住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理與管理專家共識(shí)考核試題與答案

住院患者靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理與管理專家共識(shí)一、選擇題1.下列哪項(xiàng)不是VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)（）[單選題]*A、患者入院時(shí)B、患者轉(zhuǎn)入時(shí)C、患者轉(zhuǎn)出時(shí)√D、患者出院時(shí)2.新入院患者的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，醫(yī)生需（）內(nèi)完成確認(rèn)審核（）[單選題]*A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)√3.DVT患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)生（）[單選題]*A、肺栓塞√B、心梗C、肺水腫D、氣胸4.DVT患者的護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A、抬高患肢B、熱敷√C、禁止按摩D、禁止運(yùn)動(dòng)5.下肢DVT抗凝藥物治療應(yīng)觀察（）[單選題]*A、有無(wú)臨床出血傾向或出血發(fā)生√B、飲食情況C、肢體血運(yùn)情況D、知識(shí)情況6.DVT是指血液在什么部位發(fā)生的不正常凝結(jié)，阻塞管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙性疾?。ǎ單選題]*A、血管B、動(dòng)脈C、靜脈D、深靜脈√7.DVT形成的三大要素不包括（）[單選題]*A、血管內(nèi)皮損傷B、血液高凝狀態(tài)C、血液瘀滯D、血液稀釋√8.DVT好發(fā)因素不包括（）[單選題]*A、肥胖、高齡B、惡性腫瘤C、重大復(fù)合性創(chuàng)傷D、劇烈運(yùn)動(dòng)√9.血栓患者的深靜脈血栓觀察單評(píng)估時(shí)機(jī)是（）[單選題]*A、每班一次B、每天一次√C、三天一次D、每周一次10.當(dāng)雙下肢的小腿周徑相差多少時(shí)應(yīng)考慮發(fā)生了DVT（）[單選題]*A、大于等于1CMB、大于等于2CM√C、大于等于3CMD、大于等于4CM11.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的對(duì)象是（）[單選題]*A、2歲及以上住院患者B、8歲及以上住院患者C、8歲及以上住院患者√D、25歲及以上門診患者12.肺栓塞（PTE）主要臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、胸膜樣胸痛√B、呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血√C、咳粉紅色泡沫痰D、暈厥、休克√13.DVT基本預(yù)防中，我們需要觀察患者的（）[多選題]*A、皮溫變化√B、皮膚顏色√C、腫脹程度√D、疼痛√14.DVT基本預(yù)防包括（）[多選題]*A、術(shù)后抬高患肢時(shí)，在腘窩或小腿下單獨(dú)墊枕，以免影響小腿深靜脈回流B、在四肢或盆腔臨近靜脈周圍的操作應(yīng)輕巧、精細(xì)，避免靜脈內(nèi)膜的受損√C、指導(dǎo)、鼓勵(lì)經(jīng)常更換體位，深呼吸及咳嗽√D、盡早進(jìn)行足趾和關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，肌肉的舒縮鍛煉√15.物理預(yù)防措施包括（）[多選題]*A、使用梯度壓力彈力襪√B、紅外線治療C、間歇充氣加壓裝置治療√D、足底靜脈泵√16.物理預(yù)防措施禁忌癥（）[多選題]*A、充血性心力衰竭、肺水腫或下肢嚴(yán)重水腫√B、下肢深靜脈血栓癥，血栓性靜脈炎√C、下肢血管嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或缺血性血管病及下肢嚴(yán)重畸形√D、間歇充氣加壓裝置和梯度壓力彈力襪不適用于下肢局部情況異常√17.藥物預(yù)防的絕對(duì)禁忌癥[多選題]*A、近期有活動(dòng)性出血及凝血障礙√B、骨筋膜間室綜合征√C、血小板低于40x10E9/L√D、孕婦禁用華法林√18.出現(xiàn)肺栓塞的處理（）[多選題]*A、立即使患者平臥√B、通知醫(yī)生√C、避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(dòng)√D、給予高濃度氧氣吸入√19.腫脹程度分級(jí)包括（）[多選題]*A、腫脹程度分級(jí)包括√B、II級(jí)皮紋消失√C、III級(jí)出現(xiàn)水泡√D、IV級(jí)出現(xiàn)潰瘍20.出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的對(duì)象（）[多選題]*A、外科中/高?；颊摺藼、內(nèi)科高?；颊摺藽、外科低危患者D、內(nèi)科低危患者測(cè)驗(yàn)1.血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具主要包括A．Caprini評(píng)估表B．Autar評(píng)估表C．Padua評(píng)估表D．IMPROVE評(píng)分表E．以上都是2.進(jìn)行出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)A．在決定是否適用抗凝藥物進(jìn)行血栓預(yù)防時(shí)B．更換抗凝藥物時(shí)C．病情加重、手術(shù)D．妊娠狀態(tài)3.對(duì)疑似DVT患者進(jìn)行影像學(xué)檢查的首選方法是A．彩色多普勒超聲B．CTAC．靜脈造影D．磁共振成像4.DVT診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是A．彩色多普勒超聲B．CTAC．靜脈造影D．磁共振成像5.確診PTE的首選方法和金標(biāo)準(zhǔn)是A．彩色多普勒超聲B．CTAC．靜脈造影D．磁共振成像6.機(jī)械預(yù)防措施包括A．抗血栓襪B．間歇充氣加壓裝置C.足底靜脈泵D．經(jīng)皮電刺激裝置E．以上都是7.利伐沙班10mg正確的服藥方法A．空腹服用B．隨餐服用C．餐后服用8.IPC充氣壓力一般為A．35-40mmHgB．25-35mmHgC．110-130mmHgD．130mmHg9.IPC使用禁忌癥包括A．疑似或確診為急性期VTEB．對(duì)腿套嚴(yán)重過(guò)敏C．下肢存在感染，丹毒、開(kāi)放性傷口D．嚴(yán)重的心力衰竭或下肢動(dòng)脈缺血性疾病10.藥物預(yù)防根據(jù)臨