2022年08月2022年泰州醫(yī)藥高新區(qū)（高港區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員37人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022年泰州醫(yī)藥高新區(qū)（高港區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位公開(kāi)招聘工作人員37人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.臨床檢測(cè)糖化血紅蛋白的主要類(lèi)型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c2.某男，68歲，近一年來(lái)出現(xiàn)善忘，不喜歡與人交往，對(duì)家人缺乏感情，逐漸出現(xiàn)表情呆滯，沉默寡言，言則詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟、納呆氣短、五更泄、四肢不溫，舌淡舌體胖大，苔白，脈沉細(xì)。宜選何方為主治療(

)A.四神丸加減B.附子理中湯加減C.七福飲加減D.還少丹加減E.補(bǔ)中益氣湯加減3.在我國(guó)，特赦由______決定。A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)D.國(guó)務(wù)院4.由于物質(zhì)代謝障礙，在細(xì)胞內(nèi)或問(wèn)質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多，稱(chēng)為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)5.有“千古第一才女”之稱(chēng)，創(chuàng)立獨(dú)具一格的“易安體”的女詞人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛濤D.謝道韞6.類(lèi)毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無(wú)免疫原性，無(wú)毒性C.有免疫原性，無(wú)毒性D.有毒性，無(wú)免疫原性7.反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫(kù)氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸8.“機(jī)不可失，時(shí)不再來(lái)”指的是______。A.時(shí)間的絕對(duì)性B.時(shí)間的一維性C.時(shí)間的不可逆性D.時(shí)間的間斷性9.衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度必須堅(jiān)持的原則______A.堅(jiān)持黨管干部原則B.堅(jiān)持干部隊(duì)伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)C.堅(jiān)持尊重知識(shí)，尊重人才D.堅(jiān)持公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)10.以下對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核敘述，正確的是______A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急，有全身中毒癥狀C.?？刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒，均勻分布于兩肺野11.X線平片上，腎結(jié)石可以表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角狀E.以上都可12.患者29歲，葡萄胎清宮術(shù)后出院，囑其隨訪內(nèi)容和健康指導(dǎo)中不對(duì)的是______A.定期測(cè)HCGB.婦科檢查C.X線胸片檢查D.有無(wú)咳嗽、咳血及陰道流血E.避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器13.恒牙中，力最大的牙和最小的牙通常是______。A.第二磨牙最大，側(cè)切牙最小B.第二磨牙最大，中切牙最小C.尖牙最大，側(cè)切牙最小D.第一磨牙最大，側(cè)切牙最小E.以上都不是14.下列哪項(xiàng)可使血沉減慢?______A.纖維蛋白原B.γ-球蛋白C.膽固醇D.白蛋白15.腎癌時(shí)，易出現(xiàn)癌栓的部位是______。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈或下腔靜脈C.髂總靜脈D.髂內(nèi)靜脈E.門(mén)靜脈16.下列關(guān)于宣告死亡的表述，錯(cuò)誤的是______。A.宣告死亡的申請(qǐng)人有順序先后的限制B.有民事行為能力人在被宣告死亡期間實(shí)施的民事法律行為有效C.被宣告死亡的人與其配偶的婚姻關(guān)系因死亡宣告的撤銷(xiāo)而自行恢復(fù)D.被撤銷(xiāo)死亡宣告的人有權(quán)請(qǐng)求依《繼承法》取得其財(cái)產(chǎn)者返還原物或給予適當(dāng)補(bǔ)償17.牙本質(zhì)過(guò)敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是______。A.體液學(xué)說(shuō)B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)C.活體學(xué)說(shuō)D.液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)E.蛋白溶解學(xué)說(shuō)18.女，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急及尿痛3天。查體：腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn)：尿蛋白(+)，鏡檢白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型1～2個(gè)/HP。最可能的診斷是

A.急性腎小球性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎，隱匿性E.急性膀胱炎19.CT平掃鞍區(qū)占位性病變呈蛋殼樣鈣化，提示______。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.顱咽管瘤D.垂體瘤E.視神經(jīng)瘤20.胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育，孕期羊水過(guò)少可引起胎兒發(fā)育不良。21.健康促進(jìn)的主要領(lǐng)域包括______。A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.增加醫(yī)藥費(fèi)用的投入E.強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)22.關(guān)于肺動(dòng)脈造影時(shí)肺栓塞的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確?______A.肺動(dòng)脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損B.某一支肺動(dòng)脈分支完全阻斷C.肺動(dòng)脈主干有擴(kuò)張D.某一局部肺動(dòng)脈延遲充盈23.下列關(guān)于氣候常識(shí)的表述，不正確的是______A.大量砍伐森林會(huì)導(dǎo)致全球變暖B.地球大氣對(duì)流層的氣溫呈上冷下熱的狀態(tài)C.臺(tái)風(fēng)、沙塵暴和泥石流均為我國(guó)主要的氣象災(zāi)害D.梅雨發(fā)生季節(jié)正是我國(guó)梅子的黃熟季節(jié)24.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性體現(xiàn)在地理位置上接近，即要求______A.步行5分鐘可及B.坐車(chē)10分鐘可及C.覆蓋1平方公里范圍D.覆蓋5平方公里范圍25.崩解劑的作用機(jī)制是______。A.毛細(xì)管作用B.膨脹作用C.產(chǎn)氣作用D.濕潤(rùn)作用26.小柴胡湯治傷寒少陽(yáng)證，用柴胡為君藥，發(fā)揮和解少陽(yáng)的作用。27.下列腧穴中，屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是28.血栓形成的條件有______A.心血管內(nèi)膜損傷B.血液黏稠度增加C.血小板數(shù)目減少D.血小板數(shù)目增加29.人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些?各有何特征?30.現(xiàn)行《選舉法》規(guī)定，由選民直接選舉的代表候選人名額，應(yīng)多于應(yīng)選代表名額的

。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一31.肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換，叫肺通氣。32.對(duì)于分枝桿菌形態(tài)與染色的敘述正確的是(

)A.厭氧生長(zhǎng)、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生長(zhǎng)、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生長(zhǎng)、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生長(zhǎng)、鞭毛(+)、芽胞(-)33.神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制為_(kāi)_____、______、______、______。34.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用______。A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.腎上腺素35.棘層細(xì)胞松解主要見(jiàn)于______。A.白斑B.紅斑C.扁平苔蘚D.天皰瘡E.類(lèi)天皰瘡36.公文語(yǔ)體與其他各類(lèi)文章的語(yǔ)體相比，特點(diǎn)和要求是準(zhǔn)確、生動(dòng)、形象、莊重。37.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肝性腦病38.試述激素的作用。39.女性，55歲，突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞18×109/L，青霉素治療無(wú)效，胸部X線所見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，診斷可能為

A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎40.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖41.在配合搶救過(guò)程中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.必須等到醫(yī)師到現(xiàn)場(chǎng)，護(hù)士才可以對(duì)患者進(jìn)行處理B.密切觀察患者病情變化C.復(fù)述醫(yī)師的口頭醫(yī)囑D.及時(shí)、準(zhǔn)確做好搶救記錄42.新生兒顱內(nèi)出血常見(jiàn)于______。A.正常新生兒B.早產(chǎn)兒C.低體重兒D.未成熟兒E.巨大兒43.氣滯血瘀所引起痛經(jīng)可選用的非處方藥為

A.痛經(jīng)丸B.婦科得生丸C.痛經(jīng)靈顆粒D.當(dāng)歸紅棗顆粒E.烏雞白鳳丸44.關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是______。A.餐前半小時(shí)服用B.抗炎、抗風(fēng)濕劑量為40～50mg/dC.阿司匹林賴(lài)氨酸鹽溶解度小于阿司匹林D.無(wú)抑制花生四烯酸代謝過(guò)程中環(huán)氧酶作用E.嚴(yán)重肝損害、維生素K缺乏癥者禁用45.患兒，女性，10歲。發(fā)熱2天，咳嗽、全腹不適。查體：右下肺部濕啰音，全腹輕度腹肌緊張，壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭膿液。該患者首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔E.肝膿腫破裂46.空虛時(shí)膀胱位于小骨盆腔內(nèi)。47.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素48.下列關(guān)于乳核病證描述正確的是______。A.好發(fā)于20～25歲的青年婦女B.乳中結(jié)核，邊界清楚，表面光滑C.腫塊一般無(wú)疼痛感D.妊娠期可迅速增大49.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者做出院指導(dǎo)，其最重要的內(nèi)容是______。A.繼續(xù)服藥，定期門(mén)診復(fù)查B.注意生活規(guī)律，避免過(guò)勞C.保持良好心理狀態(tài)D.需高蛋白、高維生素飲食E.避免應(yīng)激性事件50.肝癌最早發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移51.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.在緊急情況下為搶救患者生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果B.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果C.未進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，給藥導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E.病房廁所濕滑導(dǎo)致患者跌倒骨折52.下列病證中，適用于咳血方的是______。A.血熱妄行之上部出血證B.肝火犯肺之咯血證C.熱結(jié)下焦之血淋、尿血D.腸風(fēng)、臟毒53.心臟最大徑是指心影左側(cè)最突出點(diǎn)至中線的垂直距離。54.不屬于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型X線表現(xiàn)的是______。A.軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.骨質(zhì)疏松D.骨侵蝕和假囊腫形成E.骶髂關(guān)節(jié)間隙消失55.單克隆抗體純化最有效的方法是______。A.沉淀分離法B.鹽析法C.免疫擴(kuò)散法D.親和純化法56.臨終關(guān)懷的理念包括______。A.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利B.提高臨終患者生命質(zhì)量C.接納死亡，加強(qiáng)死亡教育D.整體護(hù)理服務(wù)E.以照料為中心57.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定的法律法規(guī)不包括______。A.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度B.護(hù)士職稱(chēng)評(píng)審制度C.護(hù)士注冊(cè)制度D.護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度E.護(hù)士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制度58.急性腎炎急性期需臥床休息，下床輕微活動(dòng)的指標(biāo)是______。A.肉眼血尿消失B.水腫減退C.血沉正常D.血壓正常E.尿量增加59.急進(jìn)性腎小球腎炎病理結(jié)果最可能的是______。A.局灶性節(jié)段性硬化B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球廣泛新月體形成D.腎小管壞死E.膜增殖性腎小球腎炎60.脊柱呈“竹節(jié)樣”變的多見(jiàn)于______。A.強(qiáng)直性脊柱炎B.銀屑病關(guān)節(jié)炎C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.未分化脊柱關(guān)節(jié)病61.殺死細(xì)菌芽孢所需溫度和時(shí)間______A.溫度95℃持續(xù)10分鐘B.溫度100℃持續(xù)20分鐘C.溫度100℃持續(xù)25分鐘D.溫度125℃持續(xù)30分鐘E.溫度125℃持續(xù)20分鐘62.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負(fù)壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透63.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)臨前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右64.不適合用煮沸消毒法消毒的是______。A.灌腸筒B.搪瓷藥杯C.玻璃量杯D.纖維胃鏡65.哪種病變最是MRCP的適應(yīng)證______A.輸尿管結(jié)石B.總膽管結(jié)石C.胰頭占位D.肝血管瘤E.腎盂積水卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類(lèi)相結(jié)合的產(chǎn)物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成，其中HbA1c約占70%，且結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，因此被用作糖尿病控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2.參考答案：D[解析]患者為脾腎兩虛證，方用還少丹，補(bǔ)腎健脾，益氣生精，方中熟地、枸杞子、山萸肉滋陰補(bǔ)腎。3.參考答案：C[解析]根據(jù)《憲法》第67條規(guī)定，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)有權(quán)決定特赦。因此，本題的正確答案為C。4.參考答案：A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變，表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。5.參考答案：A[解析]A項(xiàng)當(dāng)選。李清照，號(hào)易安居士，宋代(兩宋之交)女詞人，婉約詞派代表，有“千古第一才女”之稱(chēng)。其主要作品有《如夢(mèng)令·昨夜雨疏風(fēng)驟》《如夢(mèng)令·常記溪亭日暮》《聲聲慢·尋尋覓覓》等。

B項(xiàng)不選。朱淑真，號(hào)幽棲居士，南宋著名女詞人，是唐宋以來(lái)留存作品最豐盛的女作家之一。

C項(xiàng)不選。薛濤，字洪度，唐代女詩(shī)人。后人將薛濤與魚(yú)玄機(jī)、李冶、劉采春并稱(chēng)為“唐代四大女詩(shī)人”。

D項(xiàng)不選。謝道韞，字令姜，東晉時(shí)女詩(shī)人，是宰相謝安的侄女，安西將軍謝奕的女兒，也是著名書(shū)法家王羲之次子王凝之的妻子。她與漢代的班昭、蔡琰等人成為中國(guó)古代才女的代表人。

故本題選A。6.參考答案：C[解析]類(lèi)毒素是細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫的制劑。類(lèi)毒素毒性消失，但免疫原性不變，故仍然具有刺激人體產(chǎn)生抗毒素，以起到機(jī)體從此對(duì)某疾病具有自動(dòng)免疫的作用，廣泛地應(yīng)用于預(yù)防某些傳染病。7.參考答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸節(jié)律變化，又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。因此呼吸時(shí)表現(xiàn)為淺—深—淺—停。8.參考答案：BC[解析]時(shí)間的特點(diǎn)是一維性或不可逆性，即時(shí)間只有從過(guò)去到現(xiàn)在向?qū)?lái)一個(gè)方向，它的流逝總是去而不返，不可逆轉(zhuǎn)的?！皺C(jī)不可失，時(shí)不再來(lái)”充分說(shuō)明了時(shí)間的不可逆性，故而要珍惜時(shí)間。故本題答案選BC。9.參考答案：ABCD[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位人事制必須堅(jiān)持的原則除了A、B、C、D所述的內(nèi)容外，還有堅(jiān)持按勞分配和按生產(chǎn)要素參與分配的原則。10.參考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一部分，可由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，但在成人大多由肺或肺外于酪樣病灶破潰到血管引起；起病急，有全身中毒癥狀，常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎，X線片顯示肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒，均勻分布于兩肺野。11.參考答案：E[解析]常見(jiàn)結(jié)石X線表現(xiàn)：草酸鈣和磷酸鈣成高密度影；磷酸銨鎂結(jié)石呈半透光鹿角樣結(jié)石；胱氨酸含硫呈均勻的磨砂玻璃狀半透光影像，也可以呈圓形鹿角樣。12.參考答案：E[解析]隨訪期間一般不用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。13.參考答案：D[解析]恒牙中，力最大的牙通常是第一磨牙，驗(yàn)力最小的牙通常是側(cè)切牙。14.參考答案：D[解析]在正常情況下，紅細(xì)胞膜表面的唾液酸帶有負(fù)電荷形成zeta電位，使紅細(xì)胞互相排斥而保持懸浮穩(wěn)定性，沉降很慢。但在病理情況下，血漿纖維蛋白原或球蛋白增多，致使紅細(xì)胞zeta電位降低，彼此易于沾邊成緡錢(qián)狀，此種聚集的紅細(xì)胞團(tuán)塊與血液接觸的總面積縮小，受到血漿的阻力減弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉減慢。此外血脂與血沉有關(guān)，膽固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉減慢。15.參考答案：B[解析]MRI對(duì)腎癌侵犯范圍、周?chē)M織包膜，肝、腸系膜、腰肌的改變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)查明。尤其是腎癌出現(xiàn)腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。16.參考答案：C[解析]《民通意見(jiàn)》第36條規(guī)定，被宣告死亡的人與配偶的婚姻關(guān)系，自死亡宣告之日起消滅。死亡宣告被人民法院撤銷(xiāo)時(shí)，其配偶尚未再婚的，夫妻關(guān)系從撤銷(xiāo)死亡宣告之日起自行恢復(fù)；其配偶再婚以及再婚后又離婚或者再婚后配偶又死亡的，則不得認(rèn)定夫妻關(guān)系自行恢復(fù)。故本題答案選C。17.參考答案：D[解析]關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥疼痛發(fā)生機(jī)制，目前為止比較公認(rèn)的學(xué)說(shuō)有神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)、傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)和液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)，選項(xiàng)中只有D符合。神經(jīng)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為分布在牙本質(zhì)中的牙髓神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺(jué)；傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)認(rèn)為牙本質(zhì)小管內(nèi)的牙本質(zhì)細(xì)胞突傳導(dǎo)痛覺(jué)；液體動(dòng)力學(xué)說(shuō)認(rèn)為由牙本質(zhì)小管內(nèi)液體的流動(dòng)和突然的壓力而產(chǎn)生病覺(jué)。其他4個(gè)選項(xiàng)都與牙本質(zhì)過(guò)敏癥疼痛無(wú)關(guān)。18.參考答案：B本患者臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛及尿路刺激癥狀，腎區(qū)叩痛，尿檢白細(xì)胞顯著增多，白細(xì)胞管型，疑似腎盂腎炎。腎盂腎炎分急性和慢性，慢性腎盂腎炎多有慢性腰部酸痛不適、間歇性尿頻、排尿不適，可反復(fù)急性發(fā)作，病情遷延多有腎小管損傷，出現(xiàn)夜尿增多、低滲尿。該患者無(wú)既往病史，此次急性發(fā)作，考慮為急性。腎盂腎炎可能性大。19.參考答案：C[解析]顱咽管瘤大多數(shù)病例在實(shí)體部分與囊壁可出現(xiàn)鈣化，鈣化形態(tài)不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化，實(shí)體腫瘤內(nèi)可呈點(diǎn)狀或不規(guī)則形鈣化。20.參考答案：A[解析]當(dāng)孕齡增加時(shí)羊水量也增加，胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水，從而取得羊水量的平衡。另外，呼吸道分泌物也能進(jìn)入羊水。胎兒吞咽或吸入羊水可促進(jìn)胎兒消化道和肺的發(fā)育。羊水還有保護(hù)胎兒作用，而孕期羊水過(guò)少會(huì)使胎兒受到擠壓可引起胎兒發(fā)育不良。21.參考答案：ABCE[解析]首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)(1986年，加拿大·渥太華)通過(guò)的《渥太華宣言》中明確指出，健康促進(jìn)涉及五個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域：①制定能促進(jìn)健康的公共政策健康問(wèn)題涉及很多部門(mén)，不僅要求衛(wèi)生部門(mén)制定相應(yīng)政策，也包括非衛(wèi)生部門(mén)實(shí)行健康促進(jìn)政策；②創(chuàng)造支持性環(huán)境創(chuàng)造安全、滿意、愉快的生活和工作環(huán)境，支持人們采納有利于健康的行為；③加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)充分發(fā)動(dòng)社區(qū)力量，積極有效地參與衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和實(shí)施，挖掘社區(qū)資源，解決社區(qū)的健康問(wèn)題；④發(fā)展個(gè)人技能提高人們的衛(wèi)生保健知識(shí)和能力；⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向強(qiáng)調(diào)個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體、衛(wèi)生人員與部門(mén)、其他機(jī)構(gòu)、政府等共同分擔(dān)健康責(zé)任，建立有助于健康的衛(wèi)生保健系統(tǒng)。22.參考答案：D[解析]肺動(dòng)脈造影為目前診斷肺栓寒的金標(biāo)準(zhǔn)。直接征象為肺動(dòng)脈腔內(nèi)充盈缺損或完全阻斷，間接征象為栓子造成肺動(dòng)脈不完全阻塞后，造影的過(guò)程中可見(jiàn)造影劑流動(dòng)緩慢，局部低灌注，動(dòng)脈期延長(zhǎng)，肺靜脈的充盈和排空延遲。23.參考答案：C[解析]我國(guó)主要的氣象災(zāi)害為干旱、洪澇、臺(tái)風(fēng)、暴雨、冰雹等，泥石流屬于地質(zhì)災(zāi)害，不屬于我國(guó)主要的氣象災(zāi)害，C項(xiàng)表述有誤。故正確答案為C。24.參考答案：C[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是可及的、方便的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可及性體現(xiàn)在技術(shù)適宜、地理接近、服務(wù)方便、關(guān)系親密、結(jié)果有效，價(jià)格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特點(diǎn)。設(shè)點(diǎn)的地域分布基本以覆蓋1平方公里范圍(或步行10分鐘可及)為準(zhǔn)，可以按居委會(huì)行政組織設(shè)點(diǎn)。同時(shí)，應(yīng)注意與社區(qū)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持一定的距離。25.參考答案：ABC[解析]崩解劑是指能使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細(xì)小顆粒的物質(zhì)，從而使功能成分迅速溶解吸收，發(fā)揮作用。崩解劑的作用機(jī)理主要有毛細(xì)管作用、膨脹作用、產(chǎn)氣作用、酶解作用。26.參考答案：B[解析]小柴胡湯治療傷寒少陽(yáng)病證，方中柴胡透泄，黃芩清泄，兩藥相配伍，達(dá)到和解少陽(yáng)的目的。27.參考答案：D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。28.參考答案：ABD[解析]血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)膜損傷：暴露出內(nèi)皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子)；②血流狀態(tài)改變：當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí)，血小板得以進(jìn)入邊流，增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì)，血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；③血液凝固性增加：血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。29.參考答案：人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。

(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：神經(jīng)反射為基礎(chǔ)，反應(yīng)迅速、作用快、調(diào)節(jié)準(zhǔn)確。

(2)體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：由特殊的化學(xué)物質(zhì)作用于相應(yīng)的靶細(xì)胞受體進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用緩慢而持久、作用范圍廣、調(diào)節(jié)方式相對(duì)恒定。

(3)自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn)：不依賴(lài)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，主要對(duì)內(nèi)環(huán)境的變化產(chǎn)生特定的適應(yīng)性反應(yīng)，其調(diào)節(jié)作用較弱、影響范圍小、靈敏度低。30.參考答案：C[解析]《選舉法》第30條規(guī)定：“全國(guó)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)代表實(shí)行差額選舉，代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表的名額。由選民直接選舉人民代表大會(huì)代表的，代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表名額三分之一至一倍；由縣級(jí)以上的地方各級(jí)人民代表大會(huì)選舉上一級(jí)人民代表大會(huì)代表的，代表候選人的人數(shù)應(yīng)多于應(yīng)選代表名額五分之一至二分之一。”由此可知，本題答案應(yīng)選C。31.參考答案：B[解析]肺通氣是指氣體在外界大氣和肺泡之間的交換過(guò)程。肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程稱(chēng)肺換氣。32.參考答案：C分枝桿菌是一類(lèi)直或微彎曲的桿菌，革蘭染色不易著色，具有抗酸染色性，無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞，有些菌株在細(xì)胞壁外有一層莢膜，專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求特殊，大多生長(zhǎng)緩慢。33.參考答案：阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路；阻斷疼痛的惡性循環(huán)；改善血液循環(huán)；抗炎作用[解析]神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制

(1)阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路。阻滯感覺(jué)、交感神經(jīng)，直接阻斷軀體疼痛和內(nèi)臟血管性疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路，達(dá)到緩解疼痛的作用。

(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán)。神經(jīng)阻滯不僅在作用時(shí)間內(nèi)阻斷了疼痛刺激，解除障礙部位的肌肉痙攣和血管收縮，取得及時(shí)止痛的效果，而且通過(guò)改善機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，因而能有效地阻斷疼痛的惡性循環(huán)而得到更長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛效果。

(3)改善血液循環(huán)。通過(guò)阻滯交感神經(jīng)，使其支配區(qū)的血管擴(kuò)張，血流增加，水腫減輕，緩解內(nèi)臟和血管性疼痛，緩解交感神經(jīng)緊張狀態(tài)。

(4)抗炎作用。交感神經(jīng)節(jié)阻滯后區(qū)域血流量增加，內(nèi)因性抗生素增加，發(fā)揮抗炎作用。34.參考答案：D[解析]腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。35.參考答案：D[解析]棘層細(xì)胞松解是指黏膜上皮的棘層發(fā)生病變，棘細(xì)胞彼此之間黏附喪失，甚至形成上皮內(nèi)皰，在天皰瘡的病例中，由于機(jī)體產(chǎn)生橋粒芯蛋白抗體導(dǎo)致橋粒結(jié)構(gòu)被破環(huán)，最終導(dǎo)致棘層松解。白斑主要表現(xiàn)為過(guò)度角化：紅斑可為上皮萎縮或異常增生；扁平苔蘚基底細(xì)胞液化可形成上皮下皰：類(lèi)天皰瘡是基底膜的半橋粒受損，上皮全層剝脫，形成上皮下皰。36.參考答案：B[解析]公文語(yǔ)言表達(dá)方式一般采用說(shuō)明、議論和敘述，公文語(yǔ)體與其他各類(lèi)文章的語(yǔ)體相比，風(fēng)格迥異、個(gè)性特點(diǎn)十分鮮明，其特點(diǎn)和要求概括起來(lái)主要有八個(gè)字：準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、樸實(shí)、莊重。故本題判斷錯(cuò)誤。37.參考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥。常在惡心、嘔吐、咳嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓突然升高，或因粗糙食物機(jī)械損傷、胃酸反流腐蝕損傷時(shí)，引起突然大量的嘔血和黑糞，可導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。38.參考答案：(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣，是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng)，但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí)，以電信號(hào)為信息的攜帶者，在突觸或神經(jīng)-效應(yīng)器接頭外處，電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào)，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式，即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。

(2)激素作用的相對(duì)特異性。激素進(jìn)入血液后被運(yùn)送到全身各個(gè)部位，雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸，但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞，這稱(chēng)為激素作用的特異性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低，一般在納摩爾(nmol/L)，甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級(jí)，雖然激素的含量甚微，但其作用顯著，如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，一個(gè)接一個(gè)，逐級(jí)放大效果，形成一個(gè)效能極高的生物放電系統(tǒng)。

(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí)，激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用，這對(duì)維持其功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定起著重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接對(duì)某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng)，然而在它存在的條件下，可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，即對(duì)另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱(chēng)為允許作用。39.參考答案：A[解析]患者發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞高，青霉素治療無(wú)效，尤其特征性胸部X線所見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，提示克霄白桿菌肺炎。40.參考答案：E糖皮質(zhì)激素的藥理作用：抗炎、抗毒素、免疫抑制與抗過(guò)敏、抗休克、退熱、刺激骨髓造血功能、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等。41.參考答案：A[解析]在搶救過(guò)程中，護(hù)士可在醫(yī)生未到之前，根據(jù)病情需要，予以適當(dāng)、及時(shí)的緊急處理，如幫助患者開(kāi)放氣道、建立靜脈通道等措施，搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的病情變化。搶救過(guò)程中如必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑，應(yīng)復(fù)述無(wú)誤后執(zhí)行，并請(qǐng)醫(yī)師在6小時(shí)內(nèi)及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑；及時(shí)準(zhǔn)確地做好搶救記錄，不得涂改。42.參考答案：B[解析]32周以下的早產(chǎn)兒，因毛細(xì)血管發(fā)育不成熟、脆弱，當(dāng)動(dòng)脈壓突然升高時(shí)，易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，引起顱內(nèi)出血。43.參考答案：BC[解析]痛經(jīng)丸是用于寒濕凝滯型痛經(jīng)的非處方藥；當(dāng)歸紅棗顆粒為月經(jīng)不調(diào)類(lèi)非處方藥；烏雞白鳳丸是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的藥。44.參考答案：E[解析]阿司匹林可導(dǎo)致肝損傷、出血傾向，禁用于嚴(yán)重肝病，有出血傾向的疾病如血友病、維生素K缺乏癥患者，產(chǎn)婦、孕婦，哮喘、鼻息肉、慢性蕁麻疹患者。45.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染，同時(shí)有腹膜炎表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿液，提示原發(fā)性腹膜炎。46.參考答案：A[解析]膀胱為錐體形囊狀肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虛時(shí)膀胱呈錐體形，充滿時(shí)形狀變?yōu)槊畧A形，頂部可高出恥骨上緣，成人膀胱容量為300～500ml尿液。47.參考答案：E[解析]小兒腹瀉病的治療原則為：調(diào)整飲食；預(yù)防和糾正脫水；合理用藥；加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥。抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用，往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制，并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致二重感染，反而會(huì)加重腹瀉。只有當(dāng)患兒出現(xiàn)膿血便時(shí)，才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時(shí)，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，再考慮更換另一種抗菌藥物。48.參考答案：ABCD49.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應(yīng)，警惕粒細(xì)胞缺乏，定期復(fù)查血象。需長(zhǎng)期用藥者，囑患者不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。50.參考答案：B[解析]肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，易侵犯門(mén)靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。51.參考答案：C[解析]醫(yī)療事故指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及