廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院2021年抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑資格考試題

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院2021格考試題您所在的院區(qū)：單選題○荔灣院區(qū) ○越秀院區(qū) ○東曉南門診部○站所及其他您的科室：填空題*_________________________________您的姓名：填空題*_________________________________1、門診患者抗菌藥物使用率不超過（）單選題A．20%正確答案)

B．30%C．40%D．50%2、使用抗菌藥預(yù)防切口感染主要針對（）單選題A、金葡菌正確答案)

B、大腸桿菌C、肺炎克雷伯菌3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（）單選題A．氟喹諾酮類B．氨基糖苷類

C．β—內(nèi)酰胺類正確答案D4、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）題*A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者

B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．免疫抑制劑應(yīng)用者D．以上都是正確答案5、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是（）單選題A、克林霉素正確答案)

B、萬古霉素C、四環(huán)素6、口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（）。單選題A、30%B、60%C、70%正確答案7、口腔醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強度力爭控制在（）以下。單選題A、20DDDB、40DDD正確答案C、60DDD8、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在手術(shù)前（）。單選題A、30分鐘

B、1至2小時

C、30分鐘至1小時正確答案9、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于（）。單選題A、10%B、20%C、30%正確答案10、下列抗菌藥中，孕期使用安全的是（）單選題A、青霉素正確答案)

B、四環(huán)素C、復(fù)方新諾明11、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）單選題A、革蘭陽性菌

B、革蘭陰性菌正確答案C、12、新生兒感染不宜使用（）單選題A、青霉素

B、頭孢曲松C、環(huán)丙沙星正確答案13、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（）單選題A、15%B、30%正確答案C、60%14、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過（）小時。單選題

A、12分鐘

B、24小時正確答案C、7215、住院醫(yī)師可使用抗菌藥的權(quán)限為（）單選題A、非限制性使用正確答案)

B、限制性使用C、特殊使用16、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用超出本人權(quán)限范圍的抗菌藥使用，但僅限于（）單選題*A、1次用量

B、1日用量正確答案C、317、感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（）單選題A、應(yīng)用抗菌藥物之后B、長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C、應(yīng)用抗菌藥物之前正確答案18、三級口腔?？漆t(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過（）種。單選題正確答案)19、具有（）級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。單選題*

初級中級正確答案20、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。單選題*2次4次53次正確答案21、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（）。單選題頭孢唑啉慶大霉素青霉素G甲硝唑正確答案22、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（）。單選題單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者正確答案聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量23、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理（）。單選題*

～96h正確答案24、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥（）單選題*手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易造成嚴重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官正確答案25、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件，經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）單選題*A、第一代頭孢菌素類正確答案)

B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、第二代頭孢菌素類26、外科手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過（）單選題手術(shù)后3天術(shù)后24小時正確答案術(shù)后1用至患者27、某患者，行鼻唇畸形整復(fù)術(shù)，術(shù)前h給予注射用頭孢噻肟，連4天，存在的問題是（）單選題*A、術(shù)后用藥時間過長

B、藥物選擇不合理

C、正確答案D、以上都不對28、青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)當(dāng)（）單選題減量并對癥處理停藥并對癥處理正確答案繼續(xù)用藥同時對癥處理停藥待過敏反應(yīng)消失后，繼續(xù)使用原藥物對頭孢菌素描述錯誤的是（）單選題A、第一、第二代藥物對腎臟均有毒性

B、與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象C、第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強正確答案30、抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素是（）單選題A、頭孢西丁

B、頭孢他啶正確答案C、頭孢噻肟二、多項選擇（每題3分，共10題30抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法中所指的抗菌藥物，主要包括治療細菌、（）等病原微生物所致感染性疾病的藥物。*支原體正確答案)

寄生蟲立克次體正確答案螺旋體正確答案真菌正確答案

2、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面：（）無指征的預(yù)防用藥正確答案)無指征的治療用藥正確答案抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤正確答案給藥途徑、給藥次數(shù)不合理正確答案療程不合理正確答案3、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）*診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；正確答案)盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；確答案按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；正確答案抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；案非細菌感染也可以選擇抗菌藥物4、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（）*盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時，必須調(diào)整給藥方案。正確答案根據(jù)感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。正確答案根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法確答案根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。案5、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（）*病原菌正確答案)

感染部位正確答案感染嚴重程度正確答案E患者的生理、病理情況正確答案6、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）*選用品種正確答案)

劑量正確答案給藥次數(shù)正確答案給藥途徑、療程正確答案聯(lián)合用藥正確答案7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。正確答案單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。正確答案單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。正確答案需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。正確答案2種或2種以上病原菌感染。正確答案8、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）*預(yù)防手術(shù)后切口感染正確答案)清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染正確答案預(yù)防呼吸道感染術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。正確答案預(yù)防消化道感染

9、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）非限制使用正確答案)

限制使用正確答案特殊使用正確答案10、醫(yī)師具備以下條件經(jīng)培訓(xùn)考核合格可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)（）中級專業(yè)技術(shù)任職資格正確答案)副高專業(yè)技術(shù)任職資格正確答案正高專業(yè)技術(shù)任職資格正確答案無專業(yè)技術(shù)任職資格初級專業(yè)技術(shù)任職資格三、判斷題（每題2分，共5題101、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（>3血量大（>1500mL），可手術(shù)中給予第2劑。判斷題*對正確答案)

錯2、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)