急救包扎技術(shù)

關(guān)于急救包扎技術(shù)第1頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（一）、繃帶包扎法

常用的繃帶包扎法有環(huán)形包扎法、螺旋及螺旋反折包扎法，“8”字形包扎法等。包扎時掌握好“三點一走行”，即繃帶的起點、止血、著力點（多在傷處）和行走方向的順序，以達(dá)到既牢固又不能太緊。先在創(chuàng)口覆蓋無菌紗布，然后從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端，左右纏繞?？噹О话阒贿m用于四肢和頭部。第2頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三環(huán)形包扎法：粗細(xì)相同部位的傷口包扎法（如手臂、腿部等）繃帶放于需包扎位置的稍上方，第一圈做稍傾斜纏繞，第二、三圈做環(huán)形纏繞，并將第一圈斜出的繃帶角壓于環(huán)形圈內(nèi)，然后重復(fù)纏繞，最后在繃帶尾端撕開打結(jié)固定，或用別針或膠帶固定。

第3頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三

反折螺旋形包扎法：粗細(xì)不同部位的傷口包扎法（如前臂，小腿等）先做兩圈環(huán)形固定，再做螺旋形包扎，待到漸粗處，一手拇指按住繃帶上面，另一手將繃帶自此點反折向下，此時繃帶上緣變成下緣，后圈覆蓋前圈1/3至2/3。

第4頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三“8”字形包扎法:

關(guān)節(jié)部位的包扎法（如手肘、膝蓋等）

①先將繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞一圈。

②第二圈繞過上臂一圈，第三圈時繞過下臂一圈。

第5頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三③第四圈時再繞上臂一圈，第五圈繞過下臂。

④反復(fù)②-③的步驟包扎。

第6頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三腳踝的包扎法

第7頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（二）、三角巾包扎法

三角巾依三角形命名，有頂角、底角、斜邊和底邊等名稱。

第8頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三

1、頭部包扎

（1）三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷方法：先在傷口上覆蓋無菌紗布，把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到枕部，將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在枕部交叉返回到額部中央打結(jié)。第9頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（2）三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷把三角巾一折為二，頂角打結(jié)放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結(jié)固定?？梢栽谘邸⒈翘幪崞鹑墙?，用剪刀剪洞開窗。第10頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷將三角巾折疊成三指寬帶狀，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。第11頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（4）頭部三角巾十字包扎：適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口。將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部，在另一端打結(jié)固定。第12頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三2、頸部包扎

適用于頸部外傷。囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。第13頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三3、胸、背、肩、腋下部包扎

（1）胸部三角巾包扎：適用于一側(cè)胸部外傷。將三角巾的頂角放于傷側(cè)的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側(cè)，將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié)，然后將巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結(jié)。

第14頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（2）背部三角巾包扎：適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。（3）側(cè)胸部三角巾包扎：適用于單側(cè)側(cè)胸外傷將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。第15頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（4）肩部三角巾包扎：適用于一側(cè)肩部外傷。將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結(jié)，然后兩個燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。第16頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三（5）腋下三角巾包扎：適用于一側(cè)腋下外傷。將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側(cè)肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。

第17頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三4、腹部三角巾包扎適用于腹部外傷

第18頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三5、手部包扎法：三角巾平鋪，將患者手掌向下指尖對著三角巾的頂角，手平放在三角巾的中央，底邊橫放于腕部，然后將三角巾的頂角向上反折，再將兩底角向手腕背部交叉圍繞一圈在腕背打結(jié)第19頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三6、特殊創(chuàng)口的處理1）、大而復(fù)雜的傷口現(xiàn)場不沖洗、不復(fù)位、不亂用藥第20頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三2）肢體離斷傷的處理先行殘端包扎，離斷的肢體要用布料包好，放入密閉的塑料袋中并扎緊口袋，再放進(jìn)另一個有冰袋或冰棍的塑料袋中保存。不能浸泡在冰水之中，也不要讓冰塊直接接觸皮膚，更不要用消毒液、鹽水直接浸泡斷肢。第21頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三3）、內(nèi)臟脫出的處理不要將內(nèi)臟馬上送回腹腔，以免腹腔感染。將脫出的內(nèi)臟先用大塊敷料蓋上，用環(huán)形圈墊套住內(nèi)臟（圈的大小以能將脫出內(nèi)臟環(huán)套為宜），用飯碗、茶缸等將環(huán)形圈和內(nèi)臟一并套住，再用三角巾包扎。第22頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星