2023年昆山市第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第1頁
2023年昆山市第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第2頁
2023年昆山市第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第3頁
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2023年昆山市第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨芐西林E.氧氟沙星2.腧穴分為______。A.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴B.十二經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴C.十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,特定穴D.十二經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,特定穴3.采用清熱化濕,理氣和胃的治法,最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉4.下列典籍中,首先提出虛勞病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《理虛元鑒》E.《千金要方》5.關(guān)于麻醉藥物對子宮血流量的影響,正確的是______。A.無影響B(tài).一般劑量的哌替啶對子宮血流無影響,但當(dāng)劑量過大因產(chǎn)婦呼吸受抑制,產(chǎn)生缺氧和CO2潴留,從而影響子宮流血量C.全身麻醉藥多在深度麻醉時引起產(chǎn)婦低血壓而減少子宮血流量D.兒茶酚胺會降低子宮回流量E.治療產(chǎn)婦低血壓時,首選甲氧明A

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6.縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)有______A.肝腫大,腹水B.心界不大或稍大C.奇脈D.多伴有心臟雜音或肺氣腫A

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7.WHO推薦的普通顯微鏡檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染色的方法是______。A.瑞氏染色B.吉姆薩染色C.煌焦油藍(lán)染色D.新亞甲藍(lán)染色8.急性腸梗阻病人大量嘔吐,脈細(xì)數(shù),血壓下降??赡苁莀_____A.低滲性缺水B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥9.下列選項中,哪項屬于機(jī)械性損傷______。A.跌倒B.酒精燒傷C.皮膚長期受壓所致的壓瘡D.拷打灼傷10.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是______A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位11.在腫瘤標(biāo)志物檢測中,PSA在下列哪種疾病中血清水平明顯增高?______A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌12.1900年KarlLandsteiner第一個提出的與人類輸血、器官移植最為密切相關(guān)的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)是______。A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.Duffy血型系統(tǒng)13.右向左分流型先心病早期最突出的癥狀是______。A.暈厥B.青紫C.蹲踞D.氣促14.下列選項中,那些見于應(yīng)用對比劑后的CT對比增強(qiáng)掃描

。A.使病變和正常組織之間的密度對比加大B.提高了病變的檢出率C.使CT掃描的層厚變薄D.病變更加明顯E.可以較好的顯示圖像細(xì)微結(jié)構(gòu)A

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15.甲將前女友乙的照片傳到網(wǎng)上,并公開她的姓名、電話、單位名稱等,且捏造事實惡意誹謗,乙發(fā)現(xiàn)后要求網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者刪除,但遭拒絕。對此,下列說法正確的有

。A.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任B.甲的行為侵犯了乙的隱私權(quán)C.甲的行為侵犯了乙的名譽(yù)權(quán)D.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔(dān)連帶責(zé)任A

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16.左腎比右腎低半個椎體。17.四格表用基本公式的條件為

A.ARC≥5B.TRC≥5C.ARC≥5和n≥40(n為總例數(shù))D.TRC≥5和n≥4018.某言語障礙患者,不能說出物件的名稱,但可描述其用途和方法,經(jīng)他人提示物件名稱后,可以辨別是否正確。則該患者的語言障礙類型為______。A.失讀B.完全性失語C.傳導(dǎo)性失語D.命名性失語19.寬束X射線的積累因子B為

。A.1B.0C.小于1D.有時小于1,有時大于1E.大于120.下列藥物中,宜飯后服用的是f

)。A.驅(qū)蟲藥B.截瘧藥C.對胃腸有刺激性的藥D.峻下逐水藥21.經(jīng)濟(jì)學(xué)中比較典型的市場結(jié)構(gòu)中,有這樣一種市場結(jié)構(gòu),在其中同質(zhì)的商品有很多賣者,沒有一個賣者或買者能控制價格,進(jìn)入很容易,并且資源可以隨時從一個使用者轉(zhuǎn)向另一個使用者,這屬于______類型的市場結(jié)構(gòu)。A.寡頭壟斷B.完全壟斷C.完全競爭D.壟斷競爭22.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為

。A.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留23.產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎位不正,為矯正胎位,應(yīng)采用______A.截石位B.膝胸臥位C.頭低足高位D.去枕平臥位E.頭高足低位24.手術(shù)后腹氣脹、尿潴留宜選______。A.新斯的明B.毒扁豆堿C.毛果蕓香堿D.酚妥拉明E.酚芐明25.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀(jì)念白求恩》E.《夏威夷宣言》26.對COPD診斷及嚴(yán)重程度評價最有意義的指標(biāo)是______。A.肺功能檢查B.胸片C.肺部CTD.血?dú)夥治鯡.心臟超聲27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意哪些問題?28.關(guān)于腎病綜合征高脂血癥的敘述,下列哪項是不正確的?______A.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白增高B.主要由于肝合成脂蛋白增加,導(dǎo)致高脂血癥C.持續(xù)高脂血癥可促進(jìn)腎小球硬化D.脂質(zhì)從腎小球濾出,久之可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化E.血清總膽固醇、低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白降低29.防己有漢防己、木防己之分。漢防己利水消腫為長,木防己祛風(fēng)止痛效佳。30.拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用正確的是______A.復(fù)制時解開DNA雙鏈B.松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力C.只在復(fù)制起始時起作用D.參與辨認(rèn)復(fù)制31.合理用藥是指______。A.安全地使用藥物B.有效地使用藥物C.安全、有效地使用藥物D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物32.我國西北同______接壤。A.哈薩克斯坦、俄羅斯B.哈薩克斯坦、印度、巴基斯坦C.吉爾吉斯斯坦、蒙古D.哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦33.雖然我國農(nóng)村一對夫婦大多生育二胎以上,但幾乎所有的年輕人都一撥一撥到城市打工。因此,年輕的高素質(zhì)移民將不斷對沖大城市老齡人口,使人口年齡相對下降或持平,大城市的活力就會保持下去。而在一些地方,老年人支撐農(nóng)村,已顯端倪,甚至可能成為常態(tài)。日本的偏僻農(nóng)村就是前車之鑒。

這段文字說明______A.中國的人口老齡化問題與日本同樣嚴(yán)重B.農(nóng)村可能比大都市更早進(jìn)入老齡化時代C.人口狀況直接決定一個地區(qū)的發(fā)展D.人口流動將加劇城鄉(xiāng)發(fā)展的不均衡性34.患者,男性,70歲,吸煙30年,有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中,下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P(guān)波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S>1D.V5R/S<1A

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35.關(guān)于寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié),哪項是正確的?______A.傳染病、傳播途徑、老年人B.傳染源、傳播途徑、易感人群C.患者、傳播途徑、易感人群D.動物、傳播途徑、易感人群36.宮縮所具有的特點(diǎn)是______、對稱性、極性、______。37.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥?______A.心臟病患者B.心動過緩C.心動過速D.甲亢E.高熱A

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38.下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是______。A.阿苯達(dá)唑B.氟康唑C.阿昔洛韋D.喜樹堿39.對胃潰瘍患者腹痛特點(diǎn)的描述,正確的是______。A.通常會在午夜發(fā)生夜間痛B.腹痛的部位一般位于右上腹C.腹痛的性質(zhì)以脹痛最為常見D.進(jìn)食后腹痛可以緩解E.一般口服制酸劑緩解腹痛40.管理的重心愈來愈從傳統(tǒng)的計劃、組織、控制等方面,趨向于“意義的管理”,這要求管理者注意溝通。41.氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.耳毒性42.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)”是指______。A.科學(xué)文化素質(zhì)B.專業(yè)技能素質(zhì)C.思想道德素質(zhì)D.心理素質(zhì)E.身體素質(zhì)43.小血管損傷后,生理止血過程包括

A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓C.受損局部血液凝固形成血凝塊D.血管壁修復(fù)、傷口愈合E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)A

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44.下列病證中,玉液湯主治的是______。A.肺癆之肺腎陰虛證B.消渴之氣陰兩虛證C.陽明溫病,津虧便秘證D.肺腎陰虛,虛火上炎證E.陰虛肺燥之白喉45.中藥性能中的“五味”就是反映藥物的真實味道。46.炎癥的變質(zhì)是指局部實質(zhì)細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性47.篩檢試驗的可靠性常用下列哪項指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比48.決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時,為了確診胎方位,應(yīng)從哪條鹵縫結(jié)合囟門檢查來做依據(jù)

A.冠狀縫B.人字縫C.矢狀縫D.額縫E.顳縫49.簡述嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別。50.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______。A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A

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51.下面的骨度分寸正確的是______A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸A

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52.根據(jù)現(xiàn)行的法律、法規(guī),所有與用人單位形成勞動關(guān)系的勞動者,不管是簽訂合同的,還是存在事實勞動關(guān)系的,不管是原有的所謂編內(nèi)職工,還是所謂的“非正式人員”,如農(nóng)工、臨時工,都是企業(yè)的正式員工,所不同的只是進(jìn)單位遲早不同或勞動合同長短有別而已。

由此可知,勞動者之間沒有差別的一方面是______A.身份B.待遇C.權(quán)利D.與企業(yè)的關(guān)系53.粒細(xì)胞缺乏癥骨髓象的特點(diǎn)有(

)A.紅系可正常B.可見原始、早幼粒C.粒紅比值5:1D.巨核細(xì)胞7~35只A

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54.牙列缺失患者,上下牙槽嵴頂之間的距離稱為

。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是55.男性,48歲,急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治療其心功能不全應(yīng)首選______A.β受體阻滯劑B.地高辛C.硝普鈉D.α受體阻滯劑E.卡托普利56.濃液積聚于膈肌以下、橫結(jié)腸及其系膜以上的間隙內(nèi),統(tǒng)稱為______。57.中國現(xiàn)階段的國家資本主義的形式有______A.中外合資經(jīng)營企業(yè)B.中外合作經(jīng)營企業(yè)C.外商獨(dú)資企業(yè)D.中國民營企業(yè)A

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C

D

58.下列哪些情況可以洗胃?______A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張D.賁門梗阻59.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括______A.疲乏,怕冷B.反應(yīng)遲鈍C.記憶力減退D.精神興奮E.月經(jīng)不調(diào)60.骨肉瘤的好發(fā)部位是______。A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

B

C

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61.急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是______。A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動C.骺端處明顯深壓痛D.局部膿腫分層穿刺做涂片檢查62.平肝息風(fēng)藥63.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動性肝炎者,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療A

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C

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64.對不穩(wěn)定心絞痛病人要注意觀察哪些心肌梗死的先兆______A.血壓突然大幅度變化B.上腹劇痛伴出冷汗、肝濁音界消失C.持續(xù)胸悶痛,不緩解D.噴射性嘔吐E.突發(fā)嚴(yán)重心律失常A

B

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65.心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng),在這個系統(tǒng)中血液正常運(yùn)行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心氣充沛C.脈道通利D.脾氣健運(yùn)E.腎氣蒸化第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]青霉素類抗菌藥干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成。氨芐西林為青霉素類抗菌藥。2.參考答案:A[解析]腧穴總體上可以分為十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴三大類。3.參考答案:C4.參考答案:B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名;分陽虛、陰虛、陰陽兩虛三類。5.參考答案:BCE[解析]度冷丁對子宮收縮有促進(jìn)作用,同嗎啡相似,治療量可致體位性低血壓,由于抑制呼吸,可導(dǎo)致使體內(nèi)CO2蓄積。深度麻醉時動靜脈擴(kuò)張,導(dǎo)致血容量相對不足,引起血壓迅速下降,導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)中出現(xiàn)低血壓。甲氧明為α受體激動劑,有明顯的血管收縮作用,能通過提高外周阻力使收縮壓和舒張壓均升高,而對心臟無興奮作用。6.參考答案:ABC[解析]縮窄性心包炎不伴有心臟雜音或肺氣腫。7.參考答案:D[解析]WHO推薦的普通光學(xué)顯微鏡檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染色的方法是新亞甲藍(lán)染色。8.參考答案:B[解析]急性腸梗阻病人大量嘔吐,很快造成消化液和體液的大量急性丟失,而出現(xiàn)脈細(xì)數(shù)、血壓下降等血容量不足的癥狀,是典型的等滲性缺水的表現(xiàn)。低滲性缺水多為慢性繼發(fā)性失水;高滲性缺水最明顯的癥狀是口渴;高血鉀常致心率緩慢或不齊;低血鉀的最早表現(xiàn)為肌肉無力。9.參考答案:A[解析]機(jī)械性損傷是由于致傷物機(jī)械力的作用而使人體產(chǎn)生的器官組織結(jié)構(gòu)的破壞和(或)功能障礙。它不包括高溫、低溫、電流、雷擊、放射線和中毒所導(dǎo)致的損傷。創(chuàng)傷是臨庫最常見的一種機(jī)械性損傷。10.參考答案:A[解析]細(xì)胞的靜息電位相當(dāng)于K+平衡電位,系因K+跨膜擴(kuò)散達(dá)電化學(xué)平衡所引起。11.參考答案:D[解析]前列腺特異性抗原(PSA)是一種絲氨酸蛋白酶,為糖蛋白,發(fā)現(xiàn)于前列腺和精漿提取物,是前列腺癌的特異性標(biāo)志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。12.參考答案:A[解析]ABO系統(tǒng)是第一個被描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng),于20世紀(jì)初由Landsteiner提出的,也是最具有臨床意義的一個系統(tǒng)。13.參考答案:B14.參考答案:ABD[解析]CT對比增強(qiáng)掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘對比劑后再行掃描的方法,經(jīng)常使用。注入碘對比劑后,器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別,形成密度差,能使平掃未顯示或顯示不清的病變顯影。通過病變有無強(qiáng)化及強(qiáng)化方式,有助于定性診斷。15.參考答案:BCD[解析]甲未經(jīng)允許將前女友乙的照片、姓名、電話等傳到網(wǎng)上,侵犯了乙的隱私權(quán);甲對乙的惡意誹謗侵犯了乙的名譽(yù)權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第36條第2款的規(guī)定,網(wǎng)絡(luò)用戶利用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)實施侵權(quán)行為的,被侵權(quán)人有權(quán)通知網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者采取刪除、屏蔽、斷開鏈接等必要措施。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者接到通知后未及時采取必要措施的,對損害的擴(kuò)大部分與該網(wǎng)絡(luò)用戶承擔(dān)連帶責(zé)任。故本題答案為BCD。16.參考答案:[解析]左腎在第11胸椎椎體下緣至第2~3腰椎椎間盤之間;右腎位于第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間,左腎比右腎位置偏高。17.參考答案:D[解析]四格表基本公式適用條件:總例數(shù)n≥40且所有格子的T≥5,故選D。18.參考答案:D[解析]命名性失語癥:又稱記憶缺失性失語癥,特點(diǎn)是患者言語,書寫能力存在,但詞匯遺忘很多,物體名稱遺忘尤為顯著,如讓患者說出指定物品名稱則更顯網(wǎng)難,如經(jīng)人提示可立即將該物名稱說出,但不久又迅速遺忘。命名性失語癥受損部位為枕葉和顳葉交界區(qū),主要是Brod-mann37區(qū)及21區(qū),22區(qū)的后部。19.參考答案:E[解析]寬束X射線是指含有散射線成分的X射線束。寬束X射線的衰減規(guī)律比較復(fù)雜,它可以在窄束衰減規(guī)律基礎(chǔ)上加以修正。積累因子B,描述了散射光子對輻射衰減影響,相對地反映了寬束與窄束的差別。積累因子的大小與多種因素有關(guān),例如X射線光子的能量、屏蔽層材料的原子序數(shù)、屏蔽層厚度、屏蔽層的幾何條件、X射線源和屏蔽層與考慮點(diǎn)之間的相對位置等因素。積累因子B=1+IS,因此總是大于1。20.參考答案:C[解析]對胃有刺激的藥會刺激胃黏膜,影響胃蛋白酶及鹽酸的分泌,因此宜在飯后服用。驅(qū)蟲藥一般在空腹時服用,以便使藥物與蟲體易于接觸,更好的發(fā)揮驅(qū)蟲效果。械瘧藥在瘧疾發(fā)作前兩小時服用。峻下逐水藥為瀉下藥其中一門類,宜在飯前服用、21.參考答案:C[解析]C項當(dāng)選。完全競爭又稱純粹競爭,是一種不受任何阻礙和干擾的市場結(jié)構(gòu),指那些不存在足以影響價格的企業(yè)或消費(fèi)者的市場。它是這樣一種市場結(jié)構(gòu),在其中同質(zhì)的商品有很多賣者,沒有一個賣者或買者能控制價格,進(jìn)入很容易,并且資源可以隨時從一個使用者轉(zhuǎn)向另一個使用者。

A項不選。寡頭壟斷,是指一種由少數(shù)賣方(寡頭)主導(dǎo)市場的市場狀態(tài)。它的顯著特點(diǎn)是少數(shù)幾家廠商壟斷了某一行業(yè)的市場,這些廠商的產(chǎn)量占全行業(yè)總產(chǎn)量的很高比例,從而控制著該行業(yè)的產(chǎn)品供給。寡頭壟斷企業(yè)的產(chǎn)品可以是同質(zhì)的,也可以是有差別的。

B項不選。完全壟斷市場是指在市場上只存在一個供給者和眾多需求者的市場結(jié)構(gòu)。其特征包括:①壟斷市場中一個行業(yè)的供給由一個廠商提供,整個行業(yè)只有唯一的一個廠商;②完全壟斷市場中廠商生產(chǎn)和銷售的商品沒有任何相似的替代品;③壟斷市場的資源流動受到嚴(yán)格的限制,其他企業(yè)不能進(jìn)人該行業(yè);④壟斷市場獨(dú)自決定價格、實行差別價格。

D項不選。壟斷競爭是指許多廠商生產(chǎn)并出售相近但不同質(zhì)商品的市場現(xiàn)象。其特征包括:①企業(yè)數(shù)量多但規(guī)模相對比較??;②產(chǎn)品相似又彼此差別,因而需求曲線向下傾斜;③企業(yè)進(jìn)出不受限制,資源可以在行業(yè)間轉(zhuǎn)移;④擁有眾多小的購買者。

故本題選C。22.參考答案:B嗎啡對各種原因引起的疼痛均有效,可治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷等。不用于慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等是由于嗎啡連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮性,而且停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。23.參考答案:B[解析]膝胸臥位可用于矯正子宮后傾和胎位不正。24.參考答案:A[解析]新斯的明具有抗膽堿酯酶作用,但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性較毒扁豆堿弱;因能直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體,故對骨骼肌作用較強(qiáng),縮瞳作用較弱??膳d奮肌肉,除骨骼肌外還可興奮平滑肌,可有效增強(qiáng)內(nèi)臟平滑肌的運(yùn)動,緩解術(shù)后腹氣脹和尿潴留。25.參考答案:E[解析]1977年,在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學(xué)大會,與會者認(rèn)為鑒于目前有人可能用精神病學(xué)知識、技術(shù)做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學(xué)的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標(biāo)準(zhǔn),作為全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則,會上一致通過了《關(guān)于精神病醫(yī)學(xué)倫理的原則》,即《夏威夷宣言》。26.參考答案:A[解析]COPD主要特征為持續(xù)氣流受限,因此肺功能檢查可以判斷肺通氣的情況。27.參考答案:(1)醫(yī)囑正確無誤應(yīng)及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。

(2)如病人對醫(yī)囑提出質(zhì)疑,護(hù)士應(yīng)該核實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

(3)慎重對待口頭醫(yī)囑:一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑。在緊急搶救等特殊情況,必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護(hù)士須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。執(zhí)行完醫(yī)囑后,應(yīng)及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、病人當(dāng)時的情況等,并讓醫(yī)生及時補(bǔ)上書面醫(yī)囑。

(4)如病人病情發(fā)生變化,應(yīng)及時通知醫(yī)生,并根據(jù)自己的知識與經(jīng)驗與醫(yī)生協(xié)調(diào)是否暫?;蛘{(diào)整醫(yī)囑。

(5)慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑。28.參考答案:E[解析]腎病綜合征時,高脂血癥患者表現(xiàn)為高膽固醇血癥和(或)高甘油三酯血癥,可伴有低密度、極低密度脂蛋白及脂蛋白a增高,高密度脂蛋白正?;蚪档?。其機(jī)制主要是由于肝脂蛋白合成增加和外周組織利用及分解減少,高膽固醇血癥與肝脂蛋白合成增加相關(guān),高甘油三酯血癥與甘油三酯分解減少相關(guān)。持續(xù)高脂血癥可導(dǎo)致脂質(zhì)從腎小球濾出,久之可導(dǎo)致。腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化。29.參考答案:A30.參考答案:B[解析]拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力。31.參考答案:D[解析]以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎(chǔ),安全、有效、適時、簡便、經(jīng)濟(jì)地使用藥品,32.參考答案:D[解析]我國西北部從南到北與哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦三國接壤,因此本題選D。33.參考答案:B[解析]本題是概括類題目。通讀文段可知,農(nóng)村年輕人到城市打工,對沖大城市老齡人口,使城市老齡化推遲,而農(nóng)村的老齡化可能已經(jīng)出現(xiàn),即農(nóng)村比城市更早進(jìn)入老齡化時代,顯然B項符合文意。故正確答案為B。34.參考答案:ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波,B選項錯誤。35.參考答案:B[解析]寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)包括傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指有人體寄生蟲寄生的人和動物,包括患者、帶蟲者和儲存宿主;傳播途徑是指寄生蟲從傳染源傳播到易感宿主的過程,包括經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、經(jīng)媒介昆蟲感染、經(jīng)胎盤感染和自體感染;易感人群是指對寄生蟲缺乏免疫力的人。36.參考答案:節(jié)律性

縮復(fù)作用37.參考答案:ACDE[解析]術(shù)前心動過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病患者、高熱以及室溫過高宜不用或少用抗膽堿能藥,如必須用,以東莨菪堿為宜。38.參考答案:A[解析]凡能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物,稱為驅(qū)蟲藥。阿苯達(dá)唑是咪唑類驅(qū)蟲藥。39.參考答案:E[解析]胃潰瘍主要是因為胃酸對黏膜的自身消化作用,所以口服制酸劑來緩解胃痛。40.參考答案:A[解析]領(lǐng)導(dǎo)者只有和下屬進(jìn)行溝通,才能夠了解什么對于下屬“有意義”,只有溝通,才能夠傳遞“意義”。故本題判斷正確。41.參考答案:D[解析]氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過氧橋連接而成的苷類抗生素。有來自鏈霉菌的鏈霉素、來自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類,還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類。氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應(yīng)是耳毒性,主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。42.參考答案:C[解析]思想道德素質(zhì)包括:忠于職守、救死扶傷、高尚的道德品質(zhì)、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)等。43.參考答案:ABCE[解析]生理止血過程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速出現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過程。44.參考答案:B[解析]玉液湯功效益氣滋陰,固腎止渴。主治消渴之氣陰兩虛證,癥見口渴引飲,小便頻數(shù)量多,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細(xì)無力。45.參考答案:B[解析]五味不僅僅是藥物味道的反映,更主要是對藥物作用的高度概括。46.參考答案:C[解析]炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。47.參考答案:C[解析]篩檢試驗的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。48.參考答案:C[解析]矢狀縫和囟門是確定胎方位的重要標(biāo)志。49.參考答案:嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別:

(1)鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與性質(zhì):嗎啡具有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用,對各種疼痛均有效,對持續(xù)性、慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒,還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效;對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。

(2)鎮(zhèn)痛機(jī)理:嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周,阻止炎癥時PG合成,但也不排除部分的通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

(3)應(yīng)用:嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛,因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛,因不產(chǎn)生欣快感與成癮性,應(yīng)用廣。50.參考答案:BD[解析]MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8+T細(xì)胞識別的過程。51.參考答案:ABC[解析]前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸;胸劍聯(lián)合中點(diǎn)(歧骨)至臍中為8寸;兩乳頭之間為8寸;兩肩胛內(nèi)緣為6寸;膝中至外踝尖為16寸。52.參考答案:D[解析]這是一道概括文意的題。句子的主體是:所有與用人單位形成勞動

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