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住在富人區(qū)的她2022年12月湖南省邵陽市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位公開招聘125名人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.抗心絞痛可以通過下列哪些途徑?______A.抑制心肌收縮力B.降低心臟前后負(fù)荷C.降低心率D.增加室壁肌張力E.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈2.男,32歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是
A.細(xì)菌性食物中毒B.可溶性鋇鹽中毒C.有機(jī)磷殺蟲劑中毒D.中暑E.細(xì)菌性痢疾3.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是______。A.肺內(nèi)DIC形成B.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成D.急性肺不張E.急性肺水腫4.成人腰椎穿刺部位應(yīng)選擇______以下腰椎間隙,兒童應(yīng)在______以下間隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L45.在制定調(diào)查計(jì)劃時(shí),為了明確達(dá)到調(diào)查目的,要求______。A.指標(biāo)要具體B.指標(biāo)要精選C.盡量用客觀特異性的計(jì)量指標(biāo)D.指標(biāo)要面面俱到6.治療消渴中消證,應(yīng)首選______。A.六味地黃丸B.玉女煎C.左歸丸D.沙參麥冬湯E.麥門冬湯7.護(hù)士應(yīng)盡可能為患者創(chuàng)造安靜環(huán)境,特別注意“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、和關(guān)門輕。8.簡(jiǎn)述閉經(jīng)的常見分型。9.患者面浮肢腫,腹部脹滿,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,納差;尿少,便溏,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)。其治法是(
)A.溫腎健脾,化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺,化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺,化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎,化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣,化瘀平喘10.CT和數(shù)字化X線成像具有一些相似處,其中包括______。A.均是應(yīng)用X線進(jìn)行成像B.均為對(duì)人體具有一定厚度的橫斷面進(jìn)行成像C.均采用像素化,數(shù)字化進(jìn)行成像D.均是利用IP進(jìn)行成像E.均可進(jìn)行圖像后處理11.為病人做口腔護(hù)理時(shí),如有活動(dòng)性假牙取下后必須放入75%酒精中進(jìn)行浸泡消毒。12.苯海索治療帕金森病的機(jī)制是______。A.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺B.激動(dòng)多巴胺受體C.興奮中樞膽堿受體D.阻斷中樞膽堿受體13.藥理效應(yīng)在不同器官,甚至同一組織,也可產(chǎn)生不同效應(yīng)。一般腎上腺素在______產(chǎn)生收縮效應(yīng)。A.瞳孔B.骨骼肌C.內(nèi)臟平滑肌D.血管平滑肌14.患兒,男性,1歲,因長(zhǎng)期腹瀉引起營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近1個(gè)月來患支氣管肺炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb40g/L,RBC2.5×1012/L。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施______A.硫酸亞鐵口服B.肌注右旋糖酐鐵C.增加富含鐵質(zhì)的飲食D.抗感染治療E.輸血15.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑16.中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好為______。A.100~150mLB.300~500mLC.500~600mLD.1000mLE.1500mL17.男性,52歲。身高182cm,體重86kg。平素體健,無明顯多飲、多尿。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A.控制飲食,可加用二甲雙胍B.控制飲食,可服用D860C.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)D.控制飲食,加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食,加用α-糖苷酶抑制劑18.烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白薇、白及。19.有肉芽組織形成的是下列哪種疾病的病理變化?______A.牙髓變性B.急性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎20.患者,女,67歲。右上腹疼絞痛并向背部放射6小時(shí)。查體Murphy征(+)。首先考慮為______。A.急性腸胃炎B.胃十二指腸潰瘍C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.右腎結(jié)石21.與紅細(xì)胞形態(tài)異常有關(guān)的是(
)A.核溶解B.染色質(zhì)小體C.棒狀小體D.杜勒小體22.下列關(guān)于M型超聲心動(dòng)圖的描述,錯(cuò)誤的是
。A.可以了解心腔大小變化B.可以了解心壁厚度C.可以了解瓣膜情況D.可以了解心腔血流情況E.可以了解心臟搏動(dòng)情況23.皮內(nèi)注射術(shù)是將小量藥液或生物制品注射于真皮層的技術(shù),下列不屬于皮內(nèi)注射術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)皮丘的特點(diǎn)是______。A.圓形隆起B(yǎng).皮膚變白C.毛孔變大D.皮膚微紅24.移位皮瓣手術(shù)成功可增加其中軸長(zhǎng)度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/325.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)予以______。A.隔離治療B.單獨(dú)治療C.專門治療D.在指定場(chǎng)所治療27.下列利水通淋藥物中,不屬于長(zhǎng)于治療熱淋的藥物是______。A.車前子B.滑石C.瞿麥D.海金沙28.縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對(duì)
A.靜脈補(bǔ)充白蛋白和全血B.盡快抽盡胸水C.給予利尿藥D.盡量抽盡腹水E.注意血鉀的平衡29.催化tRNA攜帶氨基酸的酶是
A.蛋白質(zhì)合成酶B.氨基酰-tRNA合成酶C.氨基酰-tRNA水解酶D.酯酶30.根據(jù)陰陽屬性及可分性,五臟之中,脾為______,肝為______。31.同時(shí)接觸兩種毒物時(shí),其效應(yīng)
A.一定產(chǎn)生協(xié)同B.一定產(chǎn)生對(duì)抗C.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)笵.都不對(duì)32.臨床上常進(jìn)行腰穿的部位是______。A.終池B.蛛網(wǎng)膜下腔C.腦室D.硬膜外腔E.第四、五腰椎間33.《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定,普通片劑的崩解時(shí)限要求為______。A.15minB.30minC.45minD.60min34.巖石:寶石______A.農(nóng)民:民工B.河水:泉水C.耕地:山地D.果汁:飲料35.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______。A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比36.體現(xiàn)“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。37.剝脫性齦病損不包括
。A.牙齦紅斑B.牙齦紅斑狼瘡C.牙齦類天皰瘡D.牙齦天皰瘡E.牙齦扁平苔蘚38.我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著是______。39.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音40.十二經(jīng)別的循行分布特點(diǎn)是______。41.急性腎衰時(shí)水、電解質(zhì)和酸堿失衡表現(xiàn)為______、______、______。42.下列關(guān)于紅霉素的敘述,錯(cuò)誤的是
。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞43.滲出液的特點(diǎn)有______。A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少44.以下哪支動(dòng)脈不是頸外動(dòng)脈的分支?______A.甲狀腺上動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.甲狀腺下動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈45.簡(jiǎn)述硫酸鎂的作用。46.具有殺菌作用的紫外線波長(zhǎng)是______A.50~90nmB.100~140nmC.150~190nmD.200~300nmE.400~490nm47.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出48.對(duì)于尿失禁病人,正確的護(hù)理措施包括______。A.臥床病人用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管D.控制病人飲水,減少尿量E.理解、安慰、鼓勵(lì)病人49.膈疝中最常見的一種是______,X線檢查其典型特征為______。50.太平天國(guó)初步建立政權(quán)的標(biāo)志是______。A.金田起義B.武宣稱王C.永安建制D.定都天京51.腦脊液中氯化物含量增高的是______。A.尿毒癥B.Addison病C.心力衰竭D.病毒性腦膜炎52.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴(yán)重疾病53.上尿路梗阻時(shí),以下哪些回流機(jī)制可以保護(hù)腎功能?______A.腎盂淋巴回流B.腎盂靜脈回流C.腎盂腎竇回流D.腎盂腎小管回流E.膀胱輸尿管回流54.亡陽證有哪些表現(xiàn)______。A.尿量短少B.汗出不止C.氣促細(xì)微D.舌干紅或枯萎無苔E.四肢逆冷55.關(guān)于霍亂弧菌生物學(xué)性狀,敘述錯(cuò)誤的是______A.革蘭陰性弧菌,有單鞭毛B.有菌毛和莢膜C.標(biāo)本作懸滴法,可見“魚群狀穿梭”D.氧化酶試驗(yàn)為陽性56.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支,一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時(shí)發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā),刺激扳機(jī)點(diǎn)立即引起疼痛,疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛57.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯(cuò)誤,這種突變稱為
A.移碼突變B.動(dòng)態(tài)突變C.無義突變D.錯(cuò)義突變58.下列選項(xiàng)中,哪些屬于X線增強(qiáng)電視系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)
。A.明室操作B.劑量降低C.方便觀察D.便于教學(xué)和科研E.便于實(shí)現(xiàn)影像數(shù)字化59.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于______。A.血量增多B.動(dòng)脈血壓增高C.血漿晶體滲透壓降低D.血管緊張素II減少E.心鈉素增多60.患者女,59歲,長(zhǎng)期臥床,生活不能自理,護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚紅、腫、硬化,有大水皰及上皮剝落,有滲液,患者主訴疼痛,該患者病變屬于______。A.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期B.壓瘡炎性浸潤(rùn)期C.壓瘡淺度潰瘍期D.壓瘡深度潰瘍期61.胚胎毒性作用是______。A.生長(zhǎng)遲緩,功能缺陷B.生長(zhǎng)遲緩,致殘作用C.功能缺陷,致畸作用D.致畸作用,致殘作用62.腫瘤放療易損傷皮膚,護(hù)理時(shí)應(yīng)______。A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.外敷消腫藥膏63.脈搏增快一般不出現(xiàn)于______。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血64.噎即噎塞,膈為格拒,噎雖可單獨(dú)出現(xiàn),而又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)。65.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCE[解析]抗心絞痛藥物主要是降低耗氧量。決定耗氧因素:心肌基本代謝,心率,心肌收縮力,心室壁張力。所以降低心率,抑制心肌收縮力,擴(kuò)張冠脈,降低心臟前后負(fù)荷均可降低耗氧量。2.參考答案:C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗,腹瀉、尿頻、便失禁、心跳減慢,瞳孔針尖樣縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。3.參考答案:B[解析]ARDS的病因各異,但是病理生理和臨床過程基本上并不依賴于特定病因,共同基礎(chǔ)是肺泡-毛細(xì)血管的急性損傷。4.參考答案:C[解析]椎管內(nèi)有脊髓和三層脊髓被膜。脊髓下端成人一般終止于L1椎體下緣或L2上緣,新生兒在L3下緣,并隨年齡增長(zhǎng)而逐漸上移。故成人作腰椎穿刺應(yīng)選擇L2以下的椎間隙,而兒童則在L3以下間隙。5.參考答案:ABC[解析]在制定調(diào)查計(jì)劃時(shí),為了明確達(dá)到調(diào)查目的,要求指標(biāo)要具體、精選,盡量用客觀特異性的計(jì)量指標(biāo)。6.參考答案:B[解析]《醫(yī)學(xué)心悟》說:“治中消者,宜清其胃,兼滋其腎”。中消主要病機(jī)是胃熱熾盛,治予清胃瀉火,養(yǎng)陰增液,代表方是玉女煎。因此選B。7.參考答案:A[解析]病室內(nèi)應(yīng)保持安靜,為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境,護(hù)士應(yīng)做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。8.參考答案:閉經(jīng)的常見分型:①腎虛型又分為腎氣虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻數(shù),性欲淡漠,舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì),治宜補(bǔ)腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用大補(bǔ)元煎加丹參、牛膝;腎陰虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足跟痛,手足心熱,甚則潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù),治宜滋腎益陰、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用左歸丸;腎陽虛證:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),夜尿多,大便溏薄,面色晦暗,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脈沉弱,治宜溫腎助陽、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用十補(bǔ)丸(《濟(jì)生方》);②脾虛型月經(jīng)停閉數(shù)月,肢倦神疲,食欲不振,脘腹脹悶,大便溏薄,面色淡黃,舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈緩弱,治宜健脾益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),方用參苓白術(shù)散(《和劑局方》)加當(dāng)歸、牛膝;③血虛型月經(jīng)停閉數(shù)月,頭暈?zāi)炕ǎ募抡?,少寐多?mèng),皮膚不潤(rùn),面色萎黃,舌淡,苔少,脈細(xì),治宜補(bǔ)血養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng),方用小營(yíng)煎(《景岳全書》)加雞內(nèi)金、雞血藤;④氣滯血瘀型月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按;精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿,噯氣嘆息,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈沉弦或澀而有力,治宜行氣活血、祛瘀通絡(luò),方用膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》);⑤寒凝血瘀型月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹冷痛拒按,得熱則痛緩,形寒肢冷,面色青白,舌紫黯,苔白,脈沉緊,治宜溫經(jīng)散寒、活血調(diào)經(jīng),方用溫經(jīng)湯;⑥痰濕阻滯型月經(jīng)停閉數(shù)月.帶下量多,色白質(zhì)稠,形體肥胖,或面浮肢腫,神疲肢倦,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,胸脘滿悶,舌淡胖,苔白膩,脈滑,治宜豁痰除濕、活血通經(jīng),方用丹溪治濕痰方(《丹溪心法》)。9.參考答案:A[解析]面浮肢腫、咳嗽喘息,咯痰清稀,怕冷,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)為虛寒之象;納差,腹部脹滿,便溏為脾陽虛;心悸,尿少,為腎虛水泛。應(yīng)治以溫腎健脾,化飲利水。10.參考答案:ACE[解析]X線攝片獲得的是人體前后或左右重疊的二維平面透射影像,CT獲得的是局部有一定厚度的橫斷面圖像。數(shù)字化x線中的計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)應(yīng)用成像板(IP)進(jìn)行成像,CT則采用X線探測(cè)器進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。X線攝片和CT都是利用人體對(duì)X線吸收差異而獲得組織信息,通過一系列數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)數(shù)字化成像并進(jìn)行圖像后處理。11.參考答案:B[解析]為病人做口腔護(hù)理時(shí),卸下的義齒應(yīng)浸泡在冷水里。12.參考答案:D[解析]苯海索是膽堿受體阻斷劑,阻斷中樞M受體,抑制黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用,對(duì)帕金森病僵直有效,但對(duì)動(dòng)作遲緩無效。13.參考答案:C[解析]腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高,傳導(dǎo)加速,心輸出量增多。對(duì)全身各部分血管的作用,不僅有作用強(qiáng)弱的不同,而且還有收縮或舒張的不同。對(duì)皮膚、黏膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用;對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能直接作用于冠狀血管引起血管擴(kuò)張,改善心臟供血,因此是一種作用快而強(qiáng)的強(qiáng)心藥。腎上腺素還可松弛支氣管平滑肌及解除支氣管平滑肌痙攣。利用其興奮心臟收縮血管及松弛支氣管平滑肌等作用,可以緩解心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。14.參考答案:E[解析]患兒貧血癥狀嚴(yán)重,應(yīng)先予以成分輸血,糾正貧血癥狀后,再進(jìn)行下一步治療。15.參考答案:ABCD[解析]終毒物的主要類型:①親電物;②自由基;③親核物;④氧化還原活性還原劑。16.參考答案:B[解析]中毒后洗胃時(shí)間一般在服毒后6h內(nèi)。患者的體位是頭低位并左側(cè)臥位,以防洗液誤吸入氣管,每次注入液量300~500ml,過多可使毒物進(jìn)入腸內(nèi)。17.參考答案:B[解析]該患者為糖耐量異常,應(yīng)在飲食、運(yùn)動(dòng)、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后,如果血糖控制不佳的基礎(chǔ)上再加用磺脲類降糖藥。18.參考答案:B[解析]烏頭不與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉,瓜蔞類同用。19.參考答案:C[解析]慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化過程中有肉芽組織形成,故選C。20.參考答案:C[解析]右上腹可有不同程度的壓痛或叩痛,炎癥波及漿膜時(shí)可出現(xiàn)反跳痛和肌緊張,Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型特征。21.參考答案:B染色質(zhì)小體系紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu);核溶解、杜勒小體是感染中毒時(shí)中性粒細(xì)胞變化,棒狀小體是急性白血病的形態(tài)變化。故本題選B。22.參考答案:D[解析]二維超聲心動(dòng)圖又稱切面超聲心動(dòng)。能清晰直觀、實(shí)時(shí)顯示心臟各結(jié)構(gòu)的空間位置、連接關(guān)系等,有較好的空間分辨力,是超聲心動(dòng)圖的基本檢查方法。M型超聲心動(dòng)圖則有較好的時(shí)間分辨力。多普勒超聲心動(dòng)圖是應(yīng)用多普勒效應(yīng)對(duì)心血管內(nèi)血流方向、速度和狀態(tài)進(jìn)行顯示。23.參考答案:D[解析]皮丘無改變,周同不紅腫,無自覺癥狀。24.參考答案:D[解析]移位皮瓣,又名對(duì)偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形術(shù),是由皮膚三個(gè)切口連接成“Z”字形而構(gòu)成兩個(gè)相對(duì)的三角形皮瓣彼此交換位置后縫合。兩皮瓣的側(cè)切口與中切口所形成的角度,一般以60°角為常用,此時(shí)三個(gè)切口的長(zhǎng)度應(yīng)基本相等,在兩個(gè)三角形組織瓣交叉轉(zhuǎn)移換位后,可增加其中軸的長(zhǎng)度的75%,從而達(dá)到松解攣縮、恢復(fù)功能,多應(yīng)用于狹長(zhǎng)形的索狀瘢痕攣縮;也可用于恢復(fù)錯(cuò)位的組織或器官的正常位置與功能;以及用于長(zhǎng)切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣縮。25.參考答案:假絲酵母菌口炎26.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:①對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。27.參考答案:D[解析]長(zhǎng)于治療熱淋的藥物包括車前子、滑石、瞿麥、萹蓄、地膚子;長(zhǎng)于治療石淋、血淋、膏淋的藥物包括海金沙、石韋、萆薢。28.參考答案:D[解析]慢性縮窄性心包炎多為結(jié)核病所致。由于左,右心靜脈回流受限,血液淤滯在各臟器中,并產(chǎn)生大量的胸水、腹水,并丟失大量血漿蛋白,故病人往往有低蛋白血癥。因此,術(shù)前準(zhǔn)備包括補(bǔ)充白蛋白和血漿,適當(dāng)使用利尿藥以降低血容量。由于該類患者常使用利尿藥,應(yīng)注意體內(nèi)電解質(zhì)平衡、術(shù)前準(zhǔn)備還應(yīng)包括對(duì)胸水、腹水的恰與處理、大量、快速抽取腹水,不但丟失大量蛋白,而且可以使回心血量減少,甚至引起心衰。29.參考答案:B[解析]催化tRNA攜帶氨基酸的酶是氨基酰-tRNA合成酶。30.參考答案:陰中之至陰
陰中之陽31.參考答案:C[解析]聯(lián)合作用有5種情況:相加作用、獨(dú)立作用、協(xié)同作用、加強(qiáng)作用、拮抗作用。同時(shí)接觸兩種毒物會(huì)產(chǎn)生以上情況。32.參考答案:B[解析]在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙,名叫蛛網(wǎng)膜下腔,腰部最大,內(nèi)含腦脊液,腰椎穿刺術(shù)一般在第3~4或第4~5腰椎間進(jìn)行,此處不可能傷及脊髓,長(zhǎng)的馬尾神經(jīng)根游動(dòng)于腦脊液內(nèi),也不易刺傷,是腰穿的安全部位。蛛網(wǎng)膜下腔穿刺經(jīng):皮膚-皮下-棘上韌帶-棘間韌帶-黃韌帶-硬膜外腔-硬脊膜-蛛網(wǎng)膜-蛛網(wǎng)膜下腔。33.參考答案:A[解析]《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定,片劑檢查時(shí)除另有規(guī)定外,取供試藥片6片置吊籃玻璃管中,啟動(dòng)崩解儀進(jìn)行檢查,各片均應(yīng)在15分鐘內(nèi)全部崩解。如有一片不能完全崩解,另取6片復(fù)試。故本題選A。34.參考答案:A[解析]寶石和巖石是一種交叉關(guān)系,同理,農(nóng)民和民工是一種交叉關(guān)系。故本題選A。35.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比,稱為紅細(xì)胞比容。它反映紅細(xì)胞和血漿的比例。36.參考答案:A[解析]苓桂術(shù)甘湯由茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草組成,有溫陽化氣,健脾利水的作用,用于脾陽不足,氣不化水,聚濕成飲的痰飲病。張仲景認(rèn)為痰飲形成與肺、脾、腎功能失調(diào)相關(guān),在“病在痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”治則下,創(chuàng)立從脾治飲的苓桂術(shù)甘湯。本方溫而不熱,利而不峻,為痰飲之和劑。37.參考答案:A[解析]剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮,或表面脫皮,形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱,但近來眾多的研究證明,所謂的剝脫性齦炎不是或大多數(shù)不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括:類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。因此不包括A選項(xiàng)。38.參考答案:《黃帝內(nèi)經(jīng)》39.參考答案:D對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病,超聲心動(dòng)圖是臨床上主要的診斷手段,可顯示室間隔的非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,間隔運(yùn)動(dòng)低下。40.參考答案:出、入、離、合41.參考答案:水過多;高鉀血癥;代謝性酸中毒42.參考答案:A紅霉素為抑菌性藥物,給藥應(yīng)按一定時(shí)間間隔進(jìn)行,以保持體內(nèi)藥物濃度,利于作用發(fā)揮。43.參考答案:AC[解析]炎癥滲出液蛋白含量高、比重大、細(xì)胞成分多、較混濁。44.參考答案:C[解析]頸外動(dòng)脈有八個(gè)分支,甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈、枕動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈。45.參考答案:硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用,用于急性便秘、清除腸內(nèi)毒素及服用驅(qū)蟲藥后使蟲體排出體外,用于膽石癥或膽囊炎的治療;注射硫酸鎂有抗驚厥和降壓作用,用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥和用于高血壓危象及妊娠中毒癥的治療。46.參考答案:D[解析]細(xì)菌吸收紫外線的最強(qiáng)峰是200~300nm。47.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以眼球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對(duì)鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像檢查方法。48.參考答案:ABCE[解析]不可控制病人飲水。49.參考答案:食管裂孔疝、膈上疝囊50.參考答案:C[解析]太平軍于1851年9月攻克廣西永安州,進(jìn)行了軍事、政治等方面的一系列整頓和建設(shè),主要包括整頓軍紀(jì)、分封諸王、頒行《天歷》、規(guī)定禮制等。這就是歷史上有名的永安建制,它標(biāo)志著太平天國(guó)政權(quán)的初步建立。故本題答案選C。51.參考答案:ACD[解析]腦脊液中氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎或腦炎。52.參考答案:BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。53.參考答案:ABCD[解析]腎內(nèi)“安全閥”機(jī)制①腎盂淋巴返流②腎盂靜脈返流③腎盂腎竇返流④腎盂腎小管反流。54.參考答案:BCE[解析]亡陽證指體內(nèi)陽氣極度衰微而欲脫,以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為精神淡漠,面色蒼白,大汗淋漓,四肢厥逆,氣息微弱,口不渴或渴喜熱飲,舌淡,脈微欲絕。AD兩項(xiàng)均為亡陰之象。55.參考答案:B[解析]霍亂弧菌無莢膜。56.參考答案:D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn):年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3:2;右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%;如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生;三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長(zhǎng),數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適;說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說話也小心,唯恐引起發(fā)作;扳機(jī)
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