2020年11月浙江越城區(qū)皋埠街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員2人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月浙江越城區(qū)皋埠街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外人員2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.當年韓愈被貶到潮州做刺史，雖然只有8個月的時間，卻不怕費力，大力興辦州學，捐出所有的俸銀，用作辦學費用，并積極推廣唐朝的普通話，“以正音為潮人誨”。8個月后，韓愈就調離了潮州，幾乎沒有什么“政績”可言，然而他給潮州留下了巨大的精神財富。到南宋時，潮州已是文化名城，有了“海濱鄒魯”的美譽。

這段文字意在說明______A.語言規(guī)范化是一項長期的工作B.潮州成為歷史文化名城的原因C.文化建設對城市有深刻的影響D.評價官員不應只看短期的政績2.腦中氨的主要代謝去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.擴散入血3.胃、十二指腸潰瘍引發(fā)瘢痕性幽門梗阻，易發(fā)生的電解質紊亂是______。A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒4.臨床檢查牙本質過敏癥的主要方法為______。A.溫度刺激B.化學刺激C.探針檢查牙敏感點D.叩診E.視診5.Graves病最重要的體征是______A.皮膚濕潤、多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高，舒張壓降低E.心臟擴大，心律不齊6.膀胱刺激癥狀包括______。A.腰痛B.血尿C.尿頻D.尿急E.尿痛7.下列關于脾氣虛的描述，錯誤的是______。A.腰膝酸軟B.飲食減少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大補元煎8.乳癌根治術后預防皮瓣下積血積液的護理措施，下列說法錯誤的是?______A.及早活動患側肩部B.傷口加壓包扎C.局部用沙袋壓迫D.引流管持續(xù)負壓吸引E.靜脈滴注止血藥9.關閉一臺運行Windows的計算機之前，應先斷開服務器連接。10.主承托區(qū)11.十二指腸引流液可用于檢查(

)A.溶組織內阿米巴B.血吸蟲卵C.藍氏賈第鞭毛蟲D.絲蟲卵12.下列消化道造影檢查中，不屬于下消化道造影的是

。A.十二指腸造影B.空腸造影C.回腸造影D.升結腸造影E.降結腸及乙狀結腸造影13.牙列缺失，上頜弓明顯位于下頜弓的頰側，可采用的排牙法有______。A.上頜后牙頰面加蠟雕牙B.下頜后牙頰面加蠟雕牙C.上頜后牙腭側加蠟雕牙D.下頜后牙舌側加蠟雕牙E.將下頜后牙排列在牙嵴頂上，上頜后牙略排向腭側14.Charcot三聯征包括______。A.腹痛、黃疸和嘔吐B.腹痛、黃疸和腹脹C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和嘔吐E.腹痛、腹脹和便秘15.癥見腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質淡，苔薄白，脈沉細，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸16.下列除______外都是淡白舌的主病。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛17.紫雪丹的主治病證是______。A.痰熱內閉心包證B.邪熱內閉，熱盛動風證C.熱邪內陷心包證D.中風昏迷證18.如發(fā)生重大災情，多次請示上級機關而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級行文B.逐級行文C.越級行文D.直接行文19.患者心跳呼吸停止表示腦死亡。20.關于膝關節(jié)十字韌帶撕裂的敘述，錯誤的是______。A.形態(tài)呈波浪狀B.韌帶內可見高信號C.正常韌帶輪廓分裂D.橫軸位易于顯示E.檢查時膝關節(jié)應擺輕度外旋位21.下列哪種疾病可出現混合性紫紺______A.肺炎B.氣胸C.大量胸腔積液D.心力衰竭22.硝普鈉中毒機制是______。A.與過氧化氫酶結合B.與高鐵血紅蛋白結合C.與細胞色素氧化酶結合D.與硫代硫酸鈉結合23.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是______A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林24.可摘局部義齒解剖式人工牙的牙尖斜度是______。A.0°B.10°C.20°D.30°25.關于癌痛的三階梯用藥原則，以下哪項不正確?______A.階梯給藥B.按需給藥C.口服給藥D.用藥個體化26.T管引流的作用是______。A.促使炎癥消退B.防止膽汁性腹膜炎C.防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D.減輕膽總管縫合處張力27.甲亢危象28.男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝脾淋巴結不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細胞減少B.網織紅細胞計數降低C.正常細胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力減低29.關于公文的成文日期，下面表述正確的是______。A.成文日期就是指公文印刷完畢的日期B.成文日期就是指公文撰寫完成日期C.成文日期不同于公文生效日期D.成文日期就是領導簽批的日期30.以下確診支氣管擴張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視B.胸部X線平片C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢31.齲病最為好發(fā)的部位是______。A.牙頸部B.頰面C.咬合面D.舌面32.由于下頜骨的特殊解剖特點，下列哪種病變容易通過下頜管擴散，導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎?______A.溶解性邊緣性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖膿腫D.黏膜下膿腫E.根尖周囊腫33.下列關于胰腺超聲檢查注意事項的描述，錯誤的是

。A.變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率B.變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意C.胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率D.腹膜后腫物或淋巴結腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側移位E.胰腺檢查中應用呼吸動作，不能提高顯示率34.乳牙與恒牙的鑒別中，錯誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明顯C.乳磨牙體積依次減小D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小，色乳白35.關于中國近現代史上一些重要標志性事件，下列描述正確的是______。A.《南京條約》的簽訂標志著中國完全淪為半殖民地半封建社會B.辛亥革命的勝利改變了中國半殖民地半封建社會的性質C.五四運動是中國舊民主主義革命和新民主主義革命的分水嶺D.中華人民共和國的成立標志著中國從新民主主義社會跨入到社會主義社會36.女，20歲，扁桃體炎，注射青霉素1分鐘后呼吸急促、發(fā)紺，心率130次/min，血壓65/40mmHg，應用的搶救藥物是______。A.腎上腺素+地塞米松B.去甲腎上腺素+地塞米松C.異丙腎上腺素+地塞米松D.山莨菪堿+地塞米松37.下列胃痛各證型中，治法應溫胃散寒、行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻38.自發(fā)性氣胸的常見病因有

A.肺大皰B.肺結核C.肺癌D.用力咳嗽、屏氣、噴嚏39.高血壓危象降壓宜首選

A.硝普鈉靜滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀釋后靜注40.HIV感染的檢測分為病毒標志、免疫標志和相關標志，下列屬于相關標志的檢測的是______。A.檢測P24抗原B.檢測P55抗體C.用分子生物學方法檢測HIVD.檢測CD4細胞E.檢測P41的抗體41.腸造口觀察的內容包括______。A.腸造口的活力B.腸造口凸出的高度C.腸造口的形狀D.腸造口的位置42.風濕性心臟病的X線表現?43.下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是______A.銜接—下降—俯屈—內旋轉—仰伸—復位及外旋轉B.銜接—俯屈—下降—內旋轉—仰伸—復位及外旋轉C.銜接—下降—內旋轉—俯屈—仰伸—復位及外旋轉D.下降—俯屈—銜接—內旋轉—仰伸—復位及外旋轉E.下降—銜接—俯屈—內旋轉—仰伸—復位及外旋轉44.患者女，67歲。高血壓20余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢：有三偏征，癱瘓肢體肌張力減低，腱反射消失，患者忽然呼吸變慢及至停止，兩側瞳孔不等大。應考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D.窒息E.腦神經損害45.妊娠后胎兒在子宮內死亡稱為死胎。46.生物利用度(F)47.頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.縮窄性心包類D.心包積液E.上腔靜脈綜合征48.為便于追查輸血不良反應的原因，血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱的時間至少______A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天49.甲狀腺危象的臨床表現是______。A.高熱、大汗B.煩躁不安、譫妄C.惡心、嘔吐、腹瀉D.呼吸急促、心率＞140次/分鐘E.嚴重時可發(fā)生心衰、休克、昏迷等50.______決議是中國共產黨和紅軍建設的綱領性文獻，解決了在農村進行戰(zhàn)爭的環(huán)境中如何將以農民為主要成分的革命軍隊建設成無產階級領導的新型人民軍隊這個根本性問題。A.古田會議B.八七會議C.黨的六大D.遵義會議51.患者中年男性，飽餐后3小時突然持續(xù)性上腹劇痛，迅速擴散到全腹，既往有十二指腸炎，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線檢查：膈下有新月形氣體影，應診斷為______。A.急性胰腺炎B.絞窄性腸梗阻C.十二指腸球部潰瘍穿孔D.急性闌尾炎穿孔E.急性化膿性膽囊炎52.引起血小板減少的疾患是______。A.脾功能亢進B.脾切除術后C.急性出血后D.真性紅細胞增多癥53.PCR技術是以DNA為模板進行核酸的體外擴增技術。54.心源性呼吸困難最先出現的癥狀是______。A.端坐呼吸B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘55.X線攝影所利用的X線特性是______。A.折射作用B.感光作用C.著色作用D.電離效應E.生物效應56.類毒素是______。A.抗毒素經甲醛處理后的物質B.細菌素經甲醛處理后的物質C.外毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質D.內毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質57.在肺換氣過程中，氧氣分壓最高的部位是______。A.組織液B.細胞內液C.靜脈血D.肺泡氣58.旋肩胛動脈穿過______。A.斜角肌間隙B.四邊孔C.三邊孔D.股三角59.下列有關MRI檢查安全性的論述中哪項是錯誤的?______A.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的B.體內有金屬異物、人工鐵磁性關節(jié)、動脈瘤手術金屬夾者不應行MRI檢查C.帶有心臟起搏器者禁止MRI檢查D.正進行生命監(jiān)護的危重病人不能進行MRI檢查60.針對一外陰創(chuàng)傷4小時的急診患者，不合適的處理是______。A.出血量多時配血，建立靜脈通路，防止休克B.疼痛劇烈者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥C.外陰小血腫者，給予熱敷D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng)，并抗感染治療E.提供心理支持61.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護理工作中，屬于醫(yī)療事故的是

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙B.因診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙C.由于病情和病員體質特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果62.下列關于正邪與發(fā)病關系的描述，錯誤的是______A.感受陽邪則實熱證B.感受陰邪則實寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實證D.感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深63.中國特色社會主義是當代中國發(fā)展進步的根本方向，民主和諧是中國特色社會主義的內在要求。64.關于抑癌基因的敘述，正確的是______。A.抑制細胞生長和繁殖的基因B.體外引起細胞轉化的基因C.存在于正常細胞基因組的癌基因D.突變的P53基因是抑癌基因E.攜帶有轉導基因的病毒癌基因65.雙側腎上腺彌漫性增大常見于______。A.腎上腺嗜鉻細胞瘤B.腎上腺皮質癌C.腎上腺轉移瘤D.腎上腺增生E.腎上腺萎縮卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]文段通過“韓愈造福潮州”的故事揭示出這樣一個道理：文化建設對城市有深刻的影響，即C項所述內容。B、D項都是就部分內容講原文，A項只是就原文中“推廣唐朝的普通話”所作的一個推斷，顯然片面了。所以C項正確。2.參考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝臟轉變?yōu)槟蛩兀虎诤铣砂被?；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。腦中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。3.參考答案：D[解析]胃、十二指腸潰瘍引發(fā)瘢痕性幽門梗阻并發(fā)癥，是由于胃內容物潴留引起嘔吐而致水電解質的丟失，導致脫水、低鉀低氯性堿中毒。4.參考答案：C[解析]探診是檢查牙本質過敏癥最常用和簡單的方法，用探針的尖端輕輕劃過牙齒的可疑部位，觀察患者的反應。5.參考答案：C[解析]甲亢(Graves病)的臨床表現：(1)甲狀腺毒癥表現，有高代謝綜合征，皮膚濕潤、多汗；精神神經系統表現，有手和眼瞼震顫；心血管系統，有心動過速，收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大，陣發(fā)性心房顫動。(2)甲狀腺腫表現為彌漫性、對稱性、無壓痛，甲狀腺上、下極可觸及震顫，聞及血管雜音，此體征最有價值。(3)眼征。(4)脛前黏液性水腫。6.參考答案：CDE[解析]尿路感染的患者常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。7.參考答案：AD[解析]脾氣虛癥見飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法應健脾益氣；方用加味四君子湯。8.參考答案：A[解析]乳癌根治術的術后護理：①臥位麻醉清醒后4～6小時，病人待血壓平穩(wěn)后取半臥位；②飲食病人術后6小時無麻醉反應可給予正常飲食；③嚴密觀察病情變化按時測生命體征，防止休克發(fā)生；④預防患側手臂水腫術后患側肘部應墊軟枕，抬高上肢；⑤傷口護理傷口用多層敷料或棉墊加壓包扎，妥善固定皮瓣；⑥保持引流通暢手術后常放置皮瓣下引流管作持續(xù)負壓吸引，應妥善固定，并保持引流暢通；⑦功能鍛煉乳癌根治術后3天內，患側肩部限制活動，術后4天，開始活動肘關節(jié)，術后5天，可做肩部活動。9.參考答案：B[解析]關閉一臺運行Windows的計算機之前，應先關閉所有已打開的程序。10.參考答案：主承托區(qū)是指牙槽嵴頂的區(qū)域，能承受較大的咀嚼壓力。11.參考答案：C溶組織阿米巴病多發(fā)于盲腸、闌尾，也易累及乙狀結腸和升結腸，偶累及回腸。血吸蟲檢測標本來源于糞便或直腸活組織。在血中查找微絲蚴是診斷絲蟲病的主要方法。藍氏賈第鞭毛蟲的滋養(yǎng)體常寄居于患者十二指腸內，可侵犯膽道系統造成炎癥病變。12.參考答案：A[解析]解剖學中以十二指腸為界，十二指腸(不包括十二指腸)以下為下消化道，十二指腸及其以上為上消化道。13.參考答案：BCE[解析]患者上頜牙弓明顯位于下頜牙弓頰側時，可通過下頜后牙頰面加蠟雕牙或上頜后牙腭側加蠟雕牙或將下頜后牙排列在牙嵴頂上，上頜后牙略排向腭側來增大咬合接觸面積。14.參考答案：C[解析]Charcot三聯征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，為肝外膽管結石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。15.參考答案：A[解析]此題考核的是腹痛中虛臟寒證的治療。16.參考答案：C[解析]陰虛為紅舌或絳舌。17.參考答案：B[解析]紫雪丹主治熱邪內閉心包，熱盛動風證。而安宮牛黃丸主治熱邪內陷心包證，亦治中風昏迷屬邪熱內閉者。至寶丹主治痰熱內閉心包證。故選B。18.參考答案：C[解析]根據公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級行文是上級機關部署安排的工作可以一次傳達到數級下級機關，如中央文件可直接發(fā)至縣團級。逐級行文是向直接下一級機關行文，再由下一級機關逐級傳達。直接行文是指上級機關制發(fā)的公文，一經通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報不另行行文的表彰決定等。越級行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級機關可以越過自己的直接上級機關向更高一級的上級機關直到黨和國家的最高機關行文。如發(fā)生重大突發(fā)性事件、重大災情、間接上級機關指定直接上報的事項、經多次請示直接上級機關長期未得到解決的重大事項，以及對直接上級機關進行檢舉、控告等，可越級行文。故本題正確答案為C。19.參考答案：B[解析]腦死亡的判斷標準：(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干反射消失(4)腦電波平直。20.參考答案：D[解析]膝關節(jié)十字韌帶撕裂，橫軸位不易顯示。21.參考答案：D[解析]右心衰竭時，由于缺氧，氧飽和度(SaO2)下降引起中心性發(fā)紺。同時體循環(huán)淤血或周圍血流緩慢，引起周圍性發(fā)紺。所以右心衰竭時出現混合型發(fā)紺。22.參考答案：C[解析]硝普鈉在體內可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過程中釋出氰離子的濃度和速度相關。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結合成復合物，其中尤以細胞色素氧化酶對氰離子更為敏感。由于細胞色素氧化酶受抑制，呼吸鏈中斷，引起細胞內窒息，臨床表現為代謝性酸中毒和組織缺氧。23.參考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。24.參考答案：D[解析]解剖式人工牙的牙尖斜度為30～33度；半解剖式人工牙的牙尖斜度為20度；非解剖式人工牙的牙尖斜度為0度。25.參考答案：B[解析]癌痛的三階梯用藥原則為口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、用藥個體化。不包括按需給藥。26.參考答案：ABCD[解析]放置T管的目的：①引流膽汁和減壓，防止因膽汁排出受阻導致的膽總管內壓力增高、膽汁外漏引起腹膜炎；②引流殘余結石，使膽道內殘余結石尤其是泥沙樣結石通過T管排出體外，亦可經T管行造影或膽道鏡檢查、取石；③支撐膽道，防止膽總管切開處粘連、瘢痕狹窄等導致管腔變小。27.參考答案：術后12～36小時內高熱(＞39℃)、脈快而弱(＞120次/分)、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時或不恰當可很快死亡。28.參考答案：D[解析]再障血象：①重型再障呈重度全血細胞減少，表現為重度正細胞正色素性貧血，網織紅細胞百分數多在0.005以下(且絕對值＜15×109/L)，白細胞計數絕對值多＜2×109/L，中性粒細胞絕對值＜0.5×109/L，淋巴細胞比例明顯增高，血小板＜20×109/L；②非重型再障也呈全血細胞減少，但達不到SAA的程度。再障骨髓像：①重型再障多部位骨髓增生重度減低，粒、紅系及巨核細胞明顯減少且形態(tài)大致正常，淋巴細胞及非造血細胞比例明顯增高，骨髓小粒皆空虛；②非重型再障多部位骨髓增生減低，可見較多脂肪滴，粒、紅系及巨核細胞減少，淋巴細胞及網狀細胞、漿細胞比例增高，多數骨髓小?？仗摚撬杌顧z顯示造血組織均勻減少。骨髓活檢對再障的診斷具有十分重要價值。29.參考答案：C[解析]成文時間以負責人簽發(fā)的時間為準，聯合行文以最后簽發(fā)機關負責人的簽發(fā)時間為準，但不是生效日期。30.參考答案：C[解析]胸部高分辨率CT檢查對確診支氣管擴張癥最有意義。31.參考答案：C[解析]齲病最為好發(fā)的部位是咬合面點隙和裂溝。32.參考答案：C[解析]中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質并波及骨皮質、骨膜的化膿性炎癥。好發(fā)于下頜骨，以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。33.參考答案：E[解析]胰腺超聲檢查中應注意變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾，提高顯示率；變換探頭角度，確保胰腺全程掃查顯示滿意；胰腺位置較深，探頭加壓掃查提高顯示率；腹膜后腫物或淋巴結腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側移位；胰腺檢查中應用呼吸動作，能夠提高顯示率。34.參考答案：C[解析]乳牙為乳白色，體積較小，恒牙為淡黃色，體積較大；乳牙頸部縮窄，頸嵴突出，冠根分明，面聚縮；而恒牙冠根分界不很明顯，面寬闊。乳牙根分叉比較大，兩根尖距往往大于牙冠部，乳磨牙休積依次遞增。35.參考答案：C[解析]《南京條約》的簽訂標志著中國開始淪為半殖民地半封建社會。辛亥革命的勝利未改變中國社會性質。中華人民共和國的成立標志著中國進入新民主主義社會，1956年“三大改造”的完成標志著中國進入社會主義社會。A、B、D三項錯誤。五四運動是中國新民主主義革命的開端。C項正確。故本題選C。36.參考答案：A[解析]過敏性休克患者的，臨床表現主要為循環(huán)衰竭、呼吸衰竭和中樞抑制。該患者發(fā)生了青霉素過敏性休克，應首先立即皮下或肌內注射腎上腺素0.5～1.0mg，嚴重者應稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時加入糖皮質激素和抗組胺藥。37.參考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。治宜溫胃散寒，行氣止痛，方用良附丸。38.參考答案：ABC用力咳嗽、屏氣、打噴嚏是導致自發(fā)性氣胸的誘因，不是病因。39.參考答案：A[解析]高血壓危象是血壓明顯升高，出現惡心、頭痛、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等癥狀，還可伴有靶器官損害，治療應迅速降低血壓，應首選硝普鈉靜滴，它直接擴張動脈和靜脈，從而迅速降壓。40.參考答案：D[解析]HIV感染相關標志是指HIV感染后與艾滋病病情進展有密切關系的某些標志，如CD4細胞、CD8細胞，β2微球蛋白、有關細胞因子等。這些標志的測定可為HIV感染及臨床療效的考核提供極為重要的診斷、治療和預后指征。41.參考答案：ABCD[解析]患者進行腸造口護理時要注意觀察造口有無壞死，造口凸出的程度是否合適，造口形狀是否發(fā)生變化，造口位置是否合適，以及造口大小是否合適，指導患者定期用手指進行造口的擴張。42.參考答案：①后前位：兩側肺淤血，上肺靜脈擴張，下肺靜脈變細，血管模糊，重者出現肺靜脈高壓征象，如間質性或肺泡性水腫，Kedey線等。左房增大導致右心緣可見雙心房影和/或心影中央密度增高。主動脈結因心搏量少及心臟旋轉而變小。肺動脈段隆起，肺動脈增粗、模糊。左心緣出現第三心弓(左心耳)，左下心緣平直，心尖上翹，當有關閉不全時則左心室增大，左下心緣長徑與橫徑均增大，重者左支氣管上抬，氣管分叉角增大。

②右前斜位：心前間隙縮小，肺動脈段隆起，左房增大，心后上緣后突，壓迫充鋇食管。

③左前斜位：心前間隙縮小，肺動脈段隆起，左主支氣管受壓上抬。

④側位：胸骨后心臟接觸面增加，食管受左心房壓迫而后移，單純狹窄者心后三角存在，關閉不全時縮小或消失。43.參考答案：A[解析]分娩機轉：銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎兒娩出。44.參考答案：C[解析]患者高血壓20余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷，說明有顱內壓增高表現，患者忽然呼吸變慢及至停止，兩側瞳孔不等大，應考慮為腦疝形成。45.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內死亡稱死胎。46.參考答案：藥物經血管外給藥后，能被吸收進入體循環(huán)的相對分量(百分比)。47.參考答案：B[解析]左心功能不全主要表現為肺循環(huán)淤血，而右心功能不全主要表現為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張足右心功能不全的體征之一。而縮窄性心包類、心包積液和上腔靜脈綜合征都可以出現頸靜脈怒張的體征。48.參考答案：E[解析]血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便對輸血不良反應追查原因。49.參考答案：ABCDE[解析]甲狀腺危險的臨床表現為：T≥39℃；心率≥140次，分；惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；可合并心衰、肺水腫等。50.參考答案：A[解析]1920年在福建省古田縣召開的古田會議決定建立一支新型的人民軍隊。因此本題選A。51.參考答案：C[解析]胃十二指腸潰瘍急性穿孔部位多在十二指腸球前壁和胃小彎，有腹膜炎體征，腹肌緊張呈板樣強直。肝濁音界縮小或消失。X線檢查可見隔下游離氣體。腹穿抽出黃色混濁液體。52.參考答案：A[解析]脾功能亢進會出現紅細胞計數、白細胞計數或血小板可以單一或同時減少。53.參考答案：A[解析]PCR是一種體外DNA擴增技術，是在模板DNA、引物和四種脫氧核苷酸存在的條件下，依賴于DNA聚合酶的酶促合反應，將待擴增的DNA片段與其兩側互補的寡核苷酸鏈引物經“高溫變性一低溫退火一引物延伸”三步反應的多次循環(huán)，使DNA片段在數量上呈指數增加，從而在短時間內獲得我們所需的大量的特定基因片段。54.參考答案：C[解析]勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸均為心源性呼吸困難的特征