2022年11月2022上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心（上海市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所）擬聘人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心（上海市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報(bào)研究所）擬聘人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.保證清醒插管成功的關(guān)鍵是______。A.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.對病人做好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉2.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現(xiàn)。3.素?cái)?shù)是指只含有兩個因子的自然數(shù)(即只能被自身和1整除)。孿生素?cái)?shù)，是指兩個相差為2的素?cái)?shù)。比如，3和5，17和19等。所謂的孿生素?cái)?shù)猜想，是由希臘數(shù)學(xué)家歐幾里得提出的，意思是存在著無窮多對孿生素?cái)?shù)。該論題一直未得到證明。近期，美國一位華人講師的最新研究表明，雖然還無法證明存在無窮多個之差為2的素?cái)?shù)對，但存在無窮多個之差小于7000萬的素?cái)?shù)對。有關(guān)方面認(rèn)為，如果這個結(jié)果成立，那么將是數(shù)論發(fā)展的一項(xiàng)重大突破。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持有關(guān)方面的觀點(diǎn)?______A.這位華人講師長期從事數(shù)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)教學(xué)和科研工作B.關(guān)于孿生素?cái)?shù)猜想的證明需要一個漫長的、逐步推進(jìn)的過程C.這是第一次有人正式證明存在無窮多組間距小于定值的素?cái)?shù)對D.7000萬這個數(shù)字很大，離孿生素?cái)?shù)猜想給出的2還有很大距離4.大量輸入庫存血易出現(xiàn)______。A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鈉血癥E.低氯血癥5.關(guān)于局部興奮正確的是______A.不是“全”或“無”的B.有電緊張性擴(kuò)布的特性C.可產(chǎn)生時間性總和D.可產(chǎn)生空間性總和6.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(

)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%～10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%7.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影8.阿托品對眼睛的作用是

。A.擴(kuò)瞳B.調(diào)節(jié)麻痹C.升高眼內(nèi)壓D.治療虹膜睫狀體炎E.使視近物清晰9.Bid的含義是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小時三次10.60歲以上老人血沉可以增快。11.葡萄糖的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有______。A.自由擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用12.貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時，為改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)，可采用加氧輸血。13.一歲半嬰兒，多汗，煩躁，前囟未閉，O型腿，血鈣低，堿性磷酸酶高，應(yīng)診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期14.時間最不偏私，每天給任何人都是二十四小時；時間也是最偏私的，每天給任何人都不是二十四小時。

這段話支持的主要觀點(diǎn)是______A.抓緊時間才能不虛度時光B.對于不愛惜時光的人來講，二十四小時只是二十四小時C.珍惜時間的人能利用好時間D.在一定意義上講，每個人的時間多少是不同的15.《中華人民共和國國家賠償法》中所指的違法是違反嚴(yán)格意義上的法律，如：憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章及其他規(guī)范性文件。16.關(guān)于病人的主觀資料下列說法正確的是______。A.病人的主觀資料只能來自于病人本身B.指病人對自己的健康問題的體檢和認(rèn)識C.護(hù)士對病人健康問題認(rèn)識D.指護(hù)士通過體格檢查和實(shí)驗(yàn)等方法得到的資料17.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜層四層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細(xì)胞組成?______A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.B細(xì)胞E.主細(xì)胞、壁細(xì)胞和黏液細(xì)胞18.病例對照研究常用的對照來源中，下列各組最接近全人口的無偏樣本的是______。A.病例的配偶、同胞、親戚、同班同學(xué)等B.同一或若干醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在居委、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病患者D.社會人口的非病例或健康人群的抽樣19.甲狀腺功能亢進(jìn)時，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是

A.腸蠕動增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用20.高度集中統(tǒng)一的政治體制是傳統(tǒng)事業(yè)單位管理體制形成的根源。21.計(jì)劃免疫屬于疾病的一級預(yù)防措施。22.男性，53歲。汽車撞傷3小時急診入院。檢查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。入院后首先應(yīng)密切觀察的是哪一種并發(fā)癥

A.休克B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.尿路感染及結(jié)石D.創(chuàng)口感染E.墜積性肺炎23.甲狀腺功能亢進(jìn)時，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是______A.腸蠕動增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用24.簡述泄瀉與痢疾的區(qū)別。25.被稱為“萬園之園”的園林建筑是______。A.頤和園B.圓明園C.故宮D.蘇州園林26.尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是______。A.加甲醛B.加乙醇C.加麝香草酚D.冷藏法27.關(guān)于“四個全面”戰(zhàn)略布局的本質(zhì)與意義，下列說法正確的有______。A.“四個全面”戰(zhàn)略布局是我們黨治國理政方略與時俱進(jìn)的新創(chuàng)造、馬克思主義與中國實(shí)踐相結(jié)合的新飛躍B.從歷史的發(fā)展脈絡(luò)來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局是對我們黨治國理政實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié)和豐富發(fā)展C.從當(dāng)代中國的現(xiàn)實(shí)來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局集中體現(xiàn)了時代和實(shí)踐發(fā)展對黨和國家工作的新要求D.從事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展來看，“四個全面”戰(zhàn)略布局確立了續(xù)寫中國特色社會主義新篇章的行動綱領(lǐng)28.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。29.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個30.胃大部切除術(shù)后應(yīng)采取平臥位。31.肺動脈發(fā)出的部位是______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室32.下列哪個手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝33.下列癥狀中，見于胃熱的是______A.鼻頭紅腫生癤B.鼻端、鼻翼生紅色粉刺C.鼻柱潰塌D.鼻翼煽動E.以上都是34.簡述心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制。35.外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式是______。A.通過營養(yǎng)物質(zhì)作載體B.濾過C.單純擴(kuò)散D.載體擴(kuò)散36.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心37.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這屬于

A.一級預(yù)防措施B.二級預(yù)防措施C.三級預(yù)防措施D.疾病診斷措施38.關(guān)于極化液療法，下列哪項(xiàng)不正確?______A.促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖B.促進(jìn)血栓溶解C.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，恢復(fù)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)D.減少心律失常E.促進(jìn)心電圖上抬高ST段回到等電位線39.張某，男，牙痛劇烈，發(fā)作急驟，牙齦紅腫，喜涼惡熱，兼有發(fā)熱，口渴，臉頰腫脹。查舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其診斷是______。A.風(fēng)火外襲牙痛B.胃火熾盛牙痛C.虛火上炎牙痛D.陰虛火旺牙痛40.腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝41.最早記載常山和蜀漆治瘧的著作是

A.《備急千金要方》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本革經(jīng)》E.《金匱要略》42.一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動性濁音?______A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml43.患者后頭痛，連及項(xiàng)背，屬厥陰經(jīng)頭痛。44.右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于右心排血量降低，使肺淤血及重要臟器供血不足引起。

45.下列哪一項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)

A.保護(hù)率B.有效率C.生存率D.治愈率46.痰少而黏，難于咯出者，多屬______。A.熱痰B.寒痰C.濕痰D.燥痰47.引起胎兒窘迫最常見的原因是______A.胎盤功能不良B.臍帶先露C.PIHD.臍帶脫垂E.羊水過少48.女性，50歲，查體：發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)小結(jié)石，1天前吃烤鴨后突發(fā)右上腹痛，向右肩放射，伴惡心。此病人最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性十二指腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎49.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.氣管50.破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)于傷后多長時間注射才能生效?______A.24小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.8小時內(nèi)D.12小時內(nèi)51.邊緣性齦炎，哪一項(xiàng)不準(zhǔn)確______。A.牙周袋深度可超過3mmB.無附著喪失C.可發(fā)生在每個人一生的某個時期D.只累及邊緣齦52.中年男性，肥胖，“三多”癥狀不明顯，空腹血糖6.0mmol/L，尿糖(-)，治療首選______。A.口服降血糖藥B.體育鍛煉C.中藥制劑D.注射胰島素E.飲食控制+體育鍛煉53.氯化鈉注射液屬于哪種類型注射劑?

A.注射用無菌粉末B.溶液型注射劑C.混懸型注射劑D.乳劑型注射劑E.溶膠型注射劑54.下列哪一項(xiàng)是血虛補(bǔ)腎的理論依據(jù)?______A.腎陰為五臟陰氣之本B.腎精可歸肝化而為血C.先天之精生后天之精D.腎陽為五臟陽氣之根55.西咪替丁是______。A.H1受體阻滯劑B.H2受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.M受體阻滯劑E.β受體阻滯劑56.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣下積血積液的護(hù)理措施，下列說法錯誤的是?______A.及早活動患側(cè)肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引E.靜脈滴注止血藥57.公文格式分為三大部分，分別是______。A.版記主干后記B.版頭主體版記C.版主主體版記D.版頭主體版心58.患者男，55歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU單位，對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是

A.血鈣低于1.75mmol/LB.血淀粉酶＞500SomogyiUC.尿淀粉酶＞1000SomogyiUD.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天E.血清鉀、鎂同時降低59.關(guān)于肺小細(xì)胞未分化癌的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?______A.惡性程度最高，早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.痰檢癌細(xì)胞陽性率低C.易產(chǎn)生副癌綜合征D.對化療與放療敏感60.心尖位于第五肋左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm。61.患者腹痛綿綿，時作時止，喜熱惡冷，痛時喜按，饑餓或者勞累后更重，舌淡苔白，脈沉細(xì)。宜選用的方劑是______。A.理中丸B.香砂六君子湯C.大建中湯D.小建中湯E.吳茱萸湯62.患者男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位?？诖桨l(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性啰音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機(jī)械通氣前，患者的氧療方法應(yīng)選擇______。A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療63.通過量效曲線可得到

。A.最小有效量B.半數(shù)有效量C.最小中毒量D.極量E.最大效能64.骨質(zhì)壞死的X線表現(xiàn)為______。A.局限性骨質(zhì)疏松B.局限性骨質(zhì)缺損C.局限性骨質(zhì)密度增高D.局限性骨小梁變模糊E.局部骨膜增生65.丸劑與湯劑相比，吸收緩慢，藥效持久，適用于治療慢性、虛弱性疾病。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]清醒插管病人在氣管插管過喉和進(jìn)入氣管內(nèi)有劇烈的嗆咳和應(yīng)激反應(yīng)，聲帶會有自我保護(hù)得緊閉，強(qiáng)烈刺激還有可能造成喉和氣管的痙攣，所以清醒插管成功的關(guān)鍵就是對病人要有完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉。2.參考答案：白假絲酵母菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜，表現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫，隨后出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn)，并逐漸擴(kuò)大融合，形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細(xì)胞、炎癥細(xì)胞等構(gòu)成，內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯，嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。3.參考答案：C[解析]題干給出了孿生素?cái)?shù)的定義和有關(guān)的猜想。論點(diǎn)為“華人講師的證明結(jié)果成立是數(shù)論發(fā)展的一項(xiàng)重大突破”。論據(jù)是“……一直未得到證明”。那么第一個可以證明這一結(jié)論的結(jié)果肯定是重大突破。故C項(xiàng)說這是第一次有人證明，說明素?cái)?shù)對是存在的，所以加強(qiáng)了論據(jù)。4.參考答案：B[解析]由于枸櫞酸鈉與血液中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。5.參考答案：ABCD[解析]與動作電位相比，局部興奮有以下幾個特點(diǎn)：①局部興奮隨著閣下刺激強(qiáng)度的增大而增大，而不是“全”或“無”式的；②不能在膜上做遠(yuǎn)距離傳播，只能通過電緊張向鄰近細(xì)胞膜擴(kuò)布；③局部興奮可以互相疊加，主要有空間性總和與時間性總和兩種疊加形式。6.參考答案：C骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)骨髓病態(tài)造血，按照WHO最新分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選C。7.參考答案：B[解析]成人椎體結(jié)核多為邊緣型，X線片上表現(xiàn)為椎體邊緣骨質(zhì)破壞，椎間盤被侵犯，椎間隙狹窄，相鄰椎體緣被累及。而椎體腫瘤為椎體骨破壞累及椎弓根，椎間隙正常不狹窄。8.參考答案：ABCD阿托品可阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，出現(xiàn)擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹。可用于治療急性虹膜睫狀體炎，防止虹膜和晶狀體粘連。9.參考答案：C處方中Bid的含義是一日兩次。10.參考答案：A[解析]血沉加快可見于某些生理情況：婦女月經(jīng)期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者，多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。11.參考答案：BC[解析]葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過易化擴(kuò)散這種方式來完成的，而葡萄糖進(jìn)入小腸絨毛上皮細(xì)胞等一些細(xì)胞的方式是通過主動運(yùn)輸來完成的。12.參考答案：A[解析]貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時，機(jī)體處于極度缺氧狀態(tài)，為改善缺氧狀態(tài)，在無菌操作、不損傷紅細(xì)胞的前提下，可體外加氧，形成氧合紅細(xì)胞。然后通過靜脈輸氧合紅細(xì)胞給患者，可改善其癥狀。13.參考答案：B[解析]小兒佝僂病分四期：初期(活動早期)、激期(活動期)、恢復(fù)期、后遺癥期。初期和激期血鈣、磷均低，堿性磷酸酶升高，血清25-(OH)D3降低。鑒別點(diǎn)是：①發(fā)病年齡：初期多見于6個月以內(nèi)，尤其3個月以內(nèi)嬰兒。激期多見于6個月～2歲嬰幼兒。后遺癥期多見于兩歲以上兒童；②癥狀、體征：初期主要表現(xiàn)為小兒神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、多汗、夜驚等。激期除以上癥狀外，骨骼系統(tǒng)癥狀突出，如方顱、顱骨軟化、肋骨串珠、雞胸、O形腿、X形腿?；謴?fù)期癥狀減輕或消失，血清鈣、磷、堿性磷酸酶正常。后遺癥期主要遺留骨骼系統(tǒng)改變；③甲狀腺功能低下：生后3個月生長停滯、出牙晚、前囟大。除此，患兒有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲狀腺素T4降低。故依據(jù)癥狀、體征符合佝僂病激期即活動期。14.參考答案：A[解析]分號前一句強(qiáng)調(diào)時間的珍貴性，后一句強(qiáng)調(diào)珍惜時光和不珍惜時光的區(qū)別，B、C、D三項(xiàng)過于片面，故選A項(xiàng)。15.參考答案：A[解析]《中華人民共和國國家賠償法》中所指的違法是違反嚴(yán)格意義上的法律。故本題判斷正確。16.參考答案：B17.參考答案：E[解析]胃壁黏膜層有豐富的腺體分泌胃液，成人每24小時可分泌胃液約1500mL。腺細(xì)胞有壁細(xì)胞、主細(xì)胞、黏液細(xì)胞、未分化細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌電解質(zhì)、蛋白酶原和黏液。故選E。18.參考答案：D[解析]社會人口的非病例或健康人群的隨機(jī)抽樣樣本是最接近全人口的無偏樣本，也是最具有代表性的病例。19.參考答案：A甲狀腺功能亢進(jìn)時，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時間縮短，未被充分吸收所致。20.參考答案：B[解析]高度中央集權(quán)的政治體制是傳統(tǒng)事業(yè)管理體制形成的政治根源。21.參考答案：A[解析]計(jì)劃免疫是在疾病開始前就施加的干預(yù)措施，因此屬于一級預(yù)防的內(nèi)容。22.參考答案：A[解析]患者撞傷后嚴(yán)重骨折入院，極易出現(xiàn)休克，而休克是危及生命的早期并發(fā)癥，應(yīng)密切觀察。23.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)時，腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時間縮短，未被充分吸收所致。24.參考答案：兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀薄，甚則如水樣，或完谷不化為主癥，大便不帶膿血，也無里急后重，或無腹痛。而痢疾大便次數(shù)雖多而量少，排赤白膿血便，腹痛伴里急后重感明顯。25.參考答案：B[解析]圓明園是清代一座大型皇家宮苑，它坐落于北京西郊海淀，與頤和園相鄰。圓明園曾以其宏大的地域規(guī)模、杰出的營造技藝、精美的建筑景群、豐富的文化收藏和博大精深的民族文化內(nèi)涵而享譽(yù)于世，被譽(yù)為“一切造園藝術(shù)的典范”和“萬園之園”。故本題選B。26.參考答案：D[解析]尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是冷藏法。27.參考答案：ABCD28.參考答案：A[解析]嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。29.參考答案：D[解析]肺位于胸腔內(nèi)，在縱隔兩側(cè)，膈的上方，左、右各一；肺有分葉，左二右三，共五葉；肺尖圓鈍，經(jīng)胸廓上口突入頸根部，在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2～3cm；左肺心切跡在左肺前緣下部。30.參考答案：B[解析]胃大部切除術(shù)后應(yīng)采取低半臥位。31.參考答案：D[解析]右心房接收上腔靜脈和下腔靜脈流回心臟的靜脈血，經(jīng)過心臟瓣膜進(jìn)入右心室，再通過心臟跳動進(jìn)入肺動脈。32.參考答案：B[解析]手術(shù)分為急癥手術(shù)、擇期手術(shù)和限期手術(shù)。ACD均為急癥手術(shù)的手術(shù)指征。乳癌根治術(shù)，手術(shù)切除范圍廣泛，手術(shù)損傷較大，故需要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便患者能夠更好地耐受手術(shù)，所以應(yīng)為擇期手術(shù)。限期手術(shù)介于急癥手術(shù)和擇期手術(shù)之間，為手術(shù)做好術(shù)前準(zhǔn)備，但不能無限期地拖延。33.參考答案：A[解析]鼻頭紅腫生癤見于胃熱，血熱；鼻端、鼻翼生紅色粉刺見于肺胃濕熱侵入血絡(luò)；鼻柱潰塌見于梅毒，麻風(fēng)；鼻翼煽動見于哮病、喘病。34.參考答案：心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制包括：①血流加速：如嚴(yán)重貧血、高熱、甲亢等。②瓣膜或通道狹窄：如二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、腎動脈狹窄等。③瓣膜關(guān)閉不全：如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等。④異常通道：如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。⑤心血管異物或結(jié)構(gòu)異常：如乳頭肌斷裂、黏液瘤、大血管瘤樣擴(kuò)張等。35.參考答案：C[解析]單純擴(kuò)散為外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式。36.參考答案：E37.參考答案：B[解析]二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。38.參考答案：B[解析]極化液療法對恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常，使心電圖抬高的ST段回到等電位線等有益。極化液的必需成分有葡萄糖、胰島素及氯化鉀。胰島素可以增加葡萄糖代謝，還可以促進(jìn)鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，從而供給心肌能量。并不能促進(jìn)血栓溶解，溶解血栓療法常用尿激酶、鏈激酶，而非極化液療法。39.參考答案：A[解析]牙痛劇烈，發(fā)作急驟，牙齦紅腫，喜涼惡熱，兼有發(fā)熱，口渴，臉頰腫脹，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)兼為風(fēng)火牙痛的典型癥狀，治宜祛風(fēng)瀉火、通絡(luò)止痛。40.參考答案：D[解析]腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官三面或多面包被腹膜，活動度較小。主要的器官有：升結(jié)腸、降結(jié)腸、肝、膀胱、子宮等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動。主要的器官有：胰、腎、輸尿管、腎上腺等。41.參考答案：D[解析]早在《神農(nóng)本草經(jīng)》就明確記載常山及蜀漆有治瘧的功效。《備急千金要方》除制定以常山、蜀漆為主藥的截瘧諸方外，還用馬鞭草治瘧。42.參考答案：C[解析]腹水量需達(dá)到1000ml時，可以叩診出移動性濁音。43.參考答案：B[解析]患者后頭痛，連及項(xiàng)背，屬太陽經(jīng)頭痛。44.參考答案：B右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要以體循環(huán)淤血為主。45.參考答案：A[解析]評價預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)包括保護(hù)率，效果指數(shù)和抗體陽性率。46.參考答案：D[解析]痰少而黏，難于咯出者，多屬燥痰，因燥邪傷肺，或肺陰虧虛；痰黃、質(zhì)稠者多屬熱痰；痰白、質(zhì)稀量多者多屬寒痰；痰白、質(zhì)稠量多，滑而易咳出者屬濕痰。47.參考答案：A[解析]胎兒窘迫的病因包括母體血氧含量不足、胎盤病變、臍帶血運(yùn)受阻、胎兒疾病等。最常見原因?yàn)樘ケP功能減退。48.參考答案：C[解析]急性膽囊炎的病因主要有：①膽囊管梗阻、膽汁排出受阻，其中約80%是由膽囊結(jié)石引起的，尤其小結(jié)石易于嵌頓在膽囊頸部引起梗阻。②致病菌入侵。急性結(jié)石性膽囊炎的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴惡心、嘔吐、厭食，常在飽餐、進(jìn)油膩食物后，或在夜間發(fā)作。49.參考答案：ABC[解析]臨床上稱鼻、咽、喉為上呼吸道，氣管和各級支氣管為下呼吸道。50.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)抗毒素一般在傷后24小時內(nèi)注射，主要用于深而小、污物不易清除的傷口。51.參考答案：D[解析]慢性齦緣炎又稱邊緣性齦炎、單純性齦炎，是牙齦疾病中最常見者，幾乎每個成年人在其一生的某個時期均可發(fā)生程度和范圍不等單純性齦炎。輕度的單純性齦炎只侵犯游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重者可波及附著齦。52.參考答案：E[解析]該患者三多癥狀不明顯，并出現(xiàn)肥胖，空腹血糖不能判斷糖尿病，首先應(yīng)該進(jìn)行飲食控制+體育鍛煉。53.參考答案：B氯化鈉注射