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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022上海市眼病防治中心招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌2.下列選項(xiàng)中,禁用嗎啡的有______。A.顱腦損傷致顱內(nèi)壓增高、肝功能嚴(yán)重減退患者B.新生兒、嬰兒C.支氣管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳婦女止痛3.對以休克的上消化道出血患者,全麻中不宜選用
A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫噴妥鈉4.流行病的范圍是______。A.傳染病B.各種疾病C.慢性病D.流行病5.上消化道出血伴有休克時,給病人取平臥位的目的是______。A.有利于止血B.升高血壓C.防止頭痛D.增加回心血量E.改善腦供血6.心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng)______A.立即檢查心跳或脈搏B.先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查C.立即進(jìn)行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫E.給與強(qiáng)心劑7.先天型睪丸發(fā)育不全綜合征病人典型的核型是47,XXY。8.嗎啡的臨床應(yīng)用是______。A.術(shù)后疼痛B.心源性哮喘C.牙痛D.腹瀉9.全身最粗大的淋巴管道為______。A.胸導(dǎo)管B.淋巴干C.淋巴管D.毛細(xì)淋巴管10.關(guān)于使用止血帶,下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.止血帶應(yīng)設(shè)在出血的近心端B.轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)在轉(zhuǎn)運(yùn)卡上寫明上止血帶的時間C.上肢止血帶最好放在上臂中1/3D.上帶前放置襯墊,轉(zhuǎn)運(yùn)中嚴(yán)密觀察11.對流免疫電泳中,抗體向負(fù)極移動的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用D.電泳作用12.圍生期是指自妊娠28周至生后7天。13.良性腫瘤生長方式多為膨脹性生長,邊界清楚,常無包膜。14.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士?______A.無完全民事能力者B.色盲C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的D.以上都是15.患兒,女,6歲。頭痛,CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影,明顯增強(qiáng),第四腦室受壓變窄,前移,幕上腦積水。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤16.高溫作業(yè)的主要類型有______。A.高溫強(qiáng)輻射作業(yè)B.高溫高濕作業(yè)C.夏季露天作業(yè)D.以上都不是17.抗心絞痛藥物可通過______、______、______、______等環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。18.手術(shù)室物品中,布單類物品均采用______消毒滅菌。A.高壓蒸汽滅菌法B.環(huán)氧乙烷滅菌法C.過氧化氫低溫等離子滅菌法D.低溫甲醛蒸汽滅菌法19.能反映胎兒肺發(fā)育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖測定B.羊水肌酐測定C.羊水泡沫試驗(yàn)D.羊水淀粉酶測定E.羊水膽紅素測定20.組織興奮后處于絕對不應(yīng)期時,其興奮性為______A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零21.下列屬于高度危險性的醫(yī)療器械是______。A.止血帶B.壓舌板C.手術(shù)刀片D.體溫計(jì)22.下列情況屬于發(fā)熱的是______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高23.下列選項(xiàng)中,不可以聯(lián)合行文的情況有______。A.同級黨政機(jī)關(guān)B.黨政機(jī)關(guān)與其他同級機(jī)關(guān)C.上下級機(jī)關(guān)D.屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作24.以下關(guān)于室內(nèi)污染物氡敘述正確的是______。A.主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中B.主要由鐳、釷等放射性元素衰變產(chǎn)生C.主要危害是引起肺癌高發(fā)D.主要危害是對皮膚和呼吸道的刺激作用,及引起變態(tài)反應(yīng)25.HIV可以感染的細(xì)胞有______
A.CD4+T細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.B細(xì)胞26.急性毒性試驗(yàn)觀察周期一般為
A.1天B.1周C.2周D.3周27.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志
A.細(xì)胞漿的變化B.細(xì)胞間質(zhì)的變化C.細(xì)胞膜的變化D.細(xì)胞核的變化28.腦出血最常見的病因是______。A.腦外傷B.糖尿病C.高血壓和腦動脈硬化D.血液病E.顱內(nèi)動脈瘤29.會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點(diǎn)C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點(diǎn)紗布的數(shù)量30.臨床中“問診”的主要內(nèi)容有哪些?31.眩暈氣血虧虛證、失眠心脾兩虛證的共用方是______。A.歸脾湯B.八珍湯C.補(bǔ)中益氣湯D.四物湯32.睪丸鞘膜積液分哪幾型?______A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通型鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液E.腹股溝鞘膜積液33.青年女性,皮膚黏膜出血1周,平時常有鼻出血且有月經(jīng)量多史。檢查:紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增加。最可能的診斷是______A.再生障礙性貧B.過敏性紫癜C.血小板減少性紫癜D.急性白血病E.巨幼紅細(xì)胞性貧血34.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支,一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā),刺激扳機(jī)點(diǎn)立即引起疼痛,疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時候,提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛35.人體某些部位應(yīng)禁忌使用冷療法,下列禁忌部位用冷療后所引起的癥狀錯誤的是______。A.枕后:凍傷B.腹部:便秘C.足底:一過性冠狀動脈收縮D.心前區(qū):反射性心率減慢36.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo)時,下列哪項(xiàng)不妥?______A.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害,病情處于緩解期達(dá)半年以上一般可以妊娠B.為避免病情反復(fù),讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤治療者,至少停藥半年后方可妊娠D.病情活動,伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠37.抗高血壓藥包括
。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥38.代謝性酸中毒部分代償時可出現(xiàn)______。
A.血漿pH和下降,PCO2升高
B.血漿PCO2和下降,pH升高
C.血漿pH、PCO2、均下降
D.血漿pH和PCO2升高,下降39.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于______。A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥40.男性生殖腺是指______。A.尿道球腺B.前列腺C.睪丸D.精囊41.五行之“水”的特性是______。A.曲直B.炎上C.潤下D.從革42.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲病43.關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),下列說法錯誤的是______。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者分布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同44.可的松本身即具生物活性,在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為氫化可的松,同樣也具生物活性。45.下列關(guān)于計(jì)算機(jī)組合鍵應(yīng)用的說法正確的是______。A.Windows+F用于查找文件或文件夾B.Ctrl+Shift用于輸入法切換C.Ctrl+P用于關(guān)閉程序D.Alt+Tab用于在打開的項(xiàng)目間切換46.慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理體檢中最突出的特征是______。A.低熱、盜汗B.出血、貧血嚴(yán)重C.脾顯著增大D.骨關(guān)節(jié)痛47.關(guān)于患者離床活動時應(yīng)鋪床的類型,下列正確的是______。A.備用床B.木板床C.暫空床D.搶救床48.觸診正常脾臟,下列敘述哪項(xiàng)正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾不能觸及49.雜環(huán)胺致癌的主要靶器官為______。A.食道B.口腔C.胃D.肝50.流動人口的計(jì)劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以______管理為主。A.現(xiàn)居住地B.現(xiàn)居地和戶籍所在地C.戶籍所在地D.經(jīng)常居住地51.關(guān)于腦出血急性期的處理措施,正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫52.關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下述正確的是______A.是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.能在胞漿中自行復(fù)制C.可以丟失D.不是細(xì)菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)53.感冒54.翼外肌在髁狀突上的附著處為______。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面55.下列哪項(xiàng)不是前瞻性研究的特點(diǎn)
A.可直接計(jì)算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計(jì)算發(fā)病密度C.多用于罕見疾病D.每次調(diào)查能同時研究幾種疾病56.下列選項(xiàng)中,屬于中心線經(jīng)頭顱頂部射向頜部的方向的是
。A.前后向B.內(nèi)外向C.頂頜方向D.頜頂方向E.側(cè)方向57.漏出液的病因不包括______。A.重度營養(yǎng)不良B.晚期肝硬化C.重度貧血D.細(xì)菌感染E.腫瘤壓迫58.女性在排卵后體溫升高是由于黃體生成素水平增高造成的。59.檢查軟組織病變的最佳方法是______。A.常規(guī)X線B.CTC.DSAD.核素顯像E.MRI60.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤,但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,對病人造成嚴(yán)重后果,該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士C.醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)D.醫(yī)師和護(hù)士無需承擔(dān)責(zé)任61.嬰幼兒適宜的氟防齲措施是______。A.氟滴劑B.牛奶氟化C.氟水漱口D.含氟牙膏E.氟離子導(dǎo)入62.簡述濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。63.簡述酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)的基本原理。64.舌癌的最好發(fā)部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌側(cè)緣65.抗休克的基本措施包括______。A.消除病因B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸堿失衡D.調(diào)節(jié)周圍血管張力E.吸入氧氣卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為金黃色葡萄球菌,亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為草綠色鏈球菌。2.參考答案:ABCD[解析]嗎啡對抗縮宮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌,抑制新生兒和嬰兒的呼吸,故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射及促進(jìn)組胺釋放可導(dǎo)致支氣管收縮,故禁用于支氣管哮喘及肺源性心臟病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退的患者及新生兒和嬰兒禁用。3.參考答案:DE[解析]氟哌利多可擴(kuò)張外周血管,硫噴妥鈉可抑制心功能,從而加重休克。4.參考答案:B[解析]流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,借以制定和評價預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。主要研究范圍包括:①疾病分布及影響分布的原因,研究某疾病在不同地區(qū)、不同時間、不同人群中的發(fā)病率、患病率或死亡率等,由于在不同的時間、地區(qū)、人群發(fā)生某種疾病的數(shù)量差異,提示發(fā)病因素的分布不同,進(jìn)一步尋找影響分布的原因;②研究疾病的流行因素和病因,有許多種疾病的病因或流行因素至今尚不明,流行病學(xué)應(yīng)探討促成發(fā)病的因素及流行因素;③疾病的自然史,不同的疾病其疾病的自然史是不同的,有的疾病自然史較短,而某些疾病的自然史則較長,研究疾病的自然史對研究與評價預(yù)后有著重要的意義;④患病概率的預(yù)測,根據(jù)人群調(diào)查研究,可以估計(jì)某因素引起個人患某病的危險性,以及不患某病的概率;⑤研究制訂預(yù)防對策和措施,采用何種對策或措施可少發(fā)生病人,或使一個地區(qū)既經(jīng)濟(jì)又迅速地控制或消滅某病等。5.參考答案:E[解析]上消化道出血伴休克時病人大量失血,應(yīng)絕對臥床休息,取平臥位并將下肢略抬高,以保證腦部供血,同時應(yīng)保持呼吸道暢通,必要時給氧吸入。6.參考答案:B[解析]急救指南規(guī)定心肺復(fù)蘇時急救者在電擊后應(yīng)先行行胸外按壓,在5組CPR后再進(jìn)行心跳檢查。7.參考答案:A[解析]先天型睪丸發(fā)育不全綜合征病人是男性,多一條X染色體,染色體總數(shù)為47條,因此,典型的核型是47,XXY。8.參考答案:ABD[解析]嗎啡久用易成癮,除癌癥所引起的劇烈疼痛外,一般短期應(yīng)用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時。牙痛時,臨床上一般不選用嗎啡鎮(zhèn)痛。其余三項(xiàng)均為正確選項(xiàng)。9.參考答案:A[解析]毛細(xì)淋巴管是淋巴管道的起始部,淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成,淋巴干又由淋巴管匯合而成。全身各部的淺、深淋巴管匯合成9條淋巴干,9條淋巴干匯集成2條淋巴導(dǎo)管,即胸導(dǎo)管和右淋巴管,分別注入左右靜脈角。其中胸導(dǎo)管是全身最粗大的淋巴管道,長30-40cm。10.參考答案:C[解析]止血帶繞扎部位:扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應(yīng)視為禁區(qū)。止血帶的松緊要合適:止血帶的松緊應(yīng)該以出血停止、遠(yuǎn)端以不能摸到脈搏為度。止血帶不可直接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊,如三角巾、毛巾、衣服等均可,要求有明顯標(biāo)志,說明上止血帶的時間和部位。11.參考答案:C[解析]抗體由于分子量較大,因而移動緩慢,電場力不足以克服摩擦力和電滲作用使其向陽極移動,相反在電滲的作用下向陰極移動。12.參考答案:A[解析]圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時期。分為產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后三個階段。一般是指自懷孕第28周到出生后一周這段時期。13.參考答案:B[解析]良性腫瘤呈膨脹性或外生性生長,邊界清楚,大多有包膜形成。14.參考答案:D[解析]根據(jù)《護(hù)士條例》第7條的規(guī)定,護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(1)具有完全民事行為能力;(2)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;(3)通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;(4)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《護(hù)士管理辦法》第18條的規(guī)定,有下列情形之一的,不予注冊:(1)服刑期間;(2)因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù);(3)違反本辦法被中止或取消注冊;(4)其他不宜從事護(hù)士工作的。故本題答案為D。15.參考答案:A[解析]髓母細(xì)胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一,其絕大多數(shù)生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。本題根據(jù)患兒的癥狀可考慮為髓母細(xì)胞瘤。16.參考答案:ABC[解析]高溫作業(yè)的主要類型主要包括三類。第一類是高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè),如煉鋼、煉鐵等,熱源每小時散熱大于23W/m2(高溫車間),屬干熱環(huán)境,溫差≥2℃(與室外比較)。第二類是高溫、高濕作業(yè),特點(diǎn)是高溫、高濕、低氣流,屬濕熱環(huán)境,相對濕度>90%的如造紙、印染作業(yè),溫度>30℃、相對濕度>95%的如礦井。第三類是夏季露天作業(yè),此類環(huán)境太陽照射和地面熱輻射。如建筑工地、農(nóng)業(yè)勞動、碼頭工作、軍訓(xùn)等。17.參考答案:增加心肌血氧供應(yīng)
減少心肌耗氧量
改善心肌能量代謝
抑制血小板聚集18.參考答案:A19.參考答案:C[解析]羊水泡沫試驗(yàn)反映胎兒肺成熟度,對判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征或新生兒透明膜病具有重要意義。20.參考答案:E[解析]組織興奮后處于絕對不應(yīng)期時,閾刺激無限大,即無論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng),細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),沒有反應(yīng),表明興奮性等于零。在絕對不應(yīng)期之后,興奮性會逐漸恢復(fù)。21.參考答案:C22.參考答案:D[解析]抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高屬于發(fā)熱。23.參考答案:CD[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第17條規(guī)定,同級黨政機(jī)關(guān)、黨政機(jī)關(guān)與其他同級機(jī)關(guān)必要時可以聯(lián)合行文;屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作,不得聯(lián)合行文。故CD兩種情況不可以聯(lián)合行文,選CD。24.參考答案:ABC[解析]氧是室內(nèi)常見污染物,主要來源于磚、混凝土、石塊、土壤及粉煤灰的預(yù)制構(gòu)件中,主要是引起肺癌高發(fā),是鐳、釷等放射性元素衰變的中間產(chǎn)物。25.參考答案:ABC[解析]HIV通過病毒表面的GP120與細(xì)胞膜的CD4分子結(jié)合而感染宿主細(xì)胞。HIV可以感染的細(xì)胞有CD4+T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞,這些細(xì)胞表面都具有CD4分子,HIV病毒通過與這些細(xì)胞的CD4分子結(jié)合而感染人體。26.參考答案:C[解析]國內(nèi)外許多毒理學(xué)安全評價程序規(guī)定,急性毒性的觀察時間一般為7~14天,如有必要可延長至14天以上。27.參考答案:D[解析]活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡稱為壞死。細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,表現(xiàn)為:①核濃縮;②核碎裂;③核溶解。28.參考答案:C[解析]腦出血最常見的原因是高血壓和腦動脈硬化,其他少見的原因包括先天性血管畸形,動脈瘤,血液病,抗凝或溶栓治療,類淀粉樣血管病及腦腫瘤等。29.參考答案:E[解析]會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行清點(diǎn)紗布的數(shù)量的檢查,以免紗布遺落在患者陰道內(nèi)。30.參考答案:臨床中“問診”的主要內(nèi)容包括:問一般情況、生活史、家族病史、既往病史、起病、現(xiàn)病史等。31.參考答案:A[解析]眩暈氣血虧虛證、失眠心脾兩虛證兼因脾為氣血生化之源,又具統(tǒng)血功能。脾氣虛弱,生血不足,或統(tǒng)攝無權(quán),血溢脈外,均可導(dǎo)致心血虧虛。心主血,血充則氣足,血虛則氣弱。心血不足,無以化氣,則脾氣亦虛。心血不足,心失所養(yǎng),則心悸怔忡;心神不寧,故失眠多夢,頭目失養(yǎng),則眩暈健忘;肌膚失榮,故面色萎黃無華。脾氣不足,運(yùn)化失健,故食欲不振,腹脹便溏;氣虛機(jī)能活動減退,故神倦乏力,脾虛不能攝血,可見皮下出血,婦女經(jīng)量減少,色淡質(zhì)稀,淋漓不盡。舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱,皆為氣血不足之征。治宜補(bǔ)益心脾,故二者兼可用歸脾湯。32.參考答案:ABCD[解析]鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多而形成囊腫者,稱為鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等。鞘狀突在不同部位閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液(嬰兒型)、交通性鞘膜積液(先天性)。33.參考答案:C[解析]該病人RBC數(shù)量減少[正常成年女性為(3.5~5.0)×1012/L],血紅蛋白降低(正常成年女性為110~150g/L),白細(xì)胞數(shù)量正常,血小板數(shù)量減少[正常成年人為(100~300)×109/L]。最可能的診斷為血小板減少性紫癜(黏膜出血、鼻出血,血小板計(jì)數(shù)明顯降低)。34.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn):年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3:2;右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%;如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生;三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長,數(shù)分鐘、數(shù)小時不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適;說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說話也小心,唯恐引起發(fā)作;扳機(jī)點(diǎn)亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。35.參考答案:B[解析]腹部禁忌用冷療,用冷易引起腹瀉。36.參考答案:B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般能安全妊娠,并分娩出正常嬰兒。37.參考答案:ABCDE常用抗高血壓藥包括:(1)利尿藥,臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主;(2)β受體阻斷藥,對輕、中度高血壓有效,對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作;(3)鈣拮抗藥,能抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流,松弛平滑肌、舒張血管,使血壓下降;(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑;(5)交感神經(jīng)抑制藥:①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥,②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,③腎上腺素受體阻斷藥;(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等,為擴(kuò)張小動脈的降壓藥。38.參考答案:C[解析]做血?dú)夥治隹梢悦鞔_診斷,并可了解代償情況和酸中毒的嚴(yán)重程度,失代償時,血液pH值和明顯下降,PCO2正常;部分代償時,血液pH值、和PCO2均有一定程度的降低。39.參考答案:C[解析]中毒性腸麻痹主要是由細(xì)菌和病毒及其毒素引起胃腸功能紊亂,致腸蠕動減弱或消失,腸腔積氣,壓力增加,胃腸道血液循環(huán)障礙,供血供氧不足,形成惡性循環(huán),嚴(yán)重腹脹可影響心肺功能,出現(xiàn)或加重呼吸困難。40.參考答案:C[解析]睪丸屬于男性生殖腺,精囊、尿道球腺和前列腺屬于男性內(nèi)生殖器的附屬腺。41.參考答案:C[解析]水日“潤下”,潤者,濕潤也,下者,向下也。所謂“潤下”,是指水具有滋潤寒涼、性質(zhì)柔順、流動趨下的特性,進(jìn)而引申為水有寒涼、滋潤、向下、閉藏、終結(jié)等特性。凡具此類特性的事物和現(xiàn)象,均可屬于水。42.參考答案:D[解析]急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。43.參考答案:B44.參考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中轉(zhuǎn)化為具有活性的氫化可的松而發(fā)揮效應(yīng)。45.參考答案:ABD[解析]Ctrl+P是用于打印的,C項(xiàng)說法有誤。故本題選擇ABD。46.參考答案:C[解析]慢性粒細(xì)胞白血病巨脾為最突出的特征。47.參考答案:C[解析]暫空床供暫時離床患者或新入院患者使用。48.參考答案:E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常情況下脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2~3倍。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。49.參考答案:C[解析]美國國家癌癥研究院的資料表明,雜環(huán)胺可能與胃癌、乳腺癌、直腸癌和胰腺癌有顯著關(guān)系,此外也有研究表明雜環(huán)胺和結(jié)腸癌、前列腺癌有關(guān),而在本題的四個選項(xiàng)中,C最為合適。50.參考答案:A[解析]流動人口的計(jì)劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主。51.參考答案:ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施,同時應(yīng)用止血藥??刂颇X水腫,由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑,鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素,但禁用嗎啡,因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。52.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的DNA,攜帶有編碼某些遺傳特性的基因,能獨(dú)立于染色體進(jìn)行自我復(fù)制,并非細(xì)菌生命活動不可缺少的遺傳物質(zhì),可自行丟失或消除。53.參考答案:感冒是感觸風(fēng)邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),出現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。54.參考答案:D[解析]翼外肌在關(guān)節(jié)運(yùn)動及咀嚼運(yùn)動中起著重要作用,位于腑下窩內(nèi),其起點(diǎn)在蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面;止點(diǎn)在(下頭)下頜骨髁狀突頸部,(上頭)下頜關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊。髁狀突頸部較細(xì),其前方有關(guān)節(jié)翼肌窩,為翼外肌附著處。55.參考答案:C[解析]前瞻性研究的缺點(diǎn)之一就是不適用于研究罕見病,而罕見病的研究主要用回顧性研究的方法。56.參考答案:C[解析]頂頜方向是指中心線經(jīng)頭顱頂部射向頜部的方向。57.參考答案:D[解析]漏出液的病因常包括:①血漿滲透壓降低,如肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良性貧血;②血管內(nèi)壓力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如絲蟲病、腫瘤壓迫等。細(xì)菌感染引起滲
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