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關(guān)于家庭急救知識異物卡喉的急救第1頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三案例:浙江一位媽媽喂小孩吃饅頭,發(fā)現(xiàn)孩子一口沒咽下去,便給他喂水,也沒起到作用,連灌幾口水之后,孩子臉色開始發(fā)紫雖然經(jīng)過搶救,但沒能救回孩子。潘醫(yī)生:干饅頭吃進去,喂了水,饅頭會發(fā)脹,沒咽下去的話,就會在喉嚨堵住,更危險了。3歲男童吃饅頭被噎死
第2頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三缺血缺氧4分鐘即可造成腦細胞不可逆損害腦缺血缺氧的極限可能只有10分鐘大腦缺血缺氧的搶救黃金時間?短短的10分鐘你能做什么?第3頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三主要內(nèi)容一、什么是異物卡喉三、海氏急救法
二、發(fā)現(xiàn)異物卡喉
四、預(yù)防異物卡喉第4頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三什么是異物卡喉?第5頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三異物卡喉是指某些物體堵塞在呼吸道內(nèi),導(dǎo)致空氣無法進入肺部,因而影響正常呼吸,嚴重者可導(dǎo)致窒息死亡。氣道不完全梗阻氣道完全梗阻第6頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三原因吞咽過量或體積過大的食物進食時說話醉酒誤吞異物(多見嬰兒、兒童)第7頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三發(fā)現(xiàn)異物卡喉第8頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三發(fā)現(xiàn)異物卡喉手呈“V”體征第9頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三海氏急救法第10頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三呼吸道異物堵塞的急救如果患者呼吸尚可,能說話、咳嗽,盡量鼓勵咳嗽,并彎腰,可協(xié)助拍打患者背部;嬰兒可用背部叩擊法;如果患者不能說話、咳嗽,呼吸比較困難,但神志清楚,可采用腹部沖擊法;如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊法,可擠壓患者胸骨下半段,即胸部沖擊法;如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的,無法站立,可用仰臥位腹部沖擊法;如果患者出現(xiàn)昏迷,要放置仰臥位,并緊急撥打120及急救。第11頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三背部叩擊法第12頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三背部叩擊法第13頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第14頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第15頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第16頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第17頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第18頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第19頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第20頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三腹部沖擊法第21頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三1、自己的一手握空心拳,拇指側(cè)拳眼置于腹部臍上兩橫指處
第22頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第23頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三還可選擇將上腹部壓在堅硬物上,如桌邊、椅背和欄桿處,連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次重復(fù)操作若干次,直到異物排出。
第24頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三2、立位上腹部沖擊法:
第25頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第26頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三3、兒童立位腹部沖擊法第27頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第28頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三胸部沖擊法第29頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三手法與上腹部沖擊法相同。推壓位置在傷病者胸骨中下半部(避免壓迫劍突)第30頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第31頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三仰臥位腹部沖擊法第32頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三一只手的掌根置于傷病員腹部正中線、臍上方兩橫指處,不要觸及劍突。另一只手直接放在第一只手背上,兩手掌根重疊兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊傷病員的腹部,連續(xù)5次,重復(fù)操作若干次檢查口腔,如異物被沖出,迅速用手將異物取出第33頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三第34頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三患者出現(xiàn)意識喪失第35頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三呼救、撥打120心肺復(fù)蘇第36頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三心肺復(fù)蘇猝死、溺水、觸電、窒息、失血過多時,常會造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇的主要方法包括人工呼吸和胸外心臟按壓。第37頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三心肺復(fù)蘇開放氣道吹氣:2次、持續(xù)吹氣1秒以上胸外心臟按壓:30次重復(fù)動作:直到醫(yī)護人員到達傷病者有活動表征(如呼吸、咳嗽或肢體活動)第38頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三人口呼吸人工呼吸——口對口吹氣法①病人取仰臥位,即胸腹朝天。②首先清理患者呼吸道,保持呼吸道清潔。③使患者頭部盡量后仰,以保持呼吸道暢通。④救護人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入,造成吸氣;為使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手將其鼻孔捏住,然后救護人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣。這樣反復(fù)進行,每分鐘進行14—16次。第39頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三胸外心臟按壓①將病人平臥,解開衣領(lǐng),用仰頭抬頦法使氣道開放,搶救者在病人左側(cè);②按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處;③以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁;④搶救者雙臂應(yīng)伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn),有規(guī)則,不能間斷,不能沖擊猛壓,下壓與放松的時間大致相等;⑤按壓次數(shù):成人每分鐘60-100次;⑥按壓深度:成人胸骨下陷3-5厘米;⑦在進行胸外按壓的同時,要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時,可先口對口吹氣,然后立即進行心臟按壓,大約每按壓4-5次,對口呼氣一次;⑧心臟按壓用的力不能過猛,以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。第40頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三預(yù)防異物卡喉第41頁,講稿共43頁,2023年5月2日,星期三1、飲食注意最好不要給五歲以下兒童吃果凍、瓜子、花生、豆類等食物。進食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進食的不良習慣,以免一旦跌交后啼哭,將口中食物吸入下呼吸道。2、教育兒童不要把小玩具放在口
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