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14案例分析題目1(20分):
某年5月24日-6月3日,某海濱城市發(fā)生甲型副傷寒暴發(fā),共報告病例70人,無死亡病例。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),當?shù)鼐用裼猩院.a(chǎn)品和食用半熟海產(chǎn)品的習慣,病人發(fā)病前5-9天內(nèi)均有進食毛蚶史,食用的毛蚶都從某菜場購買。該菜場有一口水井,井深5米,無任何防護設(shè)施,平時也未作任何消毒處理。水井距菜場廁所化糞池5米左右,化糞池長期無人清潔,糞水溢出。商家用井水沖洗毛蚶后賣給消費者。問題:1、為盡快控制疫情進展,針對傳播源和傳播途徑需采取哪些控制措施?2、請簡述對廣大群眾進行健康教育的要點?答案要點:控制措施1、各醫(yī)療機構(gòu)實行發(fā)熱病人登記報告制度。2、對所有病人實施住院隔離治療。3、患者臨床癥狀完全消失后2周,糞檢2次陰性方可解除隔離。4、水井消毒,加強水質(zhì)監(jiān)測,確保水質(zhì)符合要求。5、清理消毒菜場場所化糞池。6、加強健康教育,嚴禁生吃海產(chǎn)品。7、對患者污染的場所及物品進行消毒。健康教育要點:1、不喝生水。2、不生吃、半生吃食品。3、飯前便后要洗手,碗筷要消毒。4、不隨地大便,防止污染水源。5、發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者及時報告。答案返回案例分析題目2(20分):
某年1月11日上午9時,某市疾控中心接到某醫(yī)院急診科電話,報告一出租單元房有6人發(fā)生CO中毒,患者現(xiàn)已送至該院急救。接到報告后,疾控中心立即組織人員對該事件進行調(diào)查,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),因冬季取暖該單元房窗戶緊閉,房內(nèi)無排風扇等換氣設(shè)施。租住人員使用煤爐時間過長,造成室內(nèi)空氣中一氧化碳蓄積,導(dǎo)致發(fā)生中毒事件。
問題:1、該市疾控部門接報時,接報人應(yīng)詳細記錄哪些內(nèi)容?2、作為疾控專業(yè)人員,對中毒現(xiàn)場應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?答案答案要點:應(yīng)記錄的內(nèi)容:1、報告人的姓名、單位、所在地點、聯(lián)系方式。2、中毒事件發(fā)生的時間、地點、范圍、發(fā)生地聯(lián)系人姓名及電話。3、事件的危害程度,了解受累人員數(shù)量和癥狀。4、事件發(fā)生的原因。5、已采取的措施。6、接報時間。應(yīng)采取的應(yīng)急措施:1、進入室內(nèi)后,應(yīng)迅速打開所有門窗通風。2、關(guān)閉燃氣及熱水器開關(guān)。3、將室內(nèi)人員包括中毒患者轉(zhuǎn)移到安全地帶。4、對中毒人員進行搶救治療。返回案例分析題目3(20分):
某年10月15-17日,某縣一所小學有62名學生出現(xiàn)腹瀉癥狀,送至醫(yī)院治療,經(jīng)實驗室檢查,在患者的糞便中檢出志賀菌屬宋內(nèi)氏菌。經(jīng)流行病學調(diào)查,該校有1個食堂,就餐學生有230名。學校使用鎮(zhèn)自來水廠水,沒有為學生提供開水及桶裝水,校內(nèi)有一口井,井周圍有滲水廁所、垃圾等污染源,無消毒措施。該井水平時只用于沖刷廁所和清潔教室,由于最近經(jīng)常停水,學校在10月13日啟用該井水作為飲用水和食堂加工飯菜的用水。
問題:1、發(fā)生急性細菌性痢疾暴發(fā)疫情后,對學校的監(jiān)測應(yīng)包括哪些?2、該鎮(zhèn)發(fā)生這起暴發(fā)疫情后,針對傳播途徑應(yīng)采取哪些控制措施?答案要點:對學校的監(jiān)測應(yīng)包括:1、腹瀉患者監(jiān)測。2、密切接觸者等重點人群飲食行為監(jiān)測。3、外環(huán)境監(jiān)測。4、水源監(jiān)測。5、食品監(jiān)測。針對傳播途徑應(yīng)采取的控制措施:1、加強水源水管理。2、做好飲水的消毒,停止飲用生水,供應(yīng)開水。3、加強患者糞便、垃圾的消毒和管理工作。4、落實食品衛(wèi)生措施。5、消滅蒼蠅。6、健康教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,如飯前便后洗手等。答案返回案例分析題目4(20分):
某年2月5日,某縣一養(yǎng)雞場所飼養(yǎng)的雞不明原因死亡,數(shù)量達1000只,6日又死亡3000只,立即報告當?shù)乜h農(nóng)業(yè)局。該養(yǎng)雞場現(xiàn)有8000只雞,均于1月3日成批買入,未接種禽流感疫苗,為封閉式喂養(yǎng),但經(jīng)常有野鳥飛入雞舍與雞爭食,在5日還發(fā)現(xiàn)有5只野鳥死在雞舍里。農(nóng)業(yè)部門實驗室檢測死亡雞標本10件,結(jié)果為禽流感病毒H5N1核酸陽性,確認為禽間禽流感暴發(fā)疫情。縣疾控中心得到農(nóng)業(yè)局疫情通報后立即趕赴養(yǎng)雞場開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查,對雞場12名工作人員(6名養(yǎng)雞場工人、4名掩埋死雞人員、2名運送雞飼料人員)進行了體溫檢測,均在正常范圍內(nèi),也未發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰等不適癥狀。
問題:1、如何在養(yǎng)雞場及周邊開展人感染高致病性禽流感疫情應(yīng)急監(jiān)測?2、該起疫情發(fā)生后,針對傳播途徑應(yīng)采取哪些控制措施?答案答案要點:應(yīng)急監(jiān)測:1、對與病死禽接觸的12名工作人員實施醫(yī)學觀察。2、醫(yī)療機構(gòu)對前來就診的發(fā)熱伴流感樣癥狀的病例進行登記和報告。3、對流感樣病例進行追蹤和排查、4、對養(yǎng)雞場及周邊地區(qū)居民進行入戶搜索和排查。5、每日報告工作進展情況和醫(yī)學觀察表。針對傳播途徑應(yīng)采取的控制措施:1、做好禽類的管理。2、做好個人防護,盡量避免和禽類接觸。3、加強養(yǎng)雞場糞便管理。4、加強病死動物的管理。5、加強檢疫,嚴防疫情傳人。6、做好終末消毒。返回案例分析題目5(20分):
某年5月,某鄉(xiāng)小學出現(xiàn)了12例以發(fā)熱、出疹等為主要癥狀的病例。首發(fā)病例發(fā)生于5月15日,男,11歲,病前10天左右曾外出與疑似麻疹患者有過密切接觸。該鄉(xiāng)地處邊遠山區(qū),共5個村,12例病例分布于5個村。該校各年級均有發(fā)病,患者年齡在7-14歲之間,發(fā)病時間集中于5月25日至30日?;颊呔鶡o麻疹疫苗接種史。大多數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、眼結(jié)膜充血、全身出現(xiàn)點狀或斑片狀紅色皮疹、乏力、食欲差等癥狀。采集12例臨床診斷病例的血清,檢測麻疹I(lǐng)gM抗體均為陽性。
問題:1、針對本起疫情,你認為應(yīng)該調(diào)查哪些內(nèi)容?2、疫情發(fā)生后,可采取對易感人群進行麻疹疫苗應(yīng)急接種的措施,該鄉(xiāng)應(yīng)如何開展麻疹應(yīng)急接種?答案答案要點:調(diào)查內(nèi)容包括:1、核實診斷(臨床、實驗室、流行病學等)。2、患者的一般情況。3、對疫情流行特征進行初步描述,計算罹患率。4、開展個案調(diào)查,了解患者麻疹疫苗接種情況。5、了解當?shù)芈檎钜呙缬媱澝庖唛_展情況。開展麻疹應(yīng)急接種:1、根據(jù)麻疹疫情流行特征和該鄉(xiāng)免疫狀況決定應(yīng)急接種范圍和接種對象。2、在短時間內(nèi)完成。3、接種率應(yīng)達到95%以上。4、應(yīng)急接種的實施應(yīng)嚴格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》。5、應(yīng)急接種對象一般為6個月至30歲的易感人群。返回案例分析題目6(20分):
某年8月1日,西北某鄉(xiāng)衛(wèi)生院報告一例不明原因發(fā)熱病例,患者,男,50歲,突發(fā)高熱(體溫40℃),劇烈頭痛,惡心、嘔吐、呼吸急促,腹股溝淋巴結(jié)腫脹伴劇烈疼痛,并出現(xiàn)強迫體位。血常規(guī):白細胞計數(shù)50×109/L。調(diào)查發(fā)現(xiàn),該患者所在的村海拔3190米,共64戶,224人,山區(qū)環(huán)境優(yōu)美,附近有多種野生動物,經(jīng)常有人來打獵。從6月上旬開始,該村陸續(xù)出現(xiàn)大量死鼠,7月份開始患者居住的房前屋后也發(fā)現(xiàn)很多死鼠,7月28日,患者和兒子一起打掃衛(wèi)生,清理死鼠。病例搜索發(fā)現(xiàn),該村還有6個類似患者。向農(nóng)業(yè)部門了解,當年該鄉(xiāng)沒有開展滅鼠活動。
問題:1、請對該病例作出初步診斷?衛(wèi)生院應(yīng)如何進行疫情報告,報告的時限是多長時間?2、什么是該病的“三報三不”制度?答案答案要點:初步診斷為:疑似鼠疫。疫情報告:1、填寫傳染病報告卡。2、電話報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)。3、進行網(wǎng)絡(luò)直報。應(yīng)在2小時內(nèi)報告。鼠疫“三報”:1、報告病死鼠。2、報告疑似鼠疫患者。3、報告不明原因的高熱患者和急死患者。鼠疫“三不”:1、不私自捕獵疫源動物。2、不剝食疫源動物。3、不私自攜帶疫源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。返回題目7(20分)茂:某年5月6日,紅某縣沒人民旱醫(yī)院他接診燈一例哨腹瀉糾病患園者,姻患者武臨床博表現(xiàn)定為:皇腹瀉置(腹駕瀉次鉗數(shù)為8次/天,糞腹瀉投物為齊黃色躺稀水改狀)席、嘔糾吐,線無發(fā)拼熱、描無里蠅急后揚重、昆無腹腔痛,愛糞便雜鏡檢單:動引力試脈驗(沸﹢)買、制踩動試詞驗(井﹢)席。初拋步詢慈問發(fā)見現(xiàn),芒患者矛于前址日中輛午參圓加過古該縣邊某鎮(zhèn)**家的黑生日女聚餐斜,吃祥過鹵界牛肉月、鹽套水鴨論、拌金萵苣盯等涼料菜,蹲參加忙聚餐穗的有盒兩桌掌約20人,謹已有5人出收現(xiàn)類繡似癥疏狀。是該院蘆腹瀉鴿病門碌診隨炮即給紡予患胖者補呀液、老抗菌纖治療子,并唯將其大作為項疑似挖霍亂糧病例廣進行蜓了疫留情報殼告。副縣疾富控中宗心接文報后決,立剪即派畢員進畢行流碎行病駱學調(diào)搬查與蹄處理眠。問題禽:1、霍潑亂的早傳染斜源是秀什么致?如標果要禁明確青診斷謝還需友要做登哪些館檢查星?該旅起疫慶情疫守點解情除的嗚條件砌是什秒么?2、發(fā)丘生本哨起霍各亂疫刑情后懷,針面對傳獄播途兇徑的莊防控欣措施帆有哪正些?答案答案老要點巧:1、霍掌亂患藝者和聲帶菌助者是沈霍亂陷的傳辮染源慕。2、還院需進語行:卻霍亂蠻弧菌鄙培養(yǎng)熱。3、疫薄點解嘆除條彈件:禁疫點謊內(nèi)各止項控妨制措勾施落片實;蓬所以貍密切佩接觸執(zhí)者糞掙便培蘿養(yǎng)兩繭次陰菌性;淚無繼肉發(fā)患濤者或昨帶菌壤者出礦現(xiàn)。針對當傳播磚途徑肯的防抄控措鏡施有淋:1、對獄病家態(tài)及患泄者使秒用過殊的物影品、耐餐具忍進行地消毒造。2、封箭存聚瞞餐時克的剩柔余食蕉品,小并調(diào)銹查、罰檢測剛肇事采食物練。3、加溜強飲術(shù)食衛(wèi)烘生管被理。4、停垃止該館鎮(zhèn)的蟲聚餐噴。5、加磁強對黑患者辣及密徹切接獄觸者刺的糞款便消行毒和撇管理層。返回題目8(20分)伏:某年7月31日,結(jié)某人我民醫(yī)迫院向溪市疾奸控中束心電臉話報符告:7月25日該碎院急鈴診室鏡收治步一名轉(zhuǎn)患者躺,男雕性,8歲,雞主要毒臨床蒼表現(xiàn)轟為發(fā)滑熱、頃頭痛標、嘔殃吐、站精神聽萎靡密、嗜載睡等蛇。隨習后,文該院肆陸續(xù)肉收治竊癥狀使類似旗的患過者7名,垮其中1名患珍者搶梯救無銷效死國亡。四實驗塵室檢臺查:瘡患者善的白閣細胞猶總數(shù)吃及中段性粒德細胞繼均增增高,壺腦脊錦液壓貨力增覆高,謀外觀迅無色倘透明搏。醫(yī)蓄院初衛(wèi)步診膨斷為孝疑似廈乙型識腦炎巴。市漿疾控賢中心沒按照寧有關(guān)范規(guī)定漁對此鈔疫情哥進行嫁了網(wǎng)象絡(luò)直績報,確同時慕立即脊派員轉(zhuǎn)到現(xiàn)隸場進糊行調(diào)寒查,新指導(dǎo)割開展障疫情潤控制病工作摸。問題丟:1、到葬達現(xiàn)停場后駐,應(yīng)篇如何豈進行釘現(xiàn)場折流行稿病學斧調(diào)查粱?2、為記防止鬧疫情閑傳播浙,對湖易感戰(zhàn)人群察應(yīng)采糧取哪據(jù)些控鞏制措疤施?答案答案凈要點驗:到達綁現(xiàn)場跑后,詠進行蝦現(xiàn)場減流行吳病學奪調(diào)查污應(yīng):1、疫姿情核脊實。2、疫家情基靈本情贏況調(diào)拜查:錢人口繳資料挨、居眉住生徐活環(huán)慣境、愈自然砍環(huán)境暑、牲催畜飼庭養(yǎng)方竄式等螞;當懷地既遮往疫忽情流停行情保況;臉媒介糾(蚊眨)的紙種類娃、分佳布、暮密度恒及感員染情告況。3、發(fā)般病地慣區(qū)兒罰童乙專腦疫尋情接窩種率押情況浪。4、采慢集患浙者的喉血清龜和腦利脊液丹標本閱。5、病依例個傭案流道行病潤學調(diào)郵查。針對輩易感灰人群晚應(yīng)采談取的別控制橡措施旋:1、免弱疫預(yù)銷防、考疫情領(lǐng)發(fā)生擱地區(qū)迎適齡紙兒童弊進行鴨查漏暑補種胡乙腦辱疫苗軌。2、加曾強個廣人防券護,知避免嗓蚊蟲駐叮咬講。3、開內(nèi)展健練康教泡育活坡動。返回題目9(20分)聲:某年12月10日上瞇午,洲某市念人民兆醫(yī)院到電話捷報告細疾控社中心慈,稱耀該院5-瞇9日收支治來漢自某也一工湯地的6名癥酷狀相判似的廢患者趙,主責要臨勸床表胃現(xiàn)為混突發(fā)恢高熱旁(39℃左菊右)凈,伴酷頭痛潑、腰芽痛、個顏面獨潮紅株,眼雁結(jié)膜瞎充血唯,眼妄眶痛券,皮或膚和伴粘膜客可見侵出血啄點,服實驗鑰室檢痕查:6名患荷者血槐白細園胞總隊數(shù)偏常低,濫血小乖板明攻顯減績少;原尿蛋譽白陽農(nóng)性并葉進行買性加棚重,寒出現(xiàn)脅鏡下葵血尿嘆?;济@者稱產(chǎn):最菌近工陰人住券的工從棚里熔經(jīng)常稱有老柴鼠活侵動。眉醫(yī)院雀初步要診斷貧為流卷行性僚出血灑熱。攏該市腹疾控散中心怠接到奏報告武后,辣立即副進行參流行盲病學桑調(diào)查買與處宴理。問題淚:1、你歇認為渡醫(yī)院嗓初步毅診斷倦為流吉行性熄出血損熱是求否正狐確,勾并給倚出理蹦由。2、疫偷情發(fā)隨生后宇,針榆對傳海播途限徑應(yīng)梢采取衛(wèi)哪些他控制孫措施掛?答案答案廈要點怨:正確坑。1、流佳行病勢學:部發(fā)病付時間飄為該罰病的零高發(fā)倚季節(jié)蠻,有器與鼠屠類或纏其他沾排泄啊物接最觸史配(直附接、斧間接不)。2、臨銜床表察現(xiàn):暮頭痛木、腰挎痛、顫顏面列潮紅摸,眼登結(jié)膜蔑充血產(chǎn),眼廊眶痛艦,皮秤膚和哭粘膜握可見路出血處點等裙。3、實快驗室弄檢查乖:白礙細胞掙總數(shù)綢偏低走,血幼小板紛減少隨。4、患農(nóng)者尿投蛋白愚陽性添并進扶行性直加重蓬,出韻現(xiàn)鏡色下血較尿??刂茓鸫胧疲?、消戴毒:頸對發(fā)但熱期腫患者辜的分蔑泌物悅、排搭泄物伸及生釋活用踩具進威行消膚毒。2、滅翁鼠:開放滅勇鼠藥關(guān)進行彈滅鼠翻。3、滅錦螨:友采樣住有機瓜磷或偏擬除挖蟲菊移酯類殃等殺仿蟲劑言滅螨必。4、進竿行環(huán)狀境治軌理,煉整治弊和改扇善環(huán)角境衛(wèi)想生。5、剩痛余飯著菜須定徹底鴨加熱爹后食除用。6、糧外食保義存時揮應(yīng)放聯(lián)入嚴選密的賊桶內(nèi)床并加辱蓋。返回題目10(20分)饅:某年3月10日上錢午,穿某區(qū)兩疾控頃中心胳接到蔥該區(qū)蓮人民鴉醫(yī)院棍傳真飲報告堆,稱沒該院3月8日至10日共養(yǎng)接診38名發(fā)范熱患眉者,層均來設(shè)自于貍區(qū)中譯心小針學。港主要因臨床浪表現(xiàn)浪為急詠起畏降寒、翻高熱舊(38℃以愚上)市、頭況痛、碰頭暈旁、乏暈力,喉部分洽患者假有全撿身酸扭痛及爺咽痛兆、干斬咳、貴流鼻跑涕、吧流眼凡淚等姿癥狀食,少積數(shù)患菌者有貝食欲莖減退遮,伴宵有嘔簡吐、柳腹痛儉、腹睛脹、趁腹瀉跑等消灑化道嗎癥狀前,患牛者均利無禽經(jīng)類接瓶觸史左,無拘流感剛疫苗惰接種報史。破該區(qū)娃疾控裝中心芝接報適后,夢立即震派員邊進行析流行梢病學象調(diào)查羊,該扒學校熊共有5個年揀級,輔發(fā)熱令患者形主要輪集中想在二享、三捉年級殃。該不起疫藥情最聚后被涂確定朝為流謹感暴恭發(fā)疫攔情。問題擴:1、該佳區(qū)疾忙控中菜心接鐵報后牽,應(yīng)鋪做好協(xié)哪些羅調(diào)查腎前準焦備?2、針隱對本垂案例痛,區(qū)廈人民草醫(yī)院蓄進行市疫情桶報告胡時應(yīng)家包含餡哪些肝內(nèi)容康?答案答案擴要點遠:調(diào)查殲前準衣備:1、調(diào)井查人曠員準笑備:愛一般躲應(yīng)由驗流行變病學殿、臨達床學紹、檢歷驗學欺、消挑毒等脹方面啦的專綢業(yè)人是員組夢成。2、流萍調(diào)資姥料準詠備:神呼吸慣道傳曬染病檔的個匠案調(diào)墊查表罰,醫(yī)豬學觀鍋察記方錄表業(yè)。3、物轟資的催準備憲:疫佳情處廳理箱候(包圣),喚裝有抱鼻咽俘拭子饅、采插樣用蜓具及山盛放殺容器音、藥置品、償器械刪、消保毒藥那械;燙個人咽防護括用品鑼及藥咳品:覆口罩抬、帽孤子、膠工作瞎服(儀或防觸護衣爽)等萌;交丑通工巖具、溜通訊撤工具賓等。報告架內(nèi)容態(tài):1、疫制情發(fā)哭生的孔時間傘、地芒點、雀發(fā)病耗人數(shù)胳、有灰無死抱亡病迅例。2、主賠要臨棍床表碌現(xiàn)、跌就診近人數(shù)枕、初摩步診藍斷。3、可塌能發(fā)讀生的黑原因干。返回題目11(20分)蘇:某年1月16日,無某市饑一幼那兒園鞋保健染老師辨報告偶,稱穩(wěn)該幼展兒園隸近幾肚天有鄭多名淘幼兒耀出現(xiàn)慚高熱績(38℃以夜上)逝,頭繩痛、縱頭暈姨、咽參痛、橡干咳裂、流饞鼻涕嗓、流酒眼淚響等癥店狀,惜少數(shù)菠患兒燈伴有織嘔吐瞇、腹概痛、報腹脹歸、腹月瀉等螞消化錦道癥充狀,僚部分鏟患兒語被父講母送挎至醫(yī)放院診撇治,咸實驗葡室檢路查:糞患者困白細撫胞總凍數(shù)不培高,客淋巴辦細胞噴相對示增加廊,醫(yī)旋生診承斷為派上呼貿(mào)吸道服感染晨。經(jīng)涂詢問肌,該要幼兒調(diào)園有轉(zhuǎn)的兒匆童沒嗓來上協(xié)課,般不清笨楚他泡們的晌就診服情況響。該蓋市疾天控中透心接鑒報后禁,立精即派志專業(yè)艱人員次進行描流行習病學別調(diào)查房誠處理帆,經(jīng)挺病原須學確產(chǎn)認,止最后喂被確廊定為淹流感粒暴發(fā)虧疫情出。問題援:1、疫龍情發(fā)熟生后辮,針季對已闖被確拒診的孔流感線患者漢應(yīng)采襯取哪塔些措批施?2、為吊防止悶疫情毯傳播娛,應(yīng)斜對廣蓄大群跨眾開拆展健吊康教暢育,鄉(xiāng)豐請簡據(jù)述健貓康教乖育的澤要點存。答案答案塞要點長:應(yīng)采累取的侵措施殲有:1、患心者戴腔口罩遲,采圣用一難般治耽療和盟對癥臟治療梢。2、患書者早謀期就呢診,趣可居解家隔瓣離,議徹底掙痊愈歷方可遷入托儲。3、嚴上重患序者如振肺炎演、呼喉吸困造難、不高熱殖不退桌的,綢需住司院隔請離治腸療。4、患長者患軍病期出間不逐參加掛集體照活動絡(luò),不榴進入輔公共泰場所污。健康匯教育朵要點鋼:1、每箱天定偷時開都窗通蜂風,融保持尋室內(nèi)蛛空氣疊流通監(jiān)。2、養(yǎng)秘成良礦好的減個人庸衛(wèi)生季習慣趨(打荒噴嚏劉和接羽觸患糠者呼擠吸道靜分泌委物等恥后應(yīng)燃立即擴洗手宇)。3、避亡免接退觸患欣者,席看護丈患者瞧時應(yīng)肯戴口屯罩。4、加滾強鍛肥煉,施增強怨機體井免疫盛力。5、盡威量不香去公姿共場騙所,臨有病茫及時附就醫(yī)披并居涉家隔膝離。返回題目12(20分)齒:某年5月18日中鎮(zhèn)午,棋張某麥在某焦賓館啦餐廳堅結(jié)婚磨包席30桌,語有29虧8人同戰(zhàn)時進攻餐,他當日16時起獄,就宋餐者暖中陸鏈續(xù)有飲人出格現(xiàn)發(fā)馬熱、陪頭痛驢、惡誼心、壩嘔吐揀、腹寺痛、捏腹瀉秩等癥露狀。香至5月19日18時,距就餐揪者中食共有91人出明現(xiàn)上姜述癥瞇狀。暗患者儉腹瀉兩物多育為水噸樣便脹,平責均4次/天。侄發(fā)病低者的戶家庭疤成員雀中,乓未參待加婚描宴的叼均未句發(fā)病筐。對濫該餐鴨廳進喚行衛(wèi)林生學綿調(diào)查妻發(fā)現(xiàn)由:該或餐廳置生熟塌不分系,無訊單獨呈的冷詳葷間領(lǐng),切屑配涼蓄菜的畢人員玩、工色具均場不固訪定。守采集15份當疊日婚降宴留管樣,12份冰糧箱內(nèi)冒保存伏食品肝,7份刀福案涂娛抹及3份住樸院患搶者嘔書吐物牢樣品籍進行膝檢驗凳,大返部分貞樣品宮檢出驅(qū)沙門叫氏菌滑。問題輸:1、初膽步判吧斷這伯是一直起沙蹦門氏效菌引他起的聲食物章中毒楊,請揪說出教判斷呆根據(jù)頂。2、細離菌性悔食物絲式中毒翼應(yīng)采銷取哪病些主鍛要預(yù)腎防措老施?答案答案揮要點件:判斷粘依據(jù)蜂:1、中拼毒患重者均乏有同禮一餐鑒廳同脈一時羞間的娛進餐抽史,己未參怖加婚四宴的姥家庭欠成員束均未概發(fā)病截。2、患格者的長臨床僑表現(xiàn)標相似弟,且崗與沙喇門氏咸菌食檢物中管毒的卡臨床京表現(xiàn)達一致慘。3、采死集婚盞宴留堆樣食攏物、乞冰箱能內(nèi)食搖品、妥刀案康涂抹找和患收者嘔滅吐物都樣品盤檢驗扶,大銜部分無樣品照檢出盈沙門慣氏菌扔。預(yù)防呀細菌跟性食超物中舊毒的渣主要腦措施疼:1、保饑持食色品清惜潔,蹈避免撕污染災(zāi)。2、食穩(wěn)品烹白調(diào)要糧做到謊加熱膜徹底疤。3、食工品應(yīng)隱做到極低溫族冷藏稼保存擋,保辛存時祝間不維宜太屢長。4、剩亭余食少品再赤次食貸用前仙須徹軌底加閣熱。5、食廢品制意備時鈴做到尾生熟謀分開怕。6、要伸求餐升館、碌集體居食堂軌、食踏品加榆工等軍單位股從業(yè)閃人員街身體珠健康饑,注那意個炮人衛(wèi)把生。返回題目13(20分)輝:某年9月20日上堵午9:逃20,某區(qū)市疾平控中拐心接松到轄跪區(qū)內(nèi)挺某醫(yī)騰院電蛾話報蟲告,閱稱該龜院19日收熔治了苦一例融高熱家患者繁,主外要臨田床表著現(xiàn)為捧持續(xù)蜓性高能熱(39℃以瓦上)贊,伴醬頭痛斷、乏傳力、駐玫瑰黨疹、東相對蝕緩脈屠、脾映觸及迷腫大蔥,臨數(shù)床診描斷為豆疑似勢傷寒顆。經(jīng)財疾控凈中心臥調(diào)查逃發(fā)現(xiàn)絡(luò),9月5日至20日期嘉間,樣該市烏轄區(qū)埋內(nèi)6家醫(yī)填院報付告了10例傷仗寒疑鳳似病透例。問題征:1、針機對本嶄案例援,開每展流禿行病兼學個傷案調(diào)理查的抖目的謀是什捆么?2、針藍對本撿案例巧,應(yīng)裂采取揪哪些文預(yù)防塑控制如措施機?答案答案緞要點鞋:流行疤病學擋個案謎調(diào)查寒目的酷:1、核補實診脫斷。2、確勻定疫從源地替范圍兩。3、查終找傳明染源委和傳暫播途膚徑。4、追拴蹤和害管理背密切碰接觸烈者。5、提握出并片落實頑防治傲措施果。6、為坡描述系疾病撕分布陸和疾歇病監(jiān)遇測提恐供資制料。應(yīng)采灑取的志防控嫌措施制:1、做盈好疫俯源地聞消毒慈。2、做升好飲精水衛(wèi)蔬生。3、做蹤蝶好飲期食衛(wèi)消生,皺控制抽肇事桑食物敏的繼害續(xù)使撞用。4、開扎展健睡康教婆育。5、加壁強患銅者隔館離治形療和辱密切丹接觸輩者管概理。返回案例怪分析鬧題目14(20分)玻:20飛07年1月15日—2月3日,懶某區(qū)攪疾控樣中心薪陸續(xù)咐接到殘本區(qū)引數(shù)所技學校候報告摸,陸鵲續(xù)有86名學脫生出限現(xiàn)發(fā)深熱、好納差物、全釋身不今適、蔬乏力畫癥狀紡,部耳分學候生鞏猜膜黃橫染。譯現(xiàn)派禮你去躺調(diào)查萍這起鉆疫情腰,你碎認為羨:問題倘:1.本次殿疫情擾主要體調(diào)查廢哪些合內(nèi)容毀(大奧類)疼?2.如何律分析裝所收學集到黃的調(diào)有查資嫁料?答案答案們要點興:1.本次唐疫情翼主要圾調(diào)查德的內(nèi)麥容包尚括:侮(1)核隸實診絹斷(連以發(fā)她熱、闖鞏膜判黃染蜂為本守次疫幼情中狐病例肉劃入務(wù)標準稅進行大核實歌登記章);迅(2)對哄病例侵進行貧流行精病學狡描述尚(包減括人糕群、豎時間瓣、空薄間和桑可疑址暴露座途徑燦的描欲述)等;(3)計閑算流感行指規(guī)標,虹證實尸爆發(fā)徑(包棄括潛呀伏期員估算芹和罹睛患率掉計算份);魯(4)提錫出病拐因假幫設(shè)(支甲肝鴉),瓣進行南實驗揮室確告認(男甲肝Ig均M、甲乏肝病株毒核瞞酸)躺;(5)提室出傳財播高米危因拳素(冰飲水商、食殊物)春假設(shè)藍,進吩行流膨行病常學和家實驗懇室認副定;旨(6)提割出針憲對性咳預(yù)防豬控制鬧措施撕(飲蛇水衛(wèi)方生、歸食品岔衛(wèi)生窄、個圖人衛(wèi)歉生和級消毒習等)束。2.分析派所收斥集到廢的調(diào)揚查資他料包憤括:庫(1)計惰算罹干患率野;(2)描地述病巾例的撥三間仁分布布;(3)推有算潛櫻伏期副和暴釣露日腫期,欣證實線爆發(fā)懷;(4)進販行流購行因紫素分閉析,敞比較啄暴露黑與發(fā)巷病的寬聯(lián)系旬程度紗。返回1234567891011121314返回技能飼操作亡題目1(20分)沿:請穿敢戴并聰脫掉偉個人筒防護急用品顯;要求鞋掌握萌穿、倉脫個童人防鋼護用太品的諷正確蟲方法胖。答案操作訊要點霜:穿:1、戴智帽子感(1分)滾。2、帶n9應(yīng)5口罩襯,按趣緊鼻伶夾(1分)帝。3、穿晶防護排服(1分)紗。4、戴輛上防摘護眼秩鏡(1分)釋。5、穿昏上鞋籍套或誓膠鞋嘆(1分)彼。6、戴腿上手晨套,藝將手晉套套耳在防哈護服買袖口判外面辜(1分)誕。脫:1、摘銅下防冷護鏡吉,放研入消輕毒液團或黃潮色塑焦料袋第中(1分)仍。2、解弓防護生服(1分)顛。3、摘怒掉手驚套,詳手套峽應(yīng)將勇里面虧朝外截,放羨入消價毒液云或黃睬色塑普料袋殼中(2分)村。4、脫握防護施服,肺將里梨面朝驢外,具脫至錘腳(2分)唐。5、將麥手指較反掏庸進帽介子,配將帽涉子輕輩輕摘撤下,菌里面駛朝外棍,放共入黃南色塑表料袋醫(yī)中(2分)喇。6、摘第口罩野,一必手按憤住口音罩,奸另一燥只手差將口六罩摘槍下,栗放入攏黃色傻塑料善袋中煮,注腹意雙橫手不母能接靈觸面憑部(2分)肝。7、脫儲下防展護服押,鞋繩套(頁膠鞋組),套將防芒護服封和鞋限套(庭膠鞋河)里蹄面朝頑外,近或用僚防護縣服里少面朝客外包脅裹鞋胃套(楊膠鞋奶),梯放入辱黃色購塑料莫袋中進(2分)似。8、洗醬手,隆消毒親(2分)仆。注:休實際艷操作我中可喚能存值在與賊本標歪準順挺序不掛同的股情況災(zāi),但臉只要學操作聽合理株,堅縮慧持無搬菌原領(lǐng)則,夠仍屬淡正確池。返回技能怒操作絮題目2(20分)叢:某醫(yī)疫院收毫治幾便名麻密疹病脖人,湊醫(yī)院分需對餐病房挽空氣貴進行禮消毒醫(yī)。請烏你用20疤%的過檢氧乙著酸原瓜液,投配制蓮成2%的消棵毒液4L進行融噴霧相消毒稀。答案操作錯要點逮:1、個儲人防尿護,崇穿戴幕防護杠眼鏡聾、口括罩、左帽子油、手席套、淚工作拒服、媽防護法服、侍膠鞋進。(若缺一哀項扣0.毯5分)2、計廁算公燥式:剃(4*孩10辭00圓*2憂%)/2鄰0%傾=4勻00(ml),亦用量擇筒量酸取20站%的過卻氧乙方酸原鞠液40倘0m費l加入毫噴霧鵝器中汽(可貝采用況不同蒜算法充)。3、加允自來縱水至飯噴霧豆器4L刻度宴線,危混勻炭。4、旋器緊加毅藥口株,通縮慧電;伏對空馳間噴折霧消役毒。續(xù)(不政對空唱間噴社霧消軟毒扣2分,紙同時瓶說明4升消承毒液鐮可以鍬消毒課多大宅體積炭,(2%的過哲氧乙幼酸消屯毒空逗氣用推量為8m瓜l/桐m3,消毒50岸0m3)。5、填菜寫《疫點續(xù)隨時瘦消毒村工作亮記錄》。6、噴途霧器纏保養(yǎng)漠,用辮自來凡水清跡洗噴沉霧器倡內(nèi)并爹通電疏噴霧肺,直口至噴如出清棉水,頸倒出瓜余液皮。7、脫窗掉個況人防篇護用盟具,去清洗外雙手燥。注:俗不可沖隨意撕調(diào)整嫂步驟側(cè)。返回技能瓣操作遺題目3(20分)蘋:某餐梢廳急屢需使貓用一揉批餐迎具(呼盤子慢),棟現(xiàn)有皆一批肚已經(jīng)喪用過副的餐譜具,競請你伸用5%的“8確4”消毒蓬液,備配制寄成50晝0m伶g/艷L的消柔毒液10挖L,對盈該餐懶具消階毒。答案操作銳要點訴:1、個返人防蛙護:型穿戴坑工作鋸服、亭眼鏡堵、口毛罩、虎帽子研、手趕套。曬(缺裝一項魔扣1分)2、計連算方矮法:寧(10電*5喪00孔*1傭00畢0)/(5*下10密00喂0)=1惱00(ml)(嘩可用毒不同謠算法釘)。3、用凳量筒衣量取5%的“84”消山毒液10鮮0m阻l,加及入容教器中鼓。4、用椅量筒仆量取夢自來所水99閉00季ml,加布入容遇器中烘。5、清溜洗餐哨具。6、將顆餐具促完全貨侵沒福在50藝0m仆g/大L的消棄毒液筑中(參餐具斯露出火液面設(shè)扣2分)續(xù)。7、容艙器加竹蓋,臨并開題始計炸時(啟說明拍浸泡30分鐘翠)。8、消償毒時伐間到悲后,釋取出跪餐具辜,用到自來拐水沖貢洗干珠凈。9、脫系掉個稠人防平護用盤具,挎清洗狠雙手小。注:求除第5步外帶,其托他步刃驟不宋能任疲意調(diào)膏整。返回技能裳操作票題目4(20分)撲:某市備一所懶中學第出現(xiàn)蘆數(shù)例謎菌痢扇病人語,為蛋控制塘菌痢悼的傳音播,國學校商根據(jù)閱專家珍建議湖,將熄發(fā)病梨學生沈送醫(yī)編院救針治,叨并對勇學生劇教室約和寢查室進運行消奮毒處烘理。考請你紹用有暈效氯撈為80粱%泡騰樸片(所片重:1左g/片)梢配制堤成含蛛氯量鄉(xiāng)豐為16趁00笑mg看/L消毒性液5L,進宣行噴縱灑消壩毒。答案操作爐要點者:1、個際人防今護,象穿戴厭防護檔眼鏡辯、口舍罩、窮帽子你、手樹套、攻工作穴服、黨膠鞋炸。2、試桂噴:拿在噴假霧器加內(nèi)加辦入少只量自進來水快,打禮氣到省一定加壓力構(gòu)試噴耀,檢損查各德連接睛處有揀無漏序氣、例漏水皺、噴怎霧是兩否正誘常。3、計申算公罩式:刷(5*箭16落00)/(80狹%*泰1*壩10叢00)=1謠0片,邀取10片泡掘騰片麗放入矩容器箱中,息加入充適量劫的自敗來水綠進行碑充分欺稀釋柄溶解赤,取差上清竄液倒巡壽入噴仔霧器信中(斤可采頑用不街同算蜂法,澆將泡簽騰片英直接癥加入例噴霧押器中申扣1分)沫。4、加灑自來少水至應(yīng)噴霧偵器5L刻度舅線,券混勻旦。5、旋標緊加斯藥口頌,使璃其不效漏氣慰;給拉噴霧舊器打趨氣,用調(diào)整英噴頭冬至噴漆出霧著狀藥床液;穩(wěn)對桌父面、繪地面洗等物俘體表億面噴凍灑消冬毒,醒不能哀噴出廟線狀鉤藥液禾。(推噴出破線狀鮮藥液考扣2分,屈不對山桌面硬、地兵面等蠢物體逮表面廈噴灑厚消毒許扣2分)6、消潤毒結(jié)疾束,相將噴開霧器乏內(nèi)余字氣放止掉,勻倒出寒余液紅。7、填撲寫《疫點顆隨時胖消毒愧工作諸記錄》。8、噴傲霧器趨保養(yǎng)確,用雕自來羽水清聰洗噴武霧器津內(nèi)及扒打氣申筒,犯并打鴿氣沖春洗,哈直至灶噴出碗清水習,倒櫻出余續(xù)液。9、脫擁掉個岔人防跳護用殲具,米清洗襪雙手謎。注:1.考試寨前,洋請考烈官將欄噴霧伶器噴爆頭調(diào)匯整到甘噴出勵線狀旁藥液隔狀態(tài)慚;2.不可基隨意脊調(diào)整斷步驟原。返回技能裁操作初題目5(20分)怪:咽顧拭子薯采樣假設(shè)葡現(xiàn)場互您所灑在代堵表隊愛有一薯位同餅事現(xiàn)予在頭妄疼、毒咳嗽集、發(fā)機熱39℃,梳需要姨你給核他進耀行實暴驗室蹦病原漠檢測派,請裂你操粱作演鄭示采拒集他偵的咽患拭子惠樣本浸,可厭以邊引操作塞邊口改述步耕驟。答案操作司要點勇:1、操側(cè)作者凱穿防奔護服者或隔仔離服慨,戴胸手套敘、口蝴罩。2、病吹人頭竹稍微寫揚起假,張雪大嘴哭巴,隸發(fā)“稻啊”興音。3、操弟作者尸一手察食指耍與拇睜指拭毛子塑私料桿賠,拭現(xiàn)子根御部朝通向手保掌心傲,在稈病人槐咽喉扮部稍墻微用私力搽忠取咽股后上搜壁,欣可見彼病人克有明焰顯惡異心、媽難受危癥狀回和表已情。4、操回作者選將咽囑拭子廣放入長采集膨管中燥,將吧拭子謊尾部濃折斷左棄去劉后,踏旋緊帖管蓋灣;(組注意翠折斷嶺時操忙作)超,在恢管子味上用廚記號逼筆標狹記姓近名、邁樣本禾類型秀、日慢期。5、操督作者逮填寫贈樣本膏采集魂登記丟表,劑至少萄包括非病人緞姓名成、樣謠本類息型、程采集尚日期吳等。返回技能曾操作城題目6(20分)指:移嘴液器班的正止確使嘴用請你盞正確笑的操孫作使偷用移顛液器嫩,可賽以配游合講監(jiān)解。答案操作董要點1.正確銜手持倘移液涌器過(3分)四指炒并攏態(tài)握住災(zāi)移液糞器上胖部,直用拇夜指按鑒住柱茅塞頂許端的磨按鈕2.正確閃安裝個吸頭(3分)將移裂液器臣端垂拜直插墳入吸謹頭,腳左右腐微微辰轉(zhuǎn)動統(tǒng),上字緊即巧可。膨上下驅(qū)撞擊池安裝殿吸頭鍵者不維得分現(xiàn)。3.吸液孝過程驅(qū)正確(8分)吸取孫液體注時,促移液店器保助持豎伸直狀穿態(tài)(1),內(nèi)將槍舉頭插膜入液路面下2m俗m(1),巷緩慢顛松開鳴按鈕滾,吸呼上液雀體,取并停諸留2s鐘(1),批將吸網(wǎng)頭沿貞器壁徹滑出辣容器漆(1),永排液滑時保你持移阻液器此垂直團(1),等吸頭嚇接觸火傾斜速的器獸壁,嗽緩慢劫打至荒一檔珍(1),1s后至炊二檔爺完全奔排出聲液體毀(1)。搏最后挑按下嘉除吸鉛頭推燥桿,姐將吸誕頭推伏入廢崇物缸僑(1)。4.使用膏完回孟滿量趕程(3分)吸液攤完成廁后,扭應(yīng)將仆移液忠器刻減度調(diào)錘至滿佳程5.使用重完回注掛支鍋架(3分)豎直妄掛在滲移液束槍架駝上,連平放星移液絕器者拜不得慕分返回技能浙操作衫題目7(20分)伸:鼠航肺標錦本采肯集對鼠減攜帶睛漢坦牲病毒筍病原梯進行泄監(jiān)測獸,要耕求采慘集鼠壺肺標佩本送希至相孤關(guān)實敏驗室文檢測適。請鋒你在推現(xiàn)場賢操作膀演示根鼠肺棕標本來的采久集,膝可以傷邊操彼作邊崖口述修步驟悲。答案操作鬼要點錫:1.操作懶者穿該防護碎服或銅隔離劈燕衣,說戴手浴套,杜口罩(1分)2.操作聞?wù)咪伈耖_操園作巾舞,將鞭死鼠需仰臥渾放平芝,顯辛露出蛋腹部壩(可芳用消惑毒液櫻打濕規(guī)被毛瘡)(2分)3.操作叨者手論持剪供刀鑷丹子,虜打開窩胸腹陽腔毛銅皮層(3分)換一鉆組器銳械打乞開胸咱腔暴波露出瞇心臟度和肺抬臟(大注意益無菌毯操作豆)(3分)用打總開胸諷腔的凈器械腸找到乳肺臟公,取喘出(椅注意轎無菌竿操作棍)(4分)4.操作濱者將枯肺臟吼組織迫放入沾凍存星管中眾,做劃好標幣記(1分)5.操作博者將泰死鼠罰放入德醫(yī)廢銷袋中磁并封億口(2分)將用目過的芒器械湊放入頸消毒油液中(2分)消毒逮操作猶臺(1分)6.操作控者填潔寫樣護本登繩記表柿(至票少包網(wǎng)括樣努本類輛型,演采樣膚日期費)(1分)返回技能猴操作對題目8(20分)誘:皰孤疹液亂采集假設(shè)憑有一拌起手慮足口悼病疫道情,歪需要扛你采巡壽集病救人的蛾皰疹醒液送作至實院驗室閱進行成病原羞學檢波測,薪現(xiàn)請陰你在陷現(xiàn)場骨演示劑操作赴皰疹片液采晴集步爛驟,膝可以后邊操窩作邊理口述工步驟虹。答案操作讀要點或:1.個人搞防護(2分)穿防求護服塵,戴怕手套嘆、口水罩2.采樣昨操作核對兩病例圾信息川,填矩寫采齒樣登窯記表范。(2分)消毒脂皮膚筍表面垮,選哀擇用75憂%酒精猛消毒名。(沙消毒猾液的甚選擇3分,分消毒狠過程2分)用無樣菌的慘針頭烤和注吹射器禍吸取由液體扶。取墾樣后訓(xùn),盡紹量無門菌置肯于病坑毒運初送液損中。竭(采柱樣3分,騎無菌慨操作4分)正確尺標識土標本稱信息菊。(2分)3.醫(yī)廢扯處理針頭孟用鑷勢子取升下放顆入銳守器盒任,其拴它置痛于醫(yī)麗廢回粘收。撫(注趙射器竹帽不香得套謠回針群頭,染否則姿扣分許)(2分)返回技能患操作依題目9(20分)挑:大綁腸菌耕群測炊定實尋驗?zāi)成逃X場醬越油儲惹存不檔當,覽懷疑餃被污瘡染,麥現(xiàn)需緞按照GB昌/T拒47嶺89淹.3爬-2露00潛3的MP脖N法做桃大腸鴿菌群政測定刷。請例演示讓從實博驗準貞備階麥段到罩樣品靜接種落的整垮個過伍程。非以操安作為拐主,教操作亡過程剃中可扒口述盜補充擦。(蠅評委債提問礎(chǔ))操作亭要點鏈及評落分標嚼準見寄附表答案返回技能雞操作擁題目10(20分)緒:大驢腸菌嗎群計已數(shù)MP餃N法初藏發(fā)酵們實驗?zāi)成糖饒龇淠懨蹆κ齑娌徊郛?,情懷疑斗被污蹤蝶染,易現(xiàn)需料按照GB會47甲89算.3摘-2性01嘴0的MP擁N法做惹大腸西菌群異計數(shù)販。請沾演示跑從實睛驗準循備階此段到祖樣品乳接種計的整萬個過滿程。技以操茂作為歸主,代操作妨過程頭中可市口述醉補充兵。(嚇評委期提問閑)操作蹤蝶要點價及評奧分標傲準見費附表答案返回技能搬操作絡(luò)題目11(20分)緊:平墓板分厲區(qū)劃雷線接暖種為從葵增菌爬液中睛獲得駕單個靈菌落喊,請羽演示鳥生物捕安全哥柜內(nèi)量平板籠分區(qū)之劃線根的接嚇種過險程。燈以操護作為貪主,泥操作煉過程睜中可我口述把補充濱。操作歸要點耳及評燒分標送準見串附表答案返回技能疤操作瘋題目12(20分)斤:食滅物中編毒可靜疑食帶物樣限品的柳采集A地發(fā)猴生一歉起食眠物中淘毒,蘿上級棄要求齡進入引現(xiàn)場秤對可啊疑食吃品進裁行采故樣,值后送詠實驗促室做膽進一追步的驗細菌級學檢冊測。進請選刑擇并蔽攜帶御采樣誼物品頌,前種往A地C餐廳莖進行終現(xiàn)場腐可疑碼食品蜜的采箭樣工新作。聚請注構(gòu)意:武采樣傅開始母后,篩未攜矩帶物爆品不我得再胃取;賠以操盡作為稍主,蔥操作河過程駁中可覺口述避補充嫩。(伏評委方提問撒)操作席要點帥及評婚分標潛準見資附表答案返回技能沸操作苦題目13(20分)奔:飲回料衛(wèi)談生學料評價傾樣品接的采忍集夏季承是食膜物中飯毒的姜高發(fā)服季節(jié)稿,為薄做好監(jiān)食品浩安全去工作俘,上哀級要宇求對濟全市睬各商倚場現(xiàn)陜存的結(jié)飲料金進行棗一次散衛(wèi)生秒學指杏標評科價,火請選聰擇并瘦攜帶達采樣題物品刪,前媽往A地C商場張對>50蔬0m肉l的飲鬧料進稀行現(xiàn)消場采由樣。噸請注智意:邪采樣架開始伐后,贊未攜腰帶物崇品不徐得再麻?。豢谝圆佘娮鳛閼{主,糟操作濟過程柏中可絡(luò)口述恐補充蹈。(眠評委嫩提問輛)操作斗要點邁及評客分標旗準見累附表答案返回技能怒操作枕題目14(20分)朋:請穿右戴并淡脫掉付個人牛防護維用品霧;要求勤掌握智穿、劈燕脫個掙人防忘護用苗品的些正確懲方法困。操作暈要點悄:穿:1、戴童帽子叔(1分)望。2、帶n9豪5口罩余,按癥緊鼻建夾(1分)臟。3、穿糧防護榜服(1分)承。4、戴祝上防那護眼夫鏡(1分)秩。5、穿噴上鞋做套或容膠鞋赴(1分)多。6、戴塔上手候套,依將手墻套套耳在防各護服屯袖口型外面羅(1分)乳。脫:1、摘搞下防等護鏡辜,放迅入消翠毒液虛或黃葛色塑賞料袋愛中(1分)生。2、解而防護拜服(1分)捷。3、摘汪掉手警套,尾手套找應(yīng)將烤里面桑朝外透,放蜓入消賴毒液賀或黃君色塑泄料袋蝕中(2分)此。4、脫滅防護爐服,尺將里爐面朝軌外,月脫至榆腳(2分)傘。5、將才手指征反掏夠進帽宴子,蛾將帽膜子輕蘇輕摘毒下,興里面喊朝外俯,放灑入黃灶色塑顧料袋虎中(2分)窩。6、摘廊口罩唐,一恭手按缸住口早罩,緊另一嶄只手途將口椒罩摘鄭下,奮放入寫黃色花塑料版袋中系,注狂意雙確手不醉能接緣瑞觸面繁部(2分)瞧。7、脫輛下防寶護服蓋,鞋紛套(弄膠鞋唐),勤將防悅護服游和鞋冒套(聾膠鞋婆)里讀面朝倡外,牧或用袋防護懼服里辟面朝敏外包猛裹鞋斥套(碰膠鞋貪),挖放入饞黃色懸塑料哪袋中單(2分)保。8、洗鮮手,刮消毒亦(2分)軟。注:藍實際妹操作坑中可漁能存衛(wèi)在與絕本標肯準順誤序不散同的池情況仰,但嶺只要臺操作勢合理乓,堅遺持無先菌原名則,僚仍屬環(huán)正確季。答案返回必答惡題搶答麗題1.所有撇病毒架在侵勝入寄茅主細舒胞后腥,在搶進行造轉(zhuǎn)錄濟、復(fù)參制前推,其會病毒蒼核酸賭都以習游離坦狀態(tài)項存在捏于細騾胞中歲。答案伍:(×)答案返回2.所謂轉(zhuǎn)溫和診噬菌柔體,臥一種挽正確液的說逐法是錦(只)。A、只益能進刪行裂噴解周刊期;B、只域能進命行溶隆源周污期;C、既陡能進鳴行溶街源周去期又澡能進新行裂狗解周疊期D、不仙能裂孝解寄虧主細覆胞。答案卵:(C)答案返回3.逆轉(zhuǎn)間錄酶鴨不具丑有下倍列哪餃一種鉗酶的扯酶活奇性()。A.械RN襯as受eH酶B.以RN痕A為模喚板的DN尖A聚合辟酶C.以RN激A為模起板的RN邊A聚合股酶D.以DN夫A為模感板的DN文A聚合防酶。答案逆:(C)答案返回4.在進逝行10倍梯蹲度稀敬釋時妹,所各吸取共的1m軋l液體暫需沿姜管壁援緩慢驗注于緞盛有9m撫L稀釋創(chuàng)液的旅無菌陰試管瞞中,突并用銅同一域支無翻菌吸盤管反鐵復(fù)吹永打使箱其混辮合均滔勻。(廉)答案鋒:(×)答案返回5.關(guān)于刺炭疽屢桿菌,下列淹哪項子是錯港誤的(澡)A.革蘭塌陰性董桿菌,可形赴成芽賤胞B.有莢憑膜,其與幻玉該菌豆致病蕉力有學關(guān)C.是人勻畜共廢患病秩病原倘體D.炭疽糕毒素支由保湊護性蔑抗原登、致晝死因在子和綠水腫詳因子井三種終成分侮構(gòu)成答案赤:(A)答案返回6.正鏈RN芬A病毒睛是指削其病斷毒粒栽子中芽的核神酸序界列與mR營NA序列樣互補頂?shù)牟≠v毒。(席)答案涂:(×)答案返回7.病毒談與立癢克次輕體相厚同的聽特點諸是(億)A.含碎有DN嘗A和RN拳AB.在胡人工麗合成煌的培抱養(yǎng)基挑中不售能生吐長C.含腐有核襯蛋白嬌體D.以限二分甘裂方盜式進冊行繁偷殖E.對膠抗生胡素敏畢感答案碑:(B)答案返回8.所有最病毒胸侵染尺寄主采時,郵首先類都要漆吸附束在寄債主細泥胞表盤面的家特異抓性受越體上嫌。答案槽:(×)答案返回9.葡萄知球菌健可分鈔為金喬黃色撥葡萄謙球菌噸、表當皮葡質(zhì)萄球掙菌、克腐生榴葡萄訊球菌痰三類暢,其棚主要凡分類辜特征陵依據(jù)化是(劃)A.凝固印酶B.色素C.乳糖異發(fā)酵D.甘露等醇發(fā)備酵答案舉:(A)答案返回10鵲.三糖走鐵瓊妻脂中皆的三押糖,陵分別鏟是麥森芽糖帳、乳突糖和索葡萄革糖。聲(晨)答案迫:(×)答案返回11朝.培養(yǎng)謀布氏悅桿菌困應(yīng)接龜種于(雙)A.血平丑板B.巧克頸力平迎板C.羅氏暖培養(yǎng)驕基D.肝浸件液培洲養(yǎng)基答案陳:(D)答案返回12元.下列根細菌鍵中侵組襲力省最強安的是愚()A.破傷賣風桿源菌B.白喉習桿菌C.布氏脅桿菌D.軍團癥菌答案蚊:(C)答案返回13薦.尿素摧酶試勢驗可筆用于域區(qū)分篇沙門窗氏菌舒和變妄形桿晌菌,元前者翼一般平尿素掌酶陽瞧性。姜(龜)答案點:(×)答案返回14牧.下列纖細菌緩生化笛鑒定累屬于家蛋白做質(zhì)代驅(qū)謝實冬驗的齒是()A.甲基堂紅實孤驗B.孟V圈-P實驗C.尿素床酶實騎驗D.馬尿蹦酸鈉骨水解犬實驗答案粉:(C)答案返回題目1:某乓傳染繪病常稀以散府發(fā)形活式存蜓在的明原因弟有哪壤些?答案罰要點燥:1、因雄該病翁常年懂流行個或預(yù)屋防接猜種,榴人群腐有一馳定免糟疫力舅。2、該養(yǎng)病存香在隱鐮性感坦染。3、傳蕩播該羽病的撇途徑畢不容克易實腫現(xiàn)。4、該葡病的摘潛伏匪期較惹長。答案返回題目2:疫瘋源地跑消除蔥的條鬧件?答案疏要點著:1、傳壇染源摟已經(jīng)紋消除父(傳擺染源園被移晉走或槐不再慶排出捕病原嫁體,寒如病詞人被休隔離?;蛩缼屯觯┲?。2、傳鑼播途薪徑已哀經(jīng)切掀斷(曬傳染本源排姻出的分病原則體被資清除貫,如主已消舊毒或輔殺蟲哈)。3、在滿疫源押地波魄及范溉圍內(nèi)筆,經(jīng)局過該砍病一飽個最博長潛祖伏期今內(nèi)沒洗有新驢的病雁例發(fā)駁生。答案返回題目3:流跟行性梢乙型岔腦炎晶極期維的臨膝床表弦現(xiàn)主竹要有叫哪些準?答案司要點維:1、高愉熱。2、意糊識障擁礙。3、驚裳厥或石抽搐粥。4、呼皂吸衰娃竭。答案返回題目4:炭漸疽病寄的臨轟床類桿型主掛要有他哪些撈?答案醉要點噸:1、皮告膚炭丘疽。2、肺播炭疽儀。3、腸批炭疽極。4、敗隱血型董炭疽尤或摸腦鐵膜型溜炭疽線。答案返回題目5:最怕新調(diào)桃整部谷分法彩定傳劍染病囑病種綿的內(nèi)陜?nèi)荩吭{(diào)整城后按翼照甲懸類管鍵理的刑乙類合傳染統(tǒng)病是堪?答案滲要點比:1、將贏人感禾染H7毀N9禽流遷感納枕入乙蠢類傳鼻染病曲。2、將抵甲型H1題N1流感險從乙贏類調(diào)舉整為殿丙類霧,并粉納入泥現(xiàn)有朗流行芬性感善冒進褲行管南理。3、解有除對志人感飼染高喜致病閱性禽絕流感殘采取悟的甲委類傳翻染病作預(yù)防襲控制浴措施懂。4、傳陸染性旋非典獲型肺奸炎、宅肺炭施疽。答案返回題目6:影交響人覽群易詳感性啦升高沈的主愧要因賭素?答案迎要點德:1、易泊感人誼群進四入。2、新察生兒愛增加典。3、免季疫人聰群的盒免疫盈力自艱然消紛退。4、免略疫人飲群死筋亡。5、免頁疫人逢群因權(quán)病原弱體變觀異而耍成為盤易感業(yè)。(1-鄉(xiāng)豐4項必盾須答鈴出,煤答不舊全或符答錯罵扣分彩)答案返回題目7:對與爆發(fā)挨性食蘆源性極疾病顧調(diào)查坊的目豪的有敲哪些也?答案卡要點答:1、查鼓清與凝爆發(fā)自事件猴有關(guān)趙的病撕例。2、查飯明引緣瑞起爆饅發(fā)的棕食物攻。3、確葵定引懇起爆魂發(fā)的粘病原巨因子垂。4、明川確引齊起爆跪發(fā)的憑食物猾中病兼原因梳子的么來源找、增睡殖、呀殘存皂的影衰響因喚素。答案返回題目8:我卵國衛(wèi)柿生應(yīng)券急裝演備按坡照??鄻I(yè)性閃質(zhì)分純?yōu)槟恼{(diào)幾類群?答案夾要點裳:1、醫(yī)憑療救喇援類逝。2、傳時染病橋控制射類。3、中墳毒處皂置類勒。4、核哄和放森射損探傷處繡置類蔥。5、隊秒伍保趣障類途。答案返回題目9:傳剛?cè)静∪粼谌撕砣褐袗倐鞑ゲ兜膹姄穸龋ㄋ准磦骼淙静⌒档牧鬈壭袕姷诙龋┭佑心奶釒追N樂類型佩?答案裳要點是:1、散虧發(fā)。2、暴掛發(fā)。3、流態(tài)行。4、大娃流行議。5、地多方性船流行例。答案返回題目10:傳澤染病箱的感舟染譜超有哪皇幾種絲式表現(xiàn)毀形式少?答案潮要點模:1、病臘原體緒被清穿除。2、以靈隱性裙感染講為主疤。3、以績顯性叔感染界為主疑。4、病饞原攜洪帶狀偵態(tài)。5、潛減伏性徐感染故。6、以煎死亡漆為結(jié)撈局。丑(答駁出任澡意5項得5分,社答錯臂或不列夠5項扣5分)答案返回題目11:不垃明原塘因肺飛炎病膛例的超定義絲式是什每么?答案貞要點黃:同餓
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