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文檔簡介
老年人慢性病健康指導(dǎo)老年人慢性病健康管理與指導(dǎo)1、為何要重視慢性病防治?答:今年八月份出版的《中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展報(bào)告》披露,慢性非傳染性疾病已成為影響居民健康的主要疾病,我國慢性病人數(shù)約為1.6億每0有1.3人患有經(jīng)醫(yī)生確診的慢性病(不含隱性及沒確診病例,每年死于慢性病的人將近600萬。我市人口稠密,工作節(jié)奏快,熬夜及嗜酒、吸煙等不良生活方式存在,使我市的慢性疾病防治工作十分艱巨。2、何為慢性???答:“慢病"是慢性疾病的簡稱。醫(yī)學(xué)上將病程超過三個(gè)月以上的疾病視為慢性疾病。從疾病控制的角度,我國慢病防治管理的范疇包括慢性非傳染性疾病和慢性傳染性疾病兩大類。慢性非傳染性疾病譜的構(gòu)成以心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病和各種癌癥為主,比如高血壓、糖尿病、腦卒中、慢阻肺、哮喘及各種惡性腫瘤;此外,還包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疾病,如頸椎病、腰椎病、骨關(guān)節(jié)病以及口腔疾病和精神疾??;慢性傳染性疾病則包括結(jié)核、乙肝、慢性皮膚病和性傳播性疾病等.3、引起慢性病的原因有哪些?答:不健康的生活方式和“特別”病原微生物感染是引起慢性疾病的主要原因。包括:(1)高強(qiáng)度工作環(huán)境,如身體較長時(shí)間地處在高負(fù)荷狀態(tài)或熬夜加班(2)不健康的生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、暴飲暴食、不吃早餐、不進(jìn)蔬菜水果等(3)缺乏體育鍛煉或鍛煉過度:長期不鍛煉或長期過度不科學(xué)鍛煉都會(huì)造成慢性疾病)環(huán)境因素:有調(diào)查顯示75%的慢性疾病與環(huán)境污染有關(guān),如空氣、水源、室內(nèi)環(huán)境等污染帶來的危害.(5)致病性病原微生物的感染:如結(jié)核桿菌、病毒等感染。4、如何預(yù)防慢性???精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)答:構(gòu)鍵繃緊的弦也要適當(dāng)放松一下,以平常心態(tài)處世;第三,適量運(yùn)動(dòng),不妨制定計(jì)劃每天抽半個(gè)小時(shí)鍛煉一下;第四,戒煙、限酒。5、得了慢性病怎么辦?答:得了慢性病以后,有些人覺得好像對自己基本生活影響不大而遲遲不去醫(yī)院規(guī)范診,有些人卻病急亂投醫(yī),沒能得到科學(xué)指導(dǎo)和恰當(dāng)治療,最終導(dǎo)致病情延誤和治療困難.深圳市區(qū)兩級均有專門的慢性病防治機(jī)構(gòu),人才和設(shè)備配置優(yōu)良,政府也給予了大力支持,很多慢性病防治項(xiàng)目都推進(jìn)到了社區(qū)健康服務(wù)中心是便捷、規(guī)范、有效的就醫(yī)選擇。在科學(xué)知識指導(dǎo)下的嚴(yán)格自我管理是有效防治慢性病的重要因素。6、什么是高血壓病?凡正常成于140mmHg于90mmHg為高血壓。需要強(qiáng)調(diào)的是,診斷高血壓時(shí),必須多次測量血壓,至少有連續(xù)三次血壓大于或等于140/90mmHg才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。高血壓病又稱原發(fā)性高血壓,病因尚不十分清楚,與長期精神緊張、有高血壓家族史、肥胖、飲食中含鹽量高和大量吸煙者發(fā)病率高。臨床上以頭暈頭痛、耳鳴健忘、失眠多夢、血壓升高等為基本特征。晚期病人常伴有心、腦、腎等器質(zhì)性損害。7、高血壓患者何時(shí)血壓容易突然升高?答:血壓驟然增高,易造成腦血管破裂而發(fā)生腦溢.因此,高血壓患者盡量避免血壓驟升,尤其在下列情況下:(1)情緒激動(dòng)時(shí):生氣、著急、驚恐以及過分高興可使血壓突然升高。因此,高血壓患者不但要避免生氣、著急,也要防止“樂極生悲(2)氣溫驟變時(shí):每當(dāng)寒潮過境之時(shí),便是腦溢血多發(fā)之日。冬春季節(jié),高血壓患者尤應(yīng)做好避寒保暖工作;精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)(3)屏氣排便時(shí):為了防止便秘對高血壓患者的危害,老年人應(yīng)多吃蔬菜、粗糧、多飲水,每天定時(shí)排便,并經(jīng)常按摩腹部;(4)煙酒過量時(shí):煙酒可直接刺激人體的中樞神經(jīng)使心率加快、血壓升高,這對患有高血壓、動(dòng)脈硬化的中老年人來說,是非常危險(xiǎn)的。8、高血壓有哪些危害?答:高血壓是世界最常見的心血管疾,也是最流行的疾病之一,其主要危害在于長期血壓高所引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥:(1)腦血管意外。高血壓患者腦動(dòng)脈硬化,若由于情緒激動(dòng)等原因使血壓急驟升高,可引起腦出血,此時(shí),病人立即昏迷,傾跌與地,俗稱中風(fēng)。腦出血病勢兇猛,致死致殘率極度高(2響,一方面高血壓引起腎臟損害,另一方面腎臟損害加重高血壓病,形成惡性循環(huán)導(dǎo)致腎功能不斷惡化,最終可出現(xiàn)尿毒癥。(3)高血壓性心臟病。動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,心臟負(fù)擔(dān)增加,左心就會(huì)代償性肥厚,形成高血壓性心臟病。心臟的代償是有限度的,一旦失代償,就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭.(4)冠心病.血壓高,心臟負(fù)擔(dān)大,心肌耗氧隨之增加,且冠狀動(dòng)脈易發(fā)生粥樣硬化,此時(shí)心肌供氧減少,就會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等。9、如何預(yù)防高血壓病?答(1)減少食鹽攝入量:每天攝入鹽量應(yīng)少于5克,大約每天為小湯匙的半匙。(2:飲食應(yīng)限制脂肪攝入,糕點(diǎn)食,多食新鮮水果、蔬菜、魚、蘑菇、低脂奶制品等。(3)合理減肥、控制體重:最有效的方法是適度節(jié)制飲食,減少每天攝入的總熱量;增加體力活動(dòng),包括快步、慢跑、游泳等.(4)戒煙限酒:煙草中含有尼古丁,能刺激心臟使心跳加快,并使血管收縮,血壓升精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)高.大量飲酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血壓升高。體育活動(dòng):適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)、減肥和維持正常體重,每次活動(dòng)一般以30~60分鐘為宜,強(qiáng)度因人而異,量力而行.(5注意心理、社會(huì)因素:高血壓病患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢,避免情緒大起大落。10、高血壓病如何治療?答:高血壓是一種終生性疾病,目前無法根治,只能對癥降壓治療,因此高血壓患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持終生服藥.同時(shí)要了解與高血壓有關(guān)的基本知識,學(xué)會(huì)自我監(jiān)測血壓和健康管理。目前各區(qū)慢病院及社康中心均對高血壓病患者進(jìn)行建立檔案,并定期進(jìn)行隨訪和提供專業(yè)意見,這對個(gè)人的健康管理有著重要指導(dǎo)作用。11、糖尿病是如何診斷的?答:世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):(1≥11.1mmol/L;(2漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/L;(3)糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L準(zhǔn)中,只要有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并在隨后的一天再選擇上述三項(xiàng)中的任一項(xiàng)重復(fù)檢查也符合標(biāo)準(zhǔn)者,即可確診為糖尿病。12、糖尿病如何早期發(fā)現(xiàn)?答:糖尿病要及早診斷、及時(shí)治療,對于預(yù)防各種并發(fā)癥是極為重要的.有下列情形者,應(yīng)及早到醫(yī)院檢查血糖:(1)出現(xiàn)口干,飲水量增加,排尿量增加,而找不到明顯原因;(2(3)肥胖者;(4)有糖尿病家族史,出現(xiàn)糖尿病癥狀;精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)(5)反復(fù)發(fā)生皮膚瘡、癤、癰;(6)創(chuàng)傷或手術(shù)傷口不易愈合;(7分娩的新生兒體重超過4000克),反復(fù)流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)等異(8)婦女外陰搔癢;(9)少年兒童無明顯誘因出現(xiàn)疲乏無力、多飲、多尿時(shí);(10)40歲以上做健康查體時(shí),應(yīng)常規(guī)檢查飯后2小時(shí)血糖。13、糖尿病能預(yù)防嗎?答:糖尿病發(fā)生雖有一定的遺傳因素,但起關(guān)鍵作用的還是后天的生活和環(huán)境因素。熱量過度攝入、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)是發(fā)病的重要因素。因此,良好的飲食習(xí)慣并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的發(fā)生率。()飲食要低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素;(2)將體重維持在正常水平,這是至關(guān)重要的;(3)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),當(dāng)然運(yùn)動(dòng)要講究科學(xué)和藝術(shù),要循序漸進(jìn)、量力而行、照顧興趣;(4)要戒煙和少飲酒,避免熬夜。雙親中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏運(yùn)動(dòng)的高危人群,尤其要注意預(yù)防.14、使用胰島素會(huì)成癮嗎?答:很多糖尿病患者擔(dān)心,胰島素就像毒品一樣會(huì)成癮,打上就不能停止,而且越打量越體內(nèi)存在的一種正常的生理物質(zhì),只是由于疾病的原因?qū)е缕浞置诓蛔?,所以必須依靠外來補(bǔ)充的胰島素以維持血糖正常,與此同時(shí)也能使胰島得到休息。有一部分糖尿病患者,經(jīng)過胰島素量,或換成口服降糖藥治療亦可良好控制血糖15島素如何儲(chǔ)存?素:在2℃-8精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)0,如果沒有冰箱盡可能放在溫度2℃-8℃儲(chǔ).但在注射前,最好先放在室溫內(nèi)讓胰島素溫暖時(shí)有一種不舒服的感覺。也可以放在室溫條件下,在這種條件下儲(chǔ)存時(shí)間不要超過30天。16、什么是腦卒中?答風(fēng)"“腦外",是一組突然起病的急性腦血管疾病。臨床表現(xiàn)以猝然昏厥、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、智力障礙等為主要特征。腦卒中可大體分為兩類,即缺血性腦卒中,以腦梗死為代表;出血性腦卒中,以腦出血為多見。17、腦卒中的危險(xiǎn)因素有哪些?答流行病學(xué)調(diào)查表明:一些因素與腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)被認(rèn)為是本病的致病因素,又稱危險(xiǎn)因素它們分為兩類:一類是無法干預(yù)的如年齡遺傳等另一類是可以干預(yù)的,等,如果對這些因素予以有效的干則腦卒中的發(fā)病率和死亡率就能顯著降低。18、腦卒中要如何預(yù)防?答:(1)首先要預(yù)防高血壓。患有高血壓病的人腦卒中發(fā)病機(jī)會(huì)可高于正常人的6倍,如合并糖尿病,危險(xiǎn)性升高至8倍。還有腦血管畸形,腦動(dòng)脈硬,腦動(dòng)脈瘤等均與腦卒中密切相關(guān),有這類危險(xiǎn)因素的人,應(yīng)注意控制血壓在一個(gè)穩(wěn)定、安全的范圍內(nèi)。同時(shí)可考慮用手術(shù)或非手術(shù)方法治療血管病變(2)心臟疾病是引起腦卒中的重要原因.許多原有冠心病、心律失常的病人會(huì)突然中風(fēng)。所以要積極治療心臟的疾病,并請教醫(yī)生是否可用一些抗凝治療。如阿斯匹林等,部分研究表明,這樣可以降低卒中的危險(xiǎn)性(3)此外,要養(yǎng)成良好的生活方式.戒酒、戒煙、減肥,養(yǎng)成從容的性格,適量運(yùn)動(dòng),低脂飲食,這是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。如果有短暫性腦缺血發(fā)作史,如一次性黑朦,肢體麻木,頭痛,耳鳴,面部感覺異常,言語困難等,就是高度危險(xiǎn)信號,這類患者最終發(fā)生腦卒中的可能性較正常人高5—8倍,應(yīng)該及時(shí)去找神經(jīng)科醫(yī)生,作系統(tǒng)的檢查及積極治療,以避免腦卒中的發(fā)生。腦卒中是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)的常見的難治性疾病,因此,充分認(rèn)識腦卒中的嚴(yán)重性,提高腦卒中的治療與預(yù)防水平、降低腦卒中的發(fā)病率,致殘率和死亡率有著重大的意義。腦卒中的日常飲食預(yù)防需注意遠(yuǎn)離“三親近“三低,即低鹽、低脂、低糖飲食,但要適度進(jìn)行,避免矯枉過正,有許多調(diào)查和研究都表明,腦卒中的發(fā)生與蛋白質(zhì)攝入不足相關(guān),卻并非營養(yǎng)過剩,可見一味吃素并無益于減少腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn).19、日常生活中如何通過飲食預(yù)防腦卒中?答:腦卒中的防治離不開飲食和營養(yǎng).通常而言,低鹽、低脂而營養(yǎng)均衡的飲食方式,有助于防范腦卒中的誘發(fā)。長期攝入過多食鹽會(huì)降低動(dòng)脈壁彈性,人研單純減少鹽分就可以使得1/3患者的血壓降低。攝入低鹽、高鉀、高鈣和高鎂的食物能預(yù)防高血壓、動(dòng)脈硬化,從而防范腦卒中。20、預(yù)防腦卒中一定要戒酒嗎?答:這不能一概而論。多種研究表明,紅葡萄酒含有多酚類物質(zhì),多酚類物質(zhì)能保持血管動(dòng)化,適量飲用紅葡萄酒可防止形成血栓,產(chǎn)生與阿司匹林相似的保護(hù)作用,有助于預(yù)防腦卒中的發(fā)生。所以喝點(diǎn)紅葡萄酒是可以的,但必須強(qiáng)調(diào)要適可而止。21、預(yù)防腦卒中,冬季如何注意飲食?答:冬季是腦卒中發(fā)病的高峰期70%以上的腦卒中發(fā)生在冬季。而冬季人們的食物當(dāng)中往往更缺乏富含維生素C的素C具有抗氧化性,可以減少血中纖維蛋白原的濃度,具有對心腦血管的保護(hù)作用,一個(gè)人盡量保持每天的蔬菜消費(fèi)量不少于500素C的攝入不少于100毫克將有助于預(yù)防腦梗塞的發(fā)生。22、什么是冠心病?答:冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血-—冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗死的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。23、如何預(yù)防冠心病?精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)答:冠心病的發(fā)病與一些危險(xiǎn)因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動(dòng)和肥胖等密切相關(guān),這些因素多可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。為此,預(yù)防冠心病可以通過以下各項(xiàng)措施:(1為,限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時(shí)補(bǔ)充維生素C,B,E等,限制食鹽和碳水化合物的攝入,可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。(2)加強(qiáng)體力活動(dòng):從事一定的體力勞動(dòng)和堅(jiān)持體育鍛煉的人,比長期坐著工作和缺乏體力活動(dòng)的人的冠心病發(fā)病率低,同時(shí)體育鍛煉對控制危險(xiǎn)因素(減低血脂、降低高血壓、減輕體重,改善冠心病患者的血液循環(huán)也有良好的作用。(在35~54歲死于冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4~5倍,吸煙量多者危險(xiǎn)性更大,可高達(dá)4-5倍,戒煙后心肌梗死的發(fā)病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時(shí)間越長效果越大。(4)治療有關(guān)疾病:早期發(fā)現(xiàn)和積極治療高血脂、高血壓、糖尿病等與冠心病有關(guān)的疾病,盡可能消除和控制這些危險(xiǎn)因素,對防止冠心病的發(fā)生十分重要。心腦血管疾病是人類的第一殺手,而冠心病是最為常見的心血管疾病,防治冠心病意義十分重大。著名的心血管病專件,,發(fā)生心肌梗死或腦卒中要及時(shí)送醫(yī)院搶救,防止往更壞的方向發(fā)展;第四是防復(fù)發(fā),防止心肌梗死、腦卒中等復(fù)發(fā);最后是防心力衰竭,反復(fù)發(fā)作心肌梗死,心臟擴(kuò)大最終容易發(fā)生心力衰竭。守好這五道防線,會(huì)有更多的人擁有一顆充滿活力的心。24、如何自己發(fā)現(xiàn)冠心?。看穑涸谌粘I钪?,如果出現(xiàn)下列情況,要及時(shí)就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心?。?)勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣續(xù)3—5分鐘,休息后自行緩解者。()體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時(shí)自行緩解者(3)出現(xiàn)與運(yùn)精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等.(4)飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者(5)夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。()性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適(7)聽到噪聲便感到心慌、胸悶者(8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者為盡早發(fā)現(xiàn)冠心病,40歲以上的人應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)體檢如果檢驗(yàn)結(jié)果不正常或有其他的易患冠心病的危險(xiǎn)因素,應(yīng)該每年進(jìn)行一次血壓和血糖檢查,每5年進(jìn)行一次或更多次血膽固醇化驗(yàn)。若屬于冠心病的高危人群,就要請醫(yī)生決定是否需要接受心電圖檢檢查,醫(yī)生會(huì)安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以測出在踩固定腳踏車或踩運(yùn)動(dòng)平板機(jī)時(shí)的心電圖。冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病確切的方法.25、肺癌患者是越來越多嗎?答:在古代很多腫瘤就已經(jīng)被人們認(rèn)識了,比如漢朝時(shí)有了食管癌,古埃及時(shí)有了乳腺癌,但肺癌幾乎是不存在的。直到20世紀(jì)后,它的發(fā)病才像“脫韁的野馬一樣”,迅速攀升到癌中世界第一。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)約20年我國男性肺癌發(fā)病率增長了120.9%,女性增長了904%。目前,估計(jì)我國的男性肺癌患者達(dá)28.5萬,女性達(dá)14.3萬;如果再不采取措施,到2025年我國肺癌患者將超過100萬。在深圳的惡性腫瘤發(fā)病率中肺癌也一躍成為第一位,應(yīng)該引起深圳的廣大市民朋友高度重視肺癌發(fā)病的現(xiàn)狀,我們大家要一起攜手防癌治癌!26、肺癌為何高發(fā)?答要因:首要因明,在0個(gè)死于肺癌的患者中,有個(gè)是煙民.雖然在一些大城市中,男性煙民數(shù)量已開始下降,但由于肺癌發(fā)病周期較長,發(fā)病率仍將持續(xù)增長。其次是環(huán)境污染.流行病學(xué)調(diào)查表明,肺癌發(fā)病規(guī)律是:工業(yè)發(fā)達(dá)、空氣環(huán)境污染嚴(yán)重的地區(qū)肺癌發(fā)病率高于工業(yè)不發(fā)達(dá)地區(qū);城市高于農(nóng)村,與汽車等排放的廢氣關(guān)系密切??峙陆^大多數(shù)人還不清楚,室內(nèi)氡氣污染是僅次于吸煙導(dǎo)致肺癌的第二大誘因,研究發(fā)現(xiàn)由氡及子體的照射引起肺癌占到患肺癌人群的8%至20.比如在我國肺精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)癌高發(fā)區(qū)云南宣威,由于是高寒地帶,人們長年在室內(nèi)采用含煙煤的“火塘"取暖,導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染嚴(yán)重,當(dāng)?shù)剞r(nóng)村尤其是待在室內(nèi)時(shí)間較長的婦女,肺癌發(fā)病率高得驚人。此外,流行病學(xué)調(diào)查表明,烹調(diào)時(shí)炒菜產(chǎn)生的大量油煙也有可能是導(dǎo)致肺癌發(fā)病率上升的主要因素之一。27、防止肺癌我們能做什么?答:如果能從改變?nèi)粘I盍?xí)慣著手,肺癌不但可防,也是可以早期診斷和治愈的.首先,公眾場所吸煙是不文明、不道德的行為,應(yīng)當(dāng)?shù)玫浇鉀Q?,F(xiàn)在,全國上下對這個(gè)問題都很重視,不但禁止了香煙廣告,而且很多政府部門開會(huì)時(shí),都要求不得吸煙,這無疑為民眾做出了榜樣“20”歲開始吸煙,吸煙“20”年以上,每天吸煙“20”支以上的男性最容易患肺癌,應(yīng)該注意肺部檢查。人體受氡氣的傷害主要是因?yàn)樽∷?、工作場所可能存在的室?nèi)氡濃度偏高,雖然加強(qiáng)通風(fēng)不能從根本上減少室內(nèi)氡氣的析出量,但可以暫時(shí)降低室內(nèi)氡濃度,因此加強(qiáng)通風(fēng)可以在一定程度上減輕室內(nèi)氡氣對人體帶來的危害。中、老年人突然咯血痰,或痰中反復(fù)帶血,有的反復(fù)發(fā)生“肺炎取手術(shù)及化療等綜合措施,就有可能治愈或延長壽命。肺癌的常見早期信號有:咯血、杵狀指、關(guān)節(jié)炎、男性女乳、多發(fā)性周身性肌炎等,出現(xiàn)這些可疑癥狀千萬不可掉以輕心,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做胸部X線或CT有%、老年人每年做一次胸部X線照片檢查,對及早發(fā)現(xiàn)肺癌有積極意義。其次,要改善環(huán)境。國家也已經(jīng)認(rèn)識到此問題的嚴(yán)重性,并明確表示不會(huì)再以犧牲環(huán)境為代價(jià)發(fā)展經(jīng)濟(jì)。最后,與政府的重視相比,民眾對肺癌嚴(yán)重性的認(rèn)識還不到位。這不僅是因?yàn)闆]形成輿論環(huán)境,更在于一些人依然心存僥幸,覺得肺癌和自己沒啥關(guān)系。每年體檢,主動(dòng)戒煙,積極鍛煉是預(yù)防肺癌的好辦法,這不但是對自己,也是對他人負(fù)責(zé)。28、哪些是乳腺癌發(fā)病的高危人群?答(1)家族史:一級親屬如母親、姐妹或女兒患過乳腺癌者。(2)生殖因素:①月經(jīng)初潮年齡小于12歲;②停經(jīng)年齡遲于55歲;③2-39歲精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)期間,月經(jīng)周期短的婦女;④初產(chǎn)年齡在30歲后,40歲以上未孕,獨(dú)身,結(jié)婚遲和婚姻持續(xù)時(shí)間短的女性;⑤哺乳史,哺乳可使患乳腺癌的危險(xiǎn)減少20%-30%;⑥流產(chǎn)過多者。(3)性激素:使用雌激素10年以上將大大地提高乳腺癌的發(fā)生率.因此患更年期綜合癥的婦女有必要使用雌激素時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理、適量使用。(4熱量食,肥胖者乳腺癌等癌癥的發(fā)生率高于非肥胖者3。45倍;②飲酒過多;③纖維素?cái)z入較少。(5其他因素:如經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)精神壓抑或劇烈精神刺激等。29、如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌?達(dá)80%以.定期檢查包括醫(yī)院檢查和自我檢查:(1)醫(yī)院檢查.世界衛(wèi)生組織和美國癌癥協(xié)會(huì)建議:50歲以上婦女每年做一次乳腺照相,40—49歲婦女每1—2年一次。35—40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相作為基礎(chǔ)資料保存,以便以后作為對照。乳腺照相檢查也不是十全十美,對于年青女性、致密型乳腺效果欠佳.乳腺B超”是一種經(jīng)濟(jì)、簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法,對年輕女性,尤其是妊娠、哺乳期婦女更為適宜,但對微小鈣化的檢測敏感性不如乳腺照相。兩種方法可以互補(bǔ),提高乳腺癌的早診率。(2)自我檢查。由于多數(shù)乳腺腫塊均是患者自己發(fā)現(xiàn),定期的乳腺自我檢查,可以提高早期乳腺癌的檢出率.0歲以上的女性應(yīng)每月自查1查方法:在光線良好的地方,取坐位,兩臂自然下垂或置于膝上.用指腹(不是指尖)按順時(shí)針方向觸摸乳房,不能擠捏。如果發(fā)現(xiàn)乳房部位有腫塊,應(yīng)盡快找醫(yī)生做進(jìn)一步的診斷。檢查時(shí),不可用力推拉,因?yàn)閻盒阅[瘤受到推拉擠壓后,容易導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散。肥胖或乳房較大者,在坐位檢查后還應(yīng)臥位檢查,12并在肩背部墊一枕頭,使胸部隆起,這樣不易遺漏小腫塊。自查時(shí)間在月經(jīng)來潮后9~11天為宜。已經(jīng)停經(jīng)的婦女,也應(yīng)每月選擇固定一天檢查。如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺不對稱、乳腺有腫塊或硬結(jié),或質(zhì)地變硬、乳腺皮膚水腫、凹陷,乳暈有濕疹樣改變,乳頭精心整理老年人慢性病健康指導(dǎo)溢液,腋窩淋巴結(jié)腫大及上臂水腫等應(yīng)立即請??漆t(yī)生確診治療。30、預(yù)防乳腺癌,生活、飲食上需要注意什么?答:保持積極向上的人生態(tài)度和豁達(dá)樂觀的情緒;多吃富含維生素和微量元素的新鮮蔬菜和水果;不吸煙,限制酒精的攝入,少吃高脂肪食品和燒烤食品;堅(jiān)持體育鍛煉,持之以恒;慎用含有雌激素的美容化妝品和藥品;盡量避免電磁輻射和放射線接觸,例如看電視時(shí)要距電視機(jī)2米以上,烹調(diào)食物時(shí)要遠(yuǎn)離微波爐等.和任何疾病的預(yù)防一樣,只要女同志們定期醫(yī)院檢查和自我檢查乳腺,保持良好的生活、飲食習(xí)慣,堅(jiān)持體育鍛煉、增強(qiáng)機(jī)體免疫力,保持愉悅的心態(tài),就能減少乳腺癌的發(fā)生。31、什么是慢阻肺?答:很多人對“慢性支氣管炎名稱都比較熟悉,但對“慢阻肺”了解的人可能就不太多,因?yàn)橐酝募膊∶Q里沒有這個(gè)詞“慢阻肺”是慢性阻塞性肺氣腫的簡稱,又稱COPD,是一類氣道氣流受限,并且不能完全逆轉(zhuǎn)的疾病。不太嚴(yán)格來說,通常包括慢性支氣管炎和阻塞
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