出生缺陷-課件

出生缺陷深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院劉曉慧

預(yù)防出生缺陷

我院根據(jù)國(guó)家、市、區(qū)衛(wèi)生局婦幼工作檢查的要求，對(duì)出生缺陷預(yù)防工作進(jìn)行整體部署，相關(guān)科室共同協(xié)作，在科主任的具體安排下，腳踏實(shí)地把工作落到實(shí)處。下面就是我們的工作匯報(bào)。拋磚引玉。預(yù)防出生缺陷意義

一、身為準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽，總是對(duì)于新生命的來(lái)臨充滿期待及盼望。然而，要是非常不幸地，寶寶一出生就帶有缺陷，這將對(duì)其家人造成極深的精神與經(jīng)濟(jì)困擾，甚至影響家庭的幸福與和諧。同時(shí)，出生缺陷也給社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。預(yù)防出生缺陷意義

二、世界衛(wèi)生組織官員稱，出生缺陷已逐漸成為發(fā)展中國(guó)家嬰兒和兒童死亡的主要原因。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)是世界上出生缺陷的高發(fā)國(guó)家之一，每年大約有80萬(wàn)至120萬(wàn)出生缺陷兒。照此數(shù)據(jù)，平均每半分鐘就有一個(gè)缺陷兒降臨。

預(yù)防出生缺陷意義三、我國(guó)政府將9月12日定為“中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”，以提醒全社會(huì)來(lái)共同關(guān)注這類事件。在全社會(huì)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的知識(shí)普及和孕育指導(dǎo)，提高出生人口素質(zhì)，共建美好幸福生活。出生缺陷的現(xiàn)狀

年輕媽媽，她們有的對(duì)預(yù)防出生缺陷全然不知，有的只是一知半解。，出生缺陷兒仍屢見(jiàn)不鮮。全國(guó)目前農(nóng)村出生缺陷兒仍居首位，而出生于白領(lǐng)家庭的缺陷兒卻占城市中較大比例。數(shù)據(jù)又顯示，35歲以后生育，出生缺陷兒明顯上升。再觀城市中缺陷寶寶的父母，往往都有著豐厚的收入與很好的工作，由于先立業(yè)后成家的觀念而選擇晚婚晚育。在生育方面，幸運(yùn)卻未能繼續(xù)降臨給這些精英們。出生缺陷的原因

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究證實(shí)，出生缺陷與遺傳或環(huán)境因素有關(guān)，還有的是遺傳因素與環(huán)境因素協(xié)同作用的結(jié)果。環(huán)境因素造成的出生缺陷，如：有毒有害氣體或其他有毒有害物質(zhì)、輻射、服用某些藥物、微生物感染或者母體缺乏營(yíng)養(yǎng)引起。另外，精神壓力過(guò)大、生育過(guò)晚還有許多外界因素等，都是造成缺陷兒發(fā)病率居高不下的原因。在所有出生缺陷中，神經(jīng)管缺陷的發(fā)病率排列第三位。神經(jīng)管缺陷主要是由于孕婦體內(nèi)缺少葉酸造成的?？傊ㄓ性搭^活水來(lái)！要降低以至消除出生缺陷兒的出現(xiàn)，源頭乃是孕婦問(wèn)題，除了不可避免的遺傳因素和基因突變外，孕婦們應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)飲食，適量運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)保持一個(gè)愉快心情。外界環(huán)境也是影響因素之一。我院對(duì)出生缺陷預(yù)防工作具體措施1、通過(guò)孕婦學(xué)校，網(wǎng)絡(luò)向生育年齡婦女進(jìn)行出生缺陷知識(shí)的培訓(xùn)。2、開(kāi)設(shè)孕前門診及孕期營(yíng)養(yǎng)門診。3、專人專職，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)行專人管理。4、定期對(duì)出生缺陷兒的分析討論。5、相關(guān)科室協(xié)作。一、通過(guò)孕婦學(xué)校，網(wǎng)絡(luò)向生育年齡婦女進(jìn)行出生缺陷知識(shí)的培訓(xùn)。通過(guò)孕婦學(xué)校進(jìn)行出生缺陷預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)及采用互動(dòng)形式解答相關(guān)問(wèn)題，如電腦輻射對(duì)胎兒的影響。穿防護(hù)服是否有必要手機(jī)輻射的問(wèn)題醫(yī)用B超，對(duì)胎兒是否會(huì)造成危害羊水穿刺的指征、時(shí)間，及其風(fēng)險(xiǎn)？乙肝攜帶者如何懷孕？胸透會(huì)對(duì)孩子有影響嗎？孕期用藥遵循的原則，避孕藥會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎？胎兒死亡和胎兒畸形有哪些原因？懷孕最佳年齡以及上班白領(lǐng)如何面對(duì)生育問(wèn)題，孕婦如何正確補(bǔ)充葉酸？孕期營(yíng)養(yǎng)的合理性等準(zhǔn)媽媽感興趣的問(wèn)題。一、開(kāi)設(shè)孕前門診及孕期營(yíng)養(yǎng)門診孕前門診做好一級(jí)預(yù)防產(chǎn)科門診做好二級(jí)預(yù)防產(chǎn)科病房做好三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防孕前門診做好一級(jí)預(yù)防，防止出生缺陷的發(fā)生。如遺傳咨詢、最佳的生育年齡、孕期保?。òê侠頎I(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙、戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等）。通過(guò)優(yōu)生科普教育和采取技術(shù)手段干預(yù)（包括增補(bǔ)葉酸、服用福施福膠囊、外周血染色體檢測(cè)、TORCH檢測(cè)、預(yù)防接種等）。二級(jí)預(yù)防產(chǎn)科門診做好二級(jí)預(yù)防，以避免或減少出生缺陷兒的出生。主要在孕期內(nèi)通過(guò)開(kāi)展產(chǎn)前篩查及建議高風(fēng)險(xiǎn)人群羊水染色體檢測(cè)、物理診斷等技術(shù)手段，早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施。三級(jí)預(yù)防產(chǎn)科病房做好三級(jí)預(yù)防，對(duì)已出生的缺陷嬰兒進(jìn)行有針對(duì)性的治療或介紹轉(zhuǎn)診。組織全科醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并對(duì)出生缺陷兒的及時(shí)分析討論并將討論的結(jié)果歸檔三、專人專職，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)行專人管理

指定高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)出生缺陷：對(duì)有：青年男女結(jié)婚后準(zhǔn)備要孩子的夫婦。本人或家系成員患有某種遺傳病或先天畸形。生過(guò)遺傳病患兒或先天畸形患兒的父母。不明原因的反復(fù)流產(chǎn)的夫婦。未婚青年的相戀對(duì)方或其家系成員有某種遺傳病或先天畸形。原因不明的智力低下。多發(fā)畸形的患者。染色體畸變患者的父母和同胞。35歲以上的高齡孕婦，以及長(zhǎng)期接觸不良環(huán)境因素的婚齡、育齡青年。孕期接觸不良環(huán)境因素、病毒感染、服藥不當(dāng)以及患有某些慢性疾病的孕婦。近親婚配和血型不合的夫婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群