2020年07月湖南芷江侗族自治縣衛(wèi)生健康局招聘縣人民醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員56人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年07月湖南芷江侗族自治縣衛(wèi)生健康局招聘縣人民醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員56人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.男性，65歲，近半年來右膝關節(jié)隱痛，白天活動后加重。X線片示雙膝關節(jié)間隙變窄，關節(jié)邊緣有骨贅形成。考慮診斷為______A.痛風B.類風濕性關節(jié)炎C.風濕性關節(jié)炎D.感染E.骨關節(jié)炎2.患兒，男性，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達39℃，隨后出現(xiàn)腹痛，腹瀉3～4次/天。查體：腹部輕微壓痛，位置不明，腹軟，反跳痛陰性。超聲檢查見腹腔淋巴結腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾3.牙脫位后的并發(fā)癥主要包括______。A.牙髓壞B.牙髓腔變窄或消失C.牙根外吸收D.牙齦撕裂E.邊緣性牙槽突吸收4.藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，這取決于

A.藥物是否具有內(nèi)在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性5.口腔健康調(diào)查目的是查明口腔疾病在特定時間內(nèi)的發(fā)生頻率和分布特征及流行規(guī)律。6.國家核心競爭力的增強，取決于國民素質(zhì)，特別是國民科學素質(zhì)的不斷提升。轉變經(jīng)濟增長方式，需要依靠科技進步和勞動者素質(zhì)的提高，需要數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者和能工巧匠。沒有具備較高科學素質(zhì)的公民，就沒有高素質(zhì)的勞動大軍，科技成果就無法轉化為現(xiàn)實的經(jīng)濟實力。

這段話意在說明：______A.經(jīng)濟發(fā)展方式轉變要求提升公民科學素質(zhì)B.國民素質(zhì)的提高有助于推動國家的科技創(chuàng)新C.公民科學素質(zhì)的提高是建立高素質(zhì)勞動大軍的基礎D.經(jīng)濟實力的提高依賴于科技成果的轉化7.某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬～20/10萬之間，去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬，試判斷其流行強度______A.散發(fā)B.爆發(fā)C.流行D.大流行8.有利于防止動脈粥樣硬化的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白9.五行各自特性是什么?其各引申意義是什么?10.下列屬于“七情”配伍相畏關系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞11.下列病證中，適用于當歸四逆湯的是______A.血虛寒厥證B.寒入經(jīng)絡C.血痹D.陰疽E.寒邪直中三陰，真陽衰微證12.下列屬于自然被動免疫的是______A.通過隱性感染獲得的免疫B.通過注射抗體獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫E.天然血型抗體的產(chǎn)生13.兩人合養(yǎng)一群羊，共N只。到一定時間后，全部賣出，平均每只羊恰好賣了N元。兩人商定平分這些錢。由甲先拿10元錢，再由乙拿10元錢，甲再拿10元，乙再拿10元，……最后，甲拿過之后，剩余不足10元，由乙拿去。那么，甲應該給乙多少元?______A.8B.2C.4D.614.毛澤東指出，解決中國一切革命問題的最基本的根據(jù)是______。A.正確分析中國社會的階級狀況B.正確分析中國社會的經(jīng)濟狀況C.認清中國的特殊國情D.認清中國社會主要矛盾15.大多數(shù)農(nóng)藥的殘留期較短，所以需要加以控制。當接觸農(nóng)藥不明的樣品時，一般可測定限量的物質(zhì)為______。A.總有機氯B.一種有機磷C.總有機氯和總有機磷D.一種有機溴16.新生兒復蘇時給藥的最佳途徑是______。A.氣管內(nèi)給藥B.頭皮靜脈穿刺注射C.心臟穿刺注射D.臍靜脈注射E.頸內(nèi)靜脈注射17.我國憲法規(guī)定，憲法的修改，由全國人民代表大會常務委員會或者______以上的全國人民代表大會代表提議，并由全國人民代表大會全體代表的______以上的多數(shù)通過。A.四分之一三分之二B.三分之一三分之二C.五分之一三分之二D.四分之一二分之一18.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起重要作用。19.間接固位體20.男，40歲，因反復機會性感染入院。檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟肉瘤。診斷應首先考慮

A.先天性胸腺發(fā)育不全B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.X-性連鎖低丙球血癥D.艾滋病E.選擇性IgA缺乏癥21.在糖酵解途徑中，下列哪些反應是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構作用C.磷酸二羥丙酮的異構作用D.1，3-二磷酸甘油酸的磷酸轉移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉移22.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因是______。A.血液病B.高血壓C.顱內(nèi)動脈瘤D.腦動脈粥樣硬化E.動靜脈畸形23.腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為______A.皮膚表面B.腦膜C.口腔黏膜D.鼻咽部24.麻醉平面達劍突，阻滯的脊神經(jīng)高度達到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1225.一患者，兩天前突然眼瞼浮腫，繼則四肢水腫，伴見咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)。其治法是______。A.清熱解表，化氣行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.清熱利咽，益氣行水D.疏風清熱，宣肺利水26.影響四環(huán)素牙著色程度的因素有______。A.患者的健康狀態(tài)B.患者的發(fā)育情況C.骨骼的礦化程度D.牙本質(zhì)的礦化程度E.藥物的種類、劑量、給藥次數(shù)27.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應蛋白28.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，哪些人不宜使用四環(huán)素類藥物？

A.妊娠期和哺乳期婦女B.3歲以下小兒C.妊娠期，哺乳期婦女和8歲以下兒童D.8歲以上兒童E.所有人29.在枕先露的分娩機制中，胎頭俯屈后的下一步動作是______。A.銜接B.仰伸C.內(nèi)旋轉D.外旋轉30.健康的四大基石是合理膳食、適量運動、戒煙和限制飲酒、心理平衡。

31.服鋇后鋇劑到達盲腸超過多長時間為小腸運動減弱______。A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時E.6小時32.下列采取單一制國家結構形式同時實行共和制政體的國家是______A.法國B.美國C.德國D.日本33.診斷小兒疾病應重視脈診。34.下列寄生蟲病有可能通過糞便幼蟲培養(yǎng)而獲得病原診斷的是______。A.旋毛蟲病B.絲蟲病C.鞭蟲病D.鉤蟲病35.有關準確度和精密度的說法，正確的是______。A.準確度好的實驗精密度一定好B.準確度差的實驗精密度不一定差C.準確度反映的是各測量值之間的關系D.精密度反映的是測量值與真值的關系36.某酶催化反應使底物轉變?yōu)楫a(chǎn)物，而輔酶接受基團后不能被此酶同時恢復，但可在另一酶促反應中使輔酶恢復原來狀態(tài)，這類現(xiàn)象的解釋不正確的是______。A.該輔酶一定與酶共價結合B.輔酶起第二底物作用C.輔酶TTP屬于這類情況D.酶蛋白一定是寡聚體37.糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標志是______。A.多飲、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖陽性38.當患者出現(xiàn)“吐血”時，首先要辨別是咯血還是嘔血，當咯血時一般不伴有的癥狀是______。A.喉部癢感B.咳嗽C.胸悶D.柏油樣便39.肉眼觀察診斷支氣管擴張癥一定能發(fā)現(xiàn)的病變______。A.支氣管腔擴張B.支氣管壁萎縮變薄C.支氣管壁黏膜呈顆粒狀或乳頭狀D.肺組織不同程度炎癥和纖維化反應E.支氣管的鱗狀上皮化生40.水痘-帶狀皰疹病感染者多見于成年人、老年人，可引起______。A.水痘B.皰疹性咽峽炎C.帶狀皰疹D.手-足-口病E.多形滲出性紅斑41.胸部創(chuàng)傷病人如果合并有張力性氣胸，麻醉誘導前必須先行胸腔閉式引流處理。42.根據(jù)缺氧原因和血氧變化特征，通過氧療改善缺氧狀況最有效的缺氧類型是______。A.組織性缺O(jiān)2B.循環(huán)性缺O(jiān)2C.低張性缺O(jiān)2D.血液型缺O(jiān)243.呼吸抑制引起的麻醉蘇醒延遲的原因有

A.低二氧化碳血癥B.高二氧化碳血癥C.低鉀血癥D.輸液過量E.嚴重的代謝性酸中毒44.女，40歲，下肢水腫。查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大(-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側重于左側。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是

A.無心尖區(qū)收縮期雜音B.肺聽診正常C.肝不腫大D.雙下肢水腫程度不一致E.下肢皮膚呈暗紫色45.3級高血壓的診斷標準正確的是______。A.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHgB.收縮壓＞180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓＞110mmHg46.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹，活動不靈，其主要原因是______。A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷47.在“五輪學說”中，白睛為

A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪E.風輪48.我國是一個統(tǒng)一的多民族國家，其中少數(shù)民族占全國人口的百分之八左右，少數(shù)民族中人口最少的是高山族。49.下列關于陰陽兩虛型消渴的描述，正確的是

A.小便頻數(shù)，混濁如膏B.腰膝酸軟，四肢欠溫C.畏寒肢冷D.滋陰溫陽，補腎固澀E.金匱腎氣丸50.醫(yī)療與護理文件記錄的基本原則不包括______。A.及時B.準確C.完整D.籠統(tǒng)51.對于消費者需求量影響最大的因素是消費者的收入。52.其性辛熱燥烈，易耗氣動火，不宜多用、久服的藥物是______。A.牽牛子B.金錢草C.吳茱萸D.淫羊藿53.下列說法不正確的是(

)A.一般每個抗原或抗體分子標記1～3或3～5個生物素分子較為適宜B.標記反應時，活化生物素與待標記抗原或抗體應有適當比例C.生物素與抗原、抗體等蛋白質(zhì)結合后，不影響后者的免疫活性D.生物素與酶結合后，酶活性不受影響54.類風濕性關節(jié)炎初期病變主要在______。A.關節(jié)軟骨B.骨組織C.關節(jié)韌帶D.滑膜E.鄰近肌群55.若口腔黏膜無缺損，而皮膚缺損較多，不宜采取的措施是

。A.設法對位縫合口腔黏膜B.嚴密縫合口腔黏膜，以皮瓣或植皮關閉皮膚側創(chuàng)面C.口腔黏膜與皮膚相對縫合，消炎創(chuàng)面D.放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎E.皮瓣修復缺損關閉創(chuàng)口56.機體受刺激而發(fā)生應激反應的系統(tǒng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。57.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層58.檢測靜脈血葡萄糖，如果血漿標本放置時間過長，會造成測定結果______，A.升高B.降低C.不變D.無法確定59.口腔頜面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性60.關于肺紋理的描述，錯誤的是______。A.肺紋理由肺動、靜脈組成，其中主要是肺動脈分支B.支氣管、淋巴管也參與肺紋理的組成C.肺野外帶不能辨認肺紋理D.下肺野紋理比上肺野多而粗E.左下肺野比右下肺野多而粗61.粗死亡率的定義是______。A.按性別計算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例62.腦脊液葡萄糖降低常見于______。A.結核性腦膜炎B.腦膿腫C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎63.受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者，稱為______。A.激經(jīng)B.盛胎C.垢胎D.弄胎64.下列哪項不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長度B.采用小針細線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠縫針D.縫得深些，多帶些組織65.以下哪種說法是錯誤的______A.肺主氣、司呼吸B.肺主通調(diào)水道C.肺主升清D.月市主治節(jié)卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]骨關節(jié)炎又稱骨關節(jié)病，它是一種由于關節(jié)軟骨退行性變引起的關節(jié)疼痛和關節(jié)功能障礙(包括關節(jié)畸形)的中老年常見疾病。診斷依據(jù)：(1)關節(jié)疼痛，活動加劇。(2)關節(jié)活動不靈活、僵硬等。(3)關節(jié)腫脹，主動或被動活動受限；浮髕試驗陽性，髖關節(jié)增大內(nèi)旋角度疼痛加重。(4)病程長且嚴重者出現(xiàn)關節(jié)周圍肌萎縮。(5)X線檢查顯示關節(jié)間隙變窄，關節(jié)邊緣骨贅形成。2.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后，出現(xiàn)腹痛，范圍較廣且不太固定，并可隨體位變更；超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結腫大。3.參考答案：ABCE[解析]牙脫位后的并發(fā)癥包括：牙髓壞死、牙髓腔變窄或消失、牙根外吸收、邊緣性牙槽突吸收。4.參考答案：A[解析]藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，是由藥物的內(nèi)在活性所決定的。有內(nèi)在活性的藥物，與受體結合后則能激動受體；無內(nèi)在活性的藥物，與受體結合后，不能對受體產(chǎn)生激動作用，而是阻斷受體，干擾受體激動劑對受體的激動作用。5.參考答案：B[解析]口腔健康狀況調(diào)查的目的有：①查明口腔疾病在特定時間內(nèi)的發(fā)生頻率和分布特征及其流行規(guī)律；②了解和分析影響口腔健康的有關因素；③為探索病因，建立和驗證病因假設提供依據(jù)；④選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果；⑤評估治療與人力需要。6.參考答案：A[解析]文段首旬引出“國民科學素質(zhì)”的話題，接著強調(diào)轉變經(jīng)濟增長方式，需要依靠大量具備較高科學素質(zhì)的公民，沒有他們，就沒有高素質(zhì)的勞動大軍，科技成果就無法轉化為現(xiàn)實的經(jīng)濟實力。B項的“科技創(chuàng)新”文段未涉及，排除；C項表述正確，但“建立高素質(zhì)勞動大軍”只是轉變經(jīng)濟增長方式、實現(xiàn)科技成果轉化的一個條件，非文段落腳點，排除；D項未提到“國民科學素質(zhì)提高”的問題，偏離主題，排除。A項是文段重點的同義轉述。故本題選A。7.參考答案：A[解析]散發(fā)指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，散在發(fā)生。而去年該縣的流腦發(fā)病水平未能超出歷年發(fā)病水平，因此屬于散發(fā)。8.參考答案：D[解析]高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇，有利于防止動脈粥樣硬化。9.參考答案：木的特性是“木曰曲直”，其引申的意義是指木有升發(fā)、生長、能屈能伸、喜條達舒暢的特性?；鸬奶匦允恰盎鹪谎咨稀?，其引申的意義是指火有溫熱、光明、向上的特性。土的特性是“土曰稼穡”，其引申的意義是指土有受納、承載、生化、長養(yǎng)的特性。金的特性是“金曰從革”，其引申的意義是指金有肅殺、潛降、收斂的特性。水的特性是“水曰潤下”，其引申的意義是指水有寒涼、滋潤、向下、靜藏的特性。10.參考答案：A[解析]相畏是一種中藥的毒性或副作用能被另一種中藥降低或消除。陳皮可以緩和常山截瘧而引起惡心嘔吐的胃腸反應，屬相畏關系。黃芩能削弱生姜溫胃止嘔作用，屬相惡關系。C項屬于“十九畏”內(nèi)容，D項屬于“十八反”內(nèi)容，二者在七情之中，均屬相反關系。11.參考答案：AB[解析]當歸四逆湯功效溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。主治：①血虛寒厥證，癥見手足厥寒，口不渴，舌淡苔白，脈沉細欲絕；②寒入經(jīng)絡，腰、股、腿、足、肩背疼痛。12.參考答案：D[解析]人類在自然界獲得免疫力的方式有自然自動方式及自然被動方式，如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對該病原體的免疫力稱自然自動方式獲得；而自然被動獲得是通過初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤“IgG”的方式獲得免疫力，對新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護。13.參考答案：B[解析]由題意可得賣羊所得錢數(shù)為N2，則其余額(即N2的尾數(shù))只能為：1，4，9，6，5。而可以平分的只能為偶數(shù)，即可分2元或3元，觀察題目只有B符合。14.參考答案：C[解析]解決中國一切革命問題的最基本的根據(jù)是認清中國的特殊國情。故本題答案選C。15.參考答案：C[解析]大多數(shù)農(nóng)藥的殘留期較短，所以需要加以控制。當接觸農(nóng)藥不明的樣品時，一般可測定總有機氯和總有機磷的限量。16.參考答案：D[解析]臍靜脈穿刺是產(chǎn)房內(nèi)新生兒復蘇時常用的操作，從臍靜脈給藥是用于搶救新生兒窒息的重要途徑。17.參考答案：C[解析]《中華人民共和國憲法》第六十四條規(guī)定，“憲法的修改，由全國人民代表大會常務委員會或者五分之一以上的全國人民代表大會代表提議，并由全國人民代表大會以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過”。故本題選C。18.參考答案：A[解析]細胞免疫在抗腫瘤免疫中起重要作用。19.參考答案：間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉及下沉的作用，常用于游離端義齒。20.參考答案：D艾滋病常見卡波濟肉瘤侵犯下肢皮膚和口腔黏膜。21.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項備選答案中，只有A項葡萄糖的磷酸化反應是在細胞內(nèi)進行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均為可逆反應。22.參考答案：ABCDE[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因以顱內(nèi)動脈瘤最為常見，還常見于動靜脈畸形、高血壓、動脈硬化癥所致的梭形動脈瘤、夾層動脈瘤及感染所致的真菌性動脈瘤，以及顱內(nèi)腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)靜脈血栓和抗凝治療等并發(fā)癥。23.參考答案：D[解析]腦膜炎奈瑟菌在健康人體的定植部位一般為鼻咽部。24.參考答案：B[解析]甲狀軟骨部分為C2，胸骨上緣為T2，雙乳頭連線為L，劍突下為T6，肋緣下為T3，平臍為T10恥骨聯(lián)合水平為T12。25.參考答案：D[解析]風邪襲表，肺失宣肅，水道不利，故患者出現(xiàn)眼瞼浮腫，繼則四肢水腫，外感邪熱偏于風熱，故伴見咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)。此為典型的水腫之風水相搏證。故治宜疏風清熱，宣肺利水。26.參考答案：E[解析]影響四環(huán)素牙著色程度的因素：①藥物的種類：四環(huán)素和地美環(huán)素所致著色深；土霉素和金霉素所致著色淺。②用藥總劑量和次數(shù)：一般的用藥量就可以致牙著色，一次劑量大的四環(huán)素足以造成四環(huán)素牙。服藥的療程數(shù)與著色程度成正比。③用藥時期：越在嬰幼兒早期用藥，牙本質(zhì)的著色越近釉牙本質(zhì)界，臨床見到的染色程度越明顯。所以E正確。患者的健康狀態(tài)、患者的發(fā)育情況、骨骼的礦化程度、牙本質(zhì)的礦化程度與四環(huán)素牙著色程度關系不大，所以A、B、C、D選項都錯誤。27.參考答案：B[解析]本周蛋白尿實質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。28.參考答案：C[解析]為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，妊娠和哺乳期的婦女，以及8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素類藥物，故本題C選項正確。29.參考答案：C[解析]枕先露的分娩機制為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出。30.參考答案：A[解析]合理膳食、適量運動、戒煙和限制飲酒、心理平衡，是健康的四大基石。31.參考答案：E[解析]服鋇后2～6小時鋇的先端可達盲腸，超過6個小時可認為小腸運動力減弱或通過緩慢。32.參考答案：A[解析]只了解國家結構形式與政體形式在理論上的區(qū)別是不夠的，還要了解各國的實際政治情況。美、德的政體是共和制，但國家結構形式上采取聯(lián)邦制；日本國家結構形式是單一制，但政體是君主立憲制。故選A。33.參考答案：B[解析]小兒不會言語，加上就診啼哭影響脈象氣息，故應重視望診。34.參考答案：D[解析]圓形目的線蟲種類很多，其蟲卵在形態(tài)和大小上都非常相似，鏡檢時很難區(qū)別，生前診斷時為了區(qū)別這些線蟲的種類，常將含蟲卵的糞便加以培養(yǎng)，待其中蟲卵發(fā)育為第三期幼蟲時，再行檢查，根據(jù)第三期幼蟲的形態(tài)進行鑒別，達到診斷的目的。35.參考答案：A[解析]準確度與精密度雖然概念不同，但是兩者關系密切。準確度由系統(tǒng)誤差和隨機誤差所決定，而精密度由隨機誤差決定。某試驗的精密度高并不代表此試驗的結果準確。兩者在消除了系統(tǒng)誤差之后才是一致的。精密度高是準確度高的前提，即要使準確度高，精密度一定要高，但是精密度高不一定準確度就高。36.參考答案：ACD[解析]某酶催化反應使底物轉變?yōu)楫a(chǎn)物，而輔酶接受基團后不能被此酶同時恢復，但可在另一酶促反應中使輔酶恢復原來狀態(tài)，這類現(xiàn)象的解釋正確的是輔酶起第二底物作用。37.參考答案：D[解析]糖尿病的診斷標準是高血糖。38.參考答案：D[解析]咯血時可伴有喉部癢感、嗆咳、胸悶、胸痛等。A、B、C選項均是咯血伴隨的癥狀，柏油樣便是嘔血的表現(xiàn)。39.參考答案：ADE[解析]支氣管擴張常伴有支氣管的鱗狀上皮化生，使支氣管壁增厚，有的管壁因黏膜的增厚而形成縱行皺襞，肺組織有不同程度的炎癥和纖維化反應。40.參考答案：C[解析]水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是水痘或帶狀皰疹的病原體。幾乎所有人于成年之前接觸過該病毒，90%的病例發(fā)生于10歲之前。VZV的生物學性狀類似于HSV，該病毒只有一個血清型，可由同一種病毒引起兩種不同的病癥，在兒童時期初次感染會引起水痘，而潛伏于體內(nèi)的病毒受到某些刺激后復發(fā)則會導致帶狀皰疹，多見于成年人和老年人。41.參考答案：A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。如此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側肺組織，使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側，擠壓健側肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙，快速誘導插管需要加壓吸氧去氮，會加重病情。42.參考答案：C[解析]低張性缺氧是因為吸入氣體氧分壓過低，外呼吸功能障礙，靜脈血分流如動脈血造成，而吸氧可提高吸入氣體氧分壓，所以吸氧療效最好。組織性缺氧是因為組織細胞利用氧障礙所致，需要提高組織細胞利用氧的能力，才能使缺氧緩解。循環(huán)性缺氧是因為組織血流量減少而使組織供氧量減少所致，應提高血流量方可緩解缺氧。血液性缺氧是因為血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，造成血氧含量降低或血紅蛋白結合的氧不易釋放所致，所以應該及時補充血紅蛋白數(shù)量或提高血紅蛋白攜帶氧的能力方可提高血氧濃度。43.參考答案：ABCDE[解析]呼吸抑制引起的麻醉蘇醒延遲的原因有：(1)低CO2血癥：可使腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)傳入到大腦皮層的沖動量減少，大腦皮層興奮性減低，蘇醒延遲。(2)高CO2血癥：CO2蓄積可使呼吸抑制，最后使呼吸停止。PaCO2升至90～120mmHg時，可造成CO2麻醉，EEG變平坦。嚴重CO2蓄積可使病人術后延遲蘇醒達8h；如發(fā)生腦水腫抽搐，術后昏迷可達數(shù)日。(3)低血鉀：血鉀低于3mmol/L時，出現(xiàn)明顯肌無力，如合并酸中毒，易使呼吸肌麻痹。(4)輸液過量：輸入大量晶體液。引起肺間質(zhì)水腫，呼吸功能受損，一方面影響吸入麻醉藥排出，另外伴有缺氧及CO2蓄積，導致蘇醒延遲。(5)手術并發(fā)癥：術中胸膜腔破裂，導致氣胸及肺萎陷，通氣功能受損，引起缺氧CO2蓄積。蘇醒延遲。(6)嚴重代謝性酸中毒：引起呼吸抑制。44.參考答案：C[解析]心源性水腫是指心臟病變導致的水腫，為右心功能不全所引起。主要表現(xiàn)為大循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、肝腫大，甚至出現(xiàn)胸、腹水，靜脈壓增高，肝頸靜脈回流征陽性。45.參考答案：C[解析]1級高血壓(輕度)：收縮壓140～159，舒張壓90～99。

2級高血壓(中度)：收縮壓160～179，舒張壓100～109。

3級高血壓(重度)：收縮壓≥180，舒張壓≥110。46.參考答案：C[解析]該患者的表現(xiàn)主要是由于發(fā)生了骨筋膜室綜合征所引起。前臂或小腿創(chuàng)傷骨折后因血腫和組織水腫，或外包扎過緊、局部壓迫等原因，引起骨筋膜室內(nèi)壓力增大，當壓力達到一定程度可使供應肌肉的血管(動脈、靜脈)受壓關閉，形成缺血—水腫—缺血的惡性循環(huán)，最終發(fā)生缺血性肌攣縮。47.參考答案：B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫(yī)家歸納為：瞳仁屬腎，稱為“水輪”；黑睛屬肝，稱為“風輪”；兩眼眥血絡屬心，稱為“血輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。48.參考答案：B49.參考答案：ABCDE陰陽兩虛型消渴癥見小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷。治法應滋陰溫陽，補腎固澀；方用金匱腎氣丸。50.參考答案：D[解析]醫(yī)療與護理文件記錄原則為及時、準確、真實、完整、簡明扼要、清晰