2020年12月河南省中牟縣衛(wèi)生健康委員會(huì)公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生特設(shè)崗位筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月河南省中牟縣衛(wèi)生健康委員會(huì)公開招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生特設(shè)崗位筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.女，20歲，扁桃體炎，注射青霉素1分鐘后呼吸急促、發(fā)紺，心率130次/min，血壓65/40mmHg，應(yīng)用的搶救藥物是______。A.腎上腺素+地塞米松B.去甲腎上腺素+地塞米松C.異丙腎上腺素+地塞米松D.山莨菪堿+地塞米松2.能抗銅綠假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類藥物有______。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素3.先天性法洛四聯(lián)癥包括______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈右位C.心室間隔缺損D.右室肥大4.______是肝陽(yáng)上亢證與肝火上炎癥的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢(mèng)5.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐，減輕術(shù)后腹脹，保持消化道內(nèi)清潔。6.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻，除外

A.腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術(shù)D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤7.下列關(guān)于氣陰兩虛型胸痹的描述，正確的是______A.溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)B.滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.辛溫散寒，振通心陽(yáng)E.通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣?.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.爛蘋果味C.大蒜味D.硫化氫臭味E.酸味9.下列句子沒有體現(xiàn)“矛盾是普遍存在的”這一哲理的是______。A.“萬(wàn)物莫不有對(duì)，一陰一陽(yáng)，一善一惡”B.“在天成象，在地成形，變化見矣”C.“萬(wàn)物必有盛衰，萬(wàn)事必有弛張”D.“天地萬(wàn)物之理，無(wú)獨(dú)必有對(duì)”10.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述，正確的是______。A.多見于老年人B.主要是腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延而來C.大多患者起病較急驟，常伴有高熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀D.腹腔常有大量游離性積液E.腹水常見深綠色渾濁液體11.下列不屬于我國(guó)公民基本義務(wù)的是______。A.受教育B.納稅C.服兵役D.保守商業(yè)秘密12.麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理有哪些規(guī)定?13.肝硬化患者意識(shí)不清，不能用肥皂水灌腸的原因是______。A.肥皂水灌腸引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.可能發(fā)生水腫D.肥皂水灌腸可使血氨濃度增加14.遺傳密碼15.患者，男，62歲，好抽煙、肥胖，喜食油膩性食物，運(yùn)動(dòng)不足，脾氣暴躁，來醫(yī)院檢查，收縮壓為165mmHg，舒張壓80mmHg，該患者最有可能的診斷是______。A.動(dòng)脈硬化B.休克C.心動(dòng)過速D.心包積液16.蛋白質(zhì)變性是因?yàn)開_____。A.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的破壞B.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的破壞C.蛋白水解D.輔基脫落17.某項(xiàng)法律規(guī)定，對(duì)于違反該法第二十條的行為，由主管機(jī)關(guān)處以2萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的罰款?；诖?，主管機(jī)關(guān)作出的行為屬于______。A.抽象行政行為B.依申請(qǐng)行政行為C.裁量行政行為D.授益行政行為18.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)19.關(guān)于麻醉后體位對(duì)呼吸生理的影響，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.全麻側(cè)臥位，正壓通氣時(shí)，上側(cè)肺通氣＞下側(cè)肺通氣B.全麻側(cè)臥位時(shí)肺功能殘氣量無(wú)明顯減少C.全麻側(cè)臥位，正壓通氣時(shí)，上側(cè)肺灌流＜下側(cè)肺灌流D.清醒側(cè)臥位，下側(cè)肺通氣量＜上側(cè)肺通氣量E.清醒側(cè)臥位，下側(cè)肺血流量＞上側(cè)肺血流量20.建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的基本目標(biāo)是______。A.堅(jiān)持和完善社會(huì)主義公有制為主體，多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度B.堅(jiān)持和完善按勞分配為主體的多種分配方式，逐步走向共同富裕C.堅(jiān)持和完善對(duì)外開放，積極參與國(guó)際經(jīng)濟(jì)合作和競(jìng)爭(zhēng)D.在社會(huì)主義條件下發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力21.腦梗死好發(fā)于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)。22.氧合器的功能是指氣體交換的能力，即______和______的能力。23.以下哪項(xiàng)口腔衛(wèi)生用品或方法沒有去除菌斑的作用______。A.牙簽B.牙間刷C.漱口D.氯己定漱口液E.牙刷24.下列文學(xué)常識(shí)表述有誤的是______。A.《春》和《背影》的作者是朱自清B.《馬說》和《捕蛇者說》的作者分別是柳宗元、韓愈C.“大漠孤煙直，長(zhǎng)河落日?qǐng)A”出自唐代詩(shī)人王維的《使至塞上》D.《最后一課》的作者都德和《我的叔叔于勒》的作者莫泊桑都是法國(guó)作家25.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞。26.搶救氰化物中毒，選用______。A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉B.阿托品C.小劑量亞甲藍(lán)D.二巰基丁二酸膠囊27.關(guān)于糖、脂肪、蛋白質(zhì)之間的互變錯(cuò)誤的是______。A.葡萄糖可轉(zhuǎn)變?yōu)橹綛.蛋白質(zhì)可轉(zhuǎn)變?yōu)樘荂.脂肪中的甘油可轉(zhuǎn)變?yōu)樘荄.脂肪可轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)28.急性肝功能衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查一般不會(huì)出現(xiàn)______。A.轉(zhuǎn)氨酶增高B.膽紅素增高C.凝血酶原時(shí)間縮短D.血肌酐增高29.腎病綜合征臨床表現(xiàn)不包括血尿。30.屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則有公認(rèn)原則、彈性原則和參與性原則。31.在未使用抗生素情況下，頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)間最多不超過______A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.20小時(shí)E.24小時(shí)32.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是______A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥33.引起腹部壓痛的原因有______。A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤(rùn)C(jī).臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥34.鱗狀上皮被覆的器官是______。A.支氣管B.陰道C.喉部D.子宮頸外口35.患者，男性，15歲，因出國(guó)留學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)血尿及蛋白尿就診?；颊?周前曾出現(xiàn)咽喉腫痛，就診時(shí)除稍感乏力外，無(wú)其他明顯不適。查體：BP100/70mmHg，心肺(-)雙下肢無(wú)水腫，尿常規(guī)：紅細(xì)胞(+)，WBC(++)，蛋白(++)，有紅細(xì)胞管型，血Cr120μmol/L，補(bǔ)體C3輕度下降。合理的治療包括______。A.休息B.青霉素治療C.激素治療D.高蛋白飲食補(bǔ)償尿蛋白的丟失36.小兒中度脫水的表現(xiàn)不包括

A.皮膚彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少E.無(wú)尿37.一般人糞便為果醬色，鏡檢發(fā)現(xiàn)成堆的RBC及少量的WBC，此時(shí)還應(yīng)特別注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋養(yǎng)體C.痢疾桿菌D.蛔蟲卵38.下列不是篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)的是______。A.靈敏度B.特異度C.Kappa值D.相對(duì)危險(xiǎn)度39.一只獵豹鎖定了距離自己200米遠(yuǎn)的一只羚羊，以108千米/小時(shí)的速度發(fā)起進(jìn)攻，2秒鐘后，羚羊意識(shí)到危險(xiǎn)，以72千米/小時(shí)的速度快速逃命。問獵豹捕捉到羚羊時(shí)，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米40.患者煩躁口渴，面赤生熱，口舌生瘡，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)，治療宜用______。A.玉女煎B.涼膈散C.導(dǎo)赤散D.清胃散41.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂42.公文語(yǔ)言的基本特點(diǎn)和第一要求是______。A.準(zhǔn)確B.通達(dá)C.得體D.規(guī)整43.無(wú)產(chǎn)階級(jí)專政是新民主主義國(guó)家的國(guó)體。44.慢性支氣管炎典型病變中沒有______A.黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E.支氣管軟骨變性、萎縮45.患者王某，女，64歲。癌癥患者，病情惡化，遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食，護(hù)士在為其插鼻飼管的過程中，患者出現(xiàn)了嗆咳、面部青紫，正確的處理是______。A.囑患者深呼吸，稍停片刻繼續(xù)捅管B.囑患者做吞咽動(dòng)作，繼續(xù)插管C.立即拔出胃管，休息片刻后繼續(xù)插管D.托起患者的頭部，繼續(xù)緩慢插入46.甲亢患者突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病______。A.重癥肌無(wú)力B.周期性麻痹C.周圍神經(jīng)炎D.甲亢性肌病E.肌營(yíng)養(yǎng)不良癥47.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是

A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.以上都不是48.下列哪項(xiàng)屬于門脈性肝硬變的病變特點(diǎn)

A.假小葉大小不等B.纖維間隔較寬C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯D.一段小葉大小相仿49.安靜時(shí)，細(xì)胞膜外正內(nèi)負(fù)的穩(wěn)定狀態(tài)稱為______。A.超極化B.極化C.復(fù)極化D.去極化50.下列對(duì)頭孢菌素類的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性是第一代＜第二代＜第三代B.對(duì)G-菌的作用強(qiáng)度是第一代＜第二代＜第三代C.對(duì)G+菌包括對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌的作用強(qiáng)度是第一代＞第二代＞第三代D.對(duì)腎的毒性是第一代＞第二代＞第三代E.透過血-腦脊液屏障作用第一代＞第二代＞第三代51.下述均為MRI組織參數(shù)，但不包括______。A.質(zhì)子密度B.T1值C.T2值D.流空現(xiàn)象E.重復(fù)時(shí)間52.將中風(fēng)病分為“真中”、“類中”的醫(yī)家是______。A.朱丹溪B.李中梓C.王清任D.王履53.留置胸腔閉式引流管的患者出現(xiàn)引流管脫出，首要的處理措施為______。A.給患者吸氧B.立即報(bào)告醫(yī)生C.用無(wú)菌紗布封閉D.迅速把引流管送回E.送手術(shù)室緊急處理54.基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系______A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.心率55.清創(chuàng)時(shí)間越早越好，傷后______內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到Ⅰ期愈合。A.6～8小時(shí)B.8～10小時(shí)C.10～12小時(shí)D.12～24小時(shí)56.在人本主義的治療中最重要的是

A.表達(dá)B.分析C.指導(dǎo)D.傾聽E.同情57.心傳導(dǎo)系統(tǒng)由______組成。A.骨骼肌細(xì)胞B.特殊分化的心肌細(xì)胞C.交感神經(jīng)纖維D.混合神經(jīng)纖維58.奇脈常見于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔積液E.縮窄性心包炎59.人參的功效是______。A.大補(bǔ)元?dú)?，健脾和胃B.大補(bǔ)元?dú)?，健脾益腎C.大補(bǔ)元?dú)?，健脾柔肝D.大補(bǔ)元?dú)猓∑⒁娣?0.某藥品的有效期到2015年5月9日，表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日61.結(jié)核分枝桿菌誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫和超敏反應(yīng)的物質(zhì)不同，超敏反應(yīng)主要是下列哪個(gè)物質(zhì)引起的______A.結(jié)核菌素蛋白B.核糖體RNAC.蠟質(zhì)DD.莢膜62.“一國(guó)兩制”的基本內(nèi)容包括

。A.在一個(gè)中國(guó)的前提下，國(guó)家的主體堅(jiān)持社會(huì)主義制度B.香港、澳門、臺(tái)灣是中華人民共和國(guó)不可分割的一部分C.香港、澳門、臺(tái)灣作為特別行政區(qū)保持原有的資本主義制度長(zhǎng)期不變，回歸祖國(guó)后享有高度自治權(quán)D.香港、澳門、臺(tái)灣的資本主義制度逐漸向社會(huì)主義制度轉(zhuǎn)變63.有關(guān)咀嚼周期的敘述不正確的是

。A.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖具有似淚水滴的形態(tài)B.自牙尖交錯(cuò)位開口時(shí)運(yùn)動(dòng)速度較快C.近最大開口位時(shí)速度減慢D.閉口運(yùn)動(dòng)速度較快，近牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)速度逐步減慢E.牙齒咬合接觸時(shí)運(yùn)動(dòng)瞬息停止，終止于牙尖交錯(cuò)位64.觸摸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，可判斷病人有無(wú)心臟驟停。65.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是

A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]過敏性休克患者的，臨床表現(xiàn)主要為循環(huán)衰竭、呼吸衰竭和中樞抑制。該患者發(fā)生了青霉素過敏性休克，應(yīng)首先立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.5～1.0mg，嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。2.參考答案：ABC[解析]頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭氏陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，特別是對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。3.參考答案：ABCD[解析]法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。主動(dòng)脈騎跨包括三種內(nèi)容：①主動(dòng)脈瓣順時(shí)鐘轉(zhuǎn)位，較正常位置轉(zhuǎn)向右側(cè)；②主動(dòng)脈瓣右側(cè)移位，比正常騎跨于右心室上較多。③圓錐室間隔向右前移位，所以主動(dòng)脈起源于兩心室，騎跨于室間隔缺損之上。4.參考答案：ABCD[解析]肝陽(yáng)上亢證的臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢(mèng)，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。肝火上炎癥的臨床表現(xiàn)：頭暈脹痛，痛如刀劈，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴如潮，甚或突發(fā)耳聾，失眠，噩夢(mèng)紛紜，或脅肋灼痛，吐血衄血，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。5.參考答案：A6.參考答案：E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻，腸道腫瘤可引起機(jī)械性腸梗阻。7.參考答案：C[解析]氣陰兩虛型胸痹癥見心胸隱痛，心悸氣短，動(dòng)則益甚，伴倦怠乏力。治法應(yīng)益氣養(yǎng)陰，活血通脈；方用生脈散+人參養(yǎng)榮湯。8.參考答案：C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等，并迅速神志不清。查體發(fā)現(xiàn)肌顫，瞳孔呈針尖樣，流涎，兩肺哮鳴音和濕啰音，心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣表現(xiàn)。9.參考答案：B[解析]A、D兩項(xiàng)不選?！叭f(wàn)物莫不有對(duì)，一陰一陽(yáng)，一善一惡”的意思是說天地萬(wàn)物都是相對(duì)的，有陰必有陽(yáng)，有善必有惡。“天地萬(wàn)物之理，無(wú)獨(dú)必有對(duì)”意思是天地萬(wàn)物的道理，沒有絕對(duì)的真理只有相對(duì)的真理。這兩句話都體現(xiàn)了萬(wàn)事萬(wàn)物都是對(duì)立面的統(tǒng)一，矛盾是普遍存在的。

B項(xiàng)當(dāng)選。“在天成象，在地成形，變化見矣”意為在天形成象，在地生成形，因而事物的變化就能從象與形上顯現(xiàn)出來。這句話沒有體現(xiàn)矛盾普遍存在的哲理。

C項(xiàng)不選。“萬(wàn)物必有盛衰，萬(wàn)事必有弛張”意思是宇宙間的一切事物必然是有興盛也有衰亡，有松弛也有緊張，體現(xiàn)了矛盾是普遍存在的哲理。

故本題選B。10.參考答案：B[解析]結(jié)核性腹膜炎多起病較緩，多數(shù)見于兒童及青壯年，腹腔積液量常為少量或中量。有腹腔內(nèi)結(jié)核蔓延和血行播散兩種感染途徑，前者更為常見。11.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第四十六條規(guī)定，中華人民共和國(guó)公民有受教育的權(quán)利和義務(wù)。第五十六條規(guī)定，中華人民共和國(guó)公民有依照法律納稅的義務(wù)。第五十五條第二款規(guī)定，依照法律服兵役和參加民兵組織是中華人民共和國(guó)公民的光榮義務(wù)。故本題答案選D。12.參考答案：(1)麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)：國(guó)家根據(jù)麻醉藥品和精神藥品的醫(yī)療、國(guó)家儲(chǔ)備和企業(yè)生產(chǎn)所需原料的需要確定需求總量，對(duì)麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)實(shí)行總量控制。(2)麻醉藥品和精神藥品的供應(yīng)：國(guó)家對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)制度。(3)麻醉藥品和精神藥品的運(yùn)輸：托運(yùn)、承運(yùn)和自行運(yùn)輸麻醉藥品和精神藥品的，應(yīng)當(dāng)采取安全保障措施，防止麻醉藥品和精神藥品在運(yùn)輸過程中被盜、被搶、丟失。(4)麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口：由國(guó)家對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門規(guī)定的單位按照國(guó)家有關(guān)外貿(mào)的規(guī)定辦理，其他部門一律不得辦理麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)。(5)麻醉藥品和精神藥品的使用：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保持2年。13.參考答案：D[解析]肝硬化的患者如出現(xiàn)了意識(shí)不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，應(yīng)注意警惕患者是否有發(fā)生肝性腦病的先兆，肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最主要的死亡原因。氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素，所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌腸，避免進(jìn)一步加重血氨濃度，引起肝性腦病。14.參考答案：mRNA分子上堿基的排列順序稱為遺傳密碼。15.參考答案：A[解析]抽煙肥胖，喜食油膩性食物，運(yùn)動(dòng)不足，脾氣暴躁為動(dòng)脈硬化的高危因素。16.參考答案：A[解析]在一些物理或化學(xué)因素作用下，蛋白質(zhì)的特定空間構(gòu)象被破壞，導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。17.參考答案：C[解析]裁量行政行為，是指法律規(guī)范僅對(duì)行為目的、行為范圍等作一原則性規(guī)定，而將行為的具體條件、標(biāo)準(zhǔn)、幅度、方式等留給行政機(jī)關(guān)自行選擇、決定的行政行為。本題中，主管機(jī)關(guān)可在2萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的幅度內(nèi)自行決定罰款數(shù)額，屬于裁量行政行為。故本題選C。18.參考答案：BE19.參考答案：B[解析]全麻側(cè)臥位時(shí)膈肌上抬，同時(shí)通氣量進(jìn)一步減少導(dǎo)致功能殘氣量減少。20.參考答案：D[解析]A、B、C三項(xiàng)是建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的基本政策，D項(xiàng)才是基本目標(biāo)。本題正確答案為D。21.參考答案：A[解析]大腦中動(dòng)脈(MCA)供血區(qū)是最常見的腦梗死部位。22.參考答案：攝取O2

排出CO223.參考答案：C[解析]利用水流的沖刷作用，漱口可以清除口腔內(nèi)滯留的食物殘?jiān)兔孳浌?，但?duì)面附著牢固的菌斑是無(wú)法清除的，氯己定漱口液是清除菌斑的化學(xué)藥物方法，牙刷和牙簽則是用機(jī)械方法清除菌斑的。24.參考答案：B[解析]《馬說》是唐代作家韓愈的作品，大約作于貞元十一年至十六年間(公元795—800年)。其時(shí)，韓愈初登仕途，很不得志。曾三次上書宰相求擢用，“而志不得通”；“足三及門，而閽人辭焉”。盡管如此，他仍然聲明自己“有憂天下之心”，不會(huì)遁跡山林。后相繼依附于宣武節(jié)度使董晉、武寧節(jié)度使張建封幕下，郁郁不樂，所以有“伯樂不常有”之嘆?！恫渡哒哒f》是柳宗元的散文名篇，寫于作者被貶永州之時(shí)。這篇作品深刻地揭露了封建統(tǒng)治下賦稅的苛刻，橫征暴斂的殘酷，表現(xiàn)了作者對(duì)勞苦大眾的深切同情，對(duì)殘暴統(tǒng)治的強(qiáng)烈憤恨。B項(xiàng)作者順序有誤。故答案為B。25.參考答案：B[解析]肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞。26.參考答案：A27.參考答案：D[解析]在人體內(nèi)，糖類可以直接轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)和脂肪，蛋白質(zhì)也可以直接轉(zhuǎn)化為糖類和脂肪，但脂肪不能直接轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)。28.參考答案：C29.參考答案：A[解析]腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。30.參考答案：B[解析]公認(rèn)原則不屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則，屬于規(guī)劃設(shè)計(jì)的原則有目標(biāo)性原則、參與性原則、前瞻性原則、彈性原則。31.參考答案：E[解析]頭皮裂傷時(shí)，無(wú)論裂口大小出血往往兇猛，急救時(shí)可以直接用手掌壓迫或加壓包扎即能控制出血，力爭(zhēng)在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。32.參考答案：C[解析]冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，能促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的因素均為危險(xiǎn)因素，5個(gè)備選答案中只有酗酒不是。33.參考答案：ABCDE34.參考答案：ABCD[解析]鱗狀上皮細(xì)胞是上皮細(xì)胞組織的一種，分布在身體表面和體內(nèi)各種管腔壁的表面，通常具有保護(hù)、吸收、分泌、排泄的功能。鱗狀上皮細(xì)胞分為基底層細(xì)胞、中層細(xì)胞和表層細(xì)胞。鱗狀上皮細(xì)胞被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、陰道的全部及子宮頸。35.參考答案：ABD[解析]通過患者臨床表現(xiàn)，可得知該患者出現(xiàn)了腎炎，但是腎功能正常，所以應(yīng)讓該患者注意休息。因?yàn)槟I炎發(fā)病起始因素為鏈球菌感染，所以可使用青霉素進(jìn)行治療。另外該患者腎功能正常，所以可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，但是不宜使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，避免對(duì)腎臟的繼發(fā)性損傷。36.參考答案：E[解析]小兒中度脫水時(shí)，尿量明顯減少，重度脫水時(shí)尿量才會(huì)極少或無(wú)尿。37.參考答案：B[解析]阿米巴腸病是由于溶組織阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于結(jié)腸內(nèi)，引起阿米巴痢疾或阿米巴結(jié)腸炎。典型阿米巴痢疾的糞便呈暗紅色果醬樣，有特殊的腥臭，糞質(zhì)較多，含血及黏液。鏡檢可見大量黏液成團(tuán)的紅細(xì)胞和少量白細(xì)胞，有時(shí)可見活動(dòng)的、吞噬紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體和夏-雷(Charcot-Leyden)晶體。因此據(jù)題干所述，應(yīng)注意查找阿米巴滋養(yǎng)體來確診是否為阿米巴痢疾。38.參考答案：D[解析]相對(duì)危險(xiǎn)度是隊(duì)列研究時(shí)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)因素的一個(gè)指標(biāo)，而不是篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。39.參考答案：C[解析]行程問題中的追及問題。108千米/小時(shí)=30米/秒，72千米/小時(shí)=20米/秒，開始獵豹距離羚羊200米，羚羊意識(shí)到危險(xiǎn)的時(shí)候，獵豹距離羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根據(jù)追及問題計(jì)算公式：速度差×追及時(shí)間=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即獵豹捕捉到羚羊時(shí)，羚羊跑了14秒，路程為20×14=280米。40.參考答案：C41.參考答案：C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對(duì)稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長(zhǎng)的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。42.參考答案：A[解析]公文語(yǔ)言的特點(diǎn)和要求概括起來主要是：準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、樸實(shí)、莊重。其中，準(zhǔn)確是公文語(yǔ)言的第一要求和基本特點(diǎn)，公文語(yǔ)言的其他三個(gè)特點(diǎn)都是以它為前提的。本題選A。43.參考答案：B[解析]所謂新民主主義國(guó)家，指我國(guó)從1949年10月1日建國(guó)，到1956年社會(huì)主義三大改造完成這段時(shí)間的國(guó)體。這段時(shí)間的國(guó)體是各革命階級(jí)的聯(lián)合專政。44.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎屬于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。由于慢性炎癥刺激黏膜上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生，支氣管腺體中的黏液腺及黏膜杯狀細(xì)胞增生，支氣管壁內(nèi)有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，長(zhǎng)期慢性炎癥可破壞支氣管軟骨，使之發(fā)生變性和萎縮，造成支撐力下降，也是產(chǎn)生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支氣管炎一般支氣管內(nèi)沒有多量泡沫細(xì)胞。45.參考答案：C[解析]進(jìn)行鼻飼插管時(shí)，若患者發(fā)生嗆咳、面部青紫，證明胃管插入氣管中，應(yīng)迅速拔出，休息片刻，緩解后繼續(xù)插管。46.參考答案：B[解析]根據(jù)Graves癥的時(shí)候可以出現(xiàn)低鉀，從而得出周期性麻痹選項(xiàng)。47.參考答案：B[解析]氣管切開術(shù)后，少量氣腫對(duì)心、肺無(wú)明顯壓迫時(shí)可不預(yù)處理；大量氣體壓迫心、肺及胸腔大血管時(shí)，可引起心、肺衰竭導(dǎo)致死亡，應(yīng)及時(shí)予以手術(shù)減壓、拆除切口縫線，必要時(shí)處理氣管損傷部位，或更換帶氣囊的氣管套管。48.參考答案：D[解析]門脈性肝硬變?nèi)庋塾^肝體積縮小，重量減輕，硬度增加，表面呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀，大小較一致；切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞；假小葉外周增生的纖維組織中有數(shù)量不等的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，小膽管受壓而出現(xiàn)膽汁淤積現(xiàn)象，同時(shí)也可見到新生的細(xì)小膽管和無(wú)管腔的假膽管。A、B、C答案都錯(cuò)誤。49.參考答案：B[解析]處于靜息狀態(tài)的細(xì)胞，維持正常的新陳代謝，靜息電位總是穩(wěn)定在一定的水平上。對(duì)整個(gè)細(xì)胞而言，對(duì)外不顯電性，此時(shí)細(xì)胞所處的狀態(tài)稱為極化。50.參考答案：E只有第三代和第四代的頭孢菌素類藥物能透入腦脊液。51.參考答案：E[解析]組織參數(shù)是人體的內(nèi)在信息參數(shù)。組織參數(shù)主要有質(zhì)子密度(ρ)、縱向馳豫時(shí)間(T1)、橫向馳豫時(shí)間(T2)、化學(xué)位移(σ)、液體流速(v)和波動(dòng)。其中，組織參數(shù)ρ、T1和T2決定圖像信號(hào)的密度。組織參數(shù)σ決定水與脂肪的分離成像，能引起化學(xué)位移偽影。組織參數(shù)v和波動(dòng)可用來進(jìn)行血管成像，能引起運(yùn)動(dòng)偽影。流空效應(yīng)是指在MRI檢查中，快速流動(dòng)的血流液體呈無(wú)或者低信號(hào)。與化學(xué)位移(σ)、液體流速(v)和波動(dòng)有關(guān)，也屬于組織參數(shù)。52.參考答案：D[解析]元代王履提出了“真中”“類中”。李中梓將中風(fēng)中臟腑分為閉、脫二證。王清任