2020年02月重慶市北碚區(qū)第二精神衛(wèi)生中心人才招聘107人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2020年02月重慶市北碚區(qū)第二精神衛(wèi)生中心人才招聘107人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.幽門梗阻的典型特征是______。A.劇烈上腹痛B.嘔吐宿食C.腹瀉D.腹脹E.消化不良2.水腫的辨證大綱是______。A.寒熱B.表里C.虛實(shí)D.陰陽3.晝夜分陰陽,以下時(shí)間屬于陽中之陰的是______。A.前半夜B.下午C.上午D.后半夜E.平旦至日中4.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現(xiàn)。5.男性,患者,有十二指腸潰瘍病史,最近感覺上腹部飽脹不適及嘔吐,餐后疼痛加重。體格檢意見胃型和蠕動(dòng)波,空腹檢查胃內(nèi)有振水音,抽出胃液250ml。關(guān)于該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥,下列正確的是______。A.癌變B.出血C.穿孔D.幽門梗阻6.聯(lián)合試驗(yàn)可以提高篩檢試驗(yàn)的效率,例如平行試驗(yàn)可以提高_(dá)_____,系列試驗(yàn)可以提高_(dá)_____。7.形成頸鞘的筋膜為______。A.頸臟器筋膜臟層B.頸深筋膜淺層C.頸臟器筋膜壁層D.頸深筋膜中層E.頸深筋膜深層8.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是

A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用9.黨的十九大報(bào)告指出,堅(jiān)持依法治國和以德治國相結(jié)合,______有機(jī)統(tǒng)一。A.依德治國和依法治黨B.依德治國和依規(guī)治黨C.依法治國和依規(guī)治黨D.依法治國和依德治黨10.稱為“陰脈之?!钡慕?jīng)脈是______。A.沖脈B.帶脈C.督脈D.任脈11.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種保護(hù)性機(jī)制。12.下列不屬于縮瞳藥的是

A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根E.托吡卡安13.休克時(shí)微循環(huán)的改變可分為______A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.血管內(nèi)凝血期E.血管內(nèi)溶血期14.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)不包括______。A.低熱B.腹瀉C.頭痛D.腦膜刺激征15.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞16.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)17.女,28歲,尿頻、尿急和尿痛半年余,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療最好______A.繼續(xù)抗炎治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法D.抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療18.患者,男30歲,維吾爾族,伊犁地區(qū)牧民。2001年4月3號(hào)因上腹飽脹、肝區(qū)有輕微疼痛。食欲減退等就診,病過程中無發(fā)熱。黃疸及劇烈腹痛。CT檢查疑為肝癌,抗癌治療無效。查體消瘦,右肋下緣觸及9cm大的腫塊。表面光滑,有輕度壓痛,無黃疸,無腹水。CT右肝有一個(gè)8m×9cm低密度液性區(qū)。最可能的寄生蟲病是______。A.阿米巴肝膿腫B.棘球蚴病C.日本血吸蟲卵引起的肝臟纖維化D.泡球蚴19.實(shí)事求是是思想路線,但不是工作方法。20.左側(cè)支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為______A.5~10度B.15~20度C.25~30度D.40~50度E.60~70度21.正常人空腹血葡萄糖濃度為______。A.7.0~9.9mmol/LB.6.7~7.7mmol/LC.3.9~6.1mmol/LD.2.2~3.3mmol/L22.女,35歲,鼻塞,流涕。鼻中帶血。時(shí)有綠色膠樣分泌物,抗生素治療無效,下列CT征象的描述中,對(duì)定性診斷有價(jià)值的是______。A.左側(cè)上頜竇軟組織密度影B.左側(cè)上頜竇軟組織密度影伴不規(guī)則鈣化C.上頜竇壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整D.雙下鼻甲肥大23.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有______A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕24.腹部手術(shù)備皮范圍為______A.劍突下至陰阜B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處C.臍下至陰阜D.臍周圍旁開10cmE.肋骨弓連線至陰阜25.肺的治節(jié)作用主要體現(xiàn)在哪些方面?26.患者,男,48歲,診斷為“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動(dòng)水沖洗時(shí),腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時(shí),身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘27.下列有關(guān)CT診斷結(jié)直腸癌的作用,敘述錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)現(xiàn)較小隱蔽病灶B.確定腹瀉病因C.發(fā)現(xiàn)激惹征D.觀察管壁僵硬程度E.確定與正常部分之間界限28.慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,胸部刺痛大汗,左肺呼吸音低,叩診呈現(xiàn)鼓音,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查______A.血?dú)夥治鯞.胸部X線透視C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D.心電圖E.胸部CT掃捕29.下列關(guān)于肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制的敘述,正確的是______。

A.γ-氨基丁酸/苯二氮復(fù)合體

B.假性神經(jīng)遞質(zhì)

C.氨中毒

D.氨基酸代謝失衡

E.短鏈脂肪酸30.下列哪項(xiàng)不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌31.下列關(guān)于脂瘤痰氣凝結(jié)證治法和方劑的描述,正確的是______。A.理氣化痰散結(jié)B.清熱化濕,合營解毒C.二陳湯D.四七湯E.龍膽瀉肝湯32.低色素性貧血常見于缺鐵性貧血。33.下列除______外都是淡白舌的主病。A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛34.緩解重癥肌無力癥狀的常用藥物為______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆堿E.顛茄片35.為女患者導(dǎo)尿時(shí)插入4~6cm見尿后再插入______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cm36.長期使用利尿藥降壓的機(jī)制是______。A.排Na+利尿B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.抑制醛固酮的分泌37.人才是支撐發(fā)展的第一資源。38.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素39.習(xí)近平總書記指出,開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容是______。A.鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政地位B.保持黨的先進(jìn)性和純潔性C.解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題D.為民、務(wù)實(shí)、清廉40.一般情況下,兒童身高在3~5月增加較多。41.假小葉42.假膜性炎是指______。A.大葉性肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性心包炎D.細(xì)菌性痢疾43.同質(zhì)的個(gè)體間不存在變異。44.臨床上搶救中度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是

A.碘解磷定和毛果蕓香堿B.阿托品和毛果蕓香堿C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明45.有機(jī)磷農(nóng)藥引起中毒的病人最特殊的臨床檢驗(yàn)是______。A.膽堿酯酶活力測定B.血液中氧含量的測定C.阿托品含量的測定D.血清轉(zhuǎn)氨酶的測定46.我國80%的衛(wèi)生資源集中在城市,城市衛(wèi)生資源的80%又集中在大醫(yī)院,呈“倒三角”,而衛(wèi)生服務(wù)的需求大部分在基層,呈“正三角”,導(dǎo)致大醫(yī)院資源閑置,小醫(yī)院資源不足。以患者為中心,根據(jù)其不同要求提供相應(yīng)服務(wù)并追求顧客滿意度,已成為當(dāng)下市場運(yùn)作下供方的生存之基。人類只有10%的疾病需要在現(xiàn)代化的醫(yī)院治療,大量的疾病在社會(huì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就可得到醫(yī)治,部分慢性病的治療也可以通過家庭護(hù)理完成。因此,“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種可行的、新型的就醫(yī)模式。

上述這段文字支持的觀點(diǎn)是______A.我國衛(wèi)生資源供需配置不和諧B.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種新型的就醫(yī)模式C.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種可行的就醫(yī)模式D.“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是一種新型、可行的就醫(yī)模式47.拔牙時(shí),清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安瓿所使用的碘酊濃度正確的是______。A.消毒口內(nèi)黏膜和安瓿的碘酊濃度應(yīng)為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安瓿的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%,消毒安瓿的碘酊濃度應(yīng)為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為2%,消毒安瓿的碘酊濃度應(yīng)為1%E.以上說法都不對(duì)48.1,3,3,9,______,243A.12B.27C.124D.16949.米面加工過細(xì)會(huì)導(dǎo)致______。A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失50.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問題是______。A.活動(dòng)無耐力B.營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量C.焦慮D.自我形象紊亂51.流行性腮腺炎是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病,中醫(yī)認(rèn)為流行性腮腺炎的病位主要在______。A.少陽經(jīng)脈B.厥陰經(jīng)脈C.太陰經(jīng)脈D.陽明經(jīng)脈52.口服給藥的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不正確?______A.鎮(zhèn)靜安神藥宜在睡前服用B.磺胺類藥服用后不宜飲水C.強(qiáng)心苷類藥物服藥前要先側(cè)脈率、心率、心律D.刺激食欲的藥物宜飯前服用E.止咳糖漿服后不宜立即飲水53.表情肌的特點(diǎn)包括______。A.起自骨,止于骨B.大多為較厚肌,收縮力較強(qiáng)C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能54.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌55.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。56.傷寒常用的確診依據(jù)是______。A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.肥達(dá)反應(yīng)D.膽汁培養(yǎng)E.尿液培養(yǎng)57.酶原激活作用是不可逆的。

58.會(huì)陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點(diǎn)C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點(diǎn)紗布的數(shù)量59.下列藥物中,有小毒的是______。A.熊膽B(tài).敗醬草C.土茯苓D.蚤休60.下列不屬于凝固性壞死的病變是______A.肝阿米巴膿腫B.心肌梗死C.干酪樣壞死D.腎梗死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體61.卡馬西平阻滯鈣通道,抑制癲癇病灶及其周圍神經(jīng)元放電,對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效,對(duì)中樞性尿崩癥、躁狂抑郁癥療效不明顯。62.HMG-CoA還原酶是______途徑的關(guān)鍵酶。63.陰盛則陽病所出現(xiàn)的病理表現(xiàn)是______。A.實(shí)寒B.虛寒C.實(shí)熱D.虛熱E.寒熱錯(cuò)雜64.膽總管和胰管共同開口于______。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部65.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是______A.妊娠20周至產(chǎn)后1周B.妊娠20周至產(chǎn)后4周C.妊娠28周至產(chǎn)后1周D.妊娠28周至產(chǎn)后2周E.妊娠28周至產(chǎn)后4周卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]幽門梗阻的臨床表現(xiàn):進(jìn)食后上腹不適、飽脹感及陣發(fā)性胃收縮痛,隨之出現(xiàn)食欲減退、惡心、噯氣,噯氣帶有酸臭味。嘔吐是最為突出的癥狀,常發(fā)生在下午或晚間,嘔吐物為宿食,嘔吐量大,不含膽汁,有腐敗酸臭味;嘔吐后自覺胃部舒適。2.參考答案:D[解析]水腫首先須辨陽水、陰水。因此,水腫的辨證大綱是陰陽。3.參考答案:B[解析]陰陽之中可以再分陰陽。晝?yōu)殛枺篂殛?,上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。故屬陽中之陰的是下午?.參考答案:白假絲酵母菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜,表現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫,隨后出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn),并逐漸擴(kuò)大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細(xì)胞、炎癥細(xì)胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。5.參考答案:D[解析]幽門梗阻主要由DU或幽門管潰瘍引起。幽門梗阻可使胃排空延遲,患者可感上腹部飽脹不適,疼痛于餐后加重,且有反復(fù)大量嘔吐,嘔吐后疼痛可緩解。體檢時(shí)可見胃型和胃蠕動(dòng)波,清晨空腹時(shí)檢查胃內(nèi)有振水音以及抽出胃液量200ml是幽門梗阻的特征性表現(xiàn)。6.參考答案:靈敏度,特異度。[解析]平行試驗(yàn)可以減少假陰性率,因此靈敏度提高,系列實(shí)驗(yàn)可以減少假陽性率,因此可以提高特異度。7.參考答案:C[解析]頸臟器筋膜分為臟、壁兩層,臟層貼附于喉、氣管、甲狀腺、咽及食管的表面,壁層包于全部臟器的外圍并形成頸鞘。8.參考答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短,未被充分吸收所致。9.參考答案:C[解析]黨的十九大報(bào)告指出,堅(jiān)持依法治國和以德治國相結(jié)合,依法治國和依規(guī)治黨有機(jī)統(tǒng)一,深化司法體制改革,提高全民族法治素養(yǎng)和道德素質(zhì)。故本題選C。10.參考答案:D[解析]任脈起于胞中,下出于會(huì)陰部,向前進(jìn)入陰毛處,沿著腹、胸、頸部的正中線上行,到下唇,環(huán)繞口唇,沿面頰,分行至目眶下。能總?cè)我簧黻幗?jīng),十二經(jīng)脈中的足三陰經(jīng)及沖脈均匯于此,故稱任脈為“陰脈之?!?。11.參考答案:A[解析]中樞內(nèi)軸突末梢反復(fù)受到較快頻率刺激時(shí),突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的數(shù)目便逐漸減少,這一現(xiàn)象稱突觸傳遞的易疲勞性。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動(dòng)過度的一種保護(hù)性機(jī)制。缺氧、血液pH的變化或咖啡因、茶堿等均可影響中樞神經(jīng)元的興奮性。12.參考答案:BCDE[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮?。秽鐔崧鍫枮棣履I上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對(duì)瞳孔大小,對(duì)光反應(yīng)及視力無影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對(duì)瞳孔大小無影響,可使視力下降;托吡卡安是短效散瞳劑。13.參考答案:ABC[解析]微循環(huán)收縮期:休克早期微循環(huán)“只出不進(jìn)”,組織處于低灌注、缺氧狀態(tài):微循環(huán)擴(kuò)張期:若休克繼續(xù)進(jìn)展,此期血壓進(jìn)行性下降,不易糾正;微循環(huán)衰竭期:此期進(jìn)入不可逆性休克,不能糾正。14.參考答案:B[解析]早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。15.參考答案:B[解析]視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是導(dǎo)致突然失明的急癥之一,由于動(dòng)脈痙攣、栓子栓塞、動(dòng)脈內(nèi)膜炎或動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞時(shí)間極短,而且及時(shí)解除阻塞,否則將永久性視力障礙。多發(fā)于老年人,多伴有高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身性疾病。16.參考答案:D[解析]從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員,須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門許可。17.參考答案:E[解析]由于患者右腎功能廣泛被破壞,在治療上適合右腎切除。腎結(jié)核當(dāng)腎切除術(shù)期間,可因手術(shù)的損傷使機(jī)體的抵抗力降低,致使腎結(jié)核以外的結(jié)核病灶造成活動(dòng)或播散,因此在腎切除術(shù)前、后必須應(yīng)用抗結(jié)核藥予以控制。18.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮為棘球蚴病。19.參考答案:B[解析]實(shí)事求是指從實(shí)際對(duì)象出發(fā),探求事物的內(nèi)部聯(lián)系及其發(fā)展的規(guī)律性,認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)。作為黨的重要思想路線,實(shí)事求是不僅是中國共產(chǎn)黨人認(rèn)識(shí)世界和改造世界的根本要求,也是黨的基本思想方法、工作方法和領(lǐng)導(dǎo)方法。故此觀點(diǎn)錯(cuò)誤。20.參考答案:D[解析]左側(cè)支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為40~50度。21.參考答案:C[解析]正常人空腹血葡萄糖濃度為3.9~6.1mmol/L。22.參考答案:B[解析]點(diǎn)狀或斑塊狀高密度鈣化影,為鼻竇霉菌病特征性CT表現(xiàn)。23.參考答案:ABCD[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。24.參考答案:B[解析]腹部手術(shù)備皮范圍是:上自劍突下,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線,外陰部。25.參考答案:所謂“治節(jié)”,即治理和調(diào)節(jié)。肺的治節(jié)作用,主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:(1)肺主呼吸,人體的呼吸是肺臟有節(jié)律的一呼一吸,治理調(diào)節(jié)著清濁之氣的交換;(2)隨著肺的呼吸運(yùn)動(dòng),治理和調(diào)節(jié)全身的氣機(jī);(3)由于調(diào)節(jié)氣機(jī),因而輔助心臟,推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行;(4)肺的宣發(fā)和肅降,治理和調(diào)節(jié)津液的輸布、運(yùn)行和排泄。26.參考答案:D[解析]護(hù)理傳染病人后,接觸血液、體液和分泌物后要進(jìn)行手的消毒,雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。27.參考答案:B[解析]CT診斷結(jié)腸癌可見結(jié)腸壁增厚并腸腔狹窄,軟組織腫塊,病變局部腸系膜的改變,局部或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹腔種植和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移等等。不能確定腹瀉原因。28.參考答案:B[解析]患者突然發(fā)病,胸部刺痛,呼吸困難,左肺呼吸音低,考慮并發(fā)氣胸,應(yīng)立即行X線檢查明確診斷,進(jìn)一步治療。29.參考答案:C[解析]肝性腦病的發(fā)病機(jī)制涉及假性神經(jīng)遞質(zhì)、氨中毒、錳離子、色氨酸等,其中氨中毒是肝性腦病,尤其是門體分流性肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。30.參考答案:C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥物,特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成;其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合;④應(yīng)激,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復(fù)能力受損;⑤十二指腸內(nèi)容物反流,其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙;⑦酒精中的乙醇,直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用。31.參考答案:ACD[解析]脂瘤痰氣凝結(jié)證的治法為理氣化痰散結(jié);方用二陳湯合四七湯。痰濕化熱證的治法為清熱化濕,合營解毒;方用龍膽瀉肝湯合仙方活命飲。32.參考答案:A[解析]低色素性是指紅細(xì)胞的生理性中心淺染色區(qū)擴(kuò)大,甚至成為環(huán)圈形紅細(xì)胞,提示其血紅蛋白含量明顯減少,常見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵幼粒細(xì)胞性貧血,某些血紅蛋白病中也常見到。33.參考答案:C[解析]陰虛為紅舌或絳舌。34.參考答案:B[解析]新斯的明可治療重癥肌無力,具有抗膽堿酯酶作用,但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性較毒扁豆堿弱;因尚能直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體,故對(duì)骨骼肌作用較強(qiáng),縮瞳作用較弱。35.參考答案:A[解析]為女患者導(dǎo)尿時(shí)先輕輕插入4~6cm,見尿液流出后再插入1~2cm,為記憶考點(diǎn)。36.參考答案:A[解析]長期用藥的降壓機(jī)制是利尿排鈉。37.參考答案:A[解析]《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》指出,把人才作為支撐發(fā)展的第一資源,加快推進(jìn)人才發(fā)展體制和政策創(chuàng)新,構(gòu)建有國際競爭力的人才制度優(yōu)勢,提高人才質(zhì)量,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。加快建設(shè)人才強(qiáng)國。故本題判斷正確。38.參考答案:AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時(shí),若無并發(fā)癥,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體,第3日可床邊活動(dòng),第4天起逐步增加活動(dòng),一周內(nèi)可達(dá)到每日3次步行100~150米。持續(xù)吸氧4~6L/min,如發(fā)生急性肺水有腫,給予6~8L/min,并以35%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5~10mg皮下注射。39.參考答案:D[解析]習(xí)近平總書記指出,圍繞保持黨的先進(jìn)性和純潔性,在全黨深入開展以為民、務(wù)實(shí)、清廉為主要內(nèi)容的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。故本題答案選D。40.參考答案:A[解析]生長發(fā)育速度是不均衡的,在胎兒4~6個(gè)月是一生中身長生長最快的階段。41.參考答案:假小葉:由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。42.參考答案:D[解析]纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細(xì)胞共同形成假膜,又稱假膜性炎。白喉、細(xì)菌性痢疾引起的氣管黏膜和腸黏膜炎癥均屬于假膜性炎。43.參考答案:[解析]變異是在同質(zhì)基礎(chǔ)上觀察單位間的差異,因此即使是同質(zhì)個(gè)體,個(gè)體間也存在變異。44.參考答案:D治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒宜選阿托品與碘解磷定等合用。45.參考答案:A[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制膽堿酯酶的活性,全血膽堿酯酶活力測定可作為臨床檢驗(yàn)的指標(biāo)。46.參考答案:D[解析]本段文字通過對(duì)我國目前醫(yī)療資源配置的不合理情況的描述,揭示出“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”是我國目前市場運(yùn)作條件下一種可行的、新型的就醫(yī)模式。故選D。47.參考答案:C48.參考答案:B[解析]這是一個(gè)乘法數(shù)列,該數(shù)列的前兩項(xiàng)之積為第三項(xiàng),故空缺處應(yīng)為3×9=27。49.參考答案:B[解析]糙米是B族維生素的重要來源。50.參考答案:B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)代謝旺盛,消耗較大,營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量。51.參考答案:A[解析]十二經(jīng)脈中的少陽經(jīng)脈有手少陽三焦經(jīng)和足少陽經(jīng)。手少陽三焦經(jīng)簡稱三焦經(jīng),統(tǒng)屬于上、中、下三焦。本經(jīng)發(fā)生病變主要表現(xiàn)為耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,外三焦經(jīng)眼角痛,汗出,腮腫,耳后、肩、肘、臂部本經(jīng)脈過處疼痛等。足少陽經(jīng)所主病候:①外經(jīng)偏頭痛,頷痛,目痛,腋下腫,瘰癘,沿胸、脅、肋、髖、膝外側(cè)、小腿外側(cè)等經(jīng)脈所過部位的疼痛,汗出振寒,瘧疾;②內(nèi)臟脅下痛,口苦,噯氣,嘔吐。52.參考答案:B[解析]口服給藥時(shí)注意對(duì)有腐蝕或有染色藥如酸劑、鐵劑,用飲水管吸入,服后漱口,服用時(shí)避免與牙齒接觸。服用鐵劑忌茶飲,酸性食物可促進(jìn)鐵的吸收。止咳糖漿對(duì)呼吸道有安撫作用,服后不飲水,同時(shí)服用多種藥物時(shí),最后服用,以免藥效降低。

服磺胺類(避免結(jié)晶堵塞腎小管)和發(fā)汗藥物(增強(qiáng)藥效)宜多飲水。服強(qiáng)心苷類(洋地黃類)藥前后要測量心壅,少于60次/分或節(jié)律異常,應(yīng)停服。刺激食欲的藥物、健胃藥(如健胃消食片)應(yīng)在飯前服。助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激的藥飯后服,以減少對(duì)消化道黏膜的刺激,鎮(zhèn)靜安神藥宜在睡前服用。53.參考答案:CDE[解析]面部表情肌多屬于皮肌,起于骨面或筋膜,止于皮膚;肌束薄,收縮力弱,肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式,主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷,參與咀嚼、呼吸等功能。54.參考答案:D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點(diǎn)為內(nèi)盤曲著生精小管恥骨支和坐骨支前面,止點(diǎn)為股骨的恥骨肌線。55.參

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