闌尾炎超聲診斷演示文稿_第1頁
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文檔簡介

闌尾炎超聲診斷演示文稿本文檔共20頁;當前第1頁;編輯于星期二\21點42分優(yōu)選闌尾炎超聲診斷本文檔共20頁;當前第2頁;編輯于星期二\21點42分3如何找到闌尾?

要找到闌尾,先找到回盲部;要找到回盲部,先找到升結腸。

本文檔共20頁;當前第3頁;編輯于星期二\21點42分4升結腸的超聲特點:

位于右腎前方,超聲圖像外形呈波浪狀(結腸袋的原因),正常只能顯示結腸表面圖像,因為內多含有糞石及氣體,一般沒有液體。由于有上述特點,所以升結腸是很好找的。

本文檔共20頁;當前第4頁;編輯于星期二\21點42分5沿著升結腸向下,在右下腹可以找到回盲部

回盲部超聲特點:切面與回腸末端長軸一致時,可見到回腸末端插入結腸的圖像,插入段逐漸變細。切面與回腸末端長軸垂直時,可見到類似腸套疊的“同心圓”聲像圖。

本文檔共20頁;當前第5頁;編輯于星期二\21點42分6闌尾盲腸回腸

本文檔共20頁;當前第6頁;編輯于星期二\21點42分7闌尾的解剖位置可以其基底部為中心360度的任何位置,此點決定臨床癥狀和壓痛部位的不同

本文檔共20頁;當前第7頁;編輯于星期二\21點42分8急性闌尾炎在病理學上大致分為四種病理類型

1、單純性闌尾炎:

2、化膿性闌尾炎:

3、壞疽性及穿孔闌尾炎

4、闌尾周圍膿腫

本文檔共20頁;當前第8頁;編輯于星期二\21點42分91、單純性闌尾炎:表現(xiàn)為輕度腫脹的管樣結構,直徑常位于6~10mm之間,闌尾壁增厚,壁層次尚清晰,闌尾腔內呈無回聲??捎屑S石強回聲團。

本文檔共20頁;當前第9頁;編輯于星期二\21點42分102、化膿性闌尾炎:闌尾張力增高,闌尾膨脹明顯,呈囊袋樣改變。闌尾直徑常大于10mm,闌尾壁增厚,毛糙、模糊。腔內見膿性光點樣回聲。(有時闌尾炎沒法分型,既像這型,又像那型)

本文檔共20頁;當前第10頁;編輯于星期二\21點42分11

3、壞疽性闌尾炎:闌尾壁明顯增厚,不連續(xù),輪廓不清,可見不規(guī)則低回聲區(qū),內部回聲雜亂。

本文檔共20頁;當前第11頁;編輯于星期二\21點42分124、闌尾周圍膿腫:表現(xiàn)為右下腹的不規(guī)則低回聲或無回聲的包塊,內常有點狀、氣體樣強回聲。包塊周圍粘連明顯(穿孔后腹膜炎體征)

本文檔共20頁;當前第12頁;編輯于星期二\21點42分13一般聲像圖表現(xiàn):

1、右下腹闌尾區(qū)掃查,可見闌尾腫大增粗。炎癥越重,闌尾直徑越大,顯示率也就越高

2、長軸斷面上,腰大肌前方,具有盲端的低回聲管狀結構,僵硬

3、短軸可顯示同心圓環(huán)。

本文檔共20頁;當前第13頁;編輯于星期二\21點42分14

單純性闌尾炎本文檔共20頁;當前第14頁;編輯于星期二\21點42分15化膿性闌尾炎本文檔共20頁;當前第15頁;編輯于星期二\21點42分16化膿性闌尾炎本文檔共20頁;當前第16頁;編輯于星期二\21點42分17闌尾周圍膿腫

本文檔共20頁;當前第17頁;編輯于星期二\21點42分18

闌尾周圍膿腫本文檔共20頁;當前第18頁;編輯于星期二\21點42分19

壞疽性闌尾炎本文檔共20頁;當前第19頁;編輯于星期二\21點42分20注意點:1、探頭要選擇高頻的,有時胖的病人,需要結合低頻探頭輪流看。2、找不到時,問

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