2020年12月河北霸州市招聘領(lǐng)導小組招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、看守所、拘留所聘用制人員158人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年12月河北霸州市招聘領(lǐng)導小組招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、看守所、拘留所聘用制人員158人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列是非條件反射的有______。A.狗聽到鈴聲時胃液分泌增加B.嬰兒吃奶時的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射2.一切管理活動的共性是______。A.使管理職能細化B.實行組織控制的例外原則C.管理組織必須按照科層制設(shè)立D.為了實現(xiàn)特定目標3.咬肌間隙的感染常來自于下述哪種牙齒?______A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第一磨牙4.古人對于我國姓氏的來歷有如下闡述：“氏于國，則齊魯秦吳；氏于謚，則文武成宜；氏于事，則巫乙匠淘……”由此可以推斷，王、侯、公孫等姓氏應(yīng)源自______。A.族號B.匿名C.官名D.爵號5.根面齲中檢出的常見菌群是______。A.變形鏈球菌B.沙門菌C.放線菌D.乳桿菌E.白假絲酵母菌6.下列選項中，針灸時適用于淺刺的是______。A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴7.下列屬于自然被動免疫的是______A.通過隱性感染獲得的免疫B.通過注射抗體獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫E.天然血型抗體的產(chǎn)生8.寒冷時，機體產(chǎn)生熱量的主要方式為______。A.寒戰(zhàn)B.甲狀腺素分泌增加C.腎上腺素分泌增加D.生長激素分泌增加9.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前區(qū)B.腹部C.手心D.耳部10.調(diào)查人群對白喉的免疫力時，可用白喉毒素做皮內(nèi)試驗，又稱作______。A.肥達反應(yīng)B.錫克試驗C.中和試驗D.結(jié)素試驗E.神奈川試驗11.缺血-再灌注損傷是______。A.缺血后恢復血流灌注引起的后果B.缺血后恢復血流灌注引起的更嚴重的組織損傷C.無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更嚴重的組織損傷12.鋇劑灌腸時結(jié)腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應(yīng)考慮______。A.結(jié)腸癌B.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C.結(jié)腸息肉D.腸套疊13.乙型腦炎(簡稱乙腦)的主要傳染源是______A.豬B.乙腦病毒攜帶者C.乙腦患者D.蚊蟲E.野鼠14.搶救心搏驟停的主要藥物是______。A.麻黃堿B.間羥胺C.多巴胺D.腎上腺素15.下列給藥方式可避免首關(guān)效應(yīng)的是______。A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射16.乳腺癌早期出現(xiàn)酒窩征(乳房皮膚凹陷)，是由于癌細胞侵犯了______。A.乳房皮膚B.乳腺葉C.脂肪組織D.輸乳管E.乳房懸韌帶17.男性，34歲，前臂骨折，經(jīng)手法復位，小夾板固定4小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，考慮其主要原因是

A.神經(jīng)損傷B.動脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動脈受壓和靜脈受壓18.氯乙烯慢性中毒的主要癥狀中不包括

A.類神經(jīng)癥B.神經(jīng)-精神癥狀C.雷諾綜合癥D.肢端溶骨癥19.內(nèi)出血時，最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細胞數(shù)減少B.淋巴細胞減少C.血紅蛋白減少D.白細胞明顯增高E.嗜酸性粒細胞增高20.男，35歲，診斷患有甲狀腺功能亢進。應(yīng)用甲疏咪唑治療1個月后癥狀好轉(zhuǎn)，但甲狀腺腫與突眼加重。此時應(yīng)采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術(shù)治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素21.便秘的常見原因包括______。A.長期使用緩瀉劑B.排便習慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長期臥床E.活動增多22.常用較可靠的確定垂直距離的方法是______。A.用舊義齒做參考B.拔牙前記錄C.息止頜位測定法D.面部外形觀測法E.面部距離均等法23.顳下頜間隙感染常單獨存在。24.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底內(nèi)面C.膀胱頸D.膀胱底外面25.患者，女性，33歲。主訴水腫就診，尿液檢查蛋白(+)，紅細胞5～10/HP，顆粒管型0～2/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面26.關(guān)于護理記錄錯誤的是______。A.體溫與脈搏重疊時先繪制體溫再繪制脈搏B.脈率用紅色“●”表示，心率以紅色“○”表示C.體溫單底欄的內(nèi)容一律免寫計量單位D.每4小時記錄前一日的大便情況27.患者，患慢性腎炎5年。近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗B.酚紅排泌試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度28.風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示______A.二尖瓣狹窄程度減輕B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動脈瓣狹窄D.合并主動脈瓣關(guān)閉不全E.進入右心功能不全期29.韓女士，45歲，右側(cè)乳房捫及3cm×1cm腫塊，質(zhì)硬，無壓痛，尚能活動，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)不大，最佳診治方法為______A.密切觀察B.中醫(yī)中藥C.區(qū)段切除活檢D.熱敷E.口服丙酸睪酮30.中共七大確立毛澤東思想為黨的指導思想

。A.是毛澤東思想發(fā)展史上的里程碑B.標志著黨在理論上的成熟C.標志著馬列主義同中國實際的結(jié)合產(chǎn)生了第一次歷史性的飛躍D.使全黨的認識在馬列主義、毛澤東思想的基礎(chǔ)上統(tǒng)一起來，達到了空前的團結(jié)31.單肺通氣32.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容有哪些?33.以下礦化程度最低的牙本質(zhì)為______。A.小管周牙本質(zhì)B.小管間牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.修復性牙本質(zhì)E.繼發(fā)性牙本質(zhì)34.Coombs試驗的直接法和間接法的主要區(qū)別是(

)A.前者是檢測完全抗體，后者是檢測不完全抗體B.前者是凝集反應(yīng)，后者是沉淀反應(yīng)C.前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中的不完全抗體D.前者是檢測IgG型抗體，后者是檢測IgM型抗體35.引起肝功能障礙時出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏36.以下哪項不正確______A.手術(shù)對肝、腎功能的影響往往較麻醉更為顯著B.肝病急性期除急癥外禁忌手術(shù)C.從常規(guī)的凝血機制檢查中可以看出凝血機制的全部情況D.有肝實質(zhì)性病變、黃疸的病例，術(shù)中、術(shù)后都可能發(fā)生凝血機制障礙E.黃疸病人術(shù)后較易發(fā)生急性‘腎功能衰竭37.隨機區(qū)組設(shè)計的方差分析中，下列成立的是

A.SS總=SS區(qū)組+SS誤差B.SS總=SS組間+SS組內(nèi)C.SS總=SS處理+SS區(qū)組+SS誤差D.MS區(qū)組＞MS組間38.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙39.趙某，男，58歲，發(fā)病急驟，神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)，屬中風病何證?______A.陰閉B.陽閉C.脫證D.內(nèi)閉外脫40.谷類蛋白質(zhì)所含氨基酸不平衡，最缺乏的氨基酸為______。A.亮氨酸B.異亮氨酸C.色氨酸D.賴氨酸41.疣狀贅生物是指______A.心內(nèi)膜上附壁血栓B.心內(nèi)膜新生物C.心瓣膜纖維化D.心瓣膜鈣化E.心瓣膜增厚42.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞43.嗜鉻細胞瘤術(shù)前準備最常用的藥物是r

)A.硝普鈉B.抗高血壓藥C.鈣通道阻滯劑D.α受體阻滯劑E.尼卡地平44.蛋白質(zhì)在生命活動中起著重要作用，包括______。A.運動功能B.結(jié)構(gòu)和支持作用C.催化作用D.傳遞和運輸功能45.如將局麻藥在局麻時注入血管中可發(fā)生______。A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒E.中樞神經(jīng)麻醉46.骨髓增生極度活躍，原始細胞占56%，這些原始細胞的化學染色結(jié)果分別是：POX(++)，NAP積分為4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱陽性，呈細顆粒狀。最有可能的診斷是(

)A.急性粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病47.下列體位中，用于探測壁段輸尿管的是

。A.側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.坐位E.立位48.家庭美德規(guī)范家庭成員的道德意識和文明行為，對于社會公德和職業(yè)道德的形成有著間接的影響和促進作用。49.有關(guān)病毒性肝炎，下列哪項是錯誤的

A.甲肝主要通過糞-口途徑傳播B.乙肝和丙肝傳播途徑類似C.HBV和HDV易發(fā)生聯(lián)合感染D.HEV經(jīng)水傳播不易實現(xiàn)50.護士有依法進行臨床護理的義務(wù)，對其敘述正確的是______。A.臨床上允許護士在記錄護理文件時存在錯誤B.護士在搶救患者時所遺漏的醫(yī)囑須在24小時內(nèi)補全C.護士在記錄患者生命體征時必須保持完整，保證真實D.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，可自行更改51.硬膜外麻醉時判斷穿刺針進入硬膜外腔的重要解剖標志是______。A.刺間韌帶B.腦脊液流出C.黃韌帶D.蛛網(wǎng)膜E.硬脊膜52.女，35歲，不規(guī)則陰道流血4個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織，其中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團，無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為______A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊53.患者女，21歲，現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)采取______。A.去枕仰臥位B.端坐臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位54.女，23歲，間歇性吞咽困難3年。X線鋇餐檢查顯示：食管下端呈鳥嘴樣狹窄。何種疾病可能性最大______A.食管下段癌B.賁門失弛緩癥C.食管炎D.食管瘢痕性狹窄E.食管平滑肌瘤55.地西泮不具有的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)靜、催眠作用B.抗癲癇作用C.鎮(zhèn)痛作用D.抗焦慮作用56.所有方法進行糞便隱血試驗均需要禁食肉類，含動物血液和某些蔬菜等食物。57.可用陰陽對立制約解釋的是______。A.寒極生熱B.陰損及陽C.寒者熱之D.重陰必陽58.孕激素的生理作用包括______。A.助孕B.產(chǎn)熱C.安胎D.促進乳腺腺泡發(fā)育59.機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指______。A.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)的保持不變B.細胞外液理化性質(zhì)的保持不變C.細胞內(nèi)液化學成分相對恒定D.細胞外液化學成分保持恒定E.細胞外液理化性質(zhì)相對恒定60.對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學鍵是______A.范德華力B.疏水鍵C.氫鍵D.鹽鍵E.酯鍵61.關(guān)于結(jié)核菌素的試驗方法，下列正確的是______。A.在左前臂掌側(cè)中下1/3處作皮內(nèi)注射B.注后48～72小時判斷結(jié)果，測量注射局部紅腫處的硬結(jié)直徑C.硬結(jié)直徑5～9mm為弱陽性(+)D.硬結(jié)直徑10～19mm為強陽性(+++)E.3歲以下兒童，呈陽性反應(yīng)(++)，不論有無臨床癥狀，均為現(xiàn)有新近感染的活動性結(jié)核，應(yīng)予治療62.下列哪個圖形的特征有別于其他三個圖形?______

A．

B．

C．

D．63.以下洗劑用品，最為環(huán)保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白劑64.潰瘍性結(jié)腸炎病情復發(fā)的先兆為______A.血白細胞計數(shù)增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原時間延長E.凝血因子Ⅷ活性增加65.肝昏迷前期多沒有______。A.行為異常B.淡漠寡言C.撲翼樣震顫D.肝臭E.狂躁、恐懼卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：BCD[解析]反射一般可以分為兩大類：非條件反射和條件反射。非條件反射是指人生來就有的先天性反射，是一種比較低級的神經(jīng)活動，由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的，是一種高級的神經(jīng)活動，是高級神經(jīng)活動的基本方式。嬰兒吃奶時的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生來就有的非條件反射；而狗聽到鈴聲時胃液分泌增加是在非條件反射的基礎(chǔ)上，其神經(jīng)中樞在大腦皮層，為條件反射。2.參考答案：D[解析]管理是指管理的主體在一定的外部環(huán)境和內(nèi)部條件之下，為了實現(xiàn)特定的目標而進行的計劃、組織、領(lǐng)導、控制等活動的過程。故本題答案選D。3.參考答案：C[解析]咬肌間隙前鄰磨牙后區(qū)，后界腮腺，感染多來自下頜第三磨牙。4.參考答案：D[解析]這句話是在講姓氏的出處，王、侯、公孫這些姓氏很明顯和爵號有關(guān)。5.參考答案：C[解析]放線菌能酵解葡萄糖，產(chǎn)生乳酸、少量乙醇等，在齦上菌斑中常見。6.參考答案：ABCD[解析]適用于淺刺的是身體瘦弱、年老體弱及小兒嬌嫩之體，陽證、新病，頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴。7.參考答案：D[解析]人類在自然界獲得免疫力的方式有自然自動方式及自然被動方式，如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對該病原體的免疫力稱自然自動方式獲得；而自然被動獲得是通過初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤“IgG”的方式獲得免疫力，對新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護。8.參考答案：A[解析]當寒冷時，人與外界的溫度差比較大，會散發(fā)比較多的熱量，此時相關(guān)激素分泌促進內(nèi)臟產(chǎn)生的熱量不足以維持人的正常體溫。此時，骨骼肌顫抖，即所謂的寒戰(zhàn)，能使熱量成倍增加，產(chǎn)生大量的熱以維持人在寒冷時的正常體溫，這是機體在寒冷時的主要產(chǎn)熱方式。9.參考答案：AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前區(qū)、腹部、后頸、足底等。10.參考答案：B[解析]錫克試驗是根據(jù)外毒素與抗毒素中和原理，以少量外毒素測定體內(nèi)有無抗毒素免疫。11.參考答案：B[解析]再灌注損傷指遭受一定時間缺血的組織細胞恢復血流(再灌注)后，組織損傷程度迅速增劇的情況，又稱缺血-再灌注損傷。12.參考答案：D[解析]鋇劑灌腸時結(jié)腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應(yīng)考慮為腸套疊。13.參考答案：A[解析]乙型腦炎的主要傳染源是豬。14.參考答案：D[解析]腎上腺素作用于α、β受體，產(chǎn)生強烈、快速而短暫的α型和β型效應(yīng)，腎上腺素會使心臟收縮力增強，使心臟、肝、骨骼肌的血管擴張，皮膚、黏膜的血管收縮，是拯救瀕死的人或動物的主要藥物。15.參考答案：C[解析]舌下給藥吸收較迅速，吸收面積小，但血流豐富。避免肝臟的首過消除，對某些藥物特別有意義。16.參考答案：E[解析]乳房懸韌帶又稱cooper韌帶，向淺部連接皮膚，向深部連接胸筋膜，當乳腺癌侵入時，使其縮短，牽引皮膚，導致“酒窩征”。17.參考答案：E[解析]血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠端蒼白、麻木、發(fā)涼；靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。18.參考答案：B[解析]詳見氯乙烯的臨床表現(xiàn)。19.參考答案：D[解析]急性大出血1～2小時內(nèi)，血紅蛋白和血紅細胞尚未下降，而白細胞數(shù)及中性粒細胞卻明顯增多，尤其是內(nèi)出血。20.參考答案：D[解析]依據(jù)題干所述情況，該患者可能是藥物應(yīng)用過量導致甲狀腺功能減退及TSH分泌增加，治療時可加小劑量甲狀腺激素，利用甲狀腺激素對“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸的抑制作用，負反饋抑制TSH的釋放，抑制甲狀腺的自身免疫過程，減少GAG(氨基葡聚糖)合成，達到治療甲狀腺腫和突眼的目的。21.參考答案：ABCD[解析]活動增多不是便秘的病因。22.參考答案：BCDE[解析]用舊義齒做參考是最不準確的方法，其余四項方法較為可靠。23.參考答案：B[解析]顳下頜間隙位于間隙中心部位，如果發(fā)生感染會與其他間隙相互交通。24.參考答案：B[解析]膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。是膀胱結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位。25.參考答案：E[解析]70%～90%的慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫，常為起病時的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫；少數(shù)患者水腫較重，可波及全身和有漿膜腔積液。26.參考答案：D[解析]記錄大便次數(shù)應(yīng)于下午測體溫時詢問，記錄病人24小時內(nèi)大便次數(shù)，以阿拉伯數(shù)字表示。27.參考答案：C[解析]慢性腎炎時，腎小球濾過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。28.參考答案：E[解析]風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人多年后支氣管靜脈壁增厚，而且隨著病情的進展肺血管阻力增加，出現(xiàn)右心功能不全使以上癥狀減輕。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹脹可能是腹水。29.參考答案：C[解析]病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查，包括細胞學檢查和活體組織檢查。30.參考答案：ABCD[解析]中共七大把毛澤東思想確立為指導思想，是毛澤東思想發(fā)展史上的里程碑，它標志著黨在理論上的成熟，也標志著馬列主義同中國實際的結(jié)合產(chǎn)生了一次歷史性的飛躍；它使全黨的認識在馬列主義、毛澤東思想的基礎(chǔ)上統(tǒng)一起來，達到了空前的團結(jié)；從此，毛澤東思想成為黨和人民的一面旗幟，指導中國革命與建設(shè)事業(yè)走向勝利。因此，本題正確答案應(yīng)為ABCD。31.參考答案：單肺通氣指胸科手術(shù)病人在剖開胸腔后經(jīng)支氣管導管只利用一側(cè)肺(非手術(shù)側(cè))進行通氣的方法。32.參考答案：(1)對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進行監(jiān)督檢查，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，打擊非法行醫(yī)；對醫(yī)療機構(gòu)的傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；

(2)對采供血機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其從業(yè)人員的資格進行監(jiān)督檢查，打擊非法采供血行為；對采供血機構(gòu)的采供血活動、傳染病疫情報告和醫(yī)療廢物處置情況進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；

(3)對疾病預防控制機構(gòu)的傳染病疫情報告、預防控制措施和菌(毒)種管理情況進行監(jiān)督檢查，查處違法行為。33.參考答案：C[解析]球間牙本質(zhì)是指鈣球之間不規(guī)則形未鈣化或低鈣化區(qū)。鈣化程度比較：小管周牙本質(zhì)＞小管間牙本質(zhì)＞小球間牙本質(zhì)。34.參考答案：C抗人球蛋白參與的血凝試驗包括直接Coombs試驗和間接Coombs試驗，分別檢測紅細胞上的不完全抗體和游離在血清中的不完全抗體。35.參考答案：D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當肝功能不全時，因維生素K的吸收、儲存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少，造成出血傾向。36.參考答案：C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纖維蛋白原等因素決定。常規(guī)的凝血機制檢查只是從凝血酶原時間來說明凝血情況不能看出凝血機制的全部情況。37.參考答案：C[解析]隨機區(qū)組設(shè)計的方差分析中，是對總變異的離均差平方和和自由度分別分解為多個部分，即將總變異的離均差平方和SS總分解為處理變異的離均差平方和SS處理、區(qū)組變異的離均差平方和SS區(qū)組和誤差變異的離均差平方和SS誤差。38.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。39.參考答案：B[解析]中風閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。閉證根據(jù)有無熱象，分為陽閉和陰閉。那么根據(jù)題中所述患者的表現(xiàn)，“神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙”，可以分析該患者所患為中風病的閉證。此外，患者還表現(xiàn)出發(fā)病急驟，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)，均為實熱證的表現(xiàn)。由此可辨證該患者為中風病的陽閉證。40.參考答案：D[解析]谷類蛋白質(zhì)中的第一限制氨基酸是賴氨酸。41.參考答案：A[解析]疣狀贅生物是指心內(nèi)膜上附壁血栓。42.參考答案：B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內(nèi)，其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)所破壞。43.參考答案：D[解析]由于手術(shù)中的精神緊張、創(chuàng)傷刺激、腫瘤部位的擠壓均可誘發(fā)兒茶酚胺的釋放，出現(xiàn)嚴重的高血壓危象；因此，不論哪一型嗜鉻細胞瘤，術(shù)前準備或治療中均會用到腎上腺素受體阻滯藥目的是調(diào)節(jié)和維持圍手術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。44.參考答案：BCD[解析]蛋白質(zhì)的主要功能包括以下幾點。①構(gòu)成細胞和生物體結(jié)構(gòu)；②物質(zhì)運輸；③催化功能；④信息交流；⑤免疫功能；⑥氧化功能；⑦維持機體的酸堿平衡；⑧維持正常的血漿滲透壓。綜上所述，B、C、D三項為正確答案。45.參考答案：D[解析]局麻藥注入血管后會引起血藥濃度過高，進而引發(fā)中毒反應(yīng)，所以D選項正確。休克是發(fā)生嚴重的循環(huán)障礙的情況，局麻藥一般不會引發(fā)循環(huán)障礙，所以A錯；暈厥是由緊張、恐懼、焦慮等精神因素引發(fā)的，所以B選項錯誤；藥物過敏反應(yīng)是藥物與個體的沖突引發(fā)的，與藥物進入血管無關(guān)。所以C選項錯誤：局麻藥一般只會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種臨床反應(yīng)，而不是中樞神經(jīng)麻醉，所以E選項錯誤；故本題選D。46.參考答案：A骨髓增生極度活躍，原始細胞占56%是急性白血病的表現(xiàn)。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒細胞白血病，α-NBE(-)可排除B選項，PAS弱陽性，呈細顆粒狀可排除D選項。47.參考答案：C[解析]探測壁段輸尿管，患者應(yīng)采用仰臥位。48.參考答案：A[解析]家庭美德不僅對家庭起著至關(guān)重要的作用，而且對社會也具有強烈的輻射功能。家庭成員也是社會成員，家庭成員的道德意識和文明行為，對社會道德和職業(yè)道德的形成和維護有著重要的影響和作用。本題說法正確。49.參考答案：D[解析]HEV主要經(jīng)糞-口途徑傳播，即通過被病人糞便污染的水或食物傳播，因此D選項錯誤。50.參考答案：C[解析]臨床護理文件記錄的基本原則是及時、準確、完整、簡要、清晰。護士在記錄護理文件時不允許出現(xiàn)任何差錯，A選項錯誤；護士在搶救患者所遺漏的醫(yī)囑必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補全，并找醫(yī)生簽字，B選項錯誤；護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告，D選項錯誤。51.參考答案：C[解析]黃韌帶幾乎全由彈力纖維構(gòu)成，上面附著于椎板的前下緣，下接下一椎板的后上部，外側(cè)連接于關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)囊。兩側(cè)黃韌帶從外向內(nèi)并向后，在中線融合。黃韌帶的寬度約等于椎管后壁的1/2，腰部最堅韌厚實。穿刺時借助于穿刺針，可觸知此韌帶的堅實感，針再前進，一旦失去阻力，便知進入硬膜外間隙。52.參考答案：C[解析]子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌都屬子宮頸疾病。題干中“異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤”，提示可能屬于葡萄胎或絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，區(qū)別于絨毛膜癌。53.參考答案：B[解析]支氣管哮喘發(fā)作時，患者極度呼吸困難，被迫采取端坐臥位。54.參考答案：B[解析]吞咽困難、食物反流和胸骨后疼痛為賁門失弛緩癥的典型臨床表現(xiàn)。食管吞鋇X線檢查發(fā)現(xiàn)具有鳥嘴樣狹窄為本病的典型征象，就可作出診斷。55.參考答案：C[解析]地西泮屬長效苯二氮卓類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇作用。沒有鎮(zhèn)痛的作用，故本題選C。56.參考答案：B[解析]糞便隱血試驗是臨床診斷和監(jiān)測消化道出血性疾病的一項重要常規(guī)檢查項目，其方法主要有：①化學法化學法檢測類隱血試驗簡單、方便，但干擾因素多，易受飲食(肉類、蔬菜、藥物、鐵劑等)的影響，靈敏度和特異性較低，常出現(xiàn)假陽性反應(yīng)；②免疫法檢測糞便隱血試驗不受飲食的限制，不需要進行禁食肉類、含動物血液以及某些蔬菜的飲食準備，而且快速、簡單、準確，靈敏度和特異性較高。57.參考答案：C[解析]陰陽的對立制約是指陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互排斥和相互制約。陰陽對立制約的結(jié)果是達到動態(tài)平衡，稱為“陰平陽秘”，如果這種平衡遭遇破壞則疾病形成。根據(jù)陰陽的對立制約確立的相應(yīng)的治則是陰陽偏勝的邪氣有余之實證采用“損其有余”的方法。陽勝則熱，屬實熱證，宜用寒藥制其陽，即“熱者寒之”；陰勝則寒，屬寒實證，宜用溫熱藥以制其陰