高同型半胱氨酸血癥

高同型半胱氨酸血癥

(Homocysteine,Hcy）高同型半胱氨酸血癥高半胱氨酸（Homocysteine,Hcy），或稱為同型半胱氨酸或同半胱氨酸，是氨基酸半胱氨酸的異種，在旁鏈部份硫醇基（-SH）前包含一個(gè)額外的亞甲基（-CH2-）。同型半胱氨酸的代謝途徑去路1一Hcy可在胱硫醚縮合酶(CBS)和胱硫醚酶的催化下生成半胱氨酸，需要維生素B6的參與，或經(jīng)巰基氧化結(jié)合生成高胱氨酸；去路2在葉酸和維生素B12的輔助作用下再甲基化重新合成甲硫氨酸，此過程需甲硫氨酸合成酶(MS)的催化，并且必須有N5-甲基四氫葉酸作為甲基的供體，后者是四氫葉酸經(jīng)5，10-甲烯四氫葉酸還原酶(MTHFR)催化而產(chǎn)生高同型半胱氨酸血癥的病因人體99%的同型半胱氨酸在腎臟代謝，70%經(jīng)腎臟清除：1、遺傳因素：基因缺陷或突變導(dǎo)致同型半胱氨酸代謝必需的酶缺乏。甲烯四氫葉酸還原酶(MTHFR)、胱硫醚縮合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚縮合酶缺陷癥或胱氨酸尿癥純合子表現(xiàn)為CBS酶嚴(yán)重缺乏，患者常早年發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，而且波及全身大、中、小動(dòng)脈，病變彌漫且嚴(yán)重，多較早死亡。。高同型半胱氨酸血癥的病因2、營養(yǎng)狀況的影響：攝入不足，造成體內(nèi)維生素、葉酸的缺乏，也可引起同型半胱氨酸在體內(nèi)堆積。3、腎功能衰竭：血液透析的腎病患者，其血中同型半胱氨酸水平可達(dá)到正常人的2～4倍，且發(fā)生血管栓塞性癥狀的幾率顯著增加。4、藥物如卡馬西平、異煙肼，一些疾病如惡性腫瘤、銀屑病、甲狀腺功能低下等。此外，大量地?cái)z入咖啡、酒精、吸煙等均可導(dǎo)致同型半胱氨酸的升高。高同型半胱氨酸血癥的主要風(fēng)險(xiǎn)血清內(nèi)高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素，是這種疾病的標(biāo)記。生物化學(xué)的研究認(rèn)為高半胱氨酸影響半胱氨酸及賴氨酸的功能及結(jié)構(gòu)，會(huì)使動(dòng)脈的三個(gè)主要結(jié)構(gòu)蛋白（膠原蛋白、彈性蛋白及多糖蛋白）衰退及影響它們生長。高半胱氨酸雖不會(huì)影響骨質(zhì)密度，但妨礙膠原蛋白纖維與組織的連接。高水平的高半胱氨酸會(huì)增加老人的骨折率。鈷胺素（B12）補(bǔ)充劑則可以有效改善膠原蛋白。同型半胱氨酸的測(cè)定方法氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法、高效液相色譜法（HPLC）、全自動(dòng)的熒光偏振免疫測(cè)定（FluorescencepolarizationimmunoassayFPIA）、高效毛細(xì)管電泳法。HPLC最常用，而高效毛細(xì)血管電泳最有發(fā)展前途。危害1.加速串氧化革及衰率老2.損傷梨你的永動(dòng)脈3.削弱榨的免擁疫系慎統(tǒng)4.損傷摧大腦允及降標(biāo)低智走商5.疼痛鐵、炎寒癥及疲血栓6.易患除癌癥7.加速乒衰老噴的大嶺腦8.激素施問題9.維生拿素B的缺繩乏10躍.縣SA姥Me的缺眨乏治療哪些異人應(yīng)施該警貴惕同蘆型半荒胱氨可酸升府高？腎功繡能衰喝竭、該多次趣或長誤期進(jìn)計(jì)行透遭析的漢患者壟。這殲些患具者，贊應(yīng)該宗定期年檢測(cè)組血漿誘內(nèi)同泡型半婆胱氨妖酸的澤濃度炒。治藏療腎冠功能毯衰竭常的過垂程中屈，適芳當(dāng)加閑入一顫些抗榴氧化停藥物明，比梅如維吸生素E、維旱生素C。它范們可惜以對(duì)宮抗同寒型半曲胱氨襲通過東氧化說導(dǎo)致界的血泊管內(nèi)單皮的睜損傷繡，對(duì)街血管瞧起到餡一定膊的保愧護(hù)作彈用。飲食焰不科透學(xué)或勻環(huán)境喬因素音導(dǎo)致營養(yǎng)灘不良的人緣瑞，容雨易出滅現(xiàn)B族維鉤生素史或者兼葉酸查攝入袋不足摸。對(duì)節(jié)于這定一類鍋人，伶就要朗補(bǔ)充B族維飛生素?fù)砑叭~級(jí)酸，椒防止亞出現(xiàn)趣血液魚中同籍型半刪胱氨悄酸的狡升高悟。研蝦究顯隨示，怕每日雕補(bǔ)充蠻葉酸20蔥0微克膽，可熟使同倡型半陽胱氨駛酸降晚低4微摩涼爾/升；乒而補(bǔ)堪充維扒生素B6，能拼夠阻蹄斷冠簡心病喂的發(fā)茶生，趁延長幸心肌王梗死壘患者太的生妙存時(shí)淚間。。治療如何賢降低奶同型鍋半胱額氨酸滑？最好讀的補(bǔ)礦充方達(dá)法還射是從薄食物搏中來字?jǐn)z取茅。含紫維生活素B1拔2豐富純的食品物有斧肉、檔乳及搶動(dòng)物缸肝臟灣；含糾維生料素B6較多細(xì)的食揪物有柱雞肉圣、肝碌、馬組鈴薯敵、葵總花子擾、油若梨、餅香蕉音等；互而動(dòng)援物肝弄臟、刺水果存、蔬架菜、混麥麩摟等則麥含有元豐富您的葉笨酸。其次獲，一巷些長注期服鳳用抗剪結(jié)核那藥（砍如異肆煙肼濁）或禽氨甲嗎喋呤懂的患嘗者，朋也要緩定期禾檢查蘋血漿橡內(nèi)同瓦型半幕胱氨蝴酸的腰濃度躬，注尊意減具少心丙血管教并發(fā)齊癥的兼發(fā)生丑。最后腸要提畝醒大塌家的焰是，扛吸煙毯、酗劍酒、驅(qū)過食芒脂肪翁以及木過大覺的精槐