藥品采購和驗收培訓課件

本章要求掌握藥品采購的程序。掌握醫(yī)院集中招標采購的程序。掌握藥品驗收的注意事項。采購是以合理的價格從最合適的供應商處獲得所需的物品及服務的有關活動,也稱“供應管理”一、了解采購采購的4大誤區(qū)誤區(qū)一:采購就是殺價,越低越好;誤區(qū)二:采購就是收禮和應酬,不吃/拿白不吃/拿;誤區(qū)三:采購管理就是要經(jīng)常更換采購人員,以防腐敗;誤區(qū)四:采購控制就是急催交貨,拖延付款,玩經(jīng)濟魔方.采購5大功能最合適的供應商最合適的數(shù)量最合適的時間最合適的品質最合適的價格

二、采購員的工作職責①及時了解各時期、不同季節(jié)的市場動態(tài)，積極、及時開拓適銷對路的商品，滿足市場需求。②在質量優(yōu)先的前提下，努力降低采購價格，增強企業(yè)的競爭力。③做好重點品種的引入，積極配合配合銷售部門的市場開拓工作。④做好庫存監(jiān)控，及補充貨源，不斷提高商品的供給率。⑤嚴格執(zhí)行采購付款規(guī)定，確保企業(yè)的利益不受損害。⑥及時做好近期、滯銷、積壓商品的退換，配合相關部門做好商品報損工作。⑦密切追蹤退出商品的結算情況，及時收回退換商品或退貨款項。⑧配合質量部做好商品質量問題的追蹤，收集供應商、供貨人員的相關資料。⑨認真做好對供應商管理。三、藥品采購的基本流程采購部質量管理部財務部儲運部采購員與供應商洽談、簽訂采購合同藥品采購流程生成采購訂單采購合同按照采購訂單要求驗收藥品,打印驗收報告單驗收報告單保管員填寫倉位,藥品入庫收集藥品信息錄入系統(tǒng)電子驗收信息采購員確認驗收信息采購員打印進倉單進倉單記帳在途商品帳與進倉單進行勾兌打印貸記應付申請單記帳應付賬要求供應商送貨貸記應付申請單,增值稅發(fā)票是是否屬急調不備庫存品種否按照有關要求驗收藥品打印驗收報告單藥品入庫藥品付款流程文件存檔采購計劃1、制定藥品的采購計劃以《醫(yī)院基本藥物目錄》、《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》為計劃品種的選擇基礎，結合臨床與科研的需要，保持合理藥品庫存和合理安排資金，科學制定采購計劃并交藥學部主任初審、主管院長審核同意方可采購。新增品種需臨床科室提出申請、藥學部初審、醫(yī)院藥事管理委員會通過后方能采購。設立藥品庫存量的原則總的原則

以實際消耗藥品量為基礎,增大每一種藥品周轉次數(shù),避免每一種藥品的積壓,減少藥品流動資金,確保臨床藥品不間斷地供應。（1）、把消耗量大,價格低,占用資金少,臨床上最常用的藥品貯備量相應加大,如去痛片等;而消耗量小,價格高,

占用資金多臨床上不常用的藥品貯備量相應縮小,如菌必治、復達新等,以保證藥品庫存資金合理分配。（2）、根據(jù)季節(jié)的變化確立相應藥品的季節(jié)貯備量,由于藥品的消耗隨季節(jié)的變化而波動,把不同時期內藥品消耗變化小的貯備高低限量比差放大，而對不同時期內藥品消耗變化大,呈現(xiàn)問斷性或突出性消耗的藥品限量的比差相應縮小,以防突出性消耗造成供應中斷。（3）緊俏的、難以采購的藥品，高低限量比差也相應縮小,以確保藥品不間斷供應。A類藥品為一線品種,此類藥品為臨床效果好,消耗量大,價格低的常用、緊俏藥品,要充分保障供給，貯存量設為2個月~3個月B類藥品為二線品種,它是臨床次選藥,此類藥品消耗量小,應根據(jù)具體情況供給，貯存量1個月~2個月C類藥品為三線品種,這類藥品為新藥、特藥或者價格較為昂貴,主要用于危重病和特殊病,應嚴格控制供給。貯存量為0.5個月~1個月2、供應商管理注意對合格供應商的持續(xù)性管理供應商并不是越多越好要培養(yǎng)長期的合作伙伴供應商注意檢查點：1 生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件，并加蓋公章2 生產(chǎn)企業(yè)稅務登記證復印件，并加蓋公章3 生產(chǎn)企業(yè)藥品生產(chǎn)許可證復印件，并加蓋公章4 生產(chǎn)企業(yè)GMP證書復印件，并加蓋公章5 供貨單位營業(yè)執(zhí)照復印件，并加蓋公章6 供貨單位稅務登記證復印件，并加蓋公章7 供貨單位藥品經(jīng)營許可證復印件，并加蓋公章8 供貨單位GSP證書復印件，并加蓋公章9 供貨質量保證協(xié)議并加蓋公章10 企業(yè)法人委托書并加蓋公章11 銷售人員身份證復印件12 購銷員資格證復印件進口藥品質量審核標準【1】供貨單位一證一照（有效期、范圍、原印章、企業(yè)名稱地址法人一致）【2】供貨單位的稅務登記證【3】法人委托書原件（注意授權范圍、有效期、時間、公章、法人簽名）【4】身份證復印件【5】進口藥品注冊證的復印件（注意供貨單位的原印章、有效期、注冊證號）【6】進口檢驗報告書的復印件（送檢單位原印章或復印章加蓋供貨單位原印章）【7】商標注冊證【8】價格登記表【9】樣品【10】如直接從進口單位購進“進口藥品檢驗報告書”上所標明的全部數(shù)量進口藥品時，應要求供貨單位提供檢驗報告原件【11】生物制品和精神類藥物和進口中藥材還需提供一次性批件國產(chǎn)藥品的質量審核標準【01】生產(chǎn)企業(yè)的一證一照（年審登記、有效期、范圍、原印章、企業(yè)名稱地址法人一致，若不一致提供變更證明）【02】經(jīng)營企業(yè)的一證一照（要求同上）【03】供貨單位的稅務登記證的復印件【04】企業(yè)法人委托書的原件（注意授權范圍、有效期、時間、公章、法人簽名）【05】身份證復印件,購銷員證【06】生產(chǎn)企業(yè)的GMP證書的復印件【07】與廠家相符的批文及附件的復印件（企業(yè)變更提供工商局或藥監(jiān)局的批件）【08】藥品檢驗報告書（首營品種提供第一批送貨批號的檢驗報告書和市級以上藥檢所的檢驗報告）【09】與生產(chǎn)企業(yè)名稱相符的有效期內的注冊商標證（如注冊人變更應提供證明）【10】價格登記表【11】樣品（符合藥品包裝、標簽、說明書的管理規(guī)定及實施細則）【12】藥品包裝、標簽、說明書藥監(jiān)備案批件【13】有效期內的專利證書（專利號與包裝一致、類型與證書一致）【14】非處方藥審核登記證書及附件（包裝標簽和說明書）的復印件【15】條形碼成員證【16】質量標準3、集中招標采購（一）目的：規(guī)范醫(yī)療機構藥品購銷活動，提高藥品采購透明度，遏制藥品流通領域不正之風，減輕社會醫(yī)藥費用負擔，保證醫(yī)保制度改革順利實施公開招標如不宜采取時，可：

1．邀請招標

2．競爭性談判采購

3．詢價采購集中招標采購（二）招標主體是醫(yī)院，條件是：

具有編制招標文件，組織評標能力?？捎梢患一驍?shù)家聯(lián)合招標，也可委托招標代理機構藥品集中招標采購流程有關部門編制本期擬集中采購的品種、規(guī)格、數(shù)量計劃院藥事管理機構藥品招標采購經(jīng)辦機構專家委員會審核、確認、反饋確認采購方式、編制和發(fā)送招標文件審核、確認應標人資格審核各類文件組織開標、評標或談判確定中標企業(yè)、品種、品牌、規(guī)格、數(shù)量、價格、供應組織簽訂合同監(jiān)督中標企業(yè)藥品集中招標采購（三）：對策：1）本院單獨或與其他兄弟醫(yī)院聯(lián)合進行招標,循序漸進，逐步實施2）藥品質量為重，靈活對待價格3）盡快遴選建立本院的專家?guī)旌捅O(jiān)督機制,明確職責、任務4）進一步完善新藥審批、遴選流程，能否實行新藥申請“專家答辯制”新藥審批的“投票表決制”同品種、同規(guī)格、同價格產(chǎn)品的“淘汰制”4、洽談的注意要點洽談的準備階段

1.給予充分的準備時間2.調查和了解對方公司的情況

3.談判者的個人情況及談判風格

4.評估對方的實力5.猜測對手的目標，分析對手弱點

談判工具準備1、

產(chǎn)品樣本2、

記錄工具3、

對手有力的證據(jù)資料4、

對手同行業(yè)競爭資料5、

本公司的資料介紹談判人員安排1、

一個好的談判團隊由5人組成，進行分工。2、

1人為核心談判表達者3、

一人負責技術方面信息4、

一人負責市場策劃推廣方面信息5、

一人負責財務方面分析6、一人記錄

怎樣作出讓步先談判所有問題,才開始討論讓步別太早讓步別先作讓步每讓一步就呼天喊地的叫苦要有條件如沒條件,給個理由請在最后才考慮在價格上讓步!!!別說“這是我們最后可給的方案”(如果不是最后那怎辦?)討價還價不要娶你的第一個情人保持“站起來就走”的氣勢讓對方出價用客觀條件來討論,別個人化或利用壓力對問題強硬,對人溫和(對事不對人)5、合同簽訂6、藥品的采購制度一、由院長主管藥品采購管理工作，藥事小組有關人員審議藥品采購計劃和購藥渠道。二、藥事小組每月召開一次例會，根據(jù)基本醫(yī)療保險用藥目錄和實際臨床需要，負責制訂本院“藥品目錄”,審議新藥采購及停用藥品的申請或意見。三、申請購藥，只能申請藥品品種、通用名稱和臨床要求，不得指定生產(chǎn)廠家及進貨渠道。貨源和進貨渠道由藥事小組根據(jù)藥品質量提出審議意見。四、采購新劑型、新品種藥品，應由醫(yī)師提出，醫(yī)生組長報院長批準，先小劑量和短期臨床試用，經(jīng)藥事小組論證后，再擬訂采購計劃。五、計劃外小批量藥品采購經(jīng)院長審批后方可購買。六、嚴禁采購以下藥品：

1.假冒偽劣藥品；

2.無藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)合格證、許可證和營業(yè)執(zhí)照單位推銷的藥品；

3.采取商品賄賂行為推銷的藥品；

4.其它違法銷售的藥品。七、訂貨洽談必須二人以上在辦公室進行，與藥品采購無關的任何人均不得參與洽談訂貨業(yè)務。八、藥品讓利款應采取票面打扣形式，不得索要和收受現(xiàn)金或實物，嚴禁在賬外收受回扣。九、讓利折扣款項應進行專項登記，每季度與財務部門核定，年底與財務部門共同向藥事小組有關人員匯報。十、藥品采購人員每年輪崗；如發(fā)現(xiàn)采購員有違反本規(guī)定行為的立即撤換。十一、藥品采購管理由醫(yī)院黨支部實施監(jiān)督。藥品采購程序的補充規(guī)定

一、增添任何新的醫(yī)藥品種，均必須經(jīng)過藥事會討論、通過后方能購買。二、如因藥品短缺，需要中途購買，或癌癥、危急重癥患者臨時用藥，或個人需要的藥品，由臨床醫(yī)生或藥房提出購藥申請，經(jīng)院長批準，由藥品采購員填寫“中途購藥申請單”，注明藥名、規(guī)格、數(shù)量和醫(yī)藥公司，院長簽字后購買。三、購藥計劃由藥品采購人員與醫(yī)藥公司聯(lián)系，其他任何人員無權采購。如采購人員休假，或患者急需用藥，由院長指定人員臨時購買，事后向藥品采購人員解釋并補填“中途購藥申請單”。四、任何未經(jīng)正常購藥程序而購入的藥品，不得輸入計算機藥庫，所購入的藥品，由購藥人自己解決，本院不支付藥款。五、每月藥品采購情況，由院長負責向藥事會匯報；藥事會成員有權監(jiān)督各項藥事規(guī)定執(zhí)行情況，并有權提出質疑，由院長做出解釋。四、藥品驗收與出庫管理（一）藥品的入庫驗收藥品入庫驗收的工作流程：收貨驗收入庫入庫驗收的目的：

保證入庫藥品的數(shù)量準確、質量良好、防止不合格藥品入庫收貨購進藥品的收貨《藥品購進記錄》、《隨貨同行單》（1）《進口藥品檢驗報告書》（原印章、該批藥品）（2）《進口藥品注冊證》或《生物制品進口批件》或

《進口藥材批件》的復印件（3）《進口藥品通關單》復印件進口藥品：藥品驗收1、驗收依據(jù)藥品的法定標準、合同規(guī)定的質量條款2、驗收內容（1）、數(shù)量點收（2）、包裝、標識檢查（3）、質量檢驗：1）外觀性狀檢查

2）抽樣送檢3、抽樣的原則與方法1、≤50件，抽2件2、＞50件，每+50件多抽1件，不足50件以50件計3、上中下3個部位進行抽樣4、異?，F(xiàn)象，應加倍抽樣5、來貨非整件包裝，應每瓶、每盒都進行外觀質量和包裝質量的驗收。4、驗收記錄序號名稱劑型規(guī)格批號有效期批準文號生產(chǎn)廠家生產(chǎn)日期單位應收數(shù)量實收數(shù)量供貨單位質量狀況驗收結論藥品入庫驗收記錄到貨日期：驗收員：制單人：保管員：總頁碼：5、特殊管理藥品的驗收兩位驗收員在場驗收驗收至每一最小銷售包裝藥品入庫收貨驗收入庫（二）藥品的出庫驗發(fā)藥品出庫：按照業(yè)務部門開出的出庫憑證所列具體內容，由保管部門組織配貨和發(fā)出的過程管理。出庫驗發(fā)：對銷售、調撥的藥品出庫前進行檢查，以保證其數(shù)量準確、質量合格，是防止不合格藥品進入市場的重要關卡。1、藥品出庫的程序藥品入庫驗收的工作流程：核單配貨復核發(fā)貨1、核單：審核出庫憑證。（憑證的真實性，出庫品種屬性）2、配貨（備貨）：按出庫憑證所列內容進行的揀出藥品的操作過程。3、復核：按發(fā)貨憑證對事物進行質量檢查和數(shù)量、項目核對。4、發(fā)貨：將藥品交付客戶的過程。日期收貨單位品名規(guī)格劑型批號有效期生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量單位質量情況復核情況發(fā)貨人復核人藥品出庫復核記錄單有效期至**年**月2、藥品出庫的原則（一）堅持“三查六對”制度三查：查核發(fā)票的貨號、