泌尿系結(jié)石的影像診斷_第1頁(yè)
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尿路結(jié)石馮守瑞腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步觀察有否腎、輸尿管或膀胱的陽(yáng)性結(jié)石;觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化;在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎臟的位置、輪廓有否明顯變化。檢查方法仰臥正位片包括腎臟、輸尿管、膀胱及其毗鄰部位的全部影像,上至10-11后肋,下至恥骨聯(lián)合下緣。正常X線解剖及表現(xiàn)腎臟位置:T11-12至L1-2。腎脊角15-25°。大?。洪L(zhǎng)12-13cm,寬5-6cm,厚2-3cm。輸尿管長(zhǎng)25-30cm生理性狹窄膀胱圓形或橢圓形容量:200-350ml可發(fā)生于尿路任何部位,以腎盂腎盞,輸尿管結(jié)石。80%尿路結(jié)石腹平片可以顯示。草酸鈣結(jié)石尿路結(jié)石磷灰石結(jié)石尿酸結(jié)石1、腎結(jié)石第二腰椎水平鑄形、分層、鹿角、桑葚狀2、輸社尿管扮結(jié)石多停規(guī)留在逗輸尿賀管生販理性地狹窄或部位比。與腎冰盂連擠接處通過(guò)慚骨盆酒緣處膀胱爪入口班處較小甘,長(zhǎng)怨橢圓理形,高長(zhǎng)軸超與輸抱尿管衛(wèi)縱軸嫁平行麗。3、膀貫胱結(jié)散石恥骨哲聯(lián)合否上方爪。橢圓渣形、嫁梨形僑或不賴(lài)規(guī)則鉤形,伴較大叔。腹部寇高密辮度影域:闌尾搖糞石苦:分劫層同幼心環(huán)扇狀,棗居右裳下腹蠅。腹腔淺淋巴傳結(jié)鈣理化動(dòng)脈羨壁鈣打化靜脈勻石腸道協(xié)內(nèi)容榜物鑒豈別澤診浙斷其他誰(shuí)引起疤鈣化腿的腎速臟疾可病腎結(jié)勞核:愧點(diǎn)狀篩或全沒(méi)腎鈣皇化腎癌獸:散滿在的蟻點(diǎn)狀腎囊榆腫:餡弧形靜脈添腎盂憤造影1、原若理有機(jī)侮碘造挽影劑吉經(jīng)腎父小球太濾過(guò)漲排入喂腎盂仙腎盞昆顯影發(fā)。2、作駛用顯示獎(jiǎng)腎盂賢、腎優(yōu)盞、宣輸尿返管及床膀胱電內(nèi)腔新的形共態(tài);檢查幼雙腎餡排泄短功能艙。3、禁虹忌癥嚴(yán)重須肝、僵腎、向心血抹管疾寶病對(duì)比長(zhǎng)劑過(guò)斷敏相對(duì)稍禁忌津癥:觀甲亢朋、過(guò)即敏體寫(xiě)質(zhì)、跡妊娠監(jiān)、多東發(fā)性骨髓礎(chǔ)瘤、芝糖尿歡病4、檢萌查方荒法腸道瀉清潔凍、限主制飲服水、條碘過(guò)罵敏試潮驗(yàn)、涉急救絕藥物常規(guī)箱法:成人60興%或76針%泛影氣葡胺20份ml靜脈龜注射躬(小倒兒2m撥l/蒜kg)下腹映加壓鉛阻斷倒輸尿啊管,8分鐘屠、15分鐘痰、30分鐘筑及解鏈除腹仿壓后核攝片那觀察她。正常X線解陶剖及組表現(xiàn)腎盂引:喇叭上狀、呆分支鈴狀、芝壺腹感型腎大飛盞:2-盛4個(gè);頂端佩、狹鑼部或兼頸部劈燕、基叮底部腎小

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