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住在富人區(qū)的她2020年07月江蘇溧陽(yáng)市衛(wèi)健系統(tǒng)下屬事業(yè)單位招聘編外合同制人員123人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.對(duì)支氣管哮喘具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素2.患者,男,56歲。因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹,繼則昏厥仆倒,嘔血,不省人事,肢體強(qiáng)痙。查舌紅苔黃,脈弦。其病機(jī)是______。A.氣郁B.氣逆C.氣脫D.氣陷3.肱骨中段或中、下1/3交界處骨折時(shí),容易出現(xiàn)______。A.跨閾步態(tài)B.垂腕畸形C.猿手畸形D.爪形手4.護(hù)理職業(yè)安全中最常見(jiàn)的職業(yè)性有害因素是______。A.物理性因素B.化學(xué)性因素C.生物性因素D.機(jī)械性因素5.涎腺腺樣囊性癌最具侵襲性的成分是
。A.篩孔狀結(jié)構(gòu)B.小導(dǎo)管結(jié)構(gòu)C.小條索結(jié)構(gòu)D.實(shí)性型結(jié)構(gòu)E.以上都不是6.氨茶堿屬于
。A.平喘藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗貧血藥E.抗高血壓藥7.休克病人最宜采取的體位是
A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°~30°,下肢抬高:15°~20°E.頭、軀干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°8.患者,女,75歲,股骨頸頭下骨折,有移位1天。最佳治療方法是
A.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B.閉合復(fù)位,穿丁字鞋C.閉合復(fù)位,空心螺釘固定D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E.臥床休息9.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關(guān)系最密切的是
。A.內(nèi)外冠密合度B.內(nèi)冠垂直高度C.內(nèi)冠表面粗糙度D.內(nèi)冠的聚合度E.固位體材料10.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引。11.氧化酶試驗(yàn)可用于區(qū)分葡萄球菌屬和鏈球菌屬。12.行政制裁,是指國(guó)家行政機(jī)關(guān)對(duì)行政違法者依其行政責(zé)任所實(shí)施的強(qiáng)制性懲罰措施。行政制裁不包括______A.行政處罰B.行政處理C.行政處分D.勞動(dòng)教養(yǎng)13.聽(tīng)診心尖部第一心音強(qiáng)弱不等可見(jiàn)于
A.心房顫動(dòng)B.室性期前收縮三聯(lián)律C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯14.使胃蛋白酶活性增強(qiáng)的藥物是______。A.胰酶B.稀鹽酸C.乳酶生D.抗酸藥15.“三個(gè)代表”重要思想是在科學(xué)判斷黨的歷史方位的基礎(chǔ)上提出來(lái)的。黨的歷史方位具體包括
。A.世情,即當(dāng)今國(guó)際局勢(shì)的深刻變化B.國(guó)情,當(dāng)代中國(guó)社會(huì)生活發(fā)展的新變化C.國(guó)情,當(dāng)代中國(guó)的發(fā)展變化即中國(guó)進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì),加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的階段D.黨情,黨的現(xiàn)狀,即黨的建設(shè)面臨的新形勢(shì)新任務(wù)16.下列哪種疾病呈典型的爆米花樣鈣化?______A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.肺癌C.結(jié)核球D.矽肺E.胸膜間皮瘤17.下列關(guān)于內(nèi)傷頭痛,說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.刺痛鈍痛B.起病緩慢C.表現(xiàn)為隱痛、空痛D.痛勢(shì)悠悠18.1歲患兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療一周,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近3天來(lái)又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐,查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細(xì)胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷是
A.硬腦膜下積液(膿)B.腦膜炎復(fù)發(fā)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥19.有關(guān)膈肌的主動(dòng)脈裂孔敘述不正確的是______。A.位于第12胸椎前方,左、右膈腳與脊柱之間B.有主動(dòng)脈通過(guò)C.有胸導(dǎo)管通過(guò)D.有迷走神經(jīng)通過(guò)20.六腑具有的共同特點(diǎn)是______。A.藏精氣而不瀉,實(shí)而不能滿B.傳化物而不藏,實(shí)而不能滿C.傳化物而不藏,滿而不能實(shí)D.藏精氣而不瀉,滿而不能實(shí)21.WHO推薦的癌痛治療方案以外,最有效的治療方法是______。A.飲食療法B.康復(fù)治療C.神經(jīng)阻滯D.心理治療E.針灸22.麻醉前用藥,哪種藥物能預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)______A.杜冷丁B.嗎啡C.苯巴比妥鈉D.阿托品E.東莨菪堿23.門(mén)診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人,首先應(yīng)做的檢查是______。A.直腸鏡檢B.纖維結(jié)腸鏡檢C.直腸指檢D.鋇灌腸X線檢查E.鋇餐X線檢查24.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄25.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能降低高血壓的機(jī)制是______。A.直接擴(kuò)張血管B.減少左室輸出C.促血中水分由腎臟排除D.松弛小動(dòng)脈壁平滑肌E.抑制血管緊張素Ⅱ的生成26.面對(duì)患者和家屬有關(guān)疾病的痛苦訴說(shuō),作為醫(yī)生定要帶著感同身受的態(tài)度去傾聽(tīng),這屬于醫(yī)患溝通層次中的______。A.經(jīng)濟(jì)層面交流B.知識(shí)層面交流C.文化層面交流D.情感層面交流27.壟斷利潤(rùn)的源泉有
。A.壟斷組織中的雇傭工人所創(chuàng)造的剩余價(jià)值B.壟斷組織的“局外企業(yè)”中的雇傭工人所創(chuàng)造的一部分剩余價(jià)值C.通過(guò)規(guī)定壟斷價(jià)格所獲得的利潤(rùn)D.雇傭工人在必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間中所創(chuàng)造的全部的價(jià)值28.下列關(guān)于卵巢癌的說(shuō)法不正確的是下列哪一選項(xiàng)?______A.來(lái)源于卵巢上皮、性索間質(zhì)、生殖細(xì)胞等各種惡性腫瘤的總稱B.主要為漿液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多見(jiàn)D.漿液性囊腺癌多為單側(cè)29.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)B.規(guī)章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)手段30.青霉素過(guò)敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.吸氧C.氣管切開(kāi)D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應(yīng)用地塞米松靜脈推注31.醫(yī)院感染的傳播媒介包括______。A.生活用具B.工作人員的手C.空氣D.昆蟲(chóng)E.醫(yī)療器械32.氨甲蝶呤治療急性淋巴細(xì)胞性白血病的藥理依據(jù)為_(kāi)_____。A.抑制二氫葉酸還原酶B.破壞DNA的分子結(jié)構(gòu)C.抑制蛋白質(zhì)的分解代謝D.抑制蛋白質(zhì)的合成代謝33.經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后,醫(yī)療單位配制的制劑,除在本單位應(yīng)用外,也可在市場(chǎng)上營(yíng)銷(xiāo)。34.人體內(nèi)氨最主要的代謝去路是______。A.合成氨基酸B.在肝中合成尿素C.滲入腸道D.生成谷氨酰胺35.肺石棉沉著病的病變特點(diǎn)不包括______。A.肺間質(zhì)彌漫性纖維化B.胸膜臟層肥厚C.胸膜壁層形成胸膜斑D.肺間質(zhì)局限性纖維化36.右心室房室口是二尖瓣。37.金合金和銅合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸38.目前,家庭裝修是我國(guó)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),這說(shuō)明______。A.客觀事物是變化發(fā)展的B.客觀事物是人們想問(wèn)題辦事情的出發(fā)點(diǎn)C.事物的發(fā)展是量變和質(zhì)變的統(tǒng)一D.新事物的發(fā)展趨勢(shì)總是前進(jìn)的、上升的39.不需消耗細(xì)胞代謝能的運(yùn)輸方式有
A.幫助擴(kuò)散B.離子泵C.膜泡運(yùn)輸D.簡(jiǎn)單擴(kuò)散40.被稱為“先天之本”的臟腑是______A.心B.腎C.肝D.脾41.上部結(jié)構(gòu)與基樁的連接方式有______。A.黏固固定B.螺絲固定C.附著體D.冠外固定E.冠內(nèi)固定42.下列方劑中,患者癥見(jiàn)夜臥不寧,時(shí)而驚悸,頭暈?zāi)炕?,脈弦細(xì),適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯43.具有法定效力是公文的一個(gè)主要特點(diǎn)。公文法定效力的大小取決于______。A.制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低B.制發(fā)機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小C.收文機(jī)關(guān)地位的高低D.收文機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小44.吸入麻醉45.膽汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羥化酶B.12-α-羥化酶C.HMGCoA還原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羥化酶46.下列選項(xiàng)中,屬于當(dāng)事人必須先申請(qǐng)復(fù)議,對(duì)復(fù)議決定不服才能提起行政訴訟的是______。A.縣政府為王某頒發(fā)了集體土地使用證,李某認(rèn)為該行為侵犯了自己的土地使用權(quán)B.郭某不服稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)其逃稅行為的處罰C.周某認(rèn)為派出所對(duì)其故意毀壞他人財(cái)物的行為作出的處罰過(guò)重D.韓某認(rèn)為工商局侵犯了其合法的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)47.不會(huì)引起低比重尿的疾病是______。A.尿崩癥B.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良C.糖尿病D.腎盂腎炎48.高血壓病并發(fā)腦出血的常見(jiàn)部位是______A.大腦皮質(zhì)B.腦橋C.小腦D.內(nèi)囊及基底核區(qū)E.延髓49.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是______。A.順濃度差,不耗能,需載體B.順濃度差,耗能,需載體C.逆濃度差,耗能,無(wú)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象D.逆濃度差,耗能,有飽和現(xiàn)象50.頸叢阻滯的并發(fā)癥有______A.誤入硬膜外腔B.誤入蛛網(wǎng)膜下腔C.局麻藥中毒D.膈神經(jīng)阻滯E.喉返神經(jīng)阻滯51.苦味藥的作用是______。A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀52.2016年7月1日,中共中央總書(shū)記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平在慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立95周年大會(huì)上指出,堅(jiān)持不忘初心、繼續(xù)前進(jìn),就要統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局,具體是指______。A.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)B.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)C.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、思想建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)D.經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、思想建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)53.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制框架的主要內(nèi)容是______。A.以公有制為主體的現(xiàn)代企業(yè)制度B.全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)放的市場(chǎng)體系C.合理的個(gè)人收入分配和社會(huì)保障制度D.適應(yīng)國(guó)際通行規(guī)律的對(duì)外經(jīng)濟(jì)體制54.輸血時(shí)正確的操作是______。A.采血標(biāo)本時(shí),每次只能采集一位患者B.輸血前須經(jīng)兩位護(hù)士共同核對(duì)C.若血漿變紅,血細(xì)胞呈暗紫色,則不能使用D.輸血過(guò)程中應(yīng)聽(tīng)取患者主訴,觀察反應(yīng)55.下列病證中,適用于咳血方的是______。A.血熱妄行之上部出血證B.肝火犯肺之咯血證C.熱結(jié)下焦之血淋、尿血D.腸風(fēng)、臟毒56.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.拘留D.判刑57.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是______。A.增強(qiáng)B.相加C.無(wú)關(guān)D.拮抗E.相減58.腹部創(chuàng)傷最易出現(xiàn)的是脾破裂。59.同一患者一天備血量達(dá)到800毫升的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。60.下列選項(xiàng)中,屬于淺反射的是______。A.肱三頭肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.跖反射61.暴發(fā)調(diào)查中常用的測(cè)量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率62.患者女性,43歲。因頭暈頭痛原因待查入院,醫(yī)囑測(cè)血壓每日3次。為其測(cè)血壓時(shí),應(yīng)該______A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽(tīng)診器C.定聽(tīng)診器、定部位、定時(shí)間、定體位D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位E.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位63.下列哪項(xiàng)是根管預(yù)備的注意事項(xiàng)?______A.首先測(cè)定工作長(zhǎng)度B.器械預(yù)備中需反復(fù)沖洗C.器械必須超出根尖狹窄部D.用根管挫必須逐號(hào)進(jìn)行64.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見(jiàn)______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過(guò)多E.尿血、便血65.生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的聲音其頻率和強(qiáng)度沒(méi)有規(guī)律,聽(tīng)起來(lái)使人感到厭煩,稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。分為_(kāi)_____、流體動(dòng)力性噪聲和______。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:AC[解析]腎上腺素、異丙腎上腺素均能激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體,舒張支氣管,降低氣道阻力而發(fā)揮平喘作用。多巴胺、去甲腎上腺素不作用于β2受體,故無(wú)平喘作用。2.參考答案:B[解析]怒為肝志,情急惱怒傷肝,肝氣上逆則頭痛而脹,肝又為藏血之臟,肝氣上逆甚則導(dǎo)致血隨氣逆,癥見(jiàn)昏厥仆到,嘔血,不省人事。考點(diǎn)為氣逆的臨床表現(xiàn)。3.參考答案:B[解析]肱骨中段或中、下1/3交界處骨折時(shí),容易出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,可出現(xiàn)典型垂腕和伸拇及伸掌指關(guān)節(jié)功能喪失。4.參考答案:C[解析]生物性因素是影響護(hù)理職業(yè)安全最常見(jiàn)的職業(yè)性有害因素。護(hù)理工作中主要的生物性因素為細(xì)菌和病毒。5.參考答案:D[解析]腺樣囊性癌不論何種組織類型,生物學(xué)上均為侵襲性生長(zhǎng),并在原發(fā)瘤切除后發(fā)生轉(zhuǎn)移。多在神經(jīng)周和血管周擴(kuò)散,核分裂活性和多形性表現(xiàn)與預(yù)后無(wú)明顯相關(guān),存活期方面的統(tǒng)計(jì)資料表明,篩狀型和管狀型患者的較實(shí)性型者為好。實(shí)性型患者預(yù)后最差,其表現(xiàn)是早期復(fù)發(fā),早期轉(zhuǎn)移。影響預(yù)后的因素主要有手術(shù)邊緣是否安全和腫瘤的大小,腫瘤在2cm及其以下者預(yù)后較好。6.參考答案:A氨茶堿屬于平喘藥,平喘作用確切,且有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的作用。7.參考答案:D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動(dòng)性出血,保持呼吸道通暢,保持病人安靜,避免過(guò)多的搬動(dòng)。病人采取頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°體位,以增加回心血量和減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。注意保暖,吸氧,酌情給予鎮(zhèn)靜劑。8.參考答案:D[解析]股骨頸骨折按骨折線的位置分為基底型、經(jīng)頸型和頭下型。沒(méi)有移位的骨折可以考慮保守治療方法;對(duì)于有移位的基底型和經(jīng)頸型骨折可行閉合復(fù)位和空心螺釘固定;對(duì)于有移位的老年頭下型骨折,最佳治療方法是全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù),由于股骨頭的血液供應(yīng)來(lái)源于關(guān)節(jié)囊外的股骨頸基底動(dòng)脈環(huán)。移位的頭下型骨折血液供應(yīng)損害,股骨頭壞死率高。9.參考答案:D10.參考答案:B[解析]牽引只適用于椎間盤(pán)膨出患者,如果椎間盤(pán)已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無(wú)效,并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤(pán)突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。11.參考答案:B[解析]氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別。12.參考答案:B[解析]行政制裁是國(guó)家行政機(jī)關(guān)對(duì)行政違法者所實(shí)施的法律制裁。行政制裁分為行政處分和行政處罰兩種。行政處分是同家行政機(jī)關(guān)依照行政隸屬關(guān)系,對(duì)違反行政法的行政機(jī)關(guān)工作人員所實(shí)施的行政制裁,有警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職和開(kāi)除六種形式;行政處罰是指由特定的行政機(jī)關(guān)對(duì)違反行政法的公民、法人或者其他組織所實(shí)施的行政制裁。勞動(dòng)教養(yǎng)也是行政制裁的一種,故答案為B。13.參考答案:ABD第一心音強(qiáng)弱的改變?nèi)Q于心室肌收縮力的強(qiáng)弱、心室的舒張期充盈程度及瓣膜彈性與心室收縮期前瓣膜的位置。心房顫動(dòng)時(shí)心室律絕對(duì)不規(guī)整,第一心音強(qiáng)弱完全不等。室性期前收縮時(shí)的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置較低而導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音強(qiáng)度隨P-R間期改變而改變。一度房室傳導(dǎo)阻滯可因P—R延長(zhǎng)而使第一心音減弱,但無(wú)強(qiáng)弱不等變化。14.參考答案:B[解析]稀鹽酸能使胃蛋白酶活性增強(qiáng)。15.參考答案:ABD[解析]所謂歷史方位,是指我們黨在中國(guó)和世界歷史發(fā)展進(jìn)程中所處的地位、環(huán)境和條件??茖W(xué)判斷一個(gè)政黨的歷史方位,從縱向看,必須從中國(guó)和世界的歷史、現(xiàn)狀和未來(lái);從橫向看,必須把握現(xiàn)今時(shí)代的世情、國(guó)情和黨情。C項(xiàng)包含于B項(xiàng)之中,應(yīng)排除C。本題正確答案為ABD。16.參考答案:A[解析]錯(cuò)構(gòu)瘤是肺內(nèi)良性腫瘤,以肺內(nèi)的孤立結(jié)節(jié)陰影較多見(jiàn),病變邊緣清楚,無(wú)明顯分葉,部分病變內(nèi)有鈣化,典型的鈣化呈爆米花樣。17.參考答案:A[解析]內(nèi)傷頭痛一般起病緩慢,痛熱較緩,多表現(xiàn)為隱痛、昏痛,痛勢(shì)悠悠,遇勞增劇,時(shí)作時(shí)止。若肝陽(yáng)上亢頭痛再現(xiàn)為脹痛兼見(jiàn)頭暈?zāi)垦?;而瘀血頭痛者多見(jiàn)刺痛、鈍痛,痛處固定不移;挾痰者,常見(jiàn)昏痛、脹痛,頭重如裹;氣虛頭痛的進(jìn)退與休息、情緒、飲食有很大關(guān)系。18.參考答案:A[解析]硬腦膜下積液(膿)特點(diǎn)為:1.化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退,或熱退后數(shù)日后復(fù)升。2.病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)<2ML蛋白質(zhì)定量<0.4G/L,并發(fā)硬膜下積液時(shí),液體量增多,少數(shù)可呈膿性,根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),符合該病診斷。19.參考答案:D[解析]膈肌上有三個(gè)裂孔,分別是主動(dòng)脈裂孔、腔靜脈孔和食管裂孔。主動(dòng)脈裂孔位于第12胸椎前方,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò);食管裂孔位于第10胸椎水平處,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò);腔靜脈孔位于第8胸椎水平,有下腔靜脈通過(guò)。20.參考答案:B[解析]傳化物而不藏,實(shí)而不能滿,即六腑有傳化水谷的作用,而不能貯藏精氣。水谷或糟粕可暫時(shí)充實(shí),但會(huì)及時(shí)排出,不能全部充滿。六腑要完成受盛和傳化水谷的作用,必須不斷地虛實(shí)更替,使其內(nèi)容物適時(shí)地通行下降,故六腑“以通為用”“以降為順”。六腑通降得太過(guò)和不及,都會(huì)影響飲食水谷的受盛和傳化,出現(xiàn)各種病理狀態(tài)。21.參考答案:C[解析]目前癌痛的治療多采用綜合療法,以WHO推薦的“三階梯方案”為首選,配合其他治療方法如神經(jīng)阻滯或毀損治療、各種途徑的PCA治療、透皮給藥治療以及中醫(yī)藥治療等。其中神經(jīng)阻滯治療最有效。22.參考答案:C[解析]麻醉前使用苯巴比妥鈉可以預(yù)防局麻藥物的毒性反應(yīng)。23.參考答案:C[解析]直腸指檢就是醫(yī)生用一個(gè)手指頭伸進(jìn)患者的肛門(mén),是檢查疾病的一種簡(jiǎn)便易行卻非常重要的臨床檢查方法。通過(guò)指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無(wú)腫物和壓痛、觸痛。以診斷是否有良性腫瘤、惡性腫瘤、感染、肛裂等疾病;通過(guò)指診可以觸到括約肌間溝,了解括約肌的緊張度以推斷某些病癥;根據(jù)指套上是否染血及血跡顏色,協(xié)助早期發(fā)現(xiàn)直腸、結(jié)腸癌潰瘍性結(jié)腸直腸炎、痔、肛門(mén)裂等疾病,大部分肛腸疾病可以通過(guò)指診而基本確診,肛門(mén)指診是器械所不可代替的檢查方法。24.參考答案:B[解析]室間隔缺損聽(tīng)診特點(diǎn)為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)為主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)舒張期高調(diào)吹風(fēng)樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音,在舒張?jiān)缙谧铐?,以后漸漸減弱,呈下降型;二尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限性,左側(cè)臥位時(shí)明顯,可伴有舒張期震顫,心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),呈拍擊樣;三尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽(tīng)到一個(gè)響度較弱,低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音,雜音在深吸氣末增強(qiáng)。25.參考答案:E[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)能抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而切斷了上述血壓升高的作用鏈,減弱了血管收縮作用,使血壓下降。同時(shí)ACEI類藥物能減少腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮和髓質(zhì)釋放腎上腺素,從而使血管舒張,血壓下降。26.參考答案:D[解析]“感同身受”一詞是屬于情感交流層面的,不涉及經(jīng)濟(jì)、知識(shí)和文化層面。27.參考答案:AB[解析]壟斷利潤(rùn)是在生產(chǎn)中被創(chuàng)造出來(lái)的。壟斷資本家既剝削本壟斷組織雇傭工人創(chuàng)造的剩余價(jià)值,而且通過(guò)規(guī)定壟斷價(jià)格把非壟斷組織中的工人所創(chuàng)造的一部分剩余價(jià)值也據(jù)為己有。據(jù)此,選項(xiàng)AB正確。C項(xiàng)之所以錯(cuò)誤,是因?yàn)橐?guī)定壟斷價(jià)格只是壟斷資產(chǎn)階級(jí)獲取壟斷利潤(rùn)的途徑,并非源泉。D項(xiàng)之所以錯(cuò)誤,是因?yàn)楣蛡蚬と嗽诒匾獎(jiǎng)趧?dòng)時(shí)間創(chuàng)造的價(jià)值乃是勞動(dòng)力價(jià)值。28.參考答案:C[解析]漿液性囊腺癌最多見(jiàn)。29.參考答案:D[解析]醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有以下幾種:①醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足;②醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全;③感染鏈的存在;④醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全;⑤消毒滅菌不嚴(yán)和無(wú)菌技術(shù)操作不當(dāng);⑥其他危險(xiǎn)因素的存在,如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應(yīng)用等。30.參考答案:D[解析]過(guò)敏性休克的處理,首選藥物為0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,腎上腺素皮下注射。具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。如不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。給予患者氧氣吸入,必要時(shí)給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)、抗組胺藥,糾正酸中毒,對(duì)癥治療,如給予升壓藥;對(duì)心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管等。觀察生命體征、尿量等,注意保暖?;颊呶疵撾x危險(xiǎn)時(shí)不宜搬動(dòng)。31.參考答案:ABCDE[解析]醫(yī)院感染的傳播途徑:①直接接觸傳播此類不需要傳播媒介,病人間或病人與醫(yī)護(hù)人員間通過(guò)直接接觸而發(fā)生的感染:②間接接觸傳播指解除了帶菌污染物而發(fā)生的感染,醫(yī)護(hù)人員的手在傳播病原體上起著重要作用;③空氣傳播有飛沫傳播、飛沫核傳播、塵埃傳播及醫(yī)源性氣溶膠傳播4種方式;④共同媒介物傳播有食物與水、血液制品、制劑等受到污染,經(jīng)飲用和注射,發(fā)生醫(yī)院感染;⑤生物媒介傳播比較少見(jiàn),有鼠、蚊、蠅等生物媒介引起的感染。32.參考答案:A[解析]氨甲蝶呤主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。33.參考答案:B[解析]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法》第四十二條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷(xiāo)售或者變相銷(xiāo)售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。34.參考答案:B[解析]氨的主要代謝去路是在肝內(nèi)合成尿素。35.參考答案:D[解析]石棉沉著病早期病變主要限于雙肺下部和胸膜下肺組織,病變處纖維組織增生明顯,切面呈網(wǎng)狀;晚期肺組織彌漫性纖維化,常伴有明顯的肺氣腫和支氣管擴(kuò)張,使肺組織切面呈蜂窩狀。胸膜臟層增厚,胸膜壁凸起的局限性纖維瘢痕斑塊稱為胸膜斑。36.參考答案:B[解析]右心窒有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱右房室瓣(三尖瓣)。37.參考答案:A38.參考答案:A[解析]家庭居室裝修成為“我國(guó)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)”體現(xiàn)了事物的變化發(fā)展,A正確;但題干觀點(diǎn)并沒(méi)有涉及發(fā)展的曲折性,D不符合題意要求,B、C與題干無(wú)關(guān)。39.參考答案:AD[解析]細(xì)胞膜物質(zhì)運(yùn)輸過(guò)程中,簡(jiǎn)單擴(kuò)散和幫助擴(kuò)散,順濃度梯度運(yùn)輸不需要消耗能量,離子泵運(yùn)輸需逆濃度梯度運(yùn)輸需要消耗能量,膜泡運(yùn)輸需要膜的形態(tài)發(fā)生改變,需要消耗能量。40.參考答案:B[解析]腎為先天之本,首見(jiàn)于《醫(yī)宗必讀》,是指腎的功能是決定人體先天稟賦強(qiáng)弱、生長(zhǎng)發(fā)育遲速、臟腑功能盛衰的根本。41.參考答案:ABC[解析]上部結(jié)構(gòu)與基樁常用的連接方式有三類:①黏接:采用磷酸鋅黏固劑、自凝樹(shù)脂等將上部結(jié)構(gòu)黏固到種植體的基臺(tái)上,如果此時(shí)義齒也已經(jīng)與上部結(jié)構(gòu)成為一體,則形成固定的冠、橋修復(fù)體。②螺栓連接:上部結(jié)構(gòu)通過(guò)預(yù)制的螺栓緊固在種植體基臺(tái)上,患者不能自行摘戴,可以像固定義齒一樣發(fā)揮作用。③可摘連接:義齒以雙重冠、各種附著體(桿卡式、栓道式、球卡式)、磁性附著體等取得固位力,患者可以自行摘戴,成為可摘式義齒。固位體的一部分往往仍需用固定方式與基臺(tái)連接到一起。42.參考答案:B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)心安神,滋陰養(yǎng)血;主治肝陽(yáng)上亢,陰血不足證,癥見(jiàn)夜臥不寧,時(shí)而驚悸,或入夜少寐,頭暈?zāi)炕ǎ}弦細(xì)。43.參考答案:AB[解析]公文法定效力的大小取決于兩方面:一是制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低和職權(quán)范圍的大??;二是公文內(nèi)容的重要程度。故本題選AB。44.參考答案:吸入麻醉:麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入,產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,使病人意識(shí)消失而不感到手術(shù)刺激導(dǎo)致的疼痛45.參考答案:E[解析]在膽汁酸合成過(guò)程中,羥化是最主要的變化。首先在7-α-羥化酶催化下,膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)?-α-羥膽固醇,然后再轉(zhuǎn)變成鵝脫氧膽酸或膽酸,后者的生成還需要在12位上進(jìn)行羥化。此步驟中,7-α-羥化是限速步驟,7-α-羥化酶是限速酶。46.參考答案:A[解析]根據(jù)《行政復(fù)議法》第30條規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的具體行政行為侵犯其已經(jīng)依法取得的土地、礦藏、水流、森林、山嶺、草原、荒地、灘涂、海域等自然資源的所有權(quán)或者使用權(quán)的,應(yīng)當(dāng)先申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)行政復(fù)議決定不服的,可以依法向人民法院提起行政訴訟。故選擇A。47.參考答案:C[解析]24小時(shí)混合尿比重增高時(shí),見(jiàn)于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小時(shí)混合尿比重降低見(jiàn)于尿崩癥、慢性腎炎等腎臟濃縮功能減退時(shí)。48.參考答案:D[解析]腦出血是高血壓的最嚴(yán)重的并發(fā)癥,常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì),約15%發(fā)生于腦干。49.參考答案:D[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn):逆濃度差,耗能,有飽和現(xiàn)象。50.參考答案:ABCDE[解析]根據(jù)頸叢的解剖位置,頸叢阻滯的并發(fā)癥有:高位硬膜外阻滯、全脊麻;局麻藥的中毒反應(yīng);膈神經(jīng)阻滯;喉返神經(jīng)阻滯;霍納氏綜合征;椎動(dòng)脈損傷和血腫。51.參考答案:B[解析]苦味藥有瀉下、燥濕、堅(jiān)陰的作用。因此選B。52.參考答案:A[解析]“五位一體”具體指經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)。故本題選A。53.參考答案:ABCD[解析]社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的基本框架是:以公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展為基礎(chǔ),以現(xiàn)代企業(yè)制度、
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