學(xué)前兒童健康概述

關(guān)于學(xué)前兒童健康概述第1頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第一章學(xué)前兒童健康概述一、健康的含義二、影響學(xué)前兒童健康的四大因素三、學(xué)前兒童的解剖生理特點(diǎn)及衛(wèi)生四、學(xué)前兒童的生長發(fā)展規(guī)律和評價第2頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第一節(jié)健康的含義第3頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、健康的概念消極健康觀：沒有疾病積極健康觀（全面健康觀）：

1948年，世界衛(wèi)生組織提出：“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是包括身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)。”第4頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、健康的內(nèi)容（識記）（一）生理從生物角度看人體的健康，主要是檢查器官功能和各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。生理健康：主要指生長發(fā)育正常，身材勻稱，體重適當(dāng)，體魄健壯，動作協(xié)調(diào)，反應(yīng)靈敏，體內(nèi)代謝穩(wěn)定，適應(yīng)外界環(huán)境變化，對一般疾病有抵抗力，沒有軀體疾病。世界衛(wèi)生組織提出的軀體健康標(biāo)準(zhǔn)P4第5頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、健康的內(nèi)容（二）心理從心理精神角度看人體的健康，主要是看有無自我控制能力、能否正確對待外界影響、是否處于內(nèi)心平衡的狀態(tài)。心理健康主要包括：具有良好的情緒和情感，堅定的意志，統(tǒng)一協(xié)調(diào)的行為，正常的智力，對自己和他人的復(fù)雜情感的認(rèn)識和接受的能力，表達(dá)情緒的能力，獨(dú)立的能力以及應(yīng)付各種應(yīng)激原挑戰(zhàn)的能力，沒有精神疾病等。世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會提出的心理健康標(biāo)準(zhǔn)P4第6頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、健康的內(nèi)容（三）社會從社會角度衡量人體的健康，主要涉及個體的社會適應(yīng)性、良好的工作和生活習(xí)慣、人際關(guān)系和應(yīng)付各種突發(fā)事件的能力。社會健康主要指適應(yīng)社會環(huán)境，具有實(shí)現(xiàn)社會角色的能力，為社會作貢獻(xiàn)，與他人和睦相處，建立起積極的人際關(guān)系，以及良好的生活行為方式等。自閉、孤僻第7頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三案例分析大學(xué)生自殺校園砍人事件第8頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、評價學(xué)前兒童健康的標(biāo)志（理解）身高與年齡相符、體重適當(dāng)，無肥胖或消瘦傾向；皮膚光滑潤澤，無變色、無皮疹；毛發(fā)整潔有光澤；眼睛明亮有神，眼白清潔無暇，眼圈不發(fā)黑；無口臭，牙齒清潔，排列整齊，無齲齒；不用口呼吸；坐、立、行、走都保持良好的姿態(tài)；食欲良好，睡眠充足，定時排便；第9頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、評價學(xué)前兒童健康的標(biāo)志能夠完成日常學(xué)習(xí)活動，不產(chǎn)生過度疲勞或情緒紊亂；能夠完成日常體育課和其他體力活動，即使產(chǎn)生疲勞，經(jīng)適當(dāng)休息即可恢復(fù)如常；在游戲和一般活動中，具有與其年齡、性別和經(jīng)驗(yàn)相適應(yīng)的技巧和充沛的精力；對同伴同學(xué)普遍喜歡的大部分活動亦感興趣并熱心參加；有自信心，也合群；能夠和大部分同學(xué)一樣控制自己的情緒；與成人或同齡人相處時，表現(xiàn)正直、誠實(shí)、真摯。第10頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第二節(jié)、影響學(xué)前兒童健康的四大因素（識記）一、環(huán)境因素二、衛(wèi)生保健服務(wù)因素三、生物學(xué)因素四、生活方式第11頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、環(huán)境因素（一）自然環(huán)境因素自然環(huán)境因素包括化學(xué)因素、物理學(xué)因素和生物學(xué)因素等，有些是自然界固有的，有些是人為的，但都以自然因素的形態(tài)對學(xué)前兒童的健康產(chǎn)生影響。良好的自然環(huán)境能為學(xué)前兒童提供各類物質(zhì)條件，維持和促進(jìn)其正常的生命活動和健康的發(fā)展?；瘜W(xué)因素是影響學(xué)前兒童健康的自然因素的主要方面。學(xué)前兒童從外部自然環(huán)境中攝入體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)過量或者不足，均可使他們遭受傷害。（重金屬中毒）第12頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三物理學(xué)因素是影響學(xué)前兒童健康的自然因素的另一面。氣候的酷暑嚴(yán)寒，空氣濕度、氣壓或氣流的突變、電離輻射、噪聲等物理變化都會影響到學(xué)前兒童的健康。春夏季是手足口病的高發(fā)季節(jié)。第13頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、環(huán)境因素（二）社會環(huán)境因素包括政治制度、社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系、倫理道德、宗教、風(fēng)俗、文化變遷、社會人際關(guān)系、教育等，都會直接或者間接地影響學(xué)前兒童的健康。政治制度是保障學(xué)前兒童健康發(fā)育和成長的根本保證。江南Style家庭破裂，家庭成員意外傷亡，校車事件第14頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、衛(wèi)生保健服務(wù)因素我國兒童的社會服務(wù)在組織形式上有兩大體系：其一是專司制定方針、政策，提出具體要求，監(jiān)督保健政策和策略落實(shí)情況的保健管理組織體系。如衛(wèi)生部婦幼司及省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局）的婦幼處。其二是負(fù)責(zé)執(zhí)行兒童保健業(yè)務(wù)具體工作的兒童保健執(zhí)行機(jī)構(gòu)體系。如省、直轄市、自治區(qū)的婦幼（或兒童）保健院，區(qū)、縣的婦幼保健院（所、站），街道、鄉(xiāng)的婦幼保健組（配有專職人員），最基層則有衛(wèi)生保健員。前者可領(lǐng)導(dǎo)后者。第15頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、生物學(xué)因素遺傳遺傳是指祖先的性狀對其后裔的傳遞，親代與子代之間傳遞遺傳信息的物質(zhì)是細(xì)胞核內(nèi)構(gòu)成染色體的主要物質(zhì)——脫氧核糖核酸（DNA）?！胺N瓜得瓜，種豆得豆”生理因素：包括細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的機(jī)能，以及在不同環(huán)境下機(jī)體的各個組成部分和整體的反應(yīng)。發(fā)燒引起腦膜炎第16頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、生活方式學(xué)前兒童階段是人逐漸形成自己的生活方式的起始階段在學(xué)前階段，有益于健康的生活方式主要是：有合理和平衡的膳食，包括限制食糖和鈉鹽的攝入量，注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣等；生活有規(guī)律，堅持體育運(yùn)動等；注意消費(fèi)行為衛(wèi)生，能對各種消費(fèi)物品初步作出較為明智的消費(fèi)決策，采取相應(yīng)的消費(fèi)行為等；能定期接受健康檢查，配合醫(yī)務(wù)保健人員做好各項(xiàng)保健工作等；能在日常生活中保持穩(wěn)定和樂觀的情緒，能自尊自重等。第17頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第三節(jié)、學(xué)前兒童的解剖生理特點(diǎn)及衛(wèi)生運(yùn)動系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿、生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)皮膚神經(jīng)系統(tǒng)感覺器官第18頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、運(yùn)動系統(tǒng)骨由骨連結(jié)鏈接起來，構(gòu)成骨骼。骨骼肌附于骨面，通過肌肉收縮和松弛，牽動骨骼產(chǎn)生運(yùn)動。運(yùn)動系統(tǒng)在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)解下，對身體起著運(yùn)動、支持和保護(hù)作用。學(xué)前兒童運(yùn)動系統(tǒng)的主要特點(diǎn)是骨組織不斷骨化；骨富于彈性，易變形；關(guān)節(jié)、韌帶較松弛；肌肉力量差，易疲勞。（識記）第19頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、運(yùn)動系統(tǒng)（一）骨與骨骼1、骨的成分和特性骨是由有機(jī)物和無機(jī)鹽構(gòu)成的。有機(jī)物能使骨具有韌性和彈性。無機(jī)鹽能使骨質(zhì)變硬變脆。

成年人的骨：有機(jī)物:無機(jī)物3:7兒童的骨：有機(jī)物:無機(jī)物1:1與成人的骨相比，兒童骨的彈性大而硬度小，不易骨折而易發(fā)生變形。第20頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（一）骨與骨骼每塊骨都由骨質(zhì)、骨髓和骨膜構(gòu)成。骨質(zhì)分為兩種：骨密質(zhì)：結(jié)構(gòu)致密、堅硬、耐壓性強(qiáng)骨松質(zhì)：結(jié)構(gòu)疏松第21頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（一）骨與骨骼2、骨的生長和發(fā)育兩種方式：膜內(nèi)成骨：是直接從胚性結(jié)締組織膜內(nèi)形成的骨組織。通過骨化，成為骨質(zhì)，膜下的成骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生新的骨質(zhì)，使骨逐漸加厚，并對骨折后的愈合和再生起重要作用。軟骨內(nèi)成骨：是在軟骨逐漸破壞的基礎(chǔ)上緩慢形成的骨組織。第22頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（一）骨與骨骼3、骨骼骨骼由骨連結(jié)連接起來，是支持人的體形、保護(hù)內(nèi)部器官、供肌肉附著和作為肌肉運(yùn)動杠桿的支架。第23頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三脊柱出生時脊柱是直的，隨著抬頭、會坐、能走，相繼出現(xiàn)

頸椎前突，是脊柱形成生理性彎曲，以保持身體平衡，緩沖從下肢而來的沖擊力。脊柱的發(fā)育時間很長，一般到青春發(fā)育期開始時才定型。第24頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三顱骨顱骨的發(fā)育可通過頭圍、囟門大小及骨縫閉合情況來反應(yīng)。第25頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三骨盆學(xué)前兒童的骨盆尚未定型，構(gòu)成骨盆的髖骨還不是一塊整體。要到19~24歲時，髖骨才成為一個整體。因此，在學(xué)前兒童運(yùn)動時要避免從高處往硬的地面上跳，防止髖骨出現(xiàn)不正常的愈合。特別的女性兒童，尤為注意，以免影響日后的分娩。第26頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三腕骨隨著年齡的增長，兒童的腕骨、指骨和掌骨逐漸骨化。學(xué)前期，由于兒童腕骨、指骨和掌骨的骨化沒有完成，兒童腕部的力量不足，手的精細(xì)動作比較困難，不宜長時間作業(yè)。第27頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三足骨足骨由7塊跗骨、5塊跖骨和14塊趾骨組成。跗骨和跖骨借韌帶連結(jié)，形成足弓。足弓可起緩沖震蕩的作用。第28頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（二）骨連結(jié)骨與骨之間的連結(jié)稱骨連結(jié)。骨連結(jié)的兩種方式：直接連結(jié)、間接連結(jié)間接連結(jié)成為關(guān)節(jié)，是骨的主要連結(jié)方式。學(xué)前兒童關(guān)節(jié)的韌性大，所以關(guān)節(jié)的運(yùn)動范圍較成年人大。但關(guān)節(jié)的牢固性差，在外力作用下容易發(fā)生脫臼。第29頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（三）肌肉運(yùn)動系統(tǒng)的肌肉有骨骼肌纖維組成，在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下收縮和舒張，牽動骨骼產(chǎn)生運(yùn)動。學(xué)前兒童的肌肉柔嫩，肌纖維較細(xì)，間質(zhì)組織相對較多，肌腱寬而短，肌肉中所含的水分較成人多，蛋白質(zhì)、脂肪、糖和無機(jī)鹽較成人少，能量儲備差。因此學(xué)前兒童的肌肉收縮力較差，容易疲勞。但由于新陳代謝旺盛，疲勞后肌肉機(jī)能的恢復(fù)也較快。第30頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（四）學(xué)前兒童運(yùn)動系統(tǒng)的衛(wèi)生（理解）培養(yǎng)兒童各種正確的姿勢

如正確的坐姿：腳放平，肩不聳；頭不歪，身坐正。兒童坐的桌椅高矮要合適加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)肌肉群的發(fā)展第31頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成。呼吸道：鼻、咽、喉、氣管和支氣管，是傳送氣體和排除分泌物的管道。肺：氣體交換的場所。第32頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、呼吸系統(tǒng)學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的基本特征是組織嬌嫩，呼吸道黏膜容易受到損傷，在黏膜上有豐富的血管和淋巴管。（識記）（一）上呼吸道上呼吸道：包括鼻、咽和喉。（二）下呼吸道下呼吸道：包括氣管和支氣管。（三）肺學(xué)前兒童肺的彈性組織發(fā)育較差，所以容易發(fā)生肺不張、肺氣腫和肺淤血等。第33頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、呼吸系統(tǒng)（四）呼吸運(yùn)動胸腔有節(jié)律地擴(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動。年齡越小，呼吸的頻率越快。學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率大，肺換氣功能差，因而更需要充足的新鮮空氣。應(yīng)注意室內(nèi)的通風(fēng)換氣，并盡量多讓孩子在戶外活動。第34頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、呼吸系統(tǒng)（五）學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生（理解）注意學(xué)前兒童胸廓的正常發(fā)育多在空氣新鮮的室外進(jìn)行活動培養(yǎng)兒童良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣保護(hù)兒童聲帶保持室內(nèi)空氣新鮮第35頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三培養(yǎng)兒童良好的呼吸衛(wèi)生習(xí)慣要培養(yǎng)他們用鼻呼吸，預(yù)防上呼吸道感染；要通過談話、唱歌等，培養(yǎng)兒童均勻有節(jié)律的呼吸，增強(qiáng)呼吸的深度；教育兒童不要用手指挖鼻孔，以防鼻腔感染或出血，同時要教兒童正確地擤鼻涕，以防中耳炎；要教育兒童每天攜帶手帕，打噴嚏或咳嗽時，要用手帕捂住口鼻，并且不要面向別人；教師要言傳身教，起表率示范作用。第36頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。心血管系統(tǒng)是一個封閉式的管道系統(tǒng)，由心臟和血管組成。淋巴系統(tǒng)的主要功能是運(yùn)輸全身淋巴液進(jìn)入靜脈，是靜脈回流的輔助裝置。第37頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、循環(huán)系統(tǒng)（一）心血管系統(tǒng)兒童的年里越小，血管壁越薄，血管彈性越小。學(xué)前兒童心臟發(fā)育還不完全，但新陳代謝旺盛，故只有增加搏動頻率才能適應(yīng)機(jī)體需要。因此年齡越小，心率越快。適當(dāng)?shù)捏w力活動和體育活動可增加心肌收縮力，是脈搏輸出量增加，促進(jìn)心血管的正常發(fā)育。第38頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（一）心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)的循環(huán)對兒童的服裝、座椅也提出一些衛(wèi)生要求，如腰帶、領(lǐng)口不要過緊，椅子前緣不要壓迫胸部等。學(xué)前兒童血液中含水分及漿液也較多，鹽類比較貧乏。血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白的含量隨年齡的增長而稍有變化。第39頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、循環(huán)系統(tǒng)（二）淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)與人體的免疫功能密切相關(guān)，它包括胸腺、骨髓、脾臟、淋巴結(jié)等淋巴器官和有免疫活性的T、B淋巴細(xì)胞。第40頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、循環(huán)系統(tǒng)（三）學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生（理解）保持室內(nèi)空氣流通兒童服裝要寬松合理安排兒童的一日活動預(yù)防傳染病注意體格鍛煉對不同體質(zhì)的兒童應(yīng)安排不同的鍛煉活動運(yùn)動前要做準(zhǔn)備活動，結(jié)束時做整理活動，尤其在劇烈運(yùn)動之后，不要馬上停下來。第41頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸和肛門。消化腺主要有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。第42頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)（一）消化管1、牙齒機(jī)體在整個發(fā)育期間，先后長出兩組牙齒，第一組是乳牙，第二組是恒牙。乳牙：6~8個月開始萌出，2~3歲時20個乳牙全部出齊。6~7歲時乳牙開始脫落。恒牙：12~14歲時，乳牙、恒牙基本交換完畢。另有12個磨牙是在乳牙后方增生出來的。第43頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)每個牙齒的發(fā)育期都有三個時期，即生長期、鈣化期和萌出期。乳牙在出生前已經(jīng)鈣化。恒牙在出生前已經(jīng)發(fā)生，大部分恒牙在嬰幼兒期已經(jīng)鈣化。學(xué)前兒童的乳牙和新萌出的恒牙的結(jié)構(gòu)及鈣化程度都不成熟，容易受齲因素的影響，患齲齒率較高。因此，必須要求兒童注意口腔衛(wèi)生，防止齲齒的發(fā)生。第44頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)2、食道學(xué)前兒童的食道比成人短且窄，黏膜細(xì)嫩，管壁較薄，管壁彈力組織發(fā)育較差，容易受損傷。3、胃學(xué)前兒童的胃容量較小，隨年齡增長而逐漸增大；胃的蠕動機(jī)能較差；胃所分泌的消化液酸度低，消化酶的含量比成人少，因此消化能力較弱。4、腸學(xué)前兒童的腸管相對比成人長，消化道面積相對比成人大。腸粘膜發(fā)育較好，容易吸收已分解的營養(yǎng)物質(zhì)。第45頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)（二）消化腺1、唾液腺兒童出生時唾液腺發(fā)育欠佳，分泌唾液較少，故黏膜干燥，易于受損。出生3個月后唾液腺分泌才明顯增加。故淀粉類食物宜在嬰兒出生后3個月時添加，過早給予則難以適應(yīng)。第46頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)2、胰腺胰腺的外分泌部分分泌胰腺液，內(nèi)含各種消化酶，與膽鹽和小腸分泌物一起，對蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的消化起主要作用。嬰幼兒的胰腺分化不全，但已具備成人所有的各種消化酶。嬰兒期胰腺液及消化酶的分泌極易受炎熱氣候和各種疾病的影響而被抑制，導(dǎo)致嬰幼兒的消化不良。第47頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)3、肝臟學(xué)前兒童的肝臟相對地比成人大。學(xué)前兒童5歲時占體重的3.3%，而成人的只占2.8%~3.0%。學(xué)前兒童的肝臟分泌膽汁少，膽汁內(nèi)含有較多的水分、粘液素和色素，促進(jìn)胰液、腸液消化作用的物質(zhì)較少，因而消化脂肪的能力差。學(xué)前兒童肝細(xì)胞分化不全，組織軟弱，肝臟容易充血，對感染的抵抗力較弱，解毒功能較差。學(xué)前兒童肝糖原儲存量相對較少，饑餓時容易發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。第48頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三四、消化系統(tǒng)（三）學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的衛(wèi)生（理解）1、注意口腔衛(wèi)生，保護(hù)牙齒；培養(yǎng)兒童早、晚刷牙，飯后或吃糖后漱口的好習(xí)慣教育兒童少吃零食，臨睡前不要吃糖果和點(diǎn)心力戒并糾正一些不良習(xí)慣及時發(fā)現(xiàn)和治療齲齒2、建立合理的飲食制度，注意食物的質(zhì)量和清潔衛(wèi)生；3、飯前飯后不作劇烈運(yùn)動；4、培養(yǎng)兒童定時大便的習(xí)慣。第49頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三五、泌尿、生殖系統(tǒng)（一）泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。兒童年齡越小，腎臟相對越大（占體重的比例）。學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，需要的水分多，而膀胱容量小，黏膜柔弱，肌肉層及彈性組織不發(fā)達(dá)，貯尿功能差，所以年齡越小，每天排尿次數(shù)越多。第50頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三五、泌尿、生殖系統(tǒng)（二）生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng)包括“主要生殖器官”（男性為睪丸，女性為卵巢）和“附屬生殖器”（男性為附睪、前列腺、陰莖等，女性為輸卵管、子宮、陰道等）。第51頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三五、泌尿、生殖系統(tǒng)（三）學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生（理解）培養(yǎng)兒童定時排尿的習(xí)慣預(yù)防遺尿癥培養(yǎng)學(xué)前兒童每天晚上洗屁股的習(xí)慣每天供應(yīng)學(xué)前兒童足夠的開水糾正個別兒童玩弄生殖器的習(xí)慣第52頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三六、內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)由許多內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和內(nèi)分泌細(xì)胞構(gòu)成。人體內(nèi)主要的內(nèi)分泌腺有腦下垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、松果體、胰島和性腺等，它們都受神經(jīng)系統(tǒng)控制下的丘腦下部的調(diào)節(jié)。第53頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三六、內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）腦下垂體腦下垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌器官。它的功能是分泌生長激素，控制自出生到青春期的生長過程；它又在下丘腦控制下通過分泌各種促激素，支配甲狀腺、腎上腺、性腺的活動。第54頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三六、內(nèi)分泌系統(tǒng)（二）甲狀腺甲狀腺分泌甲狀腺素，能調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)骨的生長發(fā)育，對軟骨骨化、牙齒生長、面部外形和身體比例的形成等多方面產(chǎn)生廣泛的作用。學(xué)前期，如果甲狀腺功能不足，可發(fā)生甲狀腺腫大，甚至發(fā)生呆小癥（克汀?。?。第55頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三六、內(nèi)分泌系統(tǒng)（三）胸腺胸腺實(shí)質(zhì)上是一個淋巴器官，兼有內(nèi)分泌功能，分泌胸腺素。近來研究發(fā)現(xiàn)，胸腺與機(jī)體的免疫機(jī)能有密切關(guān)系。由骨髓產(chǎn)生的淋巴干細(xì)胞不具有免疫機(jī)能，當(dāng)這些細(xì)胞由血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)胸腺，并在胸腺內(nèi)停留一段時間后，即成熟為具有免疫活性的淋巴細(xì)胞。第56頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三七、皮膚（一）學(xué)前兒童皮膚的特點(diǎn)人體的皮膚由表皮、真皮及皮下組織三層組成。新生兒皮膚的特點(diǎn)：表皮的基底層發(fā)育旺盛，細(xì)胞增生快；表皮與真皮的聯(lián)系不緊密，表皮較易脫落；真皮的彈力組織、結(jié)締組織發(fā)育均不成熟。因此，嬰幼兒皮膚的保護(hù)功能較差，對外界沖擊的抵抗能力較弱，容易受損傷和感染。學(xué)前兒童皮膚的特點(diǎn)：皮膚調(diào)節(jié)體溫的功能較成人差；表皮薄嫩，血管豐富，有較高的吸收和通透能力。所以應(yīng)避免讓兒童接觸有毒物品或涂抹超濃度超量的藥物，防止兒童機(jī)體受到損害。（識記）第57頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三七、皮膚（二）學(xué)前兒童皮膚的衛(wèi)生（理解）保護(hù)皮膚最重要的辦法是保持皮膚清潔。清潔的皮膚可以分泌一種溶菌酶，不利于細(xì)菌的繁殖，具有殺菌能力。培養(yǎng)學(xué)前兒童良好盥洗的習(xí)慣注意學(xué)前兒童的衣著衛(wèi)生加強(qiáng)體育鍛煉和戶外運(yùn)動預(yù)防和及時處理皮膚輕傷第58頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三八、神經(jīng)系統(tǒng)（一）學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)是生命活動的主要調(diào)節(jié)系統(tǒng)，統(tǒng)一調(diào)節(jié)和支配機(jī)體各器官各系統(tǒng)協(xié)調(diào)地進(jìn)行各種生理活動。神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)兩部分組成。嬰幼兒在出生時腦的重量相對較大，且早期發(fā)育甚快，8歲時已與成人相似。兒童出生后，腦重量的增加主要表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞體積的增大和神經(jīng)髓鞘的形成。第59頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三八、神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)前兒童的腦對氧的需求量較大，對缺氧十分敏感，對缺氧的耐受力也較差。因此，保持兒童生活環(huán)境空氣的清新對于其神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育和良好機(jī)能狀態(tài)的維持都很重要。學(xué)前兒童腦組織對血液中葡萄糖（血糖）的變化十分敏感。學(xué)前兒童高級神經(jīng)活動的抑制過程不夠完善，興奮過程強(qiáng)于抑制過程，興奮和抑制在皮層較易擴(kuò)散，神經(jīng)活動的強(qiáng)度較弱，表現(xiàn)為年齡較小的兒童自我控制能力差，注意力不易集中，好動而不好靜，容易產(chǎn)生疲勞。第60頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三八、神經(jīng)系統(tǒng)（二）學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生制訂并執(zhí)行合理的生活制度應(yīng)注意：一天中游戲時間多，上課時間少；各項(xiàng)活動時間較短，內(nèi)容與方式靈活；進(jìn)餐間隔時間短，睡眠時間長等。保證充足的睡眠使中樞神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官和肌肉等得到充分的休息腦下垂體主要在夜間睡眠時分泌生長激素。保持情緒愉快注意營養(yǎng)第61頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三九、感覺器官1、眼眼是引起視覺的光感受器。兒童出生時，眼球的發(fā)育還不完善。1~3歲是眼球發(fā)育的快速增長期，以后增長速度變慢。學(xué)前兒童初期可因眼球前后軸較短而產(chǎn)生生理性遠(yuǎn)視，隨著眼的發(fā)育，遠(yuǎn)視逐漸成為正視。學(xué)前兒童眼的晶狀體彈性較大，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，近點(diǎn)距離使用很近。兒童出生是因缺乏雙眼單視功能，可能會出現(xiàn)暫時性的斜視。5~6歲時，雙眼單視功能發(fā)育完成。由于種種原因所造成的弱視，會使兒童不僅不具備正常視力，而且無雙眼單視能力和立體視覺。第62頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三九、感覺器官2、耳耳是引起聽覺的聲感受器。3、咽鼓管咽鼓管是由鼓室前臂通往鼻咽部側(cè)壁的管道。第63頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第四節(jié)、學(xué)前兒童的生長發(fā)育規(guī)律和評價一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律二、我國學(xué)前兒童身體形態(tài)的特征三、學(xué)前兒童生長發(fā)育的測量與評價第64頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三第四節(jié)、學(xué)前兒童的生長發(fā)育規(guī)律和評價一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律生長是指細(xì)胞的繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)的增加，表現(xiàn)為各組織、器官和全身各部的大小、長短、重量的增加。發(fā)育是指各組織、器官、系統(tǒng)在功能、技巧、心理、智力各方面的改變，是質(zhì)方面的改變。第65頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律有（理解）：由量變到質(zhì)變的過程生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性各年齡段生長發(fā)育的速度不同兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育的非均衡性和統(tǒng)一性生長發(fā)育包括生理和心理兩個方面第66頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（一）由量變到質(zhì)變的過程學(xué)前兒童的生長發(fā)育是一個由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程，包括三個交叉的因素：身高體重的不斷增加；各器官組織分化和機(jī)能的逐步完善；身體發(fā)生一定的形態(tài)變化。第67頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（二）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性每一個階段都有其特點(diǎn)，同時各個階段又彼此有規(guī)律地交替、銜接，前一階段為后一階段的發(fā)展打下基礎(chǔ)，所以前一階段的好壞，直接影響后一階段的發(fā)育。如：兒童動作的發(fā)展P31第68頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（三）各年齡階段生長發(fā)育的速度不同人體的生長發(fā)育不是直線上升的，而是呈波浪形，有時快，有時慢，交替進(jìn)行。身高體重的生長：從胎兒到成人全過程中有兩次突增階段第一次：胎兒期第二次：青春發(fā)育期第69頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三人體的生長發(fā)育是普遍遵循頭尾律和向心律的程序發(fā)展的。頭尾律：胎兒時期的生長發(fā)育遵循此規(guī)律：即胎兒是從頭到下肢發(fā)育的。向心律：自出生至7歲以后，人體的生長發(fā)育遵循此規(guī)律：即從足到小腿到下肢，按照自下而上，由四肢遠(yuǎn)端向軀干的順序發(fā)育。第70頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（四）兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育的非均衡性和統(tǒng)一性人出生后首先是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最快，其次是呼吸、消化、排泄心血管系統(tǒng)的發(fā)育，它們的發(fā)育與身高、體重等均有一致性，呈波浪式，在青春發(fā)育期出現(xiàn)高峰。第71頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律（五）生長發(fā)育包括生理和心理兩個方面學(xué)前兒童的生理和心理的發(fā)展是統(tǒng)一的，二者密切聯(lián)系，互相影響相輔相成。兒童的生理不適應(yīng)可影響心理兒童的情緒可以影響生理功能兒童生理的缺陷可引起心理不正常兒童的精神會影響身體的外形精神糧食和物質(zhì)糧食同樣重要第72頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、我國學(xué)前兒童身體形態(tài)的特征（一）生長發(fā)育處于長期加速趨勢各年齡組兒童的身高與過去數(shù)十年相比，有明顯增長，女孩月經(jīng)初潮也逐漸提前，這種情況稱之為生長發(fā)育上的加速度。發(fā)育上的增長分為縱、橫兩個方面：縱的是指一代兒童與上一代兒童有顯著差異，稱為發(fā)育上的長期加速度。橫的方面是指一代兒童個體間發(fā)育速度由于外界環(huán)境（社會階層、文化程度等）的影響而造成的明顯差別，稱為發(fā)育上的個體加速度。生長發(fā)育的長期加速度是有一定限度的。第73頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、我國學(xué)前兒童身體形態(tài)的特征（二）年齡特征我國0歲~7歲的兒童身高、體重、胸圍、頭圍、坐高、上臀圍六項(xiàng)指標(biāo)均有隨年齡而增長的趨勢，年齡越小，增長越快，符合一般兒童生長發(fā)育的趨勢。（三）性別特征依據(jù)1985年的調(diào)查結(jié)果，兒童各項(xiàng)指標(biāo)無論城市或農(nóng)村均是男孩大于女孩。第74頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三二、我國學(xué)前兒童身體形態(tài)的特征（四）城鄉(xiāng)差異我國農(nóng)村和城市兒童體格發(fā)育有較大差距。例如：體重、身高、坐高、頭圍、上臂圍等幾項(xiàng)指標(biāo)，一般城市兒童大于農(nóng)村兒童。（五）地區(qū)差異南北差異體重方面，表現(xiàn)為一般北方兒童重于南方兒童；身高方面，一般為北方兒童高于南方兒童；胸圍方面，一般北方兒童大于南方兒童；頭圍方面，無明顯差異；肩圍方面，城市兒童無明顯差異，農(nóng)村兒童中，北方兒童大于南方兒童。各省之間的差異第75頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三三、學(xué)前兒童生長發(fā)育的測量與評價（應(yīng)用）（一）學(xué)前兒童身體生長發(fā)育的測量1、形態(tài)指標(biāo)生長發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可測出的各種量度，最重要和最常用的形態(tài)指標(biāo)是體重和身高。（1）體重：是指人體的總重量，在一定程度上反映了兒童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和內(nèi)臟重量及其增長的綜合情況。測量工具：人體測量杠桿秤用體重評價兒童的營養(yǎng)狀況時，一般用兩種方法：按年齡的體重；按身長（身高）的體重第76頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（2）身長（身高）：身長是指人體站立時顱頂?shù)侥_跟的垂直高度，常被用以表示全身生長的水平和速度。測量工具：3歲以下可用量床測量身長，3歲以上用身高計測量身高第77頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三（3）坐高（頂臀長）：是坐位時從顱頂點(diǎn)至臀部接觸底座平面的垂直高度，可表示軀干的生長情況，與身高比較時可說明下肢與軀干的比例關(guān)系。（測量工具：與身長一致）（4）頭圍：能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況，是判斷大腦發(fā)育障礙，如腦積水、頭小畸形等的主要診斷依據(jù)。測量工具：布卷尺（5）胸圍：表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況，并在一定程度上表明身體形態(tài)及呼吸器官的發(fā)育狀況，以及體育運(yùn)動的效果。第78頁，講稿共87頁，2023年5月2日，星期三2、生理功能指標(biāo)生長發(fā)育的生理功能指標(biāo)是指身體各系統(tǒng)各器官