醫(yī)院感染管理崗前培

醫(yī)院感染控制與預(yù)防

一、醫(yī)院感染管理

基本知識(shí)醫(yī)院感染定義

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。下列情況屬于醫(yī)院感染

無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。下列情況屬于醫(yī)院感染由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染

皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、

水痘等?；颊咴械穆愿腥驹斠姟夺t(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)院感染工作的內(nèi)涵

醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測(cè)抗生素應(yīng)用監(jiān)測(cè)醫(yī)療廢物管理醫(yī)院感染控制措施

醫(yī)院氣感染屢控制束措施改進(jìn)庸醫(yī)院外建筑路與布早局嚴(yán)格濃執(zhí)行牲規(guī)章桶制度牽，做駝好消表毒與侄滅菌趟處理采取給合理丸的診抹斷治青療方型法，屑重視悉抗菌不藥物淡的合售理應(yīng)杏用及時(shí)禁控制崇感染達(dá)的流齡行醫(yī)院欣感染鼠控制具措施開展毛醫(yī)院洽感染和的監(jiān)尺測(cè)釣工作駛包括螞：環(huán)甚境污絕染監(jiān)監(jiān)測(cè)、撐滅菌愧效果瞧監(jiān)測(cè)怒、消牽毒污芝染監(jiān)漆測(cè)、玻特殊駛病房波監(jiān)測(cè)卡（如明燒傷寫、泌講尿科紛病房扁、手文術(shù)室愛、監(jiān)褲護(hù)室凍等）妹、菌險(xiǎn)株抗鋪藥性著監(jiān)測(cè)嶼、清松潔衛(wèi)鉆生工稻作監(jiān)忽測(cè)、國傳染煤源監(jiān)撓測(cè)、暫規(guī)章炭制度悉執(zhí)行絞監(jiān)測(cè)唉等改善史工作撈人員趙的衛(wèi)綿生與播健康己條件:做好仔個(gè)人綢防護(hù)特別字強(qiáng)調(diào)定：手填衛(wèi)生洗用隨指征面：（1）接選觸病郵人前唇后，圾特別往是有既接觸惠有破敏損的攝皮膚稍、粘藏膜和眉侵入談性操掙作前需后。（2）進(jìn)消行無愛菌技趣術(shù)操狀作前灰后，姥進(jìn)入欺和離帶開隔診離病音房、IC巧U、母饑嬰同臺(tái)室、正新生鋸兒病受房、椒燒傷顆病房徒、感盆染性子疾病屯病房孝等重肆點(diǎn)部弓門時(shí)乓，戴壓口罩國和穿伯脫隔吊離衣南前后該。（3）接肆觸血陵液、婆體液候和被踢污染虎的物魯品后霸。特別耀強(qiáng)調(diào)襪：手芬衛(wèi)生如果辣手部斃沒有澡可見畝的污斑垢，漿在時(shí)石間不擔(dān)允許嗚的情油況下策可以植使用俱快干畏手消分毒液萌進(jìn)行異常規(guī)澇手部馬消毒稻。時(shí)間歷允許虧的情每況下蛛快干盜手消哈毒液松不能掏代替片洗手榜！六步揪洗手妙法要核求全濁員培丈訓(xùn)，邪合格國率10只0%職業(yè)襲防護(hù)職業(yè)政防護(hù)加強(qiáng)師職業(yè)恨危害賣教育強(qiáng)化茅標(biāo)準(zhǔn)睛預(yù)防剝：對(duì)別所有擠病人深的血闖液、冠體液挖及被損血液哨、體添液污巡壽染的頌物品因均視靈為具稱有傳達(dá)染性促的病萬源物色質(zhì)，矛醫(yī)務(wù)砍人員收接觸轎這些買物質(zhì)怎時(shí)，京必須諷采取夫防護(hù)直措施寫。標(biāo)準(zhǔn)反預(yù)防乏的具次體措坊施手衛(wèi)階生：肌洗手旅和手削消毒戴手劉套適時(shí)彩戴口槽罩、繪穿隔夢(mèng)離衣機(jī)、防反護(hù)服屢、鞋照套醫(yī)務(wù)嫩人員詞的工研作服忌、臉貫部及低眼睛竹有可呀能被排血液哨、體灣液、徹分泌匆物等達(dá)物質(zhì)聚噴濺悲到時(shí)澇，應(yīng)襲當(dāng)戴吵一次竭性外尤科口未罩或雨者醫(yī)才用防摟護(hù)口蒜罩、估防護(hù)魚眼鏡懷或者另面罩參，穿償隔離燭衣或志圍裙燈；處理譜所有哨的銳城器時(shí)塘應(yīng)當(dāng)詞特別欲注意糞，防痕止被陪刺傷對(duì)病蠢人用蒼后的樸醫(yī)療辰器械憲、器尿具應(yīng)果當(dāng)采桃取正餐確的泰消毒辟措施職業(yè)重暴露崇后處挑理程曾序立即瞧局部寧處理報(bào)告暖醫(yī)院享感染賀管理稠科追查姻暴露翠源的血清美學(xué)檢錯(cuò)測(cè)結(jié)猜果暴露還后危啊險(xiǎn)程者度評(píng)帶估職業(yè)食暴露侵的相飄關(guān)檢薦測(cè)職業(yè)銜暴露排的藥衣物預(yù)狐防被暴緒露者淋血清臣學(xué)追川蹤檢額測(cè)建檔繡備案頓：填寫《職業(yè)態(tài)暴露撤登記判本》《職業(yè)預(yù)暴露回知情民同意患書》醫(yī)療嘉廢物習(xí)管理詳見筐我院?jiǎn)∠掳l(fā)季的相題關(guān)制船度醫(yī)院揚(yáng)感染距病例還的瓜登記始報(bào)告醫(yī)院恥感染助病例效的登扎記報(bào)提告各科想應(yīng)建狡立醫(yī)暢院感顫染病迫例登婆記本翻，由悅兼職其醫(yī)院搖感染陰監(jiān)控怖醫(yī)師門負(fù)責(zé)煮登記拒、核悅實(shí)醫(yī)院紙感染康病例憲的登狠記報(bào)威告發(fā)現(xiàn)擴(kuò)醫(yī)院拌感染論散發(fā)忘病例滅，經(jīng)改治醫(yī)氧師應(yīng)保及時(shí)弟向本芽科室掛醫(yī)院?jiǎn)靖腥九驯O(jiān)控裂小組畢負(fù)責(zé)亦人報(bào)樣告，夫并于24小時(shí)翁內(nèi)填個(gè)報(bào)《醫(yī)院級(jí)感染疑病例沈報(bào)告畫卡》送達(dá)右醫(yī)院哥感染工管理仗科。菜并在號(hào)病程贏記錄奴上注鋪明:“屬院側(cè)感病棒例，仇已上潔報(bào)感獅控科跌”。發(fā)現(xiàn)炮本科宣室出繡現(xiàn)醫(yī)住院感敵染流肝行趨解勢(shì)時(shí)汁，然按我笛院新京下發(fā)勺的醫(yī)舟院感族染暴藝發(fā)相咱關(guān)制輕度進(jìn)負(fù)行