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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年04月2022云南普洱市寧洱哈尼族彝族自治縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位緊缺急需人才招聘6人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.在各種法定公文中,決定的使用范圍最廣。2.龍骨和牡蠣共同具有的功效是______。A.重鎮(zhèn)安神、滋陰潛陽、收斂固澀B.重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、軟堅散結C.平肝潛陽、重鎮(zhèn)安神、收斂固澀D.滋陰潛陽、重鎮(zhèn)安神、軟堅散結3.變態(tài)反應4.下列年齡分期中哪個是錯誤的
A.新生兒期是從臍帶結扎到28天內(nèi)B.嬰兒期指從出生1個月到滿一周歲C.幼兒期是從一周歲到三周歲D.學齡前期指3周歲到入學前E.青春期女孩一般從11~12歲到17~18歲5.下列哪種牙體缺損需要間接固位體?______A.多數(shù)后牙缺失B.多數(shù)前牙缺失C.末端游離缺失D.間隙缺失E.少數(shù)前牙缺失6.糞便中有意義的結晶是______。A.夏科-雷登結晶B.碳酸鹽結晶C.磷酸鹽結晶D.草酸鹽結晶7.滴眼劑主要吸收途徑有
。A.1條B.2條C.3條D.4條E.5條8.由效應T細胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機制的超敏反應是______。A.Ⅲ型超敏反應B.Ⅳ型超敏反應C.Ⅰ型超敏反應D.Ⅱ型超敏反應E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應9.1分子葡萄糖酵解時凈生成______個ATP。A.1B.2C.3D.4E.510.對疼痛患者進行VAS評分法,評分為0,則表示
A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛E.最痛11.侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁屬于宮頸癌分期的
A.ⅠB.ⅡaC.ⅡbD.ⅢaE.Ⅳa12.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度,下列哪項是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%13.對確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最有意義的輔助檢查是
A.血常規(guī)B.胸部X線平片C.動脈血氣分析D.肺功能檢查E.胸部HRCT14.局麻醉對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是______。A.持續(xù)性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺15.患者,男,60歲。服用過量苯巴比妥中毒。測定藥代動力學指標:表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/L,t1/2為4天,清除速率,6.1L/d,該患者體內(nèi)藥量約為______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g16.蒼蠅能傳播出血熱、細菌性痢疾等疾病。17.下列關于通氣/血流比值的描述,錯誤的是______。A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大18.胸部正位片顯示心影明顯增大,呈燒瓶狀,透視見心尖搏動消失,請問下列哪個疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄19.通過卵圓孔的結構是______。A.上頜神經(jīng)B.上頜動脈C.腦膜中動脈D.下頜神經(jīng)20.根據(jù)溶酶體功能狀態(tài)不同,可分為______、______和______。21.高位截癱易出現(xiàn)
A.呼吸困難B.休克C.神志消失D.肺水腫,肺栓塞,肺部感染E.心律失常22.藥物與受體結合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于______。A.藥物是否具有親和力B.藥物是否具有內(nèi)在活性C.藥物的酸堿度D.藥物的脂溶性E.藥物的極性大小23.在社會經(jīng)濟運行中,當通貨膨脹率上升時,起初一般會導致______。A.失業(yè)率上升B.失業(yè)率保持穩(wěn)定不變C.失業(yè)率下降D.失業(yè)率波動不定24.牙列缺失患者,上下牙槽嵴頂之間的距離稱為______。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是25.肝性腦病26.子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為______A.原發(fā)性痛經(jīng)B.繼發(fā)性痛經(jīng),進行性加重C.運動性痛經(jīng)D.偶發(fā)痛經(jīng)E.以上都不是27.格林-巴利綜合征發(fā)病后什么時間腦脊液蛋白-細胞分離最明顯______。A.4~5周B.3~4周C.2~3周D.1~2周E.1周以內(nèi)28.血細胞比容的參考值(溫氏法)是______。A.男性50%~60%,女性40%~50%B.男性30%~50%,女性25%~40%C.男性40%~50%,女性37%~48%D.男性60%~70%,女性45%~50%29.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖的過程屬于______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.出胞E.人胞30.病例對照研究與隊列研究的主要相同點是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實驗性研究31.高血壓病人的麻醉危險性主要決定于______。A.術前宜使用中樞性降壓藥物控制血壓B.術前一天停止一切降壓藥物C.麻醉風險主要取決于重要臟器是否受累及受累的程度D.收縮壓升高的危險性大于舒張壓升高32.患兒,10歲。水腫,少尿4日,今日頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,抽搐1次,體檢:體溫37.6℃,血壓22/16kPa(165/120mmHg),眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(++),紅細胞15~20個/HP,血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為______A.急性腎炎合并腎功能不全B.急性腎炎合并高血壓腦病C.急性腎炎合并循環(huán)充血D.急進性腎炎E.慢性腎炎33.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______。A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.急進性高血壓E.主動脈竇瘤破裂入右心室34.高鉀血癥時,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是______A.改善微循環(huán)狀況B.糾正酸中毒C.促使鉀離子移向細胞內(nèi)D.增加神經(jīng)肌肉應激性E.增加心肌收縮力35.臨床上用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標是(
)A.PTB.APTTC.TTD.BT36.食管癌術后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結構有關的因素是因為食管缺乏______。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層37.關于生物-心理-社會醫(yī)學模式,下列敘述中錯誤的是______A.是人們關于健康和疾病的基本觀點B.是21世紀建立起來的一種全新醫(yī)學模式C.是臨床實踐活動和醫(yī)學科學研究的指導思想D.在更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài),而且更加重視人的社會生存狀態(tài)38.患者男,40歲。腹痛2天伴腹脹,嘔吐,無排氣,腸鳴音亢進,3年前有腹部手術史。首先考慮的診斷是______。A.痙攣性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻39.習近平2015年1月13日在中紀委第五次全會上強調(diào),要按照______的要求,持之以恒落實中央八項規(guī)定精神,堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭,堅守陣地、鞏固成果、深化拓展,堅定不移推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭。A.“四個重點”B.“四個突出”C.“四個發(fā)展”D.“四個全面”40.關于慢性腎炎,下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應考慮本病的可能41.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征42.Crohn病是一種病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列對Crohn病的病理變化表述正確的是______。A.主要累及直腸及乙狀結腸B.病灶呈連續(xù)分布C.病變處腸黏膜呈鵝卵石樣外觀D.鏡下早期病變僅見黏膜淺層炎43.在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。44.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有______。A.骨髓巨核細胞消失B.凝血時間延長C.血小板壽命縮短D.網(wǎng)織紅細胞絕對值降低E.Coombs試驗(+)45.藥物吸收是指藥物進入______。A.小腸B.胃C.體循D.肝E.口服46.心與肝的關系主要表現(xiàn)在______。A.血行方面B.血行和神志活動方面C.氣血生成方面D.神志方面47.李東垣所創(chuàng),主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱,稱為甘溫除熱法的方劑是______。A.竹葉石膏湯B.小建中湯C.補中益氣湯D.歸脾湯48.下列骨質(zhì)破壞的影像學表現(xiàn),不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.骨小梁增粗,骨質(zhì)增厚49.繼發(fā)性腹膜炎不應包括下列哪一項?______A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹腔積液患者C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術污染50.下列關于血瘀發(fā)熱的描述,正確的是______。A.午后或夜晚發(fā)熱B.但欲長漱不欲咽C.舌有瘀斑D.三仁湯51.下列不屬于腎上腺素受體阻斷藥的是______。A.酚妥拉明B.多巴酚丁胺C.酚卞明D.哌唑嗪52.患者靜脈輸液過程中應加強巡視,密切觀察的內(nèi)容是______。A.液體滴入是否通暢B.輸液管有無扭曲受壓C.局部有無腫脹疼痛D.患者有無輸液反應53.液體療法的補液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見尿補鉀D.抽搐補鈣54.吻合口瘺是食道癌手術后極為嚴重的并發(fā)癥。下列選項中,不是吻合口瘺發(fā)生原因的是______。A.肌纖維呈縱形走向B.食管癌組織壞死C.吻合口發(fā)生感染D.食管血液供應呈節(jié)段性55.患者女,34歲,乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,常獨自哭泣,不愿與家人、醫(yī)護人員交談,請問該患者處于哪個心理反應階段?______A.否認期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期56.五臟化五液,其中心之液為______,脾之液為______。57.使尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性的是______。A.過氧化物B.大劑量維生素CC.大劑量青霉素D.大劑量鏈霉素E.大劑量水楊酸鹽58.凝血象檢查時,抗凝劑最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸櫞酸鈉C.109mmol/L枸櫞酸鈉D.肝素E.草酸鈉59.粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常與核膜的外膜相連。
60.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是
A.囊腫破裂B.出血C.惡性變D.蒂扭轉(zhuǎn)E.血液轉(zhuǎn)移61.關于新生兒驚厥,正確的認識是______A.發(fā)作常較隱匿,多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導發(fā)作E.治療常用苯巴比妥62.下列關于糞便細胞檢查的說法,錯誤的是______。A.正常糞便中有大量白細胞B.正常糞便中沒有紅細胞C.正常糞便中沒有吞噬細胞D.正常糞便中很難發(fā)現(xiàn)上皮細胞63.小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫64.在急性重癥肝炎肝細胞嚴重壞死時,可出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,是指______。A.黃疸進行性降低,轉(zhuǎn)氨酶活性反而升高B.黃疸進行性降低,轉(zhuǎn)氨酶活性隨之降低C.黃疸進行性加深,轉(zhuǎn)氨酶活性隨之降低D.黃疸進行性加深,轉(zhuǎn)氨酶活性反而升高65.男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是______A.腹壁挫傷B.腹膜后血腫C.肝破裂D.小腸破裂E.右腎挫傷卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]在各種法定公文中,通知是適用范圍最廣、類型最多、使用頻率最高的一種文種。因此,本題說法錯誤。2.參考答案:C3.參考答案:變態(tài)反應是由免疫反應異常所引起的一種特殊類型的過敏反應。4.參考答案:B[解析]嬰兒期指從出生后到滿一周歲之前。5.參考答案:C6.參考答案:A[解析]夏科-雷登結晶為無色透明的菱形結晶。兩端尖長,大小不等,折光性強,常在阿米巴痢疾,鉤蟲病及過敏性腸炎糞便中出現(xiàn)。是嗜酸性粒細胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合而成。7.參考答案:B藥物溶液滴入結膜囊內(nèi)后主要經(jīng)過角膜和結膜兩條途徑吸收。8.參考答案:B[解析]Ⅳ型超敏反應是受抗原刺激產(chǎn)生的效應T細胞介導的以單個核細胞浸潤為主要特征的炎癥性免疫應答。其他的選項均為抗體介導的變態(tài)反應。9.參考答案:B[解析]一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP,故凈生成2分子ATP。10.參考答案:A[解析]視覺模擬評分法(VisualAnalogueScale/Score,簡稱VAS):該法比較靈敏,有可比性。具體做法是:在紙上面劃一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。11.參考答案:D[解析]宮頸癌分期為Ⅳ期,侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁屬于宮頸癌分期的Ⅲa,Ⅲb子宮旁組織呈團塊狀浸潤。12.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯C0z潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時,人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差,主要依靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學感受器失去對低氧的刺激,患者呼吸會變慢、變淺,導致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。13.參考答案:D[解析]COPD的重要特征是具有不完全可逆氣流受限,而肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標。14.參考答案:A[解析]對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時,首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運動麻痹,進行蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時,首先阻斷自主神經(jīng),繼而按上述順序產(chǎn)生麻醉作用。15.參考答案:B[解析]體內(nèi)藥量和血藥濃度的比值為表現(xiàn)分布容積。故表現(xiàn)分布容積乘以血中藥物濃度可以計算出患者體內(nèi)藥量為3500mg,即3.5g。16.參考答案:B[解析]蒼蠅不能傳播出血熱,老鼠可傳播出血熱。17.參考答案:ACDE[解析]通氣/血流比值(V/Q)是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值,正常值為0.84左右。V/Q>0.84表示肺通氣過度或肺血流量減少,這意味著部分肺泡無法進行氣體交換,相當于肺泡無效腔增大。V/Q<0.84表示肺通氣不足或血流過?;騼烧咄瑫r存在,這意味著有部分靜脈血流通過無氣體的肺泡后再回流入靜脈(動脈血),也就是發(fā)生了功能性動-靜脈短路。生理情況下,由于肺內(nèi)脯飽通氣量和肺毛細血管血流量分布不均,因此各部位的V/Q比值也不相同。如肺尖為3.3,肺底部為0.63,但由于呼吸面積儲備較大,因此并不明顯影響氣體交換。18.參考答案:C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴展,見心影普遍性增大,正?;《认В薀繝钪燎驙?,上縱隔影變短而寬,心尖搏動減弱或消失。19.參考答案:D[解析]在顱骨中有三個重要的“孔”,圓孔、卵圓孔、棘孔。其中卵圓孔有下頜神經(jīng)通過,圓孔中經(jīng)過的上頜神經(jīng),棘孔中有腦膜中動脈通過。20.參考答案:初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。[解析]溶酶體根據(jù)有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型,即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。21.參考答案:ABDE[解析]高位截癱病人腦部中樞神經(jīng)系功能正常所以一般不會出現(xiàn)神智消失。其余均是高位截癱病人易出現(xiàn)的癥狀。22.參考答案:B[解析]激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力,區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性,可以激活受體;拮抗劑沒有內(nèi)在活性,阻斷受體。23.參考答案:C[解析]根據(jù)菲利普斯曲線可知,失業(yè)率和通貨膨脹之間存在反比關系。也就是說,通貨膨脹越高,失業(yè)率越低;通貨膨脹越低,失業(yè)率越高。故此題答案C。24.參考答案:B[解析]此題考查頜間距離的定義。25.參考答案:肝性腦?。河址Q肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。26.參考答案:B27.參考答案:C[解析]典型的腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱腦脊液蛋白-細胞分離,通常在病后第三周最明顯。28.參考答案:C[解析]血細胞比容的參考值(溫氏法)是男性40%~50%,女性37%~48%。29.參考答案:C[解析]腸上皮細胞經(jīng)由腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運屬于主動運輸。30.參考答案:A[解析]分析流行病學主要是檢驗或驗證科研的假設,病例對照研究與隊列研究均屬于分析流行病學。31.參考答案:C[解析]高血壓病人的麻醉危險性主要決定于重要臟器是否受累及受累的程度,是否能代償。32.參考答案:B[解析]患兒水腫、少尿、高血壓、發(fā)熱尿檢蛋白、紅細胞陽性診斷腎炎,病程4天時間短,可排除慢性腎炎,頭暈、眼花,惡心、嘔吐、抽搐提示合并高血壓腦病。33.參考答案:D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭,而急進性高血壓患者主要引起左心室負荷急劇增加,從而導致急性左心功能衰竭。34.參考答案:C[解析]高鉀血癥時,注射葡萄糖酸鈣是因為鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。35.參考答案:A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用,PT是檢測外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗,其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關系,所以用口服抗凝藥治療時首選的監(jiān)測指標是PT。36.參考答案:D[解析]食管的解剖結構包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層,是術后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。37.參考答案:B[解析]1977年,美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式,是20世紀建立起來的醫(yī)學模式。38.參考答案:B[解析]粘連性腸梗阻是腹部術后常見并發(fā)癥;C、D選項腸鳴音減弱或消失,可排除;缺乏相關病史支持,A、E選項暫不考慮。39.參考答案:D[解析]習近平2015年1月13日上午在中國共產(chǎn)黨第十八屆中央紀律檢查委員會第五次全體會議上發(fā)表重要講話。他強調(diào),要按照全面建成小康社會、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨的要求(“四個全面”),堅持思想建黨和制度治黨,嚴明政治紀律和政治規(guī)矩、加強紀律建設,深化紀律檢查體制改革、完善黨風廉政建設法規(guī)制度,落實“兩個責任”、強化監(jiān)督執(zhí)紀問責,持之以恒落實中央八項規(guī)定精神,堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭,堅守陣地、鞏固成果、深化拓展,堅定不移推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭。本題答案為D。40.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來,絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。41.參考答案:ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴張、積氣和積液的基本征象外,還可出現(xiàn)特殊征象:①假腫瘤征:由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成;②咖啡豆征:近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進入閉袢腸曲,致使閉袢腸曲不斷擴大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影,形如咖啡豆;③多個小跨度卷曲腸袢;④長液面征;⑤空、回腸換位征。42.參考答案:C[解析]Crohn病是一種原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及末段回腸和鄰近結腸。病變局限且呈節(jié)段性分布,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(qū)的特征,腸黏膜高度水腫呈鵝卵石狀外觀,黏膜表面有裂隙及匐行性潰瘍。43.參考答案:A[解析]根據(jù)麻醉分期可以看出在病人意識喪失且使用肌松藥的情況下,循環(huán)情況和神經(jīng)反射是判斷麻醉深淺的主要依據(jù)。44.參考答案:C[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜時,血象為外周血血小板數(shù)目明顯減少,血小板體積常常增大,紅細胞計數(shù)一般正常,如有貧血,通常為正細胞性,出血時間延長,凝血機制及纖溶機制正常,骨髓巨核細胞數(shù)目增多或正常。45.參考答案:C[解析]吸收是指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程。46.參考答案:B[解析]心主血而藏神,肝藏血而舍魂,故心與肝的火系主要體現(xiàn)在血液運行與神志活動兩個方面。47.參考答案:C[解析]補中益氣湯為李東垣所創(chuàng),專為治療脾胃病始得,主用于氣高而喘,身熱而煩,頭痛自汗,渴喜熱飲,皮膚不任風寒而生寒熱,氣短乏力,脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主,而治脾胃氣虛發(fā)熱之證,所以C為正確答案。48.參考答案:D[解析]骨質(zhì)破壞指局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。本病是由病理組織本身直接使骨組織溶解吸收,或者由病理組織引起的破骨細胞生成及活動亢進所致,骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)均可以發(fā)生破壞。在影像學上表現(xiàn)為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質(zhì)蟲蝕狀或篩孔狀、骨質(zhì)局部缺損或結構消失。臨床上常見于骨質(zhì)炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。49.參考答案:B[解析]引起繼發(fā)性腹膜炎的常見原因包括腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,以及腹腔內(nèi)臟器炎癥擴散和腹部手術中的腹腔污染等。最常見的致病菌是大腸埃希菌。肝硬化并發(fā)腹腔積液的患者易發(fā)生原發(fā)性腹膜炎。50.參考答案:ABC[解析]血瘀發(fā)熱癥見午后或夜晚發(fā)熱,但欲長漱不欲咽,舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑。治法應活血化瘀;方用血府逐瘀湯。51.參考答案:B[解析]腎上腺素受體阻斷藥能阻斷腎上腺素受體從而拮抗去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥的作用,多巴酚丁胺屬于腎上腺素受體激動藥。52.參考答案:ABCD[解析]為患者輸液過程中,護士應加強巡視觀察,觀察患者有無輸液反應,有無腫脹疼痛,溶液滴入是否通暢,輸液管道有無扭曲受壓等。53.參考答案:BCD[解析]補液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、抽搐補鈣,見尿后補鉀(一般尿量超過每小時40ml或每天尿量超過500ml方可補鉀),補鉀時注意不宜過快、不宦過多、不宜過濃、嚴禁推注。54.參考答案:B[解析]食管癌術后發(fā)生吻合口瘺的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特點,如無漿膜覆蓋,肌纖維呈縱行走向,易發(fā)生撕裂;食管的血液供應呈節(jié)段性,游離太長易發(fā)
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