2021年08月廣西北海市實(shí)驗(yàn)學(xué)校招聘1人（校醫(yī)）筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年08月廣西北海市實(shí)驗(yàn)學(xué)校招聘1人（校醫(yī)）筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關(guān)系最密切的是

。A.內(nèi)外冠密合度B.內(nèi)冠垂直高度C.內(nèi)冠表面粗糙度D.內(nèi)冠的聚合度E.固位體材料2.開(kāi)髓時(shí)，比較容易發(fā)生穿底的是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙3.患者，男，60歲，胸部悶痛反復(fù)發(fā)作12年，加重半小時(shí)，現(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，痛徹肩背，心慌，自汗，神疲怯寒，四肢厥冷，面色唇甲青紫，舌淡胖，苔白膩，脈沉微欲絕。宜選用的方劑是______。A.參附龍牡湯B.參附湯合右歸飲C.天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯D.生脈散合人參養(yǎng)榮湯4.血紅蛋白中的主要成分是______。A.鈣B.鐵C.磷D.碘5.嗎啡無(wú)下列哪種不良反應(yīng)?______A.引起腹瀉B.引起便秘C.抑制呼吸中樞D.抑制咳嗽中樞6.腎上腺素應(yīng)用于______、______、______及______等。7.缺鐵性貧血的輸血指征是______。A.嚴(yán)重貧血伴心功能不全B.貧血伴精神癥狀C.貧血伴肝脾大D.嚴(yán)重貧血伴感染者E.中度以上貧血A

B

C

D

E

8.與精神情志活動(dòng)關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

9.磺胺類(lèi)藥物的不良反應(yīng)有

。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損傷C.胃腸道反應(yīng)D.腎損傷E.粒細(xì)胞減少A

B

C

D

E

10.《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō)的“化物出焉”是指______。A.小腸的功能B.大腸的功能C.膀胱的功能D.三焦的功能11.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是______。A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.偏癱E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹12.確診糖尿病的檢查是______。A.糖基化血紅蛋白B.血尿酮體C.血糖D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)13.33歲，男性農(nóng)民，腰痛一年，行走困難一周來(lái)診。查體：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線(xiàn)片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消失，首選診斷______A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤(pán)突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤14.屬于陰道內(nèi)非致病的細(xì)菌是______。A.乳酸桿菌B.變形桿菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌15.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)最多見(jiàn)的原因是______A.胚胎發(fā)育異常B.胎盤(pán)功能不全C.染色體異常D.子宮畸形E.宮頸內(nèi)口松弛16.細(xì)胞膜的特性是______。A.流動(dòng)性和不對(duì)稱(chēng)性B.不流動(dòng)性和對(duì)稱(chēng)性C.流動(dòng)性和對(duì)稱(chēng)性D.不流動(dòng)性和不對(duì)稱(chēng)性17.描述定量變量離散趨勢(shì)的指標(biāo)是

A．

B．G

C．M

D．S18.骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。19.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象20.醫(yī)生甲欺騙患者乙說(shuō)：“你已身患癌癥。只能活30天，與其痛苦死去，不如自殺?！币疑钚裴t(yī)生甲之言，頓覺(jué)生活無(wú)望，遂自殺身亡。而實(shí)際上乙并無(wú)任何疾病。對(duì)于甲的行為，下列說(shuō)法正確的是______。A.甲構(gòu)成非法行醫(yī)罪B.甲構(gòu)成故意殺人罪C.甲構(gòu)成詐騙罪D.甲不構(gòu)成犯罪21.使紅細(xì)胞沉降率加快的因素有(

)A.白蛋白增高B.球蛋白增高C.卵磷脂增高D.血脂增高A

B

C

D

22.最易發(fā)生惡變的色素瘤是

。A.雀斑樣色素痣B.復(fù)合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣23.新生兒硬腫癥多發(fā)生于早產(chǎn)兒，下列對(duì)該病的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.立即快速?gòu)?fù)溫B.支持療法C.供給足夠的熱量D.控制感染24.吐弄舌見(jiàn)于______。A.心脾有熱B.熱盛動(dòng)風(fēng)先兆C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.小兒智力發(fā)育不全A

B

C

D

25.促胰液素的作用是促進(jìn)胰液中水和碳酸氫鹽的分泌，對(duì)膽汁的分泌也有促進(jìn)作用。26.患者，男性，12歲。踢足球后左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。體檢：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周同有大片瘀斑。其舅為血友病B患者。本患者下列哪項(xiàng)檢查最有可能表現(xiàn)異常(

)A.APTTB.PTC.BTD.PLT27.促進(jìn)有效溝通的一般技巧正確的是______。A.閉合式提問(wèn)要求患者不受限制的回答問(wèn)題B.開(kāi)放式提問(wèn)要求患者做出肯定或否定回答C.對(duì)患者的談話(huà)要及時(shí)做出是與非的判斷D.傾聽(tīng)時(shí)要有耐心，不隨便打斷患者的談話(huà)E.傾聽(tīng)患者談話(huà)時(shí)，可抓緊時(shí)間書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄28.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁，繼而見(jiàn)疹出煩熱，喘咳消失，證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉29.能在線(xiàn)粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程有

A.糖酵解B.類(lèi)脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成30.膽汁中與脂類(lèi)消化吸收有關(guān)的成分是______A.膽鹽B.膽色素C.膽固醇D.卵磷脂31.周某，29歲，初產(chǎn)婦，因忘記妊娠前最后一次月經(jīng)時(shí)間難以確定胎齡，現(xiàn)檢查顯示子宮底高度為臍下1橫指，那么該女士最可能的妊娠周數(shù)是______。A.12周B.16周C.20周D.24周32.磺酰脲類(lèi)藥物可用于治療______。A.糖尿病合并高熱B.胰島功能尚存的非胰島素依賴(lài)型糖尿病C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D.胰島素依賴(lài)型糖尿病E.重癥糖尿病33.一般認(rèn)為根管充填的時(shí)機(jī)是______。A.髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形B.無(wú)自發(fā)疼、叩診無(wú)反應(yīng)C.竇道口封閉，根尖區(qū)牙齦無(wú)紅腫、無(wú)壓痛D.無(wú)腐敗臭味、根管內(nèi)無(wú)膿和血E.等待一切癥狀全部消失后再充填A(yù)

B

C

D

E

34.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連35.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.積極治療休克的同時(shí)，立即手術(shù)探查止血E.禁食36.腎上腺素能促進(jìn)糖原分解，使血糖升高。37.具有生物催化劑特征的核酶(ribozyme)，其化學(xué)本質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.堿基對(duì)38.患者，男，30歲。心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夢(mèng)遺，口咽干燥，五心熾煩熱，潮熱盜汗，便結(jié)尿黃。查舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。考慮為_(kāi)_____。A.心腎陽(yáng)虛證B.心腎不交證C.心肝血虛證D.心脾兩虛證39.政策執(zhí)行主體為了實(shí)現(xiàn)公共政策目標(biāo)，通過(guò)各種措施和手段作用于公共政策對(duì)象，使公共政策內(nèi)容變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的行為過(guò)程稱(chēng)為公共政策執(zhí)行。40.《巴黎圣母院》的作者是______。A.高爾基B.莫里哀C.雨果D.巴爾扎克41.關(guān)于非遺傳毒性致癌物的敘述，正確的是______。A.不具有DNA反應(yīng)活性B.在大多數(shù)遺傳毒理學(xué)試驗(yàn)中為非致突變物C.經(jīng)代謝活化可形成親電子劑D.一般具有可檢測(cè)的閾劑量A

B

C

D

42.最常用于M蛋白分型與鑒定，也用于尿液中本周蛋白的檢測(cè)及κ、λ分型的電泳技術(shù)是(

)A.免疫固定電泳B.沉淀免疫電泳C.火箭免疫電泳D.對(duì)流免疫電泳43.感染衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)可能是由于______。A.生食或半生食淡水魚(yú)B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺44.下列選項(xiàng)中，屬于主動(dòng)夾層CT表現(xiàn)的是

。A.主動(dòng)脈增粗B.真假雙腔C.心包積液D.主動(dòng)脈壁鈣斑內(nèi)移E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

45.男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為_(kāi)_____A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象46.簡(jiǎn)述牙髓病的發(fā)病因素。47.一個(gè)高位近中阻生牙，為錐形融合根，其存在的阻力有______。A.近中軟組織阻力B.牙冠部骨阻力C.遠(yuǎn)中軟組織阻力D.牙根部骨阻力E.鄰牙阻力48.X線(xiàn)從被檢者的后側(cè)射向前側(cè)的投射方向?yàn)開(kāi)_____A.前后方向B.后前方向C.冠狀方向D.切線(xiàn)方向E.軸位方向49.與月經(jīng)、胎孕關(guān)系密切的經(jīng)脈是______。A.沖脈、督脈B.沖脈、任脈C.任脈、帶脈D.沖脈、帶脈E.任脈、督脈50.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，其次是葡萄球菌。卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：D2.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙因髓室頂和髓室底相距較近，開(kāi)髓時(shí)應(yīng)防止穿通髓室底。3.參考答案：B[解析]根據(jù)患者癥狀，診斷為胸痹，心腎陽(yáng)虛證，應(yīng)選用的方劑為參附湯合右歸飲。4.參考答案：B5.參考答案：A[解析]嗎啡具有止瀉作用，長(zhǎng)期使用可致便秘副反應(yīng)。6.參考答案：心臟驟停

過(guò)敏性休克

青光眼

與局麻藥配伍和局部止血7.參考答案：AD[解析]小兒患缺鐵性貧血時(shí)，輸注紅細(xì)胞的適應(yīng)證如下。①?lài)?yán)重貧血，尤其是發(fā)生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手術(shù)者。貧血越嚴(yán)重，每次輸注量應(yīng)越少。血紅蛋白濃度在60g/L以上者，不必輸紅細(xì)胞。8.參考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維和情志等心理活動(dòng)的功能。肝主疏泄，其中包括肝有調(diào)暢情志活動(dòng)的方面。而脾、肺則與精神情志活動(dòng)關(guān)系不大。因此，選A、B。9.參考答案：ADE磺胺類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，且隨個(gè)體差異而不同，主要有以下幾種。(1)泌尿道損害：舊磺胺藥多見(jiàn)泌尿道反應(yīng)如結(jié)晶尿等，SIZ等溶解性較好的磺胺較少見(jiàn)泌尿道損害。提高尿液pH，多飲水，可增加磺胺類(lèi)藥物尿中溶解度。(2)急性溶血性貧血：可因過(guò)敏或先天性6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏而引起。(3)造血系統(tǒng)毒性：如粒細(xì)胞缺乏癥，嚴(yán)重者可因骨髓抑制而出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，血小板減少癥，甚至再生障礙性貧血。(4)過(guò)敏反應(yīng)：藥熱、紅斑、蕁麻疹、皰疹、紫癜、剝脫性皮炎、光敏性皮炎等，亦可引起血清病樣過(guò)敏。10.參考答案：A[解析]《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉。脾胃者，倉(cāng)廩之官，五昧出焉。大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！?1.參考答案：B[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)常在活動(dòng)中突然發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征。再發(fā)率最高的時(shí)期是在首次出血后2周。一般無(wú)肢體癱瘓。12.參考答案：D[解析]血糖是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。有明顯“三多一少”癥狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。糖基化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，是判斷血糖控制狀態(tài)最有價(jià)值的指標(biāo)。酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)在血糖異常增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為明確是否為糖尿病可以采用該試驗(yàn)。13.參考答案：C[解析]椎體邊緣型結(jié)核多發(fā)生在成人，起于椎體上緣或下緣的骨骺，病變常迅速破壞椎間軟組織，使椎間隙狹窄或消失，上下椎體相連。14.參考答案：A[解析]婦女陰道是一個(gè)復(fù)雜的微生態(tài)系統(tǒng)，乳酸桿菌是其中占主導(dǎo)地位的細(xì)菌，對(duì)維持陰道微生態(tài)環(huán)境的平衡起到了關(guān)鍵作用，是陰道內(nèi)的正常細(xì)菌。15.參考答案：E[解析]習(xí)慣性晚期流產(chǎn)常為子宮頸內(nèi)口松弛所致，多由于刮宮或擴(kuò)張宮頸所引起的子宮頸口損傷，少數(shù)可能屬于先天性發(fā)育異常。故本題選E。16.參考答案：A[解析]細(xì)胞膜的主要特征是膜的不對(duì)稱(chēng)性和流動(dòng)性。膜的不對(duì)稱(chēng)性決定膜功能的方向性；膜的流動(dòng)性是膜功能活動(dòng)的保證。17.參考答案：D[解析]用于描述定量變量離散趨勢(shì)的指標(biāo)有極差(R)、四分位數(shù)間距(OR)、方差(S2)、標(biāo)準(zhǔn)差(S)、變異系數(shù)(CV)，因此此題選擇D。18.參考答案：A19.參考答案：職業(yè)性雷諾現(xiàn)象：長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的，以手部末梢循環(huán)和手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關(guān)節(jié)一肌肉的損傷。發(fā)作具有一過(guò)性和時(shí)相性特點(diǎn)，一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白變潮紅，恢復(fù)至常色。20.參考答案：B[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十六條的規(guī)定，非法行醫(yī)罪指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的行為。題干中未提及醫(yī)生甲是否有醫(yī)生職業(yè)資格證。

B項(xiàng)正確，D項(xiàng)錯(cuò)誤。在我國(guó)，如果某人的行為導(dǎo)致了他人自殺，就是放任甚至促成可預(yù)見(jiàn)的結(jié)果發(fā)生，是根據(jù)“故意殺人罪”的相關(guān)規(guī)定來(lái)定罪量刑的。誘導(dǎo)他人自殺，取決于加害人行為是否足以導(dǎo)致自殺者實(shí)施自殺；加害人是否存在刻意追求自殺者死亡的故意。題中醫(yī)生甲欺騙患者乙，并誘導(dǎo)其自殺，屬于故意殺人罪。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。詐騙罪是指以非法占有為目的，用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法，騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。醫(yī)生甲并未取得患者乙的財(cái)產(chǎn)。

故本題選B。21.參考答案：BD大分子球蛋白、膽固醇、甘油三酯等可促使紅細(xì)胞聚集，使血沉加快；白蛋白和卵磷脂可抑制紅細(xì)胞聚集，增高時(shí)使血沉減慢。所以本題應(yīng)選BD。22.參考答案：C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm圓形，境界清楚，顏色均一，表面光滑無(wú)毛，可發(fā)生在任何部位，發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無(wú)毛發(fā)。一般可見(jiàn)身體任何部位，但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見(jiàn)于兒童和青年，成年少見(jiàn)。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性，有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?3.參考答案：A[解析]新生兒硬腫癥由受寒引起，由新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)展而來(lái)，除低體溫和多器官功能損傷外，還出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪變硬和水腫。復(fù)溫是治療新生兒硬腫癥的關(guān)鍵，復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，A說(shuō)法錯(cuò)誤。24.參考答案：ABD25.參考答案：A[解析]促胰液素是酸性食糜進(jìn)入十二指腸，刺激黏膜內(nèi)的S細(xì)胞釋放的一種肽類(lèi)激素。此激素主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，使其分泌大量的水分和碳酸氫鹽，對(duì)膽汁的分泌和排泄也有促進(jìn)作用。26.參考答案：A本患者外傷后有出血癥狀，并有血友病B家族史，血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ參與內(nèi)源性凝血，所以實(shí)驗(yàn)檢查最有可能出現(xiàn)APTT異常。27.參考答案：D[解析]傾聽(tīng)患者說(shuō)話(huà)時(shí)要認(rèn)真、有耐心，并且要及時(shí)給予回應(yīng)，不可隨便打斷患者的談話(huà)。28.參考答案：C[解析]疹出煩熱，喘咳消失屬于邪由里出表。29.參考答案：D[解析]氧化磷酸化在線(xiàn)粒體中進(jìn)行。30.參考答案：A[解析]膽汁不含消化酶，起主要作用的是膽鹽。膽汁的作用主要有：乳化脂肪，促脂肪消化；促脂肪和脂溶性維生素的吸收；促膽汁的自身分泌等。膽汁的作用主要是由膽鹽實(shí)現(xiàn)的。31.參考答案：C[解析]滿(mǎn)12周子宮底高度為恥骨聯(lián)合上2～3橫指，滿(mǎn)16周子宮底高度為臍恥之間，滿(mǎn)24周子宮底高度為臍上一橫指。32.參考答案：B[解析]磺酰脲類(lèi)為口服降糖藥，只能用于胰島功能尚存的非胰島素依賴(lài)性糖尿??；對(duì)于糖尿病合并高熱、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒、胰島素依賴(lài)型糖尿病、重癥糖尿病，則只能采用注射胰島素進(jìn)行治療。33.參考答案：ABCD[解析]根管充填的時(shí)機(jī)是：髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形，無(wú)自發(fā)疼、叩診無(wú)反應(yīng)，竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無(wú)紅腫、無(wú)壓痛，無(wú)腐敗臭味、根管內(nèi)無(wú)膿和血，根管在適當(dāng)消毒后，并不需要等待一切癥狀全部消失后再充填，反復(fù)封藥消毒會(huì)造成藥物刺激，往往效果不好。34.參考答案：D[解析]題中A、B、C、E項(xiàng)都可作為淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大。35.參考答案：D36.參考答案：A[解析]腎上腺素能激動(dòng)α和β兩類(lèi)受體，產(chǎn)生較強(qiáng)的α型和β型作用，而α受體和β[2]受體的激動(dòng)都可能致肝糖原分解。故腎上腺素能促進(jìn)糖原分解，升高血糖。37.參考答案：B[解析]核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱(chēng)核酸類(lèi)酶、酶RNA、核酶類(lèi)酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀(guān)念。38.參考答案：B[解析]心腎不交指心與腎生理協(xié)調(diào)失常的病理現(xiàn)象。多由腎陰虧損，陰精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心腎不交臨床表現(xiàn)：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夢(mèng)遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，便結(jié)尿黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。39.參考答案：A[解析]政策執(zhí)行，指的是把政策方案變?yōu)檎攥F(xiàn)實(shí)，從而解決政策問(wèn)題、滿(mǎn)足公共需要、實(shí)現(xiàn)政策預(yù)定目標(biāo)的所有活動(dòng)。故本題判斷正確。40.參考答案：C[解析]《巴黎圣母院》由法國(guó)文學(xué)家維克多·雨果所著，于1831年1月14日出版。41.參考答案：ABD[解析]經(jīng)代謝活化形成親電子劑是前致癌物(屬遺傳毒性致癌物)的特點(diǎn)。42.參考答案：A免疫固定電泳是區(qū)帶電泳與免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的技術(shù)?，F(xiàn)最常用于血清中M蛋白的鑒定與分型，此外尿液中本周蛋白的檢測(cè)與κ、λ分型，并已列入臨床實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)檢測(cè)工作。43.參考答案：B[解析]人食用含有囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)。44.參考答案：ABD[解析]主動(dòng)脈夾層CT檢查可見(jiàn)：①平掃CT可顯示鈣化內(nèi)膜內(nèi)移，假腔內(nèi)血栓以及主動(dòng)脈夾層血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔積血等。②增強(qiáng)CT可見(jiàn)主動(dòng)脈雙腔和內(nèi)膜片；通常真腔較窄，充盈對(duì)比劑較快，而假腔較大，充盈對(duì)比劑較慢；可顯示內(nèi)膜破口和再破口及主要分支血管受累情況，包括冠狀動(dòng)脈、頭臂動(dòng)脈和腎動(dòng)脈開(kāi)口等。45.參考答案：A[解析]急進(jìn)型高血壓臨床表現(xiàn)為血壓顯著升高，常舒張壓超過(guò)17.3kPa(130mmHg)以上，檢查眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出或視乳頭水腫，還可能出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，但以腎功能損害最為突出。常有持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小動(dòng)脈內(nèi)溶血和彌漫性血管內(nèi)凝血，有時(shí)可出現(xiàn)溶血性貧血，這時(shí)往往提示病情危重。高血壓危象指血壓