2021年01月2021年浙江紹興柯橋區(qū)衛(wèi)生健康單位招聘應(yīng)屆醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生97人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年01月2021年浙江紹興柯橋區(qū)衛(wèi)生健康單位招聘應(yīng)屆醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生97人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.張某有一棟可以眺望海景的別墅，當(dāng)其得知海景會(huì)被一棟將要建設(shè)的大樓擋住后，將別墅賣(mài)給了想要海景房屋的王某。張某的行為違背了民法的______。A.誠(chéng)實(shí)信用原則B.自愿原則C.等價(jià)有償原則D.保護(hù)公民、法人的合法民事權(quán)益原則2.辛棄疾是豪放派的杰出代表，他與蘇軾齊名，史稱(chēng)“蘇辛”。3.在某餐館中，所有的菜點(diǎn)或?qū)儆诖ú讼祷驅(qū)儆诨洸讼?，張先生的菜中有川菜，因此，張先生點(diǎn)的菜中沒(méi)有粵菜。

以下哪項(xiàng)最能增強(qiáng)上述論證?______A.餐館規(guī)定，點(diǎn)粵菜就不能點(diǎn)川菜，反之亦然B.餐館規(guī)定，如果點(diǎn)了川菜，可以不點(diǎn)粵菜，但點(diǎn)了粵菜，一定也要點(diǎn)川菜C.張先生是四川人，只喜歡川菜D.張先生是廣東人，他喜歡粵菜4.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮5.地西泮不具備下列哪項(xiàng)作用?______A.抗焦慮作用B.鎮(zhèn)靜催眠作用C.抗驚厥作用D.抗抑郁作用6.人免疫缺陷病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強(qiáng)，以下選項(xiàng)中哪項(xiàng)不是人類(lèi)免疫缺陷病毒的特點(diǎn)?______A.不耐熱，56℃，30分鐘即可被滅活B.對(duì)紫外線、γ射線不敏感C.75%的乙醇、0.2%次氯簸鈉或漂白粉能將其滅活D.對(duì)0.1%甲醛敏感7.鼻咽癌的CT特點(diǎn)是______。A.咽隱窩變深淺B.兩側(cè)咽腔對(duì)稱(chēng)C.咽肌局限性變薄D.咽旁間隙向內(nèi)移除E.椎前淋巴結(jié)大8.房室延擱的生理意義是______。A.使心室肌不應(yīng)期延長(zhǎng)B.增強(qiáng)心肌的收縮能力C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮D.使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮9.八股文是古代的一種文體，在封建時(shí)代用于科舉考試。它必須“代圣人立言”，在形式上也必須遵守一些死板的______。1905年，清朝政府宣布廢止科舉考試制度，八股文隨之失去它的實(shí)際效用；新文化運(yùn)動(dòng)興起時(shí)，它作為封建舊文化的象征之一，受到嚴(yán)厲______；隨著時(shí)間的推移，自然成了無(wú)人肯說(shuō)的______話題。

填入畫(huà)橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.限定

抨擊

生僻B.限制

批評(píng)

生僻C.限制

批評(píng)

冷僻D.限定

抨擊

冷僻10.患者，女，42歲，煩熱不寐，多夢(mèng)易驚，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。辨證為_(kāi)_____。A.痰熱內(nèi)擾B.肝郁化火C.心火熾盛D.陰虛火旺11.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是

A.景岳全書(shū)B(niǎo).瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.外感溫?zé)崞狤.溫病條辨12.簡(jiǎn)述中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義。13.ICSH推薦測(cè)定血紅蛋白國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法是(

)A.氰化高鐵血紅蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法C.疊氮高鐵血紅蛋白法D.堿羥血紅蛋白法14.麻疹患兒的護(hù)理措施中正確的選項(xiàng)為_(kāi)_____。A.高熱時(shí)用乙醇擦浴或藥物迅速降溫B.給予高脂肪、高維生素飲食C.做好口腔、眼部的護(hù)理D.保持皮膚清潔E.觀察有無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)15.下列哪項(xiàng)是骨髓檢查的禁忌證(

)A.貧血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾腫大16.輸血的適應(yīng)證是機(jī)體______時(shí)需要補(bǔ)充輸血。17.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張E.內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫18.職業(yè)衛(wèi)生與安全工作原則包括______。A.健康保護(hù)與預(yù)防原則B.工作適應(yīng)原則C.健康促進(jìn)原則D.治療與康復(fù)原則19.男性，63歲，吸煙，反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體：雙肺語(yǔ)顫減弱，可聞及散在干、濕啰音，心界縮小，心率110次/分。該患者最可能的診斷是______A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌20.數(shù)列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中位數(shù)為_(kāi)_____。A.13B.12.66C.12.499D.12.8321.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷不可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。22.老花眼產(chǎn)生主要取決于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數(shù)D.角膜前表面的進(jìn)率半徑E.玻璃體的折光指數(shù)23.我國(guó)是一個(gè)幅員廣闊、人口眾多、基礎(chǔ)薄弱的國(guó)家。下列有關(guān)我國(guó)國(guó)情的選項(xiàng)，不正確的是______。A.我國(guó)人口總數(shù)居世界第一位B.我國(guó)領(lǐng)土總面積居世界第二位C.我國(guó)行政區(qū)域按三級(jí)劃分D.我國(guó)是一個(gè)多民族的發(fā)展中國(guó)家24.真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽(yáng)B.陰盛陽(yáng)衰C.陽(yáng)盛陰衰D.真陰欲竭25.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是______。A.過(guò)勞B.脫水C.感染D.攝入鹽過(guò)多E.洋地黃中毒26.發(fā)育毒性是指______。A.指出生前后接觸有害因素，子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響B(tài).是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化C.外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷27.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于______A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁28.由效應(yīng)T細(xì)胞引起一系列免疫炎癥為主要發(fā)病機(jī)制的超敏反應(yīng)是______。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅰ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)29.下列方劑中，功效益氣健脾，滲濕止瀉的是______。A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.補(bǔ)中益氣湯D.生脈散30.提示疾病發(fā)展轉(zhuǎn)折點(diǎn)的是______。A.自汗B.盜汗C.汗出如油D.戰(zhàn)汗E.冷汗31.根據(jù)我國(guó)《憲法》的規(guī)定，下列選項(xiàng)中不屬于公民獲得物質(zhì)幫助的條件的是______。A.公民在年老時(shí)B.公民在疾病時(shí)C.公民在喪失勞動(dòng)能力時(shí)D.公民在失業(yè)時(shí)32.1歲男孩因“咳嗽，發(fā)熱2天，尿少”來(lái)診，查體中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安，面色發(fā)紺，呼吸急促R72次/分，可見(jiàn)鼻扇及三凹征，雙肺可聞細(xì)小水泡音，心音低鈍，心率188次/分，心律整，腹軟，肝肋下4cm，ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速，血?dú)夥治鯬O28kPa(60mmHg)，PCO26.1kPa(46mmHg)，SaO288%。此患兒最可能的診斷是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并腎功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性腦病33.下列關(guān)于木香檳榔丸功效的描述，正確的是______。A.消食和胃B.消食化積，清熱祛濕C.行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱D.健脾和胃，消食止瀉E.健脾消痞34.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤(pán)水腫D.頭暈E.脈搏快而弱35.氯霉素的主要不良反應(yīng)有______。A.過(guò)敏反應(yīng)B.耳毒性C.骨髓抑制D.灰嬰綜合征E.二重感染36.關(guān)于窩溝封閉的說(shuō)法正確的是______。A.酸蝕時(shí)間長(zhǎng)越長(zhǎng)越好B.使用強(qiáng)酸的酸蝕C.光固化時(shí)間越長(zhǎng)越好D.酸蝕后不被唾液污染37.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說(shuō)過(guò)，整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對(duì)遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生時(shí)刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯(cuò)就及時(shí)保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點(diǎn)小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費(fèi)。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對(duì)患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個(gè)老醫(yī)生說(shuō)過(guò)一句話，每看一個(gè)病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對(duì)病人的尊重，對(duì)生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時(shí)說(shuō)道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會(huì)進(jìn)步過(guò)程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對(duì)醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認(rèn)真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實(shí)踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?38.膿毒血癥39.小兒用藥劑量最常用、最基本的計(jì)算方法是

A.按年齡折算B.按體重折算C.按體表面積折算D.按身高折算E.按性別折算40.下列句子組成語(yǔ)義連貫的語(yǔ)段，排序最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______

①如果你沒(méi)有過(guò)走進(jìn)別人內(nèi)心世界的機(jī)會(huì)，你就永遠(yuǎn)不會(huì)理解歷史和個(gè)體的復(fù)雜性。

②只要你進(jìn)入過(guò)一次別人的內(nèi)心世界，你再看待其他人的時(shí)候，你就會(huì)去考量：是不是我把自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加在了人家身上?

③我們以前老講“要推己及人，要學(xué)會(huì)寬恕”，大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為這是一個(gè)態(tài)度問(wèn)題，即要學(xué)會(huì)去體諒別人。

④實(shí)際上，態(tài)度固然重要，但更核心的是能力問(wèn)題。

⑤因?yàn)槿硕家宰晕覟橹行膩?lái)看世界，所以才看不到別人經(jīng)歷的東西。A.②④③①⑤B.③④⑤②①C.③④①⑤②D.①②⑤③④41.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在______A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸D.肝、脾E.心、腦42.下列是細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分的是______。A.脂質(zhì)B.載體蛋白C.多糖D.酶43.下列選項(xiàng)中，患者癥見(jiàn)形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤(rùn)，脈遲，可能的病機(jī)是______。A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.陽(yáng)偏勝D.陰偏勝E.陰損及陽(yáng)44.創(chuàng)傷性潰瘍和復(fù)發(fā)性潰瘍的鑒別診斷中一般不考慮______。A.有無(wú)疼痛及疼痛程度B.復(fù)發(fā)史C.自限性D.全身因素E.好發(fā)部位45.關(guān)于急性尿潴留的治療，錯(cuò)誤的是______。A.恥骨上膀胱切開(kāi)造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺46.與解剖學(xué)水平面平行的定位線是聽(tīng)眶線。47.男性，62歲，十二指腸球部潰瘍出血，行曠置式胃大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚，胃管流出大量鮮血，血壓下降，心率加快。出血原因可能是______A.吻合口出血B.小彎側(cè)胃斷端出血C.曠置的十二指腸潰瘍出血D.術(shù)后殘胃出血E.血小板減少引起出血48.以下哪項(xiàng)屬于骨折的全身表現(xiàn)?______A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形49.礦石類(lèi)藥物都應(yīng)先煎，以利于有效成分的煎出。50.最常見(jiàn)的腸梗阻是______。A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻51.“三致”反應(yīng)包括

。A.致殘B.致突變C.致癌D.致畸E.致死52.消化道常用的造影劑是______。A.碘化油B.泛影葡胺C.優(yōu)維顯D.硫酸鋇53.溶血標(biāo)本對(duì)測(cè)定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP54.提出腦為“元神之府”的醫(yī)家是王清任。

55.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).充血水腫，局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤(rùn)56.除下列哪項(xiàng)外均可作為監(jiān)測(cè)全麻肌松下麻醉深度的客觀參考指標(biāo)______A.腦電圖B.血漿藥物濃度C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.食管內(nèi)壓力E.病人無(wú)體動(dòng)反應(yīng)57.垂體微腺瘤掃描技術(shù)中錯(cuò)誤的是______A.掃描層厚2～3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權(quán)C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強(qiáng)掃描選用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)E.增強(qiáng)掃描采用矢狀位T1加權(quán)58.治療熱痹的首選方劑是______A.三痹湯B.防風(fēng)湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯59.急性腎衰竭的預(yù)防措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血，用甘露醇利尿E.休克時(shí)用去甲腎上腺素60.彌散性血管內(nèi)凝血61.慢性胃潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門(mén)狹窄D.癌變E.腸上皮化生62.第5胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸的腧穴是______。A.肝俞B.心俞C.脾俞D.肺俞63.一個(gè)正方形的邊長(zhǎng)增加20%后，它的面積增加百分之幾?______A.36%B.40%C.44%D.48%64.黨的十八屆四中全會(huì)明確提出，全面推進(jìn)依法治國(guó)的總目標(biāo)是______。A.建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義法治體系B.建設(shè)依法治國(guó)和以德治國(guó)相結(jié)合的執(zhí)政方略C.建設(shè)有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的嚴(yán)密制度D.建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家65.軟膏中常加入的對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)化合物的作用是______。A.作為增稠劑B.作為乳化劑C.作為防腐劑D.作為吸收促進(jìn)劑E.作為抗氧化劑卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]我國(guó)《民法通則》第4條規(guī)定，民事活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠(chéng)實(shí)信用的原則。其中，誠(chéng)實(shí)信用原則就是要求民事主體在民事活動(dòng)中維持雙方的利益平衡，以及當(dāng)事人利益與社會(huì)利益平衡。當(dāng)事人應(yīng)該以誠(chéng)實(shí)、善意的態(tài)度行使自己的權(quán)利，履行自己的義務(wù)，而法官也要根據(jù)誠(chéng)實(shí)信用、公平正義進(jìn)行司法活動(dòng)，尤其是在行使自由裁量權(quán)時(shí)更應(yīng)該遵循這一原則。張某的行為違背了該項(xiàng)原則。故選A。2.參考答案：A[解析]“蘇辛”是北宋的蘇軾與南宋的辛棄疾的并稱(chēng)，二人同為豪放詞派的代表。3.參考答案：A[解析]題干推理是相容選言推理的肯定否定式，這個(gè)推理是不能必然得出結(jié)論的，而只有不相容選言推理才能肯定其中一個(gè)而否定另一個(gè)。因此，要使結(jié)論成立，必須要使前提是不相容選言命題，選項(xiàng)A就表明了這一點(diǎn)。4.參考答案：ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。5.參考答案：D[解析]地西泮為長(zhǎng)效的苯二氮類(lèi)藥物，主要作用包括抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛。地西泮不用于抗抑郁的治療。6.參考答案：D[解析]人類(lèi)免疫缺陷病毒對(duì)熱等刺激較為敏感，溫度56℃，30分鐘即可被滅活；其次人免疫缺陷病毒對(duì)化學(xué)消毒劑及去污劑也比較敏感，如75%的乙醇、0.2%次氯酸鈉、漂向粉等均能將其滅活；對(duì)紫外線、γ射線、0.1%甲醛不敏感。7.參考答案：A[解析]①早期小的黏膜下腫瘤可表現(xiàn)為一側(cè)咽隱窩變淺或咽鼓管變平；②腫瘤較大可見(jiàn)患側(cè)鼻咽腔側(cè)壁切跡變平消失，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔變形；③病變可向周?chē)址?，并可突入眶?nèi)或顱內(nèi)；④?？梢?jiàn)頸深部淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)乳突炎(咽鼓管開(kāi)口閉塞導(dǎo)致)；⑤增強(qiáng)掃描病變呈不均勻中或重度強(qiáng)化。8.參考答案：D[解析]興奮通過(guò)房室交界速度顯著減慢的現(xiàn)象，稱(chēng)為房室延擱?？墒剐氖业氖湛s必定發(fā)生在心房收縮完畢之后，因而心房和心室的收縮在時(shí)間上不會(huì)發(fā)生重疊，這對(duì)心室的充盈和射血是十分重要的。9.參考答案：D[解析]先看第二空，“批評(píng)”指對(duì)缺點(diǎn)和錯(cuò)誤提出意見(jiàn)，詞義程度較輕；“抨擊”指用言語(yǔ)或評(píng)論來(lái)攻擊(某人或某種言論、行動(dòng))，詞義程度較重。對(duì)應(yīng)“嚴(yán)厲”，“抨擊”更恰當(dāng)，排除B、C。第三空，“生僻”與“冷僻”均指不常見(jiàn)，“生僻”側(cè)重于陌生，不常見(jiàn)?！袄淦А眰?cè)重于不受關(guān)注而不常見(jiàn)。由“無(wú)人肯說(shuō)”可知，人們是知道八股文的，只是不再去討論，“生僻”填入不合適，排除A。故本題選D。10.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，性情急躁易怒，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，可辨證為肝郁化火。11.參考答案：E清·吳鞠通所著《溫病條辨》創(chuàng)立“三焦”辨證的方法。12.參考答案：引起中性粒細(xì)胞病理性增多的原因很多，大致可歸納為反應(yīng)性增多和異常增生性增多兩大類(lèi)。反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多是機(jī)體對(duì)各種病因刺激產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，動(dòng)員骨髓貯存池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)。因此增多的粒細(xì)胞大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或較成熟的桿狀核粒細(xì)胞。見(jiàn)于：①感染；②嚴(yán)重組織損傷；③急性大出血、溶血；④中毒；⑤惡性腫瘤；⑥其他，如器官移植術(shù)后出現(xiàn)排異現(xiàn)象。異常增生性中性粒細(xì)胞增多為造血干細(xì)胞疾病，造血組織中粒細(xì)胞大量增生，釋放至外周血中的主要是病理性粒細(xì)胞。見(jiàn)于急、慢性粒細(xì)胞白血病等。13.參考答案：A氰化高鐵血紅蛋白法具有操作簡(jiǎn)單、顯色快、結(jié)果穩(wěn)定可靠等優(yōu)點(diǎn)，HiCN最大吸收峰為540nm，為ICSH推薦測(cè)定血紅蛋白國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。溴代十六烷基三甲胺血紅蛋白法適于血液分析儀檢測(cè)，但精密度和準(zhǔn)確度略低。疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)法HbCO轉(zhuǎn)化慢；堿羥血紅蛋白測(cè)定法不便于自動(dòng)檢測(cè)、HbF不能轉(zhuǎn)化。14.參考答案：CDE[解析]麻疹患兒的護(hù)理措施為：①高熱患兒可用少量退熱劑，忌用乙醇擦浴、冷敷，以免影響透疹，導(dǎo)致并發(fā)癥。保持床單整潔干燥與皮膚清潔，在保溫情況下，每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂)。②加強(qiáng)五官的護(hù)理。室內(nèi)光線宜柔和，常用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏。③飲食護(hù)理。發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，常更換食物品種并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。④病情觀察。麻疹并發(fā)癥多且重，為及早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)密切觀察病情。⑤預(yù)防感染的傳播。對(duì)患者采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。15.參考答案：C血友病是因由凝血因子缺乏引起，骨髓檢查對(duì)其診斷和治療無(wú)意義，而且骨髓穿刺還可造成人為的出血，所以屬于禁忌證。16.參考答案：組織氧供不足[解析]血液的作用是運(yùn)輸氧氣和營(yíng)養(yǎng)，在術(shù)中輸血的適應(yīng)證是機(jī)體組織氧供不足時(shí)需要補(bǔ)充輸血。17.參考答案：A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作，并不符合無(wú)法內(nèi)科治療的特點(diǎn)，因此直接選擇此選項(xiàng)。18.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)衛(wèi)生與安全工作五項(xiàng)原則包括健康保護(hù)與預(yù)防原則、工作適應(yīng)原則、健康促進(jìn)原則、治療與康復(fù)原則以及初級(jí)衛(wèi)生保健原則。19.參考答案：A[解析]患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，痰呈白色泡沫狀，受寒后癥狀迅速加劇，痰呈黃色膿性，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。20.參考答案：A[解析]此將一組觀察值從小到大按順序排列X1≤X2≤…≤Xn，居中心位置的數(shù)值即為中位數(shù)，記為M。當(dāng)觀察例數(shù)n為奇數(shù)時(shí)，中位數(shù)是按順序排列在第(n+1)/2項(xiàng)的觀察值；當(dāng)觀察例數(shù)為偶數(shù)時(shí)，則中位數(shù)是按順序排列在第n/2項(xiàng)和第(n/2)+1項(xiàng)之間，即該兩項(xiàng)的平均值。該數(shù)列中共9個(gè)數(shù)，9為奇數(shù)，故中位數(shù)為第5位數(shù)13。21.參考答案：B[解析]食管裂孔疝根據(jù)疝是否滑動(dòng)與回復(fù)，而分可回復(fù)性(滑動(dòng)性)疝和不可回復(fù)性(嵌入性)疝兩種。食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。22.參考答案：B[解析]老花眼醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)老視，因晶狀體硬化、彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，而致調(diào)節(jié)減退，近點(diǎn)遠(yuǎn)移，故發(fā)生近距離視物困難的現(xiàn)象。因此老花眼的產(chǎn)生主要取決于晶狀體彈性。23.參考答案：B[解析]目前，我國(guó)領(lǐng)土總面積小于俄羅斯和加拿大，位居世界第三位。本題選B。24.參考答案：A[解析]陰盛格陽(yáng)是指陰寒偏盛至極，壅閉于內(nèi)，逼迫陽(yáng)氣浮越于外，致使陰陽(yáng)不相維系順接，而相互格拒的一種病理狀態(tài)?？杀憩F(xiàn)出某些假熱之象，即為真寒假熱證。25.參考答案：C26.參考答案：A[解析]發(fā)育毒性是指出生前后接觸有害因素，子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響。主要表現(xiàn)為發(fā)育生物體死亡、生長(zhǎng)改變、結(jié)構(gòu)異常、功能缺陷。外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響叫胚體毒性；對(duì)孕體器官形成期結(jié)束以后的有害影響叫胎體毒性。27.參考答案：C[解析]壓力性尿失禁多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏、大笑、突然起立時(shí)，尿液不隨意地流出。28.參考答案：B[解析]Ⅳ型超敏反應(yīng)是受抗原刺激產(chǎn)生的效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎癥性免疫應(yīng)答。其他的選項(xiàng)均為抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。29.參考答案：B[解析]參苓白術(shù)散功效益氣健脾，滲濕止瀉；主治脾虛濕盛證，癥見(jiàn)飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。30.參考答案：D[解析]戰(zhàn)汗是指全身寒戰(zhàn)抖動(dòng)，而后汗出，提示正邪斗爭(zhēng)劇烈，是病情發(fā)展變化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。31.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第四十五條規(guī)定，我國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。因此，公民獲得物質(zhì)幫助的條件有：在年老時(shí)；喪失勞動(dòng)能力時(shí)；有疾病時(shí)。在失業(yè)時(shí)，國(guó)家可以創(chuàng)造條件提供幫助。故本題答案選D。32.參考答案：C[解析]小兒重癥肺炎時(shí)呼吸表淺、急促，鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。右心衰以體靜脈淤血為主要表現(xiàn)。該患者血?dú)夥治鑫催_(dá)到呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)。從病例中分析該患兒符合肺炎合并心力衰竭的癥狀和體征。33.參考答案：C[解析]木香檳榔丸功效行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱；主治積滯內(nèi)停，濕蘊(yùn)生熱證，癥見(jiàn)脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實(shí)者。34.參考答案：ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫。35.參考答案：CDE[解析]氯霉素的主要不良反應(yīng)有抑制骨髓造血功能、灰嬰綜合征、胃腸道反應(yīng)，長(zhǎng)期口服可使維生素K合成受阻和二重感染。36.參考答案：D[解析]早期封閉失敗最主要的原因之一就是沒(méi)有很好地避免唾液對(duì)酸蝕牙釉質(zhì)的污染，致使封閉劑脫落率較高。37.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對(duì)于醫(yī)生、患者以及社會(huì)和諧都有著重要意義：

第一，對(duì)醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開(kāi)展，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢(shì)下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，通常會(huì)避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行?；忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對(duì)醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開(kāi)展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對(duì)患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過(guò)多擔(dān)心醫(yī)療以外的問(wèn)題，可以專(zhuān)心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時(shí)，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對(duì)社會(huì)而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)社會(huì)和諧。近年來(lái)，由于醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻尼t(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會(huì)矛盾沖突，危害社會(huì)和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護(hù)社會(huì)和諧，提升社會(huì)風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開(kāi)支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠(chéng)為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺(tái)，對(duì)患者反饋的問(wèn)題及時(shí)處理、改進(jìn)；加強(qiáng)監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問(wèn)題時(shí)通過(guò)理性合法的途徑解決，不偏激不沖動(dòng)。

第四，從政府的角度：加強(qiáng)立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時(shí)為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。38.參考答案：膿毒血癥指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫和腎膿腫等。39.參考答案：B[解析]小兒用藥劑量常用以下方法計(jì)算：(1)按年齡折算，在我國(guó)藥典中列出了老幼劑量折算表。(2)按體重計(jì)算，是最常用、最基本的計(jì)算方法。(3)按體表面積計(jì)算，此法比按體重計(jì)算更準(zhǔn)確。40.參考答案：C[解析]根據(jù)多數(shù)原則，首句應(yīng)該為③，接下來(lái)要看之后為①還是④，按照話題銜接的原則，③中引出的是“態(tài)度問(wèn)題”，所以后面應(yīng)該接④，A排除；接下來(lái)要看①⑤的順序，⑤開(kāi)頭是“因?yàn)椤?，?yīng)該在①之后，正確答案為C。41.參考答案：A[解析]傷寒的主要病理特點(diǎn)是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，尤以回腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)最為顯著。42.參考答案：ABCD[解析]細(xì)胞膜又稱(chēng)胞質(zhì)膜，位于細(xì)胞壁的內(nèi)側(cè)，緊密包繞在細(xì)胞質(zhì)的外面是一層半透性薄膜，柔軟致密有彈性。主要化學(xué)成分為脂類(lèi)、蛋白質(zhì)(包括酶)及少量多糖組成。43.參考答案：D[解析]陰偏勝是指機(jī)能抑制，熱量耗傷過(guò)多，病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。陰盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證，癥見(jiàn)形寒，肢冷，蜷臥，舌淡而潤(rùn)，脈遲等。44.參考答案：D[解析]創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔內(nèi)殘根殘冠、牙齒的銳利邊緣、錯(cuò)位牙、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性機(jī)械損傷形成的潰瘍，或由長(zhǎng)期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習(xí)慣造成的潰瘍；潰瘍的形狀與刺激因子完全契合；復(fù)發(fā)性潰瘍又稱(chēng)復(fù)發(fā)性口瘡，是一種具有疼痛性、復(fù)發(fā)性、自限性等特征的口腔黏膜潰瘍性損害，好發(fā)于唇、舌、頰等角化程度較差的部位。45.參考答案：D[解析]急性尿潴留是各種器質(zhì)性病變?cè)斐赡虻阑虬螂壮隹诘臋C(jī)械性梗阻，利用利尿劑會(huì)加重尿潴留癥狀。46.參考答案：A[解析]聽(tīng)眶線與解剖學(xué)水平面平行。47.參考答案：C[解析]除外手術(shù)操作