基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施常見問題解析課件

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施

常見問題解析主要內(nèi)容影響項(xiàng)目執(zhí)行的主要因素及對策分析有關(guān)項(xiàng)目執(zhí)行具體過程中問題解析依據(jù)：浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目疑問解答200問影響因素政策因素家庭醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）建設(shè)慢性病連續(xù)處方服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)社會辦醫(yī)發(fā)展和政府購買服務(wù)能力家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)（村醫(yī)）服務(wù)水平醫(yī)務(wù)人員數(shù)量藥品配備設(shè)施設(shè)備信息化水平（基礎(chǔ)建設(shè)、數(shù)據(jù)聯(lián)通整合）影響因素保障績效政策（積極性問題）能力提升（硬件投入、軟件提升、職業(yè)價(jià)值觀培養(yǎng)等）宣傳力度影響因素系統(tǒng)外部影響拆遷、城市化進(jìn)程社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來人口流動（遷入、遷出）影響因素對策分析門診與隨訪相結(jié)合工作機(jī)制簽約與基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合管理機(jī)制優(yōu)質(zhì)資源與信息共享機(jī)制多勞多得優(yōu)績優(yōu)酬的績效分配機(jī)制持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制具體問題具體分析健康教育16個(gè)預(yù)防接種16個(gè)0－6歲兒童健康管理12個(gè)孕產(chǎn)婦健康管理15個(gè)嚴(yán)重精神障礙患者健康管理14個(gè)肺結(jié)核患者健康管理13個(gè)中醫(yī)藥健康管理6個(gè)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理17個(gè)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管7個(gè)新舊規(guī)范變動銜接問題信息系統(tǒng)改造（反復(fù)改造升級導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失或?qū)渝e(cuò)誤）印刷資料內(nèi)容（12類－14類）母子健康手冊（與原兩冊的銜接）服務(wù)內(nèi)容變更及時(shí)性（2018年全部新規(guī)范要求）國家和省規(guī)范新舊變動銜接問題服務(wù)內(nèi)容變更及時(shí)性健康教育35：宣傳欄位置預(yù)防接種57：接種卡核查整理時(shí)間嚴(yán)重精神障礙157：工作指標(biāo)（數(shù)量效果）肺結(jié)核管理170：增加密切接觸者篩查和推介中醫(yī)藥健康管理173：工作指標(biāo)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管194：飲用水巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)時(shí)間服務(wù)對象界定問題轄區(qū)內(nèi)常住人口（健康教育26；預(yù)防接種42、43、46；0－6歲兒童健康管理58；孕產(chǎn)婦健康管理71、72（孕早期）嚴(yán)重精神障礙患者健康管理144；肺結(jié)核患者健康管理158；中醫(yī)藥健康管理171）服務(wù)人口傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理177；衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管195不同年齡段不同疾病要求服務(wù)對象依從性問題兒童抽血66嚴(yán)重精神障礙體檢145建議轉(zhuǎn)診156（MH）拒絕上門（結(jié)核病首次訪視169、產(chǎn)后訪視、嚴(yán)重精神障礙不穩(wěn)定患者147等）服務(wù)時(shí)間界定問題預(yù)防接種：49（接種后留觀時(shí)間）；54（脊灰3劑）；異常反應(yīng)7種情形51、52傳染病報(bào)告時(shí)間：185（死亡）；186（時(shí)限）各類隨訪時(shí)間：兒童月齡63；母子健康手冊69；產(chǎn)后訪視（新生兒訪視）77；面對面隨訪146；TB出院后159轉(zhuǎn)診時(shí)間：67（兒童）、79（孕產(chǎn)婦訪視時(shí)）、84（高危孕產(chǎn)婦篩查時(shí)）、168（TB轉(zhuǎn)診）首次抗精神病藥治療時(shí)間150統(tǒng)計(jì)口徑問題新生兒訪視率59、640－36月兒童中醫(yī)藥健康管理176肺結(jié)核患者管理率165、166（應(yīng)服藥次數(shù)）肺結(jié)核規(guī)則服藥率164肺結(jié)核隨訪服務(wù)記錄表161統(tǒng)計(jì)口徑問題健康教育印刷材料31－32、影像材料的種類核定33影像材料播放時(shí)間34預(yù)防接種宣傳資料47宣傳欄36－37健康講座38－39個(gè)體化健康教育40權(quán)限分工等問題健康教育指導(dǎo)機(jī)構(gòu)41接種機(jī)構(gòu)資質(zhì)53基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診疾病診斷151（MH）、HBP、DM基層醫(yī)生調(diào)整精神科用藥153-155結(jié)核病患者的健康管理服務(wù)167應(yīng)急接種和預(yù)防性接種處置決定190-192(傳染病報(bào)告)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管與執(zhí)法權(quán)198飲用水采樣檢測199相關(guān)概念界定健康素養(yǎng)27－28疑似預(yù)防接種反應(yīng)50高危兒68嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定、不穩(wěn)定、基本穩(wěn)定（146－148）；關(guān)鎖（152）肺結(jié)核患者全程管理163群體性不明原因疾病179傳染病報(bào)告病種180－181衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管196－197其他內(nèi)容規(guī)范性問題記錄接種卡（證）48、56、隨訪記錄表：兒童外地體檢70、孕早期評估73、產(chǎn)前檢查84、新生兒疾病篩查60、0－3歲生長發(fā)育評價(jià)61、兒童中醫(yī)藥與兒童合并表65知情同意145、149（MH主要健康問題）TB用藥情況160－163、全程管理情況163、體質(zhì)辨識172、174、175、分診記錄：182－183傳染病報(bào)告：184－188、193食