2020年07月陜西人力資源社會保障部國家衛(wèi)生健康委縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月陜西人力資源社會保障部國家衛(wèi)生健康委縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.臨床血液儲存正確的是______。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內(nèi)應(yīng)留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時放在室溫下，最多4小時2.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮3.在CT掃描前需要大量飲水的檢查部位是______A.肝膽B(tài).肺C.腎臟D.胰腺E.膀胱4.試述上牙槽神經(jīng)的行程及分布。5.患者葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為該患者留置尿管，留置尿管的目的是______。A.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染B.記錄每小時的尿量C.引流尿液保持會陰部干燥D.測量尿比重E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)6.下列方劑中，屬于寒下劑的是

A.大承氣湯B.大陷胸湯C.大黃牡丹湯D.大黃附子湯E.溫脾湯7.違法和犯罪是同一種行為的兩種不同表達(dá)，違法就是犯罪。8.下列方劑中，功效解肌清熱的是______A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.升麻葛根湯E.柴葛解肌湯9.生產(chǎn)力的發(fā)展是階級產(chǎn)生的物質(zhì)前提。

10.人體的大部分水分存在于組織間隙。11.具有淋巴結(jié)結(jié)核病變形態(tài)學(xué)診斷特征意義的細(xì)胞是______。A.淋巴細(xì)胞B.朗格漢斯巨細(xì)胞(Langerhans'cells)C.大汗腺樣細(xì)胞D.佩吉特細(xì)胞(Pagetcells)12.氣滯血瘀所引起痛經(jīng)可選用的非處方藥為

A.痛經(jīng)丸B.婦科得生丸C.痛經(jīng)靈顆粒D.當(dāng)歸紅棗顆粒E.烏雞白鳳丸13.能消滅物品上一切微生物(含芽孢)的方法是______。A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌14.子癇前期首選解痙藥物是______。A.硫酸鎂B.硫酸鈣C.異丙嗪D.氯丙嗪15.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因為：______、______、______、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣。16.具有透疹作用的藥物有______。A.青蒿B.薄荷C.防風(fēng)D.蟬蛻17.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應(yīng)考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒18.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸19.乳腺癌早期臨床表現(xiàn)為______。A.乳頭溢液B.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.乳腺無痛性腫塊D.乳房皮膚凹陷20.可以引起血管平滑肌舒張的物質(zhì)是______。A.血管緊張素B.內(nèi)皮素C.腎上腺素D.緩激肽E.抗利尿激素21.玩忽職守罪全是過失犯罪，且必須造成嚴(yán)重后果才能構(gòu)成犯罪。22.“美”字最初的含義是______。A.羊大即為美B.戴著頭飾站立的人C.土地里生長的花朵D.遠(yuǎn)方茂盛的森林23.脾不統(tǒng)血證與血熱證之出血有何區(qū)別?24.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是______。A.氣管B.咽喉C.黏膜D.肺泡25.患者，男性，9歲，因全身水腫1月住院。診斷為腎病綜合征，其化驗室檢查結(jié)果可能是______。A.尿糖陽性，血糖增高，血脂正常B.尿潛血陽性，血白蛋白正常，血脂增高C.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D.大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常26.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁27.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項正確?______A.可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)28.老虎屬貓科動物，是亞洲陸地上最強(qiáng)大的食肉動物之一。老虎擁有貓科動物中最長的犬齒、最大號的爪子，集速度、力量、敏捷于一身，前肢一次揮擊力量可達(dá)1000公斤，爪刺入深度達(dá)11厘米，擅長跳躍，一次跳躍的最長距離可達(dá)6米，且擅長捕食。

由此，可以推出______A.最兇猛的老虎也是最兇猛的貓科動物B.貓科動物都擅長捕食C.有些貓科動物不是食肉動物D.擅長跳躍的動物有些是貓科動物29.下列哪些是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)?______A.尿中尿膽原和膽紅素增加B.可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭C.血清總膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主D.糞便顏色加深E.黃疸多呈淺檸檬黃色30.正常前列腺液鏡檢時，可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.卵磷脂小體C.上皮細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.夏科-雷登結(jié)晶31.過敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)特點(diǎn)，錯誤的是______。A.息肉常見B.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀C.慢性期可見黏膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹，少見積液E.蝶竇內(nèi)為息肉好發(fā)區(qū)32.引起顱內(nèi)壓增高的原因有______。A.腦脊液吸收障礙B.二氧化碳蓄積引起腦血管擴(kuò)張C.顱底凹陷癥D.顱內(nèi)血腫E.腦膿腫33.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.單核細(xì)胞浸潤C(jī).充血水腫，局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤34.根尖周組織病的病因不包括______。A.創(chuàng)傷B.化學(xué)刺激C.感染D.電流刺激E.免疫因素35.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞36.切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為______A.水泡狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵襲性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌37.屬于氨基糖苷類抗生素的是______。A.萬古霉素B.紅霉素C.妥布霉素D.氯霉素38.腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是______A.傷后昏迷時間未超過30分鐘B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.逆行性遺忘D.傷后有短時生命體征變化E.CT檢查未見異常39.心房顫動最可靠的診斷依據(jù)是______。A.第一心音強(qiáng)弱不等B.心律絕對不規(guī)則C.脈搏短絀D.心電圖檢查E.超聲心電圖40.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說法錯誤的是______。A.主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ肋間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部41.關(guān)于翼外肌起點(diǎn)的描述正確的是______。A.上頭起自蝶骨大翼的頜下面和顳下嵴B.下頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突C.上頭起自翼外板的內(nèi)側(cè)和腭骨錐突D.下頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴E.上頭起自腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)42.公共財政的核心是

。A.實現(xiàn)收支平衡B.滿足社會公共需要C.擴(kuò)大財政收支規(guī)模D.消除債務(wù)風(fēng)險43.盡管右腦比左腦更富有創(chuàng)造性，但人類的創(chuàng)造均是左右腦協(xié)同工作，并且是由右向左或稱潛意識向顯意識進(jìn)行的結(jié)果。這表明______。A.意識是人腦的產(chǎn)物B.實踐是認(rèn)識的最終目的C.意識活動是有規(guī)律可循的D.辯證否定觀要求樹立創(chuàng)新意識44.鐵劑可用于治療______。A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.慢性失血性貧血D.惡性貧血45.強(qiáng)心苷不能用于治療______。A.心房顫動B.心房撲動C.室上性陣發(fā)性心動過速D.室性早搏E.高血壓所致的心衰46.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色47.患者，男，13歲，頸部瘰疬，瘡口流膿清稀，夾有絮狀物，形體消瘦，精神倦怠，面色無華，舌淡質(zhì)嫩苔薄白，脈細(xì)，治療方劑選用______。A.歸脾湯B.八珍湯C.香貝養(yǎng)營湯D.六味地黃丸48.均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的

A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9～11cmC.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間49.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》既不能做是否死亡的診斷，也不能做死亡原因的診斷。50.根據(jù)《母嬰保護(hù)法》，不可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是______。A.對孕婦、產(chǎn)婦保健服務(wù)有異議的B.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的C.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的D.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的51.文書寫作中，使用第三人稱的法定公文文種有______。A.通報B.紀(jì)要C.會議記錄D.合同52.簡述咀嚼效率的影響因素。53.牙體缺損的常見病因有齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和______。54.對于中毒型菌痢病人，護(hù)理措施不妥的是______A.嚴(yán)密觀察生命體征B.吸氧C.為減輕呼吸困難取半坐位D.迅速建立靜脈通道E.降溫、止驚55.男性，38歲，大量飲酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛8h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫39.3℃，血壓11/8kPa，脈搏110次/min，腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為

A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥56.治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素______。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.磺胺57.CT成像的物理基礎(chǔ)是______。A.X射線的吸收衰減B.計算機(jī)圖像C.像素的分布大小D.原始掃描數(shù)據(jù)的比值E.圖像的灰度和矩陣的大小58.頭暈眼花，兩目干澀，脅肋灼痛，面部烘熱，脈弦細(xì)而數(shù)，宜診斷為______。A.肝火熾盛證B.肝血虛證C.肝陽上亢證D.肝陰虛證59.急性肝炎早期診斷的最好指標(biāo)是______。A.AKPB.γ-GTC.ALTD.AST60.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。61.骨折62.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA63.2017年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長的目標(biāo)是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右64.公函的用語一定要符合公文語言的要求，但結(jié)束語可以使用“此致敬禮”“特表示感謝”等用語。65.潮氣量500ml，呼吸頻率14次/分，無效腔氣量為150ml，肺泡通氣量為______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內(nèi)靠近冷凍室的部分。故A不正確。2.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。3.參考答案：E[解析]做盆腔檢查，需飲水憋尿，至膀胱脹滿。4.參考答案：上牙槽前神經(jīng)于眶下管前部，由眶下神經(jīng)發(fā)出，經(jīng)上頜竇前外側(cè)壁的牙槽管下行，布于上頜切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇側(cè)牙齦及上頜竇黏膜。5.參考答案：C[解析]留置導(dǎo)尿術(shù)目的：①用于搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術(shù)前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術(shù)中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，促進(jìn)切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。6.參考答案：ABC寒下劑適用于熱結(jié)(里熱積滯實證)，寒性瀉下藥配伍行氣藥、活血藥，常用方劑有大承氣湯、大陷胸湯、大黃牡丹湯等。大黃附子湯、溫脾湯為溫下劑。7.參考答案：B[解析]違法和犯罪是兩個不同的概念，二者既有聯(lián)系又有區(qū)別。違法是指一切違反國家的憲法、法律、法令、行政法規(guī)和行政規(guī)章的行為，其外延極為廣泛。犯罪行為屬于違法行為的范疇。也就是說犯罪行為是違法行為，但違法行為不一定是犯罪行為。按照分類，違法行為分為一般違法行為和犯罪行為。故本題判斷錯誤。8.參考答案：E[解析]柴葛解肌湯功效解肌清熱；主治外感風(fēng)寒，郁而化熱證，癥見惡寒漸輕，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。9.參考答案：B[解析]剩余產(chǎn)品的出現(xiàn)是階級產(chǎn)生的物質(zhì)前提。10.參考答案：B[解析]人體的大部分水分存在于細(xì)胞內(nèi)，約占體重的40%。11.參考答案：B12.參考答案：BC[解析]痛經(jīng)丸是用于寒濕凝滯型痛經(jīng)的非處方藥；當(dāng)歸紅棗顆粒為月經(jīng)不調(diào)類非處方藥；烏雞白鳳丸是養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的藥。13.參考答案：E[解析]滅菌是指殺滅或清除物體上的所有微生物(包括芽孢)。消毒：清除或殺滅物體上除細(xì)菌、芽孢以外的所有病原微生物，使其達(dá)到無害化。14.參考答案：A[解析]硫酸鎂主要用于控制子癇發(fā)作，子癇癥狀有驚厥、高血壓，又可興奮子宮影響胎兒，硫酸鎂可解除這些癥狀。15.參考答案：舌后墜；呼吸道分泌物；反流與誤吸。[解析]麻醉期間呼吸道梗阻即呼吸通路受阻，而影響病人的呼吸。麻醉期間使用麻醉藥物、肌松藥后舌墜向咽部阻塞上呼吸道，是最常見的呼吸道梗阻。麻醉期間麻醉藥的刺激或者氣管插管的刺激，使病人呼吸道分泌增多而發(fā)生呼吸道的梗阻。應(yīng)用全麻藥尤其是肌松藥后胃部括約肌松弛，發(fā)生反流誤吸梗阻呼吸道。16.參考答案：BD[解析]青蒿的功效是清退虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧；薄荷的功效是疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣；防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙；蟬蛻的功效是疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。故選B、D。17.參考答案：B[解析]金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情常較嚴(yán)重。其臨床特點(diǎn)為起病急、病情嚴(yán)重、進(jìn)展快，全身中毒癥狀明顯。肺部體征出現(xiàn)早，發(fā)生膿胸、膿氣胸和皮下氣腫時出現(xiàn)相應(yīng)的體征。突然呼吸困難符合氣胸的診斷。綜合考慮該患兒應(yīng)為金黃色葡萄球菌并發(fā)膿氣胸。18.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競爭型β-內(nèi)酰胺酶抑制藥，與酶牢固結(jié)合后使酶失活，因而作用強(qiáng)，不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶，對革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。19.參考答案：C[解析]乳腺癌早期臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊，常為洗澡時無意發(fā)現(xiàn)；晚期可出現(xiàn)乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、乳房皮膚凹陷等癥狀。20.參考答案：D[解析]可引起血管平滑肌收縮的是內(nèi)皮素、內(nèi)皮縮血管因子、腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ、血管緊張素Ⅲ、抗利尿激素?？梢鹧芷交∈鎻埖氖乔傲邢偎豍GI2、內(nèi)皮舒張因子NO、緩激肽、血管舒張素、心房肽、阿片肽。21.參考答案：A[解析]玩忽職守罪是指國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確地履行自己的工作職責(zé)，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。本罪的主體是國家機(jī)關(guān)工作人員：本罪在主觀方面由過失構(gòu)成，故意不構(gòu)成本罪，而且必須具有因玩忽職守，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益造成重大損失的結(jié)果。故本題判斷正確。22.參考答案：B[解析]甲骨文中“美”其實是站立的人，頭戴羽毛頭飾的形狀，后來簡寫時誤作“羊”“大”兩個字。魯迅先生曾把“美”解釋成“戴帽子的太太”也是此意。故本題選B。23.參考答案：脾不統(tǒng)血證與血熱證二者均有出血，但前者以慢性滲血為多見，色淡質(zhì)清，多為便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血為多見，兼有氣虛證，程長勢緩。而血熱證以急性出血為多見，色紅質(zhì)稠，多為吐血、衄血、咯血等上部出血為多見，兼見里實熱證，程短勢急。24.參考答案：D[解析]吸入氣霧劑主要通過肺部進(jìn)行吸收，肺泡吸收面積巨大，作用起效速度快，與靜脈注射相當(dāng)，同時肺部給藥還可以避免首過效應(yīng)，能夠增加藥物的生物利用度，尤其適合肺部疾病。25.參考答案：C[解析]腎病綜合征的病理改變?yōu)榇罅康鞍啄颉⒌偷鞍籽Y、水腫、高脂血癥。26.參考答案：B[解析]胰液是人體的主要消化液，能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。27.參考答案：ABCD[解析]萎縮性胃竇胃炎以胃竇部為主，可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮，也可伴有淺表性胃炎。關(guān)于萎縮性胃竇胃炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，有研究發(fā)現(xiàn)，胃竇黏膜層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺桿菌，所以考慮可能與感染幽門螺桿菌相關(guān)，另外發(fā)現(xiàn)患者常有幽門括約肌功能失調(diào)，引起膽汁反流，所以考慮也可能與膽汁反流有關(guān)。28.參考答案：D[解析]老虎是貓科動物，老虎擅長跳躍，因此可以推出：擅長跳躍的一定有些是貓科動物。故本題選擇D項。29.參考答案：BCDE[解析]由于血中非結(jié)合膽紅素增加，結(jié)合膽紅素形成也代償性增加，從膽道排至腸道也增加，致尿膽原增加，糞膽素隨之增加，糞色加深。腸內(nèi)的尿膽原增加，重吸收至肝內(nèi)者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝處理較正常增多的尿膽原的能力降低，致血中尿膽原增加，并從腎臟排出，故尿中尿膽原增加，但無膽紅素。30.參考答案：B[解析]卵磷脂是青壯年男性前列腺液中的正常成分，正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野。31.參考答案：E[解析]鼻息肉為鼻部常見病，好發(fā)于成年人，多見于上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。32.參考答案：ABCDE[解析]顱內(nèi)壓增高原因：(1)顱腔狹??；(2)腦血流量增加；(3)顱內(nèi)占位性病變；(4)腦脊液量增加。33.參考答案：C34.參考答案：D[解析]目前認(rèn)為，引起牙髓病和根尖周病的原因主要有細(xì)菌感染、物理和化學(xué)刺激以及免疫反應(yīng)等，其中細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓病和根尖周病的主要因素。35.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞，見于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，塵細(xì)胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纖毛運(yùn)動等與粘液共同排出體外。36.參考答案：C[解析]侵襲性葡萄胎的病理特點(diǎn)是有絨毛結(jié)構(gòu)存在，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生伴分化不良，組織有出血壞死。B超檢查可見子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán)，或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶(肌壁內(nèi)轉(zhuǎn)移灶)。37.參考答案：C[解析]妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素。38.參考答案：C39.參考答案：D[解析]心房顫動最可靠的診斷依據(jù)是心電圖：①P波消失，代之以f波。②波頻率為350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同。③心室率絕對不規(guī)則。④QRS波群形態(tài)正常。當(dāng)發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時，QRS波群可寬大畸形。40.參考答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時所產(chǎn)生的聲音，傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱為心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的聽診區(qū)：①二尖瓣區(qū)，位于心尖沖動最強(qiáng)點(diǎn)，又稱為心尖區(qū)；②肺動脈瓣區(qū)，在胸骨左緣第2肋間；③主動脈瓣區(qū)，位于胸骨右緣第2肋間；④主動脈瓣第二聽診區(qū)，在胸骨左緣第3肋間，又稱Erh區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)，在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。41.參考答案：D[解析]翼外肌著上下兩頭，上頭起自蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起自翼外板的外面。肌束向后外側(cè)走形，兩頭的肌束于近止點(diǎn)處會聚。上頭小部分肌纖維止于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊前內(nèi)面和關(guān)節(jié)盤前緣，上頭的大部分肌纖維及下頭的全部肌纖維止于髁突頸上部前方的關(guān)節(jié)翼肌窩。42.參考答案：B[解析]公共財政是指在市場經(jīng)濟(jì)條件下，以政府為主體從社會上取得收入，并將收入用于滿足社會公共需要而進(jìn)行的收支活動。公共財政的核心是滿足社會公共需要，其本質(zhì)要求是要由公眾參與決策、參與管理、參與監(jiān)督。43.參考答案：C[解析]這句話首先指出在創(chuàng)造性方面右腦比左腦更具優(yōu)勢，接著用轉(zhuǎn)折句指出人類的創(chuàng)造是在左右兩腦協(xié)作的條件下進(jìn)行的，并指出這種協(xié)作是由右向左進(jìn)行的。最后一句指出人類的創(chuàng)造是由潛意識向顯意識進(jìn)行的結(jié)果，也即指出了意識活動的規(guī)律。故選C。44.參考答案：C[解析]鐵劑主要用于慢性失血、營養(yǎng)不良、兒童生長發(fā)育、妊娠等鐵丟失過多或需鐵量增加所致的缺鐵性貧血。45.參考答案：D[解析]強(qiáng)心苷類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，治療心衰，減慢房式傳導(dǎo)從而治療房顫，縮短心房有效不應(yīng)期從而控制房撲，減慢房室傳導(dǎo)從而治療室上性陣發(fā)性心動過速。46.參考答案：A[解析]牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的黏膜組織，正常呈粉紅色，有光澤，質(zhì)堅韌。47.參考答案：C[解析]根據(jù)題干，瘡口流膿清稀，形體消瘦，精神倦怠，面色無華，舌淡，脈細(xì)，分析為氣血兩虛證，故治療選用香貝養(yǎng)營湯。48.參考答案：C[解析]正常肝上界的相對濁音界一般在右鎖骨中線第5肋間水平，下界位于右季肋下緣，其上下徑為9～11cm；右腋中線上其上界為第7肋間，下界相當(dāng)于第10肋骨水平；在右肩胛線上，其上界為第10肋間。由上而下叩診，當(dāng)由清音轉(zhuǎn)為濁音時，稱為肝相對濁音界；再向下叩1～2肋間，則濁音變?yōu)閷嵰簦Q肝絕對濁音界。49.參考答案：B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》只做是否死亡的診斷。50.參考答案：ACD[解析]對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的，可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。51.參考答案：AB[解析]ABCD均需要使用第三人稱，但CD不屬于法定公文文種。故本題答案選AB。52.參考答案：咀嚼效率是指機(jī)體在一定時間內(nèi)，對定量食物嚼細(xì)的程度，是咀嚼作用的實際效果，也是衡量咀嚼能力大小的一個重要生理指標(biāo)。影響咀嚼效率的因素有：牙齒的功能性接觸面積；牙齒支持組織；顳下頜關(guān)節(jié)疾患；口腔內(nèi)軟硬組織的缺損；手術(shù)或外傷等后遺癥；年老體弱、過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等。53.參考答案：發(fā)育畸形54.參考答案：C[解析]中毒型菌痢病人發(fā)病急驟，病情重，出現(xiàn)高熱、驚厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等癥狀，其護(hù)理包括嚴(yán)密觀察生命體征，吸氧，迅速建立靜脈通道，降溫、止驚。對于休克病人不能取半坐位。55