.結(jié)晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物35.四海主持全身的氣血、津液，其中______為血海。A.腦B.沖脈C.膻中D.胃36.乙酰水楊酸抑制下列酶中的______。A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.環(huán)化加氧酶D.磷脂酶AA

B

C

D

37.基底部有縱紋、能主動吸收鈉的涎腺上皮細胞是______。A.閏管細胞B.肌上皮細胞C.漿液性腺泡細胞D.分泌管細胞E.黏液性腺泡細胞38.凡是下消化道出血病例，均有結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證，但在急性大出血時宜暫緩施行。由于腸腔內(nèi)大量積血，可影響結(jié)腸鏡的檢查和觀察。39.下列哪種心律失常是洋地黃中毒最具特異性的表現(xiàn)?______A.心電圖ST-T呈魚鉤型改變B.頻發(fā)房性期前收縮C.心房顫動或撲動D.心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.左束支傳導(dǎo)阻滯40.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色41.以下哪一項不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.中心體C.星體D.中心粒E.核糖體42.抗真菌藥物中干擾真菌細胞壁合成的是______。A.卡泊芬凈B.灰黃霉素C.制霉菌素D.兩性霉素BE.克霉唑43.下列病證中，癥見發(fā)聲高亢有力，聲音連續(xù)而多言的是

A.陰證B.虛證C.寒證D.熱證E.以上都不是44.______是診斷反流性食管炎最準確的方法。A.24小時試管pH檢測B.食管吞鋇X線檢查C.內(nèi)鏡檢查D.試管測壓45.護理病歷的組成不包括______。A.護理診斷項目表B.護理記錄單C.患者入院護理評估單D.住院患者護理評估單E.患者出院護理評估單46.胃陰虛證指的是陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以______為辨證主要依據(jù)的證候。A.胃脘痞滿、隱痛喜按、食少與氣虛癥共見B.胃脘冷痛、綿綿不已、食后緩解C.胃脘灼痛、消谷善饑、牙齦腫痛D.胃脘嘈雜、灼痛、饑不欲食、脘腹痞脹47.簡述胸外傷后剖胸探查的適應(yīng)證。48.使用吸痰器吸痰時，下面描述不正確的是______。A.檢查電壓、管道連接和吸引性能B.吸痰管每天需要更換1次C.為小兒吸痰時負壓要小D.儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E.每個部位吸痰不能超過15秒49.慢反應(yīng)動作電位特點是______。A.0期去極化速度慢B.0期去極化時程長C.無明顯的超射D.0期去極化幅度小A

B

C

D

50.關(guān)于子宮腺肌病的治療，主要依據(jù)什么決定?______A.患者的年齡B.患者的癥狀C.患者的體征D.患者的癥狀和年齡E.治療效果卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]肋間神經(jīng)痛的治療包括病因治療、肋間神經(jīng)阻滯療法、痛點阻滯療法、藥物療法、經(jīng)皮肋間神經(jīng)熱凝術(shù)、物理療法(激光、紅外線、超聲、經(jīng)皮電刺激治療等)。2.參考答案：B[解析]膿性指頭炎手術(shù)時，在患者指側(cè)面作縱形切口，切口盡可能長，但不能超過末節(jié)和中節(jié)交界處。3.參考答案：D[解析]寒性清澈，指寒邪侵犯人體后可使人體的分泌物、排泄物變得清澈稀薄，如感受風(fēng)寒會有鼻流清涕；寒邪入里可見嘔吐清水，下利清稀。4.參考答案：桶狀雙側(cè)語顫減弱

肺部過清音

濕啰音

干啰音5.參考答案：D[解析]保泰松特點：解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎抗風(fēng)濕作用強，毒性大，有較強的水鈉潴留不良反應(yīng)。6.參考答案：BCD[解析]五苓散的藥物組成：豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。完帶湯的藥物組成：白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡。腎氣丸的藥物組成：地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、桂枝、附子。健脾丸的藥物組成：白術(shù)、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。7.參考答案：ABC[解析]心臟功能是否正常的重要指標有心輸出量、射血分數(shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。8.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括皮質(zhì)功能亢進綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。還可誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍病、誘發(fā)高血壓和動脈硬化、電解質(zhì)紊亂如低血鈣、低血鉀。9.參考答案：ABD[解析]長期高血壓可導(dǎo)致心力衰竭、慢性腎功能衰竭、腦血管病變、視網(wǎng)膜滲出和出血等并發(fā)癥，但是較少出現(xiàn)肝臟病變。10.參考答案：E[解析]在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音，則為異常的支氣管呼吸音，或稱為管樣呼吸音，常見于肺組織實變，如大葉性肺炎實變期；或肺內(nèi)大空腔如肺膿腫或空洞型肺結(jié)核；或胸腔積液。11.參考答案：早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)，統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理，妊娠12周癥狀多自然消失食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是，并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。

妊娠嘔吐是指女性懷孕后因精神因素或促絨毛性腺激素過高而引起的嘔吐，輕者無需治療，中者給以支持治療，盡量給胎兒正常的生長環(huán)境，但避免使用止吐，鎮(zhèn)靜藥。重者即為妊娠劇吐，則需專業(yè)醫(yī)師治療，否則會因脫水，酸中毒，wernicke腦病而流產(chǎn)，甚至死亡。12.參考答案：B[解析]柴胡的功效是解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣；銀柴胡的功效是退虛熱、除疳熱。13.參考答案：C[解析]勞力型心絞痛是勞累時或情緒激動時心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類對影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用，減慢心率，降低心肌收縮力，達到降低心肌耗氧量的目的，從而緩解心絞痛，故應(yīng)首選β受體阻滯劑。14.參考答案：鎮(zhèn)痛；鎮(zhèn)靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松。只有達到完善的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松才能使全麻平穩(wěn)，三者缺一不可。15.參考答案：ACD[解析]肌肉收縮能力指與負荷無關(guān)的決定肌肉收縮效能的肌肉本身的內(nèi)在特性，受Ca2+及ATP數(shù)量影響。腎上腺素與α受體和心肌的β1受體結(jié)合可以產(chǎn)生興奮的作用。16.參考答案：C[解析]本題句子前后是相反的意思，所以第二空表達不愿意反省的意思，“諱疾忌醫(yī)”合適，其他三項都不符合語境；驗證第一空，“聞過則喜”指聽到別人批評自己的缺點或錯誤就很高興，形容虛心接受意見，剛好可承接“吾日三省乎身”，符合語境，且與“諱疾忌醫(yī)”正反相呼應(yīng)。故選C。17.參考答案：B[解析]改革是第二次革命，這是從引起社會變化的廣度和深度，從解放生產(chǎn)力和發(fā)展生產(chǎn)力、引起社會生活各方面的變化、促進社會進步來說的，意思是改革的作用和意義不亞于革命。但改革實際上是為了解決社會的基本矛盾、推動社會發(fā)展。從改革的對象、目的、功能、主體和領(lǐng)導(dǎo)力量來看，改革是社會主義制度的自我完善。故本題答案選B。18.參考答案：[解析]方差分析的兩兩比較方法：Dunnett-t檢驗主要用于多個處理組與一個對照組的兩兩比較；q檢驗用于多個樣本均數(shù)全面的兩兩比較；LSD-t檢驗用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較。19.參考答案：B[解析]腹部攝影應(yīng)是除了急性腸梗阻、器破裂外，攝影前應(yīng)先腹部清潔。20.參考答案：A[解析]中共中央關(guān)于《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實施綱要》中強調(diào)：“堅持教育、制度、監(jiān)督并重，教育是基礎(chǔ)，制度是保證，監(jiān)督是關(guān)鍵?！惫时绢}判斷正確。21.參考答案：C[解析]接種疫苗、類毒素的人工主動免疫方式，主要用于預(yù)防。輸入抗毒素、各種免疫球蛋白、細胞因子(干擾素、白細胞介素等)的人工被動免疫方式，可用于應(yīng)急性預(yù)防和治療。22.參考答案：ACD[解析]女性無避孕性生活至少12個月而未孕稱不孕癥，有助于確診的相關(guān)輔助檢查：①超聲檢查，可明確子宮、卵巢有無異常，評估卵巢儲備，監(jiān)測卵泡發(fā)育等。②激素測定：于月經(jīng)周期第2～4天測定FSH、LH、E2等。黃體期孕酮測定可以直接反映黃體功能、提示有無排卵。③輸卵管通暢檢查：于月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)行子宮輸卵管造影是評價輸卵管通暢度的首選方法。④其他檢查：如基礎(chǔ)體溫測定、宮腔鏡檢查等。23.參考答案：口、咽、喉[解析]經(jīng)口氣管插管時，要求口軸線、咽軸線、喉軸線三軸線重疊成一條線，充分暴露氣管，盡可能為氣管插管創(chuàng)造條件。24.參考答案：A[解析]腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量，腎小球濾過率受腎小球濾過壓的影響，腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小球囊內(nèi)壓)，所以當血漿膠體滲透壓下降時，腎小球濾過率增高。25.參考答案：全身癥狀局部情況26.參考答案：E[解析]留置導(dǎo)尿管法適用于：①搶救危重、休克病人時，準確記錄尿量，測尿比重；②盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；③某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利于愈合；④昏迷、截癱或會陰部有傷口者，留置導(dǎo)尿管可保持會陰部清潔、干燥。測量膀胱壓力無需留置導(dǎo)尿管。27.參考答案：C[解析]維生素B1是丙酮酸氧化脫羧酶復(fù)合體的輔酶，缺乏后影響糖代謝，不能為心肌提供足夠能量所以會導(dǎo)致心衰。28.參考答案：C[解析]鐵粒幼細胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導(dǎo)致的一種貧血，所以不是由于紅細胞破壞過多引起的，而其他各種貧血均屬于溶血性貧血，都是由于紅細胞破壞過多引起的。29.參考答案：D[解析]鼻飼管應(yīng)定時更換，普通胃管每周更換一次，硅膠導(dǎo)管每月更換一次。不必每日更換一次，以免給患者造成不必要的痛苦。更換胃管時注意：胃管于前一日晚上最后一次進食后拔出，次日由另一側(cè)鼻孔插入。30.參考答案：B[解析]曲池、后溪、解溪、至陰都是本經(jīng)母穴，行間為本經(jīng)(肝經(jīng))子穴。31.參考答案：D[解析]跗骨：屬短骨，共7塊，分前、中、后3列。后列包括上方的距骨和下方的跟骨；中列為位于距骨前方的足舟骨；前列為內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨及跟骨前方的骰骨。32.參考答案：E[解析]食道癌切除術(shù)后的患者，出現(xiàn)胸部吻合口瘺并發(fā)癥，表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、胸腔積液和全身中毒癥狀，多發(fā)生在術(shù)后5～10天、33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]胰島素結(jié)構(gòu)特點：①由A、B兩個肽鏈組成；②四個半胱氨酸(Cys)中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來；③結(jié)晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物。35.參考答案：B[解析]四海即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所。四海主持全身的氣血、津液，其中腦部髓海為元神之府，是神氣的本源，臟腑經(jīng)絡(luò)活動的主宰；胸部為氣海，宗氣所聚之處，貫心脈而行呼吸；胃為水谷之海，是營氣、衛(wèi)氣的化源之地，即氣血生化之源；沖脈為十二經(jīng)之海，起于胞宮，伴足少陰經(jīng)上行。為十二經(jīng)之根本，三焦原氣之所出，乃人體生命活動的原動力，又稱“血?！薄?6.參考答案：C[解析]乙酰水楊酸靠抑制環(huán)化加氧酶，阻止前列腺索的生產(chǎn)，特別是針對COX-1同種型有很高的選擇性。37.參考答案：D[解析]分泌管細胞光鏡下由單層柱狀細胞構(gòu)成，核圓形，為與細胞中央或基底部，胞漿強嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運水，改變唾液的流量和滲透量。38.參考答案：A39.參考答案：D[解析]洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是心律失常，其機制是由異位起搏點興奮性增強與傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成。各種類型心律失常均可發(fā)生，若在一份心電圖上既有異位心律又有傳導(dǎo)阻滯則這種心律失常是最具特征性的洋地黃中毒的表現(xiàn)，如心房顫動伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。洋地黃可引起心電圖ST-T呈魚鉤型改變，但不代表洋地黃中毒。40.參考答案：A[解析]牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的黏膜組織，正常呈粉紅色，有光澤，質(zhì)堅韌。41.參考答案：E[解析]核糖體是蛋白質(zhì)表達的結(jié)構(gòu)。42.參考答案：A[解析]棘白菌素類抗真菌藥抑制真菌β-1，3-D-葡聚糖合成酶，造