2021年03月江西全南縣陂頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘9人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年03月江西全南縣陂頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,下列屬于藥品的有______。A.中藥材B.疫苗C.抗生素D.化學(xué)原料藥及其制劑2.正常新生兒3.8歲農(nóng)村男孩,因為腹痛就醫(yī),發(fā)現(xiàn)蛔蟲在其腸道內(nèi)相互纏繞堵塞腸腔,引起腸梗阻。寄生蟲對宿主造成的這種損害是______。A.掠奪營養(yǎng)B.免疫損傷C.毒性損傷D.機械性損傷4.以下關(guān)于肺癰分期,錯誤的是______。A.發(fā)熱期B.初期C.成癰期D.潰膿期5.tRNA與氨基酸的結(jié)合是特異性的且不需要酶的催化。

6.妊娠早期出血性疾病常見于流產(chǎn)、______、______。7.阿托品對眼睛的作用是______。A.擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹B.擴瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣8.腎動脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測定E.雙腎腎圖9.劉女士因失血性休克入院,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,24小時內(nèi)引流尿液350ml。此狀況屬于______。A.尿量正常B.尿潴留C.無尿D.少尿10.Spee曲線是上頜牙弓中連接兩側(cè)同名磨牙頰舌尖所構(gòu)成的凸向下的曲線。

11.大柴胡湯區(qū)別于小柴胡湯的主要癥狀表現(xiàn)是______。A.大便不解B.嘔吐不止C.心下痞硬D.不欲飲食12.某年輕男性患者勞動是突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時后急診入院。查體:大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為______。A.胸腔積液B.干性胸膜炎C.右側(cè)張力性氣胸D.肺氣腫E.大葉性肺炎13.動脈穿刺常用的部位是______。A.肱動脈B.腋動脈C.股動脈D.頸動脈E.鎖骨下動脈14.與胸片、CT比較,MRI用于肺癌的診斷有以下優(yōu)勢______。A.發(fā)現(xiàn)早期小病灶B.區(qū)分肺門區(qū)腫瘤與大血管C.顯示肺上溝癌效果更佳D.對診斷肺門、隆突下、縱隔淋巴結(jié)腫大更有效E.容易顯示肺癌的分葉、毛刺等征象15.維生素D缺乏性佝僂病的病因,下列哪項是不正確的______。A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.腎小管性酸中毒D.生長發(fā)育速度快E.經(jīng)常慢性腹瀉16.休克常分為______、______、______、______和過敏性休克等五種。17.全小葉型肺氣腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.兩肺彌漫分布低密度區(qū),無壁B.呈散在小圓形低密度區(qū),無壁C.胸膜下肺大皰形成D.肺內(nèi)肺大皰形成E.蜂窩狀改變18.1937年,中共中央在陜北洛川召開政治局?jǐn)U大會議,會議通過了______文件。A.《關(guān)于目前形勢與黨的任務(wù)的決定》B.《中共中央為公布國共合作宣言》C.《抗日救國十大綱領(lǐng)》D.《中國共產(chǎn)黨為日軍進攻盧溝橋通電》19.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍,但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)20.胎產(chǎn)式及胎先露關(guān)系正確的是

A.縱產(chǎn)式—頭先露B.縱產(chǎn)式—臀先露C.橫產(chǎn)式—肩先露D.橫產(chǎn)式—枕先露E.縱產(chǎn)式—足先露21.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要臨床表現(xiàn)為______A.嘔吐B.腹瀉C.腹脹和腸鳴音稍減弱D.腹部壓痛E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射22.小明和姐姐用2013年的臺歷做游戲,他們將12個月每一天的日歷一一揭下,背面朝上放在一個盒子里,姐姐讓小明一次性幫她抽出一張任意月份的30號或者31號。問小明一次至少應(yīng)抽出多少張日歷,才能保證滿足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34923.可在磨片中見到新生線的是______。A.乳牙B.第二恒前磨牙C.第三磨牙D.第二恒磨牙E.第一恒前磨牙24.下述喹諾酮類抗菌機理正確的是______。A.抑制二氫葉酸還原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓?fù)洚悩?gòu)酶IVC.抑制轉(zhuǎn)肽酶D.抑制移位酶25.①戰(zhàn)士們在充滿硝煙的戰(zhàn)場上奮勇殺敵,______,贏得了最終的勝利。

②一輩子的______,終于讓作為旅行家的他明白了自己這一生的意義和價值。

③她本以為自己的謊言編得______,卻還是被細(xì)心周密的探長找出了致命的破綻。A.銳不可當(dāng)

含辛茹苦

天花亂墜B.無堅不摧

含辛茹苦

天衣無縫C.銳不可當(dāng)

風(fēng)塵苦旅

天衣無縫D.無堅不摧

風(fēng)塵苦旅

天花亂墜26.麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是______。A.疏風(fēng)泄熱,宣肺止咳B.解表散寒,兼清里熱C.辛涼透表,清熱解毒D.辛涼宣泄,清肺平喘27.對顱底骨折病人治療重點是______。A.降低顱內(nèi)壓B.神經(jīng)營養(yǎng)治療C.腦脊液漏D.預(yù)防感染E.骨折本身28.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理、防止并發(fā)癥E.長期應(yīng)用廣譜抗生素29.下列哪項不是馬蹄腎診斷依據(jù)?______A.雙側(cè)腎臟較正常位置低B.多不伴有腎盂腎盞積水后形態(tài)異常C.雙腎旋轉(zhuǎn)不良D.輸尿管在腎臟前面下行,有一定弧度30.對肝昏迷病人灌腸時,不宜選用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒31.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動陪—疼痛—休息—緩解”的規(guī)律。32.血栓形成對機體毫無益處。33.行政復(fù)議機關(guān)收到復(fù)議申請后,應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)予以審查。34.磺胺類藥物的抗菌譜不包括

。A.鏈球菌B.衣原體C.螺旋體D.放線菌E.流感嗜血桿菌35.尋常狼瘡組織缺損特點______。A.外翻乳頭瘤狀B.彈坑狀C.菜花狀D.狼噬狀E.鼠噬狀36.大齡患兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是______。A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌37.以下關(guān)于出血或出血傾向的護理措施,敘述正確的是______。A.BPC<20×109/L時,要限制活動B.鼻少量出血用凡士林油紗條填塞C.鼻大量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血D.有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動E.關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時,應(yīng)停止活動,臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予熱敷38.血熱可致迫血妄行使血行加速,亦可使瘀血形成。39.女,36歲,肝硬化腹水患者,1周來畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動性濁音E.全腹壓痛及反跳痛40.男性,51歲,近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石,進食肉類食物時,病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

A.糖代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝D.嘧啶核苷酸代謝E.氨基酸代謝41.與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)42.在我國,最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是______A.臍帶異常B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.產(chǎn)后出血43.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是______A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞44.下列不屬于液體制劑的優(yōu)點的是______。A.給藥途徑多,可內(nèi)服,也可外用B.藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中,吸收快,起效快C.物理、化學(xué)穩(wěn)定性好D.易于分劑量,特別適用于嬰幼兒和老年患者45.關(guān)于麻醉藥物對子宮血流量的影響,正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對子宮血流無影響,但當(dāng)劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制,產(chǎn)生缺氧和CO2潴留,從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時,首選甲氧明46.Graves病時,血清激素水平變化中哪一組是正確的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑47.下列屬于龜鹿二仙膏的藥物組成的有

A.鹿角B.龜板C.附子D.人參E.枸杞48.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點是______A.風(fēng)為陽邪其性炎熱B.風(fēng)為陽邪其性開泄C.風(fēng)為陽邪傷津耗氣D.風(fēng)為陽邪易生風(fēng)動血49.男性,20歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛13小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能

A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機械性腸梗阻50.家庭美德規(guī)范家庭成員的道德意識和文明行為,對于社會公德和職業(yè)道德的形成有著間接的影響和促進作用。51.根面平整術(shù)的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽組織C.創(chuàng)造軟硬組織生物相容的環(huán)境D.根面完滑52.患者,男性,18歲。發(fā)熱4天來診,發(fā)熱38.5℃,頜下淋巴結(jié)無痛性腫大,胸骨壓痛,實驗室檢查:血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞85×109/L,血小板40×109/L,血涂片可見幼稚的淋巴細(xì)胞,涂抹細(xì)胞易見,骨髓增生活躍,原始幼稚細(xì)胞75%,粒系、紅系、巨核細(xì)胞減少,此患者骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色的結(jié)果______。A.POX染色陰性B.PAS染色陰性C.NAP積分降低D.α-NAE染色體陽性被氧化鈉抑制53.下列因素中哪項不是口腔頜面外科全身麻醉的特點?

A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時可用藥物催醒54.能使血糖升高的激素為______。A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素E.腎上腺素55.簡述骨髓涂片的檢查步驟。56.“花開花落各有時”。但今天“花開花落隨人意,春去春來不相關(guān)”,北方春天才開的牡丹冬天能在南國怒放?!盎ㄩ_花落隨人意,春去春來不相關(guān)”表明______。A.規(guī)律是可以利用和改變的B.外因?qū)κ挛镒兓l(fā)展起加速或延緩作用C.事物的發(fā)展是有規(guī)律的D.人們可以利用客觀條件建立新的具體聯(lián)系57.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致58.體內(nèi)中性脂肪積聚過多,體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重的5%以上者為肥胖。59.下列關(guān)于痛痹的描述,正確的是

A.肢體關(guān)節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚,得熱則痛緩C.祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕D.散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕E.方用烏頭湯60.某一產(chǎn)品的價格下降導(dǎo)致另一產(chǎn)品的銷量下降,這兩種產(chǎn)品屬于______。A.互補品B.正常品C.劣質(zhì)品D.替代品61.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸,例如,改變工藝和生產(chǎn)過程,制定職業(yè)接觸限值,使作業(yè)環(huán)境達到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,這屬于職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作中的______。A.初始級預(yù)防B.根本性預(yù)防C.第一級預(yù)防D.第二級預(yù)防62.______是指行政權(quán)力交由若干人組成的集體共同行使,由集體承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)體制。A.職能制B.委員制C.首長制D.層級制63.______為膽堿酯酶復(fù)活劑,主要用于農(nóng)藥殺蟲劑中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏64.我國醫(yī)療保險的籌資方式包括

。A.社會保險稅B.個人儲蓄C.財政稅收D.有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式65.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:ABCD[解析]《中華人民共和國藥品管理法》關(guān)于藥品的定義,藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。2.參考答案:指出生時胎齡滿37~42周,體重在2500g以上,身長在47cm以上,無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒。3.參考答案:D[解析]機械性損傷是指寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產(chǎn)生損害或壓迫作用。特別是有些寄生蟲個體較大,數(shù)量較多時,這種危害是相當(dāng)嚴(yán)重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內(nèi),起初沒有明顯癥狀,以后逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內(nèi)其他器官,發(fā)生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。4.參考答案:A[解析]肺癰分為四期,分別是初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期。發(fā)熱期不包括在內(nèi),故選A。5.參考答案:B[解析]tRNA與氨基酸的結(jié)合是特異性的且需要酶的催化。6.參考答案:異位妊娠

葡萄胎7.參考答案:A[解析]阿托品對眼的作用維持時間較長,表現(xiàn)在擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。8.參考答案:A9.參考答案:D[解析]正常健康人24h尿量約1500ml~2000ml。24h尿量少于約400ml或每小時少于17ml稱少尿,少于50ml稱無尿。尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能正常排出。10.參考答案:B[解析]

Spee曲線是連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠中頰尖的連線,該線從前向后是一條凹向上的曲線。11.參考答案:A[解析]大柴胡湯和小柴胡湯均主治少陽病證,不同的是大柴胡湯在此基礎(chǔ)上還治療陽明病證,故兩方的主要區(qū)別是陽明證的不同,即大便不解。12.參考答案:C[解析]因患者是在勞動過程中突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,臨床表現(xiàn)為大汗淋漓、呼吸急促、氣管左移、右側(cè)呼吸音消失,故診斷為右側(cè)張力性氣胸。13.參考答案:C[解析]常用穿刺部位為橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等部位。以橈動脈最為常用,股動脈最易。14.參考答案:BCD[解析]核磁共振(MRI)其優(yōu)點是容易區(qū)別縱隔,肺門血管與腫塊及淋巴結(jié),且多面成像,能更好確定腫瘤范圍及血管受累情況。但對于肺實質(zhì)病灶顯示效果不如CT。15.參考答案:C[解析]維生素D攝入不足、日照不足、生長速度快、胃腸道或肝膽疾病(慢性腹瀉、嬰兒肝炎綜合征)可引起維生素D缺乏性佝僂病。16.參考答案:低血容量休克;感染性休克;心源性休克;神經(jīng)源性休克17.參考答案:A[解析]全小葉型肺氣腫的典型CT特點是全小葉的破壞而形成的兩肺彌漫的低密度區(qū),無壁,且大小和形態(tài)多不規(guī)則。病變區(qū)內(nèi)血管紋理明顯減少,形成彌漫性“簡化”的肺結(jié)構(gòu)。輕度甚至中度的全小葉肺氣腫有時在CT上也難以確診。18.參考答案:AC[解析]1937年全國抗戰(zhàn)爆發(fā)后,國民黨中央通訊社發(fā)布了《中共中央為公布國共合作宣言》;1937年7月8日,中共中央發(fā)出《中國共產(chǎn)黨為日軍進攻盧溝橋通電》,號召國共兩黨親密合作抵抗日寇。排除B、D。故本題答案為AC。19.參考答案:AC[解析]Ⅰ度燒傷又稱紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,再生能力強;表現(xiàn)為皮膚紅斑、干燥、燒灼感;3~7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層;局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈;1~2周內(nèi)愈合,有色素沉著,無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下,可有小水皰,皰壁較厚,基底蒼白與潮紅相間,創(chuàng)面濕潤,痛覺遲鈍;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,甚至達到皮下、肌肉及骨骼;痛覺消失,創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化成焦痂,痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生來源,必須靠植皮而愈合。20.參考答案:ABCE[解析]胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式,兩縱軸平行者稱縱產(chǎn)式;兩縱軸垂直時稱橫產(chǎn)式。縱產(chǎn)式多為頭先露、臀先露、足先露,橫產(chǎn)式多為肩先露。21.參考答案:E[解析]急性胰腺炎腹痛劇烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。病變累及全胰腺時,劇烈全上腹痛,疼痛范圍較寬,并呈帶狀向兩側(cè)腰背部放射,故選E。22.參考答案:C[解析]2013年除2月都有30號,共有11個;有31號的有1、3、5、7、8、10、12月共7個,則一年里共有30、31號18個。按最差的情況,365-18=347張,再加一張一定有30或31號。即347+1=348張。23.參考答案:A[解析]在乳牙和第一恒磨牙的磨片上,常可見一條明顯的間歇線,稱為新生線。24.參考答案:B25.參考答案:C[解析]“銳不可當(dāng)”形容勇往直前的氣勢無法抵擋;“無堅不摧”形容力量非常強大,沒有什么堅固的東西不能摧毀,一般指強大的力量。第一空形容的是戰(zhàn)士奮勇殺敵,故“銳不可當(dāng)”合適,排除B、D?!昂寥憧唷毙稳萁?jīng)受艱辛困苦?!帮L(fēng)塵苦旅”形容旅途奔波,忙碌勞累。在這里和“旅行者”對應(yīng),應(yīng)選“風(fēng)塵苦旅”,故選C項?!疤煲聼o縫”比喻事物周密完善,找不出什么毛病。“天花亂墜”形容說話有聲有色,極其動聽。句③意思是本以為謊言編得沒有破綻,應(yīng)選“天衣無縫”。26.參考答案:D[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯的功效是:辛涼宣泄,清肺平喘。27.參考答案:C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題,患者最突出的問題是腦脊液外漏,此時應(yīng)防止腦脊液逆行引起顱內(nèi)感染。28.參考答案:E[解析]小兒腹瀉病的治療原則為:調(diào)整飲食;預(yù)防和糾正脫水;合理用藥;加強護理、預(yù)防并發(fā)癥??股靥貏e是廣譜抗生素的應(yīng)用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,并使耐藥菌乘機在體內(nèi)繁殖生長,導(dǎo)致二重感染,反而會加重腹瀉。只有當(dāng)患兒出現(xiàn)膿血便時,才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時,病情未見好轉(zhuǎn),再考慮更換另一種抗菌藥物。29.參考答案:B[解析]B項不屬于馬蹄腎的診斷依據(jù)。30.參考答案:C[解析]肝昏迷是由嚴(yán)重肝病引起的,要禁止堿性溶液灌腸,如肥皂水,因為腸道內(nèi)堿性環(huán)境會使相塒無毒的氨根離子變成有毒的氨氣,容易誘發(fā)肝性腦病,導(dǎo)致死亡。此時蛋白質(zhì)也要控制入量。31.參考答案:A[解析]Ⅱ期動脈硬化閉塞癥的主要癥狀為活動后間歇性跛行。病人在行走時,由于缺血缺氧小腿肌肉產(chǎn)生疼痛,休息片刻后疼痛緩解,繼續(xù)行走,疼痛復(fù)現(xiàn),如此癥狀反復(fù)出現(xiàn)。32.參考答案:B[解析]血栓的形成對機體的影響:(1)有利方面:如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時,血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時,可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面:阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。33.參考答案:B[解析]行政復(fù)議機關(guān)收到復(fù)議申請后,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)予以審查。34.參考答案:C磺胺類藥物抗菌譜廣,通常體外對其敏感的有化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、諾卡菌、放線菌、肉芽腫莢膜桿菌和沙眼衣原體等。近年來耐藥菌(如大多數(shù)腦膜炎球菌、志賀菌、大腸埃希菌)普遍。35.參考答案:E[解析]尋常狼瘡組織缺損特點是鼠噬狀。36.參考答案:A[解析]多數(shù)化膿性細(xì)菌可以引起腦膜炎,但致病菌類型與患者年齡有密切關(guān)系。0~2個月患兒以腸道陰性桿菌(最多見為大腸埃希菌)和金黃色葡萄球菌感染為主。3個月至3歲的患兒多由流感嗜血桿菌感染為主。5歲以上患兒主要致病菌為腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌。37.參考答案:D[解析]出血或出血傾向的護理:①密切監(jiān)測出血征象:皮膚黏膜出血易被發(fā)現(xiàn),但顱內(nèi)及內(nèi)臟出血不易被及時察覺,要警惕。②合理休息:BPC<50×109/L時,要限制活動,BPC<20×109/L時,絕對臥床休息。禁食過硬、粗糙的食物。③謹(jǐn)慎用藥:慎用抗血小板藥物,避免對血小板明顯降低的患者進行乙醇擦浴。④消除患者不安情緒。⑤各部位出血的防護:鼻出血防護:忌挖鼻孔,不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000腎上腺素棉球填塞止血,大量出血用凡士林油紗條填塞。牙齦滲血時,可局部用腎上腺素棉球。眼底、顱內(nèi)出血防護:不揉眼,不用力。若有顱內(nèi)出血立即去枕平臥,頭偏一側(cè),避免搬動;吸氧;靜滴甘露醇;觀察并記錄生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔變化情況;頭置冰袋或冰帽。關(guān)節(jié)腔出血或深部組織血腫出現(xiàn)時:應(yīng)停止活動,臥床休息,抬高患肢,固定于功能位,給予冰袋冷敷或采取繃帶壓迫止血。38.參考答案:A39.參考答案:E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加,應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,此時應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn),可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。40.參考答案:C關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石為痛風(fēng)的臨床表現(xiàn),是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿酸增高,尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,因而進食肉類食物時病情會有所加重。該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。41.參考答案:C[解析]變態(tài)反應(yīng)又稱過敏反應(yīng),是指免疫系統(tǒng)對一些對機體無危害性的物質(zhì)過于敏感,發(fā)生免疫應(yīng)答,對機體造成傷害。該反應(yīng)的發(fā)生需要具備兩個主要條件:①容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的特應(yīng)性體質(zhì),這由先天遺傳決定;②與抗原的接觸,有特應(yīng)性體質(zhì)的人與抗原首次接觸時即可被致敏。42.參考答案:E[解析]產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,是產(chǎn)婦四大死亡原因之首。43.參考答案:B[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。44.參考答案:C[解析]液體制劑是指藥物以一定形式分散于液體介質(zhì)中所制成的供口服或外用的液體分散體系。液體制劑的溶劑大多數(shù)是水,易霉變,常需加人防腐劑,物理及化學(xué)穩(wěn)定性差。45.參考答案:BCE[解析]度冷丁對子宮收縮有促進作用,同嗎啡相似,治療量可致體位性低血壓,由于抑制呼吸,可導(dǎo)致使體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時動靜脈擴張,導(dǎo)致血容量相對不足,引起血壓迅速下降,導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動劑,有明顯的血管收縮作用,能通過提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高,而對心臟無興奮作用。46.參考答案:A[解析]GD患者的血清中存在針對甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性自身抗體,稱為TSH受體抗體(TRAb),TRAb有兩種類型:①TSH受體刺激性抗體(TSAb)促進T3、T4合成和分泌;②TSH受體刺激阻斷性抗體(TSBAb)阻滯T3、T4合成分泌。Graves病(彌漫性毒性甲狀腺腫)是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病。TSAb與TSH受體結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶信號系統(tǒng),導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞增生和甲狀腺激素合成、分泌增加。TSBAb與TSH受體結(jié)合,占據(jù)了TSH的位置,使TSH無法與TSH受體結(jié)合,產(chǎn)生抑制效應(yīng),甲狀腺細(xì)胞萎縮,甲狀腺激素產(chǎn)生減少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高,伴血清超敏促甲狀腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb陽性,和/或吸131I碘試驗吸131I碘率升高。47.參考答案:ABDE[解析]龜鹿二仙膏由鹿角、龜板、人參、枸杞子組成。48.參考答案:B[解析]風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點主要內(nèi)容如下:(1)風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位;(2)風(fēng)邪善行而數(shù)變;(3)風(fēng)為百病之長。49.參考答案:D[解析]本患者闌尾切除術(shù)出現(xiàn)的癥狀、體征提示可能出現(xiàn)了休克,而引起休克最大的原因可能為術(shù)后腹腔內(nèi)出血。50.參考答案:A[解析]家庭美德不僅對家庭起著至關(guān)重要的作用,而且對社會也具有強烈的輻射功能。家庭成員也是社會成員,家庭成員的道德意識和文明行為,對社會道德和職業(yè)道德的形成和維護有著重要的影響和作用。本題說法正確。51.參考答案:C[解析]根面平整術(shù)是用比較精細(xì)的齦下刮治器械刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石、菌斑,病變的牙骨質(zhì)以及袋內(nèi)壁的肉芽組織,使根面平整光滑,有利于牙周新附著的形成的一種治療方式,最終為植入創(chuàng)造生物相容的環(huán)境。52.參考答案:A[解析]根據(jù)患者臨床表現(xiàn),判斷患者所患疾病為急性淋巴細(xì)胞白血病。過氧化物酶染色(POX)臨床意義:急性粒細(xì)胞白血病時,白血病細(xì)胞多呈強陽性;急性單核細(xì)胞白血病呈弱陽性或陰性:急性淋巴細(xì)胞白血病呈陰性反應(yīng)。主要用于急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別。53.參考答案:A[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點有:麻醉與手術(shù)互相干擾;保持氣道通暢比較困難;小兒與老年患者比例高;手術(shù)失血較多;口腔頜面麻醉要求適度麻醉,其指征是患者安靜不動,呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍,即其深度相當(dāng)乙醚吸入麻醉的三期一級;要求麻醉患者盡早蘇醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此,確定拔除氣管導(dǎo)管的時機很重要,必要時可用藥物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復(fù)后再行拔管。由此可見選A。54.參考答案:BCE[解析]胰島素起降血糖的作,A錯誤。鹽皮質(zhì)激素的主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡,D錯誤。55.參考答案:骨髓涂片檢查步驟有以下幾步。①低倍鏡下:a.觀察取材、涂片、染色等;b.判斷有核細(xì)胞增生程度,低倍鏡下選擇細(xì)胞分布均勻部位觀察骨髓片有核細(xì)胞增生情況,根據(jù)骨髓片中有核細(xì)胞的密度或有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例來估計有核細(xì)胞的增生程度;c.觀察全片巨核細(xì)胞的數(shù)量;d.觀察骨髓片邊緣和尾部有無體積較大或成堆的特殊病理細(xì)胞。②油鏡分類計數(shù)200或500個有核細(xì)胞(不包括分裂型細(xì)胞和破碎細(xì)胞),按各細(xì)胞的種類、發(fā)育階段分別記錄,并計算出百分比,同時仔細(xì)觀察各系、各階段細(xì)胞的形態(tài)是否正常。56.參考答案:B[解析]人們只能利用規(guī)律,而不能改變規(guī)律,因為規(guī)律具有客觀性。選項A說法錯誤。選項C同題干表達的意思不一致,不選。人們建立新的聯(lián)系需要創(chuàng)造條件而不僅僅是利用客觀條件。選項D說法錯誤,不選。故本題答案選B。57.參考答案:D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢,作用較弱,故宜持續(xù)使用;應(yīng)根據(jù)病情輕重來選用利尿劑,一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥;有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑,因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響;一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強大利尿作用所致,因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時調(diào)整藥物劑量;關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系,當(dāng)藥物應(yīng)用到一定劑量時,其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大,因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。58.參考答案:[解析]體內(nèi)中性脂肪積聚過多,體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者為肥胖。59.參考答案:ABDE痛痹癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛,遇寒則痛甚,得熱則痛緩。治法應(yīng)散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕;方用烏頭湯。60.參考答案:D[解析]A項不符合題意。兩種要一起消費才能使消費者得到滿足的

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