2020年07月內(nèi)蒙古烏蘭察布市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特設(shè)崗位全科醫(yī)生招聘39人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2020年07月內(nèi)蒙古烏蘭察布市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特設(shè)崗位全科醫(yī)生招聘39人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.為轉(zhuǎn)變宏觀經(jīng)濟(jì)持續(xù)走低的態(tài)勢,我國先后幾次降低銀行存款準(zhǔn)備金率,這種調(diào)控手段屬于______。A.財政政策手段B.行政調(diào)節(jié)手段C.收入政策手段D.貨幣政策手段2.預(yù)防急性腎衰的措施中,下列哪項不宜?______A.及時補充血容量不足B.若有休克宜用去甲腎上腺素升壓C.不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧的麻醉方法D.誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉3.釉質(zhì)中無機(jī)鹽成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%4.膽酶分離是______的先兆。A.急性心肌梗死B.腫瘤C.膽道梗阻D.肝壞死5.處理胸部損傷,以搶救生命為首要原則,其次是修復(fù)損傷的組織器官及恢復(fù)生理功能。6.心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死______。A.2個月以后B.4個月以后C.6個月以后D.8個月以后7.尿液的濃縮與稀釋取決于______。A.腎小球濾過率B.血漿膠體滲透壓C.腎髓質(zhì)滲透梯度D.ADH的分泌8.骨髓中巨核細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點,和其他細(xì)胞不同的是______A.細(xì)胞由小變大B.細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)顆粒D.胞質(zhì)染色由藍(lán)變紅9.當(dāng)白細(xì)胞高于多少時,會影響血紅蛋白比色測定的結(jié)果?______A.20.0×109/LB.30.0×109/LC.40.0×109/LD.50.0×109/L10.下列哪種貧血性疾病的網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最明顯?______A.缺鐵性貧B.溶血性貧血C.慢性失血性貧D.巨幼細(xì)胞性貧血11.舌損傷后不正確的治療為______。A.保持舌的縱長度B.為美觀采用小針、細(xì)線縫合C.縫的深些使創(chuàng)緣組織的接觸面多些D.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些縫合E.加用褥式縫合12.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度13.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷14.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,無法緩解的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗15.關(guān)于胎盤早剝的處理,以下哪項正確?______A.糾正休克,應(yīng)大量補液B.確診為輕型胎盤早剝者,應(yīng)行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者,不宜破膜,不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤早剝,胎兒已死,不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能異常16.男性,70歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解,3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭17.窩溝封閉18.下列關(guān)于血瘤臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是______。A.以四肢、軀干、面頸部多見B.隨著年齡增長而持續(xù)長大C.瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán)色D.質(zhì)地柔軟,狀如海綿E.肢體活動時脹大19.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______

A.是突觸前神經(jīng)沖動引起的“全”或“無”反應(yīng)

B.總是會引起動作電位的發(fā)生

C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時間總和

D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的20.宗氣的生理功能包括______。A.資先天B.肥腠理C.行氣血D.行呼吸21.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括哪些?22.甘溫除熱法不能用于治療______。A.氣虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.陽虛發(fā)熱D.陰虛發(fā)熱23.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀,下列哪項不正確

A.可大量咳痰,每天達(dá)幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀,不分層24.有關(guān)腎的被膜正確的是______。A.纖維囊貼于腎實質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜25.足三陽經(jīng)在軀干部的排列是:陽明在前,少陽在側(cè),太陽在后。26.火山噴發(fā)可以放出大量能量,這種能量屬于______。A.太陽能B.核能C.生物質(zhì)能D.地?zé)崮?7.在細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的“幫助下”,物質(zhì)通過膜的順濃度差或電位差的轉(zhuǎn)運方式是______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性28.前列腺液中,可隨年齡增長而增多的物質(zhì)是______。A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.精子E.淀粉樣小體29.患者男性,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年,并胸悶、氣促一周。體檢:半臥位??诖桨l(fā)紺,體溫38.5℃,脈搏130次/分,血壓95/60mmHg。呼吸36次/分,頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢浮腫,胸部X線片提示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片狀陰影,右房、右室增大。血氣分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。在機(jī)械通氣前,患者的氧療方法應(yīng)選擇______。A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療30.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場,應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動,活動上肢C.讓病人輕微活動,做深呼吸運動D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話31.下列方劑中,具有補腎澀精功效的是______。A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸E.真人養(yǎng)臟湯32.對疼痛患者進(jìn)行VAS評分法,評分為0,則表示______。A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛33.衛(wèi)生行政部門在安排工作經(jīng)費時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保證實施衛(wèi)生行政許可所需經(jīng)費。34.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端35.乳腺攝影主要利用X線的______A.生物效應(yīng)B.光電效應(yīng)C.散射效應(yīng)D.電子對效應(yīng)E.康普頓效應(yīng)36.在2002年中共十六大上,“三個代表”重要思想被正式提出。37.腦血管造影術(shù)后患者臥床至少______小時,以防止穿刺部位______。38.不屬于氫氯噻嗪的適應(yīng)證是______。A.輕度高血壓B.心源性水腫C.輕度尿崩癥D.痛風(fēng)39.女,40歲,下肢水腫。查體:心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是

A.無心尖區(qū)收縮期雜音B.肺聽診正常C.肝不腫大D.雙下肢水腫程度不一致E.下肢皮膚呈暗紫色40.固定義齒的組成包括______。A.固位體B.橋體C.連接體D.支托41.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓>160mmHg和/或舒張壓>90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥95mmHgC.收縮壓>140mmHg和/或舒張壓>90mmHgD.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE.收縮壓>140mmHg和/或舒張壓>95mmHg42.藥物在貯藏中,易發(fā)生泛油現(xiàn)象的成分為______。A.蛋白質(zhì)B.油脂C.糖類D.揮發(fā)油43.關(guān)于乳牙牙髓組織的特點中正確的是______。A.防御與修復(fù)較強(qiáng),滲出明顯B.疏松,血運豐富,細(xì)胞成分多,纖維成分少C.牙髓血管為末梢微血管,極易擴(kuò)張D.神經(jīng)纖維未成熟,分布較恒牙密E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化44.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是機(jī)械通氣的常見并發(fā)癥,關(guān)于其危險因素,下列正確的是______。A.氣管切開B.嚴(yán)重頭頸部外傷C.多次中心靜脈插管D.腸外營養(yǎng)45.下列方劑中,用于治療乳核肝郁痰凝證的是______。A.逍遙散B.桃紅四物湯C.神效瓜蔞散D.二仙湯46.與血液運行關(guān)系密切,又有固攝血液的重要因素有______。A.肝主疏泄B.肝主藏血C.肺朝百脈D.脾主統(tǒng)攝47.“一切以時間、地點和條件為轉(zhuǎn)移”的觀點屬于______A.機(jī)械的條件決定論B.形而上學(xué)的外因論C.辯證法的普遍聯(lián)系觀點D.相對主義的詭辯論48.關(guān)于內(nèi)臟性疼痛的描述正確的是______A.痛覺遲鈍B.范圍不明顯C.定位不準(zhǔn)確D.緩慢、持續(xù)E.常引起腹肌緊張49.下列藥物中,作為健脾丸君藥的是

A.白術(shù)B.山楂C.神曲D.茯苓E.麥芽50.腎病綜合征的并發(fā)癥有______A.水腫、感染、低蛋白血癥B.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂D.嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭E.慢性腎衰竭、感染、血栓形成51.患者,男,51歲。高尿酸血癥,高血壓合并腎病,宜選擇的治療藥物是______。A.別嘌醇+ACEIB.別嘌醇+CCBC.別嘌醇+β受體阻斷劑D.別嘌醇+呋塞米E.秋水仙堿+CCB52.氟喹諾酮類藥物最適用于治療泌尿系感染。53.在肺換氣過程中,氧氣分壓最高的部位是______。A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液C.靜脈血D.肺泡氣54.關(guān)節(jié)強(qiáng)直55.試述痛風(fēng)的處理原則。56.基礎(chǔ)代謝率不是機(jī)體最低水平的代謝率。57.深齲備洞時,下列哪項措施是錯誤的?

A.洞底平,側(cè)壁平直,兩者相垂直B.去盡腐質(zhì)C.保護(hù)牙髓D.洞緣線圓鈍E.盡量保留健康牙體組織58.下列有關(guān)終絲的敘述,正確的是______A.為脊神經(jīng)根絲B.止于尾骨后面的骨膜C.由神經(jīng)纖維構(gòu)成D.屬于馬尾的成分59.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液60.聯(lián)合試驗可以提高篩檢試驗的效率,例如平行試驗可以提高_(dá)_____,系列試驗可以提高_(dá)_____。61.心輸出量CO和麻醉藥物濃度的關(guān)系______。A.CO增加,呼出麻醉藥濃度減少B.CO增加,呼出麻醉藥濃度增加C.CO降低,呼出麻醉藥濃度降低D.吸入麻醉藥濃度過高不會抑制心肌使CO下降E.CO和麻醉藥濃度關(guān)系無可比性62.骨質(zhì)軟化是指______。A.骨的有機(jī)成分增加B.骨的無機(jī)成分減少C.骨的有機(jī)成分減少D.骨的有機(jī)成分正常,骨的無機(jī)成分減少E.骨的有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少63.反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率64.行政管理活動的合法性基礎(chǔ)是______。A.公共性和私人利益B.效率性和私人利益C.公共性和公共利益D.效益性和公共利益65.構(gòu)成比的計算公式是:構(gòu)成比=甲指標(biāo)/乙指標(biāo)×100%。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]降低銀行存款準(zhǔn)備金率屬于國家宏觀調(diào)控政策中的貨幣政策。當(dāng)中央銀行降低存款準(zhǔn)備金率時,金融機(jī)構(gòu)可用于貸款的資金增加,社會的貸款總量和貨幣供應(yīng)量也相應(yīng)增加;反之,社會的貸款總量和貨幣供應(yīng)量將相應(yīng)減少。故本題選D。2.參考答案:D[解析]A、B、C選項都是為增加腎血流量,使腎小球濾過率升高,減少腎損傷。D選項,誤輸異型血后發(fā)生血管內(nèi)溶血,后期由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,使腎小點管阻塞,或因抗原抗體的相互作用引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死阻塞腎小管。臨床上可靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,甘露醇不被機(jī)體代謝,由于滲透作用,在其經(jīng)腎臟濾過后在腎小管內(nèi)造成高滲,使近曲小管細(xì)胞損傷,引起滲透性腎病。故選D。3.參考答案:C[解析]釉質(zhì)中無機(jī)鹽約占總重量的96%,其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。4.參考答案:D[解析]“膽酶分離”現(xiàn)象是指急性重癥肝炎時,病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高,以AST升高明顯,如在癥狀惡化時,黃疸進(jìn)行性加深,酶活性反而降低,即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死,預(yù)后不佳。5.參考答案:A[解析]胸部損傷的護(hù)理原則:①以搶救生命為首要原則,其次是修復(fù)損傷的組織器官及恢復(fù)生理功能;②院前急救包括基本生命支持和嚴(yán)重胸部損傷的緊急處理;③院內(nèi)處理包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。6.參考答案:C[解析]對心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死6個月以后施行,同時在手術(shù)前盡可能做到:①心絞痛癥狀已消失;②充血性心力衰竭癥狀(如肺啰音、頸靜脈怒張、呼吸困難、心臟第三心音或奔馬律等)已基本控制;③心電圖已無房性早搏或每分鐘超過5次的室性早搏等異常;④血清尿素氮不超過17.80mmol/L(50mg/dl),血清鉀不低于3mmol/L。7.參考答案:CD[解析]尿液的濃縮與稀釋取決于尿液中的水量和無機(jī)鹽量。腎髓質(zhì)滲透梯度是腎尿液濃縮的基本條件,當(dāng)機(jī)體缺水和血漿晶體滲透壓升高時,ADH(抗利尿激素)釋放增多,引起腎小管和集合管對水的重吸收增加,出現(xiàn)濃縮尿。腎小球濾過率的多少以及血漿膠體滲透壓的高低與尿液的濃縮與稀釋機(jī)制無關(guān)。8.參考答案:A[解析]巨核細(xì)胞的增殖與其他細(xì)胞不同,其DNA增殖后,細(xì)胞并不分裂,即細(xì)胞核DNA每增殖一次,核即增大一倍,而胞漿并不分裂,故巨核細(xì)胞體積由原始到成熟逐漸增大。9.參考答案:B[解析]異常血漿蛋白質(zhì)、高脂血癥、白細(xì)胞數(shù)超過30×109/L、脂滴等可產(chǎn)生濁度,于擾血紅蛋白(Hb)測定。10.參考答案:B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞增高提示骨髓造血功能旺盛,見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。11.參考答案:B[解析]縫合舌部組織的原則如下:①舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度,使縫合后的創(chuàng)口呈前后縱行方向,不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合,以防舌體縮短,影響舌功能;②如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時,應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口,如不能封閉所有的創(chuàng)面時,應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口,以免日后發(fā)生粘連,影響舌活動;③舌組織較脆,活動性大,縫合處易于撕裂,故應(yīng)采用較粗的絲線(如1號或4號線)進(jìn)行縫合。距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)些進(jìn)針,縫得深一些,這樣可多帶一些組織,并打三疊結(jié),以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫,最好加用褥式縫合。12.參考答案:DE[解析]D選項:心尖投影部位為第5肋間隙1~2cm。E選項:胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。13.參考答案:A[解析]引起急性胰腺炎的原因有:①膽道疾?。耗懯Y和膽道疾病是急性胰腺炎的主要病因;②大量飲酒和暴飲暴食;③胰管阻塞;④手術(shù)和創(chuàng)傷;⑤高鈣血癥;⑥感染;⑦藥物。14.參考答案:B阿托品對毒蕈樣癥狀有效,對煙堿樣癥狀無效。毒蕈樣癥狀包括流涎、腹痛、多汗,呼吸困難可能由毒蕈樣癥狀引起的肺水腫引起,阿托品仍可能有效。15.參考答案:D[解析]糾正胎盤早剝引起的休克,應(yīng)及時輸新鮮血補充血容量;一旦確診胎盤早剝即使為輕型者,也應(yīng)及時終止妊娠;經(jīng)陰道分娩者,應(yīng)予以破膜后包裹腹部(以減少出血),必要時靜滴縮宮素(盡快結(jié)束分娩);胎盤早剝?nèi)菀渍T發(fā)DIC,在DIC的高凝階段應(yīng)慎用肝素治療凝血功能障礙。16.參考答案:E[解析]患者反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解,為典型心絞痛癥狀。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,應(yīng)考慮急性心肌梗死,氣促、不能平臥、雙肺散在哮鳴音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn),心尖部可聞及3/6級收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。17.參考答案:窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬,形成一層保護(hù)性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。18.參考答案:B[解析]血瘤的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于身體任何部位,但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn),隨著年齡增長而長大,長到某種程度后,可停止進(jìn)展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán)色,亦可為正常皮色,小如豆粒,大如拳頭,質(zhì)地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小,肢體活動時脹大。19.參考答案:CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中,突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位,它是動作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì),引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過Na+和K+,但主要是Na+)打開,由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個動作電位傳來時,興奮性突觸后電位較小,不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個興奮性突觸后電位可發(fā)生時間總和,從而使突觸舌神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。20.參考答案:CD[解析]宗氣的生理功能主要包括:“走息道而行呼吸,貫心脈以行氣血”。21.參考答案:嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括:

(1)對病人病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評估,了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);

(2)術(shù)前采取相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能:

(3)盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和麻醉藥;

(4)麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測,并隨時發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能;

(5)積極防治術(shù)后并發(fā)癥。22.參考答案:D[解析]甘溫除熱法是用味甘性溫的藥物治療氣虛發(fā)熱或血虛發(fā)熱的方法。發(fā)熱的原因很多,一般多采用具有清熱作用的寒涼藥物治療,但氣虛或血虛發(fā)熱,應(yīng)以益氣養(yǎng)血為主,不可妄用苦寒藥物,以免耗傷人體的陽氣。代表方劑有補中益氣湯、當(dāng)歸補血湯等。氣虛發(fā)熱,由中氣不足,陰火內(nèi)生所致。宜補中益氣,甘溫除熱,常用補中益氣湯治療。血虛發(fā)熱,為陰血不足,陰不斂陽所致,宜益氣養(yǎng)血,甘溫除熱,常用當(dāng)歸補血湯治療。臨床上若病屬實熱,或陰虛發(fā)熱,不宜用甘溫除熱法。23.參考答案:E[解析]支氣管擴(kuò)張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血??忍盗颗c體位改變有關(guān),在晨起或人夜臥床時咳嗽,痰量增多,當(dāng)痰有厭氧菌混合感染時,可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中為混濁黏液,底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴(kuò)張的患者平時亦可無咳嗽、咳痰等癥狀,稱干性支氣管擴(kuò)張。24.參考答案:A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層,依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考點其實就是被膜的排序。這個排序掌握之后就知道BCD全錯。25.參考答案:A26.參考答案:D[解析]地?zé)崮苁怯傻貧こ槿〉奶烊粺崮埽@種能量來自地球內(nèi)部的熔巖,并以熱力形式存在,是引致火山爆發(fā)及地震的能量。故本題選D。27.參考答案:B[解析]單純擴(kuò)散:脂溶性的小分子物質(zhì)或離子從膜的高濃度側(cè)移向低濃度一側(cè)的現(xiàn)象。易化擴(kuò)散:指水溶性的小分子物質(zhì)或離子在膜蛋白質(zhì)的幫助下從膜的高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運方式。28.參考答案:E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體,并隨年齡增長而增多,一般無臨床意義。29.參考答案:B[解析]對于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有CO2潴留。由于呼吸中樞對CO2敏感性下降,呼吸節(jié)律主要靠來自低氧對外周化學(xué)感受器的刺激,所以不能使用高濃度氧,適用低濃度氧療。30.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。31.參考答案:C[解析]金鎖固精丸功效補腎澀精;主治腎虛遺精,癥見遺精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細(xì)弱。32.參考答案:A[解析]視覺模擬評分法(簡稱VAS):該法比較靈敏,有可比性。具體做法是:在紙上面劃一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。33.參考答案:A34.參考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團(tuán)的細(xì)菌在此處停滯繁殖。35.參考答案:B[解析]乳腺攝影用軟X線,管沖壓為20~40kV,因其能量低,波長較長,穿透力較弱,主要發(fā)生光電效應(yīng)。36.參考答案:B[解析]“三個代表”重要思想的正式提出是在2000年江澤民的南方談話。37.參考答案:4

出血38.參考答案:D[解析]氫氯噻嗪適用于各種原因引起的水腫、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥,也可用于泌尿系統(tǒng)感染所致的尿頻、尿急、尿痛癥狀。糖尿病、痛風(fēng)及腎功能低下的患者需慎用此藥。39.參考答案:C[解析]心源性水腫是指心臟病變導(dǎo)致的水腫,為右心功能不全所引起。主要表現(xiàn)為大循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、肝腫大,甚至出現(xiàn)胸、腹水,靜脈壓增高,肝頸靜脈回流征陽性。40.參考答案:ABC[解析]固定義齒的組成包括固位體、橋體、連接體。支托為可摘局部義齒的組成部件。41.參考答案:D42.參考答案:BCD[解析]“泛油”的產(chǎn)生不僅會導(dǎo)致中藥材及其中藥飲片內(nèi)部組織破壞、糖分和蛋白質(zhì)流失、脂肪酸敗,而且更會嚴(yán)重地影響藥物應(yīng)有的療效,使藥物的療效降低或消失。油脂、糖類、揮發(fā)油在貯存過程中受熱易溢出,易發(fā)生泛油現(xiàn)象。43.參考答案:B[解析]乳牙血運豐富,細(xì)胞成分多,纖維成分少。防御與修復(fù)較強(qiáng),滲出不明顯。牙髓血管屬末梢血管不易擴(kuò)張。44.參考答案:ABC[解析]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險因素有頭頸部嚴(yán)重外傷、氣管切開、多次中心靜脈插管和腸內(nèi)營養(yǎng)等,D選項錯誤。45.參考答案:A[解析]乳核肝郁痰凝證治法為疏肝理氣,化痰散結(jié);方用逍遙散。46.參考答案:BD[解析]脾主統(tǒng)血、肝藏血等功能,是保證血液正常運行的重要因素。脾主統(tǒng)血,脾氣能夠統(tǒng)攝血液在脈管內(nèi)運行,防止其溢出脈外。肝主藏血,能隨著人體的動靜變化來貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量,還可防止血液溢出脈外。47.參考答案:C[解析]“一切以時間、地點和條件為轉(zhuǎn)移”就是要用聯(lián)系的觀點看問題,根據(jù)具體情況和條件的變化采取不同的方法。故選C。48.參考答案:ABCD[解析]內(nèi)臟性疼痛特點是:①痛覺遲鈍,對刺、割、灼等刺激不敏感,但對較強(qiáng)的張力,如牽拉、膨脹、痙攣及缺血、炎癥等刺激較敏感。②痛感彌散,定位不準(zhǔn)確。③疼痛過程緩慢、持續(xù),常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。49.參考答案:AD健脾丸君藥包括白術(shù)和茯苓;山楂、神曲、麥芽作為臣藥。50.參考答案:C[解析]腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、電解質(zhì)紊亂和低血容量、高凝狀態(tài)及血栓形成、急性腎衰竭、生長延遲等。51.參考答案:A[解析]高血壓患者合并腎病,應(yīng)盡量選擇對腎臟損傷小的藥物——血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),秋水仙堿的肝腎毒性強(qiáng),故抗痛風(fēng)藥選擇別嘌醇。52.參考答案:A[解析]泌尿系感染是由細(xì)菌引起的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等病的總稱。喹諾酮類抗菌藥是指人工合成的含有4-喹酮母核的一類抗菌藥。其中氟喹諾酮類已逐漸成為該類藥物的主流。氟喹諾酮類藥物以抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)并有良好的體液、組織分布性、不良反應(yīng)輕,細(xì)菌耐藥性小等優(yōu)點而成為臨床上治療泌尿系統(tǒng)感染的首選藥。53.參考答案:D[解析]肺換氣過程中,肺泡內(nèi)的氧氣分壓是最高的,且氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。在肺換氣過程中,混合靜脈血經(jīng)肺毛細(xì)血管時,氧氣在分壓差的作用下向肺毛細(xì)血管血液凈擴(kuò)散,最后使血液PaO2接近肺泡氣PaO2。54.參考答案:關(guān)節(jié)強(qiáng)直:可分為骨性與纖維性兩種,骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)明顯破壞后,關(guān)節(jié)骨端由骨組織所連接。纖維性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)破壞后,關(guān)節(jié)骨端由纖維組織所連接。55.參考答案:(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食,保持理想體重,每日飲水應(yīng)在2000mL以上。

(2)藥物治療①急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療:以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進(jìn)行降尿酸治療,但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動,導(dǎo)致發(fā)作時的時間延長或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理:治療目的是維持血尿酸正常水平,治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成

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