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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2020年08月甘肅嘉峪關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次及急需緊缺人才招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者,男性,68歲,既往有糖尿病史11年,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸
痛,次日咯痰,為黃膿性帶血絲,量多,X線顯示右下肺葉實(shí)變;其中有多個(gè)液氣囊腔,最可能的診斷是
A.干酪性肺炎B.綠膿桿菌性肺炎C.克雷白桿菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.軍團(tuán)菌性肺炎2.外科疾病的發(fā)生,最常見的致病因素是______。A.風(fēng)、濕B.熱、火C.寒、濕D.暑、火3.關(guān)于骨質(zhì)增生的影像學(xué)表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是______。A.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮質(zhì)增厚、致密D.在T1WI上信號(hào)增高E.可出現(xiàn)骨髓腔變窄甚至消失4.O/W型乳劑軟膏基質(zhì)中常需加入______。A.潤滑劑B.保濕劑C.防腐劑D.助懸劑5.關(guān)于門靜脈高壓癥的治療,錯(cuò)誤的是______A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓6.我國的《高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃綱要》又稱______A.“火炬”計(jì)劃B.“星火”計(jì)劃C.“863”計(jì)劃D.“信息”計(jì)劃7.氣虛發(fā)熱8.賁門失弛緩癥較具特征的X線表現(xiàn)是______A.食管下端不規(guī)則充盈缺損B.食管下端邊緣呈鋸齒狀C.食管下端狹窄,邊緣光整,黏膜正常D.食管下端狹窄,局部僵硬,不能擴(kuò)張E.以上都不是9.乙醚的特點(diǎn)是______。A.鎮(zhèn)痛作用弱B.肌松作用強(qiáng)C.胃腸道反應(yīng)少D.刺激性小10.下列關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線造影檢查的描述,正確的是
。A.主動(dòng)脈弓降部充盈的同時(shí)主肺動(dòng)脈顯影B.左前斜位可見造影劑充盈未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管影像C.肺動(dòng)脈充盈的同時(shí),降主動(dòng)脈早于左心室及升主動(dòng)脈顯影D.右心造影時(shí),造影劑經(jīng)肺充盈主動(dòng)脈弓,同時(shí)肺動(dòng)脈再顯影E.以上都對(duì)11.身熱、汗少,頭昏,肢體疲重,心煩口渴,苔黃膩,脈濡數(shù)。治療宜用______。A.荊防敗毒散B.藿香正氣散C.玉屏風(fēng)散D.新加香薷飲E.連樸飲12.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),要求每次鼻飼量不應(yīng)超過______。A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml13.下列哪種結(jié)石在X線上不顯影______A.尿酸結(jié)石B.胱氨酸結(jié)石C.草酸鈣結(jié)石D.磷酸鈣結(jié)石E.磷酸鎂胺結(jié)石14.傳染病的特點(diǎn)是______。A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫性D.有遺傳性15.蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上最常表現(xiàn)為______。A.側(cè)腦室內(nèi)高密度影B.三腦室內(nèi)高密度影C.外側(cè)裂池內(nèi)高密度影D.基底節(jié)壓高密度影16.下列關(guān)于腰痛辨證要點(diǎn)的描述,正確的是______。A.外感腰痛起病較急,腰痛明顯B.內(nèi)傷腰痛起病隱匿,腰部酸痛C.外傷腰痛起病急,疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿,酸軟無力E.脾腎虧損腰酸乏力,神疲納呆17.下列生理過程中屬于正反饋調(diào)節(jié)的是______。A.減壓反射B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)D.血糖濃度的調(diào)節(jié)18.多巴胺的作用為______。A.激動(dòng)M受體B.激動(dòng)N受體C.激動(dòng)多巴胺受體D.增加腎血流量19.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中最重要的主體是企業(yè)。20.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道?
A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.單側(cè)多數(shù)牙缺失D.前后牙同時(shí)缺失E.缺牙間隙多,倒凹大21.以下有關(guān)阿莫西林的敘述,正確的是______。A.臨床使用左旋體B.容易引起聚合反應(yīng)C.不易產(chǎn)生耐藥性D.只對(duì)革蘭氏陽性菌有效22.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.頭暈23.氯化物檢查中,反應(yīng)溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度,目的是
。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成24.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象,而區(qū)分良、惡性骨腫瘤______。A.骨皮質(zhì)變薄B.骨皮質(zhì)膨脹C.骨皮質(zhì)斷裂D.皂泡樣表現(xiàn)E.骨分隔多25.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎26.中、晚期食管癌典型的癥狀為______。27.下列關(guān)于DNA復(fù)制的說法,正確的有______。A.DNA分子是邊解旋邊復(fù)制的B.DNA分子獨(dú)特的雙螺旋為復(fù)制DNA分子提供了精確的模板C.生物大分子DNA的自我復(fù)制機(jī)制是本世紀(jì)重大的科學(xué)發(fā)現(xiàn)D.DNA分子的復(fù)制是指以親代DNA分子為樣板來合成子代DNA的過程28.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成?______A.心臟和淋巴管B.血管和淋巴管C.心臟和血管D.動(dòng)脈和靜脈29.某急診科醫(yī)生在公交車上,遇到某一患者心跳驟停,遂予以患者心肺復(fù)蘇治療,患者生命體征恢復(fù)正常。由于患者年老,骨質(zhì)脆弱,按壓過程中,患者一根肋骨骨折。該醫(yī)生的行為______。A.屬于違法行為,構(gòu)成醫(yī)療事故,承擔(dān)法律責(zé)任B.屬于非法行醫(yī),構(gòu)成醫(yī)療事故,承擔(dān)法律責(zé)任C.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故,不承擔(dān)法律責(zé)任D.雖然造成不良后果,但不構(gòu)成醫(yī)療事故,不承擔(dān)法律責(zé)任30.呼吸衰竭已昏迷,大量痰液阻塞氣道時(shí),使用呼吸興奮劑是一個(gè)錯(cuò)誤的治療。31.外傷患者同時(shí)存在下列傷情,應(yīng)首先處理的是______A.頭皮血腫B.肩關(guān)節(jié)脫位C.張力性氣胸D.尺骨骨折32.下列病證中,適用于桃核承氣湯的是______A.胸中血瘀證B.下焦蓄血證C.氣虛血瘀之中風(fēng)D.跌打損傷,瘀血阻滯證E.無名腫毒,燒傷燙傷33.關(guān)于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述,正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進(jìn)行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO234.在X線診斷能量范圍內(nèi),X線與物質(zhì)相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光電效應(yīng)和康普頓散射C.不變散射D.電子對(duì)效應(yīng)E.光核反應(yīng)35.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后______。A.1~2小時(shí)B.3~4小時(shí)C.5~7小時(shí)D.12~36小時(shí)36.嵌頓疝發(fā)生率最高的是______。A.臍疝B.斜疝C.直疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝37.固定宮頸位置的韌帶是______。A.圓韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.固有韌帶38.鹽酸賽庚啶的用途是
。A.急、慢性蕁麻疹B.濕疹C.皮膚瘙癢D.變態(tài)性哮喘E.抗精神病39.單純擴(kuò)散,易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是
A.細(xì)胞本身都耗能B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)C.都需膜蛋白質(zhì)參與D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)40.簡述血栓的結(jié)局。41.糖尿病的慢性并發(fā)癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足42.起于胞中的奇經(jīng)有______。A.沖脈B.帶脈C.任脈D.督脈E.陰維脈43.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是______。A.甲基化與去甲基化B.乙?;c去乙酰化C.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚44.麻醉前用藥中,麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是
A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運(yùn)動(dòng)D.穩(wěn)定血壓E.止嘔45.肌肉的初長度取決于______A.被動(dòng)張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差46.華法林的抗凝作用機(jī)制是______。47.藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn)______。A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數(shù)藥物的消除方式C.單位時(shí)間實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)48.左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機(jī)制為______。A.肺淤血B.肺泡表面張力增高C.肺泡彈性減退D.血?dú)夂繙p少49.下列關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,不正確的是______。A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)B.去甲腎上腺素可用作升壓藥C.去甲腎上腺素只與α受體結(jié)合D.腎上腺素可與α、β兩類受體結(jié)合50.與血液運(yùn)行關(guān)系密切的臟是______。A.心B.肝C.脾D.肺51.不完全性唇裂是指______。A.Ⅰ度唇裂B.Ⅱ度唇裂C.Ⅲ度唇腭裂D.隱性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂52.B型血者紅細(xì)胞膜外表面有______。A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原53.國際護(hù)士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日54.移植物抗宿主反應(yīng)主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植55.某藥品的有效期到2015年5月9日,表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日56.簡述鑄造金屬全冠牙體預(yù)備步驟。57.簡述硬膜外麻醉施行腹腔鏡手術(shù)時(shí),發(fā)生嚴(yán)重呼吸抑制的原因。58.試述上牙槽神經(jīng)的行程及分布。59.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義。60.溺水患者急救首選應(yīng)為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復(fù)蘇D.保暖61.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.每日更換集尿袋B.鼓勵(lì)病人多飲水C.定期更換導(dǎo)尿管D.保持引流通暢62.臨床上氯霉素常見的不良反應(yīng)包括
。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經(jīng)損害D.聽覺神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征63.在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA64.要素飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是______A.要素飲食配制要在室溫下保存B.要素飲食配制后要在24小時(shí)內(nèi)用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次E.觀察有無水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生65.牙體缺損修復(fù)體包含的種類有______。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]X線顯示右下肺葉實(shí)變,其中有多個(gè)液氣囊腔提示為葡萄球菌性肺炎:肺小葉實(shí)變,蜂窩樣膿腫提示克雷白桿菌性肺炎;以刺激性嗆咳為主要表現(xiàn)的提示支原體肺炎。2.參考答案:B[解析]六淫邪毒均可成為外科疾病的致病因素,在發(fā)病過程中,風(fēng)、寒、暑、濕、燥邪均能化熱生火,所以外科瘡瘍的發(fā)生以熱毒、火毒最為常見。3.參考答案:D4.參考答案:BC[解析]O/W型乳劑因易干涸、霉變,常需加入保濕劑、防腐劑等。故本題選BC。5.參考答案:C[解析]目前對(duì)食管胃底靜脈曲張但沒有出血的病人,尤其對(duì)沒有食管胃底靜脈曲張者,傾向不做預(yù)防性手術(shù)。但如有重度食管胃底靜脈曲張,特別是鏡下見曲張靜脈表面有“紅色征”,可酌情考慮預(yù)防性手術(shù)。6.參考答案:C[解析]中共中央、國務(wù)院組織200多位專家,研究部署高技術(shù)發(fā)展的戰(zhàn)略,經(jīng)過三輪極為嚴(yán)格的科學(xué)和技術(shù)論證后,中共中央、國務(wù)院批準(zhǔn)了《高技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃綱要》,簡稱“863計(jì)劃”。故選C。7.參考答案:氣虛發(fā)熱是指發(fā)熱,熱勢(shì)或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,兼見少氣自汗,倦怠乏力,易于感冒,食少便溏,因脾虛氣陷,郁而發(fā)熱。8.參考答案:C[解析]賁門失弛緩癥是指食管下端及賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙,吞咽動(dòng)作時(shí)弛緩不良,食管缺乏有推動(dòng)力的蠕動(dòng)為特征的病變;造影檢查表現(xiàn)為:①食管下端自上而下逐漸狹窄呈漏斗狀或鳥嘴狀,黏膜皺襞正常;②鋇劑通過賁門受阻,呈間隙性流入胃內(nèi);③狹窄段以上食管不同程度擴(kuò)張;④食管蠕動(dòng)減弱或消失;⑤并發(fā)炎癥及潰瘍。9.參考答案:B[解析]麻醉乙醚為無色澄明易揮發(fā)的液體,有特異臭味,易燃易爆,易氧化生成過氧化物及乙醛,使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對(duì)呼吸功能和血壓幾無影響,對(duì)心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用,故肌肉松弛作用較強(qiáng)。但此藥的誘導(dǎo)期和蘇醒期較長,易發(fā)生麻醉意外。有臭味,刺激氣管黏液分泌,引起術(shù)后肺炎。加上易燃、易爆,現(xiàn)代手術(shù)室已少用。但存野戰(zhàn)、救災(zāi)等情況下仍有使用價(jià)值。10.參考答案:ABCDE[解析]動(dòng)脈導(dǎo)管未閉X線造影檢查主動(dòng)脈弓降部充盈的同時(shí)主肺動(dòng)脈顯影:左前斜位可見造影劑充盈未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管影像;肺動(dòng)脈充盈的同時(shí),降主動(dòng)脈早于左心室及升主動(dòng)脈顯影;右心造影時(shí),造影劑經(jīng)肺充盈主動(dòng)脈弓,同時(shí)肺動(dòng)脈再顯影。11.參考答案:D[解析]暑濕傷表,衛(wèi)表不和,故身熱、汗少、心煩口渴;暑邪夾濕,濕性黏滯,上犯清空,故頭昏、肢體疲重:苔黃膩、脈濡數(shù)都是暑熱夾濕之象,治療宜采用清暑祛濕解表治療,用新加香薷飲。因此選D。12.參考答案:C[解析]為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),要求每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。13.參考答案:A[解析]尿酸結(jié)石屬于X線透光結(jié)石,不在X線上顯影。14.參考答案:ABC[解析]傳染病有以下四個(gè)基本特征。①有病原體;②有傳染性;③有流行病學(xué)特征,如流行性、季節(jié)性、地方性、外來性;④有感染后免疫性。15.參考答案:C[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血在CT上最常表現(xiàn)為外側(cè)裂池內(nèi)高密度影。16.參考答案:ABDE[解析]腰痛的辨證要點(diǎn)包括:①辨致病原因。外感腰痛起病較急,腰痛明顯,常伴有感受寒濕之邪的癥狀;內(nèi)傷腰痛起病隱匿,腰部酸痛,病程纏綿,常伴有臟腑虛損癥狀,多見腎虛;外傷腰痛起病急,疼痛部位明顯,瘀血癥狀明顯,常有外傷史。②審查臟腑虛實(shí)。腎精虧虛腰痛纏綿,酸軟無力;腎陽不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛,腰酸乏力,神疲納呆;或有水腫;或有泄瀉;或有肢冷畏寒。17.參考答案:B[解析]尿液刺激尿道反射性地加強(qiáng)排尿中樞的活動(dòng),這是一種正反射,使排尿反射得到進(jìn)一步加強(qiáng),直至尿液完全排空為止。18.參考答案:CD[解析]多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體,使心臟興奮,心肌收縮力與心排血量增加,皮膚、黏膜血管收縮,而腎和腸系膜血管、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,血流量增加,但心率和血壓變化不明顯。19.參考答案:A[解析]企業(yè)作為市場(chǎng)活動(dòng)的主要參與者。是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中最重要的市場(chǎng)主體。在市場(chǎng)活動(dòng)中,企業(yè)一方面是商品和服務(wù)最主要的供給者,另一方面又是生產(chǎn)要素最大的購買者,在整個(gè)市場(chǎng)交易活動(dòng)中占有支配性地位,這決定了企業(yè)是最重要的市場(chǎng)主體,是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)微觀基礎(chǔ)中最重要的組成部分。本題說法正確。20.參考答案:E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入):將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向和頰舌向倒凹比較平均的位置,然后畫出基牙的導(dǎo)線,根據(jù)此導(dǎo)線設(shè)計(jì)制作的義齒,其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例。故答案選E。21.參考答案:B[解析]此題考查阿莫西林的性質(zhì)。阿莫西林的側(cè)鏈為對(duì)羥基苯甘氨酸,有一個(gè)手性碳原子,而臨床上使用的阿莫西林為D-構(gòu)型的左旋異構(gòu)體。阿莫西林的抗菌譜與用途與青霉素相似,為廣譜半合成青霉素。其易發(fā)生聚合反應(yīng),其聚合速度為氨芐西林的4.2倍。故本題答案為B項(xiàng)。22.參考答案:ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。23.參考答案:D24.參考答案:C[解析]骨皮質(zhì)中斷被認(rèn)為是判斷骨巨細(xì)胞瘤良惡性鑒別的主要征象。25.參考答案:B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。26.參考答案:進(jìn)行性下咽困難27.參考答案:ABCD[解析]DNA復(fù)制是指DNA雙鏈在細(xì)胞分裂以前的分裂期間進(jìn)行的復(fù)制過程,復(fù)制的結(jié)果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈(如果復(fù)制過程正常的話),每條雙鏈都與原來的雙鏈一樣。這個(gè)過程通過邊解旋邊復(fù)制和半保留復(fù)制機(jī)制得以順利完成,也是以親代DNA分子為樣板來合成子代DNA的過程,過程中DNA分子獨(dú)特的雙螺旋為復(fù)制DNA分子提供了精確的模板。生物大分子DNA的自我復(fù)制機(jī)制是本世紀(jì)重大的科學(xué)發(fā)現(xiàn)。四項(xiàng)均表述無誤,故本題選ABCD。28.參考答案:C[解析]血液循環(huán)主要由心臟和血管構(gòu)成,心臟泵血使血液進(jìn)入血管,血管將血液及血液中的營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸至身體各個(gè)部位,最后又回流至心臟。29.參考答案:D[解析]醫(yī)療事故處理?xiàng)l例中規(guī)定,在緊急情況下為搶救垂危患者生命,采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的或在醫(yī)療活動(dòng)中患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生意外的,均不屬于醫(yī)療事故。故本題選D。30.參考答案:A31.參考答案:C[解析]張力性氣胸可迅速危及生命,需緊急搶救,并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。32.參考答案:B[解析]桃核承氣湯功效逐瘀瀉熱;主治下焦蓄血證,癥見少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱,或婦人閉經(jīng)、痛經(jīng),脈沉實(shí)或澀。33.參考答案:D34.參考答案:B[解析]X線診斷能量范圍內(nèi),X線與物質(zhì)相互作用的形式主要為光電效應(yīng)和康普頓散射,其他反應(yīng)和散射對(duì)影像影響小,可忽略不計(jì)。35.參考答案:D[解析]甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象發(fā)生于術(shù)后12~36小時(shí),常因?yàn)樾g(shù)前準(zhǔn)備不足、碘治療和情緒不穩(wěn)等導(dǎo)致。36.參考答案:D[解析]由于股管幾乎是垂直向下的,疝塊在卵圓窩內(nèi)向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一個(gè)銳角,并且股環(huán)本身比較小,周圍又有較多的堅(jiān)韌的韌帶支持,因此股疝容易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。37.參考答案:B[解析]子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。38.參考答案:ABCD鹽酸賽庚啶具有較強(qiáng)的抗組胺作用,口服易吸收,并具有抗5-羥色胺及抗膽堿作用,臨床主要用于蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢及其他過敏性疾病。39.參考答案:D[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與,單純擴(kuò)散直接通過細(xì)胞膜,其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性,小分子易透過膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的特點(diǎn),E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。40.參考答案:(1)軟化、溶解、吸收。纖溶系統(tǒng)激活及蛋白水解酶釋放,致血栓溶解吸收。(2)脫落、栓塞。血栓軟化后脫落,形成血栓栓子并隨血流運(yùn)行而致血栓栓塞。(3)機(jī)化、再通。肉芽組織取代血栓的過程稱機(jī)化;血栓中出現(xiàn)新生血管使血流得以部分恢復(fù)稱再通。(4)鈣化。血栓中出現(xiàn)固體鈣鹽的沉積稱鈣化,表現(xiàn)為靜脈石和動(dòng)脈石。41.參考答案:D[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括:糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發(fā)癥包括:糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病足等。42.參考答案:ACD[解析]沖、任、督三脈皆起于胞宮,同出于會(huì)陰,然后別道而行,即“一源三歧”。43.參考答案:C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)包括磷酸化-脫磷酸化、乙?;?脫乙酰化、甲基化-脫甲基化、腺苷化-脫腺苷化、-SH與-S-S-互變等,其中以磷酸化-脫磷酸化最常見。44.參考答案:B[解析]麻醉性鎮(zhèn)痛藥有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,能提高痛閾,有的還有明顯的鎮(zhèn)靜作用。45.參考答案:B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負(fù)荷,即前負(fù)荷決定的。被動(dòng)張力增加是初長度增加的結(jié)果,不是決定初長度的條件。46.參考答案:拮抗維生素K47.參考答案:C[解析]一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥物消除過程的特點(diǎn):①在單位時(shí)間里,體內(nèi)藥物按恒定的比例衰減,又稱恒比消除;②血漿藥-時(shí)曲線在濃度取對(duì)數(shù)時(shí)為直線;③血漿消除半衰期為一恒定值,與藥物劑量或藥物濃度無關(guān);④絕大多數(shù)藥物都按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,恒速、恒量給藥,經(jīng)4~5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。48.參考答案:ABC[解析]左心衰引起肺淤血,肺泡里面液體增多稀釋肺泡表面活性物質(zhì),肺泡表面張力增高,肺間質(zhì)的水分增多,導(dǎo)致肺的彈性減弱。49.參考答案:C[解析]兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì),腎上腺素對(duì)α和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用。去甲腎上腺素屬于α受體激動(dòng)劑,與α受體結(jié)合能力較強(qiáng),但不是只與α受體結(jié)合。去甲腎上腺素作用重點(diǎn)在循環(huán)調(diào)節(jié),腎上腺素作用重點(diǎn)在代謝調(diào)節(jié)。去甲腎上腺素的功能主要是維持血管張力,也即維持血壓。在應(yīng)急機(jī)制中,它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對(duì)于能夠改變血壓水平的危害刺激,它或是增加,或是減少,以保證機(jī)體循環(huán)功能,常用于升壓(血容量充足時(shí))。50.參考答案:ABD[解析]心主血脈;肝主疏泄,通利氣、血、水;肺氣助心行血。所以心、肝、肺與血液的運(yùn)行關(guān)系密切。51.參考答案:ABD[解析]唇裂按裂隙部位可分為:①單側(cè)唇裂分為不完全型和完全型;②雙側(cè)唇裂不完全型,完全型和混合型即一側(cè)完全一則不完全型。按裂隙程度分為:①隱裂指皮膚、黏膜雖然未裂開,但缺少肌層;②Ⅰ度唇裂只限于紅唇裂開;③Ⅱ度唇裂為上唇部分裂,未裂至鼻底,淺Ⅱ度為裂隙未超過唇高的1/2,深Ⅱ度為裂隙超過唇高的1/2;④Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開。52.參考答案:D[解析]ABO血型的分型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B將血液分為四種血型。將只含凝集原B的稱為B型,故B型血者紅細(xì)胞膜外表面有B抗原。53.參考答案:D54.參考答案:C55.參考答案:C[解析]中國藥典規(guī)定:有效期若標(biāo)注到日,應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的前一天,若標(biāo)注到月,應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的前一月。有效期到2015年5月9日,2015年5月10日藥品便已過期。56.參考答案:頰舌面預(yù)備:①用柱狀或輪狀車針,從頰舌外形高點(diǎn)到齦緣消除倒凹,使軸壁互相平行或向頜方聚合2°~5°,并與就位道方向一致,同時(shí)保證冠邊緣處有足夠的厚度;②從外形高點(diǎn)到頜緣,順牙冠外形磨除牙體組織,預(yù)備出全冠所需的足夠間隙。保持牙冠的正常形態(tài),并注意咬合運(yùn)動(dòng)所需的間隙。
鄰面預(yù)備:用細(xì)金剛砂車針從頰或舌側(cè)軸面角處預(yù)備出足夠的間隙,再緊貼患牙鄰面向舌或頰方磨除,將鄰面預(yù)備出足夠的間隙。兩鄰面應(yīng)互相平行或向方聚合2°~5°,并與就位道方向一致。
面預(yù)備:①先用刃狀砂石或裂鉆,在面頰舌溝磨出0.5~1.0mm的導(dǎo)溝;②然后以導(dǎo)溝為參照,按面外形均勻磨除,保持面正常外形;③查各種位時(shí)是否均有足夠的間隙。
頸部肩臺(tái)預(yù)備:①壓排牙齦;②預(yù)備肩臺(tái),用火焰狀金剛砂車針或135°肩臺(tái)車針沿預(yù)備牙的頸部將牙體組織均勻地磨除一周,形狀為刃狀、凹形或135°肩臺(tái),位于牙齦下0.5mm左右,寬約0.5~0.8mm,邊緣應(yīng)連續(xù)一致、平滑而無粗糙面和銳邊。精修完成。57.參考答案:(1)麻醉阻滯平面過高時(shí),抑制輔助呼吸肌作用,干擾循環(huán)穩(wěn)定。
(2)術(shù)中輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥劑量較大時(shí),抑制氣道保護(hù)性反射,加重高二氧化碳血癥。58.參考答案:上牙槽前神經(jīng)于眶下管前部,由眶下神經(jīng)發(fā)出,經(jīng)上頜竇前外側(cè)壁的牙槽管下行,布于上頜切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇側(cè)牙齦及上頜竇黏膜。59.參考答案:氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線近似“S”形,可分為上、中、下三段。
(1)氧解離曲線的上段:曲線較平坦,相當(dāng)于PO2由13.3kPa(100mmHg)變化到8.0kPa(60mmHg)時(shí),說明在這段期間PO2的變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大,只要PO2不低于8.0kPa(60ramHg),Hb氧飽和度仍能保持在90%以上,血液仍有較高的載氧能力,不致發(fā)
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