兒科肺炎喘嗽護理查房-課件

探討間質(zhì)性肺炎的中醫(yī)護理方法姓名：劉枷辰床號：12-30性別：男年齡：1歲住院號：190078入院時間:2016.7.17患兒于2016年7月17日15:24分以“間斷痰鳴、氣促、喘憋6月余”為主訴入科。入院時癥見：喉中痰鳴、氣促、喘憋。測T:36.8℃P：136次／分R:33次/分?；純荷裰厩?，精神差。雙肺呼吸活動度增大，三凹征陽性，雙肺聽診呼吸音粗，可聞及明顯濕啰音。舌淡紅，苔薄白膩，指紋浮紅，達風關。發(fā)病以來，納眠尚可，二便正常。輔助檢查一、兒科護理常規(guī)，二級護理。清淡飲食。二、主要治療：1、西醫(yī)以抗感染、止咳化痰平喘、霧化吸入等及臨床對癥治療為主。2、中醫(yī)治療以“溫肺化飲、化痰止咳”為主要治則，取方“小青龍湯”加減。3、給與中醫(yī)適宜技術雙側肩胛下部拔罐以溫經(jīng)通絡，化痰止咳輔助治療。

入院后主要醫(yī)囑3、保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣舒適，定時通風換氣，每日2次，室溫控制在18～22℃，濕度55%-60%。4、囑患兒臥床休息，經(jīng)常變換體位，穿衣不要太多且應寬松，以免引起出汗和影響呼吸；勤換衣服，保持患兒內(nèi)衣寬松，皮膚清潔和感覺舒適以利于休息。評價：經(jīng)治療護理后，喘憋較前好轉。2、遵醫(yī)囑定時予以氧動力霧化吸入，霧化的同時糾正缺氧。每次霧化后，指導家屬正確給患兒拍背：五指并攏，稍向內(nèi)合掌呈空心狀，由下向上，由外向內(nèi)輕拍背部，促進呼吸道分泌物的排出，必要時，使用吸痰器吸出痰液。3、給予患兒拔罐治療。評價：經(jīng)治療護理后，痰鳴好轉。1、密切觀察病情。嚴格控制輸液速度，保持液體均勻滴入，以免發(fā)生心力衰竭，并做好搶救準備。2、各種檢查、治療和護理操作中應集中進行，動作輕柔，盡量使患兒安靜休息。評價：經(jīng)治療護理后，患兒未出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭。四、家屬護理知識缺乏1、幫助家屬了解患兒病情，取得合作。與患兒及家屬進行有效的溝通。讓患兒及家屬產(chǎn)生信任感。2、向家長介紹用藥的重要性及患兒所服藥物的作用和不良反應。3、治療、護理集中進行，盡量使患兒安靜休息。5、采用移情易性法分散患兒注意力，床頭放置圖書、音樂、玩具，鼓勵家屬陪伴，對患兒增加關心和愛護程度。6、飲食指導：給予患兒高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化食物，如奶、魚、豆?jié){、果汁、及時令蔬菜、水果等，以供給足夠的營養(yǎng)，利于疾病的恢復。忌油條、辣椒等食物。鼓勵患兒多飲水使呼吸道黏膜濕潤，利于痰液的咳出。評價：經(jīng)過護理宣教講解，患兒家屬對疾病知識及飲食有一定了解?；純喝朐汉蟛∏檠葑?/p>

及治療與護理小結今天是患兒入院后第10天。經(jīng)治療、護理后患兒痰鳴，氣促，喘憋好轉。仍雙肺呼吸活動度增大，三凹征陽性，雙肺聽診呼吸音粗，濕啰音較前減輕?；純翰∏樯跃徑猓^續(xù)二級護理，霧化吸入一日三次，拔罐治療已停。患兒查體后：體溫：36.7度心率：133次/分呼吸：26次/分肺部聽診:肺部聽診散在濕羅音。哭鬧后三凹征明顯。留置針情況：無滲血，敷貼完好。1、氣體交換受損（與脈絡淤阻有關）2、家屬自