2020年07月貴州畢節(jié)大方縣事業(yè)單位醫(yī)療招聘3人（1日3日）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月貴州畢節(jié)大方縣事業(yè)單位醫(yī)療招聘3人（1日3日）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.施拉姆雙向傳播模式，增加了

A.符號(hào)B.反饋C.信息D.受眾2.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的結(jié)構(gòu)下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的?______A.計(jì)數(shù)盤分成九個(gè)大方格B.四角四個(gè)大方格又劃分16個(gè)中方格C.中間大方格用雙線劃分為25個(gè)中方格D.25個(gè)中格的體積是0.25mm3E.四角四個(gè)大方格是白細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)域3.粗死亡率的定義是______。A.按性別計(jì)算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時(shí)期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例4.高滲性缺水，給哪種液體最合適?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等滲鹽水C.林格溶液D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐5.對(duì)烤瓷合金的要求不正確的是______。A.鑄造性能好B.收縮變形小C.潤濕性好D.不易變形E.彈性模量小6.染色體的化學(xué)成分包括

A.糖類B.蛋白質(zhì)C.RNAD.DNA7.藏精氣而不瀉是六腑的功能特點(diǎn)。8.犯罪未遂是指犯罪分子已經(jīng)著手實(shí)施犯罪，由于其意志以外的原因而未得逞。這里的“未得逞”指的是______。A.犯罪行為沒有實(shí)施完畢B.犯罪對(duì)象沒有受到傷害C.犯罪過程只進(jìn)行到一半D.行為沒有具備某種犯罪構(gòu)成的全部要件9.補(bǔ)中益氣湯中用量最大的藥物是

A.人參B.升麻C.甘草D.黃芪E.白術(shù)10.患者，男，59歲。頭痛、嘔吐10天。CT強(qiáng)化顯示左側(cè)小腦半球一囊性腫物，有壁結(jié)節(jié)，壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.星形細(xì)胞瘤D.血管母細(xì)胞瘤E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤11.腹部平片上“空、回腸換位征”提示______A.胃腸道穿孔B.十二指腸降段梗阻C.空回腸梗阻D.結(jié)腸梗阻E.小腸扭轉(zhuǎn)12.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.進(jìn)行性頭痛B.噴射性嘔吐狀C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫13.為患者測(cè)量脈搏時(shí)接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮14.甲狀腺切除術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，此時(shí)可能出現(xiàn)的原因有哪些？應(yīng)如何處理？15.咬肌的功能______。A.提下頜共參與下頜后退與側(cè)方運(yùn)動(dòng)B.降下頜并參與下側(cè)方運(yùn)動(dòng)C.降下頜并牽舌骨肌向前D.提下頜并使之微向前伸16.患者，女，35歲，有習(xí)慣性流產(chǎn)史，已確診為宮頸內(nèi)口松弛，現(xiàn)在懷孕三個(gè)月，進(jìn)行宮口環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)間為______。A.10～15周B.15～20周C.14～28周D.30周以后E.14～16周17.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫18.胃液的pH值均為______。A.2～4B.1～2C.0.5～1.5D.0.9～1.519.簡(jiǎn)述一、二、三、四代頭孢菌素的主要特點(diǎn)。20.霍奇金病中的獨(dú)特細(xì)胞是______。A.Langerhans細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.Aschoff田胞D.R-S細(xì)胞21.患者男性，40歲，右小腿持續(xù)疼痛，不能行走，到醫(yī)院就診，檢查，右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏消失，診斷為血栓閉塞性管炎。該患者目前存在的首要護(hù)理問題是______。A.皮膚完整性受損B.焦慮C.知識(shí)缺乏D.疼痛E.活動(dòng)無耐力22.用碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品消毒的濃度和時(shí)間分別是______。A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min23.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是______A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制促甲狀腺激素的作用24.吸氣時(shí)膈肌收縮，胸內(nèi)壓將______A.等于零B.負(fù)值減小C.更負(fù)D.等于肺泡內(nèi)壓E.等于大氣壓25.下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征?______A.呼吸功能檢查：MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低B.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%C.X線檢查：兩肺紋理粗亂，以及可見網(wǎng)狀、條索狀陰影D.X線檢查：肺紋理呈卷發(fā)狀E.呼吸功能檢查：第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值為70%26.綠地率是反映城市綠化水平的基本指標(biāo)，綠地率新區(qū)建設(shè)應(yīng)______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%27.心理健康主要是指一個(gè)人能夠具有______A.正常的心理狀態(tài)B.健康的身體條件C.積極的心理活動(dòng)D.完好的人際關(guān)系E.良好的環(huán)境適應(yīng)能力28.對(duì)注射用無菌粉末描述，不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對(duì)熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無菌操作法D.簡(jiǎn)稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備29.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見光C.紅外線D.微波30.由效應(yīng)T細(xì)胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機(jī)制的超敏反應(yīng)是______。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅰ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)31.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤的是

A.用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫B.早期胸部X線一般無明顯異常C.動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0KPaD.氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E.本病最終可導(dǎo)致死亡32.患者，女性，已婚，未產(chǎn)婦，33歲，停經(jīng)49天，尿妊娠免疫試驗(yàn)(+)，突感右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗，陰道少量出血，體溫不高，既往有盆腔炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B.婦科檢查：子宮稍大，軟，宮頸舉痛，后穹窿飽滿C.血壓下降，脈搏增快D.后穹窿穿刺為膿性液體E.血HCG升高33.心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸心跳停止的緊急癥狀危重病人采取的搶救關(guān)鍵措施，目的是開放氣道、重建呼吸和循環(huán)。34.急進(jìn)性腎小球炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是______。A.抗腎小球基底膜抗體B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E.抗平滑肌抗體35.引起頸靜脈怒張常見原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液36.下列咳嗽的證型中，癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)，脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊(yùn)肺D.肝火犯肺37.下列典籍中，首先提出虛勞病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《理虛元鑒》E.《千金要方》38.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液39.一個(gè)300萬人口的城市，過去每年發(fā)生傷寒患者30例左右，某年發(fā)生了300例，此種情況稱______A.爆發(fā)B.散發(fā)C.流行D.大流行E.世界大流行40.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫41.40歲男性，因車禍前胸部被撞傷，X線檢查可見左胸第9，10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結(jié)腸破裂42.膜性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是______A.毛細(xì)血管基底膜增厚，通透性降低B.毛細(xì)血管基底膜增厚，通透性增加C.毛細(xì)血管基底膜增厚呈車軌狀D.系膜增生，毛細(xì)血管基底膜增厚43.患兒，男，7歲，服驅(qū)蟲藥后突發(fā)上腹部鉆釘樣劇痛，呻吟、大汗、嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘可緩解，但反復(fù)發(fā)作。查體：劍突右下輕度深壓痛，無腹脹。首先考慮為______。A.急性膽囊炎B.膽道蛔蟲病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性腸梗阻44.急性粟粒型肺結(jié)核X線可見______。A.肺野呈毛玻璃樣密度增高B.正常肺紋理常不能顯示C.均勻分布、大小密度相同的粟粒狀病灶D.以上都是E.以上都不是45.破傷風(fēng)患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌46.______是構(gòu)成企業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力的重要源泉。A.經(jīng)營創(chuàng)新能力B.企業(yè)管理能力C.資金支持能力D.技術(shù)創(chuàng)新能力47.男，14歲，頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里-施細(xì)胞(RS細(xì)胞)。可診斷為______A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結(jié)結(jié)核48.內(nèi)源性凝血途徑是從因子Ⅻ開始啟動(dòng)的。49.男性，45歲，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征______A.夜尿增多B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞C.尿鈉＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，雙下肢水腫加重E.尿鈉＞10mmoL/L50.關(guān)于卵巢癌的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.卵巢癌對(duì)化療比較敏感B.化療是重要的輔助手段C.手術(shù)切除腫瘤后，化療可預(yù)防復(fù)發(fā)D.不能切除的腫瘤患者，化療可使病情緩解E.晚期患者，化療后腫瘤不能縮小51.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應(yīng)______。A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時(shí)間及分布E.切斷傳播途徑52.雙尖牙中體積最小的是

。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙53.在使用干燥劑干燥法時(shí)需要注意，對(duì)于棄去的五氧化二磷應(yīng)該______。A.焚燒B.倒入下水道C.回收D.埋入土中54.藥動(dòng)學(xué)是研究______。A.藥物作用的客觀動(dòng)態(tài)規(guī)律B.藥物作用的強(qiáng)度C.藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律D.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及血濃度隨時(shí)間變化而出現(xiàn)的消長規(guī)律55.肺癌治療方法的選擇是______。A.鱗癌首選放療B.腺癌首選放療C.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)D.鱗癌首選化療E.小細(xì)胞肺癌首選化療和放療56.可以引起血管平滑肌舒張的物質(zhì)是______。A.血管緊張素B.內(nèi)皮素C.腎上腺素D.緩激肽E.抗利尿激素57.培育合格的市場(chǎng)主體，是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的基礎(chǔ)性工程。在市場(chǎng)主體中最基本的主體是______。A.個(gè)人B.家庭C.企業(yè)D.政府58.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。59.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之風(fēng)陽上擾證治療宜選用______。A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.大定風(fēng)珠D.地黃飲子60.下列是彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)的是______。A.兩肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺紋理稀疏D.肋間隙變窄E.橫膈低平61.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的治療原則?______A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏62.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動(dòng)過速D.嘔吐E.失眠63.高血壓性腦出血的好發(fā)部位是______。A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室64.血寒、血熱均可形成淤血。65.急性白血病的骨髓增生程度多為______A.增生極度活躍或明顯活躍B.增生明顯活躍或增生活躍C.增生活躍D.增生減低卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]美國傳播學(xué)者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強(qiáng)調(diào)傳播雙向都是傳播的主體，在傳播的過程中，傳受雙向的角色并不是固定不變的，一個(gè)人在發(fā)出信息時(shí)是傳播者，而在接受信息時(shí)則又在扮演受傳者的角色。2.參考答案：D[解析]血球計(jì)數(shù)板是由一塊比普通載玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四條下凹的槽，構(gòu)成三個(gè)平臺(tái)。中間的平臺(tái)較寬，其中間又被一短橫槽隔為兩半，每半邊上面刻有一個(gè)方格網(wǎng)，方格網(wǎng)上刻有9個(gè)大方格。這一大方格的長和寬各為1mm，深度為0.1mm，其體積為0.1mm3。計(jì)數(shù)室通常有兩種規(guī)格，一種是大方格內(nèi)分為16中格，每一中格又分為25小格，另一種是大方格內(nèi)分為25中格，每一中格又分為16小格，但是不管計(jì)數(shù)室是哪一種構(gòu)造，它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即每一大方格都是由16×25=25×16=400個(gè)小方格組成。3.參考答案：D[解析]A項(xiàng)為性別死亡率；B項(xiàng)為某病病死率；C項(xiàng)為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。4.參考答案：A[解析]高滲性缺水指機(jī)體由于水?dāng)z入不足或水分丟失過多而導(dǎo)致的細(xì)胞外液呈高滲透狀態(tài)的現(xiàn)象。治療時(shí)應(yīng)分次補(bǔ)充低滲鹽水或等滲糖液，盡量口服補(bǔ)液，不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖溶液。5.參考答案：E6.參考答案：BCD[解析]染色體和染色質(zhì)是同種物質(zhì)組成的出現(xiàn)在不同時(shí)期的不同的形態(tài)。染色質(zhì)是由DNA、組蛋白、非組蛋白和少量的RNA組成的。7.參考答案：B[解析]“藏精氣而不瀉”、“滿而不實(shí)”是五臟的功能特點(diǎn)，“傳化物而不藏”、“實(shí)而不滿”是六腑的功能特點(diǎn)。8.參考答案：D[解析]犯罪既遂是指犯罪分子的犯罪行為已經(jīng)符合刑法分則規(guī)定的某種犯罪的全部構(gòu)成要件；犯罪未遂是指犯罪分子實(shí)施犯罪行為，但其行為不具備構(gòu)成犯罪所需的全部要件。故本題選D。9.參考答案：D[解析]補(bǔ)中益氣湯的藥物組成是黃芪，甘草，人參，當(dāng)歸，陳皮，升麻，柴胡，白術(shù)。其中黃芪用量最大，補(bǔ)中益氣，升陽固表，為君藥；配伍人參，甘草，白術(shù)，補(bǔ)氣健脾，增強(qiáng)補(bǔ)中益氣之功，而升麻和柴胡具有升陽舉陷的作用。10.參考答案：D[解析]血管母細(xì)胞瘤是成年人最常見的小腦原發(fā)腫瘤，典型的為大囊小結(jié)節(jié)病灶；T1WI囊腫低信號(hào)，結(jié)節(jié)等信號(hào)，T2WI囊內(nèi)呈高信號(hào)，結(jié)節(jié)多位于靠腦凸面一側(cè)；增強(qiáng)后結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化。11.參考答案：E[解析]正常情況下空腸位于左上腹、回腸位于右下腹，當(dāng)小腸扭轉(zhuǎn)時(shí)，扭轉(zhuǎn)度數(shù)為180度的奇數(shù)倍，回腸移位于左上腹，空腸移位于右下腹，此征的出現(xiàn)是小腸扭轉(zhuǎn)的可靠征象。12.參考答案：ABD[解析]頭痛、嘔吐和視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。13.參考答案：A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率，常見于心房顫動(dòng)的病人。14.參考答案：原因有：①出血；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④痰液阻塞；⑤雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。護(hù)理：加強(qiáng)巡視，密切觀察生命體征和傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，必要時(shí)吸氧或配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。15.參考答案：D[解析]咬肌收縮時(shí)上提下頜骨并使下頜微伸向前，且參與下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)。16.參考答案：E[解析]習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女，宮頸內(nèi)口松弛，孕后宮口環(huán)扎術(shù)最佳時(shí)間為14～16周。17.參考答案：C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以手掌小魚際觸診。可分為收縮期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。18.參考答案：D[解析]純凈的胃液是無色的酸性液體，pH為0.9～1.5。19.參考答案：第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性細(xì)菌的抗菌作用較第二、三代強(qiáng)，對(duì)腸球菌或單核增生李斯特菌無活性。而對(duì)革蘭陰性細(xì)菌效果差。對(duì)青霉素酶穩(wěn)定，但仍可為革蘭陰性細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶所破壞。對(duì)腎有一定毒性，主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染，口服藥物主要用于輕、中度感染和尿路感染。

第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性細(xì)菌的作用類似于第一代或稍差，對(duì)革蘭陰性細(xì)菌有明顯作用，對(duì)銅綠假單胞菌無效。

第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性細(xì)菌有抗菌活性，但不及第一、二代。對(duì)革蘭陰性細(xì)菌包括大腸埃希菌屬、沙雷菌屬、淋球菌屬有效。第三代頭孢菌素可用于治療尿路感染以及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎等的嚴(yán)重感染。對(duì)腎基本無毒。

第四代可跟第三代相比擬，但能更快地透過革蘭陰性桿菌的外膜，對(duì)青霉素結(jié)合蛋白的親和力更強(qiáng)，對(duì)某些β-內(nèi)酰胺酶更為穩(wěn)定，無腎毒性。20.參考答案：D[解析]霍奇金病中的獨(dú)特細(xì)胞是R-S細(xì)胞。Langerhans細(xì)胞常見于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥，泡沫細(xì)胞是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的特征性病理細(xì)胞，Aschoff細(xì)胞為巨噬細(xì)胞吞噬纖維素壞死物形成的風(fēng)濕病的特征性細(xì)胞。21.參考答案：D22.參考答案：C23.參考答案：C[解析]硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是抑制甲狀腺激素合成，抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T3。碘劑的主要作用是抑制甲狀腺激素的釋放。左甲狀腺素的主要作用是抑制家族昂現(xiàn)自身免疫過程，避免血清TSH水平升高。24.參考答案：C[解析]胸內(nèi)壓為負(fù)壓，是由肺的彈性回縮力造成的。吸氣時(shí)肺擴(kuò)張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負(fù)壓也更負(fù)。25.參考答案：D[解析]卷發(fā)征是支氣管擴(kuò)張X線檢查的典型表現(xiàn)。26.參考答案：A[解析]根據(jù)《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定，新區(qū)建設(shè)的綠地率不應(yīng)低于30%，舊區(qū)改建的綠地率不應(yīng)低于25%。27.參考答案：E[解析]心理健康又稱心理衛(wèi)生，是指以積極的、有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的社會(huì)和自然環(huán)境做出良好的適應(yīng)。28.參考答案：E注射用無菌粉末系用無菌操作法，將經(jīng)過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型，按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。29.參考答案：A[解析]紫外線可致皮膚癌。30.參考答案：B[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)是一種細(xì)胞免疫產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)，其他的均為抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。31.參考答案：A[解析]俯臥位吸氧改善血氧飽和度的機(jī)制，近年來認(rèn)為主要是改善通氣血流比值和減少血流，促使各部分肺的通氣趨向均勻，以及俯臥時(shí)改善膈肌的運(yùn)動(dòng)。提示間歇改變ARDS患者體位，可明顯改變血氧飽和度，對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無不良影響，而且還可以防止肺不張和肺損傷加重，促進(jìn)氣道分泌物的清除。32.參考答案：D[解析]據(jù)癥狀、體征及輔助檢查等該患者患有輸卵管妊娠，其體溫不高，所以穿刺后穹窿出現(xiàn)膿性液體可能性極小。33.參考答案：A[解析]心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。心肺復(fù)蘇的目的是開放氣道、重建呼吸和循環(huán)。34.參考答案：A[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的免疫學(xué)檢查主要有抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性(Ⅰ型)和抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性，并可伴血清C3降低。35.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。36.參考答案：D[解析]肝火犯肺型咳嗽癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)，脈弦數(shù)。治法清肺瀉肝，順氣降火；方用黛蛤散+瀉白散。37.參考答案：B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名；分陽虛、陰虛、陰陽兩虛三類。38.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。39.參考答案：C[解析]爆發(fā)，是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。散發(fā)，是指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷年來的一般水平，且病例間無明顯聯(lián)系。流行，是指某地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。大流行，是指疾病蔓延迅速、涉及地域廣，在短時(shí)間內(nèi)可越過省界、國界，甚至洲界的情況。40.參考答案：A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代，彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。41.參考答案：D[解析]患者中年男性，外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克，根據(jù)部位和體征，考慮為遲發(fā)型脾破裂。42.參考答案：B[解析]膜性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱膜性腎炎，光鏡下的表現(xiàn)為彌漫性基底膜增厚，通透性增加；毛細(xì)血管基底膜增厚呈車軌狀和系膜增生，毛細(xì)血管基底膜增厚是膜增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)。43.參考答案：B[解析]膽道蛔蟲病：①兒童、青少年多見，常有驅(qū)蛔蟲史。②突然陣發(fā)性上腹鉆頂樣痛，間歇期宛如常人。③絞痛時(shí)伴惡心、嘔吐，可吐蛔蟲。④后期有膽管炎及各種并發(fā)癥表現(xiàn)。⑤腹肌軟，僅有劍突下或右上腹深壓病。⑥間歇期無體征。⑦癥狀劇烈，但體征輕微，“癥征不符”為本病特點(diǎn)。44.參考答案：D[解析]X線上可見兩肺均勻、細(xì)小彌散的顆粒狀病灶，接近肺門略為濃密，肺周圍較為淡?。活w粒的形狀和大小都是一致的。在慢性過程中，顆粒狀病灶逐漸明顯而突出，分界清楚；多數(shù)顆粒融合，產(chǎn)生不規(guī)則的組織破壞，病灶呈不規(guī)則形態(tài)，X線上有時(shí)可見不規(guī)則透光區(qū)。此時(shí)痰液中容易找到結(jié)核菌。45.參考答案：B[解析]破傷風(fēng)患者最先受累的肌群是咀嚼肌，表現(xiàn)為咀嚼困難。46.參考答案：D[解析]國際競(jìng)爭(zhēng)力指企業(yè)在國際貿(mào)易中創(chuàng)造、生產(chǎn)、分配和服務(wù)產(chǎn)品的能力以及由此取得利潤回報(bào)的能力。技術(shù)創(chuàng)新能力是構(gòu)成企業(yè)國際競(jìng)爭(zhēng)力的重要源泉。技術(shù)創(chuàng)新能力可幫助一個(gè)企業(yè)提高對(duì)市場(chǎng)中新產(chǎn)品的快速反應(yīng)能力，縮短產(chǎn)品開發(fā)時(shí)間。技術(shù)創(chuàng)新能力包括研究與開發(fā)的能力和制造能力。47.參考答案：C[解析]霍奇金病臨床表現(xiàn)的首發(fā)癥狀是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)里-施細(xì)胞是霍奇金病的特點(diǎn)。48.參考答案：A[解析]內(nèi)源性凝血是由Ⅻ因子激活引發(fā)，外源性凝血是由Ⅶ激活引發(fā)。49.參考答案：C[解析]肝腎綜合征尿液檢查指標(biāo)：尿比重常＞1.020，尿滲透壓＞450mmol/L，尿/血滲透壓＞1.5，尿鈉通常＜10mmol/L。血生化檢查：低鈉血癥、血氯低、BUN和Scr升高；肝功能：ALT升高、白蛋白降低、膽紅素升高、膽固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞、腹水量增大，雙下肢水腫加重，診斷合并肝腎綜合征無特異性。50.參考答案：E[解析]新輔助化療可能使患者的腫瘤體積和范圍縮小，縮小手術(shù)范圍，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高滿意縮瘤的可能，并被希望用于提高晚期卵巢癌患者的預(yù)后，但新輔助化療始終存在爭(zhēng)議。51.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施。(1)臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。(2)醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對(duì)感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對(duì)感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)患者做適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離患者，甚至?xí)和＝邮招禄颊?。⑤分析調(diào)查資料：對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。52.參考答案：A[解析]下頜第一雙尖牙是雙尖牙中體積最小者。53.參考答案：C[解析]五氧化二磷易吸濕，溶于水產(chǎn)生大量熱并生成磷酸，對(duì)乙醇的反應(yīng)與水相似，為酸性氧化物，有腐蝕性，不可用手直接觸摸或食用，也不可直接聞其氣味。該品屬于高?；ゎ惍a(chǎn)品，故應(yīng)該回收。54.參考答案：C[解析]藥物代謝動(dòng)力學(xué)，簡(jiǎn)稱藥代動(dòng)學(xué)或藥動(dòng)學(xué)，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述藥物在機(jī)體內(nèi)的動(dòng)態(tài)規(guī)律的一門學(xué)科。55.參考