2020年09月貴州市銅仁市市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)聯(lián)考招聘事業(yè)單位1273人（醫(yī)療崗117人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年09月貴州市銅仁市市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)聯(lián)考招聘事業(yè)單位1273人（醫(yī)療崗117人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者女，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為2型糖尿病。護(hù)士指導(dǎo)該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥?______A.要嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制B.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量C.盡量少飲水D.學(xué)習(xí)自己監(jiān)測血糖E.減肥2.與呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增強(qiáng)的抗生素是

A.青霉素類B.氨基糖苷類C.四環(huán)素類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.多黏菌素類3.碳酸鋰作為哪種疾病的首選藥?______A.抑郁癥B.癲癇C.躁狂癥D.外周神經(jīng)痛4.患者，男性，40歲，發(fā)熱伴會(huì)陰部疼痛7天。進(jìn)行性加重，里急后重，排尿困難，直腸指檢因疼痛不合作未進(jìn)行，白細(xì)胞17.5×109/L。最可能的診斷是

A.急性膀胱炎B.肛旁膿腫C.血栓性外痔D.坐骨直腸窩膿腫E.骨盆直腸窩膿腫5.李某，男，65歲，甲狀腺癌，擬行放療。護(hù)士詢問病人：“你對(duì)放療有什么想法？”這一問題屬于

A.客觀問題B.開放式問題C.間接問題D.閉合性問題E.非指導(dǎo)性問題6.關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是______。A.前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對(duì)人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴(yán)重程度D.某病死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴(yán)重程度7.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏8.生長關(guān)鍵期9.省(自治區(qū))分別成立省(自治區(qū))、地區(qū)(自治州、市)、縣(市、市轄區(qū))二級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。10.片劑的一般質(zhì)量要求有

。A.外觀好，硬度適宜B.含量準(zhǔn)確，片重差異小，質(zhì)量穩(wěn)定C.崩解或溶出度合格D.所有片劑必須進(jìn)行含量均勻度檢查E.所有片劑必須符合衛(wèi)生學(xué)要求11.有關(guān)肺炎鏈球菌肺炎的病理，說法不正確的是______。A.有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期B.極少數(shù)有成纖維細(xì)胞形成，導(dǎo)致機(jī)化性肺炎C.肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞浸潤，含菌的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延D.肺組織充血水腫，肺泡壁溶解、壞死12.劉某，男性，68歲，糖尿病史10年，今晨在公園散步時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐、眩暈，隨后自覺雙腿無力而跌倒，2分鐘后自行站起，并無意識(shí)障礙。該患者突發(fā)的癥狀最可能是______。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.腦出血13.骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查能確診的疾病是______。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.多發(fā)性骨髓瘤D.缺鐵性貧血14.腮腺和下頜下腺分泌的唾液占總唾液量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%15.SLE患者血清中與疾病診斷高度相關(guān)的自身抗體是______。A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗uRNP抗體16.膀胱癌易發(fā)生在膀胱三角區(qū)。17.國家發(fā)改委會(huì)同工業(yè)和信息化部、農(nóng)業(yè)部、商務(wù)部等16個(gè)部門共同制定《降低流通費(fèi)用提高流通效率綜合工作方案》，進(jìn)一步降低企業(yè)流通費(fèi)用，提高流通效率。降低流通費(fèi)用會(huì)______。A.提高產(chǎn)品價(jià)值，使企業(yè)獲取更多的利潤B.降低產(chǎn)品價(jià)值，不利于企業(yè)獲取利潤C(jī).增加企業(yè)經(jīng)營成本，使企業(yè)在競爭中處于不利地位D.降低企業(yè)經(jīng)營成本，使企業(yè)獲取較好的經(jīng)濟(jì)效益18.膀胱鏡檢查術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理是______。A.可適當(dāng)用止痛藥B.常規(guī)留置導(dǎo)尿管3天C.臥床休息D.若有血尿，增加飲水量19.下列藥物中，不屬于保和丸組成的是______。A.山楂B.半夏C.連翹D.枳實(shí)20.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長期反復(fù)咳嗽B.時(shí)有喘息C.少量咯血D.咳痰21.下列屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是______。A.金環(huán)蛇B.烙鐵頭蛇C.竹葉青蛇D.尖吻蝮蛇22.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是______。23.下列感冒各證型中，患者癥見口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可能的診斷是______A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證24.1型和2型糖尿病的共同病因是______。A.自身免疫B.遺傳因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.物理因素25.有關(guān)核酶的解釋不正確的是

A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細(xì)胞核內(nèi)的酶26.治療小兒肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選______A.青霉素+鏈霉素B.青霉素C.先鋒霉素D.甲硝唑E.慶大霉素27.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是______。A.細(xì)菌污染B.致熱原C.血型不合D.過敏物質(zhì)28.暈厥發(fā)作時(shí)患者因肌張力消失不能保持正常姿勢(shì)而倒地，它的特點(diǎn)通常不包括______。A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失29.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.興奮性低B.有自律性運(yùn)動(dòng)C.具有緊張性D.富有伸展性E.具有不可逆性30.為防止復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的患者術(shù)后開始練習(xí)的時(shí)間為______。A.術(shù)后5～7天B.術(shù)后7～10天C.術(shù)后10～12天D.術(shù)后12～15天E.術(shù)后15天以后31.患者，男性，58歲，咳嗽、氣喘18年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多，伴有嗜睡。血?dú)夥治鲲@示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確

A.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒B.補(bǔ)充血容量C.提高通氣量，給予氧療D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染E.糾正電解質(zhì)紊亂32.以下病邪，屬于陽邪的有______。A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪33.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(

)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%～10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%34.慢性腎功能衰竭常見的最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.食欲不振B.貧血C.出血D.高血壓35.臨床上可見到出血癥狀的證候有______。A.心火亢盛證B.肺陰虛證C.脾不統(tǒng)血證D.肝火上炎證36.對(duì)銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強(qiáng)的抗生素是______。A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢吡肟37.間歇性跛行見于______。A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動(dòng)脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎38.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位

A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位39.患者男，28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天，叩診心音明顯擴(kuò)大，吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重，心率120次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓60/45mmHg，頸靜脈怒張，應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓40.心搏驟停的臨床表現(xiàn)有______。A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止41.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是______。A.化膿性腦膜炎B.肺炎C.肝膿腫D.胸膜炎E.骨髓炎42.人大加強(qiáng)對(duì)“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，有利于促進(jìn)“一府兩院”的工作。從哲學(xué)上看，這主要強(qiáng)調(diào)了

。A.外因是事物變化發(fā)展的條件B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的依據(jù)C.要重視量的積累D.實(shí)踐對(duì)認(rèn)識(shí)的決定作用43.以下屬于必需脂肪酸的有______A.α-亞麻酸B.γ-亞麻酸C.亞油酸D.花生四烯酸44.正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為______A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波45.下列哪幾項(xiàng)可表現(xiàn)為全身化膿性感染?______A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥46.我國憲法的修改由全國人大______。A.代表的三分之二的多數(shù)通過B.代表的三分之二以上的多數(shù)通過C.全體代表的三分之二的多數(shù)通過D.全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過47.某患者因耳鳴眩暈、耳聾到醫(yī)院就診，臨床診斷為膜迷路炎(美尼爾氏病)，其原因可能是刺激什么結(jié)構(gòu)?______A.鼓膜B.前神經(jīng)C.蝸神經(jīng)D.位覺感受器48.太陽系的中心天體是______。A.地球B.彗星C.太陽D.月球49.脅痛的病位主要在______。A.肝膽B(tài).脾胃C.心肺D.腎50.具有免疫記憶的細(xì)胞是______A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.B1細(xì)胞D.Th細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞51.縮寫詞i.v.的含義是______。A.肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.皮內(nèi)注射D.靜脈滴注E.口服52.法律的本質(zhì)是______。A.統(tǒng)治階級(jí)意志的體現(xiàn)B.全體人民意志的體現(xiàn)C.資產(chǎn)階級(jí)意志的體現(xiàn)D.統(tǒng)治階級(jí)中領(lǐng)導(dǎo)人意志的體現(xiàn)53.哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高_(dá)_____A.腋路臂叢阻滯法B.鎖骨上臂叢阻滯法C.肌間溝阻滯法D.喙突下臂叢阻滯法E.經(jīng)頸路臂叢阻滯法54.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素中說法錯(cuò)誤的是______。A.膝的內(nèi)收、外展B.膝的半屈C.膝前后移D.膝的旋轉(zhuǎn)55.細(xì)菌在代謝過程中能合成的代謝產(chǎn)物有

A.色素B.干擾素C.抗生素D.毒素E.熱原質(zhì)56.酶的活性是指______。A.酶所催化的化學(xué)反應(yīng)B.酶加速化學(xué)反應(yīng)的能力C.酶原變成酶的過程D.酶的催化特異性57.下呼吸道包括

A.咽B.喉C.氣管D.支氣管E.支氣管肺內(nèi)分支58.我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》59.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是

A.景岳全書B.瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.外感溫?zé)崞狤.溫病條辨60.消化道平滑肌對(duì)下列哪種刺激不敏感?______A.化學(xué)物質(zhì)B.電C.溫度D.牽拉61.《康熙字典》成書于______。A.秦朝B.清朝C.明朝D.漢朝62.正常人舌體略瘦而偏紅，常見于______。A.老年人B.肥胖人C.年輕人D.消瘦人63.下列哪項(xiàng)不是食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)?______A.潛伏期短，呈暴發(fā)性B.發(fā)病與食物相關(guān)，停止食用后發(fā)病停止C.可人與人之間直接傳染D.中毒患者有相似的臨床表現(xiàn)64.呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止______以上。65.從下列哪個(gè)表述中得到的是順序水平數(shù)據(jù)______。A.張某喜歡吃肯德基而不是麥當(dāng)勞B.王某在控制力測量中的獲得季軍C.周某的IQ分?jǐn)?shù)為132，他適合到天才班中學(xué)習(xí)D.丁某在7分鐘后告訴實(shí)驗(yàn)者她很困窘卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]患者為2型糖尿病，肥胖，最適宜的健康指導(dǎo)是指導(dǎo)患者進(jìn)行減肥活動(dòng)，并學(xué)會(huì)檢測血糖。少飲水是錯(cuò)誤的指導(dǎo)。2.參考答案：B[解析]呋喃苯胺酸利尿作用迅速、強(qiáng)大。氨基糖苷類抗生素在腎皮質(zhì)和內(nèi)耳內(nèi)、外淋巴液中濃度較高，臨床上兩者合用會(huì)使耳毒性增強(qiáng)，故應(yīng)避免氨基糖苷類抗生素與高效利尿藥或順鉑等其他有耳毒性的藥物合用。3.參考答案：C[解析]碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。4.參考答案：D[解析]直腸肛管周圍膿腫以其所在部位分為三種，肛旁膿腫、坐骨直腸窩膿腫和骨盆直腸窩膿腫。肛旁膿腫因其表淺局部癥狀重而全身癥狀輕，一般不發(fā)熱；后兩者因其深在容易引起全身癥狀，并出現(xiàn)里急后重和排尿困難，坐骨直腸窩膿腫局部癥狀也很突出，而骨盆直腸窩膿腫則局部癥狀較輕。此患者局部和全身癥狀都很重，因此是坐骨直腸窩膿腫。血栓外痔只是局部疼痛無全身癥狀，膀胱炎下腹部疼痛，不會(huì)引起里急后重。5.參考答案：B[解析]開放式提問是沒有固定答案，可讓病人自由作答。6.參考答案：D[解析]病死率和死亡率的應(yīng)用沒有人群限制。死亡率反映疾病對(duì)人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴(yán)重程度。7.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過敏反應(yīng)，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過敏反應(yīng)的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過敏反應(yīng)，所以不選B。用量過大會(huì)造成中毒反應(yīng)，而是否過敏反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)，所以不選C。普魯卡因與青霉素?zé)o交叉過敏反應(yīng)，所以不選E。8.參考答案：許多重要的器官和組織的發(fā)育都有關(guān)鍵生長期。此時(shí)的正常發(fā)育受到干擾，常成為永久性缺陷或功能障礙。9.參考答案：B[解析]省(自治區(qū))分別成立省(自治區(qū))、地區(qū)(自治州、市)、縣(市、市轄區(qū))三級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。直轄市分別成立市、區(qū)(縣)二級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)。10.參考答案：ABCE片劑的質(zhì)量要求一般是：硬度適中、色澤均勻、光潔美觀、含量準(zhǔn)確、片重差異小、質(zhì)量穩(wěn)定、崩解或溶出度符合藥典要求，同時(shí)，對(duì)于某些小劑量的功效成分，還應(yīng)當(dāng)符合含量均勻度檢查的要求。除另有規(guī)定外，片劑宜密封貯存，防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)失效，應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生學(xué)的要求。11.參考答案：D[解析]肺炎鏈球菌肺炎的病理改變有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期。其表現(xiàn)為肺組織充血水腫，肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞浸潤，繼而纖維蛋白滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣。病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無損傷，不留有瘢痕。極少數(shù)有成纖維細(xì)胞形成，導(dǎo)致機(jī)化性肺炎。12.參考答案：B[解析]短暫性腦缺血發(fā)作是由顱內(nèi)動(dòng)脈病變致腦動(dòng)脈一過性供血不足引起的短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙。短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間短，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。結(jié)合該患者糖尿病病史以及臨床表現(xiàn)，可判斷出患者為短暫性腦缺血發(fā)作。13.參考答案：ABC[解析]缺鐵性貧血的確診實(shí)驗(yàn)是檢測血清鐵含量的變化。14.參考答案：D[解析]唾液腺分泌的唾液量腮腺占80%，下頜下腺占10%。其他小唾液腺占10%。15.參考答案：B[解析]SLE患者血清中與疾病診斷高度相關(guān)的自身抗體是抗dsDNA抗體。抗dsDNA抗體對(duì)SLE有較高的特異性，70%～90%的活動(dòng)期SLE病人該抗體陽性，效價(jià)較高，并與病情有關(guān)。16.參考答案：A[解析]膀胱癌多為移行細(xì)胞癌，易發(fā)生在膀胱三角區(qū)和兩側(cè)壁。17.參考答案：D[解析]降低流通費(fèi)用可以降低企業(yè)流通環(huán)節(jié)的成本，從而使企業(yè)獲取較好的經(jīng)濟(jì)效益。故本題答案選D。18.參考答案：B[解析]膀胱鏡檢查后常有血尿發(fā)生，為術(shù)中損傷黏膜所致，一般3～5日即止。術(shù)后尿道灼疼，可讓病人多飲水利尿，并給予止疼劑，1～2日后即能減輕。如無菌操作不嚴(yán)密，術(shù)后發(fā)生尿路感染發(fā)熱及腰痛，應(yīng)用抗生素控制。19.參考答案：D[解析]保和丸由山楂、萊菔子、神曲、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。沒有枳實(shí)。因此選D。20.參考答案：A21.參考答案：A[解析]對(duì)人體構(gòu)成較大威脅的毒蛇有10種，其中神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇：血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭蛇；混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇。22.參考答案：生姜23.參考答案：E[解析]陰虛感冒證癥見口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)滋陰解表；方用加減葳蕤湯。24.參考答案：B[解析]Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病，其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。25.參考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學(xué)本質(zhì)是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數(shù)核酶通過催化轉(zhuǎn)磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應(yīng)參與RNA自身剪切、加工過程。26.參考答案：B[解析]小兒肺炎治療根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染，肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。27.參考答案：B[解析]輸血發(fā)熱反應(yīng)有兩種，最常見的原因是致熱原，采血、輸血的器械受污染引起。現(xiàn)使用一次性器材，清潔處理較好，已少見。另一種是受血者血漿內(nèi)含抗白細(xì)胞抗體(以往輸血或妊娠而產(chǎn)生)，與輸入血中自細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生和釋放內(nèi)熱性熱原物質(zhì)亦可致發(fā)熱反應(yīng)。28.參考答案：C[解析]暈厥是一種臨床綜合征，又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少，一時(shí)性大腦供血或供氧不足，以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識(shí)喪失，歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作時(shí)不能保持姿勢(shì)張力，故不能站立而暈倒，但恢復(fù)較快。29.參考答案：ABCD[解析]消化道平滑肌的一般特性：興奮性低、富有伸展性、緊張性、自動(dòng)節(jié)律性和牽張刺激敏感。30.參考答案：B[解析]關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直患者長期處于閉口狀態(tài)，肌肉萎縮甚至纖維化，需要經(jīng)過被動(dòng)開口練習(xí)，促進(jìn)假關(guān)節(jié)形面，對(duì)防止復(fù)發(fā)有重要意義，一般術(shù)后7～10天即可開始練習(xí)(同時(shí)進(jìn)行植骨或下頜前移術(shù)者應(yīng)推遲至2周以后)。所以本題應(yīng)選B。31.參考答案：A[解析]根據(jù)上述臨床表現(xiàn)考慮為COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因?yàn)榉闻萃獠蛔銓?dǎo)致二氧化碳潴留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量。不宜不堿，否則容易導(dǎo)致堿中毒，氧解離曲線左移，減少氧利用，加重組織缺氧。治療時(shí)維持水電解質(zhì)平衡、適當(dāng)補(bǔ)充血容量。呼吸道感染是病情加重的常見誘因。因此選用敏感抗生素，積極控制感染是最重要的治療措施。32.參考答案：AC[解析]風(fēng)為陽邪，暑為陽邪，寒為陰邪，濕為陰邪。33.參考答案：C骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)骨髓病態(tài)造血，按照WHO最新分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選C。34.參考答案：A[解析]胃腸道表現(xiàn)是慢性’腎功能衰竭最早、最常見癥狀：患者食欲下降，惡心，嘔吐，腹瀉，甚至消化道出血(嘔血、黑便等)。35.參考答案：ABCD[解析]心火亢盛證是指火熱內(nèi)熾，擾亂心神，迫血妄行，上炎口舌，熱邪下移，以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候，其出血癥狀表現(xiàn)為吐血、衄血；肺陰虛證可見干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶血等；脾不統(tǒng)血證是指脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血行，以各種慢性出血為主要表現(xiàn)的虛弱證候，臨床表現(xiàn)出各種慢性出血；肝火上炎證可表現(xiàn)出吐血、衄血等。因此，本題全選。36.參考答案：C[解析]第三代頭孢菌素對(duì)銅綠假單胞菌有效，四個(gè)選項(xiàng)分別是四代頭孢菌素的代表，注意記憶各代頭孢菌素的作用。37.參考答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時(shí)，是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)冷、怕冷及間歇性跛行等。38.參考答案：ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為：胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。39.參考答案：E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難，心音明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)急性心包積液。應(yīng)采取的急救措施是心包穿刺減壓。40.參考答案：ABDE[解析]心臟驟停的臨床表現(xiàn)：①急性意識(shí)喪失及喘息后呼吸停止；②橈動(dòng)脈，股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失；③心音消失；④急性蒼白或紫紺；⑤出現(xiàn)痙攣性強(qiáng)直；⑥瞳孔急性無力性散大(心臟停搏后30秒開始)；⑦腦電圖波低平；⑧心電圖改變。41.參考答案：A[解析]新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎，有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯，但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生肺炎或肺膿腫，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。遷移性病灶，如蜂窩組織炎、骨髓炎，腎盂腎炎也偶可發(fā)生。42.參考答案：A[解析]本題考查考生對(duì)“外因是事物變化的條件”的理解。對(duì)于“一府兩院”來說，人大是外因，人大加強(qiáng)對(duì)“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，體現(xiàn)的是外因的作用，因此A項(xiàng)符合題意。43.參考答案：AC[解析]必需脂肪酸包括兩種：亞油酸和α-亞麻酸。44.參考答案：B[解析]一般認(rèn)為，α波是大腦皮質(zhì)處于清醒安靜狀態(tài)時(shí)的主要腦電表現(xiàn)；β波是大腦皮質(zhì)處于緊張活動(dòng)時(shí)的主要腦電表現(xiàn)；θ波在成年人閑倦時(shí)可出現(xiàn)于枕葉和頂葉，在睡眠或者深度麻醉時(shí)也可出現(xiàn)，主要在幼兒時(shí)期出現(xiàn)；δ波是睡眠狀態(tài)的主要腦電表現(xiàn)。白天工作時(shí)人處于緊張狀態(tài)，故出現(xiàn)β波。45.參考答案：BD[解析]毒血癥：由于大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)，可引起全身中毒癥狀。菌血癥：少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，而又被人體防御系統(tǒng)所消滅，不引起全身感染。膿血癥：局部化膿性病灶的化膿性細(xì)菌栓子間歇地進(jìn)入血液循環(huán)，并可在身體各處組織或器官內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫。敗血癥：細(xì)菌自局部病灶進(jìn)入血液循環(huán)中，迅速大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，可引起嚴(yán)重全身性感染。46.參考答案：D[解析]《中華人民共和國憲法》第六十四條規(guī)定，憲法的修改，由全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)或者五分之一以上的全國人民代表大會(huì)代表提議，并由全國人民代表大會(huì)以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過，法律和其他議案由全國人民代表大會(huì)以全體代表的過半數(shù)通過。故本題答案選D。47.參考答案：C[解析]美尼爾病為確切的病因尚不明確，可能是由于迷路小動(dòng)脈痙攣、局部缺氧、毛細(xì)血管壁通透性增加，導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多，或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙，引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大，橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進(jìn)一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。48.參考答案：C[解析]太陽是太陽系的中心天體，質(zhì)量占整個(gè)太陽系總體質(zhì)量的99.86%。太陽系中的八大行星、小行星、流星、彗星以及星際塵埃等，都圍繞著太陽公轉(zhuǎn)。故本題選C。49.參考答案：A[解析]脅痛的病位在肝膽，又與脾胃及腎相關(guān)?；静C(jī)為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。治療當(dāng)以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。50.參考答案：D[解析]發(fā)育成熟的T細(xì)胞與B細(xì)胞具有記憶作用，稱為記憶細(xì)胞，它是回憶反應(yīng)的細(xì)胞基礎(chǔ)。51.參考答案：B[解析]i.v.=intravenousinjection，系指靜脈注射。52.參考答案：A[解析]法律是統(tǒng)治階級(jí)意志的體現(xiàn)，國家的統(tǒng)治工具。故本題選A。53.參考答案：B[解析]鎖骨上臂叢阻滯