截癱患者的轉移

關于截癱患者的轉移第1頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三內(nèi)容概要一、脊髓不同損傷平面的特點二、什么是軸向翻身三、四肢癱的轉移四、截癱患者的轉移第2頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三脊髓不同損傷平面的特點1.C4及C4以上脊髓損傷:借助呼吸機2.C5完全性脊髓損傷:完全不能自理3.C6完全性脊髓損傷:部分自理4.C8~T2完全性脊髓損傷：基本上能自理5.T3以下完全性脊髓損傷：生活能自理第3頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三軸向翻身軸線翻身：即翻身過程中，保持患者的鼻尖、

下頜與胸骨上凹在一條直線上。翻身時，1人保護頭頸部，操作者站在患者的頭側，用雙前臂夾緊患者頭部，雙手固定頭頸部，使頭頸固定在一條直線上，且略施牽引力。另外2人在軀干部，扶持肩、腰、臀及雙下肢，3人同時用力，動作一致，使患者頭、頸、肩、軀干整體平移后滾動翻身。翻身時動作要輕、緩翻身的同時要觀察患者的面色、表情、呼吸及意識情況，詢問患者的感受，切忌簡單粗暴，一意孤行。如無特殊需要，側臥位翻身時，翻身角度不必太大，以側臥45°～6o°即可。第4頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三

輔助向右側翻身:

患者仰臥，護士立于患者的右側，幫助患者將左上肢橫過胸前，將左下肢跨過右下肢，左足置于右側床面。護士一只手置于患者左側腰下，另一只手置于患者左側髖部下方，腹部抵住床沿作為支撐點，用力拉動患者髖部向上，使患者右側臥。最后幫助患者調(diào)整好臥姿。

四肢癱從仰臥位到側臥位的翻身第5頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三

患者坐在輪椅中，雙足平放于地面上面向患者，采用髖膝屈曲、腰背伸直的半蹲位，用自己的雙腳和雙膝抵住患者的雙腳和雙膝的外側，雙手抱住患者的臀部，同時患者軀干向前傾，將下頦抵在護士的一側肩部。然后用力將患者向上提起，呈站立位后，再向床邊轉動。左手仍扶住患者臀部，右手向上移動至其肩胛骨部位以穩(wěn)定軀干，同時控制住患者的膝關節(jié)，屈曲其髖關節(jié)，將其臀部輕輕放到床上。

四肢癱患者一人轉移法第6頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三截癱患者的坐位轉移

訓練人員面對患者，雙膝抵住患者膝部，雙手扶患者臀部，將患者托起?；颊咭皇址鲎∮柧毴藛T肩部，另一手自然下垂。輔助患者緩慢轉移到床上。

第7頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三從右側轉移輪椅右側靠近床，與床成20°～30°角，制動，移開右側腳踏板?；颊咴谳喴沃邢葘⑼尾肯蚯耙苿?，右手支撐床面，左手支撐輪椅扶手，同時撐起臀部并向前、向右側方移動到床上。截癱患者從輪椅到床的側方成角轉移第8頁，講稿共10頁，2023年5月2日，星期三

輪椅正面靠近床，其間距離約為30cm，以供抬腿之用，然后制動。四肢癱患者軀干控制能力差，需用右前臂勾住輪椅把手以保持平衡。將左腕置于右膝下，通過屈肘動作，將右下肢抬起，放到床上。用同樣方法將左下肢放到床上。打開輪椅手閘，向前推動輪椅緊貼床緣，再關閉手閘。雙手扶住輪椅扶手向上撐起，同時向前移動坐于床上，此過程中要保持頭和軀干屈曲。

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