2022年07月2022福建寧德福安市衛(wèi)生健康監(jiān)督所招聘1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022福建寧德福安市衛(wèi)生健康監(jiān)督所招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.臭氧層位于地球大氣層中的平流層，它對于地球的作用是______。A.吸收大氣中的二氧化碳B.阻擋過量的太陽紫外線輻射C.減少地球表面的水分蒸發(fā)D.加快空氣中污染物的稀釋2.幽默使人如沐春風，也能解除尷尬，一個懂得幽默的人，會知道如何化解眼前的障礙。我們有時無意中讓緊張代替了輕松，讓嚴肅代替了平易，一不小心就變成了無趣的人。

對這段話，理解不準確的是______A.緊張的生活需要幽默調(diào)劑B.許多人在生活中不擅長使用幽默C.生活中幽默可以化解許多難堪D.有情趣的生活，是因為有了幽默3.阿莫西林屬于

。A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.喹諾酮類D.林可霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯類4.建設(shè)有中國特色社會主義文化的根本是______。A.促進人的全面發(fā)展B.提高人的道德素質(zhì)C.提高全民族的科學文化水平D.在全社會形成共同的理想和精神支柱5.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔6.評價預(yù)防接種群體效果的免疫學指標是______。A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.保護率C.效果指數(shù)D.發(fā)病率7.功能失調(diào)性子宮出血與子宮內(nèi)膜息肉引起出血的鑒別方法是______。A.基礎(chǔ)體溫B.陰道細胞涂片檢查C.診斷性刮宮，內(nèi)膜組織活檢D.子宮輸卵管投影E.婦科盆腔檢查8.氫化可的松入血后約90%與血漿蛋白結(jié)合，其中80%與______特異性結(jié)合。9.制發(fā)公文的目的和要求，一般是由______確定的。A.撰寫者本人或團體B.機關(guān)黨政負責人C.行文對象及行文內(nèi)容D.作者的上級機關(guān)10.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。11.胃大部切除術(shù)后3～6天時，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝12.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒13.現(xiàn)今，網(wǎng)購已經(jīng)成為很多人購物的首選，在購物網(wǎng)站上每件商品都會標明價錢，這顯示出貨幣具有______的職能。A.價值尺度B.流通手段C.貯藏手段D.世界貨幣14.強心苷在臨床上可用于治療______、______、和______等心律失常。15.金錢草的功效是______。16.引起頸靜脈怒張常見原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液17.利用環(huán)氧乙烷氣體進行滅菌的方法稱為______。A.物理滅菌B.化學滅菌C.濕熱滅菌D.干熱滅菌物18.患者，女，63歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)明顯呼吸困難，出現(xiàn)何種情況提示患者的病情嚴重?______A.煩躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言語D.肺部聽診哮鳴音減弱或消失19.亞急性硬膜下血腫為______。A.5～10天B.1～3周C.5天～3周D.4天～3周20.下列哪項不需要進行手消毒?______A.進入和離開隔離病房B.脫去無菌手套C.接觸特殊感染病原體后D.接觸病人血液后E.接觸病人體液后21.心力衰竭最常見的誘因是______。A.過勞B.脫水C.感染D.攝入鹽過多E.洋地黃中毒22.下列哪項指標最可反映貧血程度______A.RBCB.HCTC.HGBD.Ret23.小明、小強和小虎去中國古動物館參觀，一起到恐龍館展區(qū)，他們看到一架巨大的恐龍骨骼，小強說：“它不是角龍，是甲龍?！毙』⒄f：“它不是甲龍，是角龍?！毙∶鞑荒艽_定到底是什么龍，但是他說：“它不是劍龍，也不是甲龍。”等看完標識牌，發(fā)現(xiàn)三人的猜測中只有一人的兩個判斷都對，一人的判斷是一對一錯，還有一人全錯了。

根據(jù)以上陳述，可以得出他們看到的恐龍骨骼屬于哪種恐龍?______A.角龍B.甲龍C.劍龍D.無法確定24.早期腎損傷時，首先應(yīng)給予檢查______。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎功能指標D.排泄性尿路造影E.CT檢查25.滴蟲陰道炎最常見的直接傳染途徑是公共浴具直接接觸。26.前列腺常用的掃描模式和層厚、層距是______A.高分辨率掃描模式，層厚層距5/mmB.軟組織掃描模式，層厚層距5/mmC.標準掃描模式，層厚層距5/mmD.軟組織掃描模式，層厚層距10/0mmE.標準掃描模式，層厚層距10/0mm27.“燈泡征”是下列哪種肝臟病變MR表現(xiàn)?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝膿腫D.肝囊腫28.G-菌細胞壁的組成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖29.六淫中邪氣中，主清澈的邪氣是______。A.濕B.火C.風D.寒30.促進尿潴留病人排尿，屬于條件反射的方法是溫水沖洗會陰部。31.晚間醫(yī)生巡視病房時，見一心臟病患者談笑間突然意識喪失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，頸動脈搏動消失。醫(yī)生應(yīng)該采取的急救措施包括______。A.大聲呼救B.設(shè)法給予高流量氧氣吸入C.放平患者，將其頭后仰D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓32.2014年4月22日是第45個“世界地球日”，當日，被聯(lián)合同環(huán)境規(guī)劃署確立為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)”，并作為全球首個荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對象是______。A.中國庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)B.中國巴丹吉林沙漠生態(tài)治理區(qū)C.中國塔克拉瑪干沙漠生態(tài)治理區(qū)D.中國羅布泊沙漠生態(tài)治理區(qū)33.ALI/ARDS的血氣分析中，最有意義的指標是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO234.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是______A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白35.有關(guān)乙醇拭浴，下列哪些描述正確?______A.乙醇溫度應(yīng)接近體溫B.拭浴方式以拍拭方式進行，不用摩擦方式C.當拭浴至腋窩、腹股溝、腘窩、足底等血管豐富處時，應(yīng)適當延長時間D.禁拭后頸、胸前區(qū)、腹部等處E.拭浴后30分鐘測量體溫36.符合短暫性腦缺血發(fā)作的是______。A.持續(xù)時間不超過3周B.持續(xù)時間不超過1周C.持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過24小時E.持續(xù)時間不超過1小時37.低溫時降低的參數(shù)是______A.血漿容量B.血液黏滯度C.血細胞比容D.微循環(huán)阻力E.中心靜脈壓38.下述哪一項不是乳房纖維腺瘤的特點?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20～25歲C.乳房脹痛具有周期性特點D.月經(jīng)周期對腫塊的大小無影響E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)39.紫斑的臨床特點有

A.隱于皮內(nèi)B.壓之不褪色C.高出皮膚D.觸之不礙手E.皮膚表現(xiàn)青紫斑點或斑塊40.在下列藥物中不屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物的是______。A.依諾沙星B.西諾沙星C.諾氟沙星D.洛美沙星E.氧氟沙星41.下列各項關(guān)于X射線劑量的描述，錯誤的是

。A.修正后的吸收劑量稱為當量劑量B.照射量率是單位時間內(nèi)照射量的增量C.照射量是1R的照射使每千克空氣吸收射線的能量D.吸收劑量率表示單位時間內(nèi)吸收劑量的增量E.單位質(zhì)量物質(zhì)中所形成的離子的總電荷量是照射量42.談?wù)勅绾渭訌娕R床檢驗工作的質(zhì)量控制，提高檢驗質(zhì)量。43.肺的氣機運動有升、降、出、入四種形式。44.為提高沸點，可在水中加______。A.亞硝酸鈉B.碳酸鈉C.碳酸氫鈉D.氫氧化鈉E.氯化鈉45.六腑“以降為順，以通為用”機理，主要是由于______。A.六腑屬于空腔器官B.六腑均不是貯藏精氣的器官C.六腑是轉(zhuǎn)化食物的器官D.六腑的生理特點是實而不滿46.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______A.肺門腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)47.胸外心臟按壓頻率是______。A.40～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分48.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是(

)A.屬于間接凝集反應(yīng)B.以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體C.菌體的細胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合D.IgG通過其Fab段結(jié)合菌體49.夏季熱是一種特有的季節(jié)性疾病，多發(fā)于5歲以上的小兒。50.泡沫樣白帶常見于______。A.真菌性陰道炎B.老年性陰道炎C.幼年性陰道炎D.阿米巴陰道炎E.滴蟲性陰道炎51.診斷心的病證，表現(xiàn)最為典型的是______。A.無力B.失血C.氣短D.心悸E.脈細52.昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因______。A.喉痙攣B.支氣管痙攣C.舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物D.聲帶松弛E.喉頭水腫53.腎病綜合征患者主要表現(xiàn)為______。A.糖尿B.血尿C.排尿困難D.蛋白尿E.膿尿54.膽總管探查，T型管引流術(shù)后通常拔管的時間是______。A.術(shù)后3天B.術(shù)后5天C.術(shù)后7天D.術(shù)后10天E.術(shù)后2周55.下列癌癥患者疼痛治療用藥，符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬多+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因56.下列關(guān)于投機泡沫的說法，正確的是______。A.通常由于心理和經(jīng)濟因素而產(chǎn)生B.通常由于缺乏流動性而出現(xiàn)C.是經(jīng)濟增長的重要源泉D.通常伴隨著信貸緊縮57.黏液囊腫常由下列哪項原因所致______。A.炎癥B.過敏C.感染D.損傷E.化學刺激58.反映腎小球濾過功能的最佳指標是______。A.血尿素B.血尿酸C.尿肌酐D.內(nèi)生肌酐清除率59.患者，男，36歲，因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水泡形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體?；颊邿齻拿娣e和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度60.姜某，男，62歲，有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而眩，心煩易怒，失眠，面紅口苦。查苔薄黃，脈弦有力。方藥宜選______。A.芎芷石膏湯B.天麻鉤藤飲C.大補元煎D.半夏白術(shù)天麻丸61.正常生育者射精后1小時內(nèi)精子活力a級+b級應(yīng)該大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%62.能誘導(dǎo)肝藥酶的藥物是______。A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.苯巴比妥63.壓力所造成的生理反應(yīng)有______。A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血壓下降E.免疫力增強64.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是

A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術(shù)方式65.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]臭氧層是指大氣層的平流層中臭氧濃度相對較高的部分，其主要作用是吸收短波紫外線，阻擋過量的太陽紫外線輻射。2.參考答案：D[解析]材料主要談的是幽默的作用，A、B、C答案都是材料內(nèi)容的體現(xiàn)，材料中沒有談到什么是有情趣的生活，更沒有分析它的原因，所以D不正確。3.參考答案：A阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素。β-內(nèi)酰胺類抗生素系指化學結(jié)構(gòu)中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素，包括臨床最常用的青霉素與頭孢菌素，以及新發(fā)現(xiàn)的頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等其他非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素。4.參考答案：D[解析]江澤民同志曾指出：“在全社會形成共同理想和精神支柱，是有中國特色社會主義文化建設(shè)的根本?！?.參考答案：B[解析]張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救的目的是挽救生命，在處理復(fù)雜的傷情時，應(yīng)先解除危及傷員生命的情況使傷情得到初步的控制，然后再進行后續(xù)的處理，并盡可能穩(wěn)定傷情，為轉(zhuǎn)送和后續(xù)確定性治療創(chuàng)造條件。6.參考答案：A[解析]預(yù)防接種效果的免疫效果評價指標主要是抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間。疫苗保護率和疫苗效果指數(shù)為流行病學效果評價指標。7.參考答案：C[解析]功血的子宮內(nèi)膜常無明顯病變，子宮內(nèi)膜息肉的子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)局限性的內(nèi)膜腫物。8.參考答案：皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)運蛋白9.參考答案：C[解析]制發(fā)公文應(yīng)根據(jù)行文對象及行文內(nèi)容確定公文的目的和要求。故本題選C。10.參考答案：蚤休11.參考答案：B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為有上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。12.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。13.參考答案：A[解析]價值尺度是指貨幣表現(xiàn)其他一切商品是否具有價值和衡量其價值量大小的職能。這是貨幣最基本、最重要的職能。作為價值尺度，貨幣把一切商品的價值表現(xiàn)為同名的量，使它們在質(zhì)的方面相同，在量的方面可以比較。商品的價格就是貨幣將不同商品的價值表現(xiàn)為同名的量，故屬于貨幣的價值尺度職能。故本題選A。14.參考答案：房顫

房撲

陣發(fā)性室上性心動過速15.參考答案：利濕退黃、利尿通淋、解毒消腫16.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。17.參考答案：B[解析]環(huán)氧乙烷是化學滅菌法中的一種廣譜滅菌劑，可在常溫下殺滅各種微生物，包括芽孢、結(jié)核桿菌、細菌、病毒、真菌等。18.參考答案：D[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)咳嗽明顯減少，雙肺呼吸音降低，哮鳴音減弱或消失，此為哮喘持續(xù)發(fā)作的危險情況，也是呼吸衰竭即將出現(xiàn)的先兆。19.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天～3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫，是急性向慢性發(fā)展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者，是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。20.參考答案：B[解析]手消毒指征：①進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。②接觸血液、體液和被污染的物品后。③接觸特殊感染病原體后。21.參考答案：C22.參考答案：C[解析]RBC、HCT、HGB均為診斷貧血的基本指標。但是紅細胞的功能是通過血紅蛋白來實現(xiàn)的，所以反映貧血的程度以HGB最重要。Ret可反映骨髓紅細胞的增生情況，與貧血的程度無直接關(guān)系。23.參考答案：B[解析]可以用假設(shè)法解題，假設(shè)小強全對，則小虎全錯，小明一對一錯，滿足題目設(shè)定。如果小虎全對或者小明全對均不滿足設(shè)定。所以答案是甲龍。24.參考答案：B[解析]急性腎損傷是指由導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能變化的損傷引起的腎功能突然(48h以內(nèi))下降，表現(xiàn)為血肌酐絕對值增加≥0.3mg/dl(≥26.4mnol/l)，或者增加≥50%(達到基線值的1.5倍)，或者尿量＜0.5ml/kg/h，持續(xù)超過6小時。腎臟具備的強大代償功能，在客觀上易于掩蓋早期腎損傷，而腎損傷的早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后又有十分重要的意義。故早期腎損傷診斷非常重要。血尿(包括鏡下血尿和肉眼血尿)程度和腎損傷的程度不一定成正比。血尿是診斷腎創(chuàng)傷重要依據(jù)之一，對傷后不能自行排尿的傷員可行導(dǎo)尿檢查。尿中含有多量紅細胞、血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低提示有活動性出血。白細胞計數(shù)增多提示有繼發(fā)感染可能。25.參考答案：B[解析]滴蟲陰道炎經(jīng)性交直接傳播為主要的傳播方式。26.參考答案：B[解析]前列腺常用的掃描采用軟組織掃描模式，必要時可用5mm層厚、層距掃描。27.參考答案：B[解析]典型的海綿狀血管瘤在T1WI像上為均勻稍低信號，T2WI像上隨回波時間(TE)延長，信號逐漸增高，重T2WI像上信號更高，稱為“燈泡征”，這是其特征性表現(xiàn)。28.參考答案：ABCD革蘭陰性菌細胞壁組成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖，不含磷壁酸。29.參考答案：D[解析]寒性清澈，指寒邪侵犯人體后可使人體的分泌物、排泄物變得清澈稀薄，如感受風寒會有鼻流清涕；寒邪入里可見嘔吐清水，下利清稀。30.參考答案：A31.參考答案：CDE[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停。心臟急救的前6min，是黃金時間，因為一旦大腦缺氧超過4～6min，腦細胞功能呈不可逆狀態(tài)。因此，心臟急救一定要遵循“現(xiàn)場復(fù)蘇”和“目擊者先復(fù)蘇”的原則，方法首先應(yīng)在病人背部墊一塊木板或讓病人仰臥睡在硬地上，胸外心臟按壓，口對口吹氣或口對鼻吹氣。32.參考答案：A[解析]2014年4月22日是第45個世界地球日。當日，聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署在內(nèi)蒙古鄂爾多斯市宣布，庫布齊沙漠生態(tài)治理區(qū)為全球沙漠“生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)”，并提出把該生態(tài)治理區(qū)作為全球首個荒漠化地區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的研究對象，進行科學評估。33.參考答案：D[解析]PaO2/FiO2準確地反映急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的肺內(nèi)分流(Qsp/Qt)。34.參考答案：B[解析]甲型流感病毒是變異最為頻繁的一個類型，每隔十幾年就會發(fā)生一個抗原性大變異，產(chǎn)生一個新的毒株，這種變化稱作抗原轉(zhuǎn)變，亦稱抗原的質(zhì)變，可能是血凝素抗原和神經(jīng)氨酸酶抗原同時轉(zhuǎn)變，所以神經(jīng)氨酸酶和血凝素是最容易發(fā)生變異的成分。35.參考答案：ABDE[解析]乙醇擦浴時應(yīng)禁擦胸部前區(qū)、腹部、后頸部、足底，因為這些部位對冷刺激較敏感，可引起不良反應(yīng)。36.參考答案：E[解析]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎—基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。37.參考答案：A[解析]降溫至26℃～23℃時，血漿容量可下降12%～35%。在低溫時液體從血管中向組織間隙轉(zhuǎn)移，血漿容量減少，血液濃縮，血漿蛋白濃度增高，但總含量并無改變。38.參考答案：C[解析]乳腺纖維腺瘤主要為乳房無痛性腫塊。39.參考答案：ABDE[解析]紫斑是指肌膚出現(xiàn)青紫斑點，隱于皮內(nèi)，小如針尖，大者融合成片，壓之不褪色。紫斑好發(fā)于四肢，尤以下肢為甚，常反復(fù)發(fā)作。重者可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血及崩漏。小兒及成人皆可患此病，但以女性為多見。40.參考答案：B[解析]依諾沙星、諾氟沙星、氧氟沙星、洛美沙星均為第三代喹諾酮類抗菌藥。西諾沙星屬于第二代喹諾酮類抗菌藥。41.參考答案：E[解析]X線通過任何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)?？諝獾碾婋x程度與空氣所吸收X線的量成正比，因而通過測量空氣電離的程度可計算出X線的量。42.參考答案：建立臨床實驗室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務(wù)，故所有的臨床檢驗的質(zhì)量控制均圍繞以上目的展開。從事臨床檢驗研究和技術(shù)工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設(shè)備、環(huán)境、校準、室間質(zhì)量評價、室內(nèi)質(zhì)控等檢驗中質(zhì)量保證要素，還需保證檢驗前質(zhì)量、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部實驗的布局優(yōu)化，檢驗后實驗室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此，我們決不能忘記臨床實驗室只是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的一個重要組成科室，要真正使臨床實驗室的檢測做到科學、公正、準確、及時、有效，除了實驗室必須付出艱苦的努力之外，尚需醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)承擔重要的領(lǐng)導(dǎo)責任，特別在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部臨床實驗室的布局、臨床檢驗的公正性、檢驗項目應(yīng)用和準入、檢驗前質(zhì)量保證等方面發(fā)揮重要作用。43.參考答案：A44.參考答案：C[解析]水中加入1%～2%碳酸氫鈉，沸點可達105℃，既可增強熱力殺菌作用，又可去污防銹。45.參考答案：D46.參考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn)；進展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象，即肺門腫塊影；以及支氣管阻塞征象，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。47.參考答案：D[解析]2015版心肺復(fù)蘇指南要求，胸外心臟按壓頻率為100～120次/分。48.參考答案：DSPA協(xié)同凝集試驗是一種間接凝集試驗利用金黃色葡萄球菌細胞壁中的A蛋白具有能與IgG的Fc段結(jié)合的特性，將IgC與葡萄球菌連接成為致敏的顆粒載體，用于檢測相應(yīng)的抗原。49.參考答案：B[解析]夏季熱多見于6個月至3歲的嬰幼兒，5歲以上少見。50.參考答案：E[解析]滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)：①外陰瘙癢

常伴有外陰燒灼感，性交痛，以及尿頻、尿急、尿痛等泌尿道癥狀；②黏膜紅腫

檢查可見陰道與宮頸黏膜充血水腫，常有散在的紅色斑點，或草莓狀突起，后穹隆有多量的白帶；③白帶增多

一般為泡沫樣白帶，也可見稀薄漿液狀白帶，灰黃色或黃綠色，有時混有血性；④PH值改變

常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原，改變陰道內(nèi)的pH值，妨礙乳酸桿菌生長，故易引起繼發(fā)性細菌感染，此時白帶呈草綠色，有臭氣。51.參考答案：D[解析]診斷心的病證，最主要的證候是心悸怔忡。因此選D。52.參考答案：C[解析]昏迷病人很容易因各種原因而發(fā)生呼吸道梗阻，其中最常見原因是舌后墜和呼吸道內(nèi)的分泌物、嘔吐物或其他異物引起呼吸道梗阻。53.參考答案：D[解析]腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。54.參考答案：E[解析]一般術(shù)后12～14天，無特殊情況，可以拔出管路。拔管指征：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T形管行膽道造影，造影后必須立即接好引流管，繼續(xù)引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部傷口用凡士林紗布堵塞，1～2天會白行封閉。拔管后一周：警惕有無膽汁外漏甚至發(fā)生腹膜炎等情況，觀察病人體溫、有無黃疸和腹痛再發(fā)作，以便及時處理。55.參考答案：B[解析]針對癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是：第一階段用非阿片類藥物，第二階段用弱阿片類藥物，第三階段用強阿片類藥物，藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項，曲馬多為非阿片類藥物，嗎啡為強阿片類藥物。56.參考答案：A57.參考答案：D[解析]一般為咬傷下唇引起，損傷是主要原因。58.參考答案：D[解析]血肌酐、血尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率均可反映腎小球濾過功能，其中內(nèi)生肌酐清除率最為可靠和靈敏，可作為腎功能受損的早期診斷指標。血尿酸反映嘌呤代謝，尿肌酐反映