護理工作計劃

關(guān)于護理工作計劃第1頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理工作計劃制度建設(shè)1護理質(zhì)量控制2護理安全管理3護理服務(wù)4人才培養(yǎng)5第2頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo制度建設(shè)進一步完善護理工作制度與崗位職責(zé)，護理操作規(guī)范及護理常規(guī)。加強制度考核，對存在的問題認(rèn)真分析，追本求源，做好對現(xiàn)有護理工作制度崗位職責(zé)，護理操作規(guī)范及護理常規(guī)的修訂工作。第3頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

護理質(zhì)量控制

繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會職能，強調(diào)科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，保障可追溯機制有效實施。護理部經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見的方式，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施，并對科室整改做出效果評價。第4頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

護理質(zhì)量控制

護理部加強對護理文件書寫質(zhì)量檢查考核，從細(xì)節(jié)上抓起，對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。建立護理文件書寫?yīng)剳蜋C制，開展護理文書評比活動，年終評選護理文件書寫優(yōu)秀科室。進一步規(guī)范護理交接班流程、護理查房流程以及出入院病人護理流程。第5頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

護理質(zhì)量控制

認(rèn)真落實護理查房制度，規(guī)范護理查房流程。

1、科室每月組織一次科教學(xué)查房，針對疑難病例或護理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責(zé)任護士主持，并作好詳細(xì)記錄。2、護理部每季度組織一次全院教學(xué)查房。各科護士長、護理骨干參加。護理查房是護士學(xué)習(xí)知識，提高業(yè)務(wù)水平的重要途徑。第6頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

護理質(zhì)量控制

3、護士長深入病區(qū)，完成日間五巡查。對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，做好記錄。護理部不定期抽查護士長五巡查執(zhí)行情況，及護士長日常督查記錄本。4、護理部有計劃有重點地下到科室采用蹲科、跟班、病區(qū)走訪、巡查等形式，掌握護理工作開展情況，對存在的問題及時反饋護士長，對整改后效果進行評價，并做好記錄。第7頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

護理質(zhì)量控制

認(rèn)真落實護理病例討論制度，規(guī)范討論流程。護理病例討論包括對醫(yī)療事故爭議病例討論及疑難病例討論。護理部要經(jīng)常參與科室病例討論，遇有科室不能解決的護理問題，由護理部組織安排護理會診。嚴(yán)格執(zhí)行護理會診制度，規(guī)范護理會診流程。第8頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理安全管理護理安全工作長抓不懈。加強科室毒、麻藥等高危藥械的管理，做好交接清點工作。每天進行晨晚間護理、交接班時發(fā)現(xiàn)的有危險物品立即清除。不定期對病區(qū)環(huán)境（床、洗手間、氧氣裝置等）進行安全隱患排查。洗手間、熱水出口掛顯眼的標(biāo)識，隨時提醒。第9頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理安全管理每月進行護理安全質(zhì)量檢查考核，對存在的安全隱患進行分析、整改，并提醒科室重點關(guān)注。加強患者身分識別，科室嚴(yán)格執(zhí)行“特殊患者腕帶佩帶制度”。第10頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理安全管理加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)控：1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控，做好：防跌倒、防墜床、防皮膚破損、防脫管等。第11頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理安全管理3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。不斷完善排班模式。4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。第12頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理服務(wù)積極開展：“創(chuàng)優(yōu)”，“創(chuàng)滿”活動。1、規(guī)范護理操作，優(yōu)化工作流程，夯實基礎(chǔ)護理，制定人性化服務(wù)措施，認(rèn)真落實健康教育制度，形式多樣化，健康教育普及率達到100%，提高病人健康知識知曉率，由責(zé)任護士負(fù)責(zé)。2、依據(jù)衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護理服工作規(guī)范務(wù)》逐步增加服務(wù)內(nèi)容，全面落實面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動、壓瘡預(yù)防及護理、失禁護理、床上使用便器、協(xié)助更衣、指/趾甲護理、安全管理。第13頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理服務(wù)3、加強滿意度調(diào)查護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案：住院患者滿意度調(diào)查：住院患者每月調(diào)查一次，問調(diào)率40%；出院患者每季度一次，問調(diào)率15%；患者滿意度達到95%。第14頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo人才培養(yǎng)1、加強?？谱o士建設(shè)。計劃2012年完成?？谱o士培養(yǎng)9-11名，其中血透室治療護理3名，外科造瘺口治療護理1名，內(nèi)一科腫瘤護理或PICC1名，急診科ICU1名，婦產(chǎn)科2-4名，手術(shù)室1名專業(yè)組按醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃制定。第15頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo人才培養(yǎng)2、加強中醫(yī)護理人員培養(yǎng)。2012年護理人員招聘，優(yōu)先考慮中醫(yī)院校畢業(yè)生。護理部加強院科兩級中醫(yī)護理技能培訓(xùn)考核，制定培訓(xùn)、考核計劃，嚴(yán)格實施，全院護理人員人人參與，人人過關(guān)。各科室加強中醫(yī)護理開展力度，不斷完善、創(chuàng)新中醫(yī)護理項目，提高中醫(yī)護理參與率，突顯中醫(yī)特色護理優(yōu)勢。建立獎懲機制，年終評選中醫(yī)護理優(yōu)秀科室。第16頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo人才培養(yǎng)3、加強護理人員培訓(xùn)，考核。①崗前培訓(xùn)。制定崗前培訓(xùn)計劃，完善培訓(xùn)內(nèi)容，凡從院校分配到醫(yī)院的新護士，必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等，考核合格者進行為期1年的科室規(guī)范培訓(xùn)。第17頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo

②在崗培訓(xùn)。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，參加工作5年以下護理人員科室每月考試一次。b.護理部每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。第18頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三CompanyLogo護理各項指標(biāo)完成：1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。2、特、一級護理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）。3、急救物品完好率達100%。4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）。5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為9