2023年01月2023河南周口市川匯區(qū)金海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員10人筆試參考題庫(kù)含答案解析_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2023年01月2023河南周口市川匯區(qū)金海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員10人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.患者,女,65歲。面色紫,給予氧氣吸入,吸入的氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是______。A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分2.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.關(guān)節(jié)疼痛B.發(fā)熱C.關(guān)節(jié)腫脹及積液D.X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄E.關(guān)節(jié)液中可找到膿細(xì)胞3.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全行政許可管理制度,對(duì)______和______從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)實(shí)施全面監(jiān)督。A.衛(wèi)生行政許可行為

被許可人B.衛(wèi)生行政許可過(guò)程

許可人C.衛(wèi)生行政許可過(guò)程

申請(qǐng)人D.衛(wèi)生行政許可行為

被申請(qǐng)人4.某男性患者,因急性腦出血入院2d,連續(xù)睡眠19h,期間呼之能醒,可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話,過(guò)后很快又入睡。此時(shí)患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)5.Charcot三聯(lián)征不包括______。A.腹部絞痛B.寒戰(zhàn)發(fā)熱C.休克D.黃疸6.進(jìn)行酸堿失衡的判斷,需要的最基本血?dú)庵笜?biāo)是______。A.pH值B.PO2C.PCO2D.HCO33-A

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7.“人性自私”觀點(diǎn)的錯(cuò)誤在于違背了“人的本質(zhì)在其現(xiàn)實(shí)性上是一切社會(huì)關(guān)系的總和”的科學(xué)論斷。8.屬操作不當(dāng)引起的麻醉意外或并發(fā)癥,______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過(guò)度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門(mén)牙脫落9.根尖周膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是______。A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無(wú)活力D.松動(dòng)度的有無(wú)E.捫診有無(wú)波動(dòng)感10.嗎啡的臨床應(yīng)用不包括______。A.心源性哮喘B.法洛氏四聯(lián)癥C.肺水腫D.顱內(nèi)腫瘤E.不全性腸梗阻A

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11.胚胎著床是指胚泡植入______的過(guò)程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部12.剝脫性牙齦病損中最少見(jiàn)的疾病是

。A.天皰瘡B.類(lèi)天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡13.某次脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗(yàn)結(jié)果表明:接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率是16/10萬(wàn),接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬(wàn),則該疫苗的效果指數(shù)是______。A.71B.4C.28D.4814.肝硬化病人的蜘蛛痣常見(jiàn)于頸部、胸部、面部。15.2019年3月,中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于解決形式主義突出問(wèn)題為基層減負(fù)的通知》。下列關(guān)于該通知提出的工作要求,表述錯(cuò)誤的是______。A.以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)加強(qiáng)思想教育,著力解決黨性不純、政績(jī)觀錯(cuò)位的問(wèn)題B.加強(qiáng)上級(jí)對(duì)下級(jí)部門(mén)組織領(lǐng)導(dǎo),著力解決文件執(zhí)行效率不高的問(wèn)題C.完善問(wèn)責(zé)制度和激勵(lì)關(guān)懷機(jī)制,著力解決干部不敢擔(dān)當(dāng)作為的問(wèn)題D.嚴(yán)格控制層層發(fā)文、層層開(kāi)會(huì),著力解決文山會(huì)海反彈回潮的問(wèn)題16.以DNA為模板合成RNA的過(guò)程,稱為_(kāi)_____。A.翻譯B.轉(zhuǎn)錄C.逆轉(zhuǎn)錄D.PCR17.引起膈下游離氣體常見(jiàn)原因______A.手術(shù)后腹腔殘留氣體B.胃腸道穿孔C.產(chǎn)氣菌引起急性腹膜炎D.以上都是18.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素19.“孤腑”是指______。A.膽B(tài).骨C.腦D.三焦20.下列有關(guān)組胺H1受體拮抗劑的敘述,正確的是______。A.可用于失眠的治療B.通過(guò)抑制胃酸分泌,治療消化道潰瘍C.可治療過(guò)敏性鼻炎D.代表藥物有雷尼替丁E.代表藥物有培他司汀21.用碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品消毒的濃度和時(shí)間分別是______。A.250mg/L,20minB.50mg/L,40minC.500mg/L,30minD.200mg/L,15min22.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼23.小兒腹瀉,中度脫水,伴中度的酸中毒,血鈉含量是127mmol/L。此患兒補(bǔ)充累計(jì)損失量首選的液體是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等張含鈉液D.1:1液E.1/3張液24.應(yīng)激性潰瘍出血時(shí),錯(cuò)誤的治療是______。A.使用H2受體拮抗劑B.使用胃粘膜保護(hù)劑C.行胃壁切開(kāi)電灼止血D.胃鏡下止血治療A

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25.隱形戰(zhàn)斗機(jī)很難被發(fā)現(xiàn)的原因之一是______。A.在飛機(jī)上有發(fā)射干擾雷達(dá)的裝置B.在飛機(jī)上有反射光照的裝置C.飛機(jī)全部用新型材料制成,雷達(dá)波可以穿透D.在飛機(jī)上涂了一層能吸收雷達(dá)波的納米材料26.患者,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù),關(guān)于其辨證錯(cuò)誤的是______。A.心血不足B.心虛膽怯C.心血瘀阻D.陰虛火旺A

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27.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?28.下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性梗塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能檢查:MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低B.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%C.X線檢查:兩肺紋理粗亂以及可見(jiàn)網(wǎng)狀、條索狀陰影D.X線檢查:肺紋理呈卷發(fā)狀E.呼吸功能檢查:第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值小70%29.下列屬于縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理職權(quán)的是______A.負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)B.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo)C.負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審D.對(duì)違反有關(guān)衛(wèi)生條例的行為給予處罰A

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30.麻醉前用藥,哪種藥物能預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)______A.杜冷丁B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.阿托品E.東莨菪堿31.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理特點(diǎn),下列說(shuō)法正確的是______。A.過(guò)度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身各組織、器官缺氧缺血D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血E.全身小動(dòng)脈痙攣32.授予專(zhuān)利權(quán)的發(fā)明和實(shí)用新型的條件是______A.具備新穎性B.具備創(chuàng)造性C.具備實(shí)用性D.具備觀賞性A

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33.正常成年人腰椎的椎管前后徑的范圍為_(kāi)_____。A.5~15mmB.12~21mmC.15~25mmD.14~15mmE.32~35mm34.孕婦,25歲,停經(jīng)56天后,尿HCG(+),陰道有暗紅色流血,少量。婦檢:子宮頸閉,子宮大小與停經(jīng)月份符合,最可能出現(xiàn)的是______。A.不完全流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)35.嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠自我意識(shí)的發(fā)展。36.肺為氣之主,腎為氣之根,是指肺、腎在氣的生成方面的配合。37.麥格綜合征最常見(jiàn)于______。A.卵巢纖維瘤B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤C.卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤D.卵巢內(nèi)胚竇瘤38.下列哪項(xiàng)不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)?______A.沿坐骨神經(jīng)走行疼痛B.小腿及足外側(cè)感覺(jué)障礙C.咳嗽及噴嚏時(shí)疼痛明顯加重D.跟腱反射減弱或消失E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性39.治療洋地黃中毒所致的室性期前收縮首選______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.丙吡胺E.普魯卡因胺40.位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)對(duì)感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。41.關(guān)于嗎啡的藥理特性下列哪項(xiàng)正確

A.有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用B.呼吸抑制的強(qiáng)度與劑量呈相關(guān)性C.可用于支氣管哮喘病人D.能擴(kuò)張阻力血管和容量血管,引起體位性低血壓E.禁用于分娩鎮(zhèn)痛和哺乳婦女止痛A

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42.下列各項(xiàng)感染中,哪一項(xiàng)屬于特異性感染?______A.大葉性肺炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球43.下列幾種抗凝劑,何者最適宜用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)?______A.乙二胺四乙酸二鉀B.枸櫞酸鈉C.草酸鈉D.草酸鉀44.瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,大體上局部呈收縮狀態(tài),顏色______。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅C.暗綠D.黑褐45.皮膚針?lè)ㄟ\(yùn)用的基本理論依據(jù)是______。A.皮部理論B.絡(luò)脈理論C.經(jīng)別理論D.經(jīng)筋理論46.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是______。A.胃底B.賁門(mén)C.幽門(mén)管D.幽門(mén)竇47.因制備各種類(lèi)型液體制劑的需要,常需選擇各類(lèi)附加劑,下列可起防腐作用的是______。A.碘化鉀B.苯甲酸鈉C.吐溫80D.丙二醇48.CT優(yōu)于MRI的方面是______。A.軟組織分辨率高B.顯示鈣化灶C.多參數(shù)成像D.多切層成像49.××市公安局與××市工商局聯(lián)合行文禁止非法傳銷(xiāo)活動(dòng)應(yīng)使用公告。50.營(yíng)養(yǎng)生理需要量是指維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所需要的量。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分),代入公式進(jìn)行計(jì)算,該患者氧流量為3升/分。2.參考答案:D[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn):X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)面腫脹,無(wú)關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄。3.參考答案:A[解析]衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立健全行政許可管理制度,對(duì)衛(wèi)生行政許可行為和被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)實(shí)施全面監(jiān)督。4.參考答案:D[解析]意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)為:①嗜睡。是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識(shí)障礙,患者能夠被喚醒,醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)單的交談和配合檢查,刺激停止后又入睡。②昏睡?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),較重的痛覺(jué)或較響的言語(yǔ)刺激方可喚醒,能簡(jiǎn)單、模糊地進(jìn)行不完全應(yīng)答話題,自發(fā)性言語(yǔ)少,當(dāng)停止外界刺激后,立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對(duì)強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫),患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒(méi)有語(yǔ)言應(yīng)答,并且不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令??捎袩o(wú)意識(shí)的自發(fā)動(dòng)作。瞳孔對(duì)光反射、腱反射和角膜反射存在,生命體征無(wú)明顯變化。④深昏迷?;颊邔?duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴賓斯基征持續(xù)陽(yáng)性,伴有生命體征的改變。5.參考答案:C[解析]Charcot三聯(lián)征包括腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸。6.參考答案:ABC7.參考答案:A[解析]在人的本質(zhì)問(wèn)題上,馬克思指出:“人的本質(zhì)不是單個(gè)人所固有的抽象物,在其現(xiàn)實(shí)性上,它是一切社會(huì)關(guān)系的總和?!倍Y產(chǎn)階級(jí)人性論卻制造了許多錯(cuò)誤的理論,他們從抽象的人出發(fā),說(shuō)人性自由,人性自私,這一觀點(diǎn)恰與馬克思所認(rèn)為的人的本質(zhì)在其現(xiàn)實(shí)性上是一切社會(huì)關(guān)系的總和相違背。故本題判斷正確。8.參考答案:A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外,不屬于人為因素。9.參考答案:E[解析]炎癥細(xì)胞自根尖附近在牙槽骨骨髓腔迅速蔓延,膿液穿過(guò)骨松質(zhì)達(dá)骨外板,再通過(guò)骨皮質(zhì)上的營(yíng)養(yǎng)孔到達(dá)骨膜下,形成骨膜下膿腫。捫診可有波動(dòng)感。10.參考答案:DE[解析]嗎啡的臨床應(yīng)用:①各種急性銳痛、癌癥劇痛、對(duì)心肌梗塞引起的劇痛,血壓正常者可用;②嗎啡配合應(yīng)用強(qiáng)心苷、吸氧等措施,可以迅速緩解心源性哮喘的癥狀;③嗎啡擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,同時(shí)其鎮(zhèn)靜作用可消除患者的緊張恐懼情緒,從而減輕心臟負(fù)荷,因此可以用于法洛四聯(lián)癥;④嗎啡可抑制呼吸中樞使呼吸減慢,并有鎮(zhèn)靜及降低基礎(chǔ)代謝的作用,故可減輕心臟負(fù)荷、降低靜脈壓,使急性肺水腫患者臨床癥狀迅速好轉(zhuǎn)。11.參考答案:C[解析]動(dòng)物的受精卵在輸卵管中緩慢運(yùn)行(3~5天),經(jīng)過(guò)連續(xù)多次分裂之后形成桑椹胚進(jìn)入子宮腔,繼續(xù)發(fā)育成為囊胚(名為胚泡)。胚泡外圍繞著透明帶,依靠吸取子宮腺分泌的子宮乳繼續(xù)發(fā)育。隨著胚泡的長(zhǎng)大。透明帶脹大變薄被撐破而脫落(或被溶解),胚胎從包膜中脫出。胚胎外壁的滋胚層細(xì)胞裸露,與子宮內(nèi)膜接觸。因此,胚胎著床就是指胚泡植入子宮內(nèi)膜的過(guò)程。12.參考答案:C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括類(lèi)天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。13.參考答案:B[解析]效果指數(shù)是鑒定疫苗保護(hù)效果的一個(gè)指標(biāo),計(jì)算方法是對(duì)照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率,一般大于1。效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率=64/16=4。14.參考答案:A[解析]蜘蛛痣常見(jiàn)于上腔靜脈分布區(qū)域,如面、頸、手背、上臂、前胸等。15.參考答案:B[解析]2019年3月,中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于解決形式主義突出問(wèn)題為基層減負(fù)的通知》。該通知提出了以下工作要求:①以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)加強(qiáng)思想教育,著力解決黨性不純、政績(jī)觀錯(cuò)位的問(wèn)題;②嚴(yán)格控制層層發(fā)文、層層開(kāi)會(huì),著力解決文山會(huì)海反彈回潮的問(wèn)題;③加強(qiáng)計(jì)劃管理和監(jiān)督實(shí)施,著力解決督查檢查考核過(guò)多過(guò)頻、過(guò)度留痕的問(wèn)題;④完善問(wèn)責(zé)制度和激勵(lì)關(guān)懷機(jī)制,著力解決干部不敢擔(dān)當(dāng)作為的問(wèn)題;⑤加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為解決困擾基層的形式主義問(wèn)題提供堅(jiān)強(qiáng)保障。B項(xiàng)表述錯(cuò)誤,A、C、D三項(xiàng)表述均正確。故本題選B。16.參考答案:B[解析]翻譯是根據(jù)遺傳密碼的中心法則,將成熟的信使RNA分子解碼,并生成對(duì)應(yīng)的特定氨基酸序列的過(guò)程。轉(zhuǎn)錄是遺傳信息由DNA模板轉(zhuǎn)換到RNA的過(guò)程。以RNA鏈為模板,經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄酶(即依賴于RNA的DNA聚合酶)催化合成DNA鏈,叫作逆轉(zhuǎn)錄。PCR稱為聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng),是一種用于放大擴(kuò)增特定的DNA片段的分子生物學(xué)技術(shù),可看作是生物體外的特殊DNA復(fù)制。17.參考答案:D[解析]膈下游離氣體常見(jiàn)原因:①胃腸道穿孔;②小腸氣囊腫,多合并幽門(mén)梗阻;③氣胸:胸腔其他可經(jīng)縱隔進(jìn)入腹腔;④人工氣腹:腹部手術(shù)后或輸卵管通氣術(shù)后。18.參考答案:E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。19.參考答案:D[解析]孤府是中醫(yī)學(xué)對(duì)三焦的稱呼,源于《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆之論。明·張介賓認(rèn)為三焦是分布于胸腹腔的包容五臟六腑的一個(gè)大府,并因其大而成為孤府。20.參考答案:C[解析]H1受體拮抗劑可治療過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹。其雖有催眠作用,但療效不確切,副作用多,不宜用作常規(guī)用藥??梢种莆杆岱置?,治療消化道潰瘍,代表藥物為雷尼替丁的是H2受體拮抗劑。培他司汀為組胺類(lèi)藥物。21.參考答案:C22.參考答案:D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種,它的臨床特點(diǎn)是水腫多從眼瞼、顏面開(kāi)始而后遍及全身。23.參考答案:B[解析]該患兒為低滲性脫水,應(yīng)使用2/3張含鈉液,A、C、D、E均不是此類(lèi)型的液體。故本題選B。24.參考答案:C[解析]應(yīng)激性潰瘍出血多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血。治療措施主要有抑制胃酸分泌藥物、保護(hù)胃黏膜藥物,多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血,部分患者量體裁衣持續(xù)出血或再出血。內(nèi)鏡如見(jiàn)活動(dòng)性出血或暴露血管的潰瘍應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡止血。有效方法包括熱探頭、高頻電灼、激光、微波等有效治療。25.參考答案:D[解析]隱形戰(zhàn)斗機(jī)是通過(guò)在機(jī)身涂一層高效吸收電磁波的物質(zhì),造成雷達(dá)無(wú)法追蹤的效果。但是只靠涂吸收雷達(dá)波的納米材料也是達(dá)不到很好的效果的,還要在飛機(jī)的氣動(dòng)布局上做修改,要使飛機(jī)的平面反射面積盡量的小,同時(shí)還要對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)的紅外輻射做簡(jiǎn)化處理,隱形飛機(jī)要從很多方面下手才能達(dá)到隱形的效果。故本題選D。26.參考答案:ABC[解析]腎陰不足,不能上制心火,水火失濟(jì),心腎不交,故心悸不寧,頭暈?zāi)垦?;陰虛則生熱,故手足心熱:舌脈特點(diǎn)亦為陰虛火旺表現(xiàn)。故該患者辨為心悸之陰虛火旺證。27.參考答案:(1)心絞痛:從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時(shí)限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后,呈壓榨性或窒息性,常見(jiàn)誘因有勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等。疼痛時(shí)間短,1~5分鐘或15分鐘以內(nèi),頻繁發(fā)作,舌下含硝酸甘油顯著緩解;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同,但可在較低位置或上腹部,疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈,誘因不常有,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或1~2天,發(fā)作不頻繁,硝酸甘油作用較差或無(wú)效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫,血壓可降低,甚至發(fā)生休克,可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動(dòng)態(tài)變化。(2)主動(dòng)脈夾層:胸痛一開(kāi)始即達(dá)高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別,可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn),偶有意識(shí)模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無(wú)血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動(dòng)圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動(dòng)脈栓塞:可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,伴有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥:急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔細(xì)詢問(wèn)病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測(cè)定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎:急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),呼吸和咳嗽時(shí)加重,早期即有心包摩擦音,全身癥狀一般不如急性心梗嚴(yán)重;心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,無(wú)異常Q波出現(xiàn)。28.參考答案:D[解析]卷發(fā)征是支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)。29.參考答案:ABCD[解析]縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)行使下列監(jiān)督管理職權(quán):(1)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn);(2)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo);(3)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審;(4)對(duì)違反有關(guān)衛(wèi)生條例的行為給予處罰。30.參考答案:C[解析]麻醉前使用苯巴比妥鈉可以預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)。31.參考答案:E[解析]妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣和內(nèi)皮血管的損傷。全身各系統(tǒng)、各臟器灌流減少,對(duì)母兒造成危害,甚至導(dǎo)致母兒死亡。32.參考答案:ABC[解析]授予專(zhuān)利權(quán)的發(fā)明和實(shí)用新型,應(yīng)當(dāng)具備新穎性、創(chuàng)造性和實(shí)用性。33.參考答案:B[解析]成人腰椎椎管前后徑的正常測(cè)量范圍是15~25mm。34.參考答案:B[解析]先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為:停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有輕微下腹痛,腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開(kāi),胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。35.參考答案:B[解析]嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠的是情緒氣氛的熏陶。36.參考答案:B[解析]肺為氣之主,腎為氣之根,是指肺、腎在呼吸運(yùn)動(dòng)方面的配合。37.參考答案:A[解析]麥格綜合征是指卵巢纖維瘤并發(fā)了胸腔積液,該積液一般多為血性。38.參考答案:C[解析]根性坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為受累部位在椎管內(nèi)或神經(jīng)根管,患者常感腰骶部和腿部竄痛,腰椎棘突旁有明顯壓痛點(diǎn),并沿坐骨神經(jīng)走行向下肢放散,咳嗽、打噴嚏、大小便均可使疼痛加重。其余均是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。39.參考答案:B[解析]苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常,特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常有效,與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-ATP酶,抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極;也可用于治療心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所致的室性心律失常。40.參考答案:A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周?chē)w征之一,可能是因微血管炎或微血栓所致。41.參考答案:ABDE[解析]可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性。慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺原性心臟病禁用嗎啡。42.參考答案:E[解析]特異性感染指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變,其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。43.參考答案:A[解析]乙二胺四乙酸二鉀最適宜用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)。44.參考答案:A[解析]瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的老化階段的纖維結(jié)締組織。其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過(guò)程。此時(shí)網(wǎng)狀纖維及膠原纖維越來(lái)越多,網(wǎng)狀纖維膠原化,膠原纖維變粗,與此同時(shí)纖維母細(xì)胞越來(lái)越少,少量剩下者轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞,間質(zhì)中液體逐漸被吸收,中性粒細(xì)胞、

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