2022年10月2022四川成都市雙流區(qū)“蓉漂人才薈”考核招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員51人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月2022四川成都市雙流區(qū)“蓉漂人才薈”考核招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員51人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者，女，20歲，低熱1月。起病時(shí)胸痛一周，近10天氣短、腹脹。心臟擴(kuò)大，心音弱，心率105次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸清音，肝臟肋下3厘米，頸靜脈怒張。X線顯示：心影向兩側(cè)擴(kuò)大，ECG顯示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。可能是______。A.缺血性心肌病心功能不全B.風(fēng)濕性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包積液E.感染性心內(nèi)膜炎2.公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革時(shí)，經(jīng)本級(jí)衛(wèi)生行政主管部門同意后，報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。3.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHg4.有下列哪項(xiàng)情況者宜行肺功能和動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定?______A.少量吸煙史B.咳嗽或呼吸困難C.50歲以上D.無術(shù)后并發(fā)癥史E.無肺部疾病5.關(guān)于抑癌基因的敘述，正確的是______。A.抑制細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖的基因B.體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化的基因C.存在于正常細(xì)胞基因組的癌基因D.突變的P53基因是抑癌基因E.攜帶有轉(zhuǎn)導(dǎo)基因的病毒癌基因6.用噻嗪類藥物，治療心力衰竭，最易發(fā)生的副作用為低鉀血癥。7.關(guān)于咪達(dá)唑侖，下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降8.人的基本需要層次論首先是由哪位理論學(xué)家提出的?______A.馬斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奧倫E.塞利9.毛果蕓香堿和毒扁豆堿均為M膽堿受體激動(dòng)藥。10.術(shù)后患者體溫升高到38℃，1～2天后恢復(fù)正常，最可能的原因______。A.切口感染B.肺部感染C.尿道感染D.外科熱11.______是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。12.青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是______。A.過敏反應(yīng)B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害13.近曲小管重吸收的特點(diǎn)有______。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動(dòng)的E.重吸收80%的葡萄糖14.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是______A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位15.下列哪類患者應(yīng)首先進(jìn)行處理?______A.脾破裂B.尿道斷裂C.開放性氣胸D.頭皮撕脫傷E.開放性骨折16.發(fā)生術(shù)中知曉的常見麻醉方法有

A.氧化亞氮(N2O)-O2-肌松藥麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫噴妥鈉或硫噴妥鈉-氯胺酮麻醉D.N2O-芬太尼麻醉E.依托咪酯-芬太尼麻醉17.

是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財(cái)政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策18.患者，男，35歲。因車禍入院治療。目前處于休克中期，此時(shí)該患者的臨床表現(xiàn)不包括______。A.呼吸表淺B.脈細(xì)數(shù)而弱C.四肢溫度下降D.血壓進(jìn)行性升高19.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是______。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇20.授予專利權(quán)的發(fā)明和實(shí)用新型的條件是______A.具備新穎性B.具備創(chuàng)造性C.具備實(shí)用性D.具備觀賞性21.若同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，正確的采集順序是干燥試管—抗凝管—血培養(yǎng)瓶。22.蒼術(shù)可用治下列哪些病證

A.濕阻中焦B.風(fēng)濕痹證C.濕溫初起D.風(fēng)寒夾濕表證E.痰飲咳喘23.以“精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制”為主要關(guān)系的兩臟是______。A.肝與腎B.心與肺C.脾與胃D.心與腎24.麻疹病是通過以下哪種途徑傳播的?______A.消化道B.血液C.接觸性D.呼吸道25.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素26.下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是______。A.診斷慢性胰腺炎B.診斷胰頭癌C.診斷壺腹癌D.診斷胰島細(xì)胞瘤E.了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系27.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐，不宜過飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次28.簡(jiǎn)述功血的分類及治療原則。29.CT掃描與常規(guī)X線體層攝影比較，根本區(qū)別是______A.病人受線量的多少B.可獲得冠、矢狀面圖像空間分辨率高低C.費(fèi)用較高D.無層面外組織的重疊E.顯示范圍大小30.下列關(guān)于奧美拉唑的描述，說法錯(cuò)誤的是______。A.是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物B.有抑制胃壁細(xì)胞H+泵的作用C.能使胃泌素分泌增加D.是H2受體阻斷劑31.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)開_____A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞32.牙體修復(fù)治療時(shí)，鳩尾峽部不能超過兩牙尖距離的

。A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.1/533.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是

A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白34.舌下片的特點(diǎn)不包括

。A.屬于黏膜給藥方式B.吸收迅速、顯效快C.局部給藥，發(fā)揮全身治療作用D.一般大而硬，味道適口E.可以避免肝的首過作用35.健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)中“社會(huì)診斷”的任務(wù)是______。A.評(píng)估目標(biāo)人群中的社會(huì)環(huán)境及其生活質(zhì)量B.確定主要的健康問題及其影響因素C.確定引起健康問題的相關(guān)行為因素D.確定社區(qū)常見疾病的危險(xiǎn)因素36.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床表現(xiàn)是

。A.發(fā)病突然，全身高熱B.局部癥狀主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大塊死骨E.感染源多為損傷性37.耳的聽覺感受器為______。A.橢圓囊斑B.壺腹嵴C.球囊斑D.螺旋器38.片劑的外文縮寫是______。A.AqB.CapC.TabD.MistE.Ung39.同時(shí)接觸兩種毒物時(shí)，其效應(yīng)

A.一定產(chǎn)生協(xié)同B.一定產(chǎn)生對(duì)抗C.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)笵.都不對(duì)40.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的血清鐵降低。41.牙源性頜骨囊腫依其來源不同可分為

。A.根端囊腫B.始基囊腫C.含牙囊腫D.角化囊腫E.皮脂腺囊腫42.維持藥效最長(zhǎng)的眼用制劑是

。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑43.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音，最可能的原因是來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)阻滯。

44.二度房室傳導(dǎo)阻滯者首選西地蘭治療。45.漢-許-克病的病變組織內(nèi)可見大量______。A.泡沫細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.嗜酸性粒細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞46.器官移植后常用的免疫抑制劑有______。A.硫唑嘌呤B.絲裂霉素C.環(huán)胞素D.皮質(zhì)類固醇激素47.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸48.慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥表現(xiàn)為______。A.牙齦粉紅色B.牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌C.探診易出血D.附著喪失E.牙齒松動(dòng)49.心悸病情較重者稱為______。A.心悸B.驚悸C.怔忡D.心動(dòng)悸50.血源性尿路感染首先損及腎髓質(zhì)，上行性感染才首先損及腎盂、腎盞黏膜。

51.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾52.患兒，男，8歲，10天前曾有發(fā)熱，兩天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、面部浮腫，尿少10小時(shí)，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性陣攣性抽搐，血壓140/105mmHg。首先處理藥物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸鎂D.硝普鈉E.速尿53.關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸54.齦上菌斑形成過程正確的順序是______。A.初期聚集→細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖→菌斑成熟B.獲得性膜形成→初期聚集→細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖→菌斑成熟C.初期聚集→獲得性膜形成→細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖→菌斑成熟D.獲得性膜形成→細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖→初期聚集→菌斑成熟E.初期聚集→細(xì)菌迅速生長(zhǎng)繁殖→獲得性膜形成→菌斑成熟55.體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基異丁酸E.尿酸56.組胺H1受體阻斷藥對(duì)下列哪種與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的疾病最有效?______A.過敏性結(jié)腸炎B.過敏性休克C.支氣管哮喘D.過敏性皮疹57.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是實(shí)驗(yàn)性備洞。58.大量研究表明，幾乎所有的合成色素都不能向人體提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，某些合成色素甚至?xí)：θ梭w健康，導(dǎo)致生育力下降、畸胎等，有些甚至在人體內(nèi)可能轉(zhuǎn)換成致癌物質(zhì)。因此，應(yīng)該使用天然色素代替合成色素。

以下如果為真，最能削弱上述論述的是______A.人體的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分復(fù)雜，加工過程中可能因結(jié)構(gòu)改變而生成有害物質(zhì)C.天然色素的著色力一般不如合成色素，比較容易褪色或變色D.天然色素的提取并不容易，成本消耗大，技術(shù)上也不好操作59.背部外傷清創(chuàng)縫合，傷口愈合良好，其拆線時(shí)間為______。A.術(shù)后4～5天B.術(shù)后6～7天C.術(shù)后7～9天D.術(shù)后10～12天E.術(shù)后14天60.在我國(guó)，藥典是由國(guó)家頒布，具有法律效力及約束力，是藥品的法典，現(xiàn)在執(zhí)行的是______。A.1963年版B.2000年版C.2015年版D.2010年版61.下列H-D曲線的部分中，X線攝影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直線部分C.肩部D.反轉(zhuǎn)部分E.全部62.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時(shí)表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向健側(cè)。63.血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含______。A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原64.治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征的最有效方法是______。A.激素加量B.放棄激素C.改用免疫抑制劑D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑65.下列關(guān)于嘔吐實(shí)證的描述，錯(cuò)誤的是______。A.氣虛、陰虛所致B.感受外邪，飲食停滯所致C.發(fā)病較急，病程較短D.吐量多卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析](1)急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變，故出現(xiàn)于除aVR和V1外所有導(dǎo)聯(lián)，持續(xù)2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復(fù)到基線，T波減低、變平。③T波呈對(duì)稱型倒置并達(dá)最大深度，無對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)相反的改變(除aVR和V1直立外)?？沙掷m(xù)數(shù)周、數(shù)月或長(zhǎng)期存在。④T波恢復(fù)直立，一般在3個(gè)月內(nèi)。病變較輕或局限時(shí)可有不典型的演變，出現(xiàn)部分導(dǎo)聯(lián)的ST段、T波的改變和僅有ST段或T波改變。(2)心包積液的體征：①心臟體征：心尖搏動(dòng)減弱、消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處。心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大、相對(duì)濁音區(qū)消失，患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)第二、三肋間的心濁音界增寬。心音輕而遠(yuǎn)，心率快。少數(shù)患者在胸骨左緣第三、四肋間可聽得舒張?jiān)缙陬~外者(心包叩擊音)，此音在第二心音后0.1秒左右，聲音較響，呈拍擊樣。②左肺受壓迫的征象：有大量心包滲液時(shí)，心臟向后移位，壓迫左側(cè)肺部，可引起左肺下葉不張。左肩胛肩下常有濁音區(qū)，語顫增強(qiáng)，并可聽到支氣管呼吸音。③心臟壓塞的征象：快速心包積液，即使僅100毫升，可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過速，如心排血量顯著下降，可產(chǎn)生休克。當(dāng)滲液積聚較慢時(shí)、除心率加速外，靜脈壓顯著升高，可產(chǎn)生頸靜脈怒張，搏動(dòng)和吸氣時(shí)擴(kuò)張，肝腫大伴觸痛，腹腔積液，皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn)?？沙霈F(xiàn)奇脈。2.參考答案：B[解析]公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革時(shí)，必須征得上一級(jí)衛(wèi)生行政主管部門同意后，報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。3.參考答案：C[解析]1級(jí)高血壓(輕度)為收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg；2級(jí)高血壓(中度)為收縮壓160～179mmHg和(或)舒張壓100～109mmHg；3級(jí)高血壓(重度)為收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。4.參考答案：B[解析]有下列情況者除常規(guī)進(jìn)行胸部X線檢查外，還宜行肺功能和動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定：①大量吸煙史；②咳嗽或呼吸困難；③70歲以上；④有肺部疾??；⑤有術(shù)后并發(fā)癥史；⑥肥胖；⑦胸或腹腔內(nèi)手術(shù)；⑧嚴(yán)重神經(jīng)肌肉或胸壁疾病。5.參考答案：A[解析]抑癌基因是一類存在于正常細(xì)胞內(nèi)可抑制細(xì)胞生長(zhǎng)并具有潛在抑癌作用的基因。野生型P53基因是抑癌基因，而突變的P53基因是促癌基因。6.參考答案：A7.參考答案：A[解析]咪達(dá)唑侖肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。8.參考答案：A[解析]馬斯洛將人的需要分為七個(gè)層次兩個(gè)水平，按其重要性和發(fā)生的寬后順序，由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、求知需要、審美需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。9.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿屬于M膽堿受體激動(dòng)藥，毒扁豆堿屬于抗膽堿酯酶藥。10.參考答案：D[解析]發(fā)熱是術(shù)后患者最常見的癥狀。由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后患者的體溫可略升高0.1～1℃，一般不超過38℃，稱之為外科手術(shù)熱或吸收熱，術(shù)后1～2日逐漸恢復(fù)正常。11.參考答案：DSA12.參考答案：A[解析]青霉素常見的不良反應(yīng)有：①過敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應(yīng)；②毒性反應(yīng)少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時(shí)，可因腦脊液濃度過高導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴(yán)重精神癥狀等；③赫氏反應(yīng)和治療矛盾用青霉素治療梅毒等疾病時(shí)可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱赫氏反應(yīng)，治療矛盾也見于梅毒患者，系治療梅毒病灶消失過快，而組織修補(bǔ)相對(duì)較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致；④二重感染可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；⑤其他應(yīng)用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導(dǎo)致心力衰竭。13.參考答案：B[解析]濾過的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近曲小管時(shí)，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近曲小管的重吸收是主動(dòng)的。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近曲小管被重吸收。14.參考答案：A[解析]細(xì)胞的靜息電位相當(dāng)于K+平衡電位，系因K+跨膜擴(kuò)散達(dá)電化學(xué)平衡所引起。15.參考答案：C[解析]開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣、換氣功能障礙，如不及時(shí)封閉傷口，則會(huì)迅速導(dǎo)致死亡。16.參考答案：ABCDE[解析]術(shù)中知曉多數(shù)是由于麻醉過淺，尤其是鎮(zhèn)靜藥使用不足所致。氧化亞氮(N2O)麻醉作用極弱，所以術(shù)中可出現(xiàn)術(shù)中知曉。硫噴妥鈉麻醉效果不完善，乙托咪酯睡眠開始時(shí)伴有興奮現(xiàn)象，地西泮靜脈注射迅速進(jìn)入中樞而生效，但快速再分布，故而持續(xù)時(shí)間短。目前臨床采用的全麻基本上為復(fù)合式麻醉，淺全麻、全肌松的全麻方法，對(duì)心肺功能抑制小，且術(shù)后蘇醒迅速，便于術(shù)后管理，而在術(shù)中在足量肌松劑與麻醉性鎮(zhèn)痛藥的作用下，掩蓋了淺麻醉的體征，以及忽略了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用導(dǎo)致出現(xiàn)術(shù)中知曉。17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]休克中期的臨床表現(xiàn)：患者煩躁，意識(shí)不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，心音低鈍，脈細(xì)數(shù)而弱，血壓進(jìn)行性降低，可低于50mmHg或測(cè)不到，脈壓小于20mmHg，皮膚濕冷發(fā)花，尿少或無尿。19.參考答案：D[解析]胃是消化管的最膨大部分，大部分位于腹上部的左季肋區(qū)。上端與食管相續(xù)的入口叫賁門，下端連接十二指腸的出口叫幽門。上緣凹向右上方叫胃小彎，下緣凸向左下方叫胃大彎，賁門平面以上向左上方膨出的部分叫胃底，靠近幽門的部分叫幽門部。幽門管是指幽門部近幽門一側(cè)形似管狀的胃結(jié)構(gòu)，與其左側(cè)的幽門竇共同組成幽門部。幽門竇是幽門管左側(cè)稍膨大的部分，通常位于胃的最低部。20.參考答案：ABC[解析]授予專利權(quán)的發(fā)明和實(shí)用新型，應(yīng)當(dāng)具備新穎性、創(chuàng)造性和實(shí)用性。21.參考答案：B[解析]若同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，正確的采集順序是血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。22.參考答案：ABD[解析]蒼術(shù)具有燥濕健脾，祛風(fēng)濕的功效。主治濕阻中焦，風(fēng)寒濕痹，腳膝腫痛，痿軟無力，雀目夜盲，風(fēng)寒夾濕表證。23.參考答案：A[解析]肝主藏血、主疏泄，腎主藏精，肝與腎的關(guān)系非常密切，稱“肝腎同源”或“乙癸同源”，包括精血同源、藏泄互用和陰陽互滋互制。24.參考答案：D[解析]麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，麻疹病毒是通過呼吸道分泌物飛沫傳播。25.參考答案：D[解析]青霉素對(duì)蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)有效。26.參考答案：D[解析]ERCP檢查胰腺的途徑主要用途包括診斷慢性胰腺炎、胰頭癌及壺腹癌等，了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系。27.參考答案：E[解析]急性期絕對(duì)臥床休息12小時(shí)，盡量避免搬動(dòng)，避免誘因、減少疼痛發(fā)作。若無并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)可在床上活動(dòng)，第3天可在床邊活動(dòng)。28.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調(diào)整周期，促排卵；圍絕經(jīng)期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調(diào)整周期，止血。29.參考答案：D[解析]CT圖像是真正斷面圖像，無層面外組織重疊，而常規(guī)體層圖像是層面內(nèi)影像與層面外未完全抹消的干擾影的重疊影像，無真實(shí)厚度。病人受線量的多少，無法比較，是由掃描層數(shù)多少?zèng)Q定的。其它選項(xiàng)，兩者會(huì)有不同程度的區(qū)別，但不是根本的區(qū)別。30.參考答案：D[解析]奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，能使胃泌素分泌增加，主要用于十二指腸潰瘍和卓-艾綜合征，也可用于胃潰瘍和反流性食管炎；靜脈注射可用于治療消化性潰瘍急性出血。本藥與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑和克拉霉素合用，可以殺滅幽門螺桿菌。31.參考答案：C[解析]75%～95%的心肌梗死病人有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。其余亦為心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后時(shí)期發(fā)生。32.參考答案：A33.參考答案：C先天性心臟病室間隔缺損，?？沙霈F(xiàn)肺炎、心力衰竭及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥?；颊甙窝篮蟀l(fā)熱3個(gè)月，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾大，應(yīng)初步考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率：急性者為95%，亞急性者為75%～85%，若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。34.參考答案：D將片劑置于舌下，藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身治療作用的片劑稱為舌下片，可避免肝對(duì)藥物的首過作用。35.參考答案：A[解析]社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。36.參考答案：ABC[解析]新生兒頜骨骨髓炎多為血源性，但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化腋性乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴(kuò)散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄，骨質(zhì)松軟，死骨片均較小，往往可以從瘺孔排出而自愈。37.參考答案：D[解析]在耳蝸的基底膜上面很規(guī)則地排列著各種各樣的細(xì)胞，它們與聽覺功能密切相關(guān)，這些細(xì)胞組合成一個(gè)非常精密的裝置，稱為螺旋器。橢圓囊斑、壺腹嵴和球囊斑均是位覺感受器。38.參考答案：C[解析]Tab，系指片劑；Cap，系指膠囊劑；Aq，系指水劑；Mist，系指合劑；Ung，系指軟膏劑。39.參考答案：C[解析]聯(lián)合作用有5種情況：相加作用、獨(dú)立作用、協(xié)同作用、加強(qiáng)作用、拮抗作用。同時(shí)接觸兩種毒物會(huì)產(chǎn)生以上情況。40.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血臨床分為三期。①缺鐵期(或潛在性缺鐵期)，貯存鐵釋放入血而下降，血清鐵蛋白降低；②缺鐵性紅細(xì)胞生成期，貯存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性貧血期，除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。41.參考答案：ABCD[解析]頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞。根據(jù)組織來源和發(fā)病部位的不同，頜骨囊腫可分為牙源性及非牙源性兩大類，其中牙源性囊腫即囊腫與成牙組織和牙有關(guān)。依其來源的不同，可分為根尖囊腫、始基囊腫、含牙囊腫和牙源性角化囊腫(也有人認(rèn)為角化囊腫即始基囊腫)。皮脂腺囊腫是最為多見的一種皮膚良性腫瘤，是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成的囊腫，與頜骨囊腫無關(guān)。42.參考答案：D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中，按要求緩慢地非恒速釋放藥物，與其相應(yīng)的普通制劑比較，給藥頻率至少減少一半，或給藥頻率比普通制劑有所減少，且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項(xiàng)中各種眼用制劑除控釋制劑外，藥效持續(xù)時(shí)間均相同。43.參考答案：A[解析]頸叢時(shí)如果進(jìn)針太深，注藥壓力太大，則可阻滯來自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)。表現(xiàn)：病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音，甚至呼吸困難。44.參考答案：B[解析]一度和二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯無需治療；二度Ⅱ型和三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療包括：阿托品、異丙腎上腺素、起搏器。45.參考答案：A[解析]漢-許-克病可見大量泡沫細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞較少。46.參考答案：ACD[解析]免疫抑制劑有硫唑嘌呤和環(huán)孢素以及腎上腺皮質(zhì)激素。絲裂霉素一般用于腫瘤的化療，比如卵巢癌，消化系的腫瘤化療。47.參考答案：E[解析]胸廓前后徑增加有時(shí)與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱夾角常大于45°，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大，為桶狀胸。見于嚴(yán)重肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。48.參考答案：C[解析]慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥表現(xiàn)有牙齦顏色鮮紅或暗紅，質(zhì)地松軟、水腫、施壓時(shí)易引起壓痕，齦緣水腫圓鈍，探診后出血、刷牙時(shí)出血，所以C正確，而A、B錯(cuò)誤。附著喪失、牙齒松動(dòng)是牙周炎的表現(xiàn)，而不是慢性齦炎的表現(xiàn)，因此D、E錯(cuò)誤。49.參考答案：C[解析]心悸病情較輕者為驚悸，較重者為怔忡。50.參考答案：B血源性尿路感染首先損及腎皮質(zhì)。51.參考答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拈抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等疾病。52.參考答案：D[解析]小兒急性腎小球腎炎引起了高血壓腦病，原則上選降血壓效力強(qiáng)而迅速的藥物，首選硝普鈉。53.參考答案：ABE[解析]肝性腦病患者多有水潴留傾向，不宜大量補(bǔ)水。疑有腦水腫者限制攝水，禁止使用水合氯醛，因其可誘導(dǎo)患者昏睡或昏迷?？捎盟嵝匀芤汗嗄c。遵醫(yī)囑使用脫水劑，如高滲性葡萄糖溶液、甘露醇等。54.參考答案：B[解析]齦上菌斑主要是由微生物和基質(zhì)組成。菌斑的形成過程可概括為三個(gè)階段，