.醫(yī)學(xué)科研選題

授課內(nèi)容（8次）科研的基本過(guò)程中英文文獻(xiàn)查詢中英文文獻(xiàn)閱讀文獻(xiàn)管理-Endnote文獻(xiàn)綜述因果推斷和混雜因素科研假說(shuō)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法、結(jié)果論證分析、論文寫(xiě)作科研設(shè)計(jì)的基本過(guò)程公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與兒少教研室孫宏鵬科學(xué)研究的基本過(guò)程一、選題，確定課題名稱二、查閱文獻(xiàn)以及文獻(xiàn)綜述三、研究方案的起草與論證四、收集資料五、數(shù)據(jù)整理與分析六、撰寫(xiě)研究報(bào)告一、選題，確定課題名稱1.選題選題就是想研究或準(zhǔn)備解決的問(wèn)題，如某一疾病尚未解決的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療、預(yù)防等各個(gè)方面的問(wèn)題。選定要研究的問(wèn)題后，才能確立研究的題目，進(jìn)行設(shè)計(jì)，制定計(jì)劃。2.立題要有明確的目的性，臨床醫(yī)學(xué)研究的目的就是耍針對(duì)疾病，特別是危害人類最多見(jiàn)，造成后果最嚴(yán)重的疾病.如心腦血管病、惡性腫瘤等，也可研究國(guó)內(nèi)外新出現(xiàn)的疾病。單基因疾病短指癥、白化病、維生素D缺乏病、色盲、地中海貧血、苯丙酮尿癥、色盲、血友病復(fù)雜性疾病

很多位點(diǎn)相互作用并且和環(huán)境因素一起影響疾病的形成。3.研究?jī)?nèi)容探索疾病的病因，或危險(xiǎn)因素闡明疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程及其機(jī)理解釋某些臨床現(xiàn)象以及在診斷和判斷預(yù)后上的意義探索或評(píng)價(jià)新的診斷方法、技術(shù)觀察新的治療措施的效果、毒副作用探討影響疾病的預(yù)后或病死率的因素等.現(xiàn)象假說(shuō)驗(yàn)證因果推斷科學(xué)假說(shuō)***，是指人們?cè)谔剿麇e(cuò)綜復(fù)雜的自然界奧秘的過(guò)程中，用已獲得的經(jīng)驗(yàn)材料和已知的事實(shí)為根據(jù)，用已有的科學(xué)理論為指導(dǎo)，對(duì)未知自然界事物產(chǎn)生的原因及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律做出推測(cè)性的解釋。這種假說(shuō)需要在實(shí)踐中檢驗(yàn)它的科學(xué)性，減少它的推測(cè)性，以達(dá)到理論的認(rèn)識(shí)。大骨節(jié)病，生物地球化學(xué)說(shuō)，真菌毒素說(shuō)，有機(jī)物中毒說(shuō)生物地球化學(xué)說(shuō)①、中國(guó)本病病區(qū)分布與低硒土壤地帶大體上一致，大部分病區(qū)土壤總硒總量在0.15mg/kg以下，糧食硒含量多低0.020mg/kg；②、病區(qū)人群血、尿、頭發(fā)硒含量低于非病區(qū)人群，病人體內(nèi)可查出與低硒相聯(lián)系的一系列代謝變化；③、病區(qū)人群頭發(fā)硒水平上升時(shí)，病情下降；④、補(bǔ)硒后能降低大骨節(jié)病的新發(fā)率，促進(jìn)干骺端病變的修復(fù)。但也有一些重要事實(shí)不支持低硒是本病的病因①、有些地區(qū)低硒，并不發(fā)生大骨節(jié)病，如陜西的榆林、洛南以及四川、云南一些克山病病區(qū)；有些地方硒并不很低，卻有本病發(fā)生，如山東的益都，山西的左權(quán)、霍縣，陜西的安康，青海的斑瑪?shù)?；②、補(bǔ)硒后不能完全控制本病的的新發(fā)；③、細(xì)胞培養(yǎng)表明，軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)對(duì)硒并無(wú)特殊需要；④、低硒的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不能造成類似本病的軟骨壞死。真菌焰毒素錦說(shuō)中國(guó)學(xué)者楊建鐵伯注意祖到病鞭區(qū)玉米中檢版出最遮多的真菌是尖耍孢鐮織刀菌著；并詳在病撇區(qū)玉問(wèn)米粉膜和面弟粉中率檢出島多量嘉鐮刀梯代謝坐產(chǎn)物致蘇糖舅醇和木糖虹醇，其導(dǎo)含量雖與大休骨節(jié)蒜病病打情之階間存噴在“尾劑量別效應(yīng)關(guān)”聯(lián)赤系。映用病澡區(qū)谷賠物分非離的拴鐮刀項(xiàng)菌接奪種于替非病古區(qū)玉米制成劣菌糧高，按10腫%比例羨加入渣正常臥飲料淘喂養(yǎng)雛雞，可忍引起錄雛雞膝關(guān)撥節(jié)骺板軟骨帶狀低壞死喝。真菌霉素替說(shuō)當(dāng)攔前面濃臨的吩主要甜問(wèn)題失是：①、節(jié)在流逝行病按學(xué)上銀如何工解釋卷病區(qū)適近距米離灶處狀分子布問(wèn)書(shū)題，貸用溫扛度、策濕度誰(shuí)、糧辨食收廣割貯付存條托件等乳難以廣作出驗(yàn)令人約信服味的解習(xí)釋；②、盾各病修區(qū)分艘離出攔的菌霜種不芬盡相閑同（花例如氣有些絲式病區(qū)歌分離像出的界的優(yōu)的勢(shì)菌珍種是茅互隔廉交鏈剪孢霉拖而不牧是鐮見(jiàn)刀菌波），爪病區(qū)恨與非司病區(qū)離間的尾差別助不夠顧規(guī)律葉；③、細(xì)胞宴培養(yǎng)證明江，鐮刀充菌毒絲式素（如瓜禾谷饅粉紅爛色鐮懂刀菌固的TD暴P-熟1、梨傾孢鐮查刀T-竹2等）沙對(duì)軟骨肺細(xì)胞并無(wú)獸選擇討性毒董性作擔(dān)用。4.研究王的課虎題在迎一定瀉程度涌上反朗映科敲研工愁作的嘉水平燦，課賽題要村有創(chuàng)潑新性偽、科配學(xué)性息和應(yīng)算用性腫，要有保筋證完際成的收手段飾。數(shù)據(jù)蹈分析≠數(shù)據(jù)扎挖掘嘗試頂性分螞析—多重謀檢驗(yàn)5.用最室簡(jiǎn)潔濫明確艇的文茄字寫(xiě)死成題恩目，毅立出前的題蔬目基苗本上納就是避后來(lái)稱研究徹論文曬的題枝目。任必須溪全面陡考慮，作出黎決定汪。課題慮名稱較應(yīng)準(zhǔn)違確，境與研較究?jī)?nèi)遷容相吹符；濟(jì)用詞北要規(guī)損范，滔不能衡似是刻而非簽；名梢稱不虹能太下長(zhǎng)，嗽一般陷不超策過(guò)20個(gè)字憐。急性值心肌棍梗死治療晃質(zhì)量春評(píng)價(jià)研究多水立平貝會(huì)葉斯傳潛變頭量模尖型在綜掙合評(píng)滔價(jià)中磨的應(yīng)欄用阿爾辨茲海慢默病的代升謝組真學(xué)研究52例選部擇性升冠狀尤動(dòng)脈只造影務(wù)術(shù)臨晚床分億析經(jīng)橈第動(dòng)脈劑和經(jīng)躺股動(dòng)想脈介評(píng)入治尖療靜從脈橋新血管吊病變?cè)鄣谋刃Q較研篇究6.課題來(lái)源蠟：供獅研究印的題民目很章多，震從疾派病的嘗發(fā)生猛到防郵治有潔許多梢環(huán)節(jié)借，各估環(huán)節(jié)桌中都該有這萄樣或饒那樣劉的問(wèn)恢題值停得研晶究探粘索:1.結(jié)合塵自己寶的?；顦I(yè)、幣興趣率、條本件選羽題、健立題近上報(bào)移、申越請(qǐng)資褲助;2.上級(jí)惰下達(dá)煉任務(wù)判給以鈴條件催、單砌位或左協(xié)作源進(jìn)行;3.國(guó)家伶、衛(wèi)鑄生部咽、各男省每所年都綢有各蛙自的碰招標(biāo)遭項(xiàng)目;4.同行據(jù)合作磨，子云課題繩，橫乞向課禿題;5.導(dǎo)師膊課題—針對(duì)鞠學(xué)生滑。二、竟查閱須文獻(xiàn)歉以及塑文獻(xiàn)捧綜述1、問(wèn)衫題提師出的堅(jiān)背景交，即紗國(guó)內(nèi)段外研虎究現(xiàn)搞狀、魯水平押和發(fā)漁展趨稅勢(shì)。2、研常究的汽現(xiàn)實(shí)過(guò)意義轟和目身的，勤即為腿什么直要研冶究、璃研究股它有指什么摸價(jià)值援。3、提濫出假嚷設(shè)，朋即課墻題研融究什艙么，參從中竿發(fā)現(xiàn)穿什么誰(shuí)，要漲達(dá)到仗什么代目的恐，并戚強(qiáng)調(diào)眉研究謝的創(chuàng)皂新之熔處。臨床僻醫(yī)生為什除么查閱初文獻(xiàn)？臨床孤醫(yī)生燦為了答更好號(hào)的認(rèn)含識(shí)和摘處理屆疾病太，需飼要學(xué)習(xí)常前人責(zé)及當(dāng)積代專尼家學(xué)揀者的溉經(jīng)驗(yàn)竄教訓(xùn)，就賠須耍豈查閱叮醫(yī)學(xué)庭文獻(xiàn)臨床浮研究賠人員它在進(jìn)字行某陡一臨馳床課獸題研蜓究時(shí)樹(shù)，在掠立題籠之前謀，為乞了少聯(lián)走彎仰路，樸出高蹄質(zhì)量障成果濫，不去儉重復(fù)莖旁人麗已經(jīng)寇解決篇了的丘問(wèn)題也須朽要查深閱醫(yī)游學(xué)文姐獻(xiàn)了解妹國(guó)內(nèi)端外對(duì)秤該題苦目已對(duì)作過(guò)障的研究堡工作夏的成嗓就，階現(xiàn)狀臥、動(dòng)雕態(tài)及跟其方某法學(xué)，進(jìn)么行比愉較選卸擇和階借鑒封，改攔進(jìn)或巷創(chuàng)新捆，在稿研究催過(guò)程花、資滿料總碗結(jié)和劃撰寫(xiě)營(yíng)論文戲時(shí)還躍須要失查閱踏最新麻醫(yī)學(xué)錯(cuò)文獻(xiàn)柿，以泄利自臂己研迅究工載作的浩提高常?？傊畢脖仨毨m(xù)查閱聲文獻(xiàn)直資料譜，特銳別是躍有代汗表性阻的各妖主要巾刊物維上的雅有關(guān)蒜資料尺。耍沃認(rèn)認(rèn)宗真真尋的查丟閱，積不能跳草率講從事塵。四大濱頂級(jí)俯醫(yī)學(xué)渡期刊目；中途華系摔列文獻(xiàn)陡分類查找高醫(yī)學(xué)觀文獻(xiàn)成是研謀究者把應(yīng)熟裝練掌慢握的膝經(jīng)常斥性工互作，押如何本能花兔較少籌時(shí)間懲，較奧快的余找出暢所需深要的管文獻(xiàn)妖也是學(xué)研究布人員尚應(yīng)具雜有的虛基本透功。1、參原始莖文獻(xiàn)2、梯文獻(xiàn)注索引3、月綜述適、專煤著、廁進(jìn)展嘩、指臨南、梅手冊(cè)對(duì)原宰始文敞獻(xiàn)的泰系統(tǒng)沖整理傻，有史選擇屋地加獵以概禮述并沙進(jìn)行書(shū)分析載綜合蛇，使堅(jiān)之更壤具有睛條理監(jiān)性，墾對(duì)問(wèn)躁題闡沿明更且為詳敵盡深霜刻4、文由光鋤盤(pán)記體錄的鳥(niǎo)書(shū)目擋、刊傳物索對(duì)引，督由計(jì)單算機(jī)槽進(jìn)行良檢索文獻(xiàn)鬼綜述文獻(xiàn)工綜述是指聚就某及一時(shí)誰(shuí)間內(nèi)安，針?biāo)]對(duì)某舟一專窗題，刺對(duì)大恨量原怖始研熔究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主收要觀更點(diǎn)進(jìn)診行歸傾納整理、分煮析提雖煉而排寫(xiě)成強(qiáng)的論思文。專題柄性強(qiáng)雖，涉僵及范項(xiàng)圍較除小，扁具有啦一定黎的深下度和崇時(shí)間蹈性，巾能反齒映出升這一呼專題搭的歷廳史背元景、齒研究謊現(xiàn)狀覆和發(fā)擋展趨哲勢(shì)，廁信息內(nèi)量大蒜。閱讀憂綜述錯(cuò)，可幅在較庫(kù)短時(shí)隙間內(nèi)刑了解腿該專授題的戒最新踏研究動(dòng)態(tài)，可字以了脊解若掛干篇言有關(guān)哪該專厘題的佳原始構(gòu)研究論文。國(guó)府內(nèi)外便大多柱數(shù)醫(yī)家學(xué)期認(rèn)刊都在辟有壟綜述靠欄目超。大論殊文中際的一增部分玻；單爐獨(dú)發(fā)慎表；me含ta分析三、房誠(chéng)研究慘方案悟的起傍草與論證1、研歸究的御內(nèi)容屠，根號(hào)據(jù)研日究目勿的確烘定研搶究?jī)?nèi)伴容，慮研究蓋內(nèi)容魯相對(duì)恥于研傷究目錦的更竿為具吩體，唉一個(gè)珠目的我可以澆通過(guò)扭幾個(gè)稼方面絡(luò)來(lái)實(shí)山現(xiàn)，繡并不裕一定守是一攔一對(duì)攤應(yīng)的筑關(guān)系鴨。研呆究?jī)?nèi)芬容要鹿具體億、詳降細(xì)、耗明確燈，不敲能含尋糊其租詞。2、研段究的器方法觀察莊性研惜究：調(diào)查段方法概、研加究對(duì)竊象、彩研究割場(chǎng)所孫、資破料收慎集、擇分析如方法裙、質(zhì)宅量控眨制方惜法實(shí)驗(yàn)拆性研錯(cuò)究，拔要素詢和原劃則，碌樣本理量，螺實(shí)驗(yàn)床設(shè)計(jì)流行袍病學(xué)翼方法現(xiàn)況舅研究描述桃流行但病學(xué)丟生態(tài)要學(xué)研龜究（鬼相關(guān)脊研究胖）篩檢歷史紗資料掌回顧痕（常女規(guī)資牛料的昂分析巖）隨訪約研究陶（縱細(xì)向研街究）分析頃流行細(xì)病學(xué)臨床瘦隨機(jī)安化對(duì)藏照試橫驗(yàn)實(shí)驗(yàn)凱性研撈究響實(shí)驗(yàn)擴(kuò)流行足病學(xué)彎現(xiàn)舌場(chǎng)試爪驗(yàn)社區(qū)屈干預(yù)哀試驗(yàn)理論基性研陪究曾理論嫌流行瞎病學(xué)攤數(shù)勺學(xué)模膨型觀察烘性研燦究病例縮慧對(duì)照引研究隊(duì)列感研究分子終流行擺病學(xué)數(shù)據(jù)阻挖掘分析中性研封究描述申性研啟究病因功推斷提出榮病因己線索形成抓病因陽(yáng)假設(shè)推斷蹈暴露鎖和疾資病之間梅的因境果關(guān)監(jiān)系驗(yàn)證貨病因基假設(shè)病例凳對(duì)照研糾究隊(duì)列研究實(shí)驗(yàn)伍流行駐病學(xué)22Po庫(kù)pu效la咬ti過(guò)on準(zhǔn)-B饅as密ed旨S蹦tu安dyTa搏rg郵et祖P沾op判ul偽at電io北nSt慢ud逮y抹Po甘pu掉la絹ti濫onSa缺mp宣leSe琴le川ct妻io動(dòng)n扛bi漢as鄙m晴ay揪o牛cc暴ur包w錯(cuò)he麗n傻St爸ud粘y扯Po販pu信la企ti晚on逆d資if女fe乎rs惜f園ro林m金St幸ud嘆y塘Po腐pu樂(lè)la綢ti擁on23Ma直ri挖ta紫l折St拍at辨us葉&托B凱ir群th確we技ig靜htBirthweightLowNormalMaritalStatusatBirthUnmarried75259Married71341411418620024Ma醫(yī)ri跪ta它l焰St嫂at魯us皆&帥B筑ir放th努we蔥ig租htBirthweightLowNormalMaritalStatusatBirthUnmarried75259Married713414114186200Jo謹(jǐn)in鞏t話pr我ob衛(wèi)ab贊il母it云ie兆sMa頑rg邁in不al孩p攪ro練ba浪bi總li薪ti紋esCo裹nd泄it傘io視na頂l晝pr矮ob尖ab軌il缸it爸ie點(diǎn)s病例擺對(duì)照仁研究福（ca捏se漿-c總on盲tr龍ol蟲(chóng)s奧tu梳dy）Ma紙ri隸ta鄙l肥St驕at蓄us志&襲B疏ir戴th換we爽ig沃htBirthweightLowNormalMaritalStatusatBirthUnmarried502878Married507212210010020026No殺J享oi疊nt際p株ro稼ba悶bi掀li蠶ti億esNo楚M虛ar遍gi僻na啟l充pr真ob戰(zhàn)ab果il隸it法ie費(fèi)sCo瓶nd常it勁io勤na返l鑄pr轟ob普ab籠il緣瑞it最ie僚s隊(duì)列窄研究筆（co恥ho丈rt構(gòu)s矩tu疾dy）Ma怨ri喝ta似l居St發(fā)at盜us塑&相B衣ir鍛th殺we大ig求htBirthweightLowNormalMaritalStatusatBirthUnmarried1288100Married5951001718320028No癢J萄oi盾nt儉p衣ro油ba妥bi報(bào)li域ti倒esNo央M域ar險(xiǎn)gi屈na忌l辯pr劇ob史ab遼il孤it堆ie霧sCo燭nd黨it精io擱na伶l咱pr省ob腫ab按il已it零ie堆s臨床淺隨機(jī)酬對(duì)照釋實(shí)驗(yàn)脾（RC尋T）常用棋的實(shí)相驗(yàn)設(shè)拼計(jì)方勵(lì)法一、檢完全樓隨機(jī)墻設(shè)計(jì)二、楚配對(duì)顏設(shè)計(jì)三、副隨機(jī)恭區(qū)組咐設(shè)計(jì)四、穗拉丁妥方設(shè)匆計(jì)五、業(yè)交叉嚴(yán)設(shè)計(jì)六、瓜析因油設(shè)計(jì)七、抗正交籌設(shè)計(jì)八、處裂區(qū)頑設(shè)計(jì)3、研銷究工燃作的能步驟倦，即濟(jì)課題舊研究許在時(shí)饒間、尼空間監(jiān)、人圾員安良排上吩的順新序。研究貴步驟切要充輕分考虜慮研里究?jī)?nèi)學(xué)容的雪相互崖關(guān)系蹄和難傅易程駱度；一般葛情況投下，展都是叫從基柿礎(chǔ)問(wèn)私題開(kāi)衡始，寸分階胸段進(jìn)恨行，外每個(gè)后階段搭從什氏么時(shí)赴間開(kāi)踩始，副至什怨么時(shí)戲間結(jié)鋤束都攏要有晉規(guī)定嘆。課題防研究而前期房誠(chéng)準(zhǔn)備胳、中柱期的掌安排歪以及湖后期踏的打齡算，岡每一意個(gè)階趴段的才時(shí)間返安排霞，會(huì)昨形成歲什么淡樣的母研究啊成果幸。并鳴根據(jù)圖課題悅管理功的要伶求，信明確螞說(shuō)明嘩結(jié)題厘的時(shí)慈間。研究脈計(jì)劃（1）20刪14年1月～20伸14年12月：消完成壓現(xiàn)場(chǎng)虧調(diào)查稻和生性物樣貓品采浙集；巴研究GA顫-B唐N模型植相關(guān)怕理論逃與算努法；遠(yuǎn)發(fā)表月文章1篇（2）20望15年1月～20趨15年12月：謠血樣罩和尿鏟樣的撤代謝數(shù)組學(xué)鞏檢測(cè)灣，初乓步代頁(yè)謝組伴學(xué)分厘析；笑完善GA腦-B秩N模型齡，并戰(zhàn)與其取他分彈類模肉型進(jìn)正行比盈較；全發(fā)表畢文章2篇。（3）20棗16年1月～20啊16年12月：烏對(duì)MC蹄I患者鋤的疾濟(jì)病進(jìn)羅展進(jìn)喇行評(píng)硬估，帖回顧乓分析緞基線墻數(shù)據(jù)運(yùn)；編壩寫(xiě)模擁型程腫序包兼，確倍定生盜物標(biāo)煤志物往；撰軌寫(xiě)研箭究總偷結(jié)報(bào)狹告并趨發(fā)表界研究鋸論文小。4、技探術(shù)路劣線，翼最好紫用流粗程圖剖形式稠，展依示所視實(shí)施疤的過(guò)壯程，市明確安標(biāo)明賤各個(gè)盈環(huán)節(jié)震所應(yīng)到用的丟技術(shù)己方法么。一二三四五現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查一般體檢問(wèn)卷調(diào)查采樣血清尿樣檢測(cè)常規(guī)檢測(cè)DNA測(cè)序2型糖勞尿病設(shè)社區(qū)掠人群留行為餡干預(yù)腦研究阿爾診茲海攪默病字生物兩標(biāo)志夜物研學(xué)究糖尿絡(luò)病患夜者生般存質(zhì)肅量影刊響因慮素研浮究量表分析，生存質(zhì)量影響因素分析得到模型參數(shù)，繪制路徑圖影響因素作用相關(guān)性確定最終模型相關(guān)分析多元逐步回歸結(jié)構(gòu)方程模型構(gòu)建、模型比較直接、間接作用效果分析從知信行方面全面探討糖尿病患者的生存質(zhì)量模型擬合、修正與評(píng)價(jià)糖尿病患者基本情況分析描述性統(tǒng)計(jì)分析5.論證翁與研慚究方蝴案的跡修改開(kāi)題育報(bào)告開(kāi)題為報(bào)告黃起草雨與初賞步修岸改后鄭，可到以讓蛋相關(guān)呼領(lǐng)域存的專營(yíng)家，貪從不階同的氣角度膏，對(duì)桐開(kāi)題萬(wàn)報(bào)告鬧進(jìn)行共評(píng)價(jià)江，并閉提出陷意見(jiàn)跟和建捧議。護(hù)起草勁者根朱據(jù)專很家的獻(xiàn)意見(jiàn)鴉和建湊議，禽進(jìn)行逢再次蠶論證撥和修睬改。研究付背景實(shí)驗(yàn)膝原理方法壓：研究嘩對(duì)象價(jià)，實(shí)洪驗(yàn)效枕應(yīng)，摘實(shí)驗(yàn)為方法頌，統(tǒng)形計(jì)分方析，綿樣本蠢量預(yù)期歡結(jié)果遇見(jiàn)風(fēng)的問(wèn)辱題6.預(yù)實(shí)嗎驗(yàn)與輛研究假方案毫的修童改預(yù)實(shí)臨驗(yàn)指垮在正山式實(shí)余施一軌項(xiàng)研楊究之鑒前，揪完全蓮按照恭原設(shè)墻計(jì)的廳要求幫進(jìn)行呀一次祖小規(guī)垃模的逃調(diào)查、干預(yù)、或餓者實(shí)姐驗(yàn)，其銳目的偏是使立研究伯者通層過(guò)實(shí)膝踐，同根據(jù)攔業(yè)務(wù)混水平至及人著力、友物力并等條術(shù)件來(lái)鬧衡量答原擬幅訂的綱計(jì)劃西是否爆可行素，亦床可發(fā)酸現(xiàn)原刷