醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔XXX應(yīng)急預(yù)案匯編前言應(yīng)急預(yù)案是指醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件（情況）時，醫(yī)院、各部門應(yīng)采取的應(yīng)急行動（措施）方案。為使醫(yī)院、各部門能不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序，在事件發(fā)生后能快速果斷處置，把危害降到最低程度，保證各醫(yī)院工作正常運行。特將以往的各項應(yīng)急預(yù)案加以整理歸納、修訂，同時根據(jù)醫(yī)院當(dāng)前實際情況，重新制定了部分應(yīng)急預(yù)案并匯編成冊。望各部門認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，務(wù)必使每位員工都能熟練掌握并嚴(yán)格執(zhí)行。XXX二零一五年十一月XXX應(yīng)急預(yù)案匯編目錄突發(fā)公共事件類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案………..2、群體性食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案………..3、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案………..4、控制鼠疫疫情預(yù)案………..醫(yī)療安全類5、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險處置預(yù)案………..6、超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案………..7、影像科危重患者救治預(yù)案………..8、產(chǎn)科急救應(yīng)急處置預(yù)案………..9、醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序……10、護理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案……11、護理行為過失應(yīng)急預(yù)案……12、住院患者跌倒預(yù)案……13、住院患者墜床預(yù)案……14、住院患者壓瘡預(yù)案……15、住院患者燙傷預(yù)案……16、藥物外滲預(yù)案……17、管路滑脫風(fēng)險預(yù)案……18、體溫表咬碎應(yīng)急預(yù)案……19、住院患者走失（外出未歸）預(yù)案……20、精神異?；颊邞?yīng)急預(yù)案……21、危重病人外出檢查預(yù)案……22、病人在運送過程中意外防范預(yù)案……23、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序、過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案…………24、門診突發(fā)緊急意外事件處理預(yù)案……25、危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案……26、放射事件應(yīng)急處理預(yù)案……27、臨床緊急用血預(yù)案……28、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程……29、特殊管理藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案……30、突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案……31、康復(fù)意外緊急處理預(yù)案……32、輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序……33、藥事事件應(yīng)急預(yù)案……34、新技術(shù)、新項目臨床應(yīng)用患者安全保證方案……35、醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件應(yīng)急處置預(yù)案……36、影響醫(yī)院秩序事件應(yīng)急處理預(yù)案……37、醫(yī)療外突發(fā)重大事件處置應(yīng)急預(yù)案……38、急救、生命支持醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案……39、吸氧過程中吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序……40、吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序………41、洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障時的應(yīng)急預(yù)案及程序……42、職業(yè)安全防護應(yīng)急預(yù)案……43、病案安全管理預(yù)案……44、封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序……45、封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序……46、關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序……47、患者有自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案及程序……48、患者自殺后應(yīng)急預(yù)案及程序……49、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案……50、醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案……51、醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案……信息類52、信息安全防范應(yīng)急預(yù)案……53、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案……54、超聲科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案……55、門急診信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案……56、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案……57、影像科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案……58、春節(jié)期間后勤各項事務(wù)應(yīng)急預(yù)案……后勤類59、火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案……60、電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案……61、地震應(yīng)急預(yù)案……62、爆炸應(yīng)急預(yù)案……63、停水、停電等異常情況處理預(yù)案……64、水管爆裂、跳電等突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案……65、極端天氣（高溫、強降雨、雨雪）應(yīng)急預(yù)案……66、節(jié)假日期間物資領(lǐng)用應(yīng)急預(yù)案……67、院內(nèi)突發(fā)事件下的媒體應(yīng)對預(yù)案……68、后勤保障應(yīng)急預(yù)案……69、供應(yīng)室對發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及程序……70、醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案……71、醫(yī)用物品滅菌失敗應(yīng)急處置預(yù)案……72、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案及程序……73、手術(shù)病人發(fā)生呼吸心跳驟停時的應(yīng)急程序……應(yīng)急物資采購預(yù)案……臨床類74、復(fù)合傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……75、急性心肌梗死并心律失常時的風(fēng)險預(yù)案及程序……76、急診患者突發(fā)呼吸、心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序……77、住院患者發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案及程序……78、產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案……79、腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……80、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案及程序……81、患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序……82、甲亢危象患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……83、急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……84、糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)急預(yù)案及程序……85、創(chuàng)傷性休克的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序……86、閉合性腹部外傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……87、急性胸部外傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……88、膀胱破裂患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……89、急性腸梗阻患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……90、大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……91、急性喉阻塞的應(yīng)急預(yù)案及程序……92、肺心病合并呼吸衰竭患者的應(yīng)急預(yù)案及程序……93、肺癌大咯血的應(yīng)急預(yù)案及程序……94、自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案及程序……95、開放性骨折患者應(yīng)急預(yù)案及程序……96、驚厥患者的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序……97、新生兒缺氧缺血性腦病的應(yīng)急預(yù)案及程序……98、常見急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及程序……99、宮外孕失血性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序……100、妊高癥的應(yīng)急預(yù)案及程序……突發(fā)重大事件應(yīng)急處置工作方案為使不可預(yù)見的突發(fā)性事件在最短時間內(nèi)得到有效處理，保證醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，特制訂本工作方案。1、工作原則預(yù)防為主，常備不懈。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。以人為本，快速反應(yīng)。科學(xué)處置，協(xié)調(diào)合作。2、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)醫(yī)院建立健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體系、成立衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、醫(yī)院感染防控管理部門、新聞宣傳部門、后勤保障部門、衛(wèi)生應(yīng)急專家組、醫(yī)學(xué)救援隊。2.1衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組2.1.1人員構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX成員：2.1.2主要職責(zé)（1）在當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)組織指揮、協(xié)調(diào)本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作。（2）負(fù)責(zé)建立、健全本單位衛(wèi)生應(yīng)急組織體系，落實衛(wèi)生應(yīng)急工作制度及崗位職責(zé)，組織制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和各項工作方案，對本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作實施監(jiān)督、檢查及考核。（3）研究決定本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作的重大決策和重要事項，決定啟動、變更及終止本單位應(yīng)急響應(yīng)。（4）在突發(fā)事件發(fā)生后，負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門明確受領(lǐng)任務(wù)，確保政令暢通。（5）決定是否提請當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門予以醫(yī)療技術(shù)、裝備物資等支持以及本單位向外分流患者的請求。（6）與當(dāng)?shù)仄渌t(yī)療機構(gòu)及院前急救機構(gòu)做好協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)，確保傷病員轉(zhuǎn)運和救治工作無縫對接。（7）指揮調(diào)度本單位醫(yī)學(xué)救援力量和資源參與醫(yī)學(xué)救援工作，實施督察指導(dǎo)，按規(guī)定和時限上報本單位醫(yī)學(xué)救援信息，并在任務(wù)完成后進行總結(jié)講評。（8）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急其他相關(guān)工作。2.2衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2.2.1人員構(gòu)成辦公室主任：XXX辦公室副主任：XXX成員：王俊輝XXXXXX王袁強楊雪晴2.2.2主要職責(zé) （1）在本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生應(yīng)急工作，貫徹落實衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的各項決策和指令。（2）負(fù)責(zé)編制及修訂本單位各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，制定衛(wèi)生應(yīng)急工作制度。（3）制定本單位緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍的隊員選拔標(biāo)準(zhǔn)，組織開展隊員選拔工作，并定期更新隊員信息，組織隊員定期輪換。（4）協(xié)調(diào)本單位后勤保障部門落實衛(wèi)生應(yīng)急所需藥品、耗材、器械、設(shè)備等物資的儲備及管理工作。（5）定期組織本單位相關(guān)部門和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，并對培訓(xùn)和演練效果進行考核評估。（6）接到上級指令后，按照本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作預(yù)案和制度的相關(guān)要求，組織開展應(yīng)急處置工作，制定具體工作方案，密切與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)，收集匯總衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息并及時上報，處置結(jié)束后完成總結(jié)報告。（7）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2.3醫(yī)院感染防控管理部門2.3.1人員構(gòu)成組長：XXX業(yè)務(wù)副院長組員：XXX院感科科長組員：XXX2.3.2主要職責(zé)（1）負(fù)責(zé)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置時對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析并及時反饋。（2）在開展突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作時，負(fù)責(zé)督促執(zhí)行消毒隔離制度和消毒技術(shù)規(guī)范，提供消毒方法和個人防護技術(shù)方案。落實分級防護原則和職業(yè)暴露的處置，監(jiān)測、控制和督導(dǎo)本單位常規(guī)防護消毒及相關(guān)臨床科室及部門的感染控制。（3）完成本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2.4新聞宣傳部門2.4.1人員構(gòu)成組長：XXX組員：2.4.2主要職責(zé)（1）負(fù)責(zé)本單位突發(fā)事件應(yīng)急處置工作影像視頻采集、新聞稿件撰寫以及新聞發(fā)布等工作。新聞發(fā)布應(yīng)按照國家有關(guān)突發(fā)事件信息發(fā)布的規(guī)定和要求，任何個人和部門未經(jīng)授權(quán)不得擅自發(fā)布新聞消息。（2）負(fù)責(zé)協(xié)助新聞媒體做好新聞報道工作。（3）發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢，有針對性地開展宣傳教育工作，激發(fā)全體人員的衛(wèi)生應(yīng)急工作熱情。（4）完成本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2.5后勤保障部門2.5.1人員構(gòu)成組長：XXX組員：2.5.2主要職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生應(yīng)急藥品、器械、設(shè)備、水電氣、車輛、通訊、食宿等需求計劃和分配計劃。（2）做好衛(wèi)生應(yīng)急所需藥品、耗材、設(shè)備等物資儲備及管理工作。（3）建立本單位突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急保障機制，確保經(jīng)費、人力、物資等足額按時到位。（4）做好本單位車輛的維護保養(yǎng)，確保衛(wèi)生應(yīng)急工作及時開展。（5）做好本單位處置突發(fā)事件現(xiàn)場的保障工作，確?，F(xiàn)場救援所需物資和生活保障物資充足，確保通訊聯(lián)絡(luò)暢通。（6）完成本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2.6衛(wèi)生應(yīng)急專家組2.6.1人員構(gòu)成組長：XXX副組長：XXX組員：2.6.2主要職責(zé)（1）負(fù)責(zé)提供緊急醫(yī)學(xué)救援咨詢、建議和支持，制定切實可行的診治方案。（2）接受上級衛(wèi)生計生行政主管部門的調(diào)配，對其他醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)救援技術(shù)指導(dǎo)。（3）指導(dǎo)并參與日常衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練工作。（4）參與衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)講評。（5）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。2.7醫(yī)學(xué)救援隊2.7.1人員構(gòu)成組長：XXX副組長：XXX成員：2.7.2主要職責(zé)（1）根據(jù)工作指令，按規(guī)定時限集結(jié)并出隊；嚴(yán)格按照救治常規(guī)與技術(shù)操作規(guī)程對傷病員進行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援。（2）按要求參加衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演練，熟練掌握各類突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援技術(shù)及救治流程。（3）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。3應(yīng)急準(zhǔn)備應(yīng)急準(zhǔn)備是有效防范和應(yīng)對突發(fā)事件而事先采取各種措施的總稱。醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作體系，重點做好本單位應(yīng)急管理制度建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案建設(shè)、應(yīng)急隊伍管理、裝備物資管理、培訓(xùn)演練建設(shè)等各項準(zhǔn)備工作，定期對衛(wèi)生應(yīng)急工作進行系統(tǒng)分析，及時發(fā)現(xiàn)本單位在應(yīng)對各類突發(fā)事件能力的不足，根據(jù)分析結(jié)果有針對性地加強自身能力建設(shè)，制定并實施衛(wèi)生應(yīng)急工作制度及發(fā)展規(guī)范。3.1應(yīng)急管理制度為做好各項衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作，應(yīng)建立配套的衛(wèi)生應(yīng)急管理制度及崗位職責(zé)，確保工作順利開展。3.1.1工作內(nèi)容建立并及時完善應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急隊伍、裝備物資、培訓(xùn)演練等各類應(yīng)急管理制度。（1）預(yù)案管理制度。明確本單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編寫要求，建立預(yù)案評價和修訂機制。（2）應(yīng)急值守制度。明確本單位參與衛(wèi)生應(yīng)急值守人員職責(zé)、工作內(nèi)容以及信息報送流程。（3）隊伍管理制度。明確本單位應(yīng)急隊伍隊員選拔標(biāo)準(zhǔn)、工作職責(zé)、激勵措施、補充淘汰機制。（4）物資管理制度。明確本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資管理責(zé)任部門，明確各類裝備物資的采購、儲備、使用、補充等各項管理機制。（5）培訓(xùn)演練制度。明確本單位開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練的計劃、內(nèi)容、方法、質(zhì)量，并對培訓(xùn)演練效果進行評價與改進。（6）獎勵制度。對本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作表現(xiàn)突出者，根據(jù)國家或部門相關(guān)規(guī)定予以嘉獎和表彰；在同等條件下，應(yīng)當(dāng)對衛(wèi)生應(yīng)急工作人員的職稱晉級、評先選優(yōu)等方面予以傾斜。（7）懲處制度。在衛(wèi)生應(yīng)急行動中，對不服從調(diào)派者，不認(rèn)真履職，違反相關(guān)制度和紀(jì)律的個人和部門要予以懲處。如因失職等原因造成突發(fā)事件危害擴大，產(chǎn)生嚴(yán)重后果的，依法追究相關(guān)單位和當(dāng)事人責(zé)任。3.1.2工作要求（1）按照國家和地方相關(guān)法律法規(guī)及工作要求，結(jié)合本單位實際工作需要，建立健全各項衛(wèi)生應(yīng)急工作及管理制度。（2）根據(jù)日常衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作實際情況，及時對相關(guān)制度進行效果評價及修訂完善。3.2應(yīng)急預(yù)案建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，是為應(yīng)對各類突發(fā)事件，于平時制定的關(guān)于組織衛(wèi)生應(yīng)急的工作文書，是對衛(wèi)生應(yīng)急主要工作內(nèi)容和方法步驟的具體設(shè)計，是迅速組織好衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)工作的基本依據(jù)。3.2.1工作內(nèi)容（1）按照當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)要求，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)任務(wù)，結(jié)合本單位實際，制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，主要包括自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件四類。（2）按照預(yù)案管理制度，根據(jù)各類突發(fā)事件情況研判，定期分析評價預(yù)案內(nèi)容的實用性、可行性，及時更新、增補各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。（3）在當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助制定、修訂各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，或提出完善預(yù)案建設(shè)相關(guān)意見及建議。3.2.2工作要求（1）衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案種類和內(nèi)容應(yīng)能滿足本單位實際工作需要，尤其需明確突發(fā)事件各階段的衛(wèi)生應(yīng)急工作流程，應(yīng)包括目的、編制依據(jù)、適用范圍、組織體系及職責(zé)、信息監(jiān)測和報告、應(yīng)急響應(yīng)、保障措施、附則等要素。（2）預(yù)案以本單位文件形式正式發(fā)布，應(yīng)定期通過桌面推演、專題培訓(xùn)、綜合演練等途徑使相關(guān)人員全面掌握。（3）預(yù)案應(yīng)定期分析評價，及時更新完善，至少每1-2年修訂1次，做好修訂記錄，實現(xiàn)預(yù)案的動態(tài)優(yōu)化和科學(xué)規(guī)范管理。（4）協(xié)助當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門制定、修訂的預(yù)案，應(yīng)全面考慮轄區(qū)內(nèi)各類突發(fā)事件監(jiān)測資料和各類衛(wèi)生應(yīng)急資源儲備現(xiàn)狀。由于醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)發(fā)生變化或其他原因影響其履行預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù)時，應(yīng)及時提出預(yù)案更新意見及建議。3.3隊伍管理參照《國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2010〕183號），根據(jù)當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門制定的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理辦法或規(guī)定，結(jié)合本單位實際，做好隊伍的管理工作。3.3.1工作內(nèi)容（1）應(yīng)將部分衛(wèi)生應(yīng)急管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員、技術(shù)保障人員選拔至醫(yī)學(xué)救援隊，并根據(jù)各類突發(fā)事件任務(wù)需要增配相應(yīng)專業(yè)和數(shù)量的人員。（2）隊員要保持通訊暢通，當(dāng)聯(lián)系方式變更時，應(yīng)及時告知。3.3.2工作要求（1）根據(jù)本單位制定預(yù)案及當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門統(tǒng)一部署要求，基于轄區(qū)內(nèi)重點關(guān)注和防范的突發(fā)事件類型和發(fā)生頻率，結(jié)合本單位人力資源情況，系統(tǒng)分析評估本單位醫(yī)學(xué)救援隊建設(shè)需求。（2）按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜，分級負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則，組建人員數(shù)量和專業(yè)比例適當(dāng)?shù)男l(wèi)生應(yīng)急隊伍。隊員應(yīng)具備現(xiàn)場應(yīng)急指揮與決策、應(yīng)急管理和協(xié)調(diào)、監(jiān)測預(yù)警與風(fēng)險評估、現(xiàn)場檢傷分類和應(yīng)急處置、傷員分流轉(zhuǎn)送、后勤保障等技能。（3）嚴(yán)格依據(jù)政治素養(yǎng)、職稱學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等方面進行隊員遴選，接受過衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)或參加過突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作者優(yōu)先考慮。（4）制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急隊伍管理原則及職責(zé)分工，明確醫(yī)學(xué)救援隊隊員權(quán)利和義務(wù)、獎懲措施等。（5）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將衛(wèi)生應(yīng)急一線人員納入高危職業(yè)人群管理，購買人身意外傷害保險；對在重大突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援中致病、致殘、死亡的人員，參照機關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險等有關(guān)規(guī)定給予撫恤保障。3.4裝備物資管理衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資是做好平時及處置突發(fā)事件時衛(wèi)生應(yīng)急保障工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。參照《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2008〕207號），醫(yī)療機構(gòu)平時要做好本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資的儲備和管理工作。3.4.1工作內(nèi)容（1）按照當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合本單位所承擔(dān)的衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)，建立科學(xué)、經(jīng)濟、有效的衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資儲備和運行機制，滿足本單位應(yīng)急工作需要。（2）衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資通常包括：醫(yī)療藥品類、醫(yī)療耗材類、醫(yī)療設(shè)備類、醫(yī)療文書類、后勤物資類、通信器材類、衛(wèi)生技術(shù)車輛類、宣傳保障類等。醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)分工增配各類裝備物資。（3）按照有關(guān)政策規(guī)定進行裝備物資籌措、采購及管理，各類標(biāo)識、服裝、隊旗、通訊等要求統(tǒng)一。所有裝備物資納入本單位固定資產(chǎn)管理。（4）根據(jù)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資的生產(chǎn)、市場供應(yīng)、存放條件和應(yīng)急需求實際，決定實物、資金、計劃和信息四種儲備形式的比例。（5）協(xié)助當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門制定轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資管理計劃和方案。3.4.2工作要求（1）建立本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備庫房，成立庫房管理小組，明確人員職責(zé)，在本單位應(yīng)急辦領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。（2）定期對庫房進行衛(wèi)生清整，保持良好溫度和濕度，保持通風(fēng)。各類裝備物資統(tǒng)一、整潔，達(dá)到“三定”（定分管領(lǐng)導(dǎo)、定管理科室、定使用保管人）和“六防”（防火、防潮、防盜、防凍、防霉?fàn)€變質(zhì)、防鼠咬蟲蛀）標(biāo)準(zhǔn)。（3）出入庫管理應(yīng)啟用信息化手段，建立出入庫管理登記本，核對各類出入庫裝備物資的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量、批號、入庫時間、出庫時間，對新入裝備物資進行拍照、編號、建檔。定期進行庫房盤點，擬制盤點小結(jié)，確保帳物相符率達(dá)到95%以上。（4）按照填平補齊的原則，做好裝備物資的更新和輪儲，確保達(dá)到動態(tài)平衡。（5）嚴(yán)格按照規(guī)程操作各種裝備，對操作人員須進行嚴(yán)格培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可進行操作。（6）庫房管理小組定期開展裝備物資管理安全知識培訓(xùn)，確保庫房和物資的安全。3.5培訓(xùn)演練建設(shè)3.5.1系統(tǒng)培訓(xùn)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)是醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)經(jīng)常性的工作，是提高處置突發(fā)事件時衛(wèi)生應(yīng)急保障能力的基本實踐活動。參照衛(wèi)生計生行政部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃和培訓(xùn)大綱，結(jié)合本單位所承擔(dān)的衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)，制定衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)計劃，開展針對性培訓(xùn)，并區(qū)分培訓(xùn)內(nèi)容，創(chuàng)新培訓(xùn)方法，提高培訓(xùn)質(zhì)量。3.5.1.1工作內(nèi)容遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、分級負(fù)責(zé)、突出重點、學(xué)以致用”的原則，圍繞突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急機制建設(shè)，做到全員培訓(xùn)和重點提高相結(jié)合，集中培訓(xùn)與崗位培訓(xùn)相結(jié)合，急救技能培訓(xùn)與理論培訓(xùn)相結(jié)合。（1）分層次培訓(xùn)①對衛(wèi)生應(yīng)急管理人員重點培訓(xùn)衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)同、現(xiàn)場指揮、情況研判、法律法規(guī)、媒體聯(lián)絡(luò)等。②對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員重點培訓(xùn)搜索營救技術(shù)、現(xiàn)場急救技術(shù)、緊急救命手術(shù)、基礎(chǔ)生命維持技術(shù)、野外生存技巧等。③對技術(shù)保障人員重點培訓(xùn)各類衛(wèi)生技術(shù)車輛駕駛與維修、警衛(wèi)勤務(wù)實施、飲水飲食后勤保障等。（2）分專業(yè)培訓(xùn)①通用技能：包括人文、地理、宗教、民俗、體能、心理、外語等，要求所有救援隊員必須掌握。②基本技能：包括通氣、止血、包扎、固定、搬運、基礎(chǔ)生命支持等，要求醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須掌握。③?？萍寄埽喊ń刂g(shù)、凍傷、燒傷、溺水、熱射病、中毒等，要求?？凭戎侮犖殛爢T熟練掌握。（3）建立外訓(xùn)機制積極與國內(nèi)外權(quán)威培訓(xùn)機構(gòu)合作，建立衛(wèi)生應(yīng)急交流培訓(xùn)機制，學(xué)習(xí)先進的衛(wèi)生應(yīng)急知識和理念，開拓視野，增強本單位實戰(zhàn)能力。3.5.1.2工作要求（1）對突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)需求進行科學(xué)系統(tǒng)的評估，在此基礎(chǔ)上明確衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容及時間安排，制定培訓(xùn)計劃，分階段、系統(tǒng)性開展培訓(xùn)工作。（2）根據(jù)實際需要，采取理論授課、實踐操作、案例分析、想定作業(yè)、桌面推演、學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗交流、專題研討會等形式，充分利用視頻、廣播電視、遠(yuǎn)程教育等先進手段開展培訓(xùn)。（3）對培訓(xùn)前后相關(guān)知識的掌握情況、培訓(xùn)滿意度（包括培訓(xùn)科目的需求、培訓(xùn)方法的可接受性，需改進和提高的方面）進行測評，了解培訓(xùn)效果，并進行績效考評。（4）依據(jù)分級管理、逐級培訓(xùn)的原則，協(xié)助當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門組織本級和下級技術(shù)骨干的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)應(yīng)支持本單位衛(wèi)生應(yīng)急骨干成員參加培訓(xùn)。3.5.2綜合演練參照《突發(fā)事件應(yīng)急演練指南》（應(yīng)急辦函〔2009〕62號），按照當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計生行政主管部門的統(tǒng)一部署，遵循“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負(fù)責(zé)、突出重點、適應(yīng)需求”的原則，結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急水平現(xiàn)狀以及衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作開展情況，組織或積極參與衛(wèi)生應(yīng)急演練工作。3.5.2.1工作內(nèi)容（1）結(jié)合突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，每年至少牽頭組織或參與其他部門組織的衛(wèi)生應(yīng)急綜合演練工作1次，制定或協(xié)助制定演練實施方案。（2）根據(jù)綜合演練實施方案，按計劃、分階段開展應(yīng)急演練，規(guī)范演練準(zhǔn)備、演練評估和演練后改進等環(huán)節(jié)的工作。3.5.2.2工作要求（1）緊密結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急管理工作實際，明確演練目的，根據(jù)資源條件確定演練方式和規(guī)模。（2）根據(jù)演練腳本，組織相關(guān)單位具體實施，做好通知、師資、教材及場地等準(zhǔn)備工作；演練全過程應(yīng)以實戰(zhàn)要求來對待，所涉及各項措施均應(yīng)落實到位，包括組織管理、快速反應(yīng)、操作技術(shù)規(guī)范、裝備物資準(zhǔn)備、多部門協(xié)調(diào)等。（3）重視對演練效果及組織工作的評估、考核，總結(jié)推廣好經(jīng)驗，及時整改存在問題，達(dá)到完善本單位衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備、檢驗各類突發(fā)事件預(yù)案、鍛煉隊伍、磨合應(yīng)急保障機制、保持全員戰(zhàn)斗力的目的。4信息報告及時準(zhǔn)確掌握突發(fā)公共事件信息是實現(xiàn)快速有效處置的前提，也是衛(wèi)生應(yīng)急工作的核心內(nèi)容之一。信息報告及時、準(zhǔn)確、完整，是突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作全面、有效開展的充分、必要條件，也是衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的決策依據(jù)。4.1工作內(nèi)容對各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作信息應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)向衛(wèi)生計生行政部門進行報告。4.1.1報告范圍信息報告范圍包括醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)參與處置的各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作的信息。4.1.2報告方式及程序醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援相關(guān)信息應(yīng)盡快以電話、傳真、報送文件等形式，或其他有效途徑向?qū)俚匦l(wèi)生計生行政主管部門報告。4.1.3報告內(nèi)容信息報告主要內(nèi)容包括事件名稱、事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及的地域范圍、傷亡人數(shù)、受傷類型及嚴(yán)重程度、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計劃等。事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報告、進程報告、結(jié)案報告。①初次報告。要求“接報即報”。報告內(nèi)容包括報告單位、報告人信息、信息來源、事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、傷亡人數(shù)、受傷類型及嚴(yán)重程度、已采取的措施等。②進程報告。要求“及時續(xù)報”。報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容,包括急救力量投入情況、傷病員（輕、中、重）人數(shù)、死亡人數(shù)、救治人數(shù)、轉(zhuǎn)運情況、防護情況、進一步的救治措施和救治建議、以及患者轉(zhuǎn)歸情況等。同時，對初次報告的有關(guān)信息進行補充和修正。重、特大事件和有明顯擴大趨勢的較大事件應(yīng)及時報告上述變化情況，較大和一般事件按醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或衛(wèi)生計生行政主管部門的要求時限報告。③結(jié)案報告。事件處置結(jié)束后，應(yīng)在3日內(nèi)進行結(jié)案信息報告。4.2工作要求4.2.1注重報告時效信息報告工作要把握重點，特別注重報告時效。對于涉及10人及以上人員傷亡的事件，醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)在接到報告或在收治傷員并初步確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生計生行政部門報告基本情況，并及時續(xù)報。4.2.2規(guī)范報告內(nèi)容信息報告應(yīng)做到要素齊全、內(nèi)容規(guī)范，簡明扼要。信息應(yīng)統(tǒng)一出口，統(tǒng)計口徑應(yīng)一致，可根據(jù)工作需要采用多種報告形式，涉及到敏感內(nèi)容的，應(yīng)通過機要途徑報告。5.應(yīng)急響應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)根據(jù)自身職責(zé)和功能定位，結(jié)合在衛(wèi)生應(yīng)急工作中擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和自身條件，制定切實可行的工作方案，接到上級衛(wèi)生計生行政主管部門或當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的指令后，迅速啟動或終止衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。5.1應(yīng)急響應(yīng)管理5.1.1工作內(nèi)容5.1.1.1成立應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位實際情況建立適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)和指揮協(xié)調(diào)機制。該架構(gòu)應(yīng)包含四個功能模塊：應(yīng)急指揮、應(yīng)急管理、專業(yè)技術(shù)、現(xiàn)場隊伍。（1）應(yīng)急指揮：由本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)實施，開展應(yīng)急響應(yīng)各項工作。（2）應(yīng)急管理：負(fù)責(zé)整個應(yīng)急響應(yīng)各項工作的協(xié)調(diào)、管理、保障等相關(guān)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，其他部門負(fù)責(zé)工作的具體實施。（3）專業(yè)技術(shù)：衛(wèi)生應(yīng)急專家組負(fù)責(zé)整個應(yīng)急響應(yīng)各項專業(yè)技術(shù)工作，并對現(xiàn)場工作提供技術(shù)支持。根據(jù)所應(yīng)對事件的類型可由不同人員組成，可根據(jù)需要設(shè)立若干個不同類型的專業(yè)技術(shù)組。（4）現(xiàn)場隊伍：視具體情況需要時可派遣現(xiàn)場隊伍，現(xiàn)場隊伍可由應(yīng)急管理人員和相關(guān)專業(yè)人員組成，參與和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場處置，信息上報等?，F(xiàn)場隊伍在參加突發(fā)事件現(xiàn)場處置工作時，可根據(jù)需要與當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急機構(gòu)、衛(wèi)生計生行政主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)部門人員組成聯(lián)合工作組，密切配合，共同研究和共同落實有關(guān)工作。5.1.1.2建立應(yīng)急響應(yīng)工作制度（1）建立應(yīng)急響應(yīng)啟動與終止制度。各單位要建立本單位啟動應(yīng)急響應(yīng)以及終止應(yīng)急響應(yīng)的基本條件和相關(guān)工作流程。（2）建立現(xiàn)場隊伍工作管理制度?，F(xiàn)場隊伍應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際工作情況，明確現(xiàn)場工作責(zé)任分工，確定每日例會實施方式，建立信息匯總和上報制度等，充分保障現(xiàn)場隊伍工作有序開展。（3）建立評估制度。包括對突發(fā)事件發(fā)展態(tài)勢的評估和對應(yīng)急響應(yīng)工作的評估。突發(fā)事件發(fā)生后應(yīng)根據(jù)事件發(fā)展情況及時進行風(fēng)險評估，對事件可能的發(fā)生趨勢進行預(yù)測，并提出后續(xù)應(yīng)急響應(yīng)工作建議。同時，應(yīng)急響應(yīng)啟動后應(yīng)盡早安排對應(yīng)急響應(yīng)工作的評估。在宣布應(yīng)急響應(yīng)終止后規(guī)定時間內(nèi)，需召開事后評估會議，對本單位在突發(fā)事件應(yīng)對過程中應(yīng)急管理情況和技術(shù)措施開展情況進行系統(tǒng)回顧和評估，提出改進工作計劃。在后續(xù)工作中按照改進計劃的要求落實，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。（4）建立信息通報制度。啟動應(yīng)急響應(yīng)后，應(yīng)急響應(yīng)管理組織架構(gòu)中的各個職能部門需按照相關(guān)要求向領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室提交工作情況報告，領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室根據(jù)各部門提交的報告和其它有關(guān)信息編制情況通報發(fā)送參加應(yīng)急響應(yīng)工作的人員以及有關(guān)部門?？梢暻闆r組織定期召開例會（根據(jù)需要可每日、每周、或每周若干次召開），通報各組工作情況，協(xié)調(diào)安排后續(xù)工作。（5）建立例會制度。啟動應(yīng)急響應(yīng)后，要定期召開各部門例會，通報突發(fā)事件進展情況和采取措施落實情況，研討安排后續(xù)應(yīng)急響應(yīng)工作。（6）建立現(xiàn)場每日碰頭會議制度?，F(xiàn)場隊伍下設(shè)的各工作組要根據(jù)實際工作情況安排合適的時間召開每日碰頭會議，交流每日工作進展，研討突發(fā)事件趨勢和控制措施落實，協(xié)調(diào)安排后續(xù)工作。（7）建立應(yīng)急保障制度。各單位應(yīng)建立應(yīng)急財務(wù)制度，在突發(fā)事件應(yīng)對時，保證高效及時落實各項財政保障。要制定人員派遣與安全保障計劃，制定應(yīng)急響應(yīng)過程中的安全保障注意事項及具體措施，并為赴現(xiàn)場工作人員提供必要的安全保障裝備及條件。5.1.2工作要求醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)在啟動應(yīng)急響應(yīng)的同時，根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)工作機制有關(guān)要求，任命應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人。后續(xù)可根據(jù)突發(fā)事件變化情況和應(yīng)對工作開展情況適時對應(yīng)急響應(yīng)管理框架進行適當(dāng)調(diào)整，也可根據(jù)實際情況對相關(guān)工作制度進行及時調(diào)整。5.2現(xiàn)場工作5.2.1工作內(nèi)容5.2.1.1現(xiàn)場工作啟動（1）醫(yī)療機構(gòu)和院前急救機構(gòu)接到事件相關(guān)信息后，應(yīng)當(dāng)立即核實，初步證實后應(yīng)當(dāng)立即報告上級衛(wèi)生計生行政主管部門，并迅速組織進行現(xiàn)場調(diào)查和實施控制措施。事件達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應(yīng)級別時，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生計生行政主管部門提出定級和啟動應(yīng)急響應(yīng)的建議。（2）按照現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部或上級應(yīng)急指揮部門的統(tǒng)一安排，規(guī)范應(yīng)急調(diào)度工作。應(yīng)堅持“及時、準(zhǔn)確、快捷、安全”的原則，加強各部門間溝通。做好院前急救機構(gòu)與救治機構(gòu)之間的銜接，確保信息暢通。5.2.1.2現(xiàn)場工作準(zhǔn)備后續(xù)救援隊伍赴現(xiàn)場前，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已掌握的事件信息，進行初步判斷，形成初步工作方案，并開展人員、技術(shù)、物資和后勤保障等準(zhǔn)備。（1）確定救援隊伍專業(yè)構(gòu)成、參加人員，各組應(yīng)當(dāng)明確組長負(fù)責(zé)制，并確定組員的職責(zé)和分工。（2）統(tǒng)一人員思想，進行情況通報和信息說明。（3）根據(jù)現(xiàn)場特點開展物資準(zhǔn)備。通常需考慮應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、耗材，現(xiàn)場快速檢測設(shè)備及試劑，衛(wèi)生防護用品，宣傳資料、通訊設(shè)備、電腦、數(shù)據(jù)采集設(shè)備設(shè)施、現(xiàn)場聯(lián)系資料等。（4）開展車輛、交通、食宿、保險等后勤保障。（5）確定救援隊伍與本單位、當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通聯(lián)絡(luò)的機制，與事件發(fā)生地溝通現(xiàn)場工作計劃和實施方案等。5.2.1.3現(xiàn)場工作實施現(xiàn)場工作應(yīng)當(dāng)堅持邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的原則，并符合既定方案的要求?，F(xiàn)場工作步驟和重點可根據(jù)現(xiàn)場性質(zhì)、特點進行必要調(diào)整。救援隊伍應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要，與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)機構(gòu)或人員組成聯(lián)合工作組，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。（1）現(xiàn)場急救指揮與協(xié)調(diào)①最先抵達(dá)現(xiàn)場的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和工作人員應(yīng)首先開展情況核查，核實事件信息，包括事件的地點、事件的類型及危險因素、人員傷亡情況、事態(tài)是否得到控制、需要多少急救力量、醫(yī)護人員是否需要配備個人防護用品等，并及時向上級衛(wèi)生計生行政主管部門報告。②到達(dá)現(xiàn)場的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍應(yīng)組織制定急救方案、進行檢傷分類、實施現(xiàn)場搶救；并負(fù)責(zé)調(diào)度現(xiàn)場救援力量，安排現(xiàn)場車輛、協(xié)調(diào)相關(guān)單位、反饋現(xiàn)場信息、提出增援請求等。③后續(xù)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍到達(dá)現(xiàn)場后，首先應(yīng)當(dāng)立即與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門召開會議，了解事件最新進展和相關(guān)背景信息，商定現(xiàn)場工作計劃和實施方案，制定和實施初步控制措施。并再次進行信息核實，通過走訪當(dāng)?shù)厝罕?，訪視傷員，收集和分析臨床資料，收集和分析檢測數(shù)據(jù)；綜合臨床信息、檢測信息，對事件性質(zhì)做出初步判斷。④各部門通力合作，與現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部、本單位急救領(lǐng)導(dǎo)小組、公安、消防、交通運輸?shù)炔块T密切保持聯(lián)系，高效指揮病人轉(zhuǎn)運分流。（2）開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援在初步調(diào)查的基礎(chǔ)上根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療救治工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。①現(xiàn)場搶救a.現(xiàn)場搶救的前提是使傷病員脫離危險環(huán)境。要在保證搶救人員自身安全的前提下，搶救人員應(yīng)積極將遇險人員移出危險環(huán)境。b.依據(jù)“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進行初次檢傷分類，分別用綠、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員進行標(biāo)記，標(biāo)明在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝等顯要部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。認(rèn)真記錄檢傷分類結(jié)果，以便后續(xù)進行統(tǒng)計匯總。c.特殊類別現(xiàn)場檢傷分類有其各自的特殊性，除一般創(chuàng)傷外，其他諸如中毒、放射、淹溺、燒燙傷、爆震等一些特殊類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，短時間出現(xiàn)大批復(fù)合傷病員，致傷因素復(fù)雜多樣，要根據(jù)不同的致病因素和特點進行檢傷分類。d.根據(jù)傷情展開初步救治，對暫不能轉(zhuǎn)移出危險區(qū)域的傷病員給予基礎(chǔ)生命支持。危重癥患者：標(biāo)紅色標(biāo)，應(yīng)優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送；重癥患者：標(biāo)黃色標(biāo)，次優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送；輕癥患者：標(biāo)綠色標(biāo)，可延期處置、轉(zhuǎn)送；瀕死或死亡者：標(biāo)黑色標(biāo)，可暫不做處置。②分級、分區(qū)處理在檢傷分類的基礎(chǔ)上，開辟安全區(qū)域，充分利用現(xiàn)場條件設(shè)立特定功能分區(qū)，將不同級別的傷病員分區(qū)、分級進行急救處理，各區(qū)應(yīng)標(biāo)有明顯的標(biāo)志牌及相應(yīng)的色帶或色旗。a.初檢分類區(qū)：選擇現(xiàn)場附近一個安全、明亮、寬敞的區(qū)域，將所有傷病員最先集中在該處，進行快速檢傷分類并標(biāo)示不同的色別后，按級別立即送至相應(yīng)的區(qū)域處理。該區(qū)域一般懸掛白底紅十字標(biāo)志旗。b.重傷病員處理區(qū)：設(shè)立在臨近初檢分類區(qū)，用于臨時接收紅標(biāo)危重傷病員，由醫(yī)務(wù)人員酌情給予必要的救治。該區(qū)域一般懸掛紅旗和黃旗。c.輕傷病員接收區(qū)：設(shè)在空曠安全場地，只接收綠標(biāo)輕傷員，不需要醫(yī)務(wù)人員立即進行特別處理，可提供簡單包扎用敷料、繃帶、飲食等。該區(qū)域一般懸掛綠旗。d.急救車輛待命區(qū)：為急救車單獨開辟的停車場及道路，便于急救車出入。由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮調(diào)度急救車，急救駕駛員在協(xié)助急救的同時應(yīng)隨時待命。e.臨時停尸區(qū)：該區(qū)域僅用于停放黑標(biāo)瀕死或已死亡的傷病員。該區(qū)域一般懸掛黑旗。③轉(zhuǎn)送傷員為了使傷病員得到及時有效的?？浦委?，保證救治質(zhì)量，當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，對符合轉(zhuǎn)送條件的傷病員，要盡快轉(zhuǎn)送并做好以下工作：a.保證現(xiàn)場轉(zhuǎn)運資源的集中使用和傷病員的合理分流，在現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部的統(tǒng)一安排下，明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理、有序運作。b.堅持先重后輕的轉(zhuǎn)運原則，優(yōu)先轉(zhuǎn)運紅標(biāo)危重和黃標(biāo)重傷員，綠標(biāo)輕傷員可暫緩轉(zhuǎn)運。c.病人分流應(yīng)本著“就近就急、專科特點和尊重病人意愿”的原則，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)承受能力和專科特點以及地理位置合理統(tǒng)籌安排，合理分流病人，任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。d.根據(jù)傷病員的不同分級、轉(zhuǎn)運救護車的不同功能和急救醫(yī)生的不同資歷經(jīng)驗，進行合理的組合，使有限的資源得到充分利用，保證轉(zhuǎn)運安全、有效。e.保證院前與院內(nèi)聯(lián)絡(luò)及時有效，認(rèn)真填寫傷病員轉(zhuǎn)送信息并提交接納的醫(yī)療機構(gòu)，同時報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急指揮部匯總，及時通知收治傷病員的醫(yī)療機構(gòu)，做好接收傷病員和救治準(zhǔn)備。f.充分做好轉(zhuǎn)運前的準(zhǔn)備，正確把握指證及時機，包括傷病員的準(zhǔn)備、救護車及其他運輸工具、物資及搶救設(shè)備的準(zhǔn)備、醫(yī)護人員、通訊聯(lián)絡(luò)的準(zhǔn)備等。g.在轉(zhuǎn)送途中，醫(yī)護人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。h.在轉(zhuǎn)送時要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。④疾病預(yù)防控制工作根據(jù)情況協(xié)助衛(wèi)生計生行政主管部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)，組織有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)事件造成的次生或衍生公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。a.及時報告可能構(gòu)成或已發(fā)生的傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，并根據(jù)疫情防控需要開展應(yīng)急監(jiān)測。b.傳染病病例的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院感染控制（包括病例隔離、醫(yī)療垃圾和廢物的處理等）。c.配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查工作。d.根據(jù)實際情況及衛(wèi)生計生行政主管部門的安排開展相關(guān)實驗室檢測工作。e.在衛(wèi)生計生行政主管部門的統(tǒng)一組織下，負(fù)責(zé)病例、密切接觸者或部分重點（高危）人群的健康監(jiān)測、醫(yī)學(xué)觀察、留驗、隔離等工作。f.在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，協(xié)助開展癥狀監(jiān)測、健康教育、應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥等相關(guān)傳染病疫情防控工作。g.協(xié)助衛(wèi)生計生行政主管部門做好監(jiān)測預(yù)警、信息發(fā)布、風(fēng)險溝通等工作。⑤及時開展災(zāi)后心理救援工作制定或引進相應(yīng)的實踐指南，建立合理的心理干預(yù)工作模式，組織專業(yè)人員及時開展災(zāi)后心理救援工作，針對被救助者的年齡、性別、文化背景的差異制定個性化的救援方案。同時為救援人員提供必要的心理干預(yù)和咨詢工作，必要時做好心理隨訪工作。⑥信息收集、匯總、交流及上報在開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援時，應(yīng)當(dāng)采集、收集、統(tǒng)計、整理和匯總相關(guān)數(shù)據(jù)、事件調(diào)查研究、救治工作進展等信息，及時上報同級衛(wèi)生計生行政主管部門、上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)機構(gòu)或當(dāng)?shù)鼐仍笓]機構(gòu)。同時注意現(xiàn)場工作結(jié)束時，應(yīng)當(dāng)按要求將事件資料完整歸檔立卷。⑦撰寫現(xiàn)場工作報告在開展現(xiàn)場工作過程中，應(yīng)當(dāng)及時總結(jié)工作進展，完成現(xiàn)場報告，現(xiàn)場報告包括初次報告、進程報告、結(jié)案報告等。5.2.1.4現(xiàn)場工作結(jié)束當(dāng)現(xiàn)場醫(yī)療救治工作完成、事件得到有效控制，在得到派遣單位同意后，救援隊伍應(yīng)當(dāng)結(jié)束現(xiàn)場工作。救援隊伍在撤離現(xiàn)場前應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門召開會議，對現(xiàn)場工作進行總結(jié)，提出后期工作建議。5.2.2工作要求（1）醫(yī)療機構(gòu)或院前急救機構(gòu)接到相關(guān)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援要求后，應(yīng)立即匯報給本單位值班領(lǐng)導(dǎo)，值班領(lǐng)導(dǎo)分析情況后，按應(yīng)急響應(yīng)級別，分別報告給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組視情決定啟動響應(yīng)范圍。（2）本單位各相關(guān)科室（部門）負(fù)責(zé)人根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)要求，調(diào)度相應(yīng)資源開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。并根據(jù)情況變化調(diào)整響應(yīng)范圍和級別。（3）本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急指揮與協(xié)調(diào)，建立健全各項管理規(guī)章制度，明確職責(zé)，責(zé)任到人，從制度和技術(shù)兩個方面保障衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)，確保衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)工作暢通有序。（4）現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援全過程中，緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍應(yīng)及時報告事件進展情況，隨時接受衛(wèi)生計生行政主管部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生應(yīng)急救援指揮部的指令，接受專家組關(guān)于現(xiàn)場醫(yī)療救援的指導(dǎo)，加強與其他部門和機構(gòu)的信息交流與溝通，實現(xiàn)資源最優(yōu)配置。（5）現(xiàn)場急救個人防護參照《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備參考目錄（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔2008〕207號），根據(jù)突發(fā)事件類型，攜帶相應(yīng)的防護裝備，做好個人防護。（6）任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在未得到相關(guān)部門授權(quán)時，不得向新聞部門通報突發(fā)事件現(xiàn)場的任何信息。5.2.3工作流程5.2.3.1應(yīng)急響應(yīng)流程圖（見附件1）5.3集中收治醫(yī)療機構(gòu)按照上級衛(wèi)生計生行政主管部門的要求，遵循“集中收治、集中管理”的原則收治傷病員，依法管理，有效控制衛(wèi)生應(yīng)急事件的危害，預(yù)防醫(yī)院感染，維護正常醫(yī)療。衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在堅持“統(tǒng)一部署、資源整合”的原則下，統(tǒng)一指揮和整合現(xiàn)有應(yīng)急機構(gòu)、人員、設(shè)施、物資、信息等資源，調(diào)動一切力量，開展救治工作。5.3.1工作內(nèi)容5.3.1.1集中收治的啟動和準(zhǔn)備（1）醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和自身的條件，建立健全運行機制，制定切實可行的預(yù)案或工作方案，設(shè)置合理的工作流程，細(xì)化人員職責(zé)、明確物資裝備的儲備、調(diào)配及使用程序，在接到上級衛(wèi)生計生行政主管部門或當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的指令后，迅速啟動或終止衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。（2）完善院內(nèi)信息化建設(shè)，利用現(xiàn)代科技手段，提高人員收攏、指令傳達(dá)和信息溝通效率，提升救治質(zhì)量。5.3.1.2集中收治的展開（1）信息交接與轉(zhuǎn)送機構(gòu)及工作人員做好接洽，加強溝通，明確突發(fā)事件類型，傷員人數(shù)，受傷種類及嚴(yán)重程度，已采取的救治措施等。（2）人員收攏正常工作時間應(yīng)及時通知衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)人員召集，夜間和節(jié)假日等非正常工作時間，由醫(yī)療機構(gòu)總值班或醫(yī)療值班負(fù)責(zé)召集人員。開展應(yīng)急醫(yī)療救治工作。（3）建立“綠色通道”實行危重病人急救預(yù)報制度，開通院前到院內(nèi)急救“綠色通道”。醫(yī)療機構(gòu)要配合轉(zhuǎn)送機構(gòu)做好傷病員的交接工作，保證綠色通道各環(huán)節(jié)暢通無阻。對危重傷病員，醫(yī)療機構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)送檢送驗時的醫(yī)療監(jiān)護工作。（4）信息匯總和報告收集匯總信息，及時向上級衛(wèi)生計生行政主管部門報告。信息報告內(nèi)容：突發(fā)事件種類、時間和地點，收治人數(shù)，死亡人數(shù)，傷病員主要癥狀，主要救治措施，急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題，報告單位、報告人員和通訊方式，其他重要事項。（5）應(yīng)急床位騰空和擴增醫(yī)療機構(gòu)要制定應(yīng)急床位緊急騰空和擴充方案和程序，并根據(jù)實際情況。在院內(nèi)確定一個或多個隨時可設(shè)置應(yīng)急床位的場所，確保在規(guī)定時限內(nèi)，能準(zhǔn)備出符合要求的應(yīng)急床位，滿足批量傷病員集中收治的需要。（6）分類分區(qū)救治醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況設(shè)立各工作組，主要應(yīng)包括：檢傷分類組、搶救組、留觀組、醫(yī)院感染控制組、保障組、專家指導(dǎo)組等。同時，應(yīng)明確批量傷病員入院時的接診、急救等區(qū)域，確保一旦需要，能夠迅速開辟，快速分流傷病員，開展分類救治。分區(qū)設(shè)置包括：檢傷分類區(qū)、危重傷病員搶救區(qū)、重癥傷病員搶救區(qū)、輕傷病員救治區(qū)、隔離治療區(qū)等。（7）轉(zhuǎn)診分流①對已接收的，超出本院容納和救治能力的傷病員及需轉(zhuǎn)送到定點收治醫(yī)療機構(gòu)的傳染病患者，經(jīng)當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一分流和統(tǒng)一調(diào)度，并在落實轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)的情況下，寫好簡要病歷，方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)療機構(gòu)。②醫(yī)療機構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診工作，為危重病人的轉(zhuǎn)院設(shè)立轉(zhuǎn)送綠色通道，做到安全、高效轉(zhuǎn)診傷病員。原則上，醫(yī)療機構(gòu)收治的危重病人應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)囟c集中收治醫(yī)療機構(gòu)，危重兒童傷病員轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)貎和瘜？漆t(yī)療機構(gòu)進行治療。（8）特殊傷病員救治對傳染病類、核化生類突發(fā)事件造成批量傷病員的救治，參照相應(yīng)的分類應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行。做好消毒隔離、洗消和個人防護等工作，同時要將情況及時報告衛(wèi)生計生行政主管部門。衛(wèi)生計生行政主管部門按照相應(yīng)預(yù)案，統(tǒng)籌相關(guān)資源，進行救援力量支持或組織分流轉(zhuǎn)送、轉(zhuǎn)院工作。（9）醫(yī)療機構(gòu)附近突發(fā)事件的處理發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)附近的突發(fā)事件，如發(fā)現(xiàn)批量患者或接觸者涌入，在未接到衛(wèi)生計生行政主管部門或當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部指令的情況下，應(yīng)邊向上報告，邊先期處理。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和醫(yī)療監(jiān)護。5.3.1.3集中收治結(jié)束當(dāng)集中收治工作完成，批量傷病員得到有效救治，事件得到有效控制，在得到衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組同意后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)束集中收治工作，并對工作進行總結(jié)，提出后期工作建議。5.3.2工作要求（1）突發(fā)事件發(fā)生時，醫(yī)療機構(gòu)必須服從衛(wèi)生計生行政主管部門或當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，無條件收治送達(dá)的傷病員。（2）提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。（3）結(jié)合本單位實際編制切實可行的預(yù)案。（4）加強應(yīng)急隊伍建設(shè)，定期開展培訓(xùn)演練，暢通應(yīng)急指揮系統(tǒng)，確保應(yīng)急響應(yīng)及時有效。（5）做好應(yīng)急醫(yī)療物資的保障工作。5.3.3工作流程（見附件2）5.4應(yīng)急響應(yīng)的終止突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救治工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)事件應(yīng)急指揮機構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級衛(wèi)生計生行政主管部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生計生行政主管部門。6總結(jié)評估本規(guī)范所指的評估是對突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后，對本單位應(yīng)急響應(yīng)工作采取的計劃、組織、實施等工作內(nèi)容進行回顧，對其過程中成功的經(jīng)驗或失敗的教訓(xùn)進行總結(jié)，并提出改進措施建議。6.1工作內(nèi)容突發(fā)事件處置完成后，衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織衛(wèi)生應(yīng)急管理和專業(yè)技術(shù)專家，按進程進行初步評估、進程評估、終結(jié)評估，對事件處置的及時性、處置措施的有效性、針對性和科學(xué)性以及負(fù)面效應(yīng)等進行評估，同時對應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案、應(yīng)急隊伍組建和人員培訓(xùn)、應(yīng)急物資儲備和裝備等進行評估，做出評估意見和改進建議，以書面形式寫出評估報告。6.2工作要求（1）根據(jù)評估會議討論情況以及評估人員和參加應(yīng)急響應(yīng)工作的有關(guān)人員提供的信息，應(yīng)在應(yīng)急響應(yīng)終止后盡早完成評估報告及改進工作計劃（包括基本情況、響應(yīng)措施、存在問題、改進意見）。本單位內(nèi)各相關(guān)科室均應(yīng)按照正式簽發(fā)的評估報告及改進工作計劃落實各項改進工作措施，衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)督促落實。（2）通過對突發(fā)事件處置過程各個環(huán)節(jié)和效果的評估，總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)，修訂、完善本單位各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)方案、工作規(guī)范，尋找最有效措施完善衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，不斷提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。促進本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作的可持續(xù)發(fā)展。6.3工作流程衛(wèi)生應(yīng)急管理和專業(yè)技術(shù)專家根據(jù)本規(guī)范對醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作的要求分門別類，逐層逐級評估評價，考核評分匯總后提交醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急辦和應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。附件1應(yīng)急響應(yīng)流程圖附件2傷員救治工作流程圖重大事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX成員：XXX應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1.監(jiān)督落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。2.一旦發(fā)生突發(fā)事件，據(jù)其影響，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案。3.及時、有效開展監(jiān)測、分析和決策工作，必要時請求外力支援。4.指定信息發(fā)言人，按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布、傳遞工作。5.在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，對做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。對不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照國家法律法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)1.第一小組組長：XXX組員：2.第二小組組長：組員：各小組職責(zé)：（1）接到突發(fā)事件報告時，迅速組織核實具體情況后向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報并提出是否啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的建議；（2）接到應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指令后，迅速組織啟動應(yīng)急預(yù)案并及時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報；（3）監(jiān)督、指導(dǎo)應(yīng)急工作的開展，必要時提供人力、物資、設(shè)備等有效支持；（4）總結(jié)應(yīng)急處置工作的實施情況和所取得效果并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。三、應(yīng)急處置流程一旦發(fā)生突發(fā)事件，當(dāng)事人按照事件性質(zhì)上報領(lǐng)導(dǎo)小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組組織核實具體情況后提出是否啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，如無須啟動應(yīng)急預(yù)案，直接安排相關(guān)人員落實；如需啟動應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)小組迅速介入，組織實施相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案1.平時做好應(yīng)急搶救物資的準(zhǔn)備，包括救護車、急診搶救設(shè)備和藥品的完好并齊全。加強急診綠色通道的日常管理。2.強化衛(wèi)生應(yīng)急管理規(guī)范，加強救治工作組成員及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力的培訓(xùn)，適時演練。3.一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，第一時間內(nèi)組織人員對患者進行救治，落實相關(guān)衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗和疫情控制措施。4.服從上級調(diào)遣，積極參與社會救護工作。（二）應(yīng)急啟動程序（三）應(yīng)急處理1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。2.經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)啟動應(yīng)急預(yù)案后，緊急調(diào)集人員、物資、交通工具以及調(diào)用相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等；必要時，配合縣衛(wèi)生行政主管部門進行人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)進行封鎖。所有科室及個人應(yīng)當(dāng)服從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，相互配合，各司其職，集中力量保證突發(fā)事件的有效控制，努力將損失降到最低。3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護設(shè)備、防護用品，包括生活必需品的供應(yīng)。藥劑科要保證藥品的供應(yīng)。4.根據(jù)突發(fā)事件的類型，衛(wèi)生防疫及相關(guān)專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)先行一步，對事件現(xiàn)場進行緊急處置，對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員及可能受到影響的人群進行分類指導(dǎo)，制定相應(yīng)的防護控制措施，保障人員安全，防止交叉感染，提供突發(fā)事件防治知識的宣傳資料，為應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組提供及時準(zhǔn)確的信息。5.各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實“首診負(fù)責(zé)制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援服務(wù)。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的患者，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診地或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。6.感控科、醫(yī)務(wù)科、辦公室等部門應(yīng)當(dāng)對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施。7.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗。8.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。9.對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告屬地主管部門和疾病預(yù)防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。（四）附則應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)根據(jù)突發(fā)事件的變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及執(zhí)行過程中的經(jīng)驗或失誤及時修訂、補充、調(diào)整和完善本預(yù)案。二、群體性食物中毒救治應(yīng)急預(yù)案（一）在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下履行好以下職責(zé)：1.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)食物中毒事故的處理工作；2.依調(diào)動本院醫(yī)療力量參與食物中毒處理和病人救治；3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標(biāo)本的留樣和檢驗工作；4.及時向食物中毒事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及衛(wèi)生監(jiān)督所報告；5.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所對食物中毒事故的情況記錄、核實；6.協(xié)助疾病預(yù)防控制中心開展調(diào)查，協(xié)助填報有關(guān)的食物中毒登記報告表；7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯(lián)系會診、轉(zhuǎn)送工作。（二）預(yù)案啟動條件凡發(fā)生群體性食物中毒事故有以下幾種情形之一的，即啟動本預(yù)案：1.中毒人數(shù)超過10人；2.中毒事故中發(fā)生死亡事故1人以上；3.中毒事故發(fā)生在醫(yī)院重要活動或者節(jié)假日期間；4.其他需要啟動本預(yù)案的情形。（三）應(yīng)急處置流程1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴(yán)重有生命危險食物中毒患者時，即刻通知醫(yī)務(wù)科（工作日）或總值班（夜間、節(jié)假日）。2.醫(yī)務(wù)科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組匯報，群體性食物中毒救治應(yīng)急工作組根據(jù)中毒患者人數(shù)、病情等情況判斷是否啟動應(yīng)急預(yù)案，如無須啟動，由科室組織力量搶救，必要時由醫(yī)務(wù)科或總值班調(diào)動備班醫(yī)療急救分隊參與救治。如需啟動應(yīng)急預(yù)案，即刻組織院內(nèi)力量參與救治，必要時外請專家來院協(xié)助救治或轉(zhuǎn)院治療。3.當(dāng)符合以下情形時，及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告相關(guān)情況。（1）中毒人數(shù)超過30人的；（2）出現(xiàn)危重或死亡病例的；（3）新聞媒體關(guān)注、相關(guān)部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。4.在做好救治工作的同時協(xié)助疾病預(yù)防控制中心對食物中毒事件進行調(diào)查、現(xiàn)場采樣及實驗室檢測工作。5.救治工作結(jié)束后總結(jié)相關(guān)情況并報縣衛(wèi)生監(jiān)督所。醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案1.住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害，由患者所在科室立即組織醫(yī)務(wù)人員進行積極救治，同時將情況向醫(yī)務(wù)科報告，以便協(xié)助科室做好進一步救治工作。2.若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員，依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn)場最近的科室組織搶救，同時上報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況及時聯(lián)系患者（死者）親屬或單位，做好解釋工作。3.若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的，所在科室立即向總值班報告，同時做好傷者的醫(yī)療救治工作，總值班組織人員保護現(xiàn)場進行初步調(diào)查，必要時向公安機關(guān)報案，以便妥善處理。4.如患者或家屬住院期間發(fā)生自殺傷害事件，所在科室在積極搶救患者的同時，保護現(xiàn)場，同時上報醫(yī)務(wù)科、辦公室并做好與家屬的溝通，必要時上報公安機關(guān)。四、控制鼠疫疫情預(yù)案一、一但發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情應(yīng)急小組必須恪盡職守，盡職盡責(zé)，直到疫情解除。二、鼠疫疫情報告當(dāng)鼠疫病人確診后2小時之內(nèi)必須上報上級行政部門和縣疾控中心。三、鼠疫病人的診斷及治療原則1、診斷：人類鼠疫病例的診斷應(yīng)以流行病學(xué)、臨床癥狀、細(xì)菌學(xué)和血清學(xué)進行綜合診斷。1-1、流行病學(xué)：對疑似鼠疫病例必須查清傳染來源。應(yīng)考慮病人感染地點是否在疫區(qū)，是否為鼠疫流行季節(jié)，有否接觸病、死旱獺、鼠類及其他動物。若非疫區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，要對病人在發(fā)病前7-10天是否去過鼠疫區(qū)或接過鼠疫病人，捕食旱獺或接觸過皮毛情況詳細(xì)調(diào)查。1-2、臨床癥狀：各型鼠疫患者的一般癥狀表現(xiàn)為危重的全身中毒癥狀，發(fā)病急、惡寒戰(zhàn)粟，體溫突然上升到39-40度，頭劇痛，有時出現(xiàn)嘔吐，頭暈、呼吸緊迫，心跳快，心律不齊，脈搏每分鐘120次以上。腺鼠疫的主要癥狀：腺鼠疫是鼠疫臨床上最多的病型，除具有鼠疫的一般癥狀外，主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，周圍組織充血、出血與皮下組織粘連；淋巴結(jié)邊緣不清，比較堅硬。因疼痛劇烈，患者拒絕檢查、接觸，呈被迫姿式。肺鼠疫的主要癥狀：肺鼠疫是鼠疫臨床最嚴(yán)重的病型，主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難，口唇、顏面及四肢皮膚發(fā)紺，咯血泡沫樣痰。鼠疫敗血癥的主要癥狀：鼠疫敗血癥也是臨床最嚴(yán)重的病型之一，病人有極度明顯的全身反應(yīng)，惡寒、高熱、劇烈頭痛、狂躁、譫語、神志不清、心音微弱、血壓下降、皮膚黏膜出血，時有血尿、血便或血性嘔吐物，不及時搶救1-3天便可死亡。2、診斷原則：2-1患者具有流行病學(xué)依據(jù)2-2患者除具有鼠疫臨床癥狀和流行病學(xué)依據(jù)外，必須具有鼠疫細(xì)菌診斷或間接血凝試驗，血清F1抗體診斷陽性結(jié)果方可確診。3、治療原則：及時治療、減少死亡；正確用藥、提高療效。四、病人出入院的處理鼠疫病人入院首先做好初步消毒。對心臟衰竭病人，可先注射強心劑，然后護送入院。肺鼠疫及其可疑病人，應(yīng)戴口罩。備痰盒（內(nèi)裝消毒劑）途中禁止拋廢物。途中可能發(fā)生危險的，應(yīng)就地?fù)尵?。護送車輛到達(dá)目的地后，對車上所有物品徹底消毒。先將病人送入衛(wèi)生處置室，脫下衣服，掛牌登記，消毒，清洗，保管，全身用0、1%新潔爾滅擦澡（重癥者可做臨床處理），皮膚破潰處粘好膠布再擦澡，然后換上病人專用服裝和鞋，送入病室。各型病人應(yīng)分別隔離。肺鼠疫、腸鼠疫病人必須單獨處理，單一病房。用過的病房及一切物品必須嚴(yán)格消毒后再用。 鼠疫病人治愈，經(jīng)過衛(wèi)生處置后，穿上自己帶的經(jīng)過消毒的衣服，方可出院。五、病愈出院標(biāo)準(zhǔn)除體溫恢復(fù)正常，一般癥狀消失外，還要達(dá)到以下條件1、腺鼠疫病人，淋巴結(jié)腫完全吸收，或僅殘留小塊能夠移動的硬結(jié)，全身癥狀消失后，經(jīng)過3-5天的觀察，病情無復(fù)發(fā)。2、皮膚鼠疫病人及淋巴結(jié)腫破潰者，創(chuàng)面清凈并已基本愈合，經(jīng)3次局部檢查菌陰性（每隔3-5天檢查一次）3、肺鼠疫病人，體溫恢復(fù)正常后一般癥狀消失，咳痰及咽部分泌物連續(xù)3次以上（每3日1次）檢菌陰性。六、醫(yī)護工作1、醫(yī)師工作認(rèn)真診查病人，研究治療方案，防止誤診誤治，及時搶救重癥。輪流值班，定好醫(yī)囑及病程紀(jì)錄。及時取材送檢。2、護理守則執(zhí)行醫(yī)囑，按時給藥。按時檢查病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓變化。做好護理紀(jì)錄，隨時向醫(yī)生報告病人病情。按時備好藥品、器材及病房消毒。精心護理病人。對意識不清者，多調(diào)換體位，防止褥瘡發(fā)生。對神經(jīng)癥狀嚴(yán)重者，要耐心周密護理。防止發(fā)生意外。醫(yī)護人員出入病房時，必須嚴(yán)格按隔離醫(yī)院消毒管理的要求進行消毒處理。七、鼠疫工作人員著裝1、凡進入強毒區(qū)操作，于入室前，需在更衣室脫去自己著用的外衣、鞋、帽，然后按下列順序穿著防護服裝：（1）穿內(nèi)隔離衣褲（2）穿防蚤襪及長筒膠靴（3）戴白帽和小口罩（兩鼻翼與小口罩間用適量脫脂棉填充）（4）扎三角巾（5）穿外隔離衣（偏衫）（6）戴20-24層的紗布大口罩或濾材口罩（7）戴醫(yī)用手術(shù)手套，必要時外面套細(xì)線手套（8）戴有機玻璃面罩或眼罩。在配備生物安全柜的鼠疫實驗室內(nèi)，可按外科手術(shù)水平著裝。2、工作結(jié)束后將手和腳（穿著膠靴和手套）在消毒液內(nèi)浸1-3分鐘，全身經(jīng)噴霧消毒，然后在消毒間按上上述相反順序脫下（手術(shù)手套在偏衫后脫），頭巾或白大衣高溫滅菌，醫(yī)用手術(shù)手套和紗布口罩用0.1%新潔爾滅消毒，如用濾材口罩可用環(huán)氧乙烷密閉滅菌，面罩或眼鏡用酒精棉球消毒。最后洗手，用70%酒精棉球擦面部裸露部位，用3%硼酸水漱口后，方可離開。八、消毒標(biāo)準(zhǔn)B1用5%來蘇爾或石炭酸水溶液噴霧消毒鼠疫患者房間，所需消毒液為300ml/m3，每天消毒一次。肺鼠疫房間每日消毒兩次。B2棉衣、被褥等棉織品用蒸汽消毒或0.105Mpa20分鐘高壓消毒。單衣、夾衣可用5%來蘇兒水溶液浸泡24h，洗凈后晾干。B3患者的排泄物、分泌物，用5%來蘇爾溶液浸泡或漂白粉（200—400g/kg）消毒24h后掩埋。垃圾焚燒后掩埋。B4運送患者的車輛用5%來蘇爾水溶液噴霧消毒。B5患者入隔離室前用0.1%新潔爾滅擦洗全身，穿上專用服裝，換下來的衣物按B2消毒。解除隔離時，換上消毒過的服裝方可出院。B6鼠疫尸體消毒用5%來蘇爾水溶液浸泡的棉花堵塞尸體有空處。五、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險處置預(yù)案一、建立健全醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。

二、建立開展的醫(yī)療技術(shù)檔案。對中心開展的技術(shù)或項目定期質(zhì)控當(dāng)技術(shù)力量、設(shè)備和設(shè)施發(fā)生改變，可能影響到醫(yī)療技術(shù)的安全和質(zhì)量時，應(yīng)當(dāng)中止該技術(shù)。按規(guī)定進行評估后，符合規(guī)定的，方可重新開展。

三、對新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險，并采取相應(yīng)措施，以避免醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險或?qū)⑵浣档阶畹拖薅取?/p>

四、中心加強對臨床科室技術(shù)操作者資質(zhì)的管理，持證上崗。同時加強對全院的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、操作技能的培訓(xùn)。

五、出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)損害時應(yīng)按以下原則處置：

1、患者當(dāng)時無生命危險時，立即采取以下措施應(yīng)采取的措施有：

（1）立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，并根據(jù)當(dāng)時具體情況采取適宜應(yīng)急補救措施。

（2）立即上報科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科，同時做好患者的保護性醫(yī)療措施，防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。

（3）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織中心技術(shù)過硬人員根據(jù)補救對策及時處理患者，操作中應(yīng)盡量避免和（或）減少其他并發(fā)癥發(fā)生。

（4）操作后，必須嚴(yán)密觀察患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。（5）按規(guī)定整理材料，及時上報上級主管部門。2、當(dāng)患者有生命危險時，應(yīng)立即采取以下措施：

（1）醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。

（2）在搶救患者生命的同時立即上報科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科。

（3）科室上級醫(yī)師、技師及醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)立即在事發(fā)地點組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命。同時討論和采取損害補救處理對策。

（4）待患者生命危險解除后，再進一步會診討論、研究詳細(xì)補救處理對策。補救對策應(yīng)防止發(fā)生患者的進一步損害，盡量減少損害和避免發(fā)生其他損害后果。

（5）技術(shù)操作完畢后，必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護患者病情，防止發(fā)生其他意外情況。并積極落實轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。

（6）按規(guī)定整理材料，及時上報上級主管部門四、醫(yī)務(wù)科要定期對各科室實施檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，確保其專項醫(yī)療技術(shù)操作損害處置措施的有效。六、超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。2.在檢查過程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。七、影像科危重患者救治預(yù)案1.在檢查過程中，一旦發(fā)生各種危及患者生命的病情變化和過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止檢查。2.在場的醫(yī)生和護士立即處置病人，吸氧、測血壓、吸痰，使用必要的急救用藥。同時將身體放平，頭側(cè)轉(zhuǎn)，以防嘔吐物堵塞喉道。必要時使用氣管插管。3.放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護士急救，另一方面電話通知醫(yī)院總值班，同時向科主任匯報?？浦魅谓拥酵ㄖ?，要立即趕至現(xiàn)場組織搶救。4.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于對患者的搶救治療。5.當(dāng)現(xiàn)場急救后確認(rèn)病情趨于穩(wěn)定時，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進行進一步的觀察治療。6.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。7.放射科實行科主任二線聽班制度，保證24小時聯(lián)系暢通，并迅速到位。八、產(chǎn)科急救應(yīng)急處置預(yù)案院內(nèi)產(chǎn)科急救1.首診醫(yī)師積極處置，同時立即報告二線醫(yī)師或科主任，由科主任或高年資醫(yī)生到場處置的同時報至產(chǎn)科急救工作組組長，由其組織產(chǎn)科急救工作組成員實施急救，情況危急時應(yīng)立即向上級行政主管部門報告并請求啟動產(chǎn)科急救綠色通道。2.婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的整體狀況的把握和控制；3.麻醉科負(fù)責(zé)術(shù)中患者安全；4.各科室負(fù)責(zé)器官功能維護及并發(fā)癥處理；5.婦產(chǎn)科指定一名醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄病情并隨時與患者家屬溝通；6.婦產(chǎn)科指定一名護士負(fù)責(zé)記錄口頭醫(yī)囑及計算出入量等，必要時指定其他護士負(fù)責(zé)液體通道通暢、醫(yī)療物資供應(yīng)及執(zhí)行醫(yī)囑等；7.產(chǎn)科急救工作組負(fù)責(zé)現(xiàn)場協(xié)調(diào)及內(nèi)外聯(lián)絡(luò)。院前產(chǎn)科急救1.婦產(chǎn)科或急診科接到呼救電話后詢問并記錄地點、發(fā)病時間、初步診斷、目前病情、需求、聯(lián)系電話等。2.不需產(chǎn)科現(xiàn)場緊急處理的由急診科出診；要產(chǎn)科緊急處理的通知婦產(chǎn)科，由產(chǎn)科急救二線出診接患者回院；3.病情危重需要我院支援的報告產(chǎn)科急救工作組，由其組織急救第一梯隊出診。（第一梯隊由婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、護士等組成）4.產(chǎn)科急救工作組根據(jù)急救工作狀況進行人員、物資、設(shè)備調(diào)配，必要時調(diào)動急救第二梯隊出診。（第二梯隊由業(yè)務(wù)副院長、科主任及各專業(yè)組組長等組成，負(fù)責(zé)為第一梯隊提供技術(shù)支援，24小時待命）5.需要轉(zhuǎn)我院者，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)人員、物資、床位等并組織搶救。附件：產(chǎn)科急救應(yīng)急處置流程圖九、醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)、醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復(fù)查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知辦公室、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪等。【程序】立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢查→注射乙肝免疫高價球蛋白→并通知辦公室、院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪十、護理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1.當(dāng)班護士立即報告本科護士長及當(dāng)班醫(yī)生，共同處理及搶救；2.情況危急應(yīng)同時報告護理部（或護理總值班）、行政總值班及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組；3.護士長立即到位，根據(jù)情況組織、指揮、調(diào)度本科護士進行應(yīng)急處理，并報告護理部；4.護理部了解事件經(jīng)過及已采取的措施，根據(jù)情況補充有關(guān)措施。如有必要，組織調(diào)動護理突發(fā)事件應(yīng)急工作組成員參與應(yīng)急處置；5.護理部及時向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報，并做好與各相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作；6.當(dāng)班護士及時做好護理記錄，保存有關(guān)實物、物品；7.必要時開通“綠色通道”實行全過程陪同，堅持“先救治，后付款”的原則；8.為確保突發(fā)事件的處置工作迅速、高效、安全、有序地開展，各病區(qū)的各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時可用。當(dāng)班護士要堅守工作崗位，嚴(yán)格做好交接班。對已經(jīng)過院前急救處置的病員，應(yīng)根據(jù)其入院信息，提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，以便能迅速對病員進行搶救處置。十一、護理行為過失應(yīng)急預(yù)案1、護理人員必須認(rèn)識到護理工作是關(guān)系到病人的安危的大事，加強工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，查對制度，認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程，杜絕因護理行為過失而發(fā)生差錯事故。2、仔細(xì)觀察病情，如發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向當(dāng)班醫(yī)生匯報，給予正確的處理。3、如發(fā)現(xiàn)發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液，應(yīng)立即停止用藥，及時向醫(yī)生及護士長匯報，采取積極有效的搶救措施，以減少和降低由于護理過失行為而造成的不良后果。4、如發(fā)生燙傷、小兒墜床、褥瘡等嚴(yán)重情況，在安置病人的同時，立即匯報護士長、科主任，作相應(yīng)的急救處理。及時與院領(lǐng)導(dǎo)匯報，爭取更多的力量給予應(yīng)急支持，責(zé)任者應(yīng)在二十四小時內(nèi)提交書面材料。5、保證急救物品的齊全和功能完好，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，杜絕供應(yīng)未消毒的器械、敷料或無菌操作不嚴(yán)而發(fā)生感染造成不良后果。十二、住院患者跌