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為保障科室各實驗室正常和安全運行,及時應(yīng)對可能發(fā)生的重大事故,迅速、有效降低和控制安全事故造成的危害,最大限度減少財產(chǎn)損失,保護(hù)實驗室工作人員和患者的人身安全,根據(jù)《XXX人民醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》,特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、總則

(一)本應(yīng)急預(yù)案為檢驗科各實驗室所涉及的危險化學(xué)品、生物污染引起的各類安全事故的基礎(chǔ)參考應(yīng)急預(yù)案,各實驗室應(yīng)根據(jù)自身特點,制定更加專業(yè)化、更有針對性和可操作性的具體應(yīng)急預(yù)案。

(二)檢驗科安全領(lǐng)導(dǎo)小組為科室各實驗室安全應(yīng)急處置機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)督促各實驗室應(yīng)急管理能力建設(shè)、現(xiàn)場處置指揮和后續(xù)處理工作。

各實驗室負(fù)責(zé)人為本實驗室安全應(yīng)急工作管理人和責(zé)任人,須做好本實驗室應(yīng)急預(yù)案制定、應(yīng)急能力建設(shè)和應(yīng)急管理工作。

(三)貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針。

實驗室人員應(yīng)增強(qiáng)安全意識,充分認(rèn)識事故危害,掌握防護(hù)和應(yīng)變措施,注重預(yù)防,盡最大努力避免安全事故的發(fā)生。

(四)堅持先救人、后救物;先制止、后教育;先救治、后處理;先處理、后報告的應(yīng)急處理原則。

二、事故處理程序

(一)現(xiàn)場人員根據(jù)相關(guān)應(yīng)急處置辦法,安全、妥善開展緊急救護(hù)工作,現(xiàn)場救護(hù)臨時負(fù)責(zé)人可根據(jù)情況第一時間向消控中心緊急求助,同時報告科主任,并根據(jù)實際情況決定是否撥打110或119電話求助。

(二)科主任接到報告后應(yīng)第一時間到達(dá)現(xiàn)場,指揮現(xiàn)場處置工作;視情況決定是否報告醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組及分管院長。

(三)在醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下開展搶救、搶險,把損失、損傷減少到最低限度。

三、常見事故的應(yīng)急預(yù)案

(一)實驗室火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案。

發(fā)生火情時,現(xiàn)場人員須立即采取處理措施,防止火勢蔓延并迅速報告。

1.首先確定火災(zāi)發(fā)生位置,并判明起火原因,何種物品著火。

2.迅速查看周圍環(huán)境,判斷是否有重大危險源分布,是否會誘發(fā)次生災(zāi)難。

3.果斷、及時采取應(yīng)對措施,正確選用消防器材進(jìn)行撲救。

(1)木材、布料、紙張、橡膠以及塑料等固體可燃材料著火,可采用水冷卻法滅火;但對珍貴圖書或檔案,應(yīng)使用二氧化碳、鹵代烷、干粉滅火器滅火。

(2)易燃液體、易燃?xì)怏w和油脂類等化學(xué)藥品著火,應(yīng)使用大劑量泡沫滅火劑、干粉滅火器滅火。

(3)帶電電氣設(shè)備火災(zāi),應(yīng)切斷電源后再滅火。

如因現(xiàn)場情況不能斷電,應(yīng)使用沙子或干粉滅火器,不能使用水或泡沫滅火器。

(4)可燃金屬,如鎂、鈉、鉀及其合金等著火,應(yīng)使用干沙或干粉滅火器滅火。

(5)廢液火災(zāi),如果是有機(jī)廢液著火,應(yīng)選用正確的滅火器,并做好個人防護(hù),以免發(fā)生中毒或灼傷;如果是腐蝕性廢液著火,可用滅火器滅火或干沙等吸附,不可使用高壓噴水,以免廢液噴濺傷害撲救人員。

(6)固體廢物著火,應(yīng)使用干粉滅火器或沙土進(jìn)行撲救。

4.根據(jù)可能發(fā)生的危險化學(xué)品事故類別、危害程度級別,劃定危險區(qū),對事故現(xiàn)場周邊區(qū)域進(jìn)行隔離和疏導(dǎo)。

5.視火情撥打“119”電話報警求救,并到明顯位置引導(dǎo)消防車。

(二)實驗室爆炸應(yīng)急處理預(yù)案

1.實驗室如發(fā)生爆炸事故,現(xiàn)場人員在保證安全的前提下必須及時切斷電源和管道閥門。

2.所有人員應(yīng)聽從現(xiàn)場臨時負(fù)責(zé)人指揮,按秩序通過安全出口或用其它方法迅速撤離現(xiàn)場。

3.爆炸引發(fā)的火災(zāi),按照實驗室火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案的程序處置。

4.爆炸如引發(fā)人員受傷,應(yīng)第一時間送往醫(yī)院急診科救治。

5.應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救工作和人員轉(zhuǎn)移安置工作。

(三)危險化學(xué)品事故應(yīng)急處理預(yù)案

1.危險化學(xué)品事故分為三種:化學(xué)品傷害皮膚、眼睛等外部器官;毒氣由呼吸系統(tǒng)進(jìn)入體內(nèi)引起中毒;化學(xué)品入口中毒。

2.實驗過程中若不慎將酸、堿或其它腐蝕性藥品濺灑到皮膚上,應(yīng)立即用大量清水進(jìn)行沖洗(若眼睛受傷,切勿用手揉搓),沖洗后用蘇打(針對酸性物質(zhì))或硼酸(針對堿性物質(zhì))進(jìn)行中和。

視情況及時送急診科就診。

3.如果發(fā)生氣體中毒,應(yīng)立即打開窗戶通風(fēng),并疏導(dǎo)實驗室人員撤離現(xiàn)場。

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