信息化管理加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的思考

第第頁(yè)信息化管理加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的思考［摘要］當(dāng)今社會(huì)處于高速開(kāi)展的信息化狀態(tài)，電子信息時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，醫(yī)院的管理模式逐漸實(shí)現(xiàn)信息化。醫(yī)院信息化管理能夠提高醫(yī)院的工作效率，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量。在信息化管理下對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)進(jìn)展有效控制，能夠有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理效率，減少運(yùn)營(yíng)本錢(qián)，提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。但在當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)院內(nèi)部控制方面仍然存在著缺乏之處，因此，如何加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制，是信息化管理?xiàng)l件下醫(yī)院面臨的重要議題。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；信息化管理；內(nèi)部控制

0引言

信息化管理是指利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，對(duì)各項(xiàng)管理數(shù)據(jù)和資料進(jìn)展收集、整理、分析處理，優(yōu)化資源配置，提高管理效率，保證管理質(zhì)量［1］。近年來(lái)，隨著電子信息技術(shù)的不斷開(kāi)展，我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域的管理中逐漸應(yīng)用信息化手段進(jìn)展管理，并且取得了顯著的管理效果。信息化手段在我國(guó)醫(yī)院管理中也得到了較好的應(yīng)用，醫(yī)院通過(guò)信息化管理手段，對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)進(jìn)展加強(qiáng)控制，有效減少了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)本錢(qián)，提高了醫(yī)院效勞的質(zhì)量［2］。當(dāng)前，隨著醫(yī)院的信息化管理不斷深化，信息化管理在內(nèi)部財(cái)務(wù)控制方面的作用更加深入，信息化管理下醫(yī)院內(nèi)部控制的缺乏之處也充分顯露出來(lái)［3］。本文就當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院信息化管理下內(nèi)部控制的現(xiàn)狀進(jìn)展分析，并提出針對(duì)信息化管理下內(nèi)部控制現(xiàn)狀的幾點(diǎn)建議，現(xiàn)綜述如下。

1信息化管理下醫(yī)院內(nèi)部控制的現(xiàn)狀

當(dāng)前，信息化管理模式在醫(yī)院管理中得到了較好的應(yīng)用，三級(jí)醫(yī)院普遍具備了功能完善的HIS、LIS、PACS、人事管理、財(cái)務(wù)核算和資產(chǎn)管理等業(yè)務(wù)系統(tǒng)，有效地支持了醫(yī)院運(yùn)行。這些系統(tǒng)相互對(duì)接使財(cái)務(wù)內(nèi)控系統(tǒng)也得到了較好的實(shí)施，但在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制過(guò)程中，仍然存在著缺乏之處，具體如下：

1．1醫(yī)院信息各系統(tǒng)數(shù)據(jù)偏差

醫(yī)院現(xiàn)有的人事管理、資產(chǎn)管理、采購(gòu)、財(cái)務(wù)核算等信息系統(tǒng)很多是為了本部門(mén)管理需要分別開(kāi)發(fā)的應(yīng)用，系統(tǒng)多、系統(tǒng)端口對(duì)接不全、數(shù)據(jù)共享性差。各部門(mén)在執(zhí)行內(nèi)部控制時(shí)采集的數(shù)據(jù)由于統(tǒng)計(jì)周期、統(tǒng)計(jì)口徑的偏差，造成醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制不能有效發(fā)揮應(yīng)有的作用

1．2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)信息化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的認(rèn)知程度缺乏

財(cái)務(wù)管理人員普遍存在對(duì)信息化財(cái)務(wù)管理認(rèn)知缺乏的問(wèn)題，對(duì)信息化管理缺乏深層的認(rèn)知，對(duì)信息化管理有著錯(cuò)誤的認(rèn)知，誤以為財(cái)務(wù)信息化管理僅僅是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)展各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和整理。盡管在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理中逐漸開(kāi)場(chǎng)運(yùn)用信息化手段，但相當(dāng)一局部的管理人員仍然存在管理模式和理念陳舊的問(wèn)題，不符合當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求，與信息化管理下醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的目標(biāo)存在著較大的差距。

1．3醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度不完善

當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控的信息化管理水平普遍缺乏，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度和監(jiān)視機(jī)制不夠健全，對(duì)財(cái)務(wù)控制風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知缺乏，缺乏對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的警覺(jué)性，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制中存在著諸多的漏洞，財(cái)務(wù)信息化管理無(wú)法落到實(shí)處。制度的不完善，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部控制力度缺乏，財(cái)務(wù)信息缺乏真實(shí)性、全面性、時(shí)效性，加上監(jiān)視機(jī)制的不健全，導(dǎo)致內(nèi)部控制管理不力，財(cái)務(wù)管理各個(gè)環(huán)節(jié)銜接不牢。

1．4網(wǎng)絡(luò)化下財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的信息風(fēng)險(xiǎn)

由于醫(yī)院信息化管理時(shí)間過(guò)短的問(wèn)題，信息化管理風(fēng)險(xiǎn)理念未能得到貫徹落實(shí)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)更新速度慢，隨著醫(yī)院各系統(tǒng)接口不斷增加，系統(tǒng)不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)故障、病毒攻擊等平安隱患的存在，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理效率不高，各個(gè)部門(mén)的財(cái)務(wù)信息無(wú)法實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享。

2信息化管理下加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的對(duì)策

針對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理中普遍存在的缺乏之處，提出以下幾點(diǎn)建議：

2．1建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通

醫(yī)院不僅要實(shí)現(xiàn)院內(nèi)的HIS、人事管理、資產(chǎn)管理、采購(gòu)、財(cái)務(wù)管理等系統(tǒng)數(shù)據(jù)的橫向?qū)?，還要與社保、財(cái)政等外部數(shù)據(jù)的縱向聯(lián)通，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、使用便捷的醫(yī)院內(nèi)部控制信息系統(tǒng)。

2．2提高信息化下財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化是必然趨勢(shì)，醫(yī)院應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)信息化管理予以高度的重視，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)展專業(yè)化的培訓(xùn)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)信息化管理知識(shí)，定時(shí)更新信息化管理理念，注重醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，建立一支德才兼?zhèn)?、以德為先的管理?duì)伍。

2．3建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制

醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，將醫(yī)院內(nèi)部控制制度嵌入醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中去，并且組織定期對(duì)信息化下醫(yī)院內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)和實(shí)施的有效性進(jìn)展評(píng)價(jià)，確保信息化下醫(yī)院內(nèi)部控制不留死角。

2．4加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制，完善財(cái)務(wù)信息化管理終端

定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息化管理設(shè)備進(jìn)展維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)更新財(cái)務(wù)信息化管理設(shè)備，建立醫(yī)院內(nèi)外財(cái)務(wù)信息管理網(wǎng)絡(luò)，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制數(shù)據(jù)通過(guò)防火墻、數(shù)據(jù)加密等平安技術(shù)和操作權(quán)限的設(shè)置來(lái)到達(dá)信息平安，使內(nèi)控信息既能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享，又能有效隔離。

3結(jié)語(yǔ)

信息化管理模式應(yīng)用以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率得到有效提高，但在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理過(guò)程中仍然存在缺乏之處，醫(yī)院應(yīng)對(duì)內(nèi)部控制管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，采取相對(duì)應(yīng)的解決措施，重視財(cái)務(wù)信息化管理，建立健全內(nèi)部控制和監(jiān)視機(jī)制，完善財(cái)務(wù)信息化管理終端，以更好地貫徹落實(shí)財(cái)務(wù)內(nèi)控信息化管理，促進(jìn)醫(yī)院的綜合開(kāi)展。

作者:許衛(wèi)明單位:江蘇省蘇州市立醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

［1］陳榆．信息化管理?xiàng)l件下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的思考［J］．信息通信，，26（